内护理真题课件

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1、内护理真题课件护士试卷内护实践能力护士试卷内护实践能力1原发性肝癌肝区疼痛的特点是原发性肝癌肝区疼痛的特点是 A间歇性隐痛间歇性隐痛 B持续性胀痛持续性胀痛 C阵发性绞痛阵发性绞痛 D刀割样疼痛刀割样疼痛 E烧灼样疼痛烧灼样疼痛 2自发性气胸最常见症状是自发性气胸最常见症状是 A呕吐呕吐 B心悸心悸 C发热发热 D胸痛胸痛 E咳嗽咳嗽 3呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是 A大脑大脑 B心脏心脏 C肝脏肝脏 D肾脏肾脏 E肺脏肺脏5肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A呼吸困难呼吸困难B发绀发绀C

2、意识障碍意识障碍D肺功能下降肺功能下降E球结膜水肿球结膜水肿7慢性支气管炎的最突出症状是慢性支气管炎的最突出症状是A反复发热反复发热B反复咳嗽咳痰反复咳嗽咳痰C少量咯血少量咯血D胸部刺痛胸部刺痛E间断喘息间断喘息8二尖瓣面容的特点是二尖瓣面容的特点是A两颊部蝶形红斑两颊部蝶形红斑B 两颊部紫红，口唇轻度发绀两颊部紫红，口唇轻度发绀C两颊黄褐斑两颊黄褐斑D午后两颊潮红午后两颊潮红E面部毛细血管扩张面部毛细血管扩张15抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，感，“我太失败了，我什么事情都做不好我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确等。护

3、士正确的的处理是处理是A指导患者情绪不好时多卧床休息指导患者情绪不好时多卧床休息B调动患者积极情绪阻断负向思考调动患者积极情绪阻断负向思考C指导患者减少与他人交流指导患者减少与他人交流D告诉患者生活中比他差的人比比皆是告诉患者生活中比他差的人比比皆是E护士不应给予过度关注护士不应给予过度关注17“三凹征三凹征”是指是指A胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔

4、在呼气时明显下陷胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷20帕金森病特征性症状是帕金森病特征性症状是A头痛头痛B呕吐呕吐C意识丧失意识丧失D静止性震颤静止性震颤E姿势步态异常姿势步态异常21急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是表现是A消化道症状消化道症状B呼吸道症状呼吸道症状C泌尿道症状泌尿道症状D神经系统症状神经系统症状E血液系统症状血液系统症状23肝性脑病患者禁用的维生素是肝性脑病患者禁用的维生素是 A维生素维生素A B 维生素维生素E C维生素维生素C D维生素维生素Bl E维

5、生素维生素B624采集老年人健康史时，正确的是采集老年人健康史时，正确的是A交谈一般从既往史开始交谈一般从既往史开始B 不宜提问简单的开放性问题不宜提问简单的开放性问题C 一定要耐心倾听，不要催促一定要耐心倾听，不要催促D不宜触摸老年人不宜触摸老年人 E当老年人主诉远离主题时，不要打断当老年人主诉远离主题时，不要打断27对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括包括A药物的名称、剂量、用法药物的名称、剂量、用法B教会病人或家属观察药物的不良反应教会病人或家属观察药物的不良反应C教会病人或家属观察药物的疗效教会病人或家属观察药物的疗效D根据药物疗效调整药物剂

6、量根据药物疗效调整药物剂量E指导患者时间药效的观点指导患者时间药效的观点29对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是 A 改善心肌缺氧，减轻疼痛改善心肌缺氧，减轻疼痛 B预防心源性休克预防心源性休克 C减少心律失常减少心律失常 D防止心力衰竭防止心力衰竭 E促进坏死组织吸收促进坏死组织吸收 31肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发 A癌变癌变 B窒息窒息 C肝性脑病肝性脑病 D感染感染 E黄疸黄疸38患者女，患者女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，倒卧在家中床上

7、，时有呕吐。查体：皮肤现其人事不省，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为士应首先考虑该患者最有可能为 A安眠药中毒安眠药中毒 B食物中毒食物中毒 C一氧化碳中毒一氧化碳中毒 D有机磷中毒有机磷中毒 E脑出血脑出血 39患者男，患者男，45岁。痛风病史岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限年。该患者不需要加以限制的食物有制的食物有 A豆腐、蘑菇豆腐、蘑菇 B土豆、鸡汤土豆、鸡汤 C红酒、牛排红酒、牛排 D鸡肝、米饭鸡肝、米饭 E 水、蔬菜水、蔬菜 40患者女，患者女，18

