方剂考研总结

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1、方剂考研总结(完结版)第一章 总论1、开方论之先河的医家:成无己2、第一部方论专著是:医方考、“八法”见于清程钟龄医学心悟“汗、吐、下、和,温、清、消、补”、消法的理论根据:“结者散之”、“坚者削之”5、属于汗法的:杏苏散、川芎茶调散、香薷散、止嗽散6、“七方”始于内经,首见于成无己伤寒明理论“制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也”、“十剂”见于本草拾遗“药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种”“宣可去壅”、“通可去滞”、“补可去弱”、“泄可去闭”、“轻可去实”“重可去怯”、“滑可去著”、“涩可去脱”、“燥可去湿”、“湿可去枯”8、“八阵”见于景岳全书“类为八阵,曰补、和、攻、

2、散、寒、热、固、因”“补方之制,补其虚也”、“和方之制,和其不和者也”、“攻方之制,攻其实也”“用散者,散表证也”、“寒方之制,为清火也,为除热也”、“热方之制,为除寒也”“固方之制,固其泄也”、“因方之制,因其可因者也,凡病有相似者,皆按证而用之,是谓因方”9、“主病之谓君,兼见何病,则以佐使药分治之,此制方之要也”语出李东垣10、枳术丸化裁为枳术汤属于药味加减、药量增减、剂型更换的联合运用11、失笑散失笑丸(注意:失笑丸别名枳实消痞丸!)2、糊丸:粘合力强,质地坚硬;作用缓和,药力持久;对胃肠刺激性小;如舟车丸、黑锡丹第二章 解表剂第一节 辛温解表方剂构成功用主治辨证要点七版方歌麻黄汤伤寒

3、论麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草发汗解表,宣肺平喘外感风寒表实证(外感风寒,肺气失宣)恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施;发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。桂枝汤伤寒论桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草解肌刊登,调和营卫(祛邪调正兼顾)外感风寒表虚证(外感风寒,营卫不和)恶风,发热,汗出,脉浮缓桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮;解肌刊登调营卫,中风表虚自汗出。九味羌活汤张元素方,录自此事难知羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地、黄芩、甘草发汗祛湿,兼清里热(发散风寒湿邪为主,兼清里热为辅)外感风寒湿邪,内有蕴热证恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地

4、黄;发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。香苏散局方疏散风寒,理气和中(解表与理气并行)外感风寒,气郁不舒证(外感风寒,内兼气滞)小青龙汤伤寒论麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、芍药、半夏、炙甘草解表散寒,温肺化饮(解表化饮,表里双解)外寒里饮证(外感风寒,寒饮内停)恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从;芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。止嗽散医学心悟宣利肺气,疏风止咳(重在理肺止咳,微加疏表之品)风邪犯肺证(外感咳嗽,经服解表宣肺药咳仍不止者)第二节 辛凉解表方剂构成功用主治辨证要点七版方歌银翘散温病条辨银花、连翘、薄荷、牛蒡子、芥穗、淡豆豉、芦根、竹叶、桔梗、

5、生甘草辛凉透表,清热解毒温病初起(外感风热表证)发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。桑菊饮温病条辨桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、生甘草疏风清热,宣肺止咳风温初起,表热轻证(风热犯肺之咳嗽证)咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。麻杏甘石汤伤寒论辛凉疏表,清肺平喘(辛凉透邪,清热平喘)外感风邪,邪热壅肺证(表邪入里化热,壅遏于肺,肺失宣降)柴葛解肌汤伤寒六书解肌清热(辛凉解肌,兼清里热)外感风寒,郁而化热证(表邪未解,渐传阳明,波及少阳,三阳合病)升麻葛根汤局方解肌透疹(

6、辛凉解肌,透疹解毒)麻疹初起第三节 扶正解表方剂构成功用主治辨证要点七版方歌败毒散局方羌活、独活、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、生姜、薄荷、甘草散寒祛湿,益气解表气虚,外感风寒湿表证(正气素虚,又感风寒湿邪)恶寒发热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共;薄荷少量姜三片,气虚感寒有奇功。参苏饮 局方苏叶、葛根、人参、半夏、前胡、桔梗、木香、枳壳、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣益气解表,理气化痰气虚外感风寒,内有痰湿证(素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒)恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠乏力,苔白,脉弱参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气

7、虚外感最相宜。再造散伤寒六书黄芪、人参、熟附子、桂枝、细辛、羌活、川芎、防风、赤芍、甘草、煨生姜、大枣助阳益气,解表散寒阳气虚弱,外感风寒证恶寒发热,肢冷嗜卧,面色苍白,语声低微,舌淡苔白,脉沉无力再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍掺;细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安。麻黄细辛附子汤 伤寒论助阳解表1.素体阳虚,外感风寒证暴哑加减葳蕤汤重订通俗伤寒论滋阴解表素体阴虚,外感风热证考点、易错点归纳:1、麻黄汤配伍炙甘草的用意:缓峻以防伤正、调和诸药、服桂枝汤后,“遍身漐漐微似有汗”标志:胃气已和、津液得通、营卫和谐3、桂枝汤治“太阳中风”,若“项背强几几”宜加用葛根4、“散中寓收”的方剂是:小青龙汤5、小

8、青龙汤“温肺化饮”的药物组合:干姜、细辛6、九味羌活汤的功能:发汗祛湿,兼清里热7、均为表寒里热的是:九味羌活汤、大青龙汤8、吴瑭所称“辛凉平剂”是银翘散,“辛凉轻剂”是桑菊饮9、“辛凉重剂”指麻杏石甘汤(吴瑭:白虎汤)1、银翘散和桑菊饮五位共同药物:连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根、败毒散的功能:散寒祛湿,益气解表12、败毒散配伍人参的用意:扶助正气鼓邪外出、使祛邪而不伤正气13、败毒散可用于:虚人感风寒湿邪者、外邪陷里而成痢疾者(“逆流挽舟”)14、再造散用于:阳气虚弱,外感风寒15、再造散具有的药物:熟附子、煨生姜6、升麻葛根汤配伍升麻的意义:散风邪、透疹、解毒17、构成具有桔梗、枳壳的方剂

