2022年北京市怀柔区安佳医院“皮肤科学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

《2022年北京市怀柔区安佳医院“皮肤科学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年北京市怀柔区安佳医院“皮肤科学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析（65页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、2022年北京市怀柔区安佳医院“皮肤科学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A 本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎以粪一口途径传播。2.MRI检查不能清楚显示的组织是A.含气肺组织B.心房和心室C.心内膜D.心肌E.主动脉干答案：A 本题解析：暂无解析3.患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm3cm3cm，边界不甚清楚。A.生化化验检查B.肝脾超声检查C.

2、胸部X线检查D.CT扫描E.全腮腺切除活检答案：E 本题解析：暂无解析4.患者男性，55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。A.通宣理肺丸B.养阴清肺膏C.鹭鸶咳丸D.百合固金丸E.连翘败毒丸F.清金止嗽化痰丸答案：F 本题解析：1.该患者以咳嗽为主症，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，痰声并见，则为咳嗽。故正确答案是C。5.关于急性白血病，正确的是A.不能治愈B.造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法C.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭D.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在E.急性淋巴

3、细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病答案：D 本题解析：初治时急性白血病患者体内白血病细胞的数量估计为10101012，经诱导缓解阶段治疗达到完全缓解时，体内白血病细胞仅下降到108109，并且髓外某些隐藏之处仍可有白血病细胞浸润。因此，必须进行完全缓解后治疗，其主要方法为化疗和造血干细胞移植。目前部分患者已可治愈，如全反式维A酸、砷剂和化疗的联合应用，使M3的治愈率可达70%。急性淋巴细胞白血病易出现中枢神经系统白血病，需要进行防治。因此，正确答案是D。6.下列哪项不是食管癌的早期症状A.吞咽食物轻度哽咽感，偶尔出现而不影响进食B.前胸或后背不持续性疼痛及咽下疼痛C.食物通过缓慢并有滞留感

4、D.胸骨后或上腹部疼痛不适，多伴有咽下痛E.食管内异物感，多为吐不出，咽不下的不适感答案：B 本题解析：食管癌的临床表现分为早期症状和中晚期食管癌症状。其中早期症状包括：吞咽食物轻度哽咽感，偶尔出现而不影响进食；胸骨后或上腹部疼痛不适，多伴有咽下痛；食管内异物感，多为吐不出，咽不下的不适感；喉部干燥与紧缩感；食物通过缓慢并有滞留感。中晚期食管癌症状包括：进行性吞咽困难；呕吐黏液；前胸或后背不持续性疼痛及咽下疼痛；由进食困难导致的营养不良、脱水及消瘦等症状，个别患者出现贫血；转移性症状和体征；食管出血；食管穿孔。7.患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红

5、霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。A.药疹B.二期梅毒C.急性点滴型银屑病D.毛囊炎E.泛发性体癣答案：C 本题解析：根据皮疹特征：皮疹表面有银白色鳞屑，刮之有薄膜现象、点状出血(+)，诊断为银屑病，故选C。其余4种病均无此改变。8.患者男性，6岁，今日开始较频腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛及里急后痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛。查体：T36，脱水，出气较凉，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血WBC2010/L，便常规检查WBC 02/HP，

6、大便革兰染色有革兰阴性菌，悬滴法见运动快的细菌。A.大量补液B.抗生素C.给升压药D.给止泻药E.给氢化可的松静点答案：A 本题解析：暂无解析9.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行B.轻型高血压患者应首选药物治疗C.药物治疗不宜采用个体化原则D.限盐摄入属于药物治疗E.非药物治疗方案应在医生指导下进行答案：E 本题解析：非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。10.以下哪项不属于家庭内在结构A.角色弹性良好B.分享权威型C.机械性沟通D.家庭四世同堂E.家庭价值观答案：D 本题解析：家庭的内在结构包括：权力结构；家庭角

7、色；沟通方式；家庭的价值观。故D不在其中。11.牙周病的基础治疗是指A.口腔卫生宣教和定期治疗B.药物治疗C.刮治术和根面平整D.正确刷牙和洁治术E.洁治术和刮治术答案：E 本题解析：暂无解析12.患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛(+)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm3cm2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(+)。A.随访尿HCGB.随访子宫大小C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫答案：D 本题解析：有停经史，不规则阴道流血、HCG阳性，附件区包块，下腹疼痛，高度怀疑异位妊娠。13.叶酸缺乏

