2022年二连浩特市医院“外科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年二连浩特市医院“外科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.成年人的定期体格检查应该A.2年1次B.1年1次C.半年1次D.3年1次E.4年1次答案:B 本题解析:暂无解析2.关于类风湿关节炎的描述,哪项不正确A.慢性病B.全身性疾病C.自身免疫性疾病D.风湿病E.治疗的主要目的是缓解疼痛答案:E 本题解析:治疗的主要目的是最大限度改善关节功能,提高生活质量。不能以缓解疼痛为主要目的。3.男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内

2、无积气。A.呕吐物为粪性B.完全停止排气排便C.腹穿抽出血性液D.体温上升,白细胞计数增高E.腹痛加剧,持续时间长答案:C 本题解析:暂无解析4.女性,38岁,结婚10年不孕,月经一直不规则,临床考虑为无排卵型功血A.药物刮宫术B.全面诊断性刮宫术C.雌激素D.雌、孕激素序贯疗法E.大量止血药物答案:B 本题解析:暂无解析5.撤药反应是生理依赖的表现,下列哪类药物不易引起撤药反应A.阿片类B.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂C.苯二氮类D.受体阻滞剂E.三环类抗抑郁药答案:B 本题解析:暂无解析6.男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP14090mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌

3、力正常,双侧Babinski征(-)A.脑出血B.小脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血答案:D 本题解析:1.蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点,但无意识障碍。此患者症状和体征符合此诊断。2.蛛网膜下腔出血血液刺激以及血液释放的化学物质引起血管继发痉挛,是其最常见的并发症。3.蛛网膜下腔出血确诊最主要的检查是腰穿脑脊液检查为血性脑脊液。对头颅CT正常情况下的蛛网膜下腔出血最有价值。7.关于难免流产哪项是错误的A.阴道流血增加B.下腹痛加剧C.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出D.子宫体与孕周相符或略小于孕周E.宫口开答案:C

4、本题解析:暂无解析8.心力衰竭A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案:D 本题解析:1.混合性紫绀是指中心性发绀与周围性紫绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧和不足以及周围血流缓慢,毛细血管内血液脱氧过多所致。2.缺血性周围性发绀常见于严重休克,由于周围血管收缩,心输出量减少,循环血量不足,周围组织血流灌注不足、缺氧,致皮肤黏膜呈青紫色。3.肺性发绀常见于各种呼吸系统疾病,如阻塞性肺气肿、肺炎、肺间质纤维化等,发生机制是由于呼吸功能衰竭,通气或换气功能障碍,肺氧和作用不足,致体循环毛细血管中还原血红蛋白增多而出现发绀。9.流行病学实验的双盲法

5、是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.以上均不正确答案:A 本题解析:暂无解析10.患者,女性,23岁,发热385,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。A.头颅CT或鼻窦X线片B.气管镜C.血常规D.尿常规E.胸片或胸透答案:E 本题解析:暂无解析11.患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压8050mmHg,脉搏100次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血

6、并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性,最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病答案:D 本题解析:暂无解析12. 30岁的男子因上消化道出血而住院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾肿大。化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L,A/G:0.8。 A.肝脏淋巴液溢出增多B.血浆胶体渗透压降低C.门脉系统的滤过压增加D.腹膜的渗出增多E.水钠潴留体内过多答案:D 本题解析:暂无解析13.下列对耳、肾毒性最低的是A.链霉素B.卡那霉素C.庆大霉素D.新霉素E.萘替米星答案:E 本题解析:暂无解析14.对于

7、乳房检查,下列说法不正确的是A.用手指掌面平放乳房上扪触B.有无皮肤、乳头异常C.观察两侧乳房是否对称D.用手抓捏触诊肿块大小E.必须检查腋窝淋巴结答案:D 本题解析:暂无解析15.尿管型基质中含有的主要成分A.球蛋白B.球蛋白C.T-H蛋白D.白蛋白E.微球蛋白答案:C 本题解析:管型在肾小球内形成,肾小管分泌的T-H蛋白是管型形成的主要基质蛋白。16.头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时E.24小时答案:E 本题解析:头皮裂伤时,若帽状腱膜已破,头皮伤口将全部裂开;帽状腱膜未破,头皮伤口仅部分裂开。无论裂口大小,出血往往凶猛

