评定量表集

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1、肌张力及痉挛评估原则表1 临床肌张力分级(0级）级别 肌张力 原则0软瘫被动活动肢体无反映低肌张力被动活动肢体反映削弱正常被动活动肢体反映正常3轻、中度增高被动活动肢体有阻力反映4重度增高被动活动肢体有持续性的阻力反映表 改良Asho量表(04级）级别 肌张力 原则0肌张力不增长被动活动患侧肢体在整个范畴内均无阻力1 肌张力稍增长被动活动患侧肢体到终末端时有轻微的阻力1+肌张力稍增长被动活动患侧肢体时在前1/2RM中有轻微的“卡住”感觉，后2ROM中有轻微阻力肌张力轻度增长被动活动患侧肢体在大部分RM内均有阻力,但仍可以活动3肌张力中度增长被动活动患侧肢体在整个RO内均有阻力，活动比较困难4肌

2、张力重度增长患侧肢体僵硬，阻力很大,被动活动十分困难Bunnstro运动功能恢复阶段上肢手下肢I无任何运动无任何运动无任何运动II仅浮现协同运动模式仅有极细微的屈曲仅有很少的随意运动II可随意发起协同运动可有钩状抓握,但不也许伸指坐位的状况下有髋、膝、踝关节的协同性屈曲IV浮现脱离协同运动的活动：肩前屈0度,肘屈曲0度的状况下，前臂可旋前旋后；肘伸直时肩可前屈90度;手背可触及腰骶部可侧捏及松开拇指,手指可半作随意的小范畴伸展坐位的状况下可屈膝0度，可使足后滑到椅子下方，足跟在离地的状况下能背屈浮现相对独立的协同运动:肘伸直时肩可外展9度；肘伸直肩前屈300度的状况下,前臂可旋前旋后;肘伸直前

3、臂中立位时上肢可上举过头可作球状和圆柱状抓握，手指可作集团伸展,但不能单独伸展健腿站立,患腿可先屈膝后伸髋；在伸膝的状况下可背屈踝,可将脚放在向前迈出一小步的位置上VI运动协调近于正常，手指指鼻无明显辨距不良，但速度比健侧慢（秒)所有抓握均能完毕，但速度和精确性比健侧差站立的状况下可使髋外展到超过抬起该侧骨盆所能达到的范畴；坐位伸直膝的状况下,可外旋下肢,合并足的内外翻关节活动度检查(MT）和徒手肌力检查(M)姓名： 性别: 年龄: 病程: 住院号 诊断：右侧部位检查项目参与收缩的重要肌肉左侧MTRMTROMTMMT /180肩前屈三角肌前部、喙肱肌 80 50后伸三角肌后部、背阔肌 5 /外

4、展三角肌中部、岗上肌 180 /90内旋大圆肌、肩胛下肌 /9 /90外旋小圆肌、岗下肌 0 150肘屈曲肱二头肌、肱肌 150 /0伸展肱三头肌、肘肌 0 90前臂旋前旋前圆肌、旋前方肌 /90 90旋后旋后肌、桡侧腕长伸肌 /90 /90腕掌屈桡尺侧腕屈肌、掌长肌 /9 /70背伸桡尺侧腕伸肌、指伸肌 /70 25桡偏桡侧腕屈伸肌、腕长短伸肌 /5 /30尺偏尺侧腕屈伸肌 /30 12髋屈曲髂腰肌 /25 /15伸展臀大肌、股二头肌 /15/45外展臀中肌、缝匠肌 /45 /45内收大收肌、长短收肌 /5 /4外旋臀大肌、梨状肌、闭孔内外肌 /4 /45内旋臀小肌、阔筋膜张肌 /5 /1膝

5、屈曲腘绳肌 /150 /0伸展股四头肌 /0 踝背屈胫骨前肌、趾拇长伸肌 2 /45跖屈腓肠肌 /4 35内翻腓骨后肌 3 /5外翻腓骨长短肌 /25 /60躯干屈曲背屈肌群 / /20后伸背伸肌群 20 /0侧屈棘旁肌群 4 /30旋转肋间肌、腹内外斜肌 30 检查日期: 评估者:Fugl-Meyer 关节活动度和感觉评测表部位关节活动度记分原则测试运动疼痛肩关节屈曲运动积分0分，只有几度活动度1分，被动活动关节受限2分，被动关节活动受限疼痛积分0分，在关节活动度范畴内或整个活动过程中疼痛1分，有些疼痛 分，无疼痛后伸外展90内收外旋内旋肘关节屈曲腕关节伸展屈曲指关节伸展旋前前臂旋后屈曲髋关