8、，不需维持治疗的是A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年答案：C 本题解析：1.恶性贫血患者需终生维持治疗。2.用药继发的巨幼红细胞贫血的治疗应酌情停药去除诱因。3.无原发病的叶酸缺乏，不需维持治疗。4.维生素B缺乏，有神经系统表现，维持治疗的时间为半年到1年。5.叶酸缺乏，口服叶酸，用药至贫血表现完全消失。14.女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。A.心电图监护B.溶栓治疗C.静脉注射吗啡D.静滴利多卡因E.静滴硝酸甘油答案：

9、B 本题解析：暂无解析15.关于股癣，正确的是A.发生于阴囊部位时常呈对称性B.无传染性C.中间无自愈倾向D.无自觉表现E.皮损可呈古钱币形答案：E 本题解析：暂无解析16.骨关节炎A.多见于青壮年，非对称性下肢大关节炎症B.对称性多关节炎，累及远端指间关节，类风湿因子阴性，有银屑病史C.多见于50岁以上者，远端指间关节疼痛、变形，有骨性结节D.手关节肿痛，有蛋白尿、抗核抗体阳性E.多见青少年，四肢大关节游走性疼痛，伴有发热及结节红斑答案：C 本题解析：暂无解析17.多有气短，尤以活动后明显的疾病表现属于A.精神性叹息症B.支气管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘答案：C 本题解析：

10、精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸；支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解；急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血；COPD表现活动后气短，休息后可自行缓解；心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难，严重者呈端坐呼吸。18.8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次/分，两肺无啰音，测血压21/14kPa(160/100mmHg)，四肢小抽动，尿化验：蛋白(+)。以下哪种药物为首选A.呋塞米(速尿)每次1ng/kg静注B.利血平1

11、.5mg肌注C.硝普钠静脉滴注D.苯巴比妥80mg肌注E.20%甘露醇100ml静脉推注答案：C 本题解析：暂无解析19.肥胖是指体重超过标准体重的A.10%B.20%C.5%D.25%E.15%答案：B 本题解析：体内中性脂肪积聚过多，主要表现为体重增加，当超过标准体重的20%以上者为肥胖。20.男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续35分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊

12、入院。查体：体温37，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段、aVF导联弓背样抬高，QRS、aVF导联呈QS型，T波倒置。A.动脉硬化斑块破裂，血小板凝集B.劳累、情绪激动C.吸烟D.血压没有得到有效控制E.高脂血症答案：A 本题解析：暂无解析21.男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续35分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓

13、、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段、aVF导联弓背样抬高，QRS、aVF导联呈QS型，T波倒置。A.监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护B.控制休克，解除疼痛，治疗急性左心衰：包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂，吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等C.发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗D.有条件进行介入治疗E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析22.关于小儿牙齿，以下哪种说法最准确、最全面A.乳牙是未钙化的牙

14、齿，因而不如恒牙坚硬耐磨B.一般若10个月未出牙，应高度警惕先天无牙胚C.共有20个乳牙，乳牙萌出时间一般为412个月龄D.一般于410个月龄时萌出E.乳牙萌出顺序无个体差异答案：C 本题解析：暂无解析23.患儿7岁，体格瘦小，因1周来剧烈活动后气急入院，已于3岁时确诊为房间隔缺损，下列情况不可能出现的是A.肺动脉第二音亢进不伴固定分裂B.出生及新生儿时可发生暂时性青紫C.在小儿时期出现肺动脉高压者少见D.如缺损小者，可完全没症状E.有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音答案：A 本题解析：暂无解析24.哪项不是口腔白斑病的临床表现A.好发部位为颊黏膜B.患部可有刺痛C.表面有粗糙感D.局部发硬，

15、可有溃疡E.表面白色病损可擦去答案：E 本题解析：表面白色病损可擦去的通常是假膜，而白斑病表面的白色病损不是假膜，不能被擦去。25.对猩红热的健康指导不正确的是A.猩红热病儿应隔离2周至咽培养阴转B.对易感儿需检疫1周C.对体弱者可肌注长效青霉素预防D.流行期避免去拥挤的公共场所E.注意休息，多饮水，饮食以流质或半流质答案：A 本题解析：猩红热患儿应隔离6天至咽培养阴转。26.先天性高铁血红蛋白血症常引起哪种类型的发绀A.肺性发绀B.淤血性周围性发绀C.混合性发绀D.血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀E.缺血性周围性发绀答案：D 本题解析：暂无解析27.人体实验( )A.只要经过大量、可靠

