婴幼儿饮食健康管理PPT课件

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1、婴幼儿饮食健康管理婴幼儿饮食健康管理1-Contents第一部分 基础知识第二部分 饮食与营养第三部分 动作与运动的训练第四部分 小儿保健推拿2-第一部分第一部分 基础知识基础知识一、婴幼儿生长发育的基本规律二、婴幼儿生长发育的主要特点三、婴幼儿生理发育特点四、婴幼儿心理发展的规律3-一、婴幼儿生长发育的基本规律1.1.婴幼儿生长发育是一个连续的过程，但有阶段性；婴幼儿生长发育是一个连续的过程，但有阶段性；2.2.各系统发育不平衡；各系统发育不平衡；3.3.生长发育的一般规律：生长发育的一般规律：4.4.婴幼儿生长发育具有个体差异。婴幼儿生长发育具有个体差异。头尾规律（头部的发育先于四肢）头尾

2、规律（头部的发育先于四肢）由近及远（先抬肩，后手指活动由近及远（先抬肩，后手指活动)由粗到细（先出现粗大动作，后出现细小动作）由粗到细（先出现粗大动作，后出现细小动作）由低级到高级（先感知，后分析判断）由低级到高级（先感知，后分析判断）由简单到复杂（先会发单音，后会词组、句子）由简单到复杂（先会发单音，后会词组、句子）4-二、婴幼儿生长发育的主要特点二、婴幼儿生长发育的主要特点v生长：指婴幼儿整体和各器官的增长，是可测量生长：指婴幼儿整体和各器官的增长，是可测量的。量的改变。的。量的改变。v发育：指细胞、组织、器官功能的演进与成熟。发育：指细胞、组织、器官功能的演进与成熟。是功能的分化和成熟。

3、质的改变。是功能的分化和成熟。质的改变。1.1.年龄越小，生长速度越快；年龄越小，生长速度越快；2.2.婴幼儿生长发育有一定的顺序和方向；婴幼儿生长发育有一定的顺序和方向；3.3.婴幼儿时期要完成从自然人到社会人的转变。婴幼儿时期要完成从自然人到社会人的转变。5-v1 1、呼吸系统的发育特点：、呼吸系统的发育特点：v1 1）鼻：）鼻：鼻腔短小狭窄，鼻黏膜柔嫩并富于血管鼻腔短小狭窄，鼻黏膜柔嫩并富于血管v2 2）泪管和咽鼓管：）泪管和咽鼓管：泪管短，瓣膜发育不全；咽鼓管较宽，直而泪管短，瓣膜发育不全；咽鼓管较宽，直而短，呈水平位短，呈水平位v3 3）喉）喉喉腔窄，声门狭小喉腔窄，声门狭小 v4

4、4）气管、支气管）气管、支气管 三、婴幼儿生理发育特点三、婴幼儿生理发育特点6-2 2、消化系统的发育特点：、消化系统的发育特点：1 1）口腔）口腔 生理性流涎生理性流涎2 2）食管）食管 3 3）胃）胃 容易溢乳容易溢乳 4 4）肠）肠5 5）胰腺）胰腺6 6）肝）肝7-3 3、运动系统的发育特点：、运动系统的发育特点：v1 1）骨骼生长迅速）骨骼生长迅速v2 2）骨骼柔软易弯曲（）骨骼柔软易弯曲（警惕警惕“O”“O”型腿或型腿或“X”“X”型腿型腿）v3 3）头部骨骼尚未发育好（）头部骨骼尚未发育好（前后囟闭合时间前后囟闭合时间）v4 4）脊柱的生理弯曲）脊柱的生理弯曲v5 5）婴幼儿的手

5、部力量小，不能拿重物。）婴幼儿的手部力量小，不能拿重物。v6 6）由于关节发育不全，容易发生关节脱臼。）由于关节发育不全，容易发生关节脱臼。v7 7）婴幼儿到了站立和行走时，才开始出现足弓。）婴幼儿到了站立和行走时，才开始出现足弓。v8 8）婴幼儿肌肉容易产生疲劳，不能负重。）婴幼儿肌肉容易产生疲劳，不能负重。8-v4 4、神经系统发育特点：、神经系统发育特点：v（1 1）脑发育迅速）脑发育迅速v（2 2）大脑功能发育不全）大脑功能发育不全v（3 3）神经缺乏髓鞘）神经缺乏髓鞘v（4 4）大脑容易兴奋，易疲劳）大脑容易兴奋，易疲劳v（5 5）小脑发育晚）小脑发育晚v（6 6）植物性神经发育不全

6、）植物性神经发育不全9-v新生儿具备多种暂时性原始反射：觅食反射吸吮反射握持反射拥抱反射在生物事后3-4个月自然消失10-v5 5、皮肤的发育特点：、皮肤的发育特点：v1 1）保护功能差）保护功能差v2 2）新陈代谢活跃）新陈代谢活跃v3 3）体温调节能力差）体温调节能力差v4 4）皮肤渗透作用强）皮肤渗透作用强11-v6 6、眼睛的发育特点：、眼睛的发育特点：v1 1）眼睛发育不良。眼球前后径短，呈生理）眼睛发育不良。眼球前后径短，呈生理性远视。性远视。v2 2）眼睛调节能力强。）眼睛调节能力强。v3 3）眼睛容易近视。）眼睛容易近视。12-四四.婴幼儿心理发展的规律婴幼儿心理发展的规律发展

7、连续性及年龄的阶段性发展年龄阶段的稳定性和可塑性是整个儿童心理发展的早期阶段13-v1.1.感知觉能力的发展感知觉能力的发展感觉是反映当前客观事感觉是反映当前客观事物的个别属性的认识过物的个别属性的认识过程。程。知觉是反映当前客观事知觉是反映当前客观事物整体特性的认识过程，物整体特性的认识过程，它是在感觉的基础上形它是在感觉的基础上形成的。成的。14-1 1）感觉能力的发展）感觉能力的发展v最早出现的是皮肤感觉(触觉、痛觉、温度感觉)，其后逐步表现出敏锐的视觉、听觉、味觉、嗅觉。增强婴幼儿抵抗力、增进食欲、促进智力发育、调节情绪婴幼儿抚触15-视觉视觉v3 3个月，头眼协调好个月，头眼协调好v

8、6 6个月，能主动观察事物个月，能主动观察事物v1818个月，能区别形状个月，能区别形状v2 2岁，会区别直线与横线，喜欢看图画岁，会区别直线与横线，喜欢看图画v3 3岁，能区别基本色（红、黄、蓝、绿）岁，能区别基本色（红、黄、蓝、绿）16-听觉听觉v3个月，能感受不同方位发出的声音v4个月，听悦耳声音时会微笑v6个月，对母亲语音有反应v1岁，能听懂自己的名字v2岁，能听懂简单的吩咐v3岁后，可精细区别不同声音17-2 2）知觉能力的发展）知觉能力的发展v婴儿半岁左右能够坐起来一直到婴儿半岁左右能够坐起来一直到3 3周岁左右，周岁左右，都是各种知觉能力飞快发展的时期都是各种知觉能力飞快发展的时

