2023年冲刺-临床医学期末复习-内科学(本临床)笔试题库3含答案

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1、 2023年冲刺-临床医学期末复习-内科学(本临床)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.尿毒症患者必有的症状为:(章节:泌尿系统,难度:4)A、少尿B、高血压C、恶心呕吐D、贫血E、气喘正确答案:D2.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、甲状腺肿大B、多食,心率快C、T3,T4升高D、消瘦E、FT3,FT4升高正确答案:E3.男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、呼吸性酸

2、中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷正确答案:D4.甲亢并浸润性突眼哪项正确(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:2)A、甲亢越严重, 突眼越明显B、有甲亢一定有浸润突眼C、有浸润突眼一定同时有甲亢D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E、突眼度常16mm正确答案:D5.关于2型糖尿病的叙述,以下哪一些是错误的(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:2)A、年龄多在 40 岁以上B、常超重或肥胖C、有自发酮症酸中毒倾向D、口服降糖药一般有效E、常可发生血浆胰岛素增高正确答案:C6.男性60岁,因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液,胸液常规检查为渗出液,经抗结核化疗后2个月,胸液仍在增多,

3、为明确诊断,首选的诊断措施是(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B、胸腔积液的酶和免疫学检查C、胸腔积液的结核菌培养D、胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检E、胸部CT检查正确答案:D7.膜性肾病的病理特点包括(章节:泌尿系统,难度:5)A、毛细血管基底膜弥漫性增厚B、可见“钉突样”改变C、内皮细胞明显增生D、系膜细胞增生E、肾小管萎缩正确答案:A,B8.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用(章节:循环系统,难度:1)A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正确答案:A9.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是(章节:泌尿系统,难度:5)A、高血压B

4、、肾小管功能受损早于肾小球功能受损C、贫血D、肾功能减退E、少量蛋白尿正确答案:B10.下列哪项不是SLE的皮肤改变表现(章节:风湿性疾病,难度:1)A、血管性皮肤病变B、光过敏C、脱发D、亚急性皮肤型红斑狼疮E、类风湿结节正确答案:E11.一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmolL,血钠136mmolL,血氨mmolL,血清pH值为7.48,下列药物中首选哪种(章节:消化系统,难度:3)A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、左旋多巴D、精氨酸E、复方氨基酸正确答案:D12.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、呼吸深大, 呼气有烂苹

5、果味B、呼吸浅慢, 不规则C、呼吸困难, 口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸浅快, 呼气有大蒜味正确答案:A13.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是(章节:循环系统,难度:3)A、室性期前收缩和室性心动过速B、房室交界区性C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、窦性停搏正确答案:A14.女性,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,可能的诊断为(章节:消化系统,难度:1)A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案:D15.慢性肾衰竭CKD4期是指GFR位于(章节:泌尿系统,难度:3

6、)A、15-29ml/minB、10-20ml/minC、5-10ml/minD、30-59ml/minE、60-89ml/min正确答案:A16.甲亢治疗方法中,最易复发的是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:4)A、复方碘溶液B、心得安C、丙基硫氧嘧啶D、放射性131I治疗E、手术次全切除甲状腺正确答案:C17.门脉高压的特异性表现是(章节:消化系统,难度:2)A、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、肝掌,蜘蛛痣E、侧支循环开放正确答案:E18.关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确(章节:循环系统,难度:3)A、是风湿性心脏病的常见组合方式B、由于二尖瓣狭窄致心排出量减少,使

7、左心室扩大延缓C、约2/3患严重二尖瓣狭窄的病人可伴有不同程度的主动脉关闭不全D、心排出量增加可使外周血管征缺失E、心尖部第一心音可不亢进正确答案:D19.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物(章节:循环系统,难度:3)A、麻黄素B、吗啡C、氨茶碱D、肾上腺素E、异丙基肾上腺素正确答案:C20.不是SLE口腔溃疡特点的是:(章节:风湿性疾病,难度:3)A、无痛性溃疡B、疼痛性溃疡C、非特异性黏膜糜烂D、特异性黏膜糜烂E、与盘状狼疮相似的黏膜病变正确答案:B21.慢性阻塞性肺疾病的病史特征不包括:(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、吸烟史B、司机职业C、多发于中年后D、较长期有