8、。若不及时止血,严重者可在短时间内发生休克,甚至死亡。急救时可用手掌压迫或加压包扎,即能控制出血。力争在伤后24小时内进行清创,创缘略加修剪即可,血管不必结扎,仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织,就能完全止血;若创口污染轻,清创比较彻底,即使伤后72小时内仍可考虑做头皮缝合,但应置乳胶膜引流。遇头皮缺损过多,清创后可用切开帽状腱膜的皮瓣旋转从而消灭创面。17.正常1、2导联QRS波群呈什么型A.qRB.RsC.rSD.RSE.QR答案:C 本题解析:暂无解析18.诊断肺癌最可靠的方法是A.症状、体征B.X线检查C.CT检查D.PETE.组织病理学检查答案:E 本题解析:X线检查可作为胸部病

9、变的筛查工具,胸片发现可疑恶性病灶者应进一步行CT检查;PET主要用于鉴别肺结节的良恶性,也用于胸内淋巴结转移和肺癌远处转移的诊断。只有通过纤维支气管镜或CT引导下穿刺活检得到的组织病理学结果,才能作为肺癌的确诊依据。19.病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再

10、次入院A.头部CT检查B.人格测验C.脑电图检查D.仔细进行神经系统检查E.详细回顾病史答案:B 本题解析:暂无解析20.基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种,称为A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种答案:B 本题解析:为了保持体内有效的免疫力,在基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种称为加强免疫。21.患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是A.尿道结石B.尿道口狭窄C.包茎D.前列腺增生E.膀胱结石答案:D 本题解析:暂无解析22.实验效应是指A.实验取得的预

11、期效果B.处理因素在受试对象身上产生的预期效应C.实验最后取得的结果D.实验组产生的预期效应E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析23.男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续35分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37,心率90次分,血压8040mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段、aVF导联

12、弓背样抬高,QRS、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例的诊断是A.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病(2)急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作B.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病(2)急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全C.急性肺梗死D.主动脉夹层E.急性心包炎答案:B 本题解析:暂无解析24.患者,男性,58岁,因渐发性双上肢震颤、活动不利3年入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活

13、。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见45次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤答案:E 本题解析:暂无解析25.宫颈癌的发生与上述哪种病毒感染有关A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.疱疹病毒答案:A 本题解析:病毒感染是诱发肿瘤的重要原因之一,乙肝病毒感染进一步导致肝硬化最终导致肝癌是我国肝癌的主要原因;EB病毒可引起Burkitt淋巴瘤、霍奇金病、非霍奇金病、鼻咽癌和口咽鳞状细胞癌等。26.常引起

14、单瘫的病变部位是A.皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓答案:A 本题解析:皮质病变一般引起单瘫。内囊是上下行纤维最集中的地方,此处病变会出现三偏征。交叉瘫是脑干病变的特征性表现,动眼神经、面神经、舌下神经分别从中脑、脑桥、延髓发出,可根据不同的脑神经与肢体的交叉瘫确定脑干的病变部位。27.以下药物中肾功能不全者禁用的是A.红霉素B.四环素C.环丙沙星D.甲硝唑E.乙胺丁醇答案:B 本题解析:四环素可加重氮质血症,肾功能不全者禁用。28.患者,女,39岁。曾于3年前发现患有子宫浆膜下肌瘤.肌瘤直径为2.8cm,月经规律,经量较多。应采取何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育

15、)D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕法答案:A 本题解析:暂无解析29.对内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为A.细菌缺少自溶酶B.PBPS靶蛋白与抗生素亲和力增加,PBPS增多或产生新的PBPSC.细菌细胞壁或外膜通透性改变,使抗生素不能进入细菌D.细菌产生内酰胺酶,使抗生素水解灭活E.抗生素与大量的内酰胺酶结合,停留胞膜外间隙中,而不能进入靶位答案:D 本题解析:暂无解析30.男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP13070mmHg,P90次分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR110次分,律不齐,强弱不一

