分子诊断试剂解决方案产业发展实施指南

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1、分子诊断试剂解决方案产业发展实施指南贯彻落实,着眼全球配置资源,加快走出去步伐。采用多种合作形式,推动医药优势企业开展境外并购和股权投资、创业投资,建立海外研发中心、生产基地、销售网络和服务体系,获取新产品、关键技术、生产许可和销售渠道,加快融入国际市场,创建一批具有国际影响力的知名品牌。鼓励企业积极参与国际公共卫生领域合作,不断拓展和巩固国际市场。完善投资环境,加强配套体系建设,加大引进来力度,鼓励海关特殊监管区域内的企业承接生物医药外包业务。推动跨国公司在华建设高水平的医药研发中心、生产中心、采购中心,加快产业合作由加工制造环节向研发设计、市场营销、品牌培育等高附加值环节延伸,提高国际合作

2、水平。完善企业物流信息系统,充分利用省级药品集中采购平台信息资源,构建全国药品信息平台,向社会公开药品价格、用量、质量、流通等信息,接受群众监督,建立信息共享和反馈追溯机制。建立现代医药流通体系,推动大型企业建设遍及城乡的药品流通配送网络,充分发挥邮政企业、快递企业的寄递网络优势,提高基层和边远地区药品供应保障能力。推动中小流通企业专业化、特色化发展,做精做专,满足多层次市场需求。按照新版药品经营质量管理规范(GSP)要求,推动优势零售企业开展连锁经营,统一采购配送、质量管理、服务规范、信息管理和品牌标识,提高连锁药店规范化、规模化经营水平。推动建立医疗设备的通信协议、故障反馈、检测维护等环节

3、的源代码开放制度,鼓励发展第三方专业维护保养、售后服务队伍。一、 严格生产质量管理全面实施并严格执行新版药品生产质量管理规范(GMP),完善全生命周期和全产业链质量管理体系,实行全员、全过程、全方位质量管理,健全药品安全追溯体系。严格温控、洁净度等生产环境标准,加强管理标准、工作标准等文件管理,建立质量风险防控、供应商审计、持续稳定性考察、质量受权人等质量管理制度。强化医药企业质量安全第一责任人意识,落实质量主体责任。加强质量安全培训,严格环境、职业健康和安全(EHS)管理,提高员工素质。规范生产经营行为,着力解决重认证轻执行、重硬件轻软件等问题,加强基本药物质量监管,督促医药生产企业全面提升

4、质量管理水平。二、 基本原则(一)坚持创新驱动、开放合作完善创新环境,推动政产学研用深度融合,加强医药技术创新能力建设,促进技术、产品和商业模式创新。加快医药产品管理、质量、标准、注册体系与国际接轨,充分利用国际资源要素,加强产业全球布局和国际合作。(二)坚持产业集聚、绿色发展推动化学原料药向环境承载能力强、生产配套条件好的园区集聚。引导中药、民族药企业种植(养殖)、加工一体化。推行企业循环式生产、产业循环式组合、园区循环式改造,促进医药产业绿色改造升级和绿色安全发展。(三)坚持提升质量、保障供给强化企业质量主体责任,完善质量标准和检测体系,确保产品安全有效。加强基本药物生产、供给能力建设,健

5、全医药流通信息网络,建立市场短缺药品和创新药品审评审批及市场准入快速通道,提高供应保障能力。三、 紧密衔接医改,营造良好市场环境(一)健全医疗服务体系加快公立医院补偿机制改革,建立科学合理的考核奖惩制度,结合医药分开、取消药品加成等政策的实施,加强诊疗行为管理,防止过度治疗等不规范行为,控制医疗费用。医疗机构应当按照药品通用名开具处方,并主动向患者提供处方,保障患者的购药选择权;推进各类所有制医疗机构设备共享,推动医疗机构间检查结果互认,减少重复检查,减轻患者医疗负担。完善社会力量举办医疗机构的发展环境,在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、等级评审等方面对所有医疗机构同

