中医护理学热熨法

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1、彰显中医特色彰显中医特色 传承护理文化传承护理文化热熨法热熨法简史简史 热熨法是采用药物和适当的辅料经过加热处理后,敷于患部或腧穴的一种治疗方法。本法是中医独特、有效的外治法之一。它可借助温热之力,将药性由表达里,通过皮毛腠理,循经运行,内达脏腑,疏通经络,温中散寒,畅通气机,镇痛消肿,调整脏腑阴阳,从而达到治病的目的。本法操作简单,取材方便,费用低廉,安全本法操作简单,取材方便,费用低廉,安全无痛苦,是值得推广的外治方法。无痛苦,是值得推广的外治方法。适应症适应症1.有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、跌打损伤、腹胀痛等症。2.通过运用温中止呕、散寒止痛、助阳止泻等。禁忌症禁忌症 忌用于热性病、高

2、热、神昏、出血性忌用于热性病、高热、神昏、出血性疾病、皮肤破损处、身体大血管处、疾病、皮肤破损处、身体大血管处、局部无知觉处及一切炎症部位、腹部局部无知觉处及一切炎症部位、腹部有性质不明包块等。有性质不明包块等。物品准备物品准备治疗盘:四子散热熨包、微治疗盘:四子散热熨包、微波炉、弯盘、快速手消剂等。波炉、弯盘、快速手消剂等。操作程序操作程序1.1.核对医嘱及患者信息,做好评估。核对医嘱及患者信息,做好评估。2.2.洗手、戴口罩,准备用物,携至床旁,洗手、戴口罩,准备用物,携至床旁,再次核对。再次核对。3 3、取合适体位,暴露药熨部位。、取合适体位,暴露药熨部位。4 4、药熨:将四子散热熨包装

3、入自置小、药熨:将四子散热熨包装入自置小布袋内,扎紧袋口,放入微波炉中,用布袋内,扎紧袋口,放入微波炉中,用高火加热高火加热2 2分钟。取出待温度适宜,患分钟。取出待温度适宜,患者采取仰卧位,置于患者相应部位或穴者采取仰卧位,置于患者相应部位或穴位热熨,每次热熨位热熨,每次热熨20-3020-30分钟,可重复分钟,可重复使用。使用。5 5、观察:随时询问患者感受,观察、观察:随时询问患者感受,观察患者对热感应及局部皮肤情况。患者对热感应及局部皮肤情况。6 6、整理:擦净局部皮肤,协助安置、整理:擦净局部皮肤,协助安置体位,整理床单,清理用物。体位,整理床单,清理用物。7 7、记录:详细记录实施

4、药熨治疗后、记录:详细记录实施药熨治疗后的客观情况,并签名。的客观情况,并签名。一、厥脱温阳熨方(中国针灸1982;2(6):44)小茴香、川椒、葱、姜、盐,用小茴香、川椒以及葱姜捣合一处,加盐炒热,放脐部熨之;或于脐孔中放少许麝香。功能回阳救逆。主治阳衰厥逆证。【主治病症】二、胃脘痛胃痛热熨方(中国民间疗法)连须葱头30g,生姜15g,将上二味共捣烂炒烫,装入布袋,热熨胃脘部,药袋冷则更换,每日2次,每次30分钟,或以疼痛缓解为度。功能温胃散寒。主治寒性胃痛。三、胃下垂升胃饼(上海中医药杂志1987;(8):8)蓖麻子仁lOg,升麻粉2g,蓖麻子仁捣烂如泥,拌入升麻粉,制成直径2cm、厚lc

5、m圆药饼。剃去患者百会穴周围2cm内头发,敷以升胃饼并加以固定。患者仰卧,放松裤带,用灌有80热水的瓶子熨烫升胃饼30分钟,每日3次。每块药饼连用5天,10天为1疗程。功能补气升提。主治胃下垂。四、腹痛1腹痛热熨方I(中医内科急症证治)食盐1000g,或麸皮250g,或姜渣500g,任选一种放锅内炒热,布包,遍熨腹部。一般先由上而下,由右至左,冷则易之。功能温经通络。主治寒性腹痛。2腹痛热熨方(中医内科急症证治)莱菔子(打碎)120g,生姜(切碎)60g、葱连根须(切碎)500g,白酒1杯,上药放锅内炒热,布包,遍熨腹部。一般先由上而下,由右至左,冷则易之。功能理气止痛。主治气滞腹痛。五、胁痛

6、1胁痛热熨方I(中国民间疗法)青皮适量,打碎,拌醋炒烫,装入布袋,热烫胁痛处。冷则更换,每日2次,每次30分钟。功能理气止痛。主治胁下瘀积所致的疼痛。2胁痛热熨方(经验方)枳壳、小茴香、青盐,将枳壳、小茴香打碎,加入青盐炒烫,装入布袋。热烫痛处,冷则更换。每日2次,每次30分种。功能疏肝理气。主治胁下痞满疼痛。3胁痛壶熨方(中国民间疗法)芒硝6g,阿魏1g,麝香1g,上药研极细末,铺于痛处,周围以面粉糊围住,以防药气走散,上盖青布1张,随即用注意事项1、操作环境注意保你暖避风,必要时用屏风遮挡。2、熨烫时力度均匀,开始用力要轻,速度可稍快,随着药袋温度的降低,力度可增大,同时速度减慢。3、药熨袋温度不宜超过70,年老不宜超过50,温度不足时可更换药熨袋。药熨过程中,注意观察局部皮肤情况防止烫伤,观察病人有无头晕、心慌等不适。4、治疗后应注意避风保暖,不可过度疲劳,饮食宜清淡。

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