小儿外科主治医师考题

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1、最新主治医师小儿外科考试题无忧 资料全整下载（包过关）11、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是AB超B外观形态C穿刺有淡黄色液体D穿刺为不凝血ECT2、小儿急性阑尾炎不正确的描述是A诊断困难，并发症多B从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎C易穿孔，且不易局限D婴幼儿阑尾腔不易梗阻E死亡率高达53、对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行A选择性血管造影术BX线钡餐检查C内镜检查D放射性核素肝、胆、胰扫描E诊断性腹腔穿刺4、肠套叠腹部检查，对诊断肠套叠有意义的是

2、A腹部固定压痛B板样腹C腹胀明显D肠型E腊肠样包块5、小儿急性阑尾炎的特点是A病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染B多数患儿早期即出现腹泻C多数患儿以转移性右下腹痛为主诉D因腹痛常辗转不宁，烦躁不安E以上均是6、胆总管囊肿的最主要病因是（A）A胰胆管合流异常B肝内胆管扩张C胆总管扩张D病毒性感染E胆道上皮增殖不平衡7、多数血管瘤的诊断主要依据A临床表现B彩超C肿瘤穿刺DCTE血管造影8、下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形A肠系膜囊肿B腹膜后淋巴管瘤C大网膜囊肿D胰腺囊肿E颈部囊状水瘤9、正常胰胆管共同通道的长度为A1cmB235cmC05cmD01cmE08cm10、发病率最高的小儿腹股沟疝为A双侧

3、腹股沟直疝B右侧腹股沟斜疝C左侧腹股沟斜疝D单侧腹股沟直疝E股疝11、生后数年内可自行消退的血管瘤是A蔓状血管瘤B杨梅状血管瘤C葡萄酒色斑D静脉曲张E海绵状血管畸肜12、婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是A呕吐B阵发性哭吵C腹部轻压痛D直肠指检有果酱色黏液血便E发热13、先天性胆总管囊肿的三个典型症状是（C）A腹痛、黄疸、发热B腹痛、腹块、发热C腹痛、黄疸、腹块D腹块、黄疸、发热E腹痛、黄疸、呕吐14、小儿直肠脱垂常见于A1岁以内B24岁C47岁D7岁以上E儿童各年龄段15、小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是A肾母细胞瘤B神经母细胞瘤C恶性畸胎瘤D横纹肌肉瘤E肝母细胞瘤16、不符合先天性胆总管囊

4、肿的是A腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变BB超显示肝大，胆囊肿大淤胆CB超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管D钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄EIVU示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清17、引起小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为A红薯B洋芋C柿子D红枣E玉米18、梅克尔憩室最有诊断价值的是A临床症状、体征B钡餐CTc腹部扫描DB超E腹部CT或MRI19、急性肠套叠最好发的年龄是（D）A12岁B23岁C13个月D410个月E1112个月20、梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（B）A憩室炎B憩室黏膜存在迷生组织C憩室与周围肠管粘连D憩室扭转E憩室内疝21、甲状腺舌瘘管向上延伸到A扁桃体窝B舟状窝

5、C舌盲孔D外耳道E气管软骨22、诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是AX线腹部平片BX线钡餐C经皮肝穿胆道造影(PTC)DB超ECT23、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病（A）A甲状腺舌骨囊肿B皮脂腺囊肿C舌下腺囊肿D鳃源性囊肿E错构瘤24、有关小儿肠套叠的描述，下列不正确的是A是小儿最常见的急腹症之一B胃泌素升高是发病的重要原因C随年龄增长，发病率逐渐下降D肥胖小儿多见E少数患儿无阵发性哭吵25、小儿腹股沟斜疝常用的治疗方法是（B）A保守治疗B疝囊高位结扎术CLaRaque术DFerguson疝修补术EBassini疝修补术26、小儿阑尾炎的诊断中，不正确的做法是A争取患儿的合作，必要

6、时可使用镇静剂B检查腹部时最后检查右下腹C为减轻患儿痛苦，不必反复检查D白细胞计数上升不明显不能否定诊断E部分病例压痛可不在右下腹27、小儿阑尾炎术后常见并发症有A切口感染B肠粘连C腹腔残余脓肿D盆腔脓肿E以上均是28、下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现A持续6小时以上腹痛B惧怕震动及颠簸C腹部拒按D腹部无固定压痛及肌紧张E腹部有固定压痛及肌紧张29、导致肠重复畸形便血的主要原因为（D）A肠炎B肠溃疡C肠扭转坏死D重复肠腔异位黏膜E肠穿孔30、关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述，下列错误的是A腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱B严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔C腹腔内大量毒素吸收引起

