各科室出科小结以及心得体会

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1、各科室出科小结以及心得体会-各科室出科小结以及心得体会精品篇风湿免疫科风湿免疫科是我开始参加住院医师规范化培训工作轮转的第一个科室，学习 了电子病历系统的使用，掌握了病历书写规范。风湿免疫科的常见疾病大多是老 年性疾病，在这里我学习到了作为一名医务工作这所应有的素质，对待病人要有 耐心，切身处地的为患者着想，视患者如家人。在日常工作中，跟随上级医师查 房时，系统的学习到了骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑 狼疮等风湿免疫科常见疾病的诊断和治疗，在上级医师的指导下完成了 2例系统 性红斑狼疮、2例类风湿关节炎，2例痛风的诊疗工作，学习了关节腔穿刺术， 在这个过程中我也充分发现了自

2、己理论知识不够扎实、技能操作不够熟练、业务 水平有待提高，在休息时间里，我也会不断的加强业务理论学习，制定严密的学 习计划，尽快的成长为一名合格的住院医师。血液内科通过1个月的学习，了解了许多血液系统方面的疾病，严格要求自己，不迟 到、不早退，认真完成自己分内的医疗工作，积极汲取老师的临床知识，对待患 者热情，耐心，将深奥的医学知识通俗的讲给患者，积极和护士沟通。通过学习 使我更加了解了血液肿瘤的诊断、治疗所面临的困难，也充分认知到自身理论知 识的不足，需要学习的还有很多，任重而道远。系统学习了急性白血病，慢性白 血病，淋巴瘤，骨髓瘤，贫血性疾病，特发性血小板减少性紫瘢等疾病的临床表 现，辅助

3、检查，治疗原则，时间有些短暂，对部分疾病的掌握仍然不充足。望有 机会再次学习。肿瘤内科在肿瘤内科轮转的1个月内，感觉时间过得很快，了解了常见肿瘤的诊治，肿瘤 内科对我来说是一个陌生的学科，时间有限，学习不够深入，肿瘤内科患者数量 较多，患者周转较快，有时只是粘贴上次就诊的病历，对整个病史及治疗方案仍 缺乏一定的了解。在道教老师的带领下，学习了常见肿瘤的化疗方案，熟悉了常 用化疗药物的副作用，及适应症和禁忌症，同时也学习了锁骨下静脉穿刺的操作 方法。通过询问病史，了解了疾病的发生、发展。在肿瘤内科的轮转学习了很多 的知识，并感受到科室医生对患者的热情，医德的高尚，是我奋斗学习的榜样。耳鼻喉科在耳

4、鼻咽喉科轮转期间，在带教老师的指导下完成相应临床工作，在巩固耳鼻咽 喉科理论知识的基础上，使我们了解了临床常见专科检查方法，如耳窥镜，前鼻 窥镜，压舌板，音叉等的使用方法，以及了解临床常见专科手术，如慢性化脓性 中耳炎、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜 切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。在该科学习的这段时间，我深刻体会到实习不 仅要求我们努力学习临床基础知识，还要培养自己思考分析整合的能力，以及良 好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题，精进自己的能力。老年病老年科，是我轮转的第五个科室，来这里的第一天，让我感觉到了这里有很 多跟前面几个科室不一样的地

5、方，这里住的都是老年人，而且这里的爷爷奶奶们 都很慈祥、友好。当然我觉得这里的老师也都挺好的，给我们教的东西挺多的。 老年科的大部分病种有：1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并发症3、高血糖4、 老动脉硬化伴焦虑老动脉斑块5、脑血管硬化6肺炎、肺部感染、肺气肿7、老 慢支8、支气管哮喘9、肺结核10、胃溃疡、十二指肠溃疡等等一些疾病。还了 解了这些病的治疗以及治疗后的巩固方式并且了解到该做的哪些检查：老年科的 常规检查：三大常规加胸片、心电图，以及如何用药。如何确定治疗方向在这里 面就真的很重要。最后我要感谢老年科的所有老师，以及病人，我在这里学到了 很多知识，了解了老年人疾病的特点，以及处理原则

