完善家庭养老支持政策工作计划

《完善家庭养老支持政策工作计划》由会员分享，可在线阅读，更多相关《完善家庭养老支持政策工作计划（17页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、完善家庭养老支持政策工作计划一、 完善家庭养老支持政策鼓励成年子女与老年父母就近居住或共同生活，履行赡养义务、承担照料责任，落实子女带薪护理假制度。对纳入分散供养特困人员、脱贫人口、低保对象、低收入范围的高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造并给予一定补助。到十四五末，完成7000户家庭的居家适老化改造。二、 我国养老服务行业现状（一）养老服务需求空间较大据国家统计局统计，2019年我国60岁以上老年人人口已达254亿人，约占全国总人口的181%。近年来，我国老年人口数量逐年增长，可见我国养老服务市场需求空间较大。我国养老服务的需求主要包括医疗服务需求、护理服务需求、家政服务需求。（二）养老

2、服务供给逐年增长我国养老服务供给的主体是公办养老机构，据国家民政部公布数据，2010-2019年，我国各类养老服务机构和设施数量逐年增长。据民政部在2020年10月新闻发布会上的数据显示，截至2020年6月底，全国养老机构和设施总数为22万个。（三）养老床位缺口较大2010-2019年我国及养老机构床位整体呈稳步上升增长趋势，从2010年的315万张增至775万张。截至2020年6月底，全国养老机构床位有790多万张。（四）政策推动养老服务将加速发展2021年3月中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要提出，十四五期间大力发展普惠型养老服务，支持家庭承担养老功能

3、，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系;完善社区居家养老服务网络，推动专业机构服务向社区延伸，整合利用存量资源发展社区嵌入式养老;支持培训疗养资源转型发展养老，加强对护理型民办养老机构的政策扶持等。未来，随着我国老龄化程度的加深，我国养老服务政策的推动下，我国养老服务行业将加速发展。三、 养老服务项目（一）生活照料类为老人提供托老、购物、送餐、代购物品、家政服务等一般照料和陪护等特殊照顾的服务。（二）医疗保健类建立健康档案，为老年人提供陪护、陪伴看病、疾病防治、康复护理、心理卫生、健康教育等服务。（三）文化教育类为老年人提供老年学校、知识讲座、学习培训、书法绘画、图书阅览等服务

4、。（四）法律维权类为老年人提供法律法规咨询、法律援助及维护老年人赡养、财产、婚姻等合法权利等服务。（五）体育健身类为老年人提供活动场所、体育健身设施等服务。（六）志愿服务类为老年人提供邻里互助、定期看望、电话问候、谈心交流等服务。（七）应急救援服务类社区居家养老服务为有需要的独居、有突发疾病的老年人安装一键通电话，利用社区服务中心平台，及时发现并紧急处理老人遭遇的各种疾病和意外事件。四、 我国养老服务业的特点一是养老服务机构与相关设施仍以国家和集体投入为主。现有养老服务、老年文化体育消费基本定位在福利性、公益性范畴，大多数养老设施主要集中在民政部门主管范围之内，最具代表性的是遍布城乡的各类福利

5、院、敬老院、养老院等机构及相关设施，并由国家及各级财政支持。二是非公有制养老服务发展较快。近年来，各地非公有制养老机构发展较快，少数地区已占相当比例，其中一些单项指标超过公有制养老机构。受市场利益驱动，非公有制养老服务起点较高，一般服务质量较好，收费较低，社会反映较好，竞争力较强。目前国营、集体所办养老机构在集中供养方面仍起着主力军作用，但经济压力较小，竞争意识不强。三是养老服务投资模式不断创新。北京、上海等一些经济发达地区已经开始养老服务社会化、产业化、市场化探索，出现一些新的经营模式，如国办民营、个体、合伙、股份、合资等投资经营模式。有的地方对国家、集体投入的养老服务机构进行改革，采用福利

6、性投资、产业化经营的办法，经营者自负盈亏，获得较好经济效益与社会效益。在各方面共同努力下，具有中国特色的养老服务业正在逐步形成与发展。五、 我国养老服务业发展中存在的主要问题尽管我国养老服务业的发展已取得了积极的成效，但仍存在一些突出问题，面临着严峻的挑战，加快发展养老服务业任重道远。（一）养老模式面临新的挑战首先我国老龄化进程加快4-2-1家庭结构覆盖范围越来越大，由于时间和精力受限，通过居家养老的模式两个子女照顾四位老人已显得力不从心。其次，随着社会特殊群体如失独老人、空巢老人、生活不能自理或生活半自理老人数量的增加，他们需要的不仅仅是物质生活的照料，更重要的是精神生活的满足。老年人中这些

