“三好一满意”活动阶段性总结标准（2篇）.doc

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1、“三好一满意”活动阶段性总结标准根据县卫生局_在全区医疗卫生系统开展“三好一满意”活动_精神，在我院第一阶段活动落实的基础上，进行了第二阶段的整改落实活动，现将活动具体开展情况汇报如下：我院结合深化医药卫生体系改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。从而保障人民群众健康权益，推动医改顺利进行，促进社会和谐。（一）改善服务态度，优化服务流程，不段提升服务水平，努力做到“服务好”。1、优化医院门诊环境和流程。为贯彻落实_改善医疗机构医疗服务管

2、理工作_（卫医政发_号）和_年全区医疗管理工作要点，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过_分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班；实行窗口、出院、电话、入户等多种预约方式，方便患者检查，力争做到随到随查；全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。2、优化急救服务。完善院前急救，加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。对急

3、危重症病人应先抢救、后结算，确保及时施治；根据急诊流量，合理调配急诊力量，适时配备急诊加强班。院内要组建_小时生命救援队，配备相应的抢救设施，及时救治危重患者。3、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。认真落实出院患者电话随访制度，出院患者一周内电话随访率应达到_%以上。4、推行同级医疗机构检查、检验

4、结果互认。按照_部_加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作_（卫办医政发_号）要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。5深入开展“志愿服务在医院”活动。要尽快组建志愿者服务队，开展多种形式的志愿者服务，教育并引导患者养成健康的生活方式。6、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，构建和谐医患关系。（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。1、健全医疗质量管理与控制体系，提升医疗质量。依法加强执业准入和监

5、管，严格落实首诊负责、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实病例书写基本规范，规范病历书写工作。强化医疗技术分类管理，严格医疗技术临床应用能力、权限审核，坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用现象。健全医疗质量控制网络，完善医疗质量管理与控制_体系、制度和机制，及时、完整、如实、准确上报质控信息。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。2、严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。进一步落实“三合理”规范，坚持因病施治，重点落实抗生素合理使用指导原则和规范，加强对抗生素尤其是三

6、线抗生素临床使用的检测。一类手术预防性抗生素使用率、抗生素联合使用率、三线抗生素使用率等指标保持在全区较低水平。继续开展医务人员“三基”抽考。认真落实临床路径、临床技术操作规范、临床治疗指南、医疗机构药事管理规定、处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照医疗技术临床应用管理办法要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度。（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。1、继续

7、加大医德医风教育力度。“三好一满意”活动阶段性总结标准（二）_卫生院推进“三好一满意”阶段性活动小结今年是我院开展“三好一满意”活动的第二年，也是扎实推进继续巩固提高的关键年。根据县卫生局_县医疗卫生系统“三好一满意”活动_年工作方案_（_卫委_号）及_推进“三好一满意”活动工作_（_卫机党_号）文件要求，我院以创建_市中心镇“二级乙等”医院为契机，在去年“三好一满意”活动成果的基础上，创新思路，以人民群众满意度为出发点和落脚点，内部治理和外部服务相结合，现将活动具体开展情况汇报如下：一、工作成效（一）医德好：注重理论灌输，培养良好的医德意识1、加强党风廉政建设，坚持民主集中制，对医务人员以开

8、会学习有关文件精神、观看警示教育片、发送廉政帐户短信等各种形式进行教育，不断提升党员干部的政治理论素养，进一步增强全体党员的防_能力。2、按照县局_县医务人员医德考评制实施方案（实行）的要求，不断细化考核标准，坚持实事求是、客观公正的原则对院卫技人员进行医德医风考核，并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资相结合，建立对医务人员有效的激励和约束机制，促进医务人员职业道德素质的提高。3、以实施国家基本药物制度制度为契机，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真

9、正感受到新医改带来的实惠。4、继续深入开展“医药回扣专项治理年”活动，坚持廉洁行医。今年我院在_倡廉工作上取得重大突破，使惩防体系建设明显加强，廉洁从医意识明显增强，行业风气明显好转，依法执业的自觉性明显提高，不良行为得到遏制，群众对我院医疗行风的满意度明显提升，对尤其是重点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不规范行为进行了严肃查处。此外，今年由院长以“_”方式向社会聘请了_位行风民主评议监督员，在加强内部监督的同时积极主动接受社会监督，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。（二）服务好：“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现医疗服务要坚持以人为本，牢

10、固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。1、改进服务态度，改善群众看病就医感受。继续坚持“以病人为中心”的服务理念，把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。在日常工作中要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极创建“群众满意窗口”，改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。要求广大医务人员切实增强人文关怀意识，积极倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力营造温情的服务氛围。2、加强医院

11、基础设施建设，添臵医疗设备来改善就诊环境、优化服务流程。今年_月底，我院开始了对收费室、西药房、门诊各科室的改造装修。同时，为切实减少患者排队和等待时间，提高服务效率，我院增设了导医台、化验单自助打印系统，极大地方便了患者就诊。3、对复诊病人提供“先看病，后挂号”制度。对群众反映普遍的“排队太久，等候时间过长”等问题，医院积极寻求对策，于近期将医院收费系统进行了升级，优化看病流程，复诊或已有医疗卡的患者可到医生处直接就诊，待取药收费结账时再补收挂号费，减少患者的麻烦和排队劳累之苦。此举受到了患者的普遍好评。4、个别科室提前上班，缓解患者扎堆等候。永临中心卫生院患者群体以周边乡镇老年人为主，农村