6、节外展外旋内旋屈曲膝关节伸展背伸踝关节跖屈外翻足内翻感觉测试评分原则 轻触觉A 上臂0分:麻木，无感觉1分:感觉过敏感或感觉减退2分:正常B 手掌C 股部D 足底 本体感觉0分:没感觉1分：4次回答中有3次是对的的，但与健侧比仍有相称的差别A 肩部B 肘C腕 拇指E 髋关节2分:所有回答对的，两侧无差别F 膝关节G 踝关节H 跖关节Fugl-Myer平衡功能评估量表测试评估原则平衡 无支撑坐位0分：不能保持坐位1分：能坐但少于5mn2分:能坚持以上坐位5n2健侧“展翅”反映分:肩部无外展肘关节无伸展1分：反映削弱分:正常反映3患侧“展翅”反映评分同第2项4 支撑站位0分:不能站立分：她人最大支

7、撑时间站立2分:一种人稍给支持时能站立1min5无支撑站立0分:不能站立1分：不能站立1mi或身体摇晃分:可以不扶持站立1n以上6健侧站立分：不能维持12s1分：平衡站稳达49s分:平衡站立超过10s7 患侧站立评分同第六项平衡能力评估姓名: 性别: 年龄： 病程: 住院号： 诊断:项目及评价原则日期日期日期(根据受协助的限度分三种原则： ) / / / / 卧坐转移坐位平衡（3级） 静态平衡 积极平衡 她动平衡坐站转移站位平衡(3级） 静态平衡 积极平衡 她动平衡双足并拢站立闭目双足并拢站立转身360度坐下平常生活能力Brthel指数表姓名： 性别： 年龄: 病程: 住院号: 诊断:Bael

8、 指数（BI) 填表阐明项目 评分 指1周内状况偶尔=1周1次大便 0=失禁;5=偶尔失禁； 0=能控制2 指24-48状况“偶尔”指1次/天,插尿管的病人能独立完全管理尿管也给1分 小便0=失禁; 5=偶尔失禁； 0=能控制 指24-48h状况，由看护者提供工具也给分:如挤好牙膏,准备好水等 修饰0=需协助；5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须 4 病人应能自己到厕所及离开，5分指能做某些事 用厕0=依赖别人； 5=需部分协助;0=自理 5 能吃任何正常饮食（不仅是软饭），食物可由其她人做或端来。分指别人夹好菜后病人自己吃。 吃饭 0=依赖5=需部分协助（夹菜、盛饭); 1=全面自理 6 指从床到

9、椅子然后回来，0分=坐不稳,须两个人搀扶；5分=1个强健的人/纯熟的人/个人协助,能站 移动=完全依赖,不能坐 5=需大量协助(2人)，能坐； 10=需少量协助（1人)或指引 5=自理 指在院内,屋内活动,可以借助辅助工具。如果用轮椅，必须能拐弯或自行出门而不须协助，10分=个未经训练的人协助,涉及监督或看护 活动（步行） 0=不能动 5=在轮椅上独立活动; 10=需一人协助步行(体力或语言指引)；15=独自步行（可用辅助工具) 8应能穿任何衣服，5分=需别人协助系扣、拉链等，但病人能独立披上外套。穿衣 0=依赖 5需部分协助; 0=自理(系开纽扣、拉链、穿鞋等）9 分=可独立借助辅助工具上楼

10、 上楼梯 =不能5=需协助(体力或语言指引) 1=自理 1 分=必须能不看着进出浴室，自己擦洗;淋浴不须协助或监督，独立完毕 洗澡 0依赖 5=自理 Ber平衡量表登记表姓名： 性别： 年龄： 住院号: 诊断: 项目年 月 日年 月 日年 月 日1山坐到站4/ 3/ 2 / 04 / 2/1 0 / 3 2 / / 02 独立站立4 / 3 2 / 1 / 04/ / 2/ 1 / 3 / 2 / 3 独立坐4 3 / 2 1 04 / 3 /2 1 /4 / 3 / / 1 04由站到坐4 / 2 / 1 / 0 / /2 1 / 4 / 3 / / 1 05 床椅转移 /3 / 1/ 04

11、 3 / 2 / 1 04 / 3 2/ / 06 闭眼站立 / 3/ 2 /1 / 0 / / / / 4 / 3 / / 1 / 07双足并拢站立4 / 3 / 1 / 04 / / 2 / 1 / 0 / / 2/ 1/ 8 站立位上肢前伸4 /3 /2 1 /04 / 3 / 2/ 1 / 3 / 2 / 1 /09站立位从地上拾物4 3 / 2/ 1 / 04 / 3 / 2 / 1 / 04 / 2 1 / 01 转身向后看4 / / 2/ 1/ 04 3 / 1 / 04/ 3 / 2 / 1 011 转身一周4 3/ 2 1 04 / 2/ 1 / 4 1 2 双足交替踏 /