8、岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是的是 A深入了解引发患者焦虑的来源深入了解引发患者焦虑的来源 B鼓励患者描述焦虑的感受鼓励患者描述焦虑的感受C保护患者安全，降低焦虑程度保护患者安全，降低焦虑程度D指导患者认识个人的焦虑行为指导患者认识个人的焦虑行为E护士应与患者保持一定距离护士应与患者保持一定距离41患者女，患者女，25岁。诊断支气管哮喘入院。岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是A去枕平卧去枕平卧B中凹卧位中凹卧位C屈膝俯卧位屈膝俯卧位D侧卧位侧卧位E端坐位

9、端坐位44患者男，患者男，64岁。诊断岁。诊断“2型糖尿病型糖尿病”10年。为患者进年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，丕妥的是行糖尿病足预防的健康指导中，丕妥的是A每天检查清洁足部每天检查清洁足部B选择透气、柔软的鞋袜选择透气、柔软的鞋袜C每天坚持适度的运动每天坚持适度的运动 D足部出现破损可自擦药物足部出现破损可自擦药物 E外出不宜穿拖鞋外出不宜穿拖鞋47患者男，患者男，58岁。糖尿病住院，经过治疗血糖得以控岁。糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导制，病情稳定准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为时，应告

10、诉其每日总热量在三餐中的比例为 A早餐早餐1 6、剩下的中餐、剩下的中餐、晚餐各半晚餐各半 B早餐早餐15、中餐、晚餐各、中餐、晚餐各25 C早餐早餐14、剩下的中餐、晚餐各半、剩下的中餐、晚餐各半 D早餐早餐l4、中餐、中餐l2、晚餐为、晚餐为14 E早餐早餐12、剩下的中餐、晚餐各半、剩下的中餐、晚餐各半49患者男，患者男，75岁。支气管哮喘患者。岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是 A清淡饮食清

11、淡饮食 B不饲养宠物不饲养宠物 C避免接触花草避免接触花草 D保持乐观情绪保持乐观情绪 E预防上呼吸道感染预防上呼吸道感染51患者男，患者男，42岁。诊断高血压岁。诊断高血压3年。性情温和，体态匀年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是前对其最主要的饮食护理指导是 A低脂饮食低脂饮食 B低磷饮食低磷饮食 C低钠饮食低钠饮食 D低蛋白饮食低蛋白饮食 E低纤维素饮食低纤维素饮食52患者男，患者男，65岁。岁。3年前被诊断为年前被诊断为“肺心病肺心病”，近日因，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护

12、士对该患者所采取的氧疗方感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是式正确的是 A间歇高流量给氧间歇高流量给氧 B间歇低流量给氧间歇低流量给氧 C持续高流量给氧持续高流量给氧 D 持续低流量给氧持续低流量给氧 E高压给氧高压给氧55患者男，患者男，78岁。饮用红酒岁。饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是疗酒精中毒无效的是A静推利尿剂静推利尿剂B静推纳洛酮静推纳洛酮C静脉滴注维生素静脉滴注维生素D静滴抗生素静滴抗生素E静滴电解质静滴电解质62患者

13、女，患者女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生 A房室传导阻滞房室传导阻滞 B窦性心动过缓窦性心动过缓 C室上性心动过速室上性心动过速 D房颤房颤 E室性心动过速室性心动过速 63患者男，患者男，65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑 A呼吸性碱中毒呼吸

14、性碱中毒 B痰液壅塞痰液壅塞 C肺性脑病先兆肺性脑病先兆 D休克早期休克早期 E脑疝先兆脑疝先兆64患者男，患者男，22岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋铋+克拉霉素克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是其黑便的原因是A溃疡出血溃疡出血B溃疡癌变溃疡癌变C呋喃西林不良反应呋喃西林不良反应D克拉霉素不良反应克拉霉素不良反应E胶体次枸橼酸铋不良反应胶体次枸橼酸铋不良反应68患者男，患者男，53岁。急

15、诊以岁。急诊以“脑栓塞脑栓塞”收入院。入院后护收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但存在吞咽困难。为士经评估判断该患者能够经口进食，但存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸或窒息，护士采取的措施不妥的是防止因进食所致的误吸或窒息，护士采取的措施不妥的是A进食前注意休息，避免疲劳进食前注意休息，避免疲劳B营造安静、舒适的进餐环境营造安静、舒适的进餐环境C嘱患者进餐时不要讲话嘱患者进餐时不要讲话D嘱患者使用吸管喝汤嘱患者使用吸管喝汤E进餐后保持坐位半小时以上进餐后保持坐位半小时以上69患者男，患者男，45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出