7、中毒性休克D腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水E纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻31、小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为（A）A生后腹膜鞘状突未闭B腹股沟区解剖结构薄弱C剧烈哭闹D小儿多仰卧，腹肌松弛E常腹泻或便秘32、有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是A男性多于女性B小儿最常见的良性肿瘤C属先天性错构瘤D病理类型多种多样E治疗方法繁多，预后差别大33、血管瘤的治疗，不宜采用的方法是A硬化剂注射B激素治疗C手术切除D特殊激光器E同位素治疗34、小儿急性肠套叠最有特征的体征是A腹胀B阵发性哭闹C呕吐D右上腹腊肠样肿物E果酱样便35、小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔，首选的治疗为A经肛管肠

8、腔排气减压B气管插管辅助呼吸C针刺腹腔放气减压D吸氧E开放静脉通道36、大多数小儿急性肠套叠属于A继发性B原发性C局限性D动力性E麻痹性37、Kasabach-Merritt综合征常发生于A蔓状血管瘤B杨梅状血管瘤C葡萄酒色斑D静脉曲张E巨大血管畸形38、小儿肝移植国内目前报道较多的是A尸体肝移植B活体肝移植C异种肝移植D活体亲体肝移植E异体肝移植39、肠套叠最多见的类型是（B）A回盲型B回结型C回回结型D小肠型E结肠型2、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、男，10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴

9、恶心、吐清水12小时来院，既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能的是A急性阑尾炎早期B肠重复畸形C急性肠套叠D肠系膜淋巴结炎E肠蛔虫症2、女，4岁。突然发热3940，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑A肠系膜淋巴结炎B原发性腹膜炎C急性化脓性阑尾炎穿孔D肠伤寒并肠穿孔E梅克尔憩室炎3、男，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑A胃肠破裂，弥漫性腹膜炎B脾破裂C肝破裂D腹壁挫伤E胰

10、腺破裂4、男，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能的诊断是A出血性坏死性肠炎B梅克尔憩室C肠套叠D溃疡性结肠炎E结肠息肉脱落5、男，5岁。1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，最可能的诊断是A颈淋巴腺结核瘘管形成B甲状腺炎破溃瘘形成C甲状腺瘤破溃瘘形成D颈淋巴腺炎瘘管形成E甲状舌管囊肿破溃瘘形成6、男，6个月。查体：右上腹扪及肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为（B）A肾母细胞瘤B神经母细胞瘤C横纹肌肉瘤D畸胎瘤E淋巴管瘤7、女

11、，2岁。近日发热，同时家人发现其左上腹部有一包块，拳头大小，来医院就诊，哪项为首选检查方法AB超BCT或MRIC放射性核素检查D静脉尿路造影E以上均可8、男，1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块，无痛，入院前2天感冒低热，左颈部包块突然增大。查体：左颈部包块6cm6cm3cm，界清，表面皮肤正常，囊性张力较高，穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为A血管瘤B囊状水瘤C淋巴瘤D囊性淋巴管瘤伴出血E腮囊肿出血9、女，3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿，治疗选择哪种手术方式为好A胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B胆总管囊肿与空肠Rou

12、x-Y吻合C胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合D胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩型瓣防反流装置E囊肿外引流术10、女，4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm5cm05cm高出皮肤的紫色病灶，挤压无明显缩小。最可能的诊断是A葡萄酒色斑B新生儿斑C草莓状血管瘤D动脉瘤E静脉瘤11、女，5岁。腹痛、呕吐12小时，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是A腹腔液细菌培养B阑

13、尾病理检查C腹腔内脓液量D继发感染性休克E以上都不是12、男，3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3个月大便正常，最大可能的诊断是A甲低症B肠畸形C奶性便秘D先天性巨结肠E胎粪栓塞综合征13、男，5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、腹痛、排稀便，考虑可能并发A早期肠粘连B腹腔残余感染C梅克尔憩室炎D急性肠炎E急性肠系膜淋巴结炎14、女，1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约15cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1_0cm，哭闹时指端感觉明显冲