9、期v半岁，知觉出现萌芽半岁，知觉出现萌芽v1 1岁，认识物体永存岁，认识物体永存v2 2岁，掌握物体名称岁，掌握物体名称v3 3岁，开始辨别上下、大小岁，开始辨别上下、大小18-2.运动能力的发展运动发育的规律：由上而下，由近及远，运动发育的规律：由上而下，由近及远，由不协调到协调，由粗糙到精细。由不协调到协调，由粗糙到精细。运动发育的分类：运动发育的分类：v（1 1）粗大运动：是指大肌肉运动。）粗大运动：是指大肌肉运动。v（2 2）精细运动：是指手及手指的功能。）精细运动：是指手及手指的功能。19-3.3.言语的发展言语的发展l0 0-3 3岁，是言语发展的早期阶段。岁，是言语发展的早期阶段

10、。l1 1-3 3岁婴幼儿言语的发展可以划分两个阶段：岁婴幼儿言语的发展可以划分两个阶段：v第一阶段：理解语言阶段（约从第一阶段：理解语言阶段（约从1 1岁到岁到1 1岁岁半）半）v第二阶段：是儿童积极的言语活动发展阶第二阶段：是儿童积极的言语活动发展阶段（约从段（约从1 1岁半到岁半到3 3岁）岁）20-v经常与孩子经常与孩子“交流交流”，提供丰富的语言环，提供丰富的语言环境境21-v开展早期阅读，培养良好的阅读习惯开展早期阅读，培养良好的阅读习惯22-23-24-25-4.4.记忆能力的发展记忆能力的发展v记忆分感觉记忆，短时记忆和长时记忆记忆分感觉记忆，短时记忆和长时记忆v1 1岁以前的

11、婴儿记忆能力比较差，岁以前的婴儿记忆能力比较差，5656个月个月时可以认识并记住自己的妈妈，但保持的时可以认识并记住自己的妈妈，但保持的时间很短。时间很短。v1 1岁以后，随着年龄的增长，活动范围扩大，岁以后，随着年龄的增长，活动范围扩大，认识的事物增多，会记住越来越多的东西。认识的事物增多，会记住越来越多的东西。26-案例案例1：如何开发宝宝记忆力：如何开发宝宝记忆力v1.1.从哪儿开始从哪儿开始 目的：发展记忆力目的：发展记忆力 PlayPlay：给宝宝讲有连续性的童话：给宝宝讲有连续性的童话故事，每天讲到哪儿，都让他记住。第二故事，每天讲到哪儿，都让他记住。第二天开始讲时，可以先问问他：

12、天开始讲时，可以先问问他：“昨天讲到昨天讲到哪儿了哪儿了?今天要从哪里开始呀今天要从哪里开始呀?什么内容呢什么内容呢?”?”看看宝宝有没有记住。长期这样训练，看看宝宝有没有记住。长期这样训练，可以有效提升宝宝的记忆力。可以有效提升宝宝的记忆力。27-v2.2.动物运动会动物运动会 目的：发展记忆力目的：发展记忆力 PlayPlay：妈妈将家里的小动物玩具：妈妈将家里的小动物玩具集合起来，给每个小动物编上号。开始时集合起来，给每个小动物编上号。开始时让每个小动物都站在自己的号码上，请宝让每个小动物都站在自己的号码上，请宝宝记住，然后妈妈再将号码拿起来，并把宝记住，然后妈妈再将号码拿起来，并把号码

13、弄乱，再让宝宝给每个小动物把它们号码弄乱，再让宝宝给每个小动物把它们原来的号码贴上，看看他是不是能够准确原来的号码贴上，看看他是不是能够准确地把号码和小动物一一对号入座。地把号码和小动物一一对号入座。28-v 3.3.依次说名称依次说名称 目的：培养短期记忆力目的：培养短期记忆力PlayPlay：把几样：把几样(不少于不少于5 5样样)东西按先后次序排列在东西按先后次序排列在桌上，给宝宝桌上，给宝宝3030秒的时间记住，然后遮起来，要秒的时间记住，然后遮起来，要求他凭记忆依次说出这几样东西的名称。求他凭记忆依次说出这几样东西的名称。4.4.看图记忆看图记忆 目的：教授分类记忆法目的：教授分类记

14、忆法 材料：有动物的画或卡片材料：有动物的画或卡片 PlayPlay：让宝宝看一张画有好几种动物的：让宝宝看一张画有好几种动物的图片，限定在一定时间内看完。一开始时间可以图片，限定在一定时间内看完。一开始时间可以长些，逐渐缩短看的时间，将图片拿走后，让宝长些，逐渐缩短看的时间，将图片拿走后，让宝宝说出图片上都有哪些动物。如果他记住的不多，宝说出图片上都有哪些动物。如果他记住的不多，可以将动物分类记，如兽类有几种，鸟有几种，可以将动物分类记，如兽类有几种，鸟有几种，鱼类各有几种，这样就能记得快些。鱼类各有几种，这样就能记得快些。29-v5.5.打电话打电话 目的：培养记忆力及想像能力，目的：培养

15、记忆力及想像能力，丰富词汇，促进语言能力的发展丰富词汇，促进语言能力的发展 PlayPlay：和宝宝同向坐好：和宝宝同向坐好(同时面同时面向前向前)。妈妈伸出大拇指和小指凑到耳边模。妈妈伸出大拇指和小指凑到耳边模仿打电话，问宝宝：仿打电话，问宝宝：“喂，你是谁喂，你是谁?”“?”“你你家住哪里家住哪里?”“?”“你爸爸叫什么名字你爸爸叫什么名字?”“?”“他他在哪儿上班在哪儿上班?”?”要求宝宝一一回答。要求宝宝一一回答。30-v6.6.看橱窗看橱窗 目的：发展观察力和记忆的准确目的：发展观察力和记忆的准确性性 PlayPlay：这个游戏适合在带宝宝外：这个游戏适合在带宝宝外出时进行。路过商店

16、橱窗时，先让宝宝仔出时进行。路过商店橱窗时，先让宝宝仔细观察一下橱窗里陈列的东西。离开以后，细观察一下橱窗里陈列的东西。离开以后，要求他说出刚才所看到的东西。你也可以要求他说出刚才所看到的东西。你也可以观看其他的事物，如观察文具盒里的物品，观看其他的事物，如观察文具盒里的物品，然后说出盒中共有多少件东西然后说出盒中共有多少件东西;观察公园里观察公园里的花坛，说出有几种颜色的花，等等。的花坛，说出有几种颜色的花，等等。31-v 7.7.字词记忆字词记忆 目的：扩大短时记忆的广度目的：扩大短时记忆的广度 PlayPlay：让宝宝重复给他讲过的故：让宝宝重复给他讲过的故事，看能记住多少字词事，看能记

17、住多少字词;在一定时间内说出在一定时间内说出一些他熟悉的词汇，如交通工具、生活用一些他熟悉的词汇，如交通工具、生活用品、动植物等方面的词，看他能记住多少。品、动植物等方面的词，看他能记住多少。32-v 8.8.重复手势重复手势 目的：扩大动作记忆的广度目的：扩大动作记忆的广度 PlayPlay：让宝宝认真看着你做的：让宝宝认真看着你做的5 5个手势。要求他在你做时不要跟着做。等个手势。要求他在你做时不要跟着做。等你做完后，让他按顺序重复做出来。如果你做完后，让他按顺序重复做出来。如果宝宝不能顺利回忆宝宝不能顺利回忆5 5个手势，你可以把手势个手势，你可以把手势数量减少到数量减少到3 34 4个