16、院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解错误的是健原则理解错误的是A“我每天饭量要减少，分四五次吃我每天饭量要减少，分四五次吃B“我要少吃油腻的食物我要少吃油腻的食物”C“每天一杯红酒有助于我康复每天一杯红酒有助于我康复”D“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主E“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”70患者女，患者女，50岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是痛特点是A夜间腹痛明显夜间腹痛明显B空腹时腹痛明显空腹时腹

17、痛明显C餐后半小时餐后半小时l小时腹痛明显小时腹痛明显D餐后即刻腹痛明显餐后即刻腹痛明显E进餐时腹痛明显进餐时腹痛明显71患者男，患者男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为障碍，诊断为“脑出血脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、收入院。查体：一侧瞳孔散大、不不等圆，提示患者病情为等圆，提示患者病情为A脑疝形成脑疝形成B出血部位靠近眼睛出血部位靠近眼睛C脑干出血脑干出血D动眼神经瘫痪动眼神经瘫痪E脑出血量较大脑出血量较大76患者男，患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛患者的

18、常见体位是小时来院急诊，为减轻疼痛患者的常见体位是 A平卧位平卧位 B半卧位半卧位 C头低脚高位头低脚高位 D端坐卧位端坐卧位 E弯腰屈膝侧卧位弯腰屈膝侧卧位 77患者男，患者男，43岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：至脐平。血常规：WBC50109几警几警Hbl05班；班；Pit 45010札。护士健康指导时应向患者特别强调的是札。护士健康指导时应向患者特别强调的是 A劳逸结合劳逸结合 B按时服药按时服药 C保持情绪稳定保持情绪稳定 D避免腹部受压避免腹部受压 E预防感冒预防感冒 78护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识护士巡视时发现

19、一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是 A心内注射肾上腺素心内注射肾上腺素 B吸氧吸氧 C通知医生通知医生 D进行心肺复苏术进行心肺复苏术 E 静脉推注利多卡因静脉推注利多卡因81患者男，患者男，30岁。心慌、气短岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最丕可能出现的体征是查后诊断为心包积液。体检时最丕可能出现的体征是A颈静脉怒张颈静脉怒张B肝脏肿大肝脏肿大C奇脉奇脉D动脉血压升高动脉血压升高E脉压减小脉压减小82患者男，患者男，71岁。身高岁。身高170Cm，体重，体重

20、80kg。患高血压。患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括年，为控制患者体重所采取的措施不应包括A制定个体化膳食方案制定个体化膳食方案B监测体重变化监测体重变化 C吃减肥药吃减肥药D规律运动规律运动E控制饮食控制饮食85患者女，患者女，20岁。四肢关节疼痛岁。四肢关节疼痛7个月，近个月，近2月出现面颊月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑系统性红斑狼疮狼疮”。以下护理措施不恰当的是。以下护理措施不恰当的是A避免辛辣等刺激性食物避免辛辣等刺激性食物B坚持饭后漱口坚持饭后漱口C少食多餐少食多餐D优质低蛋白饮食优质低蛋白饮食E可

21、以进食蘑菇、芹菜等食物可以进食蘑菇、芹菜等食物86患者男，患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是注长春新碱。护理措施错误的是A静注时边抽回血边注药静注时边抽回血边注药B外周静脉应选择粗直的外周静脉应选择粗直的C 首选中心静脉首选中心静脉D 推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入方能注入E输注时若发现外渗，立即拔针输注时若发现外渗，立即拔针87患者女，患者女，73岁。岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，年前丈夫病故后，经常独自流泪，近近1年来常出现当天发生的事、

22、刚说的话和做的事不能记年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了A老年精神病老年精神病B抑郁症抑郁症C大脑慢性缺血改变大脑慢性缺血改变D早期阿兹海默症早期阿兹海默症E脑肿瘤脑肿瘤89患者男，患者男，55岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率士测心率50次分，心律

23、不齐，上述症状最可能的原因是次分，心律不齐，上述症状最可能的原因是A心力衰竭加重心力衰竭加重B颅内压增高颅内压增高C心源性休克心源性休克D低钾血症低钾血症E洋地黄中毒洋地黄中毒90在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是的重点关注人群是A有哮喘病史的患者有哮喘病史的患者B有冠心病史的患者有冠心病史的患者C有慢性阻塞性肺疾病史的患者有慢性阻塞性肺疾病史的患者D有高血压病史的患者有高血压病史的患者E有糖尿病史的患者有糖尿病史的患者91患者男，患者男，32岁。反复间歇性上腹痛岁。反复间歇性上腹痛2年。诊年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的