9、:败毒散、杏苏散、血府逐瘀汤第三章 泻下剂第一节 寒下方剂构成功用主治辨证要点七版方歌大承气汤伤寒论大黄、芒硝、厚朴、枳实峻下热结(急下存阴,釜底抽薪)1阳明腑实证2.热结旁流证3.里热实证之热厥、痉病或发狂等痞、满、燥、实四症,及舌红苔黄,脉沉实大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好;峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。大黄牡丹汤金匮要略大黄、牡丹、芒硝、桃仁、冬瓜仁泻热破瘀,散结消肿(泻热祛湿,破瘀消痈)肠痈初起,湿热瘀滞证右下腹疼痛拒按,舌苔黄腻,脉滑数金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄;肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。大陷胸汤伤寒论甘遂、大黄、芒硝泻热逐水水热互结之结胸证心下硬满,疼痛拒按,便秘,舌燥

10、,苔黄,脉沉有力大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方;专治水热结胸证,泻热逐水效非常。第二节 温下方剂构成功用主治辨证要点七版方歌大黄附子汤金匮要略温里散寒,通便止痛寒积里实证温脾汤备急千金要方附子、大黄、芒硝、干姜、人参、当归、甘草攻下冷积,温补脾阳阳虚寒积证腹痛,便秘,手足不温,苔白,脉沉弦温脾附子大黄硝,当归干姜人参草;攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。第三节 润下方剂构成功用主治辨证要点七版方歌麻子仁丸(脾约丸)伤寒论麻子仁、杏仁、芍药、大黄、枳实、厚朴、蜜润肠泄热,行气通便(燥者润之,留者攻之)胃肠燥热,脾约便秘证(胃肠燥热,脾津局限性)大便秘结,小便频数,舌苔微黄少津麻子仁丸脾约治,杏芍大

11、黄枳朴蜜;润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施。济川煎景岳全书肉苁蓉、当归、牛膝、枳壳、泽泻、升麻温肾益精,润肠通便肾阳虚弱,精津局限性证(肾虚开合失司)大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻齐;温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。第四节 逐水方剂构成功用主治辨证要点七版方歌十枣汤伤寒论甘遂、大戟、芫花、大枣攻逐水饮1悬饮2水肿,一身悉肿咳唾胸胁引痛或水肿腹胀,二便不利,脉沉弦十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟;攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。舟车丸丹溪心法行气逐水水热内壅,气机阻滞第五节 攻补兼施方剂构成功用主治辨证要点七版方歌黄龙汤伤寒六书大黄、芒硝、枳实、厚朴、人参

12、、当归、姜、枣、甘草攻下通便,补气养血(邪实宜攻、正虚宜补)阳明腑实,气血局限性证(邪热与燥屎内结,腑气不通,气血局限性)大便秘结,或自利清水,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄或黑,脉虚黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜;攻下热结养气血,阳明腑实气血伤。新加黄龙汤温病条辨生大黄、芒硝、甘草、生地、麦冬、玄参、海参、人参、当归、姜汁泄热通便,滋阴益气热结里实,气阴局限性证大便秘结,腹中胀满而硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂新加黄龙草硝黄,参归麦地玄海姜;滋阴益气泻热结,腑实未解气阴伤。增液承气汤温病条辨滋阴增液,泄热通便热结阴亏证考点、易错点归纳:1、大承气汤的煎煮法:先煮厚

13、朴、枳实,后下大黄,芒硝溶服小承气汤的煎煮法:厚朴、枳实、大黄同煮调胃承气汤煎煮法:先煮大黄、甘草,后内芒硝2、大陷胸汤的煎煮法:先煮大黄,内芒硝煮一二沸,内甘遂末、大黄牡丹汤配伍大黄的意义:泻除湿热瘀结(泻热除湿,通肠逐瘀)4、大黄牡丹汤的功能是:泻热破瘀,散结消肿5、具有温阳健脾作用的:温脾汤、实脾散、十枣汤合用于:悬饮、实水,一身悉肿7、十枣汤服药时间:平旦8、济川煎配伍当归的意义:补血润燥、润肠通便9、具有攻下通便,补气养血攻下的方剂是:黄龙汤1、新加黄龙汤的“三参”:人参、玄参、海参天王补心丹的“三参”:人参、玄参、丹参11、新加黄龙汤冲服参汁(人参)的用意:振奋胃气新加黄龙汤冲服姜

14、汁的用意:振奋胃气、避免拒药、枳实、厚朴同用的方剂:大承气汤、小承气汤、麻子仁丸、橘核丸、枳实消痞丸(失笑丸)第四章 和解剂第一节 和解少阳方剂构成功用主治辨证要点七版方歌小柴胡汤伤寒论柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草和解少阳1.伤寒少阳证2.热入血室证3.黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。大柴胡汤金匮要略柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药、半夏、生姜、大枣和解少阳,内泻热结(和解为主,泻下并用)少阳阳明合病(伤寒少阳为主,兼见阳明腑实)往来寒热,胸胁苦满,心下