14、击，最可能的诊断是A脐膨出B白线疝C脐疝D腹裂E脐茸15、男，3个月。生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，最可能的诊断是A脐肉芽肿B脐茸C脐炎D卵黄管未闭E脐尿管瘘16、男，5岁。便血，新鲜，量不多，附于大便表面，考虑哪种疾病的可能性大A痔B痢疾C直肠癌D直肠息肉E肛周脓肿17、男，3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑A腹股沟直疝B腹股沟斜疝嵌顿C股疝D滑动性疝E右侧睾丸扭转18、女，6岁。既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。

15、伴寒战、发热，体温达39。排稀便1次。查体：急性病容，精神委靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞1910L，中性粒细胞90。此患儿诊断应考虑为A弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔B弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔C弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔D原发性腹膜炎E弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死19、女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是A肠蛔虫症B肠痉挛C急性肠套叠D肠道粪石E肠扭转20、男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，腹软，未扪及

16、包块，解果酱样便，诊断为小儿急性肠套叠，首选的治疗方法是A急诊手术BB超监视下钡剂灌肠CX线监视下水压灌肠DX线监视下空气灌肠E继续观察3、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、诊断首先考虑A肠痉挛B急性肠系膜淋巴结炎C急性肠套叠

17、D急性阑尾炎E急性肠炎2、对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是A腰大肌试验(+)B闭孔内肌试验(+)C结肠充气试验(+)D右下腹部固定压痛及肌紧张E肛诊直肠黏膜水肿3、若诊断明确，正确的处理方法是A对症处理B输液观察C转入内科治疗D抗感染治疗E手术治疗男，9个月，体重10kg。阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。4、最可能的诊断是（D）A细菌性痢疾B蛔虫性肠梗阻C过敏性紫癜D肠套叠E梅克尔憩室5、最有效的辅助检查是（A）A低压空气灌肠B大便常规+隐血C腹立位平片D腹部CTE钡餐6、首选的治疗措施是（B）A立即手术探查B空气灌肠整复C应用解痉药物D输液观察E抗生

18、素治疗男，5岁。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。7、最可能的诊断是A直肠狭窄畸形B乙状结肠冗长C特发性巨结肠D先天性巨结肠E继发性巨结肠8、为明确诊断还可考虑做何检查A直肠病理活检B直肠黏膜AchE组织化学检查C肛门直肠测压D直肠肛管肌电图检查E以上都是9、该患儿如采用手术治疗，下列不适合的是ASwenson术式BPena术式CDuhamel术式DIkeda术式ESoave术式男，3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直径2cm；呈囊性。10、初步诊

19、断是（B）A甲状腺舌管囊肿B鳃源性囊肿C肿大淋巴结D颌下腺囊肿E囊性畸胎瘤11、治疗考虑采取（D）A应用抗生素B穿刺注药C理疗D手术切除E保守观察12、如需手术治疗，下列不正确的是（C）A术前要控制局部感染B要了解囊肿有无瘘管C术前要抽出囊内液体D术中要完整切除囊壁E术中要完整切除瘘管4、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A肠套叠病程36小时，全身情况可B肠管坏死，极度危急时C口服碳片8小时内由肛门排出D果酱样血便

20、E肠套叠病程48小时1、肠套叠空气灌肠复位适应证是2、肠套叠整复成功的判断依据是A脐周阵痛B左下腹压痛C先发烧后腹痛D右下腹固定压痛E呕吐伴腹痛3、肠系膜淋巴结炎的鉴别要点是4、对阑尾炎有确诊价值的是A腹块、便血、腹痛B腹痛、便血、呕血C腹胀、便血、呕吐D无痛性便血E腹痛、脓血便5、肠套叠常见症状为6、梅克尔憩室常表现为A抗感染治疗B腹腔引流术C阑尾切除术D剖腹探查E理疗7、不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时，应选择8、病程3天以上病情已好转的阑尾周围脓肿应首选A手术B硬化剂C激素D冷冻E同位素9、面部大面积草霉状血管瘤首选治疗方式为10、不宜用于血管瘤的治疗方式是5、案例分析题：以下提供若干个

21、案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面的备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改)。五、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面的备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改)。1、该患儿的入

22、院诊断为A急性胃肠炎B急性阑尾炎C肠道蛔虫症D急性肠系膜淋巴结炎E急性肠梗阻F上呼吸道感染2、入院后急诊行腹部B超检查提示，右1；腹肠系膜有数个12cm大小的肿大淋巴结样结构，下一步处理应采用A禁食、补液B急诊手术腹腔探查C观察治疗D单种抗生素静脉滴注E进食流质F腹腔镜微创腹腔探查3、经住院治疗，次日患儿腹痛加重，T388，右下腹压痛，伴明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少。进一步处置应为A禁食、补液B急诊手术腹腔探查C继续观察治疗D继续观察，加用23种抗生素及加强抗感染治疗E急诊行腹部CT检查明确诊断F加用灭滴灵抗感染 21、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一