12、老年人多有早起习惯，部分老年人一大早就来院就诊，为了使边远患者早点就诊完毕回家，医院要求收费室、西药房、部分检查科室提早半小时上班，受到患者的赞扬。5、将等候输液的患者分流到输液室外排队。由于近年来业务增长迅速，门诊输液患者众多，日均输液患者_多人次，而护理人员又相对紧缺，以往排队输液的患者只能站在输液室内等待，十分拥挤不堪，有时甚至一等就是一、二个小时，严重影响了患者的情绪，患者之间_争位引发口角、不法分子乘机偷盗钱物等现象时有发生，存在一定的安全隐患。发现该情况后，院领导研究决定，在输液室外墙设立一个窗口，专门用于等候输液者排队使用，和正在输液的患者隔离，自推出此举措后，等候输液的患者可安

13、心在外面等候，等护士叫到自己时再去输液。使等待过程变得轻松自在。输液室也因此变得忙而不乱。（三）质量好：医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。2、严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行处方管理办法处方公示制度。加强对药品使用的管理和监督，严格规范医生处方行为，促进合理治疗、合理用药

14、。3、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理科，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上，对技术精益求精。（四）群众满意。“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我们工作的最终标准，也是我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。1、结合深化医改，落实便民利民惠民措施。在深化医改，特别是推进公立医院改革工作中，既要抓好体制机制创新等重大问题，又要针对群众在看病就医中反映的一些突出问题，落实便民利民惠民措施，让群众能感受到改革带来

15、的实效，为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。多年来，结合我院工作实际和专科优势，积极开展了以贫困白内障患者为对象的“复明工程”和社区精神卫生康复等扶残助残工作。今年，我院被温州市卫生局、市慈善总会授予“慈善助医工作优秀_奖”。2、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满意”活动中，我院广泛_开展患者满意度调查，真实全面反映患者意见和建议；形式多样化，通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，_患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查客观、真实；调查结果运用上，要注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。3、全面开展民

16、主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。通过调查，满意度均在_%以上。通过“三好一满意”活动，凝聚人心、振奋精神，提升服务水平，狠抓质量管理，改进医德医风，促使各方面的工作在原有基础上有新的提高，把我院工作推向新的台阶。以实际行动真正将“三好一满意”落到实处。4、积极开展公共卫生全科医生团队下村活动。为此我院专门成立了以“社区预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导六位一体”的农村公共卫生工作领导小组及桥下镇全科医生团队，每周定时定点定组下村开

17、展团队服务工作，提高了群众对我院公共卫生服务的满意率，受到当地人民群众的一致好评。二、存在问题和不足虽然我院经过多方努力，各项工作取得实质性成绩，医院形象也有很大改善，但其中也存在一些问题：1、人员不够，工作难以有序开展。永临中心卫生院肩负着桥下镇_个行政村人民群众的基本公共卫生、预防保健及基本医疗任务，而我院由于专业技术人员结构和人才梯队建设比较滞后，加上工作任务重，导致部分工作开展困难，收效不显著。2、医院受场地所现，无法继续扩张，部分医疗场所面积达不到标准，加上经费所限，许多医疗设备缺少、陈旧，存在设备共用现象，导致我工作效率较低，存在安全隐患。3、由于实施国家基本药物制度及药品零差价，

18、职工福利相比以前减少，个别职工积极性没有充分发挥。我院通过制度安排，实施工资绩效考核标准，解决了部分医护人员积极性不高的问题。4、窗口服务水平有待提高。部分窗口存在态度“冷硬狠”和迟到早退现象。针对此现象，我院随即召开全体工作人员会议，要求大家端正工作态度，转变工作作风，继续做好文明优质服务。5、办公用车缺乏，导致工作效率低下。我院地处乡镇，相对偏远，外出办公交流较多，院内无办公车可用，外出只能掐时间赶公交车，晚上_点后连公交车也停运。加上今年_市“二级乙等”医院创建工作，办公更加不便。三、下一步工作计划下一步我院将继续按照县局_县医疗卫生系统“三好一满意”活动_年工作方案文件要求，持续深入推

19、进“三好一满意”活动开展，同时加大管理力度，继续完善各项制度建设，以“高标准、高质量、高起点”衡量下一步的工作。1、继续推进_市中心镇“二级乙等”医院创建工作，以_市中心镇二级乙等医院评审标准要求为目标，继续稳妥推进，争取_月底前完成创建工作，_月上旬进入自查阶段，_月中旬进入整改提高阶段，_月上旬迎接市里专家的检查评估。2、加强基础设施建设规划，积极争取项目资金，逐步完善及推广lis实验室管理系统、pacs影像管理系统、农民健康体检系统、门急诊输液系统及预约诊疗、排队叫号等服务系统，改善医疗环境。3、多方引进人次，充实专业技术人员队伍，同时加大人次培养力度，增派人员外出进修，鼓励职工参加业务

20、学习和培养，提高整体业务水平。4、继续深入开展农村公共卫生各项活动。以居民电子健康档案规范建设、慢性病随访管理（高血压、糖尿病）、老年人健康管理为重点，加强对各片区责任医生监督指导，督促其及时完善各项工作。5、加大医院安全管理工作。继续提高对人员防火防灾预防意识，充实医院安保队伍，加强节假日和班外时间的安全管理。重点_医患关系，做好危重病人的抢救及转诊工作。今天的目标是明天的起点，我院将继续将开展“三好一满意”活动和创建_市中心镇“二级乙等”医院工作紧密结合，从实际工作发现问题、积极解决问题，建立更加规范、科学、有效的桥下镇社区卫生服务体系，切实把我院建设成为人民群众满意、政府放心的_市中心镇“二级乙等”医院。第10页共10页