24、是断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是A睡前加餐睡前加餐B腹部热敷腹部热敷C取平卧体位取平卧体位D服用镇痛药物服用镇痛药物E尽早手术治疗尽早手术治疗93患者男，患者男，46岁。岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率尿量减少，内生肌酐清除率20mlmin。目前正确的饮食。目前正确的饮食方案是方案是A高钠饮食高钠饮食B高钾饮食高钾饮食C高脂饮食高脂饮食D高蛋白饮食高蛋白饮食 E高热量饮食高热量饮食96患者男，患者男，35岁。因再生障碍性贫血入

25、院治疗。入院当岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报日血常规结果回报Hb59gL，护士对该患者制定的休息与，护士对该患者制定的休息与活动计划为活动计划为A绝对卧床休息，协助自理活动绝对卧床休息，协助自理活动B卧床休息为主，间断床上及床边活动卧床休息为主，间断床上及床边活动C床上活动为主，适当增加休息时间床上活动为主，适当增加休息时间D床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间E适当进行室内运动，避免重体力活动适当进行室内运动，避免重体力活动97患者女，患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后

26、有决定作用种措施对患者预后有决定作用A脱离高温环境脱离高温环境B补充体液补充体液C快速降温快速降温D平卧平卧 E保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅99患者男，患者男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有A浓茶浓茶B咖啡咖啡C纯牛奶纯牛奶D面条面条E油条油条102患者女，患者女，35岁。因甲亢接受放射性岁。因甲亢接受放射性n碘治疗。治疗碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A甲状腺癌变甲状腺癌变B诱发甲状腺危象诱发甲状

27、腺危象C粒细胞减少粒细胞减少D突眼恶化突眼恶化E永久性甲状腺功能减退永久性甲状腺功能减退103患者女，患者女，26岁。尿频、尿急、尿痛岁。尿频、尿急、尿痛8天，以天，以“急性尿急性尿路感染路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素应嘱患者停用抗生素A1天天B2天天C3天天D4天天E5天天104脑出血患者，医嘱给予脑出血患者，医嘱给予20甘露醇静脉滴甘露醇静脉滴注，其主要作用是注，其主要作用是A降低血压降低血压B营养脑细胞营养脑细胞C帮助止血帮助止血D降低颅内压降低颅内压E保护血管保护血管106患者男，患者男，50岁，高血压

28、岁，高血压2年。体态肥胖，无年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是A散步散步B举重举重C冬泳冬泳D攀岩攀岩E跳绳跳绳107患者男，患者男，75岁。诊断为肝性脑病入院。患岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是 A给予舒适体位给予舒适体位 B使用床档防止坠床使用床档防止坠床 C口腔护理预防口腔感染口腔护理预防口腔感染 D长期留置尿管，以防尿液浸湿皮肤长期留置尿管，以防尿液浸湿皮肤 E。定时翻身防止压疮。定时翻身防止压疮 108某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院某患者因上消化道

29、大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是抢救，护士采取的措施中不妥的是 A头低足高卧位头低足高卧位 B暂禁食暂禁食 C建立静脉通路建立静脉通路 D迅速交叉配血迅速交叉配血 E氧气吸入氧气吸入112患者女，患者女，28岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者作心电图检查时单极胸导联查。护士在给该患者作心电图检查时单极胸导联V1。电极。电极应放在应放在A胸骨右缘第四肋间胸骨右缘第四肋间B胸骨左缘第四肋间胸骨左缘第四肋间C左腋前线第四肋间左腋前线第四肋间D左腋中线第五肋间左腋中线第五肋间E左锁骨中线与第五肋间相交点左锁骨中线与第五肋间相交点11

30、6患者男，患者男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急小时，拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是 A外周血象外周血象 B腹腔穿刺腹腔穿刺 C胰腺胰腺B超超 D血淀粉酶血淀粉酶 EX线胸腹联合透视线胸腹联合透视 117患者男，患者男，62岁。因房颤住院治疗，心率岁。因房颤住院治疗，心率1 14次分，次分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是 A同一人先测心率，后测脉率同一人先测心率

31、，后测脉率 B同一人先测脉率。后测心率同一人先测脉率。后测心率 C两人分别测脉率和心率，同时起止两人分别测脉率和心率，同时起止 D两人分别测脉率和心率后求平均两人分别测脉率和心率后求平均 E一人测心率，然后另一人测脉率一人测心率，然后另一人测脉率 118患者女，患者女，28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是 A必须调换工种必须调换工种 B坚持饭后服药坚持饭后服药 C避免到人多聚集的地