7、特殊群体对机构养老的需求大于居家养老。再次，随着现代社会的不断发展进步，经济文化与信息技术高速发展，老年人的社会参与度越来越低，居家养老的功能被大大减弱。因此，居家养老模式面临着严峻的挑战，需要探索符合我国国情的多元化的养老方式。（二）政策扶持不到位一是对养老产业的政策扶持缺乏一个长效的指导和支持体系，目前我国虽出台了一系列促进养老服务业发展的政策，但很多政策原则性较强，可操作性不够，在一定程度上制约了养老服务业的发展。二是雷声大，雨点小。部分地区在落实下发的关于养老服务业发展的相关政策时，并未将其真正落到实处。主要体现在土地划拨和税费减免等优惠政策的落实方面，如对土地划拨的具体条件、划拨过程

8、及管理主体等关键性内容未作出具体明确的规定，门槛设置过高;税收优惠政策没有制定具体的实施细则，操作性不强，导致政策在实践中难以落实。（三）养老服务市场组织与管理的缺失当前，由于对养老产业政策与资金的投入不足，造成养老服务市场发展滞后，存在养老服务产品供给短缺、产品档次低、服务人员不足、养老服务设施功能单一、设备简陋等问题，无法为老年人提供真正满意的生活和护理服务。所以，社会养老服务市场的供给远远不能满足老年人迫切的需求，特别是医养结合的养老机构数量短缺，养老服务市场的管理还有待加强。国家有必要建设一套完善的行业标准和规范，制定包括卫生条件、服务质量、管理水平在内的资格评估认证标准，以及明确管理

9、认证机构对养老服务机构的资格审核和监管标准。（四）养老服务人员队伍数量和素质有待提升一是养老服务人员数量不足如有些省市的养老机构中，一名养老服务人员需要护理七位老年人，是国际标准的两倍，因此服务质量难以保证。二是养老服务人员结构不合理。大部分养老服务人员是下岗职工和农民工，整体队伍年龄偏大，素质偏低，一定程度上影响了养老服务业的发展。三是养老服务人员专业能力缺失。目前大部分养老从业人员自身文化水平比较低，又没有经过专业系统的培训，难以提供规范优质的服务。六、 养老服务产业的风险（一）政策风险政策风险主要体现在政策有效性和稳定性两方面。国家出台了一些养老服务相关政策，但是令人遗憾的是，地方部门并

10、没有相应出台具备系统可操作性的配套实施办法及措施。国家政策如何有效地影响市场，还存在诸多的不确定性因素。（二）金融风险养老服务产业一次性投入高，回报周期长。普通养老地产社区的建设周期一般为35年，建成后可运营50年左右。开发企业不仅面临住宅开发的一次性投入，还有医疗服务中心、老年活动中心等医护、娱乐等配套设施和服务的持续投入。若在出租率和预付费水平不确定的情况下，企业试图通过长期运营获得收益将面临极大金融风险。保利北京和熹会预计需要运营30年才能收回成本。其负责人也承认：现在所收的会员费不要说土地成本和建筑成本，连装修成本都远远不够。若养老地产项目没有得到土地出让及相关税费优惠等政策扶持，仅仅

11、以租赁和服务几乎不可能实现盈利。（三）市场风险北京养老助残服务管理中心，北京首个社区养老服务托管模式试点机构，在获得免费设备和场地等部门优惠政策之后，于2013年7月正式营业。但它在试运营以来却不得不面对亏损的尴尬；北京某地产商开发建设只租不售老年公寓，拥有110个公寓单位，但开盘近五个月也才出租6户。养老产业的潜在需求很大，但有效需求不足，市场风险仍然很大。中国老龄化处在城乡二元经济结构、社会整体发展水平不高的背景之下。已进入或即将进入老龄化社会的国家中，中国未富先老现象更为严重。2014年，中国企业职工月人均退休金为2082元。养老人群所掌握的财富较少，直接影响其购买力。（四）文化风险养儿

12、防老是中华民族的传统观念，居家养老是几千年延续下来的传统习惯。如何将养儿防老变为产业养老？如何让习惯于居家养老的老人走进老年公寓、老年社区。七、 养老服务的基本原则坚持队伍主导、社会参与、全民行动，构建社会、家庭、个人共同参与、各尽其责的基本养老格局。巩固家庭养老的基础作用，充分调动市场力量，培育专业化、规模化的养老服务供给主体，打造与国家中心城市建设相适应的老年友好型城市。坚持以人为本的养老服务理念，立足解决养老急难愁盼问题，深化养老服务内涵，完善养老服务人才体系，深入推进医养结合，促进照护质量提升，形成满足多元化需求的养老服务体系，让老年人共享改革开放发展成果。保证老年人最基本的生活需要，