18、，以后再增加到个，以后再增加到5 5个。个。手势手势1 1：握拳：握拳 手势手势2 2：伸出中指和食指：伸出中指和食指(胜利的胜利的手势手势)手势手势3 3：伸出大拇指：伸出大拇指(很棒的手势很棒的手势)手势手势4 4：伸出小拇指：伸出小拇指 手势手势5 5：伸出：伸出5 5个手指个手指33-v 9.9.听故事回答问题听故事回答问题 目的：培养有意注意和记忆力目的：培养有意注意和记忆力 PlayPlay：给宝宝念故事的时候，要求他认：给宝宝念故事的时候，要求他认真听，然后根据故事的内容回答问题。如：读小真听，然后根据故事的内容回答问题。如：读小马过河的故事，可以问：马过河的故事，可以问：“谁说

19、水很浅谁说水很浅?”“?”“谁说谁说水很深水很深?”?”10.10.回忆姓名回忆姓名 目的：培养对人名的记忆力目的：培养对人名的记忆力 PlayPlay：和宝宝看电视或读书的时候，要：和宝宝看电视或读书的时候，要求他注意记住故事中人物的名字，然后让宝宝回求他注意记住故事中人物的名字，然后让宝宝回忆每个人的名字。忆每个人的名字。孩子大脑的记忆功能非常强大，在生命孩子大脑的记忆功能非常强大，在生命的头三年，记忆就已经开始以不可思议的速度发的头三年，记忆就已经开始以不可思议的速度发展。展。34-5.5.思维能力的发展思维能力的发展l0 0-1 1岁是婴幼儿思维方式的准备时岁是婴幼儿思维方式的准备时期

20、。期。l1 1-3 3岁产生的是低级思维形式岁产生的是低级思维形式感感知动作思维（又称直觉行动思维）。知动作思维（又称直觉行动思维）。l3 3岁左右逐步发展起具体形象思维，岁左右逐步发展起具体形象思维，并在并在3 3-6 6岁的思维活动中逐步占有岁的思维活动中逐步占有主导地位。主导地位。35-6.6.想象能力的发展想象能力的发展想象是对已有的表象进行想象是对已有的表象进行加工改造，建立新形象的加工改造，建立新形象的心理过程。心理过程。1 1周岁之前的婴幼儿尚无周岁之前的婴幼儿尚无想象活动。想象活动。1-21-2岁，只有萌芽状态的想象活动岁，只有萌芽状态的想象活动3 3岁，可以产生带有简单主题和

21、角色的游戏岁，可以产生带有简单主题和角色的游戏36-7.7.注意特性的发展注意特性的发展l注意通常总是伴随着感知觉，记忆，注意通常总是伴随着感知觉，记忆，思维，想象等活动表现出来。思维，想象等活动表现出来。l注意的分类注意的分类:无意注意：不需要意志努力的注意；无意注意：不需要意志努力的注意；有意注意：需要意志努力的注意。有意注意：需要意志努力的注意。l1 1-3 3岁时，无意注意迅速发展；岁时，无意注意迅速发展；3 3岁前有意注意刚开始发展，水平较差岁前有意注意刚开始发展，水平较差37-v1.1.新生儿定向反射新生儿定向反射38-2 2、出生到、出生到3 3个月婴儿注意的发展个月婴儿注意的发

22、展v（1 1）偏好复杂性的刺激物）偏好复杂性的刺激物（2 2）偏好曲线多于直线）偏好曲线多于直线39-v（3 3）偏好不规则图形多于规则图形）偏好不规则图形多于规则图形（4 4）偏好对称的刺激物）偏好对称的刺激物多于不对称的刺激物多于不对称的刺激物40-案例：婴幼儿注意力训练游戏v游戏游戏1“1“学会注视学会注视”：半岁到：半岁到1 1岁，运用颜岁，运用颜色、声音、移动等刺激色、声音、移动等刺激v游戏游戏2“2“跟我一起变跟我一起变”：3 3岁左右，活动中岁左右，活动中突然喊突然喊“停停”v游戏游戏3“3“捡豆豆捡豆豆”：4545岁的孩子，不同颜岁的孩子，不同颜色的豆豆分别放到不同的碗里，色的

23、豆豆分别放到不同的碗里，3535种豆种豆41-8.8.人际交往关系的发展人际交往关系的发展v婴儿的人际交往关系首先发生的是亲子关系，其婴儿的人际交往关系首先发生的是亲子关系，其次是玩伴关系，再次是逐渐发展起来的群体关系。次是玩伴关系，再次是逐渐发展起来的群体关系。0303岁阶段主要发生的是前两种交往关系。岁阶段主要发生的是前两种交往关系。v 0101岁阶段主要建立的是亲子关系岁阶段主要建立的是亲子关系v1 1岁以后的婴儿，随着动作能力、言语能力的发展，岁以后的婴儿，随着动作能力、言语能力的发展，活动范围的扩大，开始表现出强烈地追求小玩睡活动范围的扩大，开始表现出强烈地追求小玩睡伴的愿望，于是出

24、现玩伴交往关系。伴的愿望，于是出现玩伴交往关系。v3 3岁前建立的玩伴关系，常常是一对一的活动，要岁前建立的玩伴关系，常常是一对一的活动，要建立群体的玩伴交往关系还有一定的困难。建立群体的玩伴交往关系还有一定的困难。42-9.9.气质特征气质特征l气质是人的心理活动的稳定的动力特征，表现在气质是人的心理活动的稳定的动力特征，表现在心理活动的强度、速度、灵活性及指向性上。心理活动的强度、速度、灵活性及指向性上。l气质是由先天的生理机能决定，受后天环境的影气质是由先天的生理机能决定，受后天环境的影响。响。l气质只表现个人特点，并无好坏之分。气质只表现个人特点，并无好坏之分。l气质的四种类型：气质的

25、四种类型：多血质多血质 胆汁质胆汁质 粘液质粘液质 抑郁质抑郁质43-v多血质：活泼、好动、敏感、反应迅速、喜欢与人交往、注意力容易转移、兴趣容易变换v胆汁质：直率、热情、精力旺盛、易冲动、动作剧烈v黏液质：安静、稳重、动作缓慢、不易激动、情绪不容易外露v抑郁质：孤僻、行动迟缓、体验深刻、能觉察出别人觉察不到的细微事物44-第二部分 饮食与营养一、母乳喂养的好处二、母乳量不足指导二、母乳量不足指导三、指导母乳喂养的方法三、指导母乳喂养的方法四、人工喂养指导四、人工喂养指导五、混合喂养指导六、换乳期的喂养七喂养中的主要问题八、培养良好的饮食习惯45-一、母乳喂养的好处一、母乳喂养的好处母乳喂养被

26、列为国际挽救儿童健康生存的四大战略技术之一，已成为世界性极力推崇的科学喂养婴儿的方法。46-一、母乳喂养的好处一、母乳喂养的好处一、母乳喂养的好处（一）母乳是最有营养的1、母乳是婴儿理想的食品，营养价值高于其他代乳品。且吸得越勤，分泌的量越多。2、在吃母乳的过程中，母乳成分会发生变化。越吃到最后，脂肪越多，味道也变了，孩子会满足地离开奶头，这样就不会使孩子吃得过多。47-第一部分第一部分（前奶）（前奶）第二部分第二部分（界限不明显）（界限不明显）第三部分第三部分（后奶）（后奶）蛋白质蛋白质11.811.89.49.47.17.1脂肪脂肪17.117.127.727.755.155.1各部分人乳