6、等对待,加快形成多元化医疗服务格局,扩大患者选择权。推动医生多点执业,提升基层医疗机构服务能力,加快落实分级诊疗。(二)完善价格、医保政策实施医疗、医保、医药联动改革,充分发挥市场机制作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成。加强价格、医保、招标采购等政策衔接,科学制定医保支付标准,强化医药费用和价格行为综合监管,健全药品价格监测体系,推动价格信息公开。积极稳妥推进医疗服务价格改革,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制,逐步理顺医疗服务比价关系,切实体现医务人员的技术劳务价值。根据总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,合理调整医疗服务价格,调整后产生的费用按规定纳入医保支付

7、范围,实现群众负担不增加。积极推动医保支付方式改革,强化医保基金收支预算,推行按病种、按人头等多种付费方式相结合的复合支付方式。根据医保基金承受能力,及时将符合条件、价格合理、具有自主知识产权的药品、医疗器械和诊疗项目按规定程序纳入医保支付范围。健全大病保障政策,全面开展重特大疾病医疗救助工作,大力发展商业健康保险,满足社会多样化健康保障和医药产品需求。四、 主要目标到2020年,医药产业创新能力明显提高,供应保障能力显著增强,90%以上重大专利到期药物实现仿制上市,临床短缺用药供应紧张状况有效缓解;产业绿色发展、安全高效,质量管理水平明显提升;产业组织结构进一步优化,体制机制逐步完善,市场环

8、境显著改善;医药产业规模进一步壮大,主营业务收入年均增速高于10%,工业增加值增速持续位居各工业行业前列。五、 优化产业结构,提升集约发展水平(一)调整产业组织结构加大企业组织结构调整力度,推进企业跨行业、跨领域兼并重组,支持医药和化工、医疗器械和装备、中药材和中成药、原料药和制剂、生产和流通企业强强联合,形成上下游一体化的企业集团,真正解决小、散、乱问题。推动基本药物生产向优势企业集中,提升生产集约化水平,保障产品质量和稳定供应。以行业龙头企业为主,联合产品和技术相近的创新型企业、科研院所等单位,采取资金注入、技术入股等合作形式,组建产业联盟或联合体。发挥骨干企业资金、技术等优势,加强生产要

9、素有效整合和业务流程再造,强化新产品研发、市场营销和品牌建设;发挥中小企业贴近市场、机制灵活等特点,发展技术精、质量高的医药中间体、辅料、包材等配套产品,形成大中小企业分工协作、互利共赢的产业组织结构。(二)推动区域协调发展充分发挥区域要素资源优势,构建东中西部协调发展新格局。利用东部沿海地区资金、技术、人才等优势,建设国际先进的研发中心和总部基地,发展附加值高、资源消耗低的生物药物、药物制剂和医疗器械,引导缺乏比较优势的产品有序转出。发挥中部地区承东启西的区位优势,根据资源环境承载能力,积极承接东部地区产业转移,依托中心城市开展高端医药产品研发和产业化,因地制宜发展医用耗材等劳动密集型医疗器

10、械产品。利用西部、东北地区药材资源和沿边区位优势,建设中药、民族药生产基地和面向周边国家的特色医药产品出口基地。(三)引导产业集聚发展推动医药产业规模化、集约化、园区化,创建一批管理规范、环境友好、特色突出、产业关联度高的产业集聚区。引导优势企业在适宜药材生长的区域,按照中药材生产质量管理规范(GAP)开展规模化、规范化种植(养殖),在中药材资源地建设大型中药生产、加工基地,在少数民族聚居区建设特色民族药生产基地。结合化学原料药布局调整和产业转移,依托环境承载能力强、配套设施齐全、原料供应便捷的化工医药园区,建设高水平的化学原料药生产基地,在沿海、沿边地区建设符合国际标准的制剂出口加工基地。在