12、3 /2 /04 /3 / 2 1 / 04/3 / 2 / 1 /013 双足前后站4 / /2 /1 /04 / 3 / / 1 / 04 3 / / 1 / 4 单腿站立4 / 3 / 2 1 / 04 /2 / 1 /04 / 3/ 2 / 1 / 总分/566/56注；低于40分表白有摔倒的危险 结论 简化MGil疼痛问卷A.疼痛分级指数I分数疼痛描述词无痛轻度疼痛中度疼痛极度疼痛1.跳痛0分1分分3分2.放射痛0分1分2分3分3.刺痛分1分分3分4锐痛0分1分2分3分5.夹痛0分1分2分3分.咬痛0分1分2分3分7烧灼痛0分1分2分3分8.创痛0分1分分3分9.剧烈痛0分1分2分3

13、分0触痛0分分2分3分11.割裂痛0分分2分3分以上1项相加,得出疼痛感觉方面总分()分.疲劳耗竭感0分分3分13.不适感分2分3分14恐惊感0分2分3分5受折磨感0分2分分以上4项相加,得疼痛情感方面总分(A)分以上两项相加(S+A)疼痛总分(T)分.选词数： B.目测类比评分(VS)：C目前疼痛状况(PI):0分 无痛 分 痛苦1分 轻痛 4分 可怕2分 不适 分 极痛总结S= ; A= ： T=; VS= ;PPI= Fi评估量表（1） 自我护理1进餐:涉及吃，喝,如打开盛放食物的容器,倒水或饮料，切肉或食物,咀嚼,吞咽2梳洗：涉及口腔护理,梳头，洗脸，剔须，化妆(女患者）3洗澡:涉及在

14、浴池，盆池或澡盆中洗颈部如下部位4穿上衣:如有义肢或支具应能自己能带上或取下5穿下衣:如有义肢或支具应能自己能带上或取下6如厕:涉及如厕前后的脱，穿裤子及便后的清洁（2） 大小便控制1小便：能控制并能排空2大便：能控制并能排空（3） 体位转移1床,椅，轮椅的互相转移并站起2进出厕所3进出浴池或浴室(淋浴)（4） 行走平地行走，如坐轮椅可操纵轮椅在室内活动。2上下一层楼或12-4级楼梯（5） 交流理解:对的理解语言2体现:能清晰地用言语或非语言的方式体现意思（6） 社会及认知社会完整性:能与她人相处或参与集体活动解决问题：能用此前所学知识解决平常生后中遇到的问题记忆力:在住院期间或在社区环境中,

15、懂得每天完毕的平常活动oden步行功能分类级别体现0无功能患者不能走,需要轮椅或2人协助才干走。需大量持续的协助需使用双拐或需要个人持续不断地搀扶才干行走及保持平衡。需少量协助能行走但平衡不佳,不安全,需1人在旁予以持续或间断的接触身体的协助或使用矫形器。以保持平衡和保证安全。需监护或言语指引能行走，但不正常或不够安全，需1人监护或用言语指引,但不接触身体。平地独立在平地上能独立行走,但在上下斜坡，在不平的地面上行走或上下楼梯时仍有困难，需她人协助或监护。完全独立在任何体方都能独立行走手法肌力检查（MM)0级肌肉无收缩，成果:全瘫,肌力为正常肌力01级肌肉有收缩，但不能使关节运动,成果:微有收

16、缩，肌力为正常肌力的12级肌肉收缩能使肢体在去重力条件下做全关节范畴活动。成果:差，肌力为正常肌力的25%级肌肉收缩能使肢体抵御重力做全关节范畴活动,但不能抵御外加阻力。成果:尚可,肌力为正常肌力的50级肌肉收缩能使肢体抵御重力和部分外加阻力。成果:良好,肌力为正常肌力的7%5级肌肉收缩能使肢体活动抵御重力及充足抵御外加阻力。成果：正常,肌力为正常肌力的10%简化Fugl-Myer运动功能评估部位功能检查评分原则上肢坐位腕手下肢仰卧位坐位站位坐位 仰卧位 1 上肢反射活动（1） 肱二头肌肌腱反射（2） 肱三头肌肌腱反射2 屈肌共同运动（1） 肩关节上提 （2） 肩关节后缩（3） 肩关节外展（至