6、。康复医学科通过2周的学习我对康复医学科有了不同以往的了解，我觉作为一名当代 的医学生，未来的医生，懂得康复医学有着不一样的意义，为此我认真学习了康 复医学的相关知识。康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新 的概念。康复医学和预防医学、保健医学、临床医学并称为“四大医学”，它是 一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人 的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和 处理的医学学科。运动疗法、作业疗法等是现代康复医学的重要内容和手段。2 周的时间虽然短暂，但是消减不了我对康复医学的兴趣，以后的工作中，我会继 续努力学习，不断向

7、老师请教，感谢老师们2周的指导和关爱。呼吸内科呼吸内科是我轮转的第5个科室，在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心 帮助下，我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始学开医嘱，从简 单的到复杂的，对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中，带教 老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时，老师会认真修正我所写的病历， 第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路，这让我从中有了很大的进步。在呼 吸科碰到的病种较多，有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等，通过书写病历 和体格检查，对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。心内科短短的一个月即将过去，在心内科轮转也即将结束。在这一个月里，在老

8、师 的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。感觉自己学的还不够，还有好多东 西要学。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有： 冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先 天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感 染性心内膜炎、心肌缺血等疾病。轮转期间，在老师的带教下，我基本掌握了一 些常见病的处理。按时参加医院安排和科室的教学查房，积极配合老师工作，主 动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。眼科在眼科轮转的两周里我掌握了眼科常见病的发病和诊治经过。熟悉了眼科常 见疾病有白内障.青光眼.角膜炎.

9、睑板腺囊肿.麦粒肿.眼球顿挫伤.斜视.儿童弱视. 等。学会了眼科常用检查方法，有眼底镜.裂隙灯等。眼底镜主要是检查眼底有 无病变，包括眼底神经和眼底血管有无发生改变。见习了眼科白内障超声乳化手 术，人工晶体植入术，玻璃体切割术，斜视矫正术，眼睑肿物切除术等，学会了 眼科常见急诊的处理方法，学习时间有限，望以后能深入学习。皮肤科一转眼两周就这样过去了，我在皮肤科的学习即将结束，在这两周的时间里， 主要是在病房学习业务，学习常见皮损的描述，皮肤科常用药，以及皮肤科常见 皮肤手术。周二、周五同老师出门诊，在门诊我学到了很多常见皮肤病的临床表 现，鉴别诊断以及治疗方法。课本上确实写得很详细，但那些总是

10、理论的，在门 诊直观学习中，我见到了很多皮肤病如湿疹、过敏性皮炎、银屑病、体廨、传染 性软疣、手足廨对于这些病我们大多都以外用药物治疗，在这一月时间里我遵 守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实践。以前 在学校所学的都是理论上的，现在解除临床才发现实际工作所见并非想象那么简 单，并非如书上写的那么典型，好多时候都是靠自己平时在工作中的经验积累， 所以只有扎实投入临床实践，好好体会才能慢慢积累经验。最后，感谢各位老 师的悉心指导。消化内科消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸暧气而入院，以肝硬化，消 化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。消化道出

11、血 是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝对卧床休息，监测 生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据情况吸氧，止血补液治疗， 然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出 血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必须的，抑制胰腺分泌和 抑制胰酶活性应尽早应用，并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房，对 于溃疡性结肠炎的认识，了解得更多，也学到很多的相关知识。在消化内科轮转期间，在带教老师的悉心指导下，同患者进行良好的沟通， 建立了良好的医患关系，使医疗活动能够顺利开展。学会了消化内科急症的处理， 基本上掌握了消化内科常见疾病的诊治方

12、法，最后感谢各位老师的悉心指导。肾脏内科：通过短短一个月的学习，在带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的 收治工作，圆满完成了肾内科的轮转任务，自己的专业技能又提高了一步。肾内 科，其最明显的临床征象是水肿，而且大多数患者都有不同程度的高血压。最常 见的化验24小时尿蛋白定量检查。了解了肾脏替代疗法，比如血透和腹透。掌 握常见疾病的诊治如：肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭，也基本熟 悉了肾内科临床常用药。了解了肾穿刺术的指征及操作，学习了肾病的饮食指导。急诊科在急诊科轮转的三个月即将结束，还记得我刚到急诊科的情景，诚惶诚恐， 不知道该干些什么。上一个科室我在病房，那里环境安静而且比较