23、个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。1、先心病亚急诊手术是针对A阵发性缺O，发作频繁B顽固性心衰C肺炎难以控制D以上都是E以上全不是2、目前建立体外循环的条件是A低温麻醉B血液稀释C血液肝素化D以上有一项不是E以上都是3、心脏手术后慢心率时，最有效的措施是A静脉持续给予肾上腺素B体外辅助循环C多巴胺持续静滴D肌注阿托品E安置临时心脏起搏器4、室间隔缺损不宜手术治疗的是下列

24、哪一项A年龄大于5岁B缺损直径大于主动脉直径C合并动脉导管未闭D器质性肺动脉高压E合并脑发育不全5、心脏手术后4小时内纵隔引流血液较多，首先采取什么措施A检测出凝血时间B输入血小板C手术探查D检测ACTE少量给予鱼精蛋白6、低心排综合征的主要治疗措施是A增加心脏前负荷B降低心脏后负荷C增强心肌收缩力D以上有一项不是E以上全都是7、下列哪项不属于动脉导管未闭的血动力学改变A左向右分流B右心室为混合血C肺动脉压的增高D肺动脉血含氧量增加E体循环血量相对降低8、动脉导管未闭错失手术机会则A右向左分流B器质性肺高压C左心室扩大D右心室扩大E全心扩大9、下列哪项不属于低心排综合征表现A中心静脉压低B动脉

25、压降低C无尿D脉搏细弱E神志淡漠10、先天性漏斗胸最常见的临床表现是A频繁肺炎B经常上呼吸道感染C营养不良D呼吸困难E生长发育迟缓11、心内直视手术后脑损害最主要表现为A瞳孔不等大B意识障碍C烦躁D四肢强直E以上都是12、食管旁疝患儿贲门位于A横膈上方B胸腔内C纵隔内D食管裂孔上方E正常位置13、法洛四联症的生理异常是指A肺血减少B主动脉内为混合血C血球压积增高D以上全不是E以上都是14、法洛四联症引起血氧饱和度下降的主要病理畸形是A室缺B右室肥大C主动脉骑跨D右室流出道狭窄E左室扩大15、右室流出道狭窄不包括A右室漏斗部狭窄B三尖瓣狭窄C左右肺动脉狭窄D肺动脉瓣狭窄E肺动脉干狭窄16、目前心

26、内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时A血液非肝素化B维持着体循环和肺循环C血泵内为混合血D冠脉系统循环停止E双肺仍起血液氧合作用17、幼儿期动脉导管未闭绝大多数为A主动脉内为混合血B右心室内为混合血C动力性肺动脉高压D器质性肺动脉高压E肺动脉内不含动脉血18、先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素是A膈肌缺损过大B胸腔压力过高C肺发育不良D肺过度受压E纵隔移位19、胃食管反流晚期的主要并发症是A食管炎B食管癌C食管溃疡D食管狭窄E血便20、心脏手术后引起脑栓塞的最常见因素是A血栓B心内残留气体C心内残留异物D脑内血管出血E过度抗凝21、机体20时，停循环心内手术的安全时限为A30分钟B45

27、分钟C60分钟D70分钟E90分钟22、法洛四联症姑息性手术的主要目的A降低右室负荷B减少心内分流C增加肺循环血量D改善体循环E改善心功能2、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。1、男，8岁。患儿胸部出现凹陷畸形，查体：胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可诊断为（D）A脊柱结核B胸骨骨髓炎

28、C维生素D缺乏D漏斗胸E鸡胸2、男婴，1个月。气急，唇周轻度发绀，胸片发现左胸有较多空泡状病变，为进一步明确诊断，首选下列何种检查AX线胸透B胸部CTC经胃管注入钡剂DMRIE胃镜检查3、男，3岁。近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影，平时无症状，CT示胸骨中段后方有6cm6cm4cm肿块，可见钙化灶，首先要考虑的是A胸腺肥大B胸腺肿瘤C神经母细胞瘤D淋巴肉瘤E畸胎瘤4、女，2岁。面唇及甲床重度发绀，经检查证实为肺动脉闭锁，医生建议先做姑息性体肺分流术，其主要目的是A降低体循环阻力B降低肺循环阻力C降低左室负荷D增加肺循环血量E降低右心负荷5、女，2岁。经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现