11、具有人才、技术优势的中心城市,利用电子、信息和装备等产业的辐射效应,建设高端医疗器械研发和产业化基地。引导有条件的地区,统筹利用当地医疗、中医药、生态旅游等优势资源,发挥旅游市场作用,开发建设一批集养老、医疗、康复与旅游为一体的医药健康旅游示范基地,进一步健全社会养老、医疗、康复、旅游服务综合体系。六、 加强政策保障和组织实施(一)强化财政金融支持创新财政资金支持方式,利用奖励引导、资本金注入、应用示范补助等方式,支持应用示范和公共服务平台建设等具有较强公共服务性质的项目;运用和引导产业投资、风险投资等基金,支持创新产品研发、产业化建设等方面具有营利性、竞争性的项目,扶持具有创新发展能力的骨干

12、企业和产业联盟,整合产业链上下游资源。探索医疗器械生产企业与金融租赁公司、融资租赁公司合作,为各类所有制医疗机构提供分期付款采购大型医疗设备的服务。研究制定国内短缺、有待突破的原料药重点产品目录,对目录中化学结构清晰、符合税则归类规则、满足监管要求的原料药,研究实施较低的暂定税率,健全研制、使用单位在医药产品创新、增值服务和示范应用等环节的激励机制。支持符合条件的创新型医药生产企业上市融资、发行债券、并购、重组。(二)支持创新产品推广研究制定创新和优秀药品、医疗器械产品目录。加大对创新产品的宣传力度,增强临床医生与人民群众对具有自主知识产权医药产品的认同度。通过首台(套)重大技术装备保险补偿试

13、点工作,支持符合条件的高端医疗装备应用推广,继续推动实施创新医疗器械产品应用示范工程(包括十百千万工程等),在部分省市开展大型医疗设备配置试点。进一步加大创新医疗器械产品推广力度,在不同层次的医疗机构开展试点示范应用。鼓励医药企业与大型医院合作建设创新药品、医疗器械示范应用基地、培训中心,形成示范应用临床评价技术创新辐射推广的良性循环。(三)健全采购机制按照公开透明、公平竞争的原则,完善招标采购机制,逐步将医药产品招标采购纳入公共资源交易平台。实行分类采购,科学设置评审因素,推动药品、高值医用耗材采购编码标准化,确保价格合理、保障供应、质量安全。规范竞争秩序,打破医药产品市场分割、地方保护。进

14、一步完善双信封评价方法,对竞标价格明显偏低、可能存在质量和供应风险的药品,必须进行综合评估,避免恶性竞争。全面推进信息公开,建立对价格虚高药品的核查和动态调整机制,确保药品采购各环节在阳光下运行。根据区域卫生规划,制定完善各级医疗机构的医疗器械配备标准,严格控制财政性资金采购不合理的超标准、高档设备。(四)深化审评审批改革建立更加科学、高效的药品医疗器械审评审批体系。加强审评队伍建设,招聘有国际审评审批经验的专家学者。公开受理、审批相关信息,增加审评审批透明度。严格控制市场供大于求、低水平重复、生产工艺落后产品的审批,加快临床急需的创新药物、医疗器械产品审评,引导申请人有序研发、科学申报。加快

15、制定新型诊疗技术的临床应用技术规范。对经确定为创新医疗器械的基因检测产品等,按照创新医疗器械审批程序优先审查,加快创新医疗服务项目进入医疗体系,促进新技术进入临床使用。加快药品上市许可持有人制度试点,推动药品研发与生产的专业化分工,加快科研成果转化。鼓励开展药品委托研发、生产,逐步放宽药品文号转移限制,引导优势企业兼并重组,减少同质化竞争和审评资源浪费。(五)加快人才队伍建设深入实施人才优先发展战略,着眼于药物创新、医疗器械核心软硬件开发、中医药传承、医药产品国际注册等方面的需求,健全人才引进、培养、激励机制,营造人尽其才、才尽其用的良好环境。继续实施等引智工程,吸引海外产品创新、国际注册等方

16、面高层次人才和团队来华创新创业。鼓励医药企业设立博士后科研工作站。以提高药品质量管理水平和企业竞争力为核心,积极开展多种形式的医药企业经营管理人员培训,培养一批领军型医药企业家。强化职业教育和技能培训,建设医药应用技术教育和实训基地,打造技艺精湛的技能人才队伍。完善医疗机构相关职称评定和岗位设置办法。支持企业与高等院校、医疗机构合作培养医疗器械工程师等实用型技术人才。鼓励设立创业创新中心等人才培养平台,加强协同创新。加强药学队伍建设,提升执业药师服务能力,促进安全合理用药。建立健全技术、技能等要素参与的收益分配机制,鼓励通过技术入股等形式,充分调动人才的积极性和创造性。(六)加强产业协同监管完

