方剂超强总结

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1、一、药物组成配比:1. 左金丸:黄连:吴茱萸= 6:12. 当归六黄汤:黄芪:当归=2:13. 六一散:滑石:甘草= 6:14. 当归补血汤:黄芪:当归=5:15. 大补阴丸(熟地+龟板):(黄柏+知母)=3:26. 旋覆代赭汤:旋复花:代赭石=3:17. 麦门冬汤:麦冬:半夏= 7:18. 枳术丸:白术:枳实=2:1二、配伍特点:1. 培土生金:泻白散、参苓白术散、清燥救肺汤、麦门冬汤。2. 金水相生:百合固金汤。3. 滋水涵木:一贯煎。4. 清金平木:羚角钩藤汤。5. 壮水制火:六味地黄丸、大补阴丸。6. 通因通用:大承气汤、芍药汤、桂枝茯苓丸、枳实导滞丸。7. 散中寓收:小青龙汤。8.

2、火郁发之:普济消毒饮、清胃散。9. 逆流挽舟:败毒散。10. 增水行舟:增液承气汤、增液汤。11. 辛凉平剂:银翘散;12. 辛凉轻剂:桑菊饮;13. 辛凉重剂:麻黄杏仁甘草石膏汤。14. “苦寒直折”代表方:黄连解毒汤。15. “甘温除热法”代表方:补中益气汤。16. “甘苦合用,刚柔互济法”代表方:黄土汤。17. 治疗“风痰眩晕和痰厥头痛”的代表方:半夏白术天麻汤。18. 体现“辛开苦降”的是:半夏泻心汤、枳实消痞丸、小陷胸汤三、方义解析:1、“甘草”的配伍用意:麻黄汤:缓峻以防伤正(麻、桂); 调和诸药(麻、杏)。桂枝汤:扶正祛邪逍遥散:益气和中,兼缓肝急。白虎汤:护中; 缓峻。仙方活命

3、饮:调药缓峻。四逆汤:解毒,缓峻; 益气和中; 调和诸药。当归四逆汤:益气健脾2. “桂枝”的配伍用意:枳实薤白桂枝汤:通阳散寒;降逆平冲。桃核承气汤:通行血脉。五苓散:解表散寒;温阳化气。苓桂术甘汤:温阳化饮; 化气利水; 平冲降逆。3. “芍药”的配伍用意:真武汤:利小便; 缓急止腹痛; 养血柔筋; 敛阴护阴。4. “桂枝芍药等量伍”的配伍用意:桂枝汤:营卫同治,邪正兼顾; 相辅相成,汗而有源,滋而能化; 相制相成,散中有收,汗中寓补。5. “人参”的配伍用意:败毒散:扶正祛邪。扶助正气鼓邪外出; 使祛邪而不伤正气。小柴胡汤:扶正祛邪;益气实里。6. “大黄”的配伍用意:大黄牡丹汤:破瘀散

4、结(泻除湿热瘀结)。凉膈散:通便泻火;以泻代清。茵陈蒿汤:泻热逐瘀。7. “大枣”的配伍用意:十枣汤:制约药物峻烈; 缓和药物毒性; 益气培土护胃。8. “生姜”的配伍用意:逍遥散:温运和中,辛散达郁。旋覆代赭汤:和胃降逆止呕; 宣散水气祛痰; 制约代赭石寒凉之性。9. “冲服姜汁”的配伍用意:新加黄龙汤:防止拒药;振奋胃气10. “冲服参汁”的配伍用意:新加黄龙汤:振奋胃气。11. “升麻”的配伍用意:升麻葛根汤:透疹、解毒。清胃散:清热解毒;火郁发之。12. “柴胡”的配伍用意:小柴胡汤:疏散透表四逆散:透邪升阳以舒郁; 合芍药疏肝理脾; 合枳实升降调气。逍遥散:疏肝解郁。复元活血汤:疏肝

5、理气,兼引诸药入肝经。13. “升麻、柴胡”的配伍用意:普济消毒饮:疏散风热; 引药上行; 火郁发之。14. “柴胡、黑芥穗”的配伍用意:完带汤:得白术-升发脾胃清阳;配白芍疏肝解郁。15. “荆芥穗”的配伍用意:槌花散:疏风止血。16. “当归、白芍”的配伍用意:逍遥散:养血柔肝。17. “当归”的配伍用意:生化汤:补血活血,化瘀生新18. “白术、诃子”的配伍用意: 苏合香丸:补气收敛。19. “白术、茯苓”的配伍用意:逍遥散:健脾祛湿。20. “茯苓”的配伍用意:酸枣仁汤:宁心安神。21. “茯神木”的配伍用意:羚角钩藤汤:平肝; 宁心; 安神。22. “薄荷”的配伍用意:逍遥散:疏肝散