29、右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。首先考虑A先天性大叶性肺气肿B肺结核C先天性膈疝D先天性肺囊肿E右侧食管裂孔疝6、男，7岁。入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6mm圆形肿块影。最可能的诊断是A胸腺瘤B畸胎瘤C中央型肺癌D神经源性肿瘤E淋巴源性肿瘤7、幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为（E）A维生素D缺乏B胸壁结核C胸壁肿瘤D漏斗胸E鸡胸8、男，5岁。近2年时常咳嗽，不发烧，CT发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块，诊断首先考虑A淋巴管瘤B血管瘤C囊性畸胎瘤D支气管囊肿E纵隔气肿9、男，2岁。胸骨左缘第34肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音增强，脉压增

30、大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是A法洛四联症B室间隔缺损C房间隔缺损D动脉导管未闭E急性心包炎10、男10岁，半岁时发现前胸内陷，后逐渐加重，胸片显示胸骨下段严重内陷，诊断为先天性漏斗胸，其最佳的手术方法是（B）A凹陷肋骨切骨矫形术BNUSS手术C胸骨悬吊术D胸骨翻转术E横膈中心腱切断术3、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男，3岁。半岁时发现前胸稍内陷，逐渐加重，易感冒，稍活动后气急，双肺呼吸音粗。1、最可能的诊断是（D）A

31、维生素缺乏B鸡胸C肋骨分叉畸形D漏斗胸E前纵隔肿瘤2、辅助检查首选AX线透视B胸部正侧位X片C胸部MRIDB超E胸部CT3、治疗原则是（D）A补充钙剂B补充维生素DC加强喂养D手术治疗E非手术治疗女，4岁。近1年活动后心累气急，查体唇周轻度发绀，左胸骨旁第2肋间有级收缩期杂音，彩色超声诊断为肺动脉瓣狭窄。4、下列不符合该病X线表现的是A主动脉膨隆B右房增大明显C肺动脉干突出D右室肥大E肺血管纤细5、该病的手术指征是A右室压力60mmHgB右室压力70mmHgC肺动脉压60mmHgD右室与肺动脉压差40mmHgE右室与肺动脉压差30mmHg6、下列不符合该病超声表现的是A肺动脉瓣血液流速增快B肺

32、动脉干扩张C主动脉瓣反流D三尖瓣反流E右房扩大男，4岁。近2年来偶有呕吐，左胸疼痛1天入院，检查体温、血象均正常，胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变，内有6cm长液平。7、最可能的诊断是A结核性胸膜炎B化脓性胸膜炎C膈疝D感染性肺大泡E左下隔离肺8、辅助检查首选A胸腔穿刺B胸部CTC结核菌素试验D钡餐检查EMRI9、最佳的治疗是A胸腔闭式引流B抗结核治疗C抗感染治疗D临床观察E手术治疗10、最佳治疗时机A立即用药B立即手术C需进一步检查D立即胸腔引流E择期手术治疗男，1岁。生后即发现面唇、甲床发绀，哭吵时加重，心前区闻及级收缩期杂音，P减弱，合并杵状指。11、最可能的诊断是A房缺B室缺C法洛四

33、联症D风湿性心脏病E动脉导管未闭12、对生理影响最大的畸形是A心脏扩大B室间隔缺损C主动脉骑跨D肺动脉狭窄E右室肥厚13、最佳治疗方法是A体肺分流术B介入治疗C肺动脉扩大补片术D室缺修补术E根治术14、该病哪种情况下不宜行心脏矫形术A肺动脉重度狭窄B左心室重度发育不良C右心室肥厚明显D室缺较大E主动脉骑跨4、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A膈膨升B外伤性膈疝C先天性后外侧膈疝D胸骨旁疝E食管裂孔疝1、腹部脏器经

34、胸腹裂孔疝入胸腔2、腹部脏器经胸骨后缺损疝入胸腔3、贲门及胃底经食管穿过膈肌处疝入纵隔4、膈肌薄弱，腹腔脏器突向胸腔A恶性淋巴瘤B神经母细胞瘤C支气管囊肿D胸腺肿瘤E畸胎瘤5、小儿前纵隔最常见的肿瘤是6、小儿后纵隔最常见的肿瘤是7、小儿中纵隔最常见的肿瘤是 31、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。A恶性淋巴瘤B神经母细胞瘤C支气管囊肿D胸腺肿瘤E畸胎瘤1、低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A直肠盲端位于PC线之上B直肠盲端位于PC线与I线之间C直肠盲端位于I线之下D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E肛门闭锁