16、,胸骨左缘肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。下列哪一项不是治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段A.生活指导。避免持重、屏气等B.使用增强心肌收缩力的药物C.维持正常窦律和防止心动过速,减轻左室流出道狭窄,抗室性心律失常D.弛缓肥厚心肌,尽可能逆转心肌肥厚,改善左室舒张功能,预防猝死,提高患者的长期生存率E.目前主张使用阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗答案:B 本题解析:暂无解析31.20岁女性患者,出

17、现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗死E.肺吸虫答案:B 本题解析:该患者有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红,咯血,胸部X线检查见右上肺尖少许浅淡模糊影,最可能的诊断是肺结核。32.下列关于老年人体结构的突出变化不正确的是A.皮肤的触痛、温觉,表面的反应性B.脂肪减少C.细胞内液减少D.骨密度减低,骨质疏松E.细胞数减少,器官及体重减轻答案:B 本题解析:老年人体脂肪明显增多。33.人人享有卫生保健战略目标是在何时提出的A.1977年5月第30届世界卫生大会B.1948

18、年WHO成立时C.1980年第33届世界卫生大会D.1978年国际初级卫生保健大会E.1997年第50届世界卫生大会答案:A 本题解析:1977年第30届世界卫生大会确立了“人人享有卫生保健”(Health for all,HFA)全球卫生战略目标。34.小儿哮喘的管理教育是指A.对患儿及其家长进行哮喘知识的普及B.指导患儿家长做好家庭管理和监测C.指导患儿正确掌握吸药技术D.制定个体化的治疗方案E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析35.男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣

19、狭窄,瓣膜口0.5cm”,经治疗好转。查体:T 36.2,P 86次/min,R 21次/分,BP 120/70mmHg,神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者B.无症状的轻中度狭窄患者C.严重左心功能不全D.高龄患者E.合并主动脉关闭不全或冠心病者答案:A 本题解析:暂无解析36.女,37岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液。A.乳房钼靶摄片B.活检C.乳头溢液涂片检查D.B超E.磁共振成像

20、检查答案:B 本题解析:暂无解析37.男23岁,学生,询问患者几岁,患者回答二十三,二月初三,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的上述病例最可能精神症状是A.思维散漫B.破裂性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构答案:C 本题解析:暂无解析38.毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别A.花斑癣B.1期梅毒疹C.银屑病D.毛细血管扩张症E.神经性皮炎答案:C 本题解析:暂无解析39.某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未

21、见异常。A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察,收入单人观察室C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房D.收至SARS定点医院,可置多人病房E.以上均不正确答案:B 本题解析:3.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有发热、咽痛临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例,留院观察,收入单人观察室。各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后于2小时内进行网络直报。患者发热伴咽痛流涕1天,需考虑普通感冒、上呼吸道感染、流感,有SARS流行病学史需考虑传染性非典型肺炎的可能,患者无咳嗽胸痛,双肺

22、纹理增粗,余未见异常,故不考虑普通肺炎的可能。40.家庭气氛主要是指A.家庭经济气氛B.家庭感情气氛C.家庭人文气氛D.家庭交流气氛E.家庭关心气氛答案:B 本题解析:暂无解析41.窝沟浅龋可见A.釉质表面有龋斑,呈黄褐色或黑褐色,失去光泽B.窝沟釉质颜色黑褐色,沟底、沟壁的釉质变软C.釉质颜色黄褐色,白色相间的花斑,见于同时期发育的一组牙上D.釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿E.釉质表面完整光滑,有光泽大小不一的白色斑块答案:B 本题解析:暂无解析42.女,1岁7个月。数月来面色渐欠红润,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出),至今

23、以流食和半固体食物为主,食谱较窄。一般可,体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,皮肤干燥,心肺无异常发现,肝脾不大。A.血红蛋白B.血锌C.血常规D.镜下红细胞形态观察E.血清铁答案:A 本题解析:暂无解析43.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效A.遵循随机化原则B.选择适宜的研究对象C.增加样本量D.严格的质量控制E.实施盲法答案:C 本题解析:增加样本量仅能减少随机误差,不能减少系统误差,即不能减少偏倚。44.42岁男性,农民,生活懒散,不爱清洁,整天蒙头大睡,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济困难,要求门诊治疗。该患者最适合的治疗是A.氯硝西泮B.心理治疗C.氯氮平D.碳