17、善监管部门、行业协会、医药企业沟通机制,健全横向到边、纵向到底的监管网络,形成全社会共治的监管格局。支持行业协会等社会团体开展产业运行监测分析、产业发展战略研究和行业信息发布。加强对药品和医疗器械使用过程中的管理,加强药物不良反应监测,落实企业产品上市后不良反应监测主体责任。健全药品上市后安全性评价工作机制,建立药品退市制度。建立健全以基本药物为重点的临床用药综合评价体系,完善药品短缺预警机制,动态掌握重点企业生产情况,提高供应保障能力和水平。加强药品和医疗器械监管法律法规体系建设,加大飞行检查力度,及时依法查处违法违规企业。严格安全、环保监管,坚决依法关停不符合要求的医药企业。对化学制药企业

18、要开展反应风险分析,进行正规设计,装备可靠的自动化控制系统,提升本质安全水平。对使用危险化学品的其他制药企业,要建立健全危险化学品管理制度,加强员工培训,提高风险管控能力。加强医药知识产权保护,加快知识产权社会信用体系建设,加大对侵权行为的打击力度,建立惩罚性赔偿制度,降低企业维权成本。整顿规范医药市场,严厉打击生产经营假冒伪劣医药产品、实施商业贿赂、暗中操纵价格等违法违规行为。各地区要结合实际制定具体实施方案,精心组织实施,确保各项任务落到实处。各有关部门要按照职责分工抓紧制定配套政策,营造良好环境。国家发展改革委要加强统筹协调,明确各项政策措施落实的具体时间表,会同有关部门加强政策指导和督

19、促检查,推动医药产业持续健康发展。七、 推进中医药现代化开展中药、民族药及其临床应用技术标准研究,加强中药材种植(养殖)培育技术标准制定,建立中药道地药材标准体系,加强对中医药领域的地理标志产品保护。开展中药材良种繁育和现代种植(养殖)、生产技术推广,在适宜地区建设规范化种植(养殖)、规模化加工一体化基地。加快建立中药材资源动态监测体系,开展野生中药材资源利用的生态环境影响评估。加强中药材、中药生产、流通及使用追溯体系建设,提高中药产品质量和安全水平。开发现代中药提取纯化技术,研发符合中药特点的粘膜给药等制剂技术,推广质量控制、自动化和在线监测等技术在中药生产中的应用。在中医药优势治疗领域,推

20、动经典名方二次开发及应用,研制一批疗效确切、安全性高、有效成分明确、作用机理清晰的中药产品。加强民族医药理论研究,推动藏药、维药、蒙药、傣药等民族药系统开发,提高民族医药医疗机构制剂水平,创制具有资源特色和疗效优势的新品种。八、 体外诊断行业内主要细分市场(一)体外诊断行业的分类根据检测原理和方法,体外诊断有血液与体液诊断、微生物诊断、生化诊断、免疫诊断、分子诊断和即时诊断(PointofCareTesting,POCT)等。国内企业在传统血液、体液、生化诊断市场的技术水平较为成熟,整体率已高于50%,市场竞争相对激烈。免疫诊断是目前国内体外诊断市场中最大的细分板块,也是各大体外诊断研发生产企

21、业的核心竞争领域,其中化学发光技术正逐步替代传统酶联免疫技术,成为免疫诊断领域的主流检测手段。分子诊断以及POCT诊断板块已在检测仪器与试剂层面实现了技术突破,并取得了良好的临床应用效果,正值快速发展期,市场规模有望较快提升。(二)化学发光免疫诊断行业概况化学发光免疫分析技术是继放射免疫、酶免疫试验和荧光免疫试验之后的一种新兴免疫检测技术,具有无放射性污染、可自动化、高灵敏度、高特异性的特点,被广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、治疗性药物浓度监测、传染性疾病的筛查、出生缺陷的产前检查、细胞因子等几乎所有免疫诊断项目的临床测定,成为目前最重要的常规免疫检验技术。化学发光免疫检测根据不同发光方式,可