8、害气体接触史E、有慢性阻塞性肺疾病家族聚集倾向正确答案:B22.男,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断(章节:消化系统,难度:2)A、肝硬化、腹水B、肝癌C、血吸虫病D、右心衰竭E、肾病综合征正确答案:D23.以下哪项最支持心包积液的诊断(章节:循环系统,难度:2)A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案:B24.下列哪项不是系统性红斑狼疮活动性的指标:(章节:风湿性疾病,难度:3)A、关节痛B、血尿C、溶血性贫血D、血清C3、C 4水平下降E、抗Sm抗体阳性正确答案:E

9、25.男性,25岁,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是(章节:消化系统,难度:2)A、急性胃炎B、慢性胃炎C、应激性溃疡D、胃癌E、消化性溃疡正确答案:E26.女,40岁,慢性肾盂肾炎史8年,2年来乏力,24小时尿量为2100ml,夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合(章节:泌尿系统,难度:3)A、多尿B、夜尿增多C、A+BD、少尿E、无排尿异常正确答案:B27.对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、补液B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰正确答案:B

10、28.除关节肿痛伴晨僵外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是(章节:风湿性疾病,难度:3)A、枕后痛性皮下结节B、关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C、双侧胸腔积液D、足跟肌腱附着端及足底痛E、腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常正确答案:B29.以下哪一条不适合治疗严重慢性肾衰竭(章节:泌尿系统,难度:3)A、限制水钠摄入B、超负荷容量时及时给与西地兰和硝普钠C、低蛋白饮食D、限制钾的摄入E、维持性血液透析正确答案:B30.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有(章节:循环系统,难度:2)A、左心房扩张B、右心室肥厚C、左心室肥厚D、左心房肥厚E、左心房肥厚正确答案:C31.应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法

11、是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、从小量开始以避免Somogyi效应B、以饮食疗法为基本治疗C、血糖波动大量可加用双呱类药物D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E、高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)正确答案:E32.男性,54岁。右上肺癌患者 ,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史下列哪项非创伤性检查最有

12、诊断价值A、心电图B、超声心动图C、心向量图D、CTE、MRI正确答案:D本病例最可能的诊断是A、肺栓塞和急性肺源性心脏病B、急性左心衰竭C、肺癌恶化和压迫大气道D、窒息E、急性心肌梗死正确答案:A33.哪项主动脉夹层内科治疗的适应证(章节:循环系统,难度:1)A、远端夹层而无并发症B、急性近端夹层C、急性远端夹层伴有马凡综合征D、慢性夹层继续进行性扩大E、急性近端夹层破裂正确答案:A34.女性,60岁,间断眼睑、下肢水肿2年,加重半月,伴气急,咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(+),红细胞02/HP,血总蛋白50 g/L,球蛋白30 g/L,甘油三酯2.1mmol/L,

13、双肾体积大,双肾静脉主干有血栓拟诊应考虑 ( )A、肺栓塞B、心功能不全C、肺-肾综合征D、肾病综合征E、高血压肾损害正确答案:D哪项治疗最合理 ( )A、利尿B、泼尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白正确答案:B35.类风湿关节炎晨僵时间一般大于(章节:风湿性疾病,难度:4)A、15分B、30分C、45分D、60分E、120分正确答案:D第II卷一.综合考核题库(共35题)1.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者,禁止使用的降压药(章节:泌尿系统,难度:4)A、ace抑制剂B、钙通道阻滞剂C、受体阻滞剂D、受体阻滞剂E、血管扩张剂正确答案:A2.肝硬化腹水治疗,一般不主张采用(章节:消