15、满痛,呕吐,便秘,苔黄,脉弦数有力大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜;少阳阳明同合病,和解功里效无双。蒿芩清胆汤重订通俗伤寒论青蒿、黄芩、竹茹、生枳壳、半夏、陈皮、赤茯苓、碧玉散(滑石、甘草、青黛)清胆利湿,和胃化痰少阳湿热证(少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊内阻)寒热如疟,寒轻热重,胸胁胀疼,吐酸苦水,舌红苔腻,脉弦滑数蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅;清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊除。达原饮温疫论槟榔、厚朴、草果、芍药、知母、黄芩、甘草开达膜原,辟秽化浊温疫或疟疾,邪伏膜原证(温疫秽浊毒邪伏于膜原)憎寒壮热,舌红苔垢腻如积粉达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐;辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。第二节 调和肝脾

16、方剂构成功用主治辨证要点七版方歌四逆散伤寒论柴胡、芍药、枳实、炙甘草透邪解郁,疏肝理脾.阳郁厥逆证.肝脾气郁证手足不温,或胁肋、脘腹疼痛,脉弦阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘;透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。逍遥散局方柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、烧生姜疏肝解郁,养血健脾肝郁血虚脾弱证两胁作痛,神疲食少,月经不调,脉弦而虚逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄;肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功能卓。痛泻要方丹溪心法白术、白芍、陈皮、防风补脾柔肝,祛湿止泻脾虚肝旺之痛泻肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,脉左弦而右缓痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂;肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。第三节 调和肠

17、胃方剂构成功用主治辨证要点七版方歌半夏泻心汤伤寒论半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、炙甘草寒热平调,消痞散结(调其寒热,益气和胃,散结除痞,辛开苦降)寒热错杂之痞证心下痞满,呕吐泻利,苔腻微黄半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全;辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。考点、易错点归纳:1、小柴胡汤配伍人参的用意:扶正祛邪、益气实里2、小柴胡汤和大柴胡汤共同的药物:黄芩、半夏、生姜3、构成具有人参、半夏、生姜的有:小柴胡汤、旋覆代赭汤4、构成具有人参的有:小柴胡汤、大建中汤(蜀椒、干姜、人参、胶饴)5、小柴胡汤可治疗病证:伤寒少阳证、妇人热入血室、黄疸、疟疾6、四逆散配伍柴胡的意义:透邪升阳以舒脾、合芍药

18、疏肝理脾、合枳实升降调气、【选择】.头痛,干呕吐涎沫者 B.吐利,手足厥冷,烦躁欲死者 四逆散:两者均不可 吴茱萸汤:两者均可、【多选】A.温脾汤 B四逆散 C.理中丸 D.健脾丸构成不含干姜的有:B.四逆散、D.健脾丸9、【单选】A.咳者,加杏仁 .悸者,加桂枝 小便不利者,加茯苓 D.泄利下重者,加薤白不属于伤寒论原文的:A咳者,加杏仁(若咳者,加五味子、干姜以温肺散寒止咳)0、半夏泻心汤的配伍特点:苦辛并用、寒热并用、补泻并用1、半夏泻心汤的功用:平调寒热、散结除痞12、生姜与干姜同用的方剂:生姜泻心汤生姜泻心汤:半夏泻心汤减干姜二两,加生姜四两甘草泻心汤:半夏泻心汤加重炙甘草一两3、体

19、现辛开苦降配伍措施的方剂是:半夏泻心汤、小陷胸汤、枳实消痞丸4、痛泻要方配伍防风的用意:辛散肝郁、香舒脾气、燥湿助止泻15、逍遥散配伍薄荷的用意:疏散郁遏之气、透达肝经郁热 逍遥散配伍烧生姜的用意:温运和中、辛散达邪第五章 清热剂第一节 清气分热方剂构成功用主治辨证要点七版方歌白虎汤伤寒论石膏、知母、粳米、炙甘草清热生津(不适宜攻下,不可苦寒直折)气分热盛证(阳明经证)身大热,汗大出,口大渴,脉洪大白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦;气分热盛四大证,益气生津人参添。竹叶石膏汤伤寒论竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、炙甘草、粳米清热生津,益气和胃伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证(热病后期,余热未清,

20、气津两伤,胃气不和)身热多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,舌红少津,脉虚数竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从;清补气津又和胃,余热耗伤气津用。第二节 清营凉血方剂构成功用主治辨证要点七版方歌清营汤温病条辨犀角、生地、麦冬、玄参、银花、连翘、竹叶心、黄连、丹参清营解毒,透热养阴热入营分证(邪热内传营分,耗伤营阴)身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉数清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁;犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。犀角地黄汤小品方,录自外台秘要犀角、生地、芍药、丹皮清热解毒,凉血散瘀热入血分证.热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数2.热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血,舌红绛,脉数3.蓄血瘀热,

21、喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专;热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。第三节 清热解毒方剂构成功用主治辨证要点七版方歌黄连解毒汤方出肘后备急方,名见外台秘要引崔氏方黄连、黄芩、黄柏、栀子泻火解毒三焦火毒证(火毒充斥三焦)大热烦躁,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因;烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。凉膈散局方连翘、黄芩、栀子、大黄、芒硝、薄荷、竹叶、炙甘草、白蜜泻火通便,清上泄下上中二焦邪郁生热证(脏腑积热,聚于胸膈,以上、中二焦见证为主)胸膈烦热,面赤唇焦,烦躁口渴,舌红苔黄,脉数凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之

22、消。普济消毒饮东垣试效方酒黄连、酒黄芩、牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕、玄参、马勃、板蓝根、生甘草、桔梗、陈皮、升麻、柴胡清热解毒,疏风散邪(疫毒宜清解,风热宜疏散,病位在上宜因势利导)大头瘟(原书称大头天行,乃感受风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面)头面红肿掀痛,恶寒发热,舌红苔白兼黄,脉浮数普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。仙方活命饮校注妇人良方金银花、当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮、白芷、防风、贝母、天花粉、炙穿山甲、炒皂角刺、生甘草、酒清热解毒,消肿溃坚,活血止痛阳证痈疡肿毒初起局部红肿焮痛,甚则伴有身热凛寒,脉数有力仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲;防芷贝粉甘酒煎