35、合并阴道瘘2、以下哪项不是脐膨出的病理特点A囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎B先天性腹壁发育异常所致C部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜D囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织E脐部正常3、有关腹膜炎的治疗最重要的是A抗生素的联合应用B腹膜炎的病灶处理C清理腹腔、吸尽腹腔脓液D禁食、胃肠减压E有效的腹腔引流4、患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的A若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术B对巨大脐膨

36、出合并膀胱外翻+心血管严重畸形者，可先行保守治疗C若无手术禁忌证，应尽早手术D若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术E不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔：的完整性5、新生儿3天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38。腹部平片示肠胀气A多囊肾B中肠扭转C新生儿腹膜炎D新生儿尿腹E小肠闭锁6、法络四联症，对病理生理影响最大的畸形是A右心室肥厚B主动脉骑跨C间隔缺损D肺动脉狭窄E右位主动脉弓7、婴儿饮食中缺乏维生素D，骨骺板变宽，这是由于A成骨细胞有不充分的胶原形成B骨骺软骨细胞过度分泌

37、基质C骨样组织和软骨的钙化不足D在骨骺线处碱性磷酸酶减少E肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进8、严重烧伤引起的第一位死因是A休克B急性呼吸衰竭C急性肾功能衰竭D败血症E水、电解质、酸碱平衡紊乱9、男孩，4岁，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。考虑诊断A横纹肌肉瘤B肝母细胞瘤C畸胎瘤D神经母细胞瘤E肾母细胞瘤10、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，68胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mmh，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选A病灶清除术B石膏背心C卧硬板床D冷脓肿穿刺E矫正驼背11、新生儿肠旋转不良

38、最多见的并存畸形是A空、回肠闭锁B环状胰腺C十二指肠闭锁或狭窄D脐膨出E膈疝12、小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A脐尿管未闭B卵黄管未闭C脐膨出D脐炎E腹裂畸形13、在切除阑尾时发现有美克尔憩室，采用以下方案A术后定期随防，有症状手术B术后做99Tc扫描C半年后建议再入院做憩室切除术D同时切除美克尔憩室E不做任何处理14、儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是A在骨折的腿上加大牵引重量B给予侧方牵引C正常的腿用Russell牵引D用髋人字石膏固定后再作楔形切开E用髓内针固定15、关于肠套叠的X线检查，下列哪一项不正确A钡剂灌肠可由肛门缓缓注入25硫酸钡生理盐水溶液B钡剂灌

39、肠水平压力为5988kPa(6090cmHO)C可见同心圆或靶环状块影D可见杯状阴影EX线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性作用16、下列关于脑性瘫痪的论述错误的是A常见病因有宫内卒中，围生期创伤或缺血缺氧B也可以表现为肌张力低下C痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗D早产儿多见E通常不伴有智力发育障碍17、婴幼儿斜颈最主要的体征是A头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小B颈部淋巴结肿大C患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D颈部活动受限EX线片示颈椎畸形18、下列哪项不符合脐膨出A先天性腹壁发育不全B在脐带周围发生皮肤缺损C脐膨出多数无完整的囊膜D脐膨出多伴发其他畸形E脐膨出囊壁上有脐带残株19、神经母细胞

40、瘤最早转移部位为A肝转移B肺转移C脑转移D骨骼转移E皮肤转移20、男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是A右精索静脉曲张B右腹股沟脂肪瘤C右精索鞘膜积液D右腹股沟慢性淋巴结炎E右侧隐睾症并腹股沟斜疝21、下列论述中不正确的是A锁骨骨折最常发生在儿童B儿童骨骼韧性强，骨膜厚而坚韧，不易发生粉碎性骨折C儿童时期肘关节囊松弛，喙突较小，易发生肘关节脱位D儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的，因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆E斜颈的原因是颈椎先天性畸形22、关于消化道重复畸形的

