2023年朗县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年朗县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1. ( )指刚能引起效应的最小药量。 A.最小有效量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案：A 本题解析：按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”，把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”，极量是安全用药的极限。治疗量指用药介于最小有效量和极量之间，并能对机体产生明显效应而不引起毒性反应的计量。半最大效应浓度即半效浓度，是指能产生50%最大效应的药物浓度。2.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物A.苯巴比妥异丙嗪吗啡B.

2、苯巴比妥氯丙嗪吗啡C.氯丙嗪异丙嗪吗啡D.氯丙嗪异丙嗪哌替啶E.氯丙嗪阿托品哌替啶答案：D 本题解析：暂无解析3.密度最低的脂蛋白是( )A.前-脂蛋白B.中间密度脂蛋白C.-脂蛋白D.-脂蛋白E.乳糜微粒答案：E 本题解析：暂无解析4.吗啡引起胃肠活动变化( )A.作用于导水管周围阿片受体B.作用于中脑盖前核阿片受体C.作用于边缘系统阿片受体D.作用于脑干极后区、孤束核、迷走神经背核的阿片受体E.作用于蓝斑核阿片受体答案：D 本题解析：暂无解析5.软组织肉瘤可选用( )A.氟尿嘧啶B.博来霉素C.洛莫司汀D.羟基脲E.环磷酰胺答案：E 本题解析：暂无解析6.神经节阻断药可引起( )A.血压升

3、高、便秘B.血压下降、心排出量减少C.血压升高、尿潴留D.血压下降、心排出量增加E.血压下降、缩瞳答案：B 本题解析：暂无解析7.脊髓内部含的神经元有 ( )A.运动神经元B.中间神经元C.运动神经元D.运动神经元E.以上均正确答案：E 本题解析：暂无解析8.毛果芸香碱是A.作用于受体的药物B.受体激动剂C.作用于M受体的药物D.M受体激动剂E.M受体拮抗剂答案：D 本题解析：暂无解析9.实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是A.Ca2+B.cAMPC.cGMPD.前列腺素E.甘油二酯答案：B 本题解析：暂无解析10.在神经骨骼肌接头处，消

4、除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶答案：C 本题解析：暂无解析11.右心室有( )A.二尖瓣B.肺动脉瓣C.梳状肌D.主动脉瓣答案：B 本题解析：暂无解析12.下述哪一项不是维护心理健康的原则( )A.严格要求，永不满足B.结交知己，与人为善C.认识自己，悦纳自己D.挫折磨砺，积极进取E.面对现实，适应环境答案：A 本题解析：暂无解析13. 大叶性肺炎的肉质变是由于 A.中性白细胞渗出过多B.中性白细胞渗出过少C.纤维蛋白原渗出过多D.红细胞漏出过多E.红细胞漏出过少答案：B 本题解析：暂无解析14.下列除哪项外，均可出现语颤减

5、弱A.气胸B.肺空洞C.肺气肿D.极度衰弱E.胸壁肥厚答案：B 本题解析：暂无解析15.患者心前区疼痛10分钟，心电图、aVF导联S-T段上抬0.15mV，最可能的诊断是A.急性心包炎B.心肌炎C.典型心绞痛D.变异型心绞痛E.正常心电图答案：D 本题解析：暂无解析16.白天开车进入没有灯光的隧道，我们的视力需要逐渐适应，这种适应是( )。A.暗适应B.明适应C.视敏度适应D.以上都不是答案：A 本题解析：暗适应和明适应的区别：人从亮处进入暗室时，最初看不清楚任何东西，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐增生，恢复了在暗处的视力，这称为暗适应。相反，从暗处初来到亮光处，最初感到一片耀眼的光亮.不能看

6、清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉，这称为明适应。17.麦角胺的显著作用是( )A.收缩脑血管B.抗利尿作用和收缩血管作用C.对子宫体和子宫颈均有兴奋作用D.促进排乳E.中枢抑制作用答案：A 本题解析：暂无解析18.下列关于膝关节的描述错误的是( )。A.由股骨、胫骨、髋骨组成B.关节内有韧带C.关节内有半月板D.半月板不随膝关节运动而移动答案：A 本题解析：膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成，不属于膝关节。19.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用( )A.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.氯磺

7、丙脲E.正规胰岛素答案：E 本题解析：暂无解析20.医疗事故处理条例第十四条规定：发生哪种重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告( )。A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故B.导致1人人身损害后果C.导致2人人身损害后果D.导致3人人身损害后果E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析21.有关利多卡因的叙述，哪项是错误的？( )A.促进钾外流B.相对延长不应期C.可抑制钠内流D.对正常心肌的传导性无影响E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药答案：D 本题解析：利多卡因可轻度抑制钠内流，促进钾外流，降低浦肯野纤维的自律性，相对延长有效不应期，改变传导