23、,阳证痈疡内消法。清瘟败毒饮疫疹一得生石膏、知母、犀角、生地、赤芍、丹皮、栀子、黄芩、黄连、连翘、竹叶、玄参、桔梗、甘草清热解毒,凉血泻火温疫热毒,气血两燔证大热渴饮,谵语神昏,或发斑,或吐血,衄血,脉沉数或沉细而数或浮大而数,舌绛唇焦清瘟败毒重石膏,芩连犀角清上焦;丹栀赤芍泻肝火,地知玄翘桔竹草。五味消毒饮医宗金鉴清热解毒,消散疔疮疔疮初起四妙勇安汤验方新编金银花、玄参、当归、甘草清热解毒,活血止痛热毒炽盛之脱疽重用银花,量大力专,持续服用四妙勇安用当归,玄参甘草银花随;清热解毒兼活血,脉管炎者此方推。牛蒡解肌汤疡科心得集疏风清热,凉血消肿颈项痰毒,风热牙痛第四节 清脏腑热方剂构成功用主治辨

24、证要点七版方歌导赤散小儿药证直诀生地黄、木通、竹叶、生甘草梢清心利水养阴(清心养阴兼顾,利水以导热下行,使蕴热从小便而泄)心经火热证(心经热盛或移于小肠,兼见阴液局限性)心胸烦热,口渴,口舌生疮或小便赤涩,舌红脉数导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝;清心利水又养阴,心经火热移小肠。龙胆泻肝汤医方集解酒炒龙胆草、炒黄芩、酒炒栀子、泽泻、木通、车前子、酒炒当归、酒炒生地、柴胡、生甘草清泻肝胆实火,清利肝经湿热1肝胆实火上炎证肝经湿热下注证口苦溺赤,舌红苔黄,脉弦数有力龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草;当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。左金丸丹溪心法黄连六两、吴茱萸一两清泻肝火,降逆止呕肝火犯胃证(肝郁化火

25、,横逆犯胃,肝胃不和)呕吐吞酸,胁痛口苦,舌红苔黄,脉弦数左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医;再加芍药名戊己,专治泄痢痛再脐。苇茎汤外台秘要引古今录验方苇茎、瓜瓣、薏苡仁、桃仁清肺化痰,逐瘀排脓肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证胸痛,咳嗽,吐腥臭痰或吐脓血,舌红苔黄腻,脉数苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能;热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。泻白散小儿药证直诀炒桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米清泻肺热,止咳平喘肺热喘咳证(小儿肺有伏火郁热,皮肤蒸热)咳喘气急,皮肤蒸热,舌红苔黄,脉细数泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。清胃散脾胃论黄连、升麻、生地、丹皮、当归身(一方有石膏)清胃凉血胃火

26、牙痛(胃有积热,循经上攻)牙痛牵引头痛,口气热臭,舌红苔黄,脉滑数清胃散中升麻连,当归生地丹皮全;或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。玉女煎景岳全书石膏、熟地、知母、麦冬、牛膝清胃热,滋肾阴胃热阴虚证(少阴局限性,阳明有余)胃火炽盛,肾水局限性之牙痛、牙衄、消渴玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄;肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。葛根芩连汤伤寒论葛根、黄连、黄芩、炙甘草解表清里(外解肌表之邪,内清肠胃之热)协热下利(伤寒表证未解,邪陷阳明)身热下利,苔黄脉数葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮;内清肠胃外解表,协热下利喘汗除。芍药汤素问病机气宜保命集黄芩、黄连、芍药、当归、木香、槟榔、肉桂、大黄、炒甘草清热燥

27、湿,调气和血湿热痢疾(湿热壅滞肠中,气血失调)痢下赤白,腹痛里急,苔腻微黄芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香;重在调气兼行血,里急便脓自然康。白头翁汤伤寒论白头翁、黄连、黄柏、秦皮清热解毒,凉血止痢热毒痢疾(热毒深陷血分,下迫大肠)下痢赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮;清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。第五节 清虚热方剂构成功用主治辨证要点七版方歌青蒿鳖甲汤温病条辨鳖甲、青蒿、生地、知母、丹皮养阴透热温病后期,邪伏阴分证(温病后期,阴液已伤,而余邪深伏阴分)夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数青蒿鳖甲地知丹,热自阴来仔细看;夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。清骨

28、散证治准绳银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、秦艽、青蒿、醋鳖甲、甘草清虚热,退骨蒸(清虚热为主,佐以滋阴)肝肾阴虚,虚火内扰证骨蒸潮热,形瘦盗汗,舌红少苔,脉细数清骨散君银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅;地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。当归六黄汤兰室秘藏当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏、黄芪滋阴泻火,固表止汗阴虚火旺盗汗盗汗面赤,心烦溲赤,舌红,脉数火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄;倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。秦艽鳖甲散卫生宝鉴滋阴养血,清热除蒸“风劳病”考点、易错点归纳:1、白虎汤配伍炙甘草的用意:护中、缓峻2、生地、麦冬、玄参同用的方剂是:清营汤、新加黄龙汤、养阴清肺汤、百合固金汤、清营汤配伍银

29、花、连翘的用意:清热解毒、透热转气4、银花、连翘同用的方剂是:清营汤、新加香薷饮、银翘散5、犀角地黄汤治蓄血证“喜忘如狂者”原方注明应加:大黄、黄芩6、构成具有竹叶的方剂是:清瘟败毒饮7、黄芩、大黄、连翘、栀子同用的方剂是:凉膈散、清瘟败毒饮8、大黄、栀子同用的方剂是:十灰散、八正散、凉膈散、茵陈蒿汤、患者烦躁口渴,面赤唇焦,口舌生疮,便秘导赤,舌红苔黄,脉滑数,治疗宜用:凉膈散(导赤散)10、凉膈散配伍大黄的用意:以泻代清茵陈蒿汤配伍大黄旨在:泻热逐瘀11、方药配伍寓意有“以补为固”之意的是:玉屏风散(固冲汤,以固为主)12、普济消毒饮配伍升麻、柴胡的用意:疏散风热、火郁发之、引药上行13、