32、方避免到人多聚集的地方 D注意自我病情监测注意自我病情监测 E若无新发出血可自行停药若无新发出血可自行停药 119患者女，患者女，32岁。患溃疡性结肠炎岁。患溃疡性结肠炎3年，年，急性加重急性加重2周入院。入院后护士评周入院。入院后护士评 估患者的估患者的粪便形态最可能发现的是粪便形态最可能发现的是A米泔水样便米泔水样便B柏油便柏油便C粘液脓血便粘液脓血便D白陶土样便白陶土样便E黄色软便黄色软便(127128题共用题干题共用题干)患者男，患者男，35岁。岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分查体：体重减轻，一

33、般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试试验。验。127PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 A 4mm B59mm C1019rnm D 20mm E 25mm 128护士对患者营养失调的护理措施不正确的是护士对患者营养失调的护理措施不正确的是A制订合理的饮食营养计划制订合理的饮食营养计划B采用增进食欲的食谱采用增进食欲的食谱C检测体重变化检测体重变化D给予高蛋白、高热量饮食给予高蛋白、高热量饮食E给予低蛋白、低脂饮食给予低蛋白、低脂饮食(12913 1题共用

34、题干题共用题干)患者男，患者男，54岁。一周前尿量减少，约岁。一周前尿量减少，约500600mld，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170100mmHg。实验室检查：血肌酐：。实验室检查：血肌酐：726 molL，尿素氮：，尿素氮：268 molL，血钾：，血钾：65mmol L，RBC：2351012 L，Hb：70gL。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。129引起该患者高血压的最主要原因是引起该患者高血压的最主要原因是A肾素活性增高肾素活性增高B水钠潴留水钠潴留C使用环孢素等药物使用环孢素等药物D精神应激精神应激 E钠盐摄

35、入过多钠盐摄入过多(12913 1题共用题干题共用题干)患者男，患者男，54岁。一周前尿量减少，约岁。一周前尿量减少，约500600mld，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170100mmHg。实验室检查：血肌酐：。实验室检查：血肌酐：726 molL，尿素氮：，尿素氮：268 molL，血钾：，血钾：65mmol L，RBC：2351012 L，Hb：70gL。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。130该患者应避免摄取哪种食物该患者应避免摄取哪种食物A苹果苹果B芋头芋头C桔子桔子D马铃薯马铃薯E鸡蛋鸡蛋(12913 1题共用题

36、干题共用题干)患者男，患者男，54岁。一周前尿量减少，约岁。一周前尿量减少，约500600mld，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170100mmHg。实验室检查：血肌酐：。实验室检查：血肌酐：726 molL，尿素氮：，尿素氮：268 molL，血钾：，血钾：65mmol L，RBC：2351012 L，Hb：70gL。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。13 1该患者每天摄入的液体量应为该患者每天摄入的液体量应为 A前一天的尿量加上前一天的尿量加上500ml B相当于前一天的尿量相当于前一天的尿量 C 前一天的尿量减去前一天

37、的尿量减去500ml D20002500ml E一般不需严格限水，但不可过多饮水一般不需严格限水，但不可过多饮水(136137题共用题干题共用题干)患者男，患者男，89岁。患慢性支气管炎岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。136护士应判断患者最可能发生了护士应判断患者最可能发生了A急性心肌梗死急性心肌梗

38、死B患者从恶梦中惊醒患者从恶梦中惊醒C出现急性心力衰竭出现急性心力衰竭D呼吸道痉挛导致缺氧呼吸道痉挛导致缺氧E痰液堵塞气道导致窒息痰液堵塞气道导致窒息137此时护士最恰当的处理是此时护士最恰当的处理是A立即通知医师立即通知医师B给予氧气吸入给予氧气吸入C应用呼吸兴奋剂应用呼吸兴奋剂D立即清除呼吸道痰液立即清除呼吸道痰液E立即配合医生行气管插管立即配合医生行气管插管护士试卷内护专业实务护士试卷内护专业实务 一、以下每一道考题下面有一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应

39、字母所属的方框涂黑。的相应字母所属的方框涂黑。1心脏自身的血液供应主要来自于心脏自身的血液供应主要来自于 A主动脉主动脉 B锁骨下动脉锁骨下动脉 C 冠状动脉冠状动脉 D肺动脉肺动脉 E肺静脉肺静脉 2预防肺结核流行的最重要措施是预防肺结核流行的最重要措施是 A加强营养加强营养 B接种卡介苗接种卡介苗 C加强登记管理加强登记管理 D做好痰的处理做好痰的处理 E隔离和有效治疗排痰病人隔离和有效治疗排痰病人 3测量脉搏首选动脉是测量脉搏首选动脉是 A颞动脉颞动脉 B 桡动脉桡动脉 C颈动脉颈动脉 D肱动脉肱动脉 E足背动脉足背动脉 4 患者资料最主要的来源是患者资料最主要的来源是 A患者本人患者本