13、平稳，和急诊 科完全是两个极端，所以初到科里，我很难适应这里又忙又嘈杂的环境。还好， 这种不适应经过几天后转变成了喜爱。这里忙而不乱，病人是流动的，很多时候 抢救室里挤满了家属。所以医护人员与家属产生矛盾的机会就大。这一点在急诊 科是必须要注意的，尤其那些喝过酒的病人更容易引发冲突。在这里我见识了各 种各样的病人：醉酒、刀伤、摔伤、心梗、脑梗、猝死等等，也学到了很多，比 如遇到休克、胸闷气短、肢体活动障碍的病人首先该怎么处理等。各种各样的 患者在急诊科经过初步的治疗和检查后都将送到各个专科科室进行后续治疗。总之，在急诊科的这三个月我见识到了很多，也学到了很多。这三个月是我 轮转以来过的最充实的

14、科室。最后，感谢急诊科老师的悉心指导和关怀！儿科在轮转过程中，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真完成工作任务， 严格要求自己，尊敬师长，踏实工作。同时要理解家属，正确处理好医患关系， 做好解释工作。在儿科的2个月里，我接触到了新生儿黄疸，过敏性紫瘢，川崎 病，败血症，急性胃肠炎，腹泻病，急性上呼吸道感染，急性支气管炎，毛细支 气管炎，肺炎，先天性心脏病，急性肾小球肾炎，肾病综合征，白血病，贫血， 小儿惊厥等典型的疾病，从书本走向临床，从见习到实践，在老师的指导下了解 了小儿呼吸衰竭的特点及处理方法，不同年龄阶段下肺炎的特点及诊疗方向，面 对脱水患儿应该要采取什么措施，小儿惊厥的急诊处理等等

15、，在这2个月收获很 大，虽然忙碌，但很充实，望有机会再次学习。神经内科转眼之间2个月的神经内科的轮转即将结束。在带教老师的悉心指导下，努 力提高业务水平，不断加强业务理论学习，了解最新神经科进展，从而开阔了视 野，扩大了知识面。学习了神经内科的常见病、多发病的诊治技术及危急重症的 处理。神经内科在内科系统里较为独立，但危重症患者各学科疾病交叉较多，对 医务人员的综合素质要求较高，所以工作中我严格执行各种工作制度、诊疗常规 和操作规程。神经病学在读书时就觉得晦涩难懂，解剖结构复杂，知识点零散， 学习较为复杂，所以，轮转期间投入了较多的时间对基础知识的学习，但轮转时 间短，还有很多内容需要深入学习

16、探索。望以后还有机会继续学习。感染科在短短的两个星期的时间里，学习到了作为一名临床医生所应掌握的理论知 识及实践操作，了解了病毒性肝炎、AIDS、败血症、感染性休克等感染科常见疾 病的诊疗工作，学习了感染性疾病防治的基本知识。在这里，我更大的收获是从 前辈们的身上学到了 “爱心、耐心、细心”，平等对待每一位患者，学会换位思 考，体谅病人。在日常工作中，带教老师在教导我们临床知识的同时，也会对我 们进行自身安全防护的宣教，在保护病人的同时学会保护自己。在今后的工作中， 我将牢记医生的职责，不断加强学习与实践，全面提高自身素质，使自己尽快成 为一名合格的住院医师。精神科经过短暂的一个月的学习，使我

17、对新的医学模式有了更加深刻的认识，注意 到病人的心理问题和躯体问题是一样的重要，都对患者的健康产生了影响，二者 相互作用，相互影响，在临床工作中有了更加广泛的思路，如今社会压力大，人 际关系紧张，由此就产生了许多心理问题，人们的心理问题得不到解决，就会产 生躯体上的不适，近些年来，患有心理问题的患者与日俱增，作为全科医生、家 庭医生的我们，应该有这方面的认识。在轮转中，我认真学习力常见心理、精神 问题的诊断与治疗，对精神科疾病有了清楚的了解，对抑郁障碍、焦虑障碍、睡 眠障碍等常见问题有深刻的学习，熟悉了精神科常用药及其副作用，以及学习了 常用心理治疗技术，例如倾听、提问、暗示等，希望有机会能更