30、普济消毒饮中须用酒炒的药物是:黄芩、黄连1、甘草在仙方活命饮中的重要治疗作用是:化毒和中甘草在当归四逆汤中的重要治疗作用是:益气健脾15、瓜蒌根在仙方活命饮中的重要治疗作用是:清热散结1、【选择】A.滋阴疏肝 B.补脾泻肝 C两者均是 D.两者均非龙胆泻肝汤具有的治疗作用是:蒿芩清胆汤具有的治疗作用是:D(两个都选两者均非,别踌躇)7、【单选】A.羚角钩藤汤 .镇肝息风汤 C龙胆泻肝汤 .真人养脏汤 E大定风珠构成不含白芍的方剂是:C.龙胆泻肝汤18、【多选】A.导赤散 B.龙胆泻肝汤 C.八正散 D.小蓟饮子构成具有生地、木通的方剂有:ABD(八正散,有木通无生地)9、【多选】A龙胆泻肝汤

31、B.桃核承气汤 C半夏泻心汤 D.当归补血汤以君药和重要功能命名的是:ABC(注意:桃核承气汤中桃仁活血破瘀,大黄下瘀泻热,共为君药;功能为逐瘀邪热;主治下焦蓄血证)0、【多选】A泻心火 B.泻肝火 C.清胃热 D.清肺热 左金丸中黄连的治疗作用:C.清胃热、B.泻肝火(七版中药学黄连归经:心、脾、胃、胆、大肠。方剂学:“重用黄连为君,清泄肝火”。考试就陪她玩吧)21、一小儿气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数,治以选用:泻白散(麻杏石甘汤)2、泻白散证发热的特性是:皮肤蒸热2、构成具有牛膝的方剂有:玉女煎、血府逐瘀汤、独活寄生汤、镇肝熄风汤25、构成具有石膏、知母的方剂有:玉女煎、

32、消风散(防风通圣散,有石膏无知母)6、真人养脏汤与芍药汤共同药物:当归、芍药、木香、肉桂27、真人阳脏汤与芍药汤的共同点:用当归、芍药、木香调气和营、用芍药、甘草和中缓急而止腹痛8、芍药汤的功用是:调和气血,清热解毒9、【单选】A凉膈散 B.白头翁汤 芍药汤 D葛根芩连汤体现“通因通用”之法的方剂是:.芍药汤(芍药汤内用槟黄)3、白头翁汤的功用是:清热解毒,凉血止痢(清热燥湿,凉血止痢)3、【多选】.枳实导滞丸 B.黄连解毒汤 C枳实消痞丸 .苏子降气汤以君药和重要功能命名的是:BD(枳实导滞丸大黄为君攻积泻热;枳实为臣行气消积;功能为消导化积,清热利湿;主治湿热食积证)3、四妙勇安汤的构成:

33、银花、玄参、当归、甘草3、导赤散主治心经有热之症,属于心火上炎,或下移小肠,水虚火不实者3、【单选】A.清肺泄热 B.生津止渴 .化瘀排脓 D.润肺排痰 E.利湿消痈苇茎在千金苇茎汤中的重要治疗作用是:A.清肺泄热(中药学芦根功能:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿)35、黄芩、黄连、黄柏同用的方剂是:黄连解毒汤、当归六黄汤(三黄泻心汤:芩、连、大黄)36、生地、熟地同用的方剂是:当归六黄汤、百合固金汤(天王补心汤,二冬不是二地)37、【多选】A秦艽鳖甲散 B.青蒿鳖甲汤 C.犀角地黄汤 D清瘟败毒饮构成具有丹皮的有:D(秦艽鳖甲散无丹皮)38、仙方活命饮与普济消毒饮的共同药物:陈皮3、【单

34、选】A.仙方活命饮 .四妙勇安汤 C.五味消毒饮 D凉膈散 E.以水都不是 银花、连翘、当归同用的方剂是:E.以水都不是(五味消毒饮:银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子)4、【选择】A.黄芩、黄连、黄柏 .黄芩、黄连、栀子 C.黄连、连翘、甘草 .黄芩、黄柏、栀子黄芩、栀子、连翘 黄连解毒汤与清瘟败毒饮中均具有的药物:.黄芩、黄连、栀子普济消毒饮与凉膈散中均具有的药物:C黄连、连翘、甘草(注意:傲视宝典767,此题答案给的D,印错了)清瘟败毒饮与凉膈散中均具有的药物:E.黄芩、栀子、连翘黄连解毒汤:黄连、黄芩、黄柏、栀子凉膈散:连翘、黄芩、栀子、大黄、芒硝、薄荷、竹叶、炙甘草、白蜜普济

35、消毒饮:酒黄连、酒黄芩、牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕、玄参、马勃、板蓝根、生甘草、桔梗、陈皮、升麻、柴胡清瘟败毒饮:生石膏、知母、犀角、生地、赤芍、丹皮、栀子、黄芩、黄连、连翘、竹叶、玄参、桔梗、甘草40、【选择】.黄连、黄柏 B.黄芩、栀子 C.黄芩、连翘 D.石膏、知母 E.生地、当归 黄连解毒汤与凉膈散中均具有的药物:B.黄芩、栀子 龙胆泻肝汤与血府逐瘀汤中均具有的药物:E.生地、当归1、【多选】A.凉膈散 B.清胃散 C.泻白散 D.普济消毒饮方药配伍寓“火郁发之”之义的方剂是:BD(答案:凉膈散、清胃散、普济消毒饮)题目存在争议,详见傲视宝典P767。第六章 祛暑剂方剂构成功用主治辨证要