22、进一步分为直接化学发光、酶促化学发光、电化学发光以及发光氧通道免疫试验等。2019年中国化学发光免疫诊断市场规模约为人民币2206亿元,预计2030年将增长至人民币1,0346亿元,期间年化复合增长率达151%,高于体外诊断行业整体增速。海外品牌在技术积累以及市场推广方面有先发优势,在全球体外诊断市场占据主导地位。然而,近年来中国化学发光免疫诊断企业迎头追赶,头部企业的部分诊断设备及试剂已在检测结果、检测速度、仪器通量等方面达到或接近进口品牌水平,且价格优势明显,具备了与进口品牌展开较量的能力,这极大推动了进程的加速。中国化学发光免疫诊断市场国产化率相对较低,以罗氏、雅培、丹纳赫、生物梅里埃以

23、及西门子为代表的进口品牌占据较大优势,其中罗氏在化学发光诊断市场的占有率遥遥领先。国内体外诊断企业起步较晚,在技术积累和市场开拓方面与海外品牌差距较大。中国免疫诊断领域整体国产化率不足40%,其中化学发光免疫诊断设备的国产化率约为24%,仍有很大的增长空间。目前国内化学发光免疫诊断领域的头部企业包括新产业、安图生物、迈瑞医疗、迈克生物、亚辉龙等,但单家企业的市场份额并不高,因此拥有核心技术、高品质产品以及强渠道能力的企业在这条宽广赛道上仍大有可为。目前,化学发光多数为封闭检测系统,即仪器和试剂必须使用同一厂家产品,但单个厂商往往难以实现全检测菜单覆盖。因此,医疗机构往往需要使用不同厂商的机器以

24、保证更广的检测覆盖度。不同设备的采购、安装和使用给临床科室带来了额外的负担,市场对于可兼容、可拓展、全菜单的检测平台有实际需求。中大型诊断服务提供商所需处理的检验样本量大,涉及的检验项目类别及其对应的检测技术和方法亦多样,但目前国内国际主要化学发光厂家的仪器和试剂兼容性并不强,且各自有擅长、销量大的检测项目,如罗氏的肿瘤标志物检测、雅培的传染病检测、贝克曼和西门子的特定蛋白、激素检测等,因此诊断服务提供商为保证最准确的检测结果,需组合使用不同品牌化学发光厂家的诊断试剂和配套仪器才可完成全项目的检测,致使其需要配置多品牌厂家的仪器、占用更多场地,需要在不同品牌的诊断系统中分项目实施检测,增加检测

25、人员掌握和操作不同检测系统的工作量以及分析不同检测系统检测结果的复杂性。因此,如能在同一个发光仪器平台上兼容不同试剂厂家的试剂项目并实现试剂菜单不断扩展,将有利于试剂企业专注开发试剂项目、提升开发效率,以及提升诊断服务提供商的检测效率、降低其操作复杂性,具有切实的市场需求。未来随着更多企业进入化学发光诊断行业,以开放模式运营化学发光仪器平台有望实现突破,一定程度上改变当前市场竞争格局。中国化学发光免疫诊断市场国产化率相对较低,以罗氏、雅培为代表的国外厂商占据了70%以上的市场空间,空间巨大。在诊断平台技术层面,国产企业的旗舰机型已经可以实现与海外一线品牌直接对标。在诊断试剂层面,大量中国体外诊

26、断企业已经实现了诊断试剂的研发,且相比海外试剂有显著的价格优势。国际环境层面,2020年新冠疫情以来,中国体外诊断行业表现出了强大的供应保障能力以及极高的研发水平,国产企业的诊断技术已经得到广泛的认可。预计随着国产品牌研发的持续推进,品牌认可度不断提升,中国化学发光免疫诊断市场国产化水平有望进一步提高。目前,中国化学发光免疫诊断市场仍然处于快速发展阶段,并未出现具有绝对垄断优势的行业龙头,领先企业市场份额占比仍然较小。且由于免疫诊断项目众多,包括肿瘤标志物、激素、传染病、甲状腺等,每个细分领域均处于产品的快速发展和迭代阶段,市场空间充足,具有技术优势以及高性价比产品的企业仍有良好的发展机会。化