27、蛋白质和脂肪的量（各部分人乳蛋白质和脂肪的量（g/Lg/L）48-一、母乳喂养的好处一、母乳喂养的好处（二）母乳喂养利于建立母子感情吃母乳并不是单纯为了给孩子营养，最重要的是建立母子感情（三）母乳既简便又安全1、母乳是在体内消毒后流出来的，里面没有引起孩子生病的细菌，温度又适宜，可以放心地喂养孩子。2、母乳还有抗感染的作用，乳汁中含有的免疫抗体能保护孩子避免肠道和呼吸道感染，乳汁中还含有乳铁蛋白、溶菌酶及各种细胞成分等，也有利于抗感染。49-一、母乳喂养的好处一、母乳喂养的好处（四）用母乳喂养对母亲也有好处1、喂母乳的母亲产后恢复快，因为孩子吃奶会刺激子宫收缩。2、而哺乳的母亲，由于在10周内

28、(长的有6个月的)不会排卵，所以下一次的妊娠就晚。3、喂母乳的母亲比不喂母乳的母亲患乳腺癌的机会要少。50-休息：保持精力充沛休息：保持精力充沛 *充足休息、适量运动、随婴儿睡眠时同步休息充足休息、适量运动、随婴儿睡眠时同步休息 *轻松愉快，避免疾病与精神刺激轻松愉快，避免疾病与精神刺激 科学饮食：保证足够热量及各种营养素科学饮食：保证足够热量及各种营养素 *每日摄入食物量比平时约多每日摄入食物量比平时约多1/41/4 *每日摄入水分应增多每日摄入水分应增多100010001500ml1500ml *平衡膳食，不偏食、挑食，忌烟酒、辛辣等食品平衡膳食，不偏食、挑食，忌烟酒、辛辣等食品 *不宜过

29、于油腻，避免母亲肥胖、婴儿腹泻不宜过于油腻，避免母亲肥胖、婴儿腹泻 *催奶食物：富含蛋白质的汤类：猪蹄汤、排骨汤、牛肉汤、鲫鱼汤、黄催奶食物：富含蛋白质的汤类：猪蹄汤、排骨汤、牛肉汤、鲫鱼汤、黄豆汤等豆汤等 物理治疗：催乳（在孕产妇饮食健康管理中讲解）物理治疗：催乳（在孕产妇饮食健康管理中讲解）中医药方法：木通猪蹄汤、黄芪鲫鱼汤中医药方法：木通猪蹄汤、黄芪鲫鱼汤 二、母乳量不足指导二、母乳量不足指导二、母乳量不足指导二、母乳量不足指导51-三、指导母乳喂养的方法（二）掌握母乳喂养的时间、次数和数量1.尽早开奶：婴儿出生后立即开始母乳喂养。婴儿出生后立即开始母乳喂养。2.按需哺乳：婴儿有吃奶的愿

30、望可以随时喂哺。婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。出生后出生后2-72-7天，每天，每1-21-2小时喂哺一次，每次约小时喂哺一次，每次约1010分分钟。钟。3.喂哺时间：最好选择在母婴双方都是精神饱满、最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候。满月时愉快的时候。满月时90%90%的婴儿可以建立起适合自的婴儿可以建立起适合自己规律的、基本稳定的喂养习惯和时间。己规律的、基本稳定的喂养习惯和时间。营养丰富的初乳52-以母乳为以母乳为“金标准金标准”将牛乳中乳清蛋白代替酪蛋白、用植物油代替牛乳中的动物脂肪，并提供必需脂肪将牛乳中乳清蛋白代替酪蛋白、用植物油代替牛乳中的动物脂肪，并提供必需脂肪酸酸 易

31、于消化吸收，钠盐降到接近母乳，易于消化吸收，钠盐降到接近母乳，强化维生素、矿物质强化维生素、矿物质增加乳糖增加乳糖强化抗病因子：添加核苷酸、双歧杆菌、免疫球蛋白强化抗病因子：添加核苷酸、双歧杆菌、免疫球蛋白 提高免疫力提高免疫力添加添加DHADHA、AA AA 促进智力、视力发育促进智力、视力发育 配方奶比牛乳更符合小儿生长发育需要，配方奶比牛乳更符合小儿生长发育需要，但并不完全具备母乳的优点，尤其缺乏但并不完全具备母乳的优点，尤其缺乏母乳所含的免疫活性物质与酶类。母乳所含的免疫活性物质与酶类。人工喂养或混合喂养首选配方奶。人工喂养或混合喂养首选配方奶。2 2岁前都应喂配方奶粉。岁前都应喂配方

32、奶粉。1.婴幼儿配方奶粉首选四、人工喂养指导四、人工喂养指导53-2.适宜婴幼儿的乳品新鲜牛奶新鲜牛奶v缺点：酪蛋白高，不易消化；矿物质高，肾脏负担重v发育正常的婴儿可直接选用牛奶发育正常的婴儿可直接选用牛奶v2周内新生儿应哺喂周内新生儿应哺喂3:1奶（奶（3份纯奶份纯奶+1份水）或份水）或4:1奶（奶（4份纯奶份纯奶+1份水），满月后喂纯奶份水），满月后喂纯奶v牛奶中乳糖含量较低，应加糖（牛奶中乳糖含量较低，应加糖（58%，即，即100毫毫升纯牛奶应加糖升纯牛奶应加糖58克）克）*应在牛奶煮沸稍凉后放糖，因加热时牛奶中的赖应在牛奶煮沸稍凉后放糖，因加热时牛奶中的赖氨酸和白糖分解出的果糖形成果

33、糖赖氨酸，此物氨酸和白糖分解出的果糖形成果糖赖氨酸，此物质不利消化吸收、有损健康质不利消化吸收、有损健康v适时补充水、果水、菜水适时补充水、果水、菜水54-3.适宜婴幼儿的乳品全脂奶粉全脂奶粉v为鲜牛奶浓缩、喷雾、干燥制成。为鲜牛奶浓缩、喷雾、干燥制成。v按重量按重量1:8或容积或容积1:4加开水即可配制成乳汁，加开水即可配制成乳汁，营养成分相当于纯鲜牛奶。营养成分相当于纯鲜牛奶。v由于在奶粉的制备过程中已经加热处理，由于在奶粉的制备过程中已经加热处理，所以蛋白质凝块细小均匀，挥发性脂肪减所以蛋白质凝块细小均匀，挥发性脂肪减少，较鲜牛奶易于消化。但有营养成分损少，较鲜牛奶易于消化。但有营养成分

34、损失。失。55-案例案例2现在社会上流行牛初乳，牛初乳中含有优质蛋白、维生素、矿物质等营养成分，还含有大量免疫球蛋白、生长因子等活性成分。请您分析牛初乳适合婴儿食用吗？1、牛初乳中的营养成分是促进小牛发长发育的；2、但牛初乳中酷蛋白、磷比例过高，铁、叶酸等含量偏低；3、牛初乳中的抗体对小牛很有好处，但是人和牛免疫领域虽然在交叉，却只是很小的一部分，靠喝牛初乳来预防人类疾病是不现实的。56-4.不适宜婴幼儿的乳品v炼乳：含糖量过高，蛋白质量低v麦乳精：以糖为主，含糖量过高v豆浆：植物蛋白质，吸收利用差v原奶：未经加工的动物奶，易形成大的乳凝淀块，难消化吸收。易有病菌，矿物质高。必须煮沸、加糖、稀