24、酸锂E.电抽搐治疗答案:C 本题解析:暂无解析45.男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色晦暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移动性浊音(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为A.AFPB.T/AC.ALTD.TIBL(胆红素测定)E.血清蛋白电泳答案:A 本题解析:男性65岁,肝硬化病史8年,目前出现肝癌的症状:肝区疼痛、肝大、黄疸、肝硬化征象和全身症状如消瘦、发热等,考虑原发性肝癌,结合AFP和肝脏CT可明确诊断。46.下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感A.白血病B.肠结核C.直肠息肉D.消化性溃疡E.急性细

25、菌性痢疾答案:E 本题解析:细菌性痢疾是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。47.慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmolL,HCO34mmolLA.心肌梗死B.肺性脑病C.休克D.弥散性血管内凝血E.消化道出血答案:A 本题解析:1.慢性肺心病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO34mmolL,无代

26、谢性酸中毒。2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO,且有发生代碱的风险。3.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。4.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生副作用。6.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。48.男性,30岁,上腹痛4

27、小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,血WBC2110/L,中性87%,最可能的诊断为A.急性化脓性阑尾炎B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性上消化道穿孔答案:A 本题解析:暂无解析49.初级卫生保健又称A.低级卫生保健B.农村卫生保健C.一级卫生保健D.乡镇卫生保健E.基层卫生保健答案:E 本题解析:暂无解析50.住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿吸入性肺炎D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)E.新生儿

28、感染性肺炎答案:A 本题解析:暂无解析51.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A.先恶心,后低热,再右下腹痛B.先低热.几小时后有右下腹痛,呕吐C.先呕吐,随即发热、腹痛D.先上腹痛,然后恶心后呕吐,右下腹痛E.没有明显的顺序答案:D 本题解析:暂无解析52.一名49岁妇女,近期常感右上腹疼痛,食欲减退,乏力,腹胀,医生检查肝肿大。最可能的诊断是A.肝包虫病B.肝脓肿C.肝硬化并门脉高压D.原发性肝癌E.继发性肝癌答案:D 本题解析:暂无解析53.解剖学的基准线不包括A.冠状线B.垂直线C.正中矢状线D.水平线E.听鼻线答案:E 本题解析:暂无解析54.乳腺癌雌激素和孕激素阳性患者,TAM应在

29、化疗结束后应用多长时间A.1月B.1年C.2年D.3年E.5年答案:E 本题解析:TAM的用法为1020mg,每日2次,化疗结束后连服5年。55.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A.护理伦理义务B.护理伦理良心C.护理伦理情感D.护理伦理责任E.护理伦理荣誉答案:B 本题解析:暂无解析56.孕38周,新生儿体重2250g,分娩顺利,哭声好,Apgar评分10分,应属于A.正常儿B.高危儿C.新生儿脑缺血D.早产儿E.新生儿窒息答案:A 本题解析:新生儿Apgar评分的意义:判断有无新生儿窒息及窒息严重程度,是以宝宝出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项

30、体征为依据,每项2分,满分10分,属于正常新生儿。57.关于感染的概念,不正确的是A.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染C.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染答案:D 本题解析:暂无解析58.患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(+),角膜颞下

31、方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.角膜基质炎B.真菌性角膜炎C.细菌性角膜炎D.树枝状角膜炎E.盘状角膜炎答案:D 本题解析:暂无解析59.关于异位妊娠的处理下列何项是错误的A.尽可能作保留输卵管的保守性手术B.卵巢妊娠作卵巢部分切除术和卵巢重建术C.输卵管壶腹部妊娠,可作壶腹部切除术和远、近端接通术D.输卵管峡部妊娠,可作峡部切除和远、近端接通术E.病人年龄已大,无生育要求者可作输卵管切除术答案:B 本题解析:暂无解析60.一名14岁的男孩,因意识不清4小时,被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到

32、医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.中毒性脑病答案:A 本题解析:1.根据此患者:年龄14岁;症状体征:多食易饥,消瘦、昏迷;化验:血糖增高,尿糖阳性。考虑糖尿病酮症酸中毒。除昏迷外,最重要的体征是呼吸深大。2.上呼吸道感染可能是糖尿病酮症酸中毒的诱发原因。3.血、尿酮体是诊断此糖尿病酮症酸中毒最有价值的检查。61.病人男性,60岁,身高1.70m,体重60kg,糖尿病史10年,一直服D860(甲苯磺丁脲)治疗,近来发现ALT增高,A/G倒置,尿糖(+),蛋白(+),血糖15mmol/L(