13、积极支持普惠养老服务发展，为老年人提供价格合理、安全可靠、方便可及的养老服务，满足老年群体个性化、多元化、多层次的需求。创新养老服务模式，培育养老新产业、新业态，促进养老与教育培训、健康、体育、文化、旅游、家政、康复辅具等产业深度融合，推动养老事业和养老产业协同发展。八、 养老服务发展背景（一）十三五时期养老服务主要成就十三五期间，我市作为全国养老服务业综合改革、医养结合、居家和社区养老服务改革试点地区，以改革试点为驱动，着力优化发展环境，狠抓工作落实，全市养老服务业发展取得了一定的成效。（二）养老服务制度不断健全完善养老服务相关法规条例，率先在全省出台了西安市养老服务促进条例地方性法规。出台

14、西安市养老服务设施布局规划（20182030年）西安市养老机构星级评定及运营奖励实施细则，不断健全完善养老服务政策体系。（三）养老服务供给不断扩大十三五期间，全市建成各类养老服务设施2406个，其中养老机构168家，社区养老服务站805个，农村互助幸福院1280个，日间照料中心121家，镇街综合养老服务中心32个，城乡社区养老服务设施覆盖率分别达到80%和70%以上，居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系初步建立。（四）养老兜底保障不断加强为分散特困供养人员监护人发放照料护理补贴，为生活困难失能老年人给予护理补贴，为65-69周岁农村失能、贫困老年人发放生活补助，对低保家

15、庭中70周岁以上老年人增发低保金，为居家养老的特困供养人员、80周岁及以上的高龄老人等特殊困难老人购买意外伤害保险，构建了较为完备的养老服务兜底保障制度。（五）养老服务质量不断提升连续三年在全市开展养老院服务质量建设专项行动，深入开展排查整治，消除整改消防、食品和特种设备等安全隐患138处。率先在全省开展养老机构星级评定工作，三星级及以上养老机构占比超过50%。从2017年起，每年开展养老护理员和管理人员的技能培训，逐步提升养老机构人才队伍建设水平。连续三年获得全省养老护理职业技能大赛团体一等奖和优秀组织奖，养老服务质量不断提升。（六）养老服务市场不断发展十三五期间，积极调动社会力量参与养老服

16、务发展，先后出台一系列扶持养老产业发展的奖励补助、税收优惠、费用减免政策。营利性非营利性养老服务机构享受同等补贴待遇。大幅提高对社会资本投资建设养老机构的一次性建设补贴和运营补贴标准，加大养老服务资金投入，全市养老机构中民办机构占比达到78%。（七）十四五时期养老服务发展形势十四五时期，是积极应对人口老龄化和推进养老服务发展的关键窗口期，把握一系列重要机遇的同时，也面临严峻挑战。（八）养老服务发展机遇随着生活医疗水平的不断提高，人口的预期寿命持续延长，人口老龄化快速上升。第七次全国人口普查显示，截至2020年，西安市常住人口129529万人，60岁及以上人口20753万人，占1602%。预计到

17、2025年，西安市常住人口将达到1500万人，其中60岁及以上人口将达到300万人，占总人口数的20%以上，将从轻度老龄化阶段进入中度老龄化阶段。未来一个时期，西安市将面临养老服务需求快速增加、服务供给相对不足的问题。加快养老服务高质量发展是保障和改善民生的重要举措，对于实现老有所养、更好满足人民群众日益增长的美好生活需要具有重要意义。（九）养老服务面临挑战十四五时期，西安市人口老龄化进入快速发展期的五年，在养老服务向高质量发展转型的同时，还面临着养老服务工作机制不顺畅、基本养老服务制度不完善、养老服务供需不匹配、农村养老发展缓慢、医养结合不深入、监管机制不健全、要素保障不充分等问题。九、 中

18、国养老金融体系的现状和挑战中国短短三十年建立起覆盖10亿人口、参保率超过90%的基本养老保险体系，并保持养老金水平连续十七年上涨，为人民创造美好生活奠定了坚实基础。但严峻的老龄化形势对多层次养老保障体系提出更多挑战，需在顶层设计、部门协调、区域协调、激发市场主体积极性方面统筹推进。（一）养老金储备约13万亿，收支平衡压力较大我国拥有世界上规模最大的社会保障体系，基本养老保险覆盖约10亿人，但养老金投资规模仍远低于发达经济体水平。从我国情况看，我国养老金建设起步较晚，开始探索建立基本养老保险、企业补充养老保险和个人储蓄型养老保险相结合的多层次养老保障体系。过去三十多年，基本养老保险在覆盖面上大幅