35、释v酸奶：是牛奶加乳酸剂或乳酸菌。营养价值低，婴幼儿不能饮用。9-10月时在配方奶粉基础上加。57-5.常备婴儿哺乳用品常备婴儿哺乳用品v准备项目数量用途及注意事项v250毫升(大)奶瓶46个34小时喂奶一次，用完即消毒。(PC或玻璃制品)v120毫升(小)奶瓶2个用于4个月内的婴儿，喝开水、果汁v奶嘴6个奶嘴应该用3个月后更新一次v奶瓶消毒锅1个用于消毒奶瓶v奶瓶刷1只彻底清除奶瓶及奶嘴污物v奶瓶保温筒1个外出时方便携带，用于保温v奶瓶加热器1个婴儿没能一次喝完牛奶时，可暂时保温v果汁压榨器1个婴儿2个月大后，喂果汁时使用v奶粉23罐婴儿的主要食物，最好是适合年龄特点的母乳化配方奶粉58-五

36、、混合喂养指导五、混合喂养指导v由于各种原因导致母乳分泌不足，并采用各种方法乳量仍不能满足婴儿生长发育需要，造成婴儿体重增长缓慢时，则应在母乳的基础上增加其他乳制品，这种喂养方式称为混合喂养。v混合喂养有两种方法：1.是补授法，即在每次哺乳后，根据婴儿的需要补充配方奶粉，这种方法由于吸吮母乳的次数没有减少，因此，母乳不会很快减少。2.代授法，由于母亲上班或有事外出完全由配方奶粉代替，吸吮母乳的次数减少，因此，母乳量减少较快，容易引起母乳喂养的失败。59-混合喂养必须注意混合喂养必须注意v以母乳喂养为主，牛奶、奶粉喂哺为辅的原则。这种混合喂养要先吃母乳、每天坚持按时母乳喂养，每天不得少于3次，哺

37、乳时间为1020分钟。吸空两侧乳房，再增加配方奶粉进行补充。如果由于母亲上班无法及时喂哺婴儿时，指导母亲顺应婴儿自我调节的规律，建立适合母婴双方的喂养习惯。可以把乳汁及时挤出，挤到消毒奶瓶内并进行冷藏，喂前要隔水加热。v喂牛奶时要少加糖，否则婴儿喜甜后会拒食母乳。60-六、换乳期的喂养六、换乳期的喂养v定义：换乳期即为补充食品添加的时期。v时间：添加非乳饮食开始。v补充食品（泥状食品）：换乳期给婴幼儿添加的半固体食物，以满足婴幼儿热能及各种营养素的需要的非乳饮食，即辅食。是婴幼儿由液体食物向固体食物过渡阶段的主要食物。61-1.补充食物的重要性补充食物的重要性v补充母乳的营养不足：4-6月后，

38、母乳相对有维生素B1、维生D、铁的不足。乳母的饮食营养影响乳汁的营养水平。v满足婴幼儿生长发育的需要v为断乳作准备：吸吮、吞咽是先天的，咀嚼、搅拌要后天刺激、训练、培养。v促进语言能力、认知功能的发育v培养不偏食、不挑食习惯。62-4 46 6个月是辅食添加的最佳时期个月是辅食添加的最佳时期（1 1岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食）岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食）2.辅食添加指导辅食添加指导 4 46 6个月后，母乳的量和质均不能满足小儿对营养素的需求个月后，母乳的量和质均不能满足小儿对营养素的需求6 6个月婴儿，体重个月婴儿，体重8 8公斤，按照每日每公斤体重需要公斤，按照每日每公

39、斤体重需要2 24 4克蛋白质克蛋白质计算，每天必须食入约计算，每天必须食入约24002400毫升母乳毫升母乳多数母亲做不到，且多数母亲做不到，且婴儿胃容量有限。婴儿胃容量有限。63-2.辅食添加指导辅食添加指导4 46 6个月时，个月时，消化吸收功能逐渐成熟，口腔、舌头的肌肉运动消化吸收功能逐渐成熟，口腔、舌头的肌肉运动逐渐协调，乳牙逐个萌出，可以消化奶类以外食物，应及时锻逐渐协调，乳牙逐个萌出，可以消化奶类以外食物，应及时锻炼咀嚼功能。炼咀嚼功能。4 46 6个月从心理上是接受奶类以外食物的最佳时间。个月从心理上是接受奶类以外食物的最佳时间。4 4个月后小儿有吃成人食物的欲望个月后小儿有吃

40、成人食物的欲望 见人吃东西见人吃东西咂嘴，见食物咂嘴，见食物用手抓用手抓64-2.辅食添加指导辅食添加指导 过早、过晚添加辅食均不利于婴儿健康成长过早、过晚添加辅食均不利于婴儿健康成长 过早（辅食品种超前）：过早（辅食品种超前）：消化功能紊乱消化功能紊乱 消化不良消化不良 过晚（辅食品种落后）：过晚（辅食品种落后）：*营养供给不足营养供给不足 营养不良营养不良 *拒绝其他味道的食物拒绝其他味道的食物 *学习用勺、杯子进食困难学习用勺、杯子进食困难 *不会咀嚼不会咀嚼 “肥胖样肥胖样”进食方式进食方式 拒吃母乳以外的食物拒吃母乳以外的食物65-2.辅食添加指导辅食添加指导 食物转型期婴儿辅食性状

41、选择食物转型期婴儿辅食性状选择 第一级：乳类以外的第一级：乳类以外的液体液体食物（煮熟的菜水、煮熟的果水）食物（煮熟的菜水、煮熟的果水）第二级：第二级：稀糊状稀糊状食物（食物（米粉糊米粉糊、稠米汤、碎蛋黄或蛋黄糊、菜汁、稠米汤、碎蛋黄或蛋黄糊、菜汁、菜泥、果汁、果泥）菜泥、果汁、果泥）第三级：第三级：泥状泥状食物（烂粥、鱼泥、肝泥、豆腐泥、蛋羹）食物（烂粥、鱼泥、肝泥、豆腐泥、蛋羹）第四级：第四级：碎末状碎末状食物（稠粥、烂面、碎馒头、碎面包、碎肉末、食物（稠粥、烂面、碎馒头、碎面包、碎肉末、鸡蛋汤、碎菜末、碎软质水果）鸡蛋汤、碎菜末、碎软质水果）第五级：第五级：碎块状碎块状食物（软米饭、面条

42、、软饼、带馅食品、碎肉、食物（软米饭、面条、软饼、带馅食品、碎肉、豆制品、煮鸡蛋、软菜块、碎菜、小块硬质水果）豆制品、煮鸡蛋、软菜块、碎菜、小块硬质水果）单纯乳类成人饮食出生出生满月满月4月月6月月8月月磨牙磨牙3岁岁1.5岁岁向成人饮食过度向成人饮食过度66-食物多样化：供给足够热量和各种营养素食物多样化：供给足够热量和各种营养素 粮食类（细粮、粗粮）：米粥粮食类（细粮、粗粮）：米粥烂面烂面 蛋白质类（植物、动物）：豆类、蛋类、水产类、禽畜肉类蛋白质类（植物、动物）：豆类、蛋类、水产类、禽畜肉类 蔬菜、水果类：含有维生素、矿物质蔬菜、水果类：含有维生素、矿物质 脂肪、油、糖类：供热量、改善味