18、加深入的学习。 最后，感谢各位带教老师的殷切教导，谢谢！普外科经过两个月的轮转，对外科常见疾病有了系统的学习，先后轮转了胃肠、肝 胆、甲乳、骨科、泌尿等科室，掌握了各系统常见、多发疾病的诊治，掌握各部 位手术的指征，学会了处理各类术后常见并发症，学习了外科基本操作技术（切 开、缝合、打结），无菌技术，外科刷手、常见手术器械使用、清创缝合术、换 药、体表肿物切除术等，在带教教师的带领下参与各科常见手术，完成要求病种 的学习。深刻体会了外科基本功对外科医生的重要性，精湛的手术技术是做好每 一台手术的保障，同时也体会到团结协作是医疗工作开展的关键，麻醉医生、器 械护士、洗手护士、主刀医生、助手每一个

19、都需要严谨、一丝不苟、尽职尽责的 完成各自的任务才能使每一台手术成功。围术期的护理也至关重要，需要医生、 护士、家属的全力配合，才能使患者早日康复，重新回到美好生活。医疗技术的 更新速度很快，精准医疗，微创手术越来越受到医生和患者的青睐，对医生来说 提出了更高的要求，需要医生与时俱进，不断学习，不断提高技术。短短的两个 月的轮转，是我对外科工作有了更深的认识，望日后有机会继续学习。妇产科在妇产科学习的一个月里，每次迎接新生命的到来都让我感受到母亲的伟 大，这是一个充满希望和新生的科室，同时也有不尽人意的地方。妇科肿瘤的发 病率与日俱增，同时恶心程度很高，给很多家庭带来了沉重的负担，作为全科医

20、生让我更加明白早发现、早诊断、早治疗对患者及患者家庭的重要意义。在轮转 中我学习了常见妇科疾病的诊治，学会了孕期保健及母乳喂养等知识，学习了计 划生育方面的内容，掌握了双合诊、四部触诊等妇科常用检查，参与剖腹产、子 宫内膜异位、异位妊娠、卵巢肿瘤切除等手术，掌握了剖腹产等手术指征，学习 力妊高症的治疗及处理，学会处理妇科急症，短短的一个月使我了解了很多，望 日后可以继续学习。内分泌在科室主任及带教老师的指导下，我系统学习了人体内分泌系统疾病的有关 知识，掌握了糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、低钾血症等常见疾病 的诊断治疗方法和并发症的处理，学习了相关化验指标的分析方法，清楚了各项 指标

21、的意义，掌握了降糖药物及胰岛素治疗的原则，为患者进行糖尿病教育，帮 助其实现血糖的自我管理，同时如何分辨和处理低血糖急症。随着生活质量的提 升，糖尿病人群越来越多，呈现年轻化趋势，糖尿病可导致多系统疾病，并发症多，对患者生活质量影响较大，所以，血糖的控制和患者的自我管理对糖尿病的 进展至关重要。短短的一个月时间还有许多需要深入学习的地方，望日后有机会 科继续学习。护士内科护理实习心得体会在结束的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教 下，我认真学习医疗事故处理条例及其法律法规，并积极参加医院组织的医 疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理 质量

22、观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、 更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，可以使护理人员懂法、用 法、依法减少医疗事故的发生。在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格 要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身 作则，积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的 东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问 病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，医学教.育网 搜集整理配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也 了解

23、了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我 明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，咏最好的 态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多 知识。呼吸内科实习小结在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多 数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些 表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重 症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会 导致延误病情，造成不可挽回的后果，因

24、此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人 各科室出科小结以及心得体会的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检 查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事 实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染 疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾 病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或 是只需了解的疾病。在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习 呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病 的临床症状缺乏特异性是呼吸

25、系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的 症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以 在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使 得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临 床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资 料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的，如果对咳嗽这一症状进行进一步的 了解，弄清咳嗽的时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性 还是持续性，是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的 高低；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位

26、、运动的关系等问题， 通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳 嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检 查提供有效的临床资料。在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生 素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此， 熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协 同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。消化内科实习心得今天是我在消化内科实习的最后一天了，一个月就这样过去了，每次在要离 开的时候才发现自己该学的东西还有很多，在这里做一个小小的总结吧。各科室