36、点七版方歌香薷散局方香薷、厚朴、炒白扁豆、酒祛暑解表,化湿和中(外散肌表之寒湿,内化脾胃之湿滞)阴暑(夏月乘凉饮冷,感受寒湿)恶寒发热,头重身痛,无汗,胸闷,苔白腻,脉浮香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻;易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。新加香薷饮温病条辨香薷、鲜扁豆花、银花、连翘、厚朴祛暑解表,清热化湿暑温夹湿,复感于寒证发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,舌苔白腻,脉浮而数清暑益气汤温热经纬西瓜翠衣、西洋参、荷梗、石斛、麦冬、黄连、知母、竹叶、甘草、粳米清暑益气,养阴生津(清热祛暑,益气生津)暑热气津两伤证(暑热内侵,耗伤气津)体倦少气,口渴汗多,脉虚数王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤;洋参

37、麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝。东垣清暑益气汤脾胃论清暑益气,除湿健脾平素气虚,又受暑湿证清络饮温病条辨祛暑清热暑伤肺经气分轻证六一散宣明论方滑石:甘草=6:1清暑利湿暑湿证桂苓甘露散宣明论方清暑解热,化气利湿暑湿证考点、易错点归纳:、暑令感寒夹湿,治宜香薷散 暑温初起感寒夹湿,治宜新加香薷饮、新加香薷饮主治病证的临床体现:发热头痛、恶寒无汗、口渴面赤、胸闷不舒3、【单选】A.导赤散 .白虎加人参汤 C.生脉散 D.竹叶石膏汤 王氏清暑益气汤身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,体倦口干,舌红少苔,脉象虚数者,宜选用:D.竹叶石膏汤(气逆欲呕为辨证要点,方含半夏降逆止呕)4、【单选】A.青蒿鳖甲汤 B.清

38、暑益气汤 C.连朴饮 D.玉女煎构成具有黄连、知母的是:B清暑益气汤第七章 温里剂第一节温中祛寒方剂构成功用主治辨证要点七版方歌理中丸伤寒论干姜、人参、白术、炙甘草温中祛寒,补气健脾.脾胃虚寒证2.阳虚失血证3.脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊脘腹绵绵作痛,呕吐便溏,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细理中干姜参术草,温中健脾治虚寒;中阳局限性痛呕利,丸汤两用腹中暖。小建中汤伤寒论胶饴、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草温中补虚,和里缓急(温中补虚而兼养阴,和里缓急而能止痛)中焦虚寒,肝脾不和证(中焦虚寒,肝脾失和,化源局限性)腹中拘急疼痛,喜温喜按,舌淡,脉细弦小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤

39、;温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。大建中汤金匮要略蜀椒、干姜、人参、胶饴温中补虚,降逆止痛中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证“心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。”大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖;寒疝冲起有头足,降逆止痛用此方。吴茱萸汤伤寒论吴茱萸、生姜、人参、大枣温中补虚,降逆止呕肝胃虚寒,浊阴上逆证阳明篇243条:“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。”少阴篇309条:“少阴病,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。”厥阴篇378条:“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”吴茱萸汤重用姜,人参大枣共煎尝;厥阴头痛胃寒呕

40、,温中补虚降逆良。重用生姜:六两第二节 回阳救逆方剂构成功用主治辨证要点七版方歌四逆汤伤寒论生附子、干姜、炙甘草回阳救逆(破阴寒,回阳气,救厥逆)心肾阳衰寒厥证(心肾阳衰,阴寒内盛)四肢厥逆,神衰欲寐,面色苍白,脉微细四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝;腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。回阳救急汤伤寒六书熟附子、干姜、炙甘草、人参、茯苓、炒白术、制半夏、陈皮、肉桂、五味子、麝香、生姜回阳固脱,益气生脉寒邪直中三阴,真阳衰微证(寒邪直中三阴,阴寒内盛,真阳衰微欲脱)四肢厥冷,神衰欲寐,下利腹痛,脉微或无脉回阳救急用六君,桂附干姜五味群;加麝三厘与生姜,三阴寒厥建奇勋。第三节 温经散寒方剂构成功用主治辨

41、证要点七版方歌当归四逆汤伤寒论当归、桂枝、细辛、芍药、通草、大枣、炙甘草温经散寒,养血通脉血虚寒厥证(营血虚弱,寒凝经脉,血行不利)手足厥寒,舌淡苔白,脉细欲绝当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣;养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。阳和汤外科证治全生集熟地、鹿角胶、肉桂、炮姜炭、白芥子、麻黄、生甘草温阳补血,散寒通滞阴疽(如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等)患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草;温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。黄芪桂枝五物汤金匮要略益气温经,和血通痹血痹(肌肤麻木不仁,脉微涩而紧者)考点、易错点归纳:1、【单选】A.回阳救急汤 B.大建中汤 .当归四逆汤 D

42、理中丸治疗中阳虚衰,阴寒内盛证,宜首选:B.大建中汤2、大建中汤与小建中汤均具有:饴糖3、【选择】A.附子粳米汤 B.乌头桂枝汤 C.通脉四逆汤 D.暖肝煎 脐中痛不可忍,喜温喜按,面赤,手足厥冷,脉微欲绝者,宜选用:C.通脉四逆汤 腹中冷痛,手足厥冷,身体疼痛者,宜选用:B乌头桂枝汤(身体疼痛乌头)4、四逆汤配伍炙甘草的用意:解生附子毒、缓生附子、干姜之峻、调和诸药、益气温中(益气补中,使全方温补结合,以治虚寒之本)5、回阳救急汤配伍五味子的用意:合人参以益气生脉、合麝香以防虚阳散越6、回阳救急汤治疗“寒邪直中三阴,真阳衰微”之证,若症见“呕吐涎沫,或少腹痛者”,原方注明应加用:盐炒吴茱萸7