41、治疗下列哪一项是正确的A胃的囊肿型重复畸形不需手术切除B十二指肠重复畸形不能采用开窗术C小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗D肠的囊肿型及短段肠管形重复畸形也要切除全结肠E重复畸形肠段的粘膜内有时有迷生的胃粘膜及胰腺组织，不必处理23、3岁女孩，青紫型先天性心脏病，5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是A脑出血B脑血栓C癫痫D中毒性脑病E结核性脑膜炎24、先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是A呕吐、发热、便秘B腹胀、便秘、发热C腹泻、发热、腹部平坦D腹胀、腹泻、发热E呕吐、发热、腹泻25、下列疾病除哪一种外均可发生在先天性小肠旋转不良的基础上A脐膨出B小肠扭

42、转C盲肠后位阑尾D十二指肠梗阻E肠系膜动脉梗阻26、男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A观察随诊B立即行臂丛神经探查修补术C康复训练D立即行臂丛神经探查神经移位术E康复训练+给予神经营养药27、13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用A手法按摩矫正，胶布固定术B手法按摩矫正，石膏固定术C软组织松解术D三关节融合术E足部穿针牵引矫正术28、男性，12岁，左下肢无力，有时跌倒已7年。体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为A0级B1级C2级D3级E4

43、级29、女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联征30、1岁小儿总体液量占体重的A85B80C75D70E6531、儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失A旋转移位B骨折端重叠C侧方移位D成角E骨折端分离32、女婴，2周，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊新生儿黄疸，下列哪项条件必须具备A肝功能B血常规CB超D碱性磷酸酶E血清直接胆红素动态变化33、下列哪一项不是小肠重复畸形的病理特点A多数重复畸形与主肠管关系密切B重复畸形位于肠系膜同侧C与主肠管有共同血供D可并发其他系统的先天性畸形E

44、重复畸形与主肠管有相同的组织结构34、等渗性脱水，血清钠的浓度为A120140mmolLB130150mmolLC135145mmolLD145150mmolLE120160mmolL35、3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的辅助检查A静脉尿路造影B尿常规CB超DCTE经皮肾穿刺活检36、男性，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能诊断是A结肠息肉脱落B肠套叠C美克尔憩室D出血性坏死性肠炎E溃疡性结肠炎37、鉴别胆道闭锁与胆汁粘稠最主要的检查方法是A血清胆红素测定B肝酶谱测定CB超检查D肝活检EI标记玫瑰红

45、排泄实验38、关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为A婴儿期胸锁乳突肌肿块切除B13岁胸锁乳突肌肿块按摩C13岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断D幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断E大龄儿童应保守治疗39、男2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术A左睾丸牵引固定术B右睾丸切除术C左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术D等待67岁仍不下，降至阴囊内再行手术E药物绒毛膜促性腺激素治疗40、肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为A浆膜层B肌层C神经组织D粘膜层E血液供应41、下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由A小儿

46、对腹膜炎的耐受性较成人差B小儿对高热的耐受性较成人差C小儿对抗生素的反应性较成人差D小儿腹膜炎的诊断比较容易明确E以上都不是42、下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症A节段性肠炎B小肠结肠炎C急性出血性坏死性小肠结肠炎D秋季腹泻E坏死性小肠结肠炎43、有关站立前期先天性髋关节脱位的描述，下列哪项是错误的A患儿的会阴部增宽B患者髋关节活动受限C肢体缩短DOrtolani征阳性EGaleazzi征阴性44、对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法A病程不超过48小时，全身情况好B无腹膜炎体征C小肠型肠套叠D无明显脱水及离子紊乱E无明显腹胀45、8个月的婴儿，标准体重是A66kgB71kgC8kgD8

47、2kgE88kg46、高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A直肠肓端位于PC线之上B直肠盲端位于PC线与I线之间C直肠盲端位于I线之下D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E肛门闭锁合并阴道瘘47、舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置A腺垂体(垂体前叶)B神经垂体(垂体后叶)C胸腺D甲状腺E上甲状旁腺48、锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是A不须特殊治疗B切开复位克氏针固定C8字绷带固定D双上肢固定于胸前E石膏固定49、男性，3岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项A4深度B4度C9度D9度E4度50、婴儿最常见的腹部肿瘤是A肾癌B肾错构瘤C肾盂癌D肾母细

48、胞瘤E肾上腺神经母细胞瘤51、新生儿败血症最多见的感染途径A产道感染B脐部感染C暖箱D雾化器E宫内感染52、先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜A1周B2周C3周D4周E5周53、男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜AVulpius手术BEggers手术C跟腱延长术D胫神经运动支切断加跟腱延长术E跟腱滑动延长术54、小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种病A溃疡病B嵌顿疝C急性病毒性肠炎D急性阑尾炎E肠套叠55、男性，5岁，巨大肾母细胞瘤，不