27、学发光属于较为先进的体外诊断技术,在免疫检测中有突出的检测优势。但在我国临床实践中,部分二级医院和基层医院仍通过酶联免疫等手段进行免疫诊断,而这种检测技术普遍操作繁琐、等待时间长。对比欧美等发达国家所使用的免疫诊断技术类别中,化学发光诊断技术已成为绝对主流。未来随着中国医疗设施投入的不断增加,化学发光诊断技术有望在未来实现对酶联免疫等技术的基本替代。(三)分子诊断行业概况分子诊断是基于分子生物学的体外诊断方法,可将其分为核酸检测以及生物芯片两大类型。核酸检测可进一步细分为聚合酶链式反应(PCR)以及基因测序技术。聚合酶链式反应(PCR)是一项利用DNA双链复制的原理、在生物体外复制特定DNA片

28、段的核酸合成技术。利用该技术,检测设备可在短时间内大量扩增目的基因,将目的基因片段扩增至百万至数十亿的数量级,从而实现高灵敏度的检测。目前,聚合酶链式反应(PCR)诊断以肝炎、性病、肠道呼吸等传染性疾病以及肿瘤单基因检测为重要应用领域。2020年新冠检测各类技术中,聚合酶链式反应(PCR)诊断技术凭借高敏感度和准确性,被确定为全球新冠诊断的金标准。基因测序技术(SequencingTechnology),是指获得目标目标核酸片段的核苷酸(包括腺嘌呤A、胸腺嘧啶T、胞嘧啶C与鸟嘌呤G)排列顺序的技术。从1977年第一代测序技术(Sanger测序技术)问世以来,已发展到第三代、第四代基因测序方法。

29、第一代Sanger测序技术的主要优点是测序准确率高,目前常用于MPS技术的结果验证工作,但它检测通量小,成本较高等技术缺点也使其越来越无法满足科研与临床诊断需求。第二代测序(NGS),由于其高通量、低成本、测序时间快等诸多优势,在市场中占据主导地位。第三/四代以PacBio的单分子测序和Oxford纳米孔测序为代表,实时测序且可直接检测碱基修饰信息,因此该技术目前广泛用于基础科学研究,以作为第二代测序技术的有效补充,但同时其目前存在的检测成本高、测序精确度较低等技术问题也限制了其在临床诊断领域的应用,仍处于起步阶段,市场占有率相对较低。基因测序技术的一代、二代、三代和四代,更多的是在不同应用场

30、景中发挥各自优势,目前还没有出现在所有指标上实现全面超越的测序技术。中国PCR诊断市场发展迅速,以出厂价计,市场规模迅速从2015年的约人民币237亿元增长至2019年约人民币593亿元,期间年化复合增长率达258%。2020年新冠疫情爆发带来的巨大检测需求使得中国PCR行业经历了爆发式的增长,预计2020年中国PCR诊断行业的市场规模,以出厂价计算将超过人民币100亿元。随着大量PCR诊断仪器的入院,PCR诊断行业将进入全新的发展阶段。预计PCR诊断行业将保持两位数以上增速,2030年PCR诊断行业市场规模,以出厂价计,将达到约人民币2342亿元,2019年至2030年期间年化复合增长率可达

31、约133%。基因测序行业由于单次检测成本高,早期应用局限于科研领域。随着二代测序仪的普及,基因测序行业逐步走向成熟,临床应用范围亦不断扩大。根据MarketsandMarkets的公开市场报告,当前科研领域依然是全球基因测序行业主要的下游应用场景。2019年,非科研体外诊断行业中,基因测序诊断市场份额有限,以成本价计算,非科研用基因测序诊断市场规模约为人民币213亿元。基因检测在临床应用认知度的提升,中国基因测序诊断市场规模有望快速提升。预计到2030年,以成本价计算,中国基因测序诊断市场将达到人民币1260亿元,2019年至2030年期间年化复合增长率可达约175%。与化学发光免疫诊断市场相