19、提升。2020年末，基本养老保险参保人数合计999亿、参保率超过90%。总体来看，2021年我国养老金储备约13万亿元，养老金第一支柱加上全国社保基金占比近70%，第二支柱占比约30%，第三支柱仍在探索。伴随人口老龄化加速到来，养老金维持收支平衡的压力较大。过去在人口年龄结构均衡且长期不变的情况下，目前的养老金收支体系能够发挥良好的养老保障功能，但随着老龄化加速到来，作为养老金筹集来源的劳动力规模持续缩减，而支取需求的老年人口规模迅速扩大，养老金将不可避免地出现收支缺口，威胁制度的可持续性。中国社科院中国养老金精算报告2019-2050预测，养老金收不抵支出现在2028年，到2035年将耗尽累

20、计结余。（二）公共养老金占比70%，覆盖广第一支柱为基本养老保险，包括城镇职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险等，参保人数约10亿。城镇职工基本养老保险覆盖城镇单位职工，实行统账结合制，用人单位缴纳比例16%，用于社会统筹、实行现收现付制，个人缴纳8%，进入个人账户、实行积累制。2021年9月参保人数47409万人，基金累计结存494855亿元。城乡居民养老保险覆盖16岁以上、在校学生意外、未参加城镇职工基本养老保险的人群，资金由个人缴费、集体补助等构成，2021年9月底参保人数54734万人，基金累计结存108619亿元。基本养老保险参保人数合计1021亿、参保率超过90%。（三）私人养老

21、金占比30%，覆盖率低私人养老金主要分为企业主导的第二支柱和个人主导的第三支柱，是公共养老金的重要补充。我国第二支柱参与人数近7000万，由企业年金和职业年金组成，覆盖率低，民营企业参与积极性不高。企业年金要求由企业与职工一方集体协商、自主确立，实行完全积累制。2007-2014年企业年金参保人数从939万迅速增至2293万，年均增速超过10%，但2015年后增速明显下滑。截至2020年底，企业年金参与企业数为105万个，参与人数约2718万，积累基金约23万亿元。从行业看，建立企业年金制度的企业大多集中在能源、电力、铁路、交通等行业，且大约3/4为国有企业，民企占比很小。职业年金面向机关事业

22、单位及人员，截至2020年末参与人数约4235万人、基本实现全覆盖，金额约13万亿元。（四）养老金区域和城乡差距拉大区域不平衡程度越发突出，呈现强者越强、弱者越弱的格局。只有广东、北京、福建、江苏、浙江、上海、山东在内的7个地区实现了对调剂基金的净贡献，其中广东养老金收入4532亿元，净贡献726亿元，均位列第一，而辽宁与黑龙江分别领取下拨基金625与547亿元，连续多年成为受补贴最多的省份。此外，2021年调剂基金缴拨差额预算数均超过上年执行数100%，这意味着受补贴区域的养老金收不抵支情况越发严重，而养老金结余地区将进一步增加养老金净贡献，区域差距进一步拉大。（五）养老金市场化投资运营程度

23、较低我国养老金投资总体比较保守，权益类资产欠配。2021年，人社部调整年金基金投资范围，流动性资产占比不低于5%，固定收益类资产占比不高于135%，权益类资产不高于40%、目前实际占比可能在10%-20%左右。但从国际上看，据WillisTowersWatson统计，全球养老金资产最多的七个国家（美国、英国、日本、澳大利亚、加拿大、荷兰、瑞士），权益投资占比达到43%。十、 养老服务发展目标2025年底前，人人享有的基本养老服务制度进一步建立，养老服务设施网络健全完善，养老服务供给结构更加优化，行业要素支撑更加有力，综合监管科学有效，养老服务信息化、标准化、专业化水平不断提高，基本建成居家社区

24、机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，养老事业和产业有效协同、高质量发展，具体包括以下五个方面。（一）基本养老服务体系基本建立建立基本养老服务清单，特困人员应养尽养，全面实施老年人能力综合评估制度，普遍开展特殊困难老年人居家探访服务，健全完善分层分类的老年人救助体系，探索建立长期照护保险制度。（二）养老服务设施网络更加健全按照一社区一站点、一镇街一中心、一区县一院布局思路，每个区县建有1所公办示范性养老院并投入运营，镇街综合养老服务中心覆盖率达到70%，社区养老服务设施覆盖率达到90%。（三）养老服务供给更加优质智慧养老服务水平有效提升，老年助餐服务体系基本建立，居家适老化改造工作有序推进，家庭养老床位试点进一步扩大，农村互助养老不断发展。医养康养深度融合，全市养老机构护理型床位占比达到60%。（四）养老服务要素保障持续增强养老用地短板基本补齐，养老服务多元资金投入机制建立健全，新建住宅小区养老服务设施配建率基本达标，养老服务人才队伍建设有效强化，要素保障体系支撑作用发挥更加明显。（五）养老服务监管力度不断增大养老服务综合监管体系健全完善，养老机构双随机、一公开监管工作有效推进，监管效能显著提高，综合监管更加法治化、规范化、常态化，实现对监管对象活动的全覆盖、全方位、全过程监管。