43、、当归为君药的方剂是:当归四逆汤、生化汤、【单选】A.桂枝 B鹿茸 C阿胶 D荆芥 .麻黄(注意:芥是白芥子不是荆芥,鹿是鹿角胶不是鹿茸) 阳和汤的构成药物中具有:.麻黄9、【多选】A贴骨疽 B.流注 C.痰核 D.鹤膝风 阳虚血亏,寒痰凝滞所致的上述病症中,合合用阳和汤治疗的是:ABCD0、【选择】A厥阴虚寒,头疼干呕,吐涎沫者 B.土虚木乘,肠鸣腹痛,大便泻泄者 C.两者均可 D.两者均不可 四神丸可以治疗:D.两者均不可(仔细点,别看见泄泻就选四神丸,这是痛泻要方证) 吴茱萸汤可以治疗:A.厥阴虚寒,头疼干呕,吐涎沫者11、【选择】A.温中散寒 B.暖肝降逆 C.益气补虚 D.和胃止呕

44、吴茱萸汤具有的治疗作用是:AB1、吴茱萸汤伤寒论原方生姜的用量是:六两13、【选择】厥阴头痛 B.少阴吐利 C.两者均是 D两者均非 可以用四逆散治疗的病证是:D.两者均非 可以用吴茱萸治疗的病证是:两者均是4、【多选】A.食后欲呕,胸膈满闷 B四肢厥逆,恶寒蜷卧 .头痛,干呕吐涎 D.吐利,烦躁欲死吴茱萸汤的主治症可见:ACD15、【单选】.吴茱萸汤 B.小建中汤 .大建中汤D.大承气汤原方用法规定药后“饮粥二升”并“当一日食糜粥”的是:.大建中汤16、【单选】温中补虚,益气健脾 B温中补虚,和里缓急 温中补虚,降逆止痛 D.温中补虚,降逆止呕大建中汤的功用是:.温中补虚,降逆止痛7、黄芪桂

45、枝五物汤的功用是:益气温经,和血通痹18、治疗肌肤麻木不仁,脉微涩而紧者的最佳选方是:黄芪桂枝五物汤(“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”)第八章 表里双解剂方剂构成功用主治辨证要点七版方歌防风通圣散宣明论方麻黄、荆芥、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、川芎、白芍、白术、甘草疏风解表,泻热通便风热壅盛,表里俱实证(外感风邪,内有蕴热,表里俱实)憎寒壮热,头目昏眩,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞闷,咳呕喘满,涕唾稠黏,大便秘结,小便赤涩防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘;甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。石膏汤外台秘

46、要清热解毒,发汗解表伤寒表证未解,里热已炽 五积散局方刊登温里,顺气化痰,活血消积外感风寒,内伤生冷五积:寒食气血痰考点、易错点归纳:、防风通圣散配伍薄荷的重要用意是:疏散风热 养阴清肺汤少佐薄荷的重要作用是:散邪利咽2、【单选】A.败毒散 B.桑菊饮 C.黄连解毒汤 D.凉膈散 E.防风通圣散 具有桔梗、黄芩的是:E防风通圣散3、【多选】A.百合固金汤 B.止嗽散 杏苏散 D.防风通圣散桔梗、甘草同用的方剂有:BC4、【多选】.构成药物中具有知母 B.具疏风解表、泻热通便之功 C.解表、清热、攻下三法并用 D主治风热壅盛、表里俱实质证 有关防风通圣散的论述中,对的的是:BCD(防风通圣散内有

47、石膏,无知母,这是一大考点,一定要记住!)、【多选】A湿热泄泻 B.湿热痢疾 .热痢兼表证者 泻利身无热者 葛根芩连汤的适应证是:ABC6、功用为清热解毒、发汗解表的方剂是:石膏汤7、白芷在五积散中的重要治疗作用是:发汗解表第九章 补益剂第一节 补气方剂构成功用主治辨证要点七版方歌四君子汤局方人参、白术、茯苓、炙甘草益气健脾(补益脾胃之气,以复其运化受纳之功)脾胃气虚证(脾胃气虚,运化乏力)面白食少,气短乏力,舌淡苔白,脉虚弱四君子汤中和义,人参苓术甘草比;益气健脾基本剂,脾胃气虚治相宜。“四君”参苓术草参苓白术散局方人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆微炒、薏苡仁、砂仁、炒桔梗、炒甘草(一

48、方有陈皮)益气健脾,渗湿止泻脾虚湿盛证泄泻,舌苔白腻,脉虚缓参苓白术扁豆莲,甘草山药砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。补中益气汤内外伤辨惑论黄芪、人参、炙甘草、白术、当归、橘皮、升麻、柴胡、炙甘草补中益气,升阳举陷1.脾虚气陷证2气虚发热证体倦乏力,少气懒言,面色萎黄,脉虚软无力补中益气芪参术,炙草柴升归陈助;清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。生脉散医学启源人参、麦门冬、五味子益气生津,敛阴止汗(益气养阴生津).温热、暑热,耗气伤阴证2.久咳伤肺,气阴两虚证体倦,气短,咽干,舌红,脉虚生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。玉屏风散医方类聚炙黄芪、白术、防风益气固表

