全国中医医院组织机构及人员编制标准1

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1、全国中医医院组织机构及人员编制标准(试行) 发文单位:卫生部 劳动人事部 发布日期:1986-4-5 执行日期:1986-4-5为了贯彻中央书记处关于“要把中医和西医摆在同等重要的地位”的指示。坚持中医特色的办院方向,合理配备人员,提高医疗护理质量和工作效率,根据中医医院的特点和实际需要,制定中医医院组织机构及人员编制标准(试行)。本编制适用于各级中医医院、中医学院附属医院和中医科研单位附属医院。民族医医院、中医专科医院和独立门诊部及综合医院中医科的编制,可参照本编制执行。一、机构设置中医医院实行院长负责制。行政体制按照减少层次、精干有力,发挥效能的原则,实行院、科两级制。业务科室应按照中医特

2、点、医院规模、实际需要和业务发展情况设置。表1:100张床中医医院机构设置表内科外科(皮肤、骨伤、痔瘘)妇科计划生育指导室院长儿科针灸科药剂科检验、放射科预防保健科院办公室医务科总务科表2:300张床中医医院机构设置表内科外科妇科儿科针灸科痔瘘科皮肤科院骨伤科眼科长耳鼻喉科门诊临床医技各科院按摩科门诊部急诊室办药剂科处置室(注射、治疗)公功能检查科挂号室检验科护理部供应室放射科医务科病案、统计室预防保健科图书室、出入院处接诊室财务科收费室人保科总务科器材科注:(1)医院实行院长负责制,院长负责全院业务和行政工作。副院长协助院长分管相应的工作。各科实行科长或主任负责制。(2)表1、表2所列仅指行

3、政、业务机构设置,党、团、工会等机构未包括在内。(3)表1、表2列举了100张与300张床位医院的科室设置,各医院可根据本院所承担的医疗、教学、科研任务和医院的规模、特长、技术力量及专业特点进行增设或合并,如增设口腔科、肿瘤科等,有条件、有特点的医院可增设专病诊室。(4)中医学院附属医院或科研机构附属医院根据所承担的教学、科研任务可成立科教科。100张床位的医院,人事、保卫工作由院办公室负责,护理、门诊工作由医务科负责。二、病床的分配比例中医医院病床的分配,应根据床位总数、当地医疗需要、各科技术力量、专科重点建设等情况,确定各科床位所占的比例。一般中医医院病床分配可参照表3表3中医医院病床分配

4、比例()适应范围计算基数内儿妇外皮骨痔针眼耳分鼻肤伤瘘灸喉(床)(床)科科科科科科科科科科数以上注:(1)病床少的医院,可将业务相近的科室合并,并根据专业特点取舍。(2)产科床位是否设置,视医院和当地情况定。(3)专科医院的病床分配可另行比例。三、人员编制中医医院人员编制按病床与工作人员1:1.31:1.7计算。病床数与门诊量之比按1:3计算,不符合1:3时,按每增减一百门诊人次增减六到八人,增编人员要确保用于医疗、护理和药剂等工作的需要。各类人员的比例:行政管理、其他技术人员和工勤人员占总编的2830,其中行政管理人员占总编的68,其他技术人员占总编的2;卫生技术人员占总编的7072。在医药

5、人员中,中医、药人员要逐步达到70以上。各类人员编制见表4.表4:中医医院编制表床位数工作人员其他技术人员、工勤人员卫生技术人员80张1042975占总编比例1:1.328%72%行政管理其他技术人员医师、中医师护理人员药剂检验放射其他6226326336比例6%2%25%1:0.48%4.6%4.4%8%注:(1)卫生技术人员中各类人员比例,可根据实际情况,在2范围内调整。(2)表中医师、医士包括中医、中西医结合和西医师、士;药剂人员包括中、西药剂师、士;放射人员包括放射医师、技师、士;检查人员包括检验师、检验士;理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉师等均包括在其他卫生技术人员中;财务、统计、

6、图书、档案、工程等技术人员包括在其他技术人员中。(3)病、产、休预备额已计入总编制内。(4)病床较少的医院,由于相近科室可以合并,卫生技术人员可兼任。(5)中医医院承担的科研、教学任务所需要的人员,已在总编制内增57,包括在卫生技术人员中;中医院校附属医院和教学医院另增1215,主要用于临床见习和实习。讲授临床理论课所需教师数,按教学计划规定的临床理论课授课时间占总学时数的比例计算,由院(校)本部编制中划拨。中医研究单位附属医院另增68,主要用于临床科研的需要。(6)新仪器、新设备,如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按35配备,已计入总编制数内,包括在其他卫生技术人员中。(7

7、)给名老中医配备助手,承担院外任务(如下基层、出国医疗等)以及其它临时医疗任务抽调的脱产人员,已计入总编制内。四、工作量及人员配备(一)医师和护理人员工作量1.每名门诊医生每小时门诊工作量:科外皮耳内妇儿痔眼针骨按各鼻科肤喉瘘灸伤摩平别科科科科科科科科科科科均门诊人次注:(1)每名门诊医师(士)每小时工作量包括必要的现代医学检查,外、骨伤、痔瘘、眼、耳鼻喉等科包括门诊小手术在内。(2)中医院校附属医院有带教任务的每名门诊医师每小时工作量,各科平均为4名。(3)以上工作量是对一般门诊的要求,遇有疑难、重症和复杂的诊治,不受此限。(4)名老中医和正、副主任医师承担传授经验和会诊任务,不受此限。2.