8、速度。用于各种快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。22.药动学是研究( )A.药物作用的动力来源B.药物作用的动态规律C.药物本身在体内的过程D.药物在体内血药浓度的变化E.药物在体内消除的规律答案：C 本题解析：暂无解析23.神经调节的基本活动方式是A.反射B.反射弧C.反馈D.反应E.血液运输答案：A 本题解析：暂无解析24.关于病理反射的叙述，正确的是A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象C.成人在正常时偶可出现病理反射D.跟腱反射和膝反射属于病理反射E.肱二

9、头肌反射是病理反射之一答案：A 本题解析：暂无解析25.国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行()制度。A.计划免疫B.预防接种C.预防接种证D.疫苗接种答案：B 本题解析：暂无解析26.下列代谢物脱下的氢，不进入NADH氧化呼吸链的是( )A.-酮戊二酸B.丙酮酸C.柠檬酸D.脂酰CoAE.苹果酸答案：D 本题解析：暂无解析27.股四头肌的神经支配是( )A.坐骨神经B.闭孔神经C.股神经D.胫神经答案：C 本题解析：暂无解析28. 咽隐窝位于( )。 A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔E.鼻腔答案：A 本题解析：暂无解析29.-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。A.增加胰岛素分泌

10、B.减少胰岛素消除C.增强胰岛素敏感性D.抑制低聚糖分解为单糖答案：D 本题解析：暂无解析30.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是( )。A.衣壳蛋白B.质粒的核酸C.病毒核酸D.结构基因E.脂多糖答案：C 本题解析：暂无解析31.当CO2浓度轻度升高时，可以导致 （）A.暂停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸兴奋2D.以上均不对答案：C 本题解析：暂无解析32.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是( )。A.脓毒血症B.毒血症C.败血症D.菌血症答案：A 本题解析：菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别：菌血症未繁殖，败血症大量繁殖，毒血症局部繁殖但毒素入血，脓毒血

11、症为化脓性病原菌感染伴有病灶，内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。33.胰头癌引起梗阻性黄疸，可见A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性E.板状腹答案：C 本题解析：暂无解析34.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.旋后肌D.尺侧腕伸肌E.指总伸肌答案：E 本题解析：暂无解析35.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构( )A.头臂静脉B.胸导管C.胸主动脉D.食管胸段E.胸交感干答案：A 本题解析：暂无解析36.大多数药物在体内转运的主要方式是( )。A.易化扩散B.简单扩散C.过滤D.

12、吞噬答案：B 本题解析：大多数药物以简单扩散方式转运。37.处方管理办法规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量答案：D 本题解析：暂无解析38.以下不同于卫生监督职责的是?A.进行卫生监测、检验和技术指导B.对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施C.对食品生产经营人员进行健康检查D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加上程验收E.协助培训食品经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查答案：C 本题解析：暂无解析39.生物利用度是指药物( )A.口服或肌注的剂量B.吸收

13、入血循环的速度C.吸收入血循环的总量D.从体内消除的数量和速度E.吸收入血循环的相对量和速度答案：E 本题解析：暂无解析40.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的A.恶心、呕吐B.口干、多尿C.肌无力肢体震颤D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E.过量引起意识障碍，共济失调答案：D 本题解析：暂无解析41.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的A.01%B.07%C.2%8%D.20%40%E.50%70%答案：E 本题解析：暂无解析42.心脏浊音界呈梨形增大的是A.三尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全答案：B 本题解析：暂无解析43.主要分布于脂肪组织，与脂肪分

14、解有关的肾上腺素能受体是A.B.C.D.E.答案：E 本题解析：44.心肌损伤的心电图改变是A.T波倒置B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.S-T段下移E.异常深而宽的Q波答案：B 本题解析：暂无解析45.心前区疼痛呈压榨样伴窒息感A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高答案：D 本题解析：暂无解析46.体液调节的特点是A.调节幅度小B.作用缓慢、广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.作用范围较局限E.调节的敏感性较差答案：B 本题解析：暂无解析47.药物副作用的特点包括( )A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采

15、用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C 本题解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。48.对踝前区和足背的描述，错误的是 ( )A.深筋膜增厚形成伸肌支持带B.深筋膜向深部发出纤维隔，形成骨纤维性管C.踝前区皮肤较薄，易移动D.浅筋膜较疏松，内有足背动脉弓和足背静脉网E.足背深筋膜分浅、深两层，两层间形成足背筋膜间隙答案：D 本题解析：暂无解析49.医学伦理的有利原则是指( )。A.只要对患者有利的行为就是道德的B.只要对他人