33、270mg/dl),BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利A.苯乙双胍+格列嗪酮B.格列本脲+胰岛素C.格列嗪酮+降糖平D.胰岛素+降糖平E.胰岛素+二甲双胍答案:E 本题解析:暂无解析62.患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。A.十二指肠球后溃疡B.胃高位溃疡C.功能性消化不良D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎、十二指肠球炎答案:C 本题解析:功能性消化不良的诊断标准:有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等症状,至少持续4周或在一年中累计超过12周;

34、内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述病史;实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病;无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病等。63.下述哪项不是结构式访谈的缺点A.匿名保证差B.易出现诱导性偏误C.问卷回收率低D.人力、物力和财力消耗大E.调查对象分布局限答案:C 本题解析:暂无解析64.皱纸状白斑多见于A.唇红黏膜B.口角区颊黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙龈黏膜E.软腭黏膜答案:C 本题解析:口腔白斑分五型,每型好发部位不同。65.婚前检查的主要疾病不包括A.指定传染病B.全身各脏器器官疾病C.严重遗传性疾病D.有关精神病E.影响结婚和生育的重要脏器疾病和生殖

35、系统异常答案:B 本题解析:暂无解析66.统计工作的基本步骤是A.及时收集完整、准确的资料B.综合资料C.计算分析资料,剔除不合格资料D.设计、收集资料,整理资料,分析资料E.完整、准确、及时,要有适当的数量、代表性和对比条件答案:D 本题解析:暂无解析67.只由小脑前下动脉供血的是A.咽鼓管B.鼻咽管C.外耳D.中耳E.内耳答案:E 本题解析:只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。68.酸性物质A.角膜上皮不留瘢痕B.与人体组织接触极易渗透到深层组织C.对蛋白质有凝固作用D.角膜穿孔E.视网膜脱离答案:C 本题解析:暂无解析69.开放性骨折首选的治疗是A.皮牵引B.切开复位内固定术C.8字内固定术

36、D.清创及骨折固定E.小夹板固定答案:D 本题解析:暂无解析70.搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为A.帆布担架B.硬板担架C.绳索担架D.躺椅E.棉被代用担架答案:B 本题解析:暂无解析71.患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。A.直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.少见转移到其他部位答案:B 本题解析:1.食管癌的确诊是要在内镜检查下直接观察病灶的形态,并在直视下做活组织病理学检查以确定诊断。2.食管癌最常见的转移方式是淋巴转移。

37、3.中下段的食管癌,已不能手术切除,首先考虑是放疗。72.有关癫痫的描述不正确的是A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C.每一位癫痫患者只有一种发作类型D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面答案:C 本题解析:需注意癫痫与痫性发作概念的区分,痫性发作通常指一次发作过程,癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。73.男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2,经治疗好转。查体:T36.

38、2,P86次min,R21次分,BP12070mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻46级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要手术指征是A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者B.无症状的轻中度狭窄患者C.严重左心功能不全D.高龄患者E.合并主动脉关闭不全或冠心病者答案:A 本题解析:暂无解析74.女性,65岁。因冠心病平素服用阿司匹林,近一周来持续柏油样便,头昏、心悸。查体:巩膜无黄染,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为A.胃癌B.消化

39、性溃疡C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂E.慢性胃炎答案:C 本题解析:非甾体类消炎药如阿司匹林,可损伤胃的黏膜屏障,引起胃黏膜糜烂、出血。表现为呕血及黑便。75.社会因素起着决定作用,并与现代生活方式和行为密切相关的疾病或社会病理现象被称为A.富裕病B.心身疾病C.文明病D.社会病E.综合征答案:D 本题解析:暂无解析76.某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角

40、膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为( )A.符合医德要求B.不能进行医德评判C.说不清D.不符合医德要求E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析77.下列哪项分布的资料,均数等于中位数A.右偏态B.左偏态C.对称D.对数正态E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析78.患者,男,46岁。发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发。既往身体健康。体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示:大致正常。A.胸壁外伤史B.家族中高血压史C.吸烟史D.发热、关节痛