49、止汗(益气实卫,固表止汗)表虚自汗(卫气虚弱,不能固表)自汗恶风,面色晄白,舌淡脉虚玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形;表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。完带汤傅青主女科白术、炒山药、人参、苍术、白芍、车前子、陈皮、柴胡、黑芥穗、甘草补脾疏肝,化湿止带(补脾益气,疏肝解郁,化湿止带)脾虚肝郁,湿浊带下(脾虚肝郁、带脉失约、湿浊下注)带下清稀色白舌淡苔白,脉濡缓完带汤中二术陈,人参甘草车前仁;柴芍怀山黑芥穗,化湿止带此方神。第二节 补血方剂构成功用主治辨证要点七版方歌四物汤仙授理伤续断秘方熟地黄、当归、白芍、川芎补血调血(补养营血为主,辅以调畅血脉)营血虚滞证(营血亏虚,血行不畅,冲任虚损)面色无华,

50、唇甲色淡,舌淡,脉细四物熟地归芍芎,补血调血此方宗;营血虚滞诸多证,加减运用贵变通。“四物”归芎地芍当归补血汤内外伤辨惑论黄芪、当归补气生血(补气生血,使气旺血生,虚热自止)血虚阳浮发热证(劳倦内伤,血虚气弱,阳气浮越)除肌热、口渴喜热饮、面赤外,以脉大而虚,重按无力为辨证要点当归补血君黄芪,芪归用量五比一;补气生血代表剂,血虚发热此方宜。归脾汤正体类要人参、炒黄芪、白术、炙甘草、当归、龙眼肉、茯苓、炒枣仁、远志、木香、生姜、大枣益气补血,健脾养心1.心脾气血两虚证2脾不统血证心悸失眠,体倦食少,便血或崩漏,舌淡,脉细弱归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。第三节 气

51、血双补方剂构成功用主治辨证要点七版方歌炙甘草汤(复脉汤)伤寒论炙甘草、生地黄、人参、大枣、阿胶、麦门冬、麻仁、桂枝、生姜、清酒益气滋阴,通阳复脉(滋心阴,养心血,益心气,温心阳).阴血阳气虚弱,心脉失养2.虚劳肺痿脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光色淡少苔炙甘草参枣地胶,麻仁麦桂姜酒熬;益气养血温通脉,结代心悸肺痿疗。内补黄芪汤外科发挥补益气血,养阴生肌痈疽溃后,气血皆虚泰山磐石散古今医统大全益气健脾,养血安胎气血虚弱所致的堕胎、滑胎第四节 补阴方剂构成功用主治辨证要点七版方歌六味地黄丸(地黄丸)小儿药证直诀熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、茯苓、牡丹皮滋补肝肾(滋补肝肾为主,配伍清虚热、泻湿浊之品)

52、肝肾阴虚证腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣;三阴并补重滋肾,肾阴局限性效可居。左归丸景岳全书熟地、山茱萸、山药、枸杞、龟板胶、鹿角胶、菟丝子、川牛膝滋阴补肾,填精益髓(壮水之主,培补真阴)真阴局限性证(真阴局限性,精髓亏损)头目眩晕,腰酸腿软,舌光少苔,脉细左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。大补阴丸(大补丸)丹溪心法熟地黄、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜜滋阴降火阴虚火旺证(肝肾亏虚,真阴局限性,虚火上炎)骨蒸潮热,舌红少苔,尺脉数而有力大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜丸方;咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。一贯煎续名医类案生地黄

53、、当归身、枸杞子、北沙参、麦冬、川楝子滋阴疏肝(滋阴养血,柔肝舒郁)肝肾阴虚,肝气郁滞证(肝肾阴血亏虚肝气不舒)脘胁疼痛,吞酸吐苦,舌红少津,脉虚弦一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬襄;少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。补肺阿胶汤小儿药证直诀养阴补肺,清热止血小儿肺阴虚兼有热证虎潜丸丹溪心法滋阴降火,强健筋骨肝肾局限性,阴虚内热之痿证第五节 补阳方剂构成功用主治辨证要点七版方歌肾气丸金匮要略炮附子、桂枝、干地黄、薯蓣(山药)、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮补肾助阳肾阳局限性证腰痛脚软,小便不利或反多,舌淡而胖,脉虚弱而尺部沉细肾气丸主肾阳虚,干地山药及山萸;少量桂附泽苓丹,水中生火在温煦。右归丸景岳全书温

54、补肾阳,填精益髓肾阳局限性,命门火衰证第六节 阴阳双补方剂构成功用主治辨证要点七版方歌地黄饮子(地黄饮)圣济总录熟地黄、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天、炮附子、肉桂、石斛、麦门冬、五味子、菖蒲、远志、茯苓、生姜、大枣(一方有薄荷)滋肾阴,补肾阳,开窍化痰(补养下元为主,摄纳浮阳,佐以开窍化痰)下元虚衰,痰浊上泛之喑痱(下元虚衰,阴阳两亏,虚阳上浮,痰浊随之上泛,堵塞窍道)舌喑不语,足废不用,足冷面赤,脉沉细弱地黄饮萸麦味斛,苁戟附桂阴阳补;化痰开窍菖远茯,加薄姜枣喑痱服。考点、易错点归纳:、医方集解香砂六君子汤构成:四君子汤香附、砂仁、陈皮、半夏 古今名医方论香砂六君子汤:四君子汤+木香、砂仁、陈皮、半夏(教材)2、参苓白术散配伍桔梗的用意:载药上行以益肺、开肺以利渗湿、【多选】A.白虎汤 B.参苓白术散 C.麦门冬汤 D.玉屏风散遣药配伍寓“培土生金”之意的有:B(答案:B.参苓白术散 C.麦门冬汤 .玉屏风散) 答案有争议,详见傲视宝典784、完带汤证的病位是:肝、脾5、【多选】A.补中益气汤 B.百合固金汤 C苏子降气汤 D.酸枣仁汤 构成具有当归的是:ABC6、【单选】A四逆散 B.逍遥散C.补中益气汤 D小柴胡汤柴胡用量宜小的方剂

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