16、、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对患者有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的答案：D 本题解析：有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的，但患者受益不会给别人带来太大的损害。50.急性腹痛的常见病因是A.反流性食管炎B.胃溃疡C.肝炎D.十二指肠溃疡E.肠梗阻答案：E 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.突触前抑制是由于A.前膜部分去极化B.前膜动作电位幅度减小C.前膜释放的兴奋性递质减少D.后膜产生EPSP幅度减小E.产生IPSP幅度增大答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析2.医院感染可以发生在

17、( )A.门诊患者B.医务人员C.探视者D.陪护人员E.住院患者答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析3.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？A.名称、地址、主要负责人B.所有制形式C.诊疗科目、床位D.注册资金答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析4.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是( )。A.具有医疗保健性质B.非营利性C.差额拨款的事业单位D.按照条例取得执业许可E.营利性事业单位答案：C、E 本题解析：暂无解析5.抗菌药物的不良反应包括( )A.二重感染B.毒性反应C.细菌产生耐药性D.过敏反应E.治疗效果差答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6.关于细胞的有丝分

18、裂和减数分裂，下列说法正确的有：A.有丝分裂发生在体细胞，减数分裂发生在生殖细胞B.有丝分裂产生2个子代细胞，减数分裂产生4个子代细胞C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组，而有丝分裂没有答案：A、B、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项、B项、D项：有丝分裂和减数分裂的相同点：有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式，都能产生新的子细胞。有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在：有丝分裂细胞中染色体复制一次，细胞分裂一次，产生2个子代细胞；减

19、数分裂中染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生4个子代细胞。有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同；而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。有丝分裂产生的是体细胞；减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。因此，选择ABD选项。7.促胃液素的生理作用有( )。A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌答案：A、B、D 本题解析：促胃液素的生理作用包括：促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促进胃运动；刺激胰酶分泌；促进胆汁分泌；促进胃黏膜细胞的增生和修复；刺激幽门与回盲括约肌收缩。8.过敏性休克首选肾上腺素，主要与

20、其下述作用有关()A.兴奋眼辐射肌受体，使瞳孔开大B.抑制肥大细胞释放过敏性物质C.兴奋心脏1受体，使心输出量增加D.兴奋支气管2受体，使支气管平滑肌松弛E.兴奋血管受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析9.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：( )。A.医疗机构的等级和性质B.医疗事故等级C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系答案：B、C、D 本题解析：暂无解析10.和骨骼肌相比，心室肌动作电位的特征是A.动作电位时程长B.

21、存在明显的平台期C.参与离子活动的种类多D.有效不应期长E.绝对不应期短答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析11.关于弛张热的概念，下列哪些不正确？( )A.体温常在40以上B.24小时内波动范围超过2C.波动幅度可从正常到40以上D.常见于伤寒高热期E.最低体温仍然在正常水平以上答案：A、C、D 本题解析：弛张热又称败血症热，是指体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动幅度达2以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。12.肝浊音界扩大见于( )。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.多囊肝答案：A、B、D 本题解析：肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、

22、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。13.心室肌收缩活动的特点是A.不受意识控制B.为“全或无”式收缩C.呈“绞拧”式收缩D.不发生完全强直收缩E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析14.医疗机构从无医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证的企业购进医疗器械，由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。A.责令改正，给予警告，没收违法使用的产品和违法所得B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分D.均成犯罪的，依法追究刑事责任E.责令改正，

23、给予警告，暂不没收违法使用的产品和违法所得答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析15.下列关于淋巴液的说法，正确的有( )。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案：A、B、D 本题解析：淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的，血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁，因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。16.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成( )。A.计划生育技术专家B.计划生育科技管理专家C.卫生管理专家D.药品检测专家E.医学管理专家答案：A、

24、B、D 本题解析：暂无解析17.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎双球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案：B、C、D 本题解析：暂无解析18.颈丛的分支包括 ( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析19.艾滋病对个人的危害有哪些？ （）A.从生理上讲，艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命B.从心理上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上会产生巨大的压力C.从社会上讲，艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视，很难得到亲友

25、的关心答案：A、B、C 本题解析：暂无解析20.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后，应当对( )进行审核。A.参加鉴定的人员资格和专业类别B.鉴定程序C.鉴定结论是否正确D.鉴定依据答案：A、B 本题解析：暂无解析21.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案：A、B、D 本题解析：暂无解析22.肌肉舒张，细胞内产生的变化是A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内B.肌钙蛋白与Ca2+解离C.细肌丝回复到原静息位置D.暗带长度增加E.横桥与肌动蛋白解离答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析23. 既能治疗高血压，也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有( )。 A