43、道脂肪、油、糖类：供热量、改善味道 母乳（乳类）是婴儿完善食品，应按时喂哺母乳（乳类）是婴儿完善食品，应按时喂哺粮食类粮食类蛋白质类蛋白质类蔬菜、蔬菜、水果类水果类脂肪、脂肪、油、糖类油、糖类母乳母乳（乳类）（乳类）2.辅食添加指导辅食添加指导 各类食物比例适当：符合小儿生理要求，以利吸收各类食物比例适当：符合小儿生理要求，以利吸收 优质蛋白质（肉、蛋、奶、豆）占总蛋白质的优质蛋白质（肉、蛋、奶、豆）占总蛋白质的1/2以上以上 蔬菜类蔬菜类粮食类粮食类 三大供能物质比例适当三大供能物质比例适当食物方图食物方图平衡膳食：使平衡膳食：使1周内进入体内各种营周内进入体内各种营养素的平均量能达到每日的

44、需要量养素的平均量能达到每日的需要量平衡膳食遵循的原则平衡膳食遵循的原则67-补充饮食中缺乏的营养素补充饮食中缺乏的营养素 婴儿每日婴儿每日VDVD供给量：供给量：400IU400IU（母乳（母乳0.40.410IU10IU/100ml100ml，牛乳，牛乳0.30.34IU4IU/100ml100ml）生后半月应补充适量的生后半月应补充适量的VDVD剂剂 婴儿每日铁需要量：婴儿每日铁需要量：101015mg15mg（人乳、牛乳含铁量：（人乳、牛乳含铁量：0.50.51mg/L1mg/L）*生后生后1 1个月补充菜水、果水个月补充菜水、果水 *4 4个月后补充含铁丰富食品：蛋黄、肝、血、红色瘦

45、肉、蔬菜等个月后补充含铁丰富食品：蛋黄、肝、血、红色瘦肉、蔬菜等 2.辅食添加指导辅食添加指导盐：食盐（氯化钠）是体液重要的电解质成分，膳食调味品 小儿肾功能差，不能排泄过多的氯离子和钠离子 正常人每日进食盐量6克，儿童2.55克，婴儿应更少平衡膳食遵循的原则平衡膳食遵循的原则68-辅食代替一次母乳辅食代替一次母乳 先喂母乳（或其他乳）后喂辅食先喂母乳（或其他乳）后喂辅食 喂辅食后加喂母乳（或其他乳）喂辅食后加喂母乳（或其他乳）添加辅食后母乳喂养与添加辅食次数添加辅食后母乳喂养与添加辅食次数每日喂养项目每日喂养项目婴儿月龄（月）婴儿月龄（月）5678910111213单喂母乳（或其他乳）的最少

46、次数单喂母乳（或其他乳）的最少次数443332222喂辅食后加喂母乳（或其他乳）次数喂辅食后加喂母乳（或其他乳）次数10110111或或00单喂辅食次数单喂辅食次数0111222233喂养总次数喂养总次数555555555适应辅食适应辅食后后单喂辅食单喂辅食辅食与乳类相互配合的方式：多种多样辅食与乳类相互配合的方式：多种多样2.辅食添加指导辅食添加指导69-3.补充食品添加原则补充食品添加原则辅食添加的原则：逐渐适应，勿操之过急辅食添加的原则：逐渐适应，勿操之过急（1）从小量到适量：）从小量到适量：1/4蛋黄试喂蛋黄试喂1/31/21只只（2）从一种到多种：试喂一种新食）从一种到多种：试喂一种

47、新食再试另一种再试另一种v呕吐、腹泻、拒食呕吐、腹泻、拒食停喂，过些时候从小量试喂停喂，过些时候从小量试喂v35天天无不无不适适35天天无不无不适适12周周无不无不适适710天天无不适无不适70-（3）从稀到稠：米汤）从稀到稠：米汤稀粥稀粥稠粥稠粥软饭软饭（4）从细到粗：菜水）从细到粗：菜水细菜泥细菜泥粗菜泥粗菜泥煮烂碎菜煮烂碎菜菜丝菜丝菜块菜块（5）健康时尝试新食物：）健康时尝试新食物：患病时、天气炎热时患病时、天气炎热时不加新食物不加新食物（6）添加辅食时应做到平衡膳食添加辅食时应做到平衡膳食（7）要用小勺喂）要用小勺喂（8）味道清淡，不用味精。）味道清淡，不用味精。（9）要坚持试喂）要坚

48、持试喂v注意个体差异：注意个体差异：v食物品种、味道、进食量均按小儿具体情况灵活掌握食物品种、味道、进食量均按小儿具体情况灵活掌握v不可攀比或强行喂食不可攀比或强行喂食71-4.喂食方法喂食方法v1)在满4个月后开始给婴儿添加泥状食物。v2)刚开始添加泥状食物婴儿会用舌头顶出，恶心，甚至哭闹，这是婴儿自身的防护本能，只要坚持喂1015次，婴儿都会接受。v3)喂哺泥状食物时让婴儿坐在妈妈的大腿上，背靠在妈妈的臂弯中，用小匙喂食，喂食要有耐心，一般一次喂哺20分钟左右。v4)首先添加米粉，待米粉吃得很好时，约4个半月时可添加蛋黄。可将蛋黄研在米粉中一起喂，作为一餐。v5)随着婴儿月龄的增加逐渐添加

49、新的食物，按照补充食品添加的原则和顺序进行，每样食物应吃45天后观察大便和食欲，如果一切正常才可加量或增加另一种食物。72-5.不同原料的加工要点不同原料的加工要点v1)蔬菜。最重要的是避免维生素的流失，尤其是要减少维生素C的流失。现购现吃，先洗后切，切后尽快烹调，不要长时间放置或浸泡。蔬菜要急火快炒，油温不要太高，煸炒时应用旺火。焯水时要火大水多，使菜热得快。一般煮开1分钟即可捞出。焯水时放植物油将水面和空气隔开。在炒菜或焯水时不要加碱。蔬菜要现炒现吃，放置过久会增加维生素的流失。73-v2)粮食。选购当年出产的新米、新面。长期存放的米、面，维生素流失较多，如保存不妥还会引起黄曲霉素污染。尽

50、量减少淘米的次数，一般不超过3次，淘米时不要用力搓洗，淘米应用凉水，且不要长时间浸泡，浸泡时问越长，焖饭时间越长，维生素流失越多。74-v3)肉类。肉类营养丰富，能提供热能、优质蛋白质并且含有丰富的维生素和矿物质，尤其是铁的含量高，可预防贫血，但肉类的纤维长，必须烹调得当才易为婴幼儿接受。对于l岁以前的婴儿将肉剁成肉末，在水中煮得酥烂后取出做成肉末粥或肉末面即可。75-6.加工方法加工方法 v为婴幼儿烹调时要选新鲜易咀嚼的原料，又要色、香、味、形俱全。v一般不宜选择笋类，鱼则应选择刺少肉多的海鱼或淡水鱼；其次在初加工前，鱼、虾要充分漂洗以减少腥味，去骨去刺。土豆、胡萝卜要切得符合婴幼儿口型。7

51、6-7.烹调方法烹调方法 v1)炒。如肉浆，肉丁加入蛋清、淀粉上浆后，在温油锅中滑油，用小火焖煮片刻，约15分钟左右，使肉类的纤维组织疏松断裂，然后加其他配菜炒制。v2)蒸。先上笼蒸熟，然后用刀切成丁、丝、小块，加入其他配菜一起炒。也可将上浆后的肉末制成肉圆上笼蒸熟。v3)焖。将猪、牛肉、鸡、鸭等切成小块加入较多汤汁，上火长时间焖煮使其酥烂。v不用或少用炸、煎、烤等方法。77-8.婴幼儿补充食物、菜肴、点心制作婴幼儿补充食物、菜肴、点心制作v1)调制米粉。1汤匙米粉加入34匙温水，静置30秒后，用筷子按照顺时针调成糊状。v2)果泥和果汁果泥。取苹果一个，洗净，切开，用小匙在横剖面上刮出果肉，越