14、化系统,难度:3)A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、强烈利尿E、腹水浓缩回输正确答案:D3.慢性肾炎患者贫血的主要原因是(章节:泌尿系统,难度:3)A、失血性贫血B、缺铁性贫血C、促红细胞生成素缺乏D、巨幼细胞性贫血E、再障正确答案:C4.男性,45岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷,气短,无发热和胸痛而就诊。若患者胸水为血性渗出性,哪项结果不可能出现(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、比重1.018B、Rivalta试验()C、白细胞100*10 6/LD、ADA40U/LE、蛋白定量30g/L正确答案:D5.慢性充血性心力衰竭的最主要原因为(章节:循

15、环系统,难度:3)A、前负荷增加B、后负荷增加C、前后负荷均增加D、心肌收缩力减弱E、心肌舒张期顺应性下降正确答案:D6.溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是(章节:消化系统,难度:2)A、呈大小深浅不同的溃疡B、溃疡间黏膜正常C、黏膜粗糙轻触易出血D、可有炎性息肉E、活检呈非特异性炎性病变正确答案:B7.痰直接涂片找到结核分枝杆菌,每毫升痰中至少含有(章节:呼吸系统疾病,难度:1)A、100个细菌B、1000个细菌C、5000个细菌D、1万个细菌E、1.5万个细菌正确答案:C8.哪项不符合肺肿脓的X线表现(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、可见多房性脓腔B、急性期的脓腔内壁光整C、早期为大片浓密模

16、糊浸润阴影D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失正确答案:E9.我国高血压病最常见的并发症是(章节:循环系统,难度:2)A、妊高征B、高血压脑病,脑卒中C、夹层动脉瘤D、高血压性心脏病E、以上均否正确答案:B10.一32岁的女性,血压增高3年,伴乏力,多尿,查血钠142mmol/L,血钾2.9mmol/L,PH7.455,可能的诊断是(章节:循环系统,难度:4)A、原发性高血压病B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、药物性高血压E、慢性肾炎正确答案:C11.哪种情况禁忌使用吗啡和哌替啶(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、肺心病合并肺性脑病B、肺水肿C、肺结

17、核小量咳血D、肺癌E、干性胸膜炎正确答案:A12.男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用二甲双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压8065mmHg,血糖15mmolL,血钠140mmolL,血钾56mmolL,CO2CP l2mmolL,BUN 15mmolL,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+),最可能的诊断是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、非酮症高渗性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷正确答案:C13.在原发性醛固酮增多症病因中,下列哪个最常见(章节:内分泌系统和

18、营养代谢性疾病,难度:3)A、特发性醛固酮增多症B、醛固酮癌C、醛固酮瘤D、异位醛固酮分泌瘤E、糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案:C14.高血压合并下列哪种疾病最适合用倍他受体阻滞剂:(章节:循环系统,难度:1)A、心动过缓B、支气管哮喘C、急性左心衰D、二度房室传导阻滞E、肥厚性梗阻性心肌病正确答案:E15.关于肝昏迷,下述哪项不正确(章节:消化系统,难度:4)A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH+4变为NH3D、肠道pH在5时,NH3不易被吸E、缺氧和高热增加氨的毒性正确答案:C16.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的

19、原因是(章节:消化系统,难度:2)A、门脉高压症B、肝功能不全C、低蛋白症D、继发性醛固酮增多E、垂体性腺功能紊乱正确答案:B17.诊断急性非特异性心包炎最特异的是:(章节:循环系统,难度:2)A、心包积液量较大,可发生心脏压塞B、能自行痊愈,但不再反复发作C、剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音D、化验检查示白细胞总数增高,血沉增快E、血性心包积液较易出现正确答案:C18.小儿出现生理性贫血的时期是(章节:血液系统疾病,难度:3)A、生后57天B、生后1个月左右C、生后23个月D、生后57个月E、生后1年正确答案:C19.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是(章节:循环系统,难度:1)A、收缩压16