17、少90度）（4） 肩关节外旋（5） 肘关节屈曲（6） 前臂旋后3 伸肌共同运动（1） 肩关节内收和(或)内旋（2） 肘关节伸展（3） 前臂旋前4 伴有共同运动的活动（1） 手触腰椎（2） 肩关节屈曲9度(肘关节位0度）（3） 肩关节0度时，肘关节9度前臂旋前、旋后5 分离运动（1） 肩关节外展度,肘关节0度位，前臂旋前 （2） 肩关节屈曲90度80度,肘于0度位、前臂中立位（3） 肩关节屈曲090度、肘关节0度位时前臂旋前旋后6 反射亢进肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌肌腱反射7 腕稳定性（1） 肘关节90度,肩关节0度伸腕（2） 肘关节90度,肩关节0度时腕关节屈伸 （3)肘关节度，肩关节

18、0度伸腕 (4）肘关节0度,肩关节30度屈伸腕 （5）腕环形运动 8 手指（1） 集团屈曲 （2） 集团伸展 （3） 握力1:掌指关节伸展、指间关节屈曲,检查抗阻握力（4） 握力2:所有关节0度位时,拇指内收（5） 握力3：患者拇、食指可挟住一支铅笔（6） 握力4:患者能握住一种圆筒物体（7） 握力：握球形物体，如网球9 协调性与速度：指鼻实验（迅速进行次）（1） 震颤（2） 辨距不良 （3） 速度1 反射活动（1） 跟腱反射（2） （髌)膝腱反射2 屈肌共同运动 （1） 髋关节屈曲（2） 膝关节屈曲（3） 踝关节屈曲. 伸肌共同运动 （1） 髋关节伸展（2） 髋关节内收（3） 膝关节伸展（4

19、） 踝关节跖屈. 伴有共同运动的运动 （1） 膝关节屈曲 （2） 踝背屈5. 分离运动（髋关节0度)（1） 膝关节屈曲（2） 踝背屈 6 反射亢进膝部屈肌膝腱反射跟腱反射 7 协调性和速度跟膝胫实验（持续反复次）（1） 震颤（2） 辨距障碍 （3）速度临床意义:简化Fgl-Mer评估最高分100分。50分,患肢严重运动障碍；5084,患肢明显运动障碍；895分，患肢中档度运动障碍；969分，患肢轻度运动障碍。 0分：不能引出反射活动2分:可以引出反射活动0分：完全不能进行分：部分完毕2分：无停止充足完毕0分：进行1分：部分完毕2分:无停止充足完毕0分:没有明显活动1分：手仅越过髂前上棘分:能顺

20、利进行0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间分:能顺利充足完毕分:肘关节不能保持90度或完全不能完毕该动作1分：肩肘关节对的位时能在一定范畴内积极完毕该活动2分：完全旋前、旋后，活动自如0分:一开始肘关节就屈曲,前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完毕或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完毕分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分:在肩部屈曲时，肘关节屈曲、肩关节外展2分：顺利完毕0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不对的1分：能在规定肢位时部分完毕旋前旋后分:顺利完毕(该阶段者要得2分，那么在第V阶段必须得6分)0分：至少2-3个反射明显亢进1分：

21、一种反射明显亢进或至少2个反射活跃2分:反射活跃不超过一种并且无反射亢进0分:患者不能伸腕关节达1度1分:可完毕伸腕，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕0分:不能随意运动 分：患者不能在全关节范畴内积极活动腕关节 2分：能平滑地、不断顿地进性 评分同(）项评分同(2)项0分:不能进行 1分：活动费力或不完全分：正常完毕0分：不能屈曲1分:能屈曲但不充足分:(与健侧比较）能完全积极屈曲0分：不能伸1分：可以积极伸展手指(可以松开拳）分：能充足地积极伸展 分：不能保持规定位置1分：握力单薄2分:可以抵御相称大的阻力抓握0分：不能进行1分：能用拇、食指捏住一张纸,但不能抵御拉力分:可牢牢捏住纸

22、评分措施同握力2评分措施同握力2、3评分措施同握力2、40分:明显震颤1分:轻度震颤2分：无震颤0分：明显或不规则辨距不良1分：轻度或规则的辨距不良 2分：无辨距障碍0分：较健侧慢6分:较健侧慢252分:两侧差别20分：无反射活动2分:有反射活动0分:不能进行1分:部分运动2分：充足进行0分：没有运动1分：单薄运动2分:几乎与对侧相似0分：无积极运动 分：膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度 2分:膝关节屈曲90度分:不能积极背屈1分：不能完全积极背屈分：正常背屈0分:在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲2分:能自如运动0分:不能积极活动分：能部分背屈2分：能充足背屈0分：2-3个反射明显亢进1分:1个反射亢进或2个反射活跃2分:不超过1个反射活跃分:明显震颤1分：轻度震颤分：无震颤0分：明显的、不规则的辨距障碍1分:轻度的、规则的辨距障碍2分:无辨距障碍0分:比健侧慢6s分：比健侧慢2s2分：两侧相差s