16、的动物实验后就可进行B.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审C.只要课题组论证充分就可进行D.只要医学研究需要就可进行E.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行答案：E 本题解析：暂无解析28.社区获得性肺炎最常见致病菌为A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.支原体D.衣原体E.金黄色葡萄球菌答案：A 本题解析：暂无解析29.某女性，45岁。反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系，下列哪种证型最符合该患者的病机A.肝火犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.痰湿蕴

17、肺E.风燥伤肺答案：D 本题解析：暂无解析30.下述关于寻常型银屑病的病理，哪个不恰当A.棘层增厚B.颗粒层增厚C.角化不全D.表皮突规则下延E.真皮浅层淋巴细胞浸润答案：B 本题解析：暂无解析31.女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130140/8595mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。A.急性肝病B.血管栓塞性疾病C.慢性气管炎D.近期乳腺癌E.高血压答案：E 本题解析：暂无解析32.高血压视网膜病变4级的眼底表现是A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则B.视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无

18、局限性缩窄C.视网膜出血、渗出和棉絮斑D.视乳头水肿和视网膜水肿E.视网膜新生血管答案：D 本题解析：暂无解析33.11患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X线片D.尿常规E.腹腔穿刺答案：E 本题解析：腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。34.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T 39.2，膀胱区压痛，双肾区叩击痛

19、。尿常规：白细胞1015个/HP，有管型。A.急性肾盂肾炎B.急进性肾炎C.狼疮性肾炎D.急性肾小管坏死E.肾小管酸中毒答案：A 本题解析：暂无解析35.属于被动免疫制剂的是A.免疫球蛋白B.流脑疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.百白破疫苗答案：A 本题解析：暂无解析36.描记5导联时，探查电极应放置于A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.2与4连线中点D.左锁骨巾线与第五肋间相交处E.左腋前线与4水平交界处答案：E 本题解析：暂无解析37.以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点A.理论和方法简单，易于掌握B.从系统理论看待人类生命C.着重识别疾病的病因D.依赖高技术的诊疗手段E.

20、片面、封闭答案：B 本题解析：生物-心理-社会医学模式是根据系统论的原则，把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织器官到人的个体，以及由个体、家庭、社区、人类社会构成概念化相联系的自然系统。38.患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤(+)，肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U/L，总胆红素110mol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎答案：A 本题解析：患者发病的时间

21、仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙瘁及粪色变浅等表现。39.患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为A.符合诊断标准，可以成立B.目前不能成立，可能诊断为肺癌C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断D.需要做X线胸片后才能

22、成立E.需要做肺功能后才能成立答案：A 本题解析：暂无解析40.女性，33岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为A.胰头癌B.胆石症C.病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.原发性肝癌答案：A 本题解析：暂无解析41.前置胎盘时阴道出血的特征是A.无痛性阴道出血B.阴道出血的发生常有明显的诱因C.有痛性阴道出血D.贫血程度与阴道出血量不成正比E.宫缩时阴道流血停止答案：A 本题解析：暂无解析42.用以说明两均数差异无统计学意义是A.P0.05B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P0.05答案：C 本题解析：暂无解析4

23、3.关于抽样误差，正确的是A.抽样误差的大小是不可计算的B.由于抽样产生的各观察值之间的差别C.在搜集资料的过程中由于过失而产生的误差D.样本统计量与总体参数之间的差别E.以上均正确答案：D 本题解析：暂无解析44.下列情感障碍比较符合精神分裂症的是A.焦虑B.情感倒错C.情感高涨D.欣快E.抑郁答案：B 本题解析：暂无解析45.患者，女性，20岁，3天来发热38，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压12070mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80gL，WBC8000m，N07。A.溶血B.胆石C.胆囊炎D.肝炎E.肿瘤答案：D 本题解析：暂无解析46.标准化法中，预期死亡数的计算方法为A.实际

24、死亡数与预期死亡率相乘B.由各年龄组标准人口数乘以标准年龄别死亡率算出C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出D.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析47.男性，50岁，有家族史，双手震颤伴头部不自主摆动2年。查体：表情正常，肌张力正常，病理征阴性。脑CT正常。A.帕金森综合征B.帕金森病C.肝豆状核变性D.特发性震颤E.多系统萎缩答案：D 本题解析：暂无解析48.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果在实验施过程中，一定要遵循的伦理原则不包括A.知情同意B.有益无害C.公正D.肓

