中西医结合执业医师考试药理学精讲：β受体阻滞药

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1、中西医结合执业医师考试药理学精讲：8受体阻滞药B受体阻滞药1. 作用阻断心脏上的B1受体，使心肌收缩力下降，心率减慢，心肌耗 氧量降低，使缺血心肌的血氧供应和需求在低水平上达到平衡。心率减慢，舒张期延长，利于心肌的血流灌注。并能改善心脏缺 血区的供血。尚能促进氧与血红蛋白的解离从而增加全身组织包括心肌的供 氧量。2. 应用用于稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛。对兼有高血压或心律失常患者更为适用。对变异型心绞痛，因能引起冠状动脉收缩，加重 冠脉痉挛所致的心肌缺血症状，不宜使用。B受体阻断剂与硝酸甘油或钙通道阻滞药合用，能取长补短，增 加抗心绞痛作用，减少不良反应的发生。禁忌症一一心动过缓、低血压、严

2、重心功能不全、哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者禁用。3. 常用药物普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔。习题1. 关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的A. 阻断B受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量B. 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用C. 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧D. 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量E. 改善缺血区心肌的供血答疑编号 501020180105正确答案D2. 变异型心绞痛，不宜使用A. 硝酸甘油软膏B. 硝酸甘油贴片C. 普萘洛尔D. 硝苯毗啶E.硝酸戊四醇酯答疑编号 501020180106正确答案C