40、人 B患者病历患者病历 C患者家属患者家属 D患者的营养师患者的营养师 E患者的主管医生患者的主管医生9甲亢病人不宜进食的食物是甲亢病人不宜进食的食物是A高糖的食物高糖的食物B高碘的食物高碘的食物C高钾的食物高钾的食物D高磷的食物高磷的食物E高蛋白质的食物高蛋白质的食物12对焦虑症患者的心理护理，不恰当的对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是是A建立良好的治疗性护患关系建立良好的治疗性护患关系B指导患者进行放松训练指导患者进行放松训练c鼓励患者倾诉内心感受鼓励患者倾诉内心感受D关注患者过多躯体不适的主诉关注患者过多躯体不适的主诉E帮助患者认识症状帮助患者认识症状 14心包腔内液体的生理作用是心包腔

41、内液体的生理作用是 A维持心包腔内压力维持心包腔内压力 B润滑作用润滑作用 C营养心肌营养心肌 D免疫作用免疫作用 E维持心肌张力维持心肌张力 15下列属于甲类传染病的疾病是下列属于甲类传染病的疾病是 A肺炎肺炎 B猩红热猩红热 C肺结核肺结核 D霍乱霍乱 E伤寒伤寒18服用下列药物时，需常规测量脉搏服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是或心率的是A心得安心得安B安定安定 C 洋地黄洋地黄 D强的松强的松E氯丙嗪氯丙嗪19肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括A高热量高热量B高蛋白高蛋白C高脂肪高脂肪D高维生素高维生素E多饮水多饮水27列入乙类传染病，但按甲类传

42、染病管列入乙类传染病，但按甲类传染病管理的是理的是A 高致病性禽流感高致病性禽流感B血吸虫病血吸虫病C肺结核肺结核D百日咳百日咳E疟疾疟疾32根据血压水平的定义和分类，血压根据血压水平的定义和分类，血压 13088mmHg属于属于 A正常血压正常血压 B正常高值正常高值 C1级高血压级高血压 D2级高血压级高血压 E3级高血压级高血压 33导致左心室压力负荷过重的病因是导致左心室压力负荷过重的病因是 A二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全 C甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进 D高血压高血压 E肺动脉瓣狭窄肺动脉瓣狭窄 34与消化性溃疡发生关系密切的细菌是与消化性溃疡发生

43、关系密切的细菌是 A链球菌链球菌 B霍乱弧菌霍乱弧菌 c幽门螺杆菌幽门螺杆菌 D痢疾杆菌痢疾杆菌 E大肠杆菌大肠杆菌 35通过利尿作用达到降压效果的药物是通过利尿作用达到降压效果的药物是A氯沙坦氯沙坦B硝苯地平硝苯地平 c普萘洛尔普萘洛尔D氢氯噻嗪氢氯噻嗪E卡托普利卡托普利36肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是 A缺乏维生素缺乏维生素K B急性胃粘膜糜烂急性胃粘膜糜烂 C 血小板减少血小板减少 D食管胃底静脉曲张破裂食管胃底静脉曲张破裂 E反流性食管炎反流性食管炎38肺结核化学治疗原则的描述，错误的是肺结核化学治疗原则的描述，错误的是A早期使用抗结核药早期

44、使用抗结核药B联合使用两种以上药物联合使用两种以上药物C间断使用抗结核药间断使用抗结核药D严格遵照适当的药物剂量严格遵照适当的药物剂量E坚持完成规定疗程坚持完成规定疗程41禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为物、绿色蔬菜的试验饮食为 A 隐血试验饮食隐血试验饮食 B尿浓缩试验饮食尿浓缩试验饮食 C肌酐试验饮食肌酐试验饮食 D胆囊造影饮食胆囊造影饮食 E甲状腺甲状腺”I试验饮食试验饮食43正常情况下心室的除极方向是正常情况下心室的除极方向是 A由心内膜到心外膜由心内膜到心外膜 B由心外膜到心内膜由心外膜到心内膜 C有心底到心尖有心底到心尖 D由

45、心尖到心底由心尖到心底 E由左到右由左到右 44临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是的是 A增强心肌收缩力增强心肌收缩力 B减慢心室率减慢心室率 C调节心肌耗氧量调节心肌耗氧量 D抑制心脏传导系统抑制心脏传导系统 E提高异位起搏点的自律性提高异位起搏点的自律性48一名青少年女性癫痫患者使用苯妥英一名青少年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是婚生子的问题。护士回答最恰当的是A在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的一问在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的一问题题B你的孩子不一