25、法E.行善答案：D 本题解析：暂无解析49.小儿添加淀粉类食物的年龄是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.8个月答案：D 本题解析：如米粉、烂粥在46个月时可以添加，补充能量和营养素。50.严重休克A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案：E 本题解析：1.混合性紫绀是指中心性发绀与周围性紫绀并存，可见于心力衰竭，因肺淤血血液在肺内氧和不足以及周围血流缓慢，毛细血管内血液脱氧过多所致。2.缺血性周围性发绀常见于严重休克，由于周围血管收缩，心输出量减少，循环血量不足，周围组织血流灌注不足、缺氧，致皮肤黏膜呈青紫色。3.肺性发绀常见于各种呼吸系统疾

26、病，如阻塞性肺气肿、肺炎、肺间质纤维化等，发生机制是由于呼吸功能衰竭，通气或换气功能障碍，肺氧和作用不足，致体循环毛细血管中还原血红蛋白增多而出现发绀。51.用变异系数比较变异程度适用于A.相同指标或均数相差较大B.不同指标或均数相差较小C.不同指标或均数相差较大D.相同指标或标准差相差较大E.相同指标或标准差相差较小答案：C 本题解析：变异系数适用于比较不同组间观察指标的度量衡单位不相同，或虽单位相同但均数相差较大时的变异程度的比较。52. 30岁男性，3日前因着凉，突然寒战高热，右胸刺痛，咳嗽，伴少许黄痰。体检，气管居中，右上肺实变体征。 A.右上肺不张征象B.右上肺大片密度增浓影，有空洞

27、及液平C.右上肺大片密度增浓影，叶间隙下坠D.右上肺大片密度增浓影有多个空洞E.右上肺大片密度增浓影，均匀一致答案：E 本题解析：暂无解析53.患者，女性，62岁，反复泄泻10余年，时有脘腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便溏泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细。若该患者出现脘腹冷痛，呕吐，手足不温，可选用A.气滞胃痛冲剂B.参苓白术丸C.附子理中丸D.金匮肾气丸E.归脾丸答案：C 本题解析：本证是因脾胃虚弱，湿自内生所致。参苓白术丸可补气健脾、调中止泻。54.患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。A.24h尿糖定量检查B.口

28、服葡萄糖耐量试验（OGTT）C.糖化血红蛋白（GHb）测定D.血酮体测定E.餐后2h血糖测定答案：B 本题解析：暂无解析55.提示急性肺水肿的体征表现是A.气促、烦躁不安B.心率加快，心尖出现奔马律C.肺部有哮鸣音D.咳粉红色泡沫痰E.肺动脉瓣第2心音亢进答案：D 本题解析：本题考点：急性肺水肿的特征性表现。所列5项均可见于急性肺水肿，然而A、C无特征性，B只能说明左心功能不全而尚不能说明是否发生肺水肿，E只能说明肺动脉高压，D仅见于急性肺水肿患者，所以选D。56.下述哪项与癔症个性特征不符A.敏感多疑B.自我中心C.高度情感性D.暗示性E.富于幻想答案：A 本题解析：暂无解析57.女性23岁

29、，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉感冒喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的A.-受体兴奋剂B.-受体兴奋剂C.抗胆碱能类制剂D.肾上腺皮质激素类E.钙拮抗剂答案：A 本题解析：-受体兴奋剂对支气管哮喘无治疗作用。58.10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39)，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC(+)，RBC(+)，可见吞噬细胞A.腺病毒B.产毒性大肠埃希菌C.轮状病

30、毒D.侵袭大肠埃希菌E.白色念珠菌答案：D 本题解析：暂无解析59.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A.设立对照组B.不设立对照组C.是否人为控制研究的条件D.盲法E.统计学检验答案：C 本题解析：流行病学研究的实验法与观察法最大的区别是有人为的干预措施施加于研究对象。60.男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170200mmHg/100120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无

31、肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.(1)高血压心脏病，心脏扩大；心功能不全，心功能级；心房颤动。(2)高血压病期极高危B.(1)冠心病心功能不全。(2)高血压病期极

32、高危C.(1)扩张型心肌病心肌。(2)高血压病期极高危D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。(2)高血压期高危E.(1)肺源性心脏病心功能不全，心功能级；心律失常。(2)高血压病答案：A 本题解析：暂无解析61.少尿期治疗原则A.维持水、电解质平衡，防治继发感染B.注意补充营养，定期复查肾功能C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗答案：E 本题解析：少尿期可采取稳、促、导、透的原则，即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。62.肾炎性水肿发生的主要原因是A.以双下肢水肿最常见B.血浆胶体渗透压明显下降C