20、0mmHg和(或)舒张压95mmHgB、收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgC、收缩压130mmHg和(或)舒张压90mmHgD、收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgE、收缩压140mmHg和(或)舒张压95mmHg正确答案:B20.临床上作为左室后负荷的最可能指标(章节:循环系统,难度:3)A、左室舒张末压B、左室收缩末压C、主动脉顺应性D、周围血管阻力E、动脉内容量正确答案:D21.在我国胰岛素依赖型糖尿病首位死亡原因是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:2)A、感染B、酮症酸中毒C、高渗性糖尿病D、肾微血管病变致肾功能不全E、冠心病、脑血管意外正确答案:D22.

21、型呼吸衰竭常见的病因是(章节:呼吸系统疾病,难度:)A、严重肺结核B、特发性肺间质纤维化C、COPDD、ARDSE、支气管扩张正确答案:A,B,D,E23.急性肾盂肾炎患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意(章节:泌尿系统,难度:5)A、定时复查尿培养B、继续用抗生素治疗C、长期服用碳酸氢钠D、每晚服抗生素1次E、卧床休息至腰痛消失正确答案:A24.男性,32岁。有胃病史5年,近一个月症状加剧就诊,胃镜检查见胃角溃疡,询问病史时,病人的典型症状为(章节:消化系统,难度:2)A、午夜痛为主B、发作性剧痛C、上腹部疼痛无规律性D、上腹部疼痛有规律性E

22、、疼痛经常于餐后0.5l小时出现正确答案:E25.甲状腺功能亢进症的典型临床表现(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、均与甲状腺激素病态分泌过多有关B、均与甲亢的病因学有关C、其中一部分与甲状腺激素过多有关,有些则不是D、都是BMR增高的结果E、都是由于体内代谢增加,机体耗能较多所致正确答案:C26.二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确(章节:循环系统,难度:3)A、出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B、最常见的心律失常是室性期前收缩C、声音嘶哑常见D、最早症状是游走性关节疼痛E、患病后期大咯血反而少见正确答案:E27.Auer小体可见于(章节:血液系统,难度:)A、M1型白血病

23、B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案:A,C,D,E28.危重哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、呈现腹式呼吸B、双肺哮鸣音响亮C、血压下降D、无奇脉E、意识模糊正确答案:D29.男性,52岁,胃溃疡史l年,今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适(章节:消化系统,难度:2)A、急请外科会诊B、立即用促动力药C、胃肠钡透D、下胃管抽吸有无血液E、急查便隐血试验正确答案:A30.鉴别再障与白血病最有价值的是(章节:血液系统疾病,难度:3)A、贫血的程度B、

24、感染的种类C、出血的部位D、浸润症状E、白细胞数目正确答案:D31.患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为(章节:循环系统,难度:3)A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、扩张型心肌病D、肥厚型梗阻性心肌病E、冠心病正确答案:D32.急性呼吸衰竭最早出现的症状是(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、发绀B、呼吸困难C、精神错乱、昏迷D、心动过速、心律失常E、胸痛正确答案:B33.心肌损伤的心电图表现是(章节:循环系统,难度:1)A、段弓背型抬高B、波深倒置C、段下斜型降低

25、D、病理性波E、鱼钩样降低正确答案:A34.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是(章节:消化系统,难度:1)A、氢氧化铝B、普鲁本辛C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案:A35.20岁女性患者,近日来反复晕厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波与R波无关联,T波明显高尖,血CO2结合力10mmol/L。血钠135mmol/L,血钾8mmol/L,血钙4.5mmol/L。请选下述最佳治疗药物(章节:循环系统,难度:5)A、阿托品B、葡萄糖C、克分子乳酸钠D、6-磷酸果糖E、辅酶Q-10正确答案:C第III卷一.综合考核题库(共35题)1.上尿路感染主要是指(章节:

26、泌尿系统,难度:3)A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、尿道炎D、盆腔炎E、附件炎正确答案:B2.急性肾炎的治疗一般不包括(章节:泌尿系统,难度:2)A、休息B、糖皮质激素C、治疗感染灶D、对症治疗E、急性肾衰竭时透析支持治疗正确答案:B3.肺炎支原体肺炎的首选治疗药物是(章节:呼吸系统疾病,难度:3)A、青霉素GB、红霉素C、氨基糖苷类抗生素D、耐青霉素酶的半合成青霉素E、以上都不对正确答案:B4.儿童可伴发性鼓膜炎和中耳炎(章节:呼吸系统疾病,难度:1)A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺曲菌病正确答案:C5.为了解慢性肾脏病患者的肾脏是否缩小,首选的检查是(章节:泌

27、尿系统,难度:3)A、静脉肾盂造影B、CTC、腹部平片D、B超E、放射性核素肾图正确答案:D6.女性,35岁经常上腹部不适10年,近两月来,呕吐频繁。体格检查,上腹部见蠕动波,振水声阳性,其呕吐物的性状应是(章节:消化系统,难度:1)A、黄绿色液体B、咖啡样液体C、鲜血D、酸酵食物E、带粪臭味正确答案:D7.消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于(章节:消化系统,难度:3)A、全家饮食高热量B、全家都饮酒C、幽门螺杆菌有传染性D、一家食谱相同E、全家都吸烟正确答案:C8.肝浊音界消失多见于(章节:消化系统,难度:2)A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、溃疡病穿孔D、急性肝炎E、肺气肿正确答案:C9.

28、下列哪项不符合再障(章节:血液系统疾病,难度:3)A、发热,贫血,出血倾向B、骨髓增生低下C、红系白系血小板有二系以上减少D、无淋巴结肿大E、偶见局灶巨核细胞增多正确答案:E10.男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大 小,实验室检查:血红蛋白60gL,尿蛋白+ +,血尿素氮41mmolL,肌酐1002molL,血钙1.56mmolL,血磷3.2mmolL,血钾6.0mmolL,血钠 122mmolL,血氯89mmolL,血清白蛋白28gL,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmolL.

29、最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、急性肾衰竭,少尿期C、恶性高血压D、慢性肾衰竭晚期E、链球菌感染后肾小球肾炎(重型)正确答案:D支持该患者诊断最主要的临床表现是A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐正确答案:B11.肺炎病人所致缺氧的治疗采用(章节:呼吸系统疾病,难度:1)A、高压氧疗B、持续性低流给氧C、无控制性给氧D、鼻导管持续高浓度给氧E、呼气末正压给氧正确答案:C12.对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是(章节:消化系统,难度:5)A、大便潜血阳性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血色素下降E、血氨升高正确答案:B13.预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是(章节:消化

30、系统,难度:2)A、抑制胃酸B、应用粘膜保护剂C、戒烟D、消灭HPE、注意饮食正确答案:D14.终末期肾脏病患者主要依赖什么治疗(章节:泌尿系统,难度:2)A、补充促红素B、补充碳酸氢钠片C、补充钙片D、肾脏替代治疗E、控制血尿正确答案:D15.肝硬化病人发生肝昏迷,有严重水肿,血钾3.5mmolL,血钠140mmolL,血氯90mmolL,血氨156umol/L,血清pH7.48.下列药物中首选哪一种(章节:消化系统,难度:4)A、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、-氨酪酸E、左旋多巴正确答案:A16.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维

31、蛋白原,是下列哪一种原因引起(章节:消化系统,难度:5)A、门静脉高压B、右心衰竭C、饥饿或蛋白丧失D、腹膜炎E、以上都不是正确答案:D17.应用双胍类药物治疗糖尿病下列哪项是首选(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:3)A、有酮症酸中毒B、型糖尿病C、肥胖2型糖尿病D、糖尿病术前准备E、乳酸酸中毒正确答案:C18.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是(章节:血液系统疾病,难度:1)A、营养不良B、慢性失血C、慢性腹泻D、吸收障碍E、需要增多正确答案:B19.早期慢性支气管炎肺部X线表现是(章节:呼吸系统疾病,难度:3)A、无特殊征象B、两肺纹理增粗、紊乱C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸部