41、史E.咳嗽、咯血史答案:C 本题解析:根据患者为男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,考虑为心绞痛发作。其中吸烟史是冠心病心绞痛发病的危险因素。79.肾毒性较强的内酰胺类抗生素是A.青霉素GB.苯唑西林C.阿莫西林D.头孢噻吩E.头孢噻肟答案:D 本题解析:暂无解析80.男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达3940,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞1810/L。杆状核5%,分叶核70%,血红蛋白78g/L。A.切开引流,开放换药B.切开引流+骨开窗+开放换药C.切开引流,放置灌注管,缝合伤口D.切开引流,骨开窗+灌

42、注引流,缝合伤口E.反复脓肿穿刺,抗生素冲洗答案:D 本题解析:暂无解析81.下述哪项不是新生儿免疫功能的特点A.吞噬细胞游走及吞噬功能均较差B.细胞免疫功能尚弱C.非特异免疫功能发育较好D.新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括IgA.IgG和IgME.屏障功能差答案:C 本题解析:暂无解析82.不宜用于幽门梗阻A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸答案:B 本题解析:暂无解析83.属于先天性心脏病的是A.冠心病B.风心病C.房间隔缺损D.心肌病E.高血压病答案:C 本题解析:1.房间隔缺损属于先天性心脏病。2.风心病是二尖瓣狭窄最常见的病因。84.检

43、验中自由度的大小与什么有关A.自由度B.样本含量C.理论频数D.行列表中格子数的多少E.实际频数答案:D 本题解析:暂无解析85.患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。A.气滞血瘀之胸痹B.痰浊壅塞之胸痹C.肝胆火盛之胸痹D.痰热瘀阻之胸痹E.阴虚火旺之胸痹答案:D 本题解析:暂无解析86.支气管哮喘的本质是A.气道慢性炎症B.气道阻塞C.可逆性气道阻塞D.不可逆性气道阻塞E.气道平滑肌痉挛答案:A 本题解析:支气管哮喘的本质是气道慢性炎症。87.心搏骤停复苏后最易出现A.心肌损伤B.肾衰竭C.肝功能衰竭D.脑损伤E.消化道出血答案:D 本

44、题解析:机体不同组织对缺氧耐受性不同,脑组织对缺氧最敏感,供氧中断5分钟即可引起脑细胞发生不可逆的病理变化。故心搏骤停患者复苏后易出现脑损伤。88.患者,女,32岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。A.免疫因素B.内分泌因素C.子宫内膜异位症D.排卵功能障碍E.输卵管阻塞答案:C 本题解析:暂无解析89.患者,男,33岁。因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,乏力、低热

45、而入院。胸片示:右上肺淡薄云雾状阴影,痰涂片检查结核菌阴性。可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌C.浸润型肺结核D.过敏性肺炎E.结核性胸膜炎答案:C 本题解析:根据患者为男性,33岁。反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,乏力、低热结核中毒症状,结合胸片示右上肺淡薄云雾状阴影。考虑浸润型肺结核。90.与机体止血功能无关的项目为A.白细胞B.血管内皮细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子答案:A 本题解析:白细胞无止血功能,其余各项均与止血相关。91.患者,男,35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。

46、患者最重要的确诊检查为A.脑CTB.腰穿检查C.脑血管造影D.脑MRIE.脑血管超声答案:B 本题解析:根据患者为中年男性,症状为讲话中突然剧烈头痛、呕吐;检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。考虑为蛛网膜下腔出血。最重要的确诊检查为腰穿脑脊液检查。92.妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是A.血药浓度偏高B.血容量增加C.药物需要量高于非妊娠妇女D.药物分布容积增加E.血药浓度相对较低答案:A 本题解析:暂无解析93.健康教育的核心问题是改变个体和群体的A.知识B.态度C.价值观D.信念E.行为答案:E 本题解析:健康教育的核心问题是帮助人们树立健康意识,建立健康行为。94.放射碘可A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞答案:E 本题解析:普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3,降低甲状腺激素外周作用,故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘

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