46、定存在癫痫的危险你的孩子不一定存在癫痫的危险C如果你打算要孩子，请医生为你换药如果你打算要孩子，请医生为你换药D癫痫妇女一般很难受孕癫痫妇女一般很难受孕E停药后才能怀孕停药后才能怀孕58患者女，患者女，32岁，医嘱行岁，医嘱行”I甲状腺功能测定，护士甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间指导该患者在试验期间 应忌食的食物有应忌食的食物有 A花菜花菜 B紫菜紫菜 C芹菜芹菜 D西红柿西红柿 E西兰花西兰花66慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在示患者可能存在 A心功能衰竭心功能衰竭 B外周循环衰竭外周循环衰竭 C尿量减少尿量

47、减少 D呼吸中枢抑制呼吸中枢抑制 E严重感染严重感染 79患者男，患者男，58岁。诊断岁。诊断“风湿性心脏病风湿性心脏病”入院，突然出入院，突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不不等，心率等，心率102次分，脉率次分，脉率78次分。此脉搏属于次分。此脉搏属于A洪脉洪脉B奇脉奇脉C间歇脉间歇脉D交替脉交替脉E脉搏短绌脉搏短绌80患者女，患者女，56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为气味可能为A烂苹果味烂苹果味B氨臭味氨臭味C大蒜味大蒜味D苦杏仁味苦杏仁味E苯酚味苯酚味82急性有机

48、磷中毒的患者，医嘱给予阿急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现托品静脉注射，在给药后患者最可能出现 A口干口干 B血压下降血压下降 C心率减慢心率减慢 D出汗增多出汗增多 E呼吸加快呼吸加快91患者在查体中发现血清抗患者在查体中发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是健康教育指导时，不正确的是 A排泄物用漂白粉消毒排泄物用漂白粉消毒 B严禁献血严禁献血 c性生活应使用避孕套性生活应使用避孕套 D不能和他人共用牙刷不能和他人共用牙刷 E外出时应戴口罩外出时应戴口罩93患者男，患者男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿岁。无明

49、显诱因出现双下肢水肿2周，尿周，尿蛋白蛋白(十十十十十十十十)，测血压，测血压14286mmHg。导致其水肿最。导致其水肿最主要的因素是主要的因素是A肾小球滤过率下降肾小球滤过率下降B血浆胶体渗透压下降血浆胶体渗透压下降C继发性醛固酮增多继发性醛固酮增多D抗利尿激素增多抗利尿激素增多E有效滤过压降低有效滤过压降低96患者男，患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是A沙丁

50、胺醇沙丁胺醇B氨茶碱氨茶碱C异丙阿托品异丙阿托品D地塞米松地塞米松E色甘酸钠色甘酸钠104某癌症患者在检查过程中发现患有艾滋病，对此患某癌症患者在检查过程中发现患有艾滋病，对此患者的护理中违反伦理要求的是者的护理中违反伦理要求的是A像对待其他患者一样，一视同仁像对待其他患者一样，一视同仁B尊重患者，注重心理护理尊重患者，注重心理护理C认真观察患者病情认真观察患者病情D以该患者为例大力宣传艾滋病的知识以该患者为例大力宣传艾滋病的知识E主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗106患者男，患者男，70岁。岁。2年前诊断为慢性胃年前诊断为慢性胃炎，由于病情反复，病程迁延，

51、自述常因疾炎，由于病情反复，病程迁延，自述常因疾病造成心情焦虑，病造成心情焦虑，“常为小事发脾气常为小事发脾气”。对。对此，不恰当的回答是此，不恰当的回答是 A“您认为是胃炎引起了您的焦虑吗您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?”B“您不必为胃炎过于焦虑不安。您不必为胃炎过于焦虑不安。”C“您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗吗?”D“我们可以想办法避免那些让您生气的我们可以想办法避免那些让您生气的小事。小事。E“我们可以想一些办法来缓解身心的我们可以想一些办法来缓解身心的不适。不适。”110 65岁女性，因岁女性，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护型糖尿病需注射胰岛素，

52、出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是不正确的是A行皮下注射，进针角度行皮下注射，进针角度90。B不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射C进针后不能有回血进针后不能有回血D应在上臂三角肌下缘处注射应在上臂三角肌下缘处注射E注射区皮肤要消毒注射区皮肤要消毒111患者男，患者男，50岁。患肝硬化入院。自诉岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，皮肤瘙痒，睡觉的时候会把皮肤挠破睡觉的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是。皮肤瘙痒的原因最可能是A叶酸缺乏叶酸缺乏B凝血时间延长凝血时间延长C 胆红素水平