27、出科小结以及心得体会我是在内科12楼黄焕军教授那一组，说实话我是带着一个不好的心情进去 的，因为黄教授对八年制的学生特别关注，我们五年制的学生在他眼里就是打杂 的。黄教授对学生很严厉，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一个小细节 忘记了都会被骂，比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录，而且要经常 把病程记录打印出来给他看，化验报告单不仅要及时贴起来，而且贴得不美观也 会被说，有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背 下来，背不下来也会被骂（当然我们五年制的同学不存在这个问题）总而言 之，他手下的医生和学生没有一个不怕他的，当然我也被骂过X遍了，骂得还有 一点难听，不

28、过后来自己长记性了就好了，之后还被表扬过几次，让我硬是好好 高兴了几天（因为八年制的同学都没有被表扬过），不过更恐怖的是八年制的同 学转走之后，他对那个转走了的师姐更是天天骂，其实都是一点点小事情，我今 天也转走了，不知道会不会遭受同样的下场，他这个急性子真是太恐怖了。黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害，尤其在病人 面前，一开始我还真不觉得他有多厉害，他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛， 通过这样来提高自己的知名度，对我个人来说觉得有些反感，看其他教授，别人 是靠效果说话，低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化，食 管胃底静脉曲张破裂出血，消化道溃疡，胰腺炎为主

29、，偶尔有几个肝炎腹水的， 我在那里呆了一个月也就只见到这几种病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有点亏 的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是 不错的，手下的病人一进来基本就不会再出血了，他有一个特点就是出血和胰腺 炎的病人都要至少进食一周，然后全部静脉营养，补液量一般也是两千以下（出 血的病人），胰腺炎的则是三千以上，我很同情他的病人，个个天天都在喊饿， 而且其他教授对禁食没他那么严格，他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适 量的食物来补充营养。黄教授常用的药有：护肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴 甘美等。护胃：耐性、达喜、施维舒。（几乎每个出院病人都会带这三种药）胰

30、 腺炎：施他宁、金迪林等（当然还有大量补液和抗生素预防感染）。其他的病我 见得太少了，也没有发言权。昨天就在我要离开消化科的时候，带我的老师收了一个怪病人，我个人觉得 是无形体病，可是跟老师说了以后他们并不怎么信我，搞了半天，各种抗生素、 血浆、丙球、病毒唑都上上去，过了一天，一个告病危的人居然好了很多，让我 感到很惊讶，老师自己也说不出来他到底是什么病，是什么药在起作用，我还是 觉得是无形体病，可是他们还是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好药效 果就是不一般啊，不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。还有个病人我真的很同情她，她是在我入科的时候自己走进去的，由于她家 里有肝内胆管

31、结石的遗传病史，她的状态很差，黄教授说她是肝硬化晚期，没得 救了，后来还出现了所谓的肝肺综合征，就是肝脏引起的呼吸困难，血氧饱和度 低，肺部没有实质性的改变，后来到了吸氧、上心电监护的程度，我们的黄教授 拿她没办法了，也不肯给她开病情证明延长医保时间（就是想赶她走，我帮病人 写了一份证明要他签字还被他骂了一顿），不过后来他还是心软了帮他写了一份。 好在后来病人状态好了一点，在我走的时候她能自己站起来走走了，不过她的治 疗依旧不乐观，我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病 情的发展还是挺重要的。在这里说了黄教授很多坏话，觉得很不厚道，其实这就是他的性格，只是我 个人有点不喜欢罢

32、了。在黄教授那里还是能学到好多东西的，他是搞急危重症的， 那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果，他的液体用量及利尿，禁 食都是很有水平的，说话虽然有时让人感觉是在吹牛，但他的话有时还是会给人 很多启发的，尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的（不过貌似他不会看片子， 我从没见他看过，只看报告），如果大家进到他那一组就既来之则安之吧，还是 可以学到很多东西的。心内科护士实习心得体会在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医 院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做 到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度

33、 良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习 方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培 各科室出科小结以及心得体会养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书 本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护 理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床 工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实 际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自 己平时在工作中的经验