33、.血浆白蛋白明显降低D.肾小球滤过率下降E.全身性毛细血管通透性降低答案：D 本题解析：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的吸收功能基本正常造成球-管失衡和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留。63.目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是A.行为生活方式B.生物学因素C.环境因素D.卫生保健因素E.以上都不是答案：A 本题解析：在疾病病因构成中，行为生活方式占75%，为最主要因素。64.病人，男，25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。A.结核菌素试验

34、B.鼻分泌物涂片C.鼻部CTD.鼓膜穿刺E.活组织病理检查答案：E 本题解析：暂无解析65.随机抽样的目的是A.消除测量误差B.消除系统误差C.减少随机误差D.减少样本的偏性E.以上均不正确答案：D 本题解析：随机抽样的目的是使样本更具有代表性，能更好地反映总体特征，与系统误差、测量误差没有关系。66.男性，72岁，因急性下壁心肌梗死住院，长期服用小剂量阿司匹林，其治疗作用为A.消炎止痛B.降低心肌耗氧C.抑制血小板聚集D.降低血脂E.以上都不对答案：C 本题解析：小剂量阿司匹林可抑制血小板聚集，可预防患者再发心肌梗死等血管血栓性疾病。67.关于COPD治疗，正确的是A.转诊至专科医师治疗B.

35、规律给予长效支气管扩张剂治疗C.规律使用吸入性糖皮质激素D.及早应用抗生素E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好答案：B 本题解析：暂无解析68.常有幻觉、妄想等症状主要见于A.精神分裂症B.心因性精神障碍C.疑病症D.神经衰弱E.抑郁发作答案：A 本题解析：神经衰弱的临床表现为：容易兴奋，易疲劳，情绪障碍、植物神经紊乱，次患者符合圣经衰弱。69.以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是A.病人的基本资料B.问题目录C.SOAP形式问题描述及进展记录D.随访记录E.化验及辅助检查答案：C 本题解析：暂无解析70.关于周期性健康检查描述不正确的是A.检查项目和时间间隔都预先经过科

36、学评价B.针对性强C.有利于合理利用卫生资源D.利于早期发现疾病E.检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异答案：E 本题解析：暂无解析71.前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.压力性尿失禁D.充盈性尿失禁E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析72.服用短效避孕药致无月经来潮连续几个月后，需停药检查A.4月B.5月C.3月D.2月E.6月答案：C 本题解析：暂无解析73.肝内胆汁淤积性黄疸A.尿胆红素阴性B.网织红细胞减少C.血转氨酶明显增高D.服用氯丙嗪后引起的黄疸E.AKP活力降低答案：D 本题解析：1.肝细胞性黄疸是由于肝细胞

37、的损伤致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能下降致，一般伴有血转氨酶明显升高。2.服用氯丙嗪后引起的黄疸属于肝内胆汁淤积性黄疸。74.患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。A.口服三苯氧胺5年B.口服来曲唑3年C.口服依西美坦5年D.口服三苯氧胺3年E.口服阿那曲唑2年答案：A 本题解析：根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况，怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。75.指导社区康复医疗业务工作的是A.全科医师B.康复治疗师C.上级医疗机构康复专业人员D

38、.社区护士E.社区卫生服务站答案：C 本题解析：社区康复医疗工作是以全科医师为骨干，由上级医疗机构康复专业人员来指导。76.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞1015个HP，有管型。本病治疗疗程为A.3日B.1周C.5日D.2周E.2周或更长答案：E 本题解析：暂无解析77.女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。A.呋塞米B.雅思达C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.美托洛尔答案：D 本题解析：暂无解析78.大叶性肺炎的表现是属于A.自幼反复发作咳嗽，气急，闻到花粉后加剧B.咳嗽伴臭

39、脓痰C.咳嗽，痰量多、分层D.肺气肿15年，剧咳后E.长期低热伴痰中带血F.反复咳嗽，咳痰，间歇性咯血G.高血压15年，近两天夜间不能平卧，咳粉红色泡沫痰H.高热，咳铁锈色痰，呼吸困难加重答案：B 本题解析：暂无解析79.关于运动发育的规律，下列哪种说法是不正确的A.集中规律B.上下规律C.协调规律D.正反规律E.快慢规律答案：E 本题解析：暂无解析80.红细胞直径大于15m常见于A.叶酸或维生素B缺乏所致贫血B.珠蛋白生成障碍疾病C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血答案：A 本题解析：暂无解析81.男性，58岁，工人，吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年来上楼、快走

