2023年第三季度医院工作总结（2篇）.doc

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1、2023年第三季度医院工作总结（四）】一、工作总结1、第三季度我院顺利通过二级医院验收，针对验收期间专家指出的问题护理部积极_讨论寻求整改措施，以求我院护理工作质量持续改进，使我院护理技术水平得到进一步提高，更好的服务于临床住院患者。2、提升我院优质护理服务水平，全面改进危重患者护理质量。1）我院优质护理工作第三季度开展较前有改善，在住院患者满意度调查中住院患者对我院护理服务都给予了充分的肯定和满意，在护理部质控小组检查中反馈满意度达_%，分级护理达_%，危重护理达_%。2）护理部于第三季度分别送外出进修icu护理人员共_人，并_进修人员相互交流与临床护理人员相互学习，进一步加强我院护理人员危

2、重病护理知识，提高了我院危重病护理质量，提升我院危重病护理服务技术水平。3）_月份及_月份，护理部分别在妇产科、消化内科进行护理查房、个案追踪等，以此提升专科疾病护理质量，更优质到位的服务于临床住院患者。3、护理部于_月份安排_位护理人员参加宿迁市护理协会护理管理知识培训，增加我院护士长护理管理知识。并安排护士长进行护理管理知识讲座，全院护士长及n3-n4级护士大部分参加护理管理知识学习，学习新的护理管理知识，提升我院护理管理水平，但个别护士长在科室管理者存在漏洞。4、注重护理人员思维能力、实践能力、人文素质的培养，加强床边查房，运用个案追踪学的方法推进危重护理护理工作深入持久开展。5、护理百

3、日安全活动顺利完成，在此活动期间评比出一等奖_名，神经内科、心内科科各奖励_元，二等奖_名胸泌外科奖励_元，三等奖_名门急诊奖励_元，较差科室有产房、消化内科、妇产科罚扣_元每科，现奖罚金额已落实，进一步促进我院护理安全核心制度的落实，加强我院护理人员护理工作积极性，加深护理人员护理安全的意识，但在此活动期间仍发生了多起不良事件，部分护士护理核心制度落实仍存在不足。6、三基操作和三基理论考核按计划有序开展，考核成绩有存档，不合格者补考有存档，但存在落实不足。下半年护理核心制度及应急预案考核已于第三季度完成，考核成绩有存档，考核合格率_%。7、维持了正常的护理工作秩序，有序的开展护理质控管理，保

4、障临床住院患者的安全。二、追踪分析护理部第三季度制定计划基本完成，计划落实率达_%以上，计划制定合理有效，可操作性强，下面就存在的问题，进行质量追踪分析：1、对评审过程中专家提出的问题护理部积极_讨论，对存在问题进行整改，以求我院护理工作得到进一步提高。2、护理管理中存在的不足及分析。个别护士长在科室管理中存在包庇袒护现象，对科室护士不能一视同仁，造成科室管理存在缺陷，科室护士不能友好团结，不利于科室护理工作开展。针对此现象护理部罚扣护士长两月管理绩效，要求科室护士长在管理中要一视同仁，搞好科室团结。3、三基理论有的按照计划落实不足，分析原因如下：三基理论考核全院进行分层培训与考核，但是院前急

5、救出诊、护士事假产假等无法参加使得参考率比计划中降低，未达到计划中的参学率与参考率，为此护理部对院前急救出诊、事产产等护士进行合理培训及考核争取做到参考率_%4、在护理百日安全无事故活动过程中发现临床护士的积极性较前有所提高，但是对护理核心制度的执行率还存在问题，突出是护理核心制度交接班制度、抢救药品物品管理制度、危重病人管理制度落实不到位。要求科室护士长加强管理，杜绝安全隐患，在管理上做到奖罚分明，将科室护士的工作与其个人绩效紧密挂钩。5、护理质量控制委员会积极检查对存在问题及时反馈，讨论制定整改措施，以求护理质量持续改进。2023年第三季度医院工作总结（二）（一）】_年第三季度，在公司领导

6、的正确领导和科学决策下，始终坚持安全第一，预防为主，综合治理的安全生产方针，牢固树立安全为自己，安全为大家的安全理念，认真贯彻上级有关安全生产的文件、会议精神，积极开展各项安全工作，切实将安全工作当作头等大事来抓，实现了公司安全平稳运行。三季度主要做了以下工作：1、建立完善了安全质量标准化管理办法、安全质量标准化检查办法、安全质量标准化考评标准、安全精细化管理办法、安全信息市场化管理办法、班前隐患排查制度等，逐步形成了一整套安全管理长效机制，各专业培训内容由分管副矿长或副总工程师进行强化责任落实。本次培训完毕后，按专业进行了考试，对考试未通过者进行了在培训及补考，只有再次考试合格后，方可上岗。

7、2、继续加强安全隐患排查和集中清理整顿工作，每月逢_日，_相关职能科室对井上、下进行安全大检查，检查中存在的问题和隐患严格按照三定原则进行整改;不定期对井下各施工现场进行突击检查，使员工时时刻刻绷紧安全弦，有效遏制三违现象的发生;定期对各施工队进行安全质量标准化检查，员工严格按照规范操作，坚持文明生产，极大地改善了工作环境，推进煤矿安全质量标准化标准达标的进程。3、继续加强现场安全管理，一是严格执行矿领导跟班制度，与工人同下同上，现场检查指导工作;二是进一步完善了班前隐患排查制度，并加强监督检查，严格执行落实，有效减少了施工现场安全隐患;三是认真落实安全员现场跟班检查，对存在的安全隐患要求立即整改，改善了工作地点安全生产环境。4、对于上级检查中存在的问题和隐患，及时召开专题会议，逐一落实责任领导、责任人、整改期限、整改资金及整改措施，对整改不到位的或未整改的严格按照安全隐患责任追究规定追究相关人员责任，确保安全隐患整改落实到位，保证了矿井安全平稳发展。5、通过此次培训，我矿达到了煤矿安全质量标准化2级矿井，为我公司安全教育培训工作打下了良好的基础，以达到一级质量标准化矿井为奋斗目标。第5页共5页