52、细越好，即成果泥。v鲜橙汁。将橙子横向一切为二，将剖面覆盖在玻璃挤橙器上旋转，使橙汁流入下面的缸内。喂食前可加少量白糖及温水。78-案例案例3：辅食制作：辅食制作橙汁做法橙汁做法v1）鲜橙汁：将手和容器洗干净，用肥皂将橙子皮洗干净，并用干毛巾擦干。v将橙子横向一切为二，把橙子剖面覆盖在玻璃挤橙器上左右旋转，使橙子汁流入下面的缸内。v加温水稀释0.5-1倍，或加少量白糖。v将调配好的橙汁滴在手腕内侧试温。79-操作：菜汁做法操作：菜汁做法v将1碗水煮开，倒入洗净切碎的一碗菜叶，煮沸1分钟，倒出上部清液即为菜汁。胡萝卜汁液同样，但煮沸时间略长。v西红柿汁：将西红柿洗净切去蒂盖，用一块纱布包裹在滚水

53、中烫一分钟。用汤匙在砂布外挤压出汁液。80-操作：泥状食品操作：泥状食品v土豆泥和胡萝卜泥。将土豆、胡萝卜去皮，在沸水中煮烂，取出压碎即可。再用少量植物油煸炒后喂食。菜泥：将蔬菜洗净去茎，在锅内加水：一般约2碗水加一碗菜，沸水内煮沸1-2分钟。取出菜叶，略沥干水分。用粉碎机粉碎，或在铜丝网上研磨，滤出菜泥。用少量植物油煸炒后加入稀饭中。81-操作：肝泥、蛋黄泥操作：肝泥、蛋黄泥v将猪肝清洗干净，把肝横剖开用刀刮出红色泥状物，加上少量酒和葱段姜块，隔水蒸熟，取出压碎，加入菜泥、土豆泥、胡萝卜泥或豆腐中一起喂婴幼儿。v蛋黄泥：将鸡蛋煮熟，取出蛋黄，用匙压碎82-操作：鱼泥、肉泥操作：鱼泥、肉泥v以

54、海鱼为好，（刺少易剔除，营养高，含碘）v将鱼洗净加酒和葱姜，蒸熟后取肉压碎即可。v肉泥：将肉用粉碎机打碎或剁成肉浆，加水煮烂后加入稀饭或面条中喂食83-操作：营养粥操作：营养粥v蛋花粥：在将要煮好的粥中。加入打碎的鸡蛋和葱花，再煮片刻，可加入少量盐调味v蔬菜粥：将青菜切碎，或将胡萝卜、土豆煮熟压碎用油急火快炒后加入粥中，加少量盐调味。v肉末粥：将瘦肉剁成末，加适量水用火煮烂，加入粥内加少量盐调味。v猪肝粥：将猪肝加水煮老，去筋膜，用匙将其压碎，用油煸炒后，加少量盐调味。84-肉末豆腐肉末豆腐v肉末豆腐v原料：肉末25克，豆腐100克。v调料：生粉、酒适量、盐、油少量，水淀粉少许。v制作方法：v

55、a肉末中加人生粉、酒和盐，用筷子略搅拌，上浆。vb锅中加入油，至油五成熟时，将上浆的肉末倒人爆炒。vc加入豆腐、少量水后加入水淀粉，调味出锅。85-五彩虾仁五彩虾仁v原料：虾仁25克，小豌豆、胡萝卜、蘑菇各10克。v调料：生粉、酒、盐、油适量。v制作方法：va胡萝卜、蘑菇洗净切成丁。给2岁以下的婴幼儿吃时，虾仁应切碎。vb虾仁加生粉、酒和盐上浆。vc煮熟小豌豆和胡萝卜。vd在油锅中爆炒虾仁和蘑菇，再倒入煮熟的小豌豆和胡萝卜丁，调味后出锅。86-三宝粥三宝粥v原料：赤豆50克，莲心50克，血糯米100克，粳米100克，冰糖80克。v制作方法：va将赤豆、莲心洗净煮酥，血糯米和粳米漂尽浸泡。vb将

56、锅中水烧开，加人血糯米，小火烧20分钟，加入粳米，烧到酥烂，加入煮酥的赤豆和莲心，最后加入冰糖。87-五丝煨面五丝煨面v原料：厚百叶丝20克，黑木耳5克、胡萝卜20克、青椒15克，鸡腿肉50克，切面200克，鸡蛋50克。v调料：盐、黄酒、葱姜水、麻油、生粉适量。v制作方法：va将鸡腿肉洗净切丝，加入盐、鸡蛋、葱姜水、生粉上浆。黑木耳水发后切成丝，厚百叶丝切段，胡萝卜、青椒切丝，面条切段。vb在沸水中放入面条，煮烂后放人上浆的肉丝、百叶丝、黑木耳丝、胡萝卜丝、青椒丝一并煮熟，加人黄酒、盐，淋上麻油即成。88-百合西米露百合西米露v原料：嫩莲藕50克，鲜百合30克，小西米100克，冰糖80克，生粉

57、10克。v制作方法：va将嫩莲藕洗刷干净，切成细粒，鲜百合洗净分剥，小西米冷水浸泡待用。vb在沸水锅中放人嫩莲藕细粒、鲜百合煮酥，加入小西米，煮成透明状小粒，加入冰糖，溶化后淋入调湿的生粉勾芡即成。89-七喂养中的主要问题七喂养中的主要问题v喂养中的问题主要有：喂养不足或过度喂养、溢奶或回奶、便秘、腹痛(肠绞痛)和食物过敏等。如果情况严重，应到医院就诊。90-1）喂养不足和过度喂养）喂养不足和过度喂养v喂养不足最重要的表现是体重增长过慢。如母乳喂养的婴儿在第一个月至少应增重0.7kg，否则有母乳不足的可能；人工喂养的婴儿在最初三个月前每月应增重0.7-1.0kg。v应定期称体重（1周、半月、一

58、月），或定期去儿保门诊体检。v过度喂养会导致体重增加过快，导致肥胖。91-2）攒肚）攒肚 v母乳中不含纤维素等不能消化吸收的成分，相对母乳中不含纤维素等不能消化吸收的成分，相对蛋白质含量低且易吸收，因此某些消化吸收功能蛋白质含量低且易吸收，因此某些消化吸收功能较好的小儿会很好的吸收母乳中的营养，食物残较好的小儿会很好的吸收母乳中的营养，食物残渣量很少，因此排便量小，一周左右排便一次，渣量很少，因此排便量小，一周左右排便一次，俗称俗称“攒肚攒肚”。v此类小儿腹部柔软、无不适，生长发育正常，大此类小儿腹部柔软、无不适，生长发育正常，大便量虽少却性状正常（金黄色软便）。对此类小便量虽少却性状正常（金

