医院输血管理总结分析.07月

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1、医院输血管理总结分析（9月)一、输血科质量管理目的完毕状况(一)、工作量全血红细胞（悬浮、洗涤)血浆机采血小板冷沉淀0ml0U8900l2治疗量20u科室 数量 比例(%） 烧伤一科337.67重症医学科(脑一)1330.62骨科一病区6713烧伤二科421老年病科36.5胸外科243.7急诊科233.6普外科213.2肿瘤科三病区7263妇产科101.55神经外科一病区(脑二)81.24神经内科三病区(脑六)81.24肿瘤科一病区81.呼吸内科093油田分院.62介入科病区40.6肿瘤科二病区30.46心血管内科一区30.46内科门诊20.31泌尿外科2031神经内科二病区（脑五）20.1（

2、二）、质量管理指标检查成果:血型鉴定对的率交叉配血合格率输血记录单合格率三基考核合格率输血申请单合格率大量输血审核率事故差错发生率10%00%10%10%10三）、分析评价:1、本月工作量与上月相比,红细胞用量基本持平，血浆用量明显上升。综合分析因素：本月用血量排名靠前的有烧伤一科(7.6%）、重症医学科（20.2),前两位占比58.2%。本月住烧伤重症患者明显增多，使血浆用量大幅增长。红细胞和血浆实际用血分别为筹划用血的18%、25。2、血液供应充足，能满足临床需要。成分输血率96%。3、本月按照输血质量检查简表检查为主，对部分临床医师在输血治疗中存在的问题进行了督导。存在问题重要临床备血不

3、及时，以上问题以上问题已上报医务科，并通过内网告知,督促积极备血。4、科室持续改善状况：临床备血不及时,导致紧急用血时不能更好开展工作,通过一种月通过医院内网平台积极积极的向临床阐明血液供应的状况，使临床医生能及时为手术病号做好提前备血,对稀有血型或某一段时间血战紧缺难以满足临床需要的,输血科工作人员积极积极的对临床医生阐明状况,必要时动员家属献血以解决患者用血需求。二、临床用血质量检查状况考核原则反馈信息1输血申请单规范1)输血批准书上免八成果未补填 脑一科 1090 医师:章子怡脑一科 10998 医师：刘德华脑一科 10990 医师：刘冬普外科 83773 医师：共和国 脑一科0385

4、111046 医师：成立肿一科 1100 医师:归档2)、 输血病人不符合输血指征。脑一科 114医师:彭兆龙。病人手术前血红蛋白149g/l，手术过程中出血约60ml,输注悬浮红细胞2U,血浆400ml.） 本次检查输血前、后实验评估完整。 )输血记录内容完整、规范。） 本周输血申请单所有规范。6）输血前检查报告单完整。 7) 护理记录单完整。输血治疗知情批准书内容完整输血适应症合理4输血记录和护理记录完整（执行时间、执行状况、执行人)5输血前检查报告单完整：免疫八项、谷丙转氨酶、血常规6输血前、后实验评估评价指标医师申请用血权限管理输血治疗申请单输血前免疫学检查输血治疗批准书输血治疗适应症

5、大量用血审批输血记录书写病程记录(疗效评价）骨一科0/141414141/144/1431313/13/2/2/22/22/21/1113/3/33/33/3总计919119/19/1919/917171/1烧一科刘德华0/113/113133/1113313章子怡5/55/555/55/54/4成立20/05/015/2020/20/2020/202归档5/154/11/51/1515/1515/1515/15范德萨1/1111/11/11/1/1总计41/54485455/544/5453/5353/53脑一科055/55/55/55/1/10/10/11/1/1/11/122/2/22/

6、2/2/22/29/9/98/9989/9/111/1/1/11/111/1312/312/1131313/130010/10111111/111/1111/1110100/10总计3/239429/4242/42/38338/3介入科4/43/44/4/43/4/4总计43/4/44/3/44/44肿一科111/1111/11/111/1/2/2/0/1222/2总计/33/3/33/3330/13/33肿三科1/1111/11/11/11/16/65/6/66/65/66/6664444/4444/4/4总计11110/111/1111/111/11/1111肿二科2/22/22/22/2

7、2/222/2总计2/22/22/222/22/2/2妇产科/1/1/11/1/11/1/12/22/22/2/222/8/88/8/8/88/55/0/2222/22/22/21/11/111/11/11/总计1211414/1414/1414/14999/9胸外科0/8/8/7/6/66622/2222/22/2总计/10/1010/11/109/10666医院临床用血评价表(月)医院临床用血评价表(9月)评价指标医师申请用血权限管理输血治疗申请单输血前免疫学检查输血治疗批准书输血治疗适应症大量用血审批输血记录书写病程记录（疗效评价)老年科刘德华0/1/1/1/1/1/11/1章子怡2/2

8、22/2/22/2成立0333333/33/33/3归档2/2222/22/222222/2范德萨/3/333/33/30/13/333总计/1111/111/11/1111/110/111/111/11泌尿科111/11/11/11/11/111/1/11/1111总计1/22/2/22/11/1急诊科111/11/1/11/111/14/43/434/4/4/40/22/2/2/2/22/22/2总计5/76/76/77/77/7/7脑二科4/44/44/444/422/21/1/11/11/10/1/11/1/1/1/1/1总计/6666/6666/64/444脑五科11/1/11/1/

9、1总计0/1/1/1/111脑六科0/22/22/2/22/2/2总计22/22/222/22/2呼内科033/33333/3/30/10/11/111/1/0/21/21/22/20/2/2/2总计0/4/4/6/6/60/6/普外科0/11/11/11/111022/22/2/11/10/2/22/22/2222/2/0/55/5555/555/55/5总计0/10001/1010/010/1/8/8烧二科6/6/66/66/6/60/66/62/22/2/2222/212/222总计888/8802/88/心内科/11/1/11/1/1/1/11/11/11/11/111总计1/22/2/22/2/22/2手术室3/33/33/3/330/3/33/311/11/111/11总计/44/44/40/14/44/4.9汇总11/21823/21821/2828/21821421/51616/9合格率6%93%97%1098%10%0%临床医师备血尚待加强，输血科要严格规定、审核。