32、似,中国分子诊断市场亦呈现出进口品牌主导、国产品牌快速跟随发展的特点,且主要从配套试剂的研发、生产和销售切入市场,凭借性价比及渠道铺设优势逐步抢占市场份额。公开资料统计,2010-2019年期间,中国总共有1,030个核酸检测产品,主要为检测试剂,其中国产比例超过80%。在中国PCR诊断领域,仪器层面,海外品牌赛默飞、罗氏、伯乐等占据国内绝对多数份额。以2020年新冠疫情为例,根据公开网站的统计,自新型冠状病毒肺炎防控方案发布以来至2020年2月29日期间,各医院、疾控中心采购的111台PCR检测设备中,进口品牌采购台数占比超过95%,其中赛默飞、罗氏具有绝对领导地位,占有率分别为593%以及

33、231%。试剂层面,国内企业已经实现了很大程度上的。同样以新冠为例,根据2020年3月全国新型冠状病毒核酸检测室间质量评价结果报告,新冠检测试剂已经实现了全国产化,标志着国内核酸检测试剂的快速开发能力以及规模化的生产能已经相当成熟,足以应对重大突发公共卫生事件。在基因测序诊断领域,2013年以前,中国基因测序仪器、耗材及试剂长期被海外企业垄断,海外企业在设备销售、维护保养和试剂耗材的销售上拥有绝对的定价权,高昂的价格极大地限制了中国生命科学基础研究及下游应用企业的研发推进,更限制了基因测序在临床中的应用。少数国产企业经过长期的研发积累,实现了产品打破了海外企业垄断的格局。未来随着基因测序设备价

34、格的下降,基因测序诊断有望在临床层面得到更广泛的应用,更多企业力争在此领域实现突破。目前,在PCR诊断领域,国内领先企业主要包括达安基因、凯普生物、艾德生物、圣湘生物、硕世生物、之江生物、透景生命等。全球高通量基因测序仪及耗材行业集中度极高,按收入计算,2019年超过99%的市场份额由Illumina、ThermoFisherScientific、华大智造、PacificBioSciences(PacBio)和OxfordoporeTechnologies(ONT)这5家企业瓜分。精准检测是靶向药物治疗的重要前提,肿瘤基因检测为肿瘤靶向用药提供必要指导,即只有明确患者的基因突变靶点才能够达到合

35、适的治疗效果以及确保药物使用的安全性。中国肿瘤靶向药物增长势头良好,在各类抗肿瘤药物中的占比稳定增加,并且部分肿瘤如肺癌的靶向药物已纳入医保目录,在政策端和患者端需求带动下,可以预见靶向药物未来增长势头迅猛。肿瘤靶向药物在助力实现肿瘤精准治疗的同时,对基因检测的需求也不断提升,从而拉动了基因测序行业的发展。基因测序作为21世纪前沿体外诊断手段,具有数据量大、数据可挖掘性强以及精度高等诸多优势。但由于高昂的成本,基因测序尚未实现全面的普及。然而随着各大企业的持续研发投入,基因测序成本正经历着快速下降。根据美国国家人类基因组研究所(NHGRI)持续追踪数据,截止2021年8月,全球测序一个人类大小的基因组成本已经从2007年初的接近100万美元下降至562美元,预计基因测序成本下降这一过程有望持续。未来随着基因测序成本的降低,基因测序将不再是高端诊断产品,其应用场景以及应用范围还将进一步拓展。中国已初步建立了基因检测产业的宏观产业布局和产业链条,已经实现了基因测序诊断平台和诊断试剂研发生产的技术突破,并开始了下游应用的市场推广和患者教育。目前,国内有超过200家从事基因检测相关业务的企业和机构,在科研服务、无创产前测序、肿瘤检测等多个领域发展活跃,且取得了一定的技术突破和核心专利。预计未来中国领先技术企业将成为全球基因测序市场的有力竞争者之一。

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