40、时均感呼吸困难，休息可缓解。住院体检：桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大A.最大通气量B.肺活量C.潮气量D.残气量及残气量/肺总量的百分比E.每分钟静息通气量答案：D 本题解析：暂无解析82.患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（+ +），白细胞满视野，红细胞510个/HP。A.尿道综合征B.急性膀胱炎C.急性间质性肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案：E 本题解析：先行尿细菌学检查，判断是否为真性菌尿。83.关于接种卡介苗，下列哪项不正确A.卡介苗不足以预防感染，可显著降低儿童发病率及严

41、重性B.可减少儿童结核性脑膜炎的发生C.接种卡介苗后23周，局部出现红肿、破溃，数周内自行痊愈D.患有慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗E.患急性不定项选择题愈后1个多月禁忌接种卡介苗答案：E 本题解析：患急性不定项选择题愈后未满1个月禁忌接种卡介苗，故满1个月后可接种卡介苗。84.关于癫痫的药物治疗，下列不正确的是A.口服药剂量自低限开始B.定期复查，注意毒性反应及副作用C.不能突然停药、换药D.先用一种药物，不能控制可加用其他药物E.完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制答案：E 本题解析：所有抗癫痫药物（AEDs）均有不良反应，严重特异反应如卡马西平所致皮疹，丙戊酸、卡马西平

42、导致肝损伤、血小板减少等，苯妥英钠引起神经系统损害等，须考虑减药、停药或换药。85.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.社区卫生服务机构E.三级医院的综合科答案：B 本题解析：暂无解析86.胃十二指肠溃疡穿孔的早期，非手术治疗最关键的措施是A.使用广谱抗生素B.中药、针灸C.持续有效的胃肠减压D.静脉输液E.禁食水答案：C 本题解析：暂无解析87.男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.上消化道钡餐造影B.胃液分析C.胃镜D.胃泌素测定E.大便隐血答案：C 本题解析：从该例临床表现应考虑有内脏急性穿孔

43、的可能性，肝浊音界不清表示有气腹征，全腹压痛、反跳痛、腹膜刺激征明显，反映弥漫性腹膜炎的存在。腹部平片在诊断空腔脏器穿孔(如消化性溃疡、憩室、胆囊穿孔)上很有帮助，故应优先检查。88.肝源性水肿的特点是A.软而移动性大B.多从眼睑开始继而遍及全身C.主要与水钠潴留有关D.失代偿期肝硬化主要表现为腹水E.多伴有淋巴回流受阻答案：D 本题解析：肾源性水肿早期出现于眼睑及颜面，以后发展为全身水肿，常见于各型肾炎及肾病。主要机制是多种因素使肾排泄水钠减少，导致水钠潴留。89.治疗风湿性及类风湿性关节炎胃肠道反应较轻的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是答案：C 本题解析

44、：暂无解析90.女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是A.双肺有啰音B.心脏有杂音C.麦氏点压痛D.肝浊音界消失E.Murphy征阳性答案：E 本题解析：根据患者既往胆囊结石病史，右上腹痛10天，加剧伴发热5天，考虑胆囊结石复发。该患者体检时最可能存在的体征是Murphy征阳性。91.下列哪项不是导致病理性黄疸的原因A.新生儿溶血症B.新生儿肝炎C.肝酶活性低D.母乳性黄疸E.胆道闭锁答案：C 本题解析：暂无解析92.肾综合征出血热实验室检查正确的是A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞B.血

45、小板于发病早期即可减少C.尿蛋白阳性D.特异性IgM阳性有助确诊E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值答案：D 本题解析：特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上，均有确诊价值。93.老年人生活质量测定内容，不包括A.躯体健康B.心理健康C.健康预期寿命D.独立生活能力E.情感、交往能力答案：C 本题解析：健康预期寿命是用统计学的一种寿命表法计算的计算终点，它意味着在健康预期寿命内，基本结构维持独立自主的生活，而非生活质量内容。94. 4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，

46、反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺答案：C 本题解析：1.根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，两肺哮鸣音，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：咳嗽持续或反复发作1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断，故选E。2.胸片可有肺过度充气，透明度增高，肺纹理增多等表现，该病首选检查即为胸片，故选A。3.该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂，故对于该病的治疗首选为C。4.肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素，故选D。5.机械性通气指征：严重的持续性呼吸困难；呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受