临床能力训练情况记录及考核(神经内科)

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1、临床能力训练状况记录与考核( ）轮转科室（ 神经内科 ): 轮转时间: 月1日至 年月0日. 病床管理状况 主管病床数: 张序号日 期住院病历号住院病历与否本人主管病床备注入院诊断出院诊断1.4.102071双下肢麻木双下肢麻木是24102089腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞是3.61139多灶性脑梗塞多灶性脑梗塞是44612107症状性癫痫症状性癫痫是54.62114椎基底动脉供血局限性椎基底动脉供血局限性是6.4.101102173面神经炎面神经炎是7.4.0255多灶性脑梗塞多灶性脑梗塞是8.110173脑梗塞脑梗塞是9.4.61121939多灶性脑梗塞多灶性脑梗塞是04.20102220脱髓

2、鞘脑病脱髓鞘脑病是11.4.211102344症状性癫痫症状性癫痫是12.231102241后循环缺血后循环缺血是13.4.5112593癫痫癫痫是14.26102667同心圆硬化同心圆硬化是52122742多灶性脑梗塞多灶性脑梗塞是 临床能力训练状况记录与考核( ）2 手术或多种临床技术操作状况序号日 期病种手术或多种临床技术操作名称与否主刀或第几助手与否写术 前记 录与否写术 后记 录1.4.1双下肢麻木营养神经2.44腔隙性脑梗塞抗血小板.4.6多灶性脑梗塞抗血小板446症状性癫痫抗癫痫5.4.6椎基底动脉供血局限性抗血小板6.10面神经炎抗病毒.42多灶性脑梗塞抗血小板.4.13脑梗塞

3、抗血小板.4.16多灶性脑梗塞抗血小板.4.20脱髓鞘脑病营养神经1.4.2症状性癫痫抗癫痫12.423后循环缺血改善循环.4.25癫痫抗癫痫14.6同心圆硬化营养神经15.4.8多灶性脑梗塞抗血小板 临床能力训练状况记录与考核（ ）.轮转工作汇总序号收治病例汇总手术或多种临床技术操作汇总病种例数手术或多种临床技术操作名称手术次数手术效果诊治效果主刀助手1腔隙性脑梗塞6抗血小板良好良好2多灶性脑梗塞10抗血小板良好良好3症状性癫痫8抗癫痫良好良好面神经炎4营养神经良好良好5椎基底动脉供血局限性改善循环良好良好6同心圆硬化5营养神经良好良好7脱髓鞘脑病营养神经良好良好8后循环缺血4改善循环良好良

4、好16181920 临床能力训练状况记录及考核（ ）4. 个人自我小结理解神经内科常用疾病解决和诊治流程。增长和有关科室医师熟悉，便于此后开展有关合伙研究生签名： 年 月 日 临床能力训练考核小组(科室主任任组长）分工姓 名职 称学科、研究方向组 长王国平主任脑缺血疾病成 员余锋主任脑缺血疾病程昭昭主治脑缺血疾病6. 思想品德素质考核考 核 内容评 定 等 级1、敬业精神与工作责任心优（ ） 合格( ) 不合格( )2、服务态度与医德医风优( ） 合格（ ） 不合格( )3、科学态度与创新精神优( ) 合格（ ) 不合格（ )4、团结协作与谦虚谨慎优( ） 合格（ ） 不合格( )5、遵纪守法

5、与劳动纪律优( ） 合格（ ） 不合格（ ）综合评估级别优( ） 合格( ) 不合格( ）考核时间4 30考核小组组长签名综合评估级别原则:按上述5项内容计:1、优，评估级别中至少获4项优,且无不合格项;2、合格,评估级别中无不合格项；3、不合格,评估级别中有1项为不合格。“综合评估级别”为综合各位考核小构成员所评估的级别。 临床能力训练状况记录及考核（ ）. 临床理论知识考核(考察学生对本学科基本理论和临床知识以及学科发展动向的掌握与运用)口试内容1 常用脑出血位置和典型临床体现？ 脑梗死常用因素?如何解决？ 面瘫分类和鉴别诊断? 颅内多发病变分类？5 脱髓鞘疾病分类？笔试内容1. 蛛网膜下

6、腔出血最常用的病因是：2. 一位胸推结核患者,体现为截瘫,双侧胸5如下感觉障碍,其病变位于：3. 癫痫小发作(失神性发作）的首选药物是:4病理反射的浮现是由于：5. 脑血栓形成最常用的病因是:6. 脑出血的内科疗法中，最重要是：7.一位脑出血的病人,不久昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪，高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;8. 根性坐骨神经病,最常用的病因是:9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周边性麻痹时,病变部位在11.一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为:12急性多发性神经根神经炎的脑脊液为：3.节段

7、型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍，病变部位在:14.深反射亢近见于:15.左侧舌下神经周边性瘫痪体现为:口试成绩90笔试成绩90总评成绩9考核时间 4 30考核小组组长签名 临床能力训练状况记录及考核（ ）8临床工作能力考核考核内容指标内涵满分评分工作完毕完毕轮转科室及培养方案规定的工作量01体格检查对的询问病史,体格检查措施规范、精确0病历书写及时精确,笔迹清晰、规范，符合三甲医院合格病历规定09轮转记录轮转记录登记完整,资料真实109诊治能力诊断精确,根据充足，解决合理、及时内3外200技术操作技术规范、纯熟，掌握培养方案规定的技能规定内0外029临床综合分析能力临床综合分析能力较强,诊断和鉴别诊断根据充足109总 分1005考核时间 4 30考核小组组长签名9.带教教师评语：该学生学习自觉认真；工作认真负责;团结同事;尊敬师长。 带教教师签名： 年4 月日10. 学科(科室）意见:负责人签章: 年4 月3 日