59、黄色软便）。对此类小儿无需特殊处理，切忌采用灌肠、开塞露等方法儿无需特殊处理，切忌采用灌肠、开塞露等方法通便，以免造成医源性伤害。通便，以免造成医源性伤害。92-3）饥饿性腹泻）饥饿性腹泻v病因病因新生儿、婴儿在喂养中由于食物的质和量不足，导致新生儿、婴儿在喂养中由于食物的质和量不足，导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快而发生的腹泻。胃肠功能紊乱，肠蠕动加快而发生的腹泻。v症状症状起病：便次多、量少，新生儿大便呈起病：便次多、量少，新生儿大便呈深绿色粘液状深绿色粘液状（母乳喂养儿正常大便为金黄色软便），（母乳喂养儿正常大便为金黄色软便），患儿排便前后均患儿排便前后均不哭闹，食欲好不哭闹，食欲好，喂食后

60、往往不到一、两个小时就又哭闹，喂食后往往不到一、两个小时就又哭闹寻食寻食。v若饥饿得不到纠正：症状加重，每日腹泻可达十多次，若饥饿得不到纠正：症状加重，每日腹泻可达十多次，还会出现食欲减退、吐奶、睡眠不宁、哭闹、多汗、抵抗还会出现食欲减退、吐奶、睡眠不宁、哭闹、多汗、抵抗力下降、营养不良等症状。力下降、营养不良等症状。治疗治疗：增加入量，对重症患儿调理脾胃增加入量，对重症患儿调理脾胃93-4）婴儿溢乳或回乳）婴儿溢乳或回乳v小婴儿溢乳，一般情况良好，不影响生长发育，可视为正小婴儿溢乳，一般情况良好，不影响生长发育，可视为正常现象。随着月龄的增长，在大部分婴儿此现象可于出生常现象。随着月龄的增长

61、，在大部分婴儿此现象可于出生后后6个月内自然消失。个月内自然消失。v喂奶次数过多、喂奶量过大、乳头过大或凹陷喂奶次数过多、喂奶量过大、乳头过大或凹陷v用奶瓶喂奶时奶嘴孔眼过大、吸奶过急、过冲用奶瓶喂奶时奶嘴孔眼过大、吸奶过急、过冲v喂奶后平卧，或过多、过早翻动小儿喂奶后平卧，或过多、过早翻动小儿v喂奶时，应将婴儿抱在上臂肘窝里，使之呈半坐位，喂奶时，应将婴儿抱在上臂肘窝里，使之呈半坐位，v最起码也应用枕头将婴儿头部垫高些最起码也应用枕头将婴儿头部垫高些v每次喂奶后将小婴儿竖着抱起拍拍后背，让其打嗝排气每次喂奶后将小婴儿竖着抱起拍拍后背，让其打嗝排气v入睡后应采取右侧卧位睡姿入睡后应采取右侧卧位

62、睡姿平卧平卧v洗澡、换尿布等事宜应在喂奶之前进行洗澡、换尿布等事宜应在喂奶之前进行v若呕吐呈喷射状或呕吐物中带血丝，婴儿生长减慢，要到若呕吐呈喷射状或呕吐物中带血丝，婴儿生长减慢，要到医院检查医院检查94-5）便秘）便秘v正常：1-3天排便一次，大便松软。v便秘：大便干燥、坚硬，需要十分用力。甚至出现肛裂。v处理：多喝水、多吃蔬菜、水果等含纤维素高的食物。南瓜、土豆、胡萝卜、叶菜v有规律运动，或在腹部作由右到左的顺时针按摩，养成定时大便的习惯。v有肛裂、腹泻、呕吐时要及时提醒家长到医院检查。95-6）腹痛（肠绞痛）腹痛（肠绞痛）v腹痛哭闹在每天同一时间发生，大多在傍晚或晚间，出生后2-4周开始

63、，在5个月左右好转。v原因不明。或神经系统发育阶段v诱因：吞咽空气、过度喂养、过度饥饿、紧张v发作：哭闹剧烈，持续2-3小时，面色潮红、腹胀、双腿卷曲到肚子、脚冰冷、双手握拳v好转：排便、排气v切忌用力摇晃小儿。必要时就诊。96-7）食物过敏）食物过敏v定义：某些食物引起的反复规律发作的婴幼儿身体过敏的病症。v表现：湿疹、荨麻疹、哮喘、支气管炎、呕吐、和腹泻等症状。个体差异很大。v原因：体内某些蛋白质，如酶的结构变异缺陷或功能发育迟缓，不能耐受某些食物。v致敏原：牛奶、麦麸、蛋、豆、水产等，食品添加剂。97-预防过敏方法预防过敏方法v鼓励母乳喂养v有家族史的适当延缓添加泥状食品的时间v添加泥状

64、食品首选纯米粉，大米不易引起过敏v添加新的食物从少量开始，一样一样添加，必需经过4-5天再加另一种v记进食日记，有助于判定哪种食物引起的过敏症状。98-八、培养良好的饮食习惯八、培养良好的饮食习惯v1培养良好的饮食习惯v2定时、定位进食v3良好的进餐环境v4进食各种食物，不偏食、不挑食，饮食多样化。v5控制吃零食，饭前一个半小时内不吃零食。v6注意饮食卫生和就餐礼貌。99-1培养良好的饮食习惯培养良好的饮食习惯v培养良好的饮食习惯要从小做起，及时添加辅食，让婴幼儿品尝各种食物，如各种菜泥、鱼泥、鸡蛋和肉末等味道。v2定时、定位进食v进食前要有准备，定时进食可形成饥饱分明的条件反射规律，食前有饥

65、饿感，进食时食欲就较好。婴幼儿进食应有固定的餐具，并有固定的位置。2岁以上的婴幼儿让其在进餐前自己摆碗筷、凳子，自己洗手。当婴幼儿做这些事时就形成条件反射提示要进餐了。100-2良好的进餐环境良好的进餐环境v进餐时环境要安静，心情愉快，思想集中，细嚼慢咽，不要看电视，玩玩具，不要在进餐时训斥、打骂婴幼儿。自910个月起可让婴幼儿用手或小匙拿食物以增加兴趣，一餐饭约2030分钟。v4进食各种食物，不偏食、不挑食，饮食多样化。v5控制吃零食，饭前一个半小时内不吃零食。v6注意饮食卫生和就餐礼貌。101-v一、粗大动作训练v一、精细动作训练v三、感觉统合第三部分第三部分 动作与运动的训练动作与运动的

66、训练102-一哭二笑三咿呀 四月哈哈望母亲 五抓六坐握足耍 七翻八爬九叫爸 十站对指十二走 看图说话在十八 两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发 三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他 103-一、粗大动作训练一、粗大动作训练二抬 四翻 六坐 八爬 十站 周岁走 二岁跑 三岁独足跳104-1、粗大动作练习的培养目标粗大动作练习的培养目标v（1）学会抬头、翻身v（2）学会四肢协调爬行v（3）学会直立和行走v（4）学会跑v（5）学会跳跃v（6）学会攀登v（7）学会玩球类游戏105-2、粗大动作练习的原则、粗大动作练习的原则v1）循序渐进的原则循序渐进的原则。婴儿动作发展的顺序：抬头坐站走，在练习动作时遵循动作发展程度有序进行。v2）适宜性原则适宜性原则。婴幼儿处于发育阶段，尽力有限，练习时间不宜过很长，一般新生儿一次练习10分钟，以后逐渐增加，婴幼儿期一次最多练习2030分钟。v3、趣味性原则趣味性原则。不可单纯机械练习某一动作，要以玩具吸引，成人带动、同伴感染等方式，在快乐的氛围中进行106-3、粗大动作练习的内容与方法、粗大动作练习的内容与方法v内容包括：抬头翻身、爬行、直立和行走、跑、跳跃、攀登、