49、慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为A期BV期C期D期E期56、生后4天的肠闭锁患儿，面色青灰，呼吸困难，反应差，脱水征明显，腹胀明显，腹壁水肿、发红，此时最可能的并发症是A败血症B肠穿孔腹膜炎C心力衰竭D肺炎E新生儿硬肿57、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是A胚胎期胆道上皮增生B先天性神经节细胞缺乏C宫内胆管性肝炎D胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致E宫内缺氧58、新生儿皮下坏疽的致病菌为A金黄色葡萄球菌B白色念珠菌C湾血性链球菌D厌氧菌E肺炎双球菌59、新生儿巨结肠最重要的临床表现是A腹胀，腹壁浅静脉怒张B呕吐粪便样物C腹部可见肠

50、型D胎便排除延迟E营养不良60、下列哪项不符合腹裂特点A腹壁缺损较小B有包膜囊，肠管正常C脐带位于缺损左侧或右侧D伴发肠旋转不良E脱出物为小肠61、甲状舌管囊肿及窦道A不需要外科手术切除B在胸锁乳突肌后面开口C经常穿过舌骨D在壁内可含胸腺组织E同癌肿没有任何关系62、以下哪项被称为无创伤性心血管造影术AM型超声心动图B心脏扇形切面造影C多普勒彩色血流显色D心导管检查E放射性核素血管造影63、判断先天性髋脱位复位成功的指标是A双下肢等长BX线片头臼同心C胭绳肌张力增强D髋关节前方饱满E外展试验消失64、下列哪项不是深度烧伤的特点A创面可有或无水泡B创面痛觉迟钝C有时可见树枝状栓塞血管D如无感染，

51、34周可愈合E愈合后多留有增生性瘢痕65、下列哪一项不符合小儿阑尾的特点A婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大B学龄期儿童阑尾渐呈管状C婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生D儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔E婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿66、肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的A内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌B内括约肌内仅有少量神经节细胞，属植物神经支配C使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢D当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛E在粪便控制中起重要作用67、3岁男孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是A肘关节扭伤B桡骨

52、小头半脱位C锁骨骨折D桡骨骨折E肘关节脱位68、下列哪项不是为骶尾部肛门成形术的手术原则A充分游离直肠盲端B尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌C直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过D成形后的肛门口径应为0510cm大小E行乙状结肠造瘘69、对于婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的A2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠B呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一C便血是肠套叠的常见症状D起病急骤E肛门指诊检查无必要70、出生3天的小儿，发现腰骶部有一囊性肿物，查体，肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是A脂肪瘤B腰脊膜膨出C畸脂瘤D感染性脓肿E以上都不是71、男孩，2岁，胸骨左缘第34肋间闻及连续性杂音，肺动脉

53、第二音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是A法洛四联症B室间隔缺损C动脉导管未闭D急性心包炎E房间隔缺损72、常见的先天性脱位是A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E腕关节73、女孩3岁，尿道口偶有囊性肿物突出，可自行消失，时有排尿困难，最可能的诊断是A尿道憩室B尿道狭窄C尿道黏膜脱垂D输尿管囊肿E以上都不是74、8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，下列哪项对确诊有重要意义A性腺探查B尿道膀胱造影C促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定D性染色体测定E口腔上皮细胞涂片75、关于腹裂的叙述错误的是A常位于脐的左侧B常位于脐的右侧C腹腔大小正常D脱出物中肝脏罕见E

54、无外膜肠管裸露76、某患儿生后十天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，何时手术最佳A1岁B3岁C8岁D6岁E6个月77、畸胎瘤好发于骶尾部的原因为A骶尾部多能性细胞集中B骶尾部为胎儿最低位C骶尾部常受磨损易恶变D骶尾部含有神经嵴细胞E骶尾部为原始性腺发生部位78、关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的A骨干骨折对位必须在1/3以上B干骺端骨折至少应有34左右对位C短缩不能超过2cmD向侧方成角不能超过15E分离及旋转移位均应完全纠正79、活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠A齿线上1020cm直肠壁B齿线上2530cm直肠壁C齿线上3050cm直肠壁D直肠前壁粘膜组织E直肠后壁粘膜组织80、关于小儿急性