34、积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经 验。骨科护士工作感言春秋轮回，光阴如梭，回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜，所做 的点点滴滴感慨万千这些年使我深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高 尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己 用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些 失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我就会感到无憾，我 更会感到无悔。“天使是传说中神仙医学教、育网搜集整理的使者，是幸福和温 暖的象征。我们的职业被誉为白衣天使，是人们对护士形象美和内在美的深情 赞誉。一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心

35、灵；一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命 的重任。医学教.育网搜集整理无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协 奏曲；无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。我们的工作不惊天动地，但是我们是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新 绿；似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春己融为患者康复的笑靥；寒冬一枝 枝腊梅，阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行，让病人因 我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信 心。在骨科，非常感谢科护士长对我的循循教导，充分让我感受到临床工作与人 交往的重要性，沟通的技巧并非与生俱来的，而是人文知识的丰富及临床经验积 累的

36、结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业，而是事业，使我在今后工作中 不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。各科室出科小结以及心得体会骨科是一个非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关 怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切 护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一 个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中医学教|育网搜集整理所起的 作用，增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。我们骨科每个人的分工不 同，但目的都是为了骨科这个家的发展，让病人更好更快的康复，提高他们的生 活质量，维护社会的和谐与发展。今天

37、，面对又一轮全新的医疗护理改革，需要我们每一个医务工作者保持良 好的精神状态，展示崭新的精神面貌，需要我们每一位医务工作者发扬以院为家 的高尚情怀，需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。我们医务人员肩负救死扶伤的重任，承载着国家、社会、人民的重托，悬壶 济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣，这将永远鼓励着我在这条 路上无怨无悔地走下去，以院为家是我一生无悔的选择。让我们用勤劳的双手去装扮医院，把追求的信念放在医院，把满腔的激情奉 献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里。儿科护士实习自我鉴定儿科护士实习自我鉴定：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规， 常见急症的处理方法。个人自

38、我鉴定：本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬 老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命 体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪 的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。带教老师评语：医学教.育网搜集整理该生在妇科实习期间，严格遵守医院 各项规章制度，尊敬老师，团结同学。无菌观念强，基本掌握儿科常见病的护理 常规。实习护士外科实心得体会转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格 遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊 敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早

39、退，踏实工作，努力做到护理工作 规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相 结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间， 始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病 人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医 风。在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病 人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理 操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准 备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决

40、，能 熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出 应对。医学教.育网搜集整理通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在 今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全 面提高自身综合水平，做一名合格的护士。护士实习之心得体会来北京海军总院实习已经将近一个月了，这一个月的时间我感觉自己从一个 校园中的小树苗长成了一株茁壮的大树。以前在学校所学的是以理论为主，虽然 知识点记得很清楚，但实际动手能力确很差，来到这里以后才发现，原来要学的 东西那么多，我懂得的东西那么少啊！我走的第一个临床科室时门诊输液室，这个科的主要工作就是静脉输液，刚 好能把输

41、液技术好好练一练，第一次静脉穿刺虽然很紧张，但是还算比较成功， 穿后我的带教老师给我指出了不当之处以及违反无菌操作的地方。以前我一直以 为只要“一针见血就可以了，但现在我才知道，好多细节的东西也很重要，尤其 是无菌操作一定要严格遵守，如果导致针头或输液器的污染，将会影响到病人的 健康乃至生命。各科室出科小结以及心得体会第一次失败是为一位阿姨做穿刺，当时自己心里觉得特别抱歉，但阿姨人特 别好，非但没有怪我，还一个劲儿的安慰我，慢慢来，别着急，谁都得有个过 程啊。没事的，我不疼。老师虽然没有批评我，但我心里还是很难过，于是回 来后，我认真分析了失败的原因，医学教.育网搜集整理争取绝不再让病人受二 次疼痛。因为我一直觉得老师说过，要学会从失败中总结教训，这样才会有进步。门诊输液室的工作量很大，所以刚进科时觉得特别累，每天都感觉腰酸背痛 的，适应一段时间之后还是感觉很疲惫，虽然很累，可我感到很充实，每天都能 学到很多东西，我的疲惫换来是知识、收获。天将降大任与斯人也，必先苦其心 志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身所以我相信，我一定会成功，一定会成 为一名出色的、合格的护士！