6、热(助柴胡疏肝,兼散肝郁之热)。防风通圣散:疏散风热。养阴清肺汤:散邪利咽。23. “防风”的配伍用意:痛泻要方:散肝疏脾升发脾中清阳; 配白芍以疏肝; 合白术以理脾; 补脾胃非防风为引不能行。24. “银花、连翘”的配伍用意:清营汤:清热解毒;透热转气(入营犹可透热转气)。25. “连翘”的配伍用意:保和丸:清热散结。26. “生地”的配伍用意:犀角地黄汤:凉血止血;养阴清热。27. “桔梗”的配伍用意:清瘟败毒饮:载药上行参苓白术散:开肺以利渗湿;载药上行以益肺。天王补心丹:载药上行。28. “天花粉(瓜蒌根)”的配伍用意仙方活命饮:清热散结。复元活血汤:消瘀散结;清热润燥。贝母瓜蒌散:清

7、热润燥。30. “黄连”的配伍用意:左金丸:泻肝火;清胃热。31. “苇茎”的配伍用意:苇茎汤:清肺泄热。32. “牛膝”的配伍用意:玉女煎:滋补肾水;引热下行。镇肝熄风汤:引血下行。33. “乌梅”的配伍用意:秦艽鳖甲散:敛阴止汗。34. “饴糖”的配伍用意:小建中汤:温中补虚,缓急止痛。35. “五味子”的配伍用意:回阳救急汤:合人参T益气生脉;合麝香防虚阳散越。四神丸:涩肠止泻。36. “吴茱萸”的配伍用意:四神丸:温脾暖肾。温经汤:散寒止痛。37. “白芷”的配伍用意: 五积散:发汗解表38. “黄芪”的配伍用意:当归补血汤:补气固表;补气生血。补阳还五汤:补气行血。防己黄芪汤:补气固

8、表;补气行水。39. “神曲”的配伍用意:磁朱丸:防石药害胃。40. “半夏”的配伍用意:温经汤:通降胃气而散结。麦门冬汤:降逆下气。41. “黄酒、童便各半煎服”的配伍用意:生化汤:温经止痛; 通利血脉; 益阴化瘀; 引败血下行。42.“枳壳”的配伍用意:槐花散:行气宽肠。43.“黄苓”的配伍用意:黄土汤:制约温燥。44.“麦芽”的配伍用意:镇肝熄风汤:疏肝解郁。45. “茵陈”的配伍用意:镇肝熄风汤:疏肝泄热。46. “木瓜”的配伍用意:实脾散:化湿和胃。47. “石菖蒲”的配伍用意:萆薢分清饮:化湿浊;祛膀胱虚寒。48. “杏仁”的配伍用意:三仁汤:宣利上焦肺气49. “茶调”的用意:川

9、芎茶调散:苦凉轻清,升中有降; 清利头目; 制约温燥与升散。50. “热酒调服”的用意:牵正散:宣通血脉;引药入络。四、原方用法:1. 桂枝汤:微火煎煮,去滓取汁,适寒温,分三次服;原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”其意在于:助汗以驱外邪;服桂枝汤后“遍身象象微似有汗”标志:胃气已和; 津液得通; 营卫和谐;若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。2. 大承气汤:大黄后下3. 十枣汤 :甘遂、大戟、芫花各等分,分别捣为散;用十枚大枣煎汤,纳药末,临卧温服;体质强壮者一钱匕,瘦弱者服半钱匕;得快下利后,糜粥自养。4. 大建中汤“如饮粥二升”,并“当一日食糜粥”。5. 定喘汤原方注明“不用姜”。6

10、. 旋覆代赭汤、吴茱萸汤原方注明“重用生姜”7. 五苓散药后“多饮暖水”,助发汗,使表邪从汗而解。8. 枳术丸:枳术丸原方要求枳实、白术“同为细末,荷叶裹烧饭为丸”意在:养 脾胃升清气。五、加减应用1. 桂枝汤:桂枝汤治疗“太阳中风”,若兼见“项背强几几”者,宜:加用葛根2. 小柴胡汤:胸中烦而不呕者一去半夏、人参,加枯蒌实一枚; 若渴一加人参、枯蒌根; 若腹中痛者一加芍药; 若胁下痞硬一加牡蛎; 若心下悸,小便不利者一加茯苓; 若不渴,外有微热一加桂枝; 若咳者一加五味子、干姜。3. 四逆散咳者一加五味子、干姜; 悸者一加桂枝; 小便不利一加茯苓; 泄利下重一薤白; 腹中痛一炮附子; 气郁甚一香附、郁金; 有热一栀子。4. 逍遥散 加味逍遥散(逍遥散加“牡丹皮、栀子”)。主治:肝郁化热,肝 脾血虚。5. 半夏泻心汤 生姜泻心汤(半夏泻心汤,加生姜一生姜与干姜并用)6. 犀角地黄汤“善忘如狂者”,原方注明应加:大黄、黄苓。7. 理中丸 附子理中丸(加附子);桂枝人参汤(加桂枝)。8. 四逆汤 通脉四逆汤:脐中痛不可忍,喜温喜按,面赤,手足厥冷,脉微欲 绝。乌头桂枝汤:腹中冷痛,手足厥冷,身体疼痛。9. 回阳救急汤 呕吐涎沫,或少腹痛者T加盐炒吴茱萸; 泄泻不止者加升麻、黄芪; 呕吐不止者T姜汁; 无脉者T猪胆汁

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