32、扩张、肋间增宽正确答案:A20.下列哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗(章节:呼吸系统疾病,难度:1)A、15%以上B、20%以上C、25%以上D、30%以上E、40%以上正确答案:B21.44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病,难度:2)A、电复律B、卧床休息,镇静剂C、毛花甙丙治疗D、大剂量心得安E、抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进正确答案:E22.支

33、气管哮喘的典型肺部体征是(章节:呼吸系统疾病,难度:3)A、局限性吸气性干音B、弥漫性吸气性干音C、反复发作的局限性呼气性干音D、反复发作的弥漫性呼气性干音E、以上都不是正确答案:D23.关于肺动脉高压的形成,下列哪句话是错误的(章节:呼吸系统疾病,难度:3)A、缺氧是引起肺动脉高压最重要的因素B、高碳酸血症可直接导致血管收缩C、功能性因素较解剖性因素更重要D、缺氧使血管平滑肌收缩E、缺氧使血管内收缩血管活性物质增加正确答案:B24.有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是(章节:循环系统,难度:3)A、心前区出现收缩期杂音B、心电图出现病理性Q波C、晕厥史D、心前区疼痛E、心杂音易受

34、药物的影响正确答案:B25.急性非淋巴细胞性白血病的特征之一是(章节:血液系统疾病,难度:5)A、好发于儿童B、DNA多聚酶(TdT)阳性C、B细胞起源者居多D、瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒E、瘤细胞核染色质粗大、成堆正确答案:26.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的(章节:泌尿系统,难度:3)A、肾素-管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变正确答案:C27.与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是(章节:循环系统,难度:3)A、持续约半小时B、可伴有急性肺水肿C、血清心肌酶升高D、用硝酸甘油后缓解E、心电图有病理Q

35、波正确答案:D28.肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是(章节:消化系统,难度:2)A、肠道产氨增多B、肌肉产氨增多C、脑产氨增多D、氨从肾重吸收增多E、血中NH4+向NH3转化增多正确答案:A29.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的(章节:呼吸系统疾病,难度:2)A、小于25%B、小于35%C、小于45%D、小于55%E、小于65%正确答案:B30.下述哪几项与尿毒症各种症状的发生机制有关:(章节:泌尿系统,难度:4)A、有些与水、电解质和酸碱平衡失调有关B、小分子含氮物质,如胍类、尿素、尿酸、胺类等蛋白质的代谢废物C、中分子毒性物质,包括血中潴留过多

36、的激素,多肽等D、大分子毒性物质,如某些激素和小分子蛋白等E、肾的内分泌障碍,也可产生某些尿毒症症状正确答案:A,B,C,D,E31.微小病变型肾病的电镜下病理特点是(章节:泌尿系统,难度:5)A、钉突样改变B、广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合C、双轨征D、正常无变化E、肾小球硬化正确答案:B32.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是(章节:消化系统,难度:1)A、粘膜保护剂B、抗酸药C、H2受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、促动力剂正确答案:D33.营养性缺铁性贫血的病因不包括(章节:血液系统疾病,难度:1)A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育慢D、铁吸收障碍E、铁丢失过多正确答案:C34.RA的诊断标准不包括(章节:风湿性疾病,难度:3)A、晨僵至少1小时B、腕、掌指关节或近端指间关节炎和对称性关节炎C、类风湿结节和手X片改变D、类风湿因子阳性(滴度E、反应蛋白和血沉增高正确答案:E35.肝功能障碍患者不会出现下述哪项物质代谢变化(章节:消化系统,难度:5)A、低血糖症B、低白蛋白血症C、低钠血症D、低钾血症E、低钙血症正确答案:E

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