53、提高胆红素水平提高D高钾血症高钾血症E低蛋白血症低蛋白血症115患儿女，患儿女，10岁。约半小时前误服农药，岁。约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是护士首选的处理方法是 A口服催吐口服催吐 B注洗器洗胃，注洗器洗胃，C漏斗胃管洗胃漏斗胃管洗胃 D电动吸引器洗胃电动吸引器洗胃 E自动洗胃机洗胃自动洗胃机洗胃二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡五个备

54、选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。(1171 19题共用题干题共用题干)患者男，患者男，60岁，确诊艾滋病毒感染岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾年。现阑尾炎术后炎术后l天，创面有少量渗血。天，创面有少量渗血。117对该患者的护理措施正确的是对该患者的护理措施正确的是 A禁止陪护及探视禁止陪护及探视 B限制患者与他人接触限制患者与他人接触 C在患者床头卡贴隔离标识在患者床头卡贴隔离标识 D告知患者应履行告知患者应履行“防止感染他人防止感染他人”的义务的义务 E在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示在患者床头柜上放置

55、预防艾滋病的提示118护士更换被血液污染的被服时防护重点是护士更换被血液污染的被服时防护重点是A手部皮肤完好，可不戴手套手部皮肤完好，可不戴手套B血液污染面积少时，可不戴手套血液污染面积少时，可不戴手套C戴手套操作，脱手套后认真洗手戴手套操作，脱手套后认真洗手D未戴手套时，应避免手部被污染未戴手套时，应避免手部被污染E只要操作时戴手套，操作后不需洗手只要操作时戴手套，操作后不需洗手 119采血后注射器最恰当的处理方法是采血后注射器最恰当的处理方法是 A毁形毁形 B分离针头分离针头 C回套针帽回套针帽 D放入垃圾袋放入垃圾袋 E置入锐器盒置入锐器盒(12012 l题共用题干题共用题干)患者男，患

56、者男，31岁。岁。2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近食欲不振，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。120链霉素长期应用可出现的不良反应是链霉素长期应用可出现的不良反应是 A周围神经炎周围神经炎 B肝损害肝损害 C眩晕、听力障碍眩晕、听力障碍 D高尿酸血症高尿酸血症 E视神经炎视神经炎 121对患者的痰液简单有效的处理方法是对患者的痰液简单有效的处理方法是 A深埋深埋 B焚烧焚烧 C阳光下曝晒阳光下曝晒 D用开水煮沸用开水煮沸 E过氧

57、乙酸浸泡过氧乙酸浸泡 (125126题共用题干题共用题干)患者男，患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾年，因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查：破损处组织发黑，有脓部皮肤破损而入院，入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为性分泌物与臭味，面积为5cm6em。125目前患者最主要的护理问题是目前患者最主要的护理问题是A营养失调营养失调B活动无耐力活动无耐力C自理能力缺陷自理能力缺陷D吞咽功能障碍吞咽功能障碍 E皮肤完整性受损皮肤完整性受损 126护理措施中正确的是护理措施中正确的是 A按摩骶尾部按摩骶尾部 B每每4小时翻身一次小时翻身一次

58、C给予高脂低盐饮食给予高脂低盐饮食 D清创后用无菌敷料包扎清创后用无菌敷料包扎 E晨晚间用晨晚间用60清水床上擦浴清水床上擦浴(12913 1题共用题干题共用题干)患者女，患者女，78岁。因右侧肢体活动不便岁。因右侧肢体活动不便4小时入小时入院。入院时神志清楚，呼吸院。入院时神志清楚，呼吸18次分，脉搏次分，脉搏90次次分，血压分，血压16595mmHg，右侧肢体肌力，右侧肢体肌力2级。级。既往有高血压和糖尿病史。既往有高血压和糖尿病史。129护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是教重点是A请不要到医生护士办公室翻看病历请不要到医生护士办公室翻看病历B

59、主治医生的专业方向主治医生的专业方向C应该尽早开始进行康复锻炼应该尽早开始进行康复锻炼D当前应该卧床休息，不可自行起床活动当前应该卧床休息，不可自行起床活动E应该每天进行身体清洁应该每天进行身体清洁130医嘱要求急送该患者行医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先检查，护士首先必须必须A告诉其家属告诉其家属CT室方位室方位B先给患者吸氧先给患者吸氧30分钟后再送检查分钟后再送检查C安排用平车送患者前往安排用平车送患者前往D查看检查单是否已经收费查看检查单是否已经收费E报告护士长请求外出报告护士长请求外出131该患者回到病床后，护士应该立即完成的护该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是理措施是 A睡硬板床睡硬板床B双侧上床栏双侧上床栏C插留置导尿管插留置导尿管D保持左侧卧位保持左侧卧位E进行手术前准备进行手术前准备