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1、县（区）级局受理编号 市级局受理编号 受理日期 受 理 日 期 烟花爆竹零售经营公司经营许可证申请书单位名称 (章）单位地址 法定代表人 联系电话 经办人 联系电话 申请日期 年 月 日舟山市安全生产监督管理局制样填写阐明1、烟花爆竹零售（季节性零售)经营公司申请经营许可证填写本申请书。 2、本申请书一式四份(季节性零售单位三份)，用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印,笔迹要清晰、工整。 3、申请书封面“受理编号”、“受理日期”由各级烟花爆竹安全监管机关填写。 、申请书中“公司名称”指申报公司名称或工商行政管理部门预先核准的公司名称; “经办人”是指申请烟花爆竹经营公司经营许可证的公司指定的办理
2、申请事宜的人员； 5、申请书封面“公司名称”处应盖公司公章。 6、申请书表格中，除“公司网址”、“电子信箱”是可选项外,其她栏均为必填项。其中： 申请书与营业执照所载的事项相似的,按营业执照登记的内容填写; “登记机关”是指颁发营业执照的工商行政管理部门的全称； “经济类型”按照国家记录局和原国家工商行政管理局有关划分公司登记注册类型的规定（国统字1998200号)的规定填写; “固定资产总值”、“销售额”、“利润”分别指填写本表时上年度的固定资产总值、销售额、利润额;公司重要负责人应用签字笔在“公司意见”栏内的“重要负责人（签字)”处签字。公司名称法定代表人或负责人注册地址邮政编码经营类型注册资本 万元联系电话传 真公司网址电子信箱主管单位工商注册号登记日期登记机关从业人员人技术人员人专职安全管理人员人固定资产万元销售额万元利 润万元产品来源本地批发公司 邻县批发公司 经营场合地 址所有权自有 租赁 承包 储存场合地 址建筑构造储存能力所有权自有 租赁 承包 公司所有人员姓名职务身份证号联系电话发证机关及安全资格证号重要管理制度名称重要安全设施设备企 业意见重要负责人(签名）年 月 日以上由申报公司填写本地乡镇（街道）意见县(区)级安全生产监管部门意见（章）年 月 日市级安全生产监管部门意见（章)年 月 日许可证号有效期
烟花爆竹零售经营企业经营许可证申请书