8、每名住院医师(士)和护理人员担当病床工作量:每名住院医师每名护理人员担当病床数科别担当病床数日班小夜班大夜班内科外科骨伤科针灸科妇科皮肤科眼科耳鼻喉科痔瘘科小儿科注:中医院校附属医院,每名住院医师担当病床数,各科平均为812张。(二)科主任的配备:25张床以上的设科主任,超过35张床设副主任。门诊任务较多的科,病床虽少于25张,亦可设科主任,门诊任务及病床均较少的科,可由其他有关科的科主任兼任。(三)护士长、护士:1.各医疗科设护士长一名,病床多的可设病区护士长。2.门诊护理人员(包括门诊注射、换药和观察室等护理人员)与门诊医师之比为1:34.门诊观察室护理人员与观察床之比为1:23,急诊室护

9、理人员与病床之比为1.52:100,门诊观察室和急诊室的护理人员可一并工作。3.病房护理人员担当工作量不包括发药及治疗工作在内,发药及治疗工作每4050张床设护士23人。4.手术室护理人员与手术台之比为23:1.5.供应室护理人员与病床之比为22.5:100.6.病房、门诊、急诊室、观察室、注射室、手术室、供应室、住院处等单位每6名护理人员增加1名替班人员。(四)药剂人员:药剂师与病床之比为1:4060,煎药、加工炮制、调剂人员根据工作量确定。(五)医技人员:1.检验师与病床之比为1:100120,其它检验人员可根据工作量确定。血库人员与病床之比为1:120150.2.放射医师与病床之比为1:

10、5060,技术人员根据工作量确定。3.营养人员与病床之比为1:100130.4.病理人员与病床之比为1:100130.5.理疗、麻醉等人员按实际需要,在其它卫生技术人员编制内调配。(六)党政管理和工勤人员:1.中医医院的领导职数,可根据实际情况和不同规模分别确定:100200张病床的中医医院设23人;201499张病床的中医医院设34人;500张病床以上的中医医院设45人(均包括专职书记、副书记在内)。2.其它党政管理人员,根据医院科室设置和实际需要确定。3.病人厨工和配餐员:厨工按每人担当2530张床计算,配餐员按每人担当50张床左右计算。厨工和配餐员可一并工作。4.病房卫生员:按每人担当2

11、530张床计算。5.职工食堂炊事员与职工之比为1:4050.6.洗衣工:按每人担当3050张床计算。7.其他工勤人员按实际需要,在工勤人员编制内调配。(七)医院托儿所、幼儿园、护校等附属机构,按有关部门规定标准另计编制。卫生部 劳动人事部 出师表两汉:诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内,忠志之士忘身于外者,盖追先帝之殊遇,欲报之于陛下也。诚宜开张圣听,以光先帝遗德,恢弘志士之气,不宜妄自菲薄,引喻失义,以塞忠谏之路也。宫中府中,俱为一体;陟罚臧否,不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者,宜付有司论其刑赏,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使内外异法也

12、。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等,此皆良实,志虑忠纯,是以先帝简拔以遗陛下:愚以为宫中之事,事无大小,悉以咨之,然后施行,必能裨补阙漏,有所广益。将军向宠,性行淑均,晓畅军事,试用于昔日,先帝称之曰“能”,是以众议举宠为督:愚以为营中之事,悉以咨之,必能使行阵和睦,优劣得所。 亲贤臣,远小人,此先汉所以兴隆也;亲小人,远贤臣,此后汉所以倾颓也。先帝在时,每与臣论此事,未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军,此悉贞良死节之臣,愿陛下亲之、信之,则汉室之隆,可计日而待也。臣本布衣,躬耕于南阳,苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙,猥自枉屈,三顾臣于草庐之中,咨臣以当世之事,由是感激,遂许先帝以驱驰。后值倾覆,受任于败军之际,奉命于危难之间,尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎,故临崩寄臣以大事也。受命以来,夙夜忧叹,恐托付不效,以伤先帝之明;故五月渡泸,深入不毛。今南方已定,兵甲已足,当奖率三军,北定中原,庶竭驽钝,攘除奸凶,兴复汉室,还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益,进尽忠言,则攸之、祎、允之任也。愿陛下托臣以讨贼兴复之效,不效,则治臣之罪,以告先帝之灵。若无兴德之言,则责攸之、祎、允等之慢,以彰其咎;陛下亦宜自谋,以咨诹善道,察纳雅言,深追先帝遗诏。臣不胜受恩感激。今当远离,临表涕零,不知所言。

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