26、.硝酸酯类B.钙通道阻滞药C.受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药答案：B、C 本题解析：钙通道阻滞药和受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。24.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？( )A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性答案：A、B、C、D 本题解析：胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。25. 腹股沟三角是由( )围成。 A.腹股沟韧带B.腹直肌外侧缘C.腹壁下动脉D.腹直肌内侧缘E.腹横筋膜答案：A、B、C 本题解析：暂无解析26.应按劣药论处的有( )。A.未标明

27、有效期或更改有效期的B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的C.超过有效期的D.不注明生产批号的E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析27. 患者，男，83岁，因食管癌无法进食，一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗，可能引起的并发症有： A.代谢性骨病B.代谢性并发症C.脏器功能损害D.静脉导管相关并发症答案：A、B、C、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项、B项、C项、D项：肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养，包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有：（1）技术并发症：这类

28、并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。（2）代谢性并发症，从其发生原因可归纳为三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足：血清电解质素乱；微量元素缺乏；必须脂肪酸缺乏。糖代谢异常：低血糖及高血糖；肝功能损害：血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。肠外营养本身所致：胆囊内胆泥和结石形成；胆汁淤积及肝酶谱升高；肠屏障功能减退，细菌移位，肠源性感染。（3）感染性并发症：主要是导管性脓毒症。所以，代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。因此，选择ABCD选项

29、。28.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里? （）A.血液B.精液C.阴道分泌物D.乳汁E.眼泪F.伤口渗出液答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析29.下列关于突发公共卫生事件应急条例中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些？A.国家公布统一的突发事件报告举报电话B.任何单位和个人有权举报C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析30.计划生育技术服务包括( )。A.计划生育技术指导B.计划生育技术咨询C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断和治疗E.扶贫解困答案：A、B、C、D 本题解

30、析：暂无解析三.判断题(共15题)1.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案：正确 本题解析：暂无解析2.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案：正确 本题解析：暂无解析3.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案：正确 本题解析：肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气

31、压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。4.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案：正确 本题解析：暂无解析5.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( )答案：错误 本题解析：暂无解析6.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析7.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案：错误 本题解析：药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药

32、理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案：错误 本题解析：暂无解析9.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。答案：正确 本题解析：暂无解析10.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案：错误 本题解析：暂无解析11.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案：错误 本题解析：暂无解析12. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案

33、：错误 本题解析：可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。13.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案：错误 本题解析：三类抗心绞痛药，硝酸酯类和受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。14.休克不属于骨折的早期并发症。（）答案：错误 本题解析：暂无解析15.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆

34、。( )答案：错误 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.试述脑出血的手术适应症。答案： 本题解析：暂无解析2.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞8

35、3.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.（1）诊断：病名：泄泻。证型：湿热伤中证。（2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主

36、诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。3.III型超敏反应特点及常见疾病答案： 本题解析：特点有： 抗原抗体复合物游离于血液循环中； 在特定的条件下复合物沉积于某一部位； 一定有补体参与； 造成严重的组织损伤。常

37、见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。4. 患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约375px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方

38、案。答案： 本题解析：1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。肿块穿刺针吸涂片检查肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。5.有关孕妇患风疹与婴

39、儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题：本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。答案： 本题解析：反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露

40、组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。卷II一.单项选择题(共50题)1.孕妇HBeAg(+)，对其新生儿最好应注射A.丙种球蛋白B.HBlg+乙型肝炎疫苗C.干扰素D.胎盘球蛋白E.乙型肝炎疫苗答案：B 本题解析：暂无解析2.下列不属于法定乙类传染病的是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.急性出血性结膜炎D.流行性乙型脑炎E.腥红热答案：C 本题解析：暂无解析3.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是A.腹股沟淋巴结B.腋下淋巴结C.腹膜后淋巴结D.纵隔淋巴结E.颈部淋巴结答案

41、：E 本题解析：暂无解析4.决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的( )。A.轻链恒定区B.轻链可变区C.重链铰链区D.重链恒定区E.重链可变区答案：D 本题解析：暂无解析5.生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A.医德根本宗旨的变化B.医德意识的变化C.医德理论的变化D.促进了生命伦理学的诞生E.医德规范的变化答案：A 本题解析：暂无解析6.下列选项中，属于长效糖皮质激素的是( )。A.倍他米松B.可的松C.氢化可的松D.泼尼松龙答案：A 本题解析：糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有：短效激素：氢化可的松、可

42、的松；中效激素：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙；长效激素：地塞米松、倍他米松等。7.胸骨角( )A.位于颈静脉切迹上方B.平对第二胸椎C.由胸骨体和剑突连接构成D.呼吸时不会移动E.为摸认肋骨数目的骨性标志答案：E 本题解析：暂无解析8.国家提倡一对夫妻生育几个子女( )。A.一个B.二个C.三个D.四个E.多个答案：A 本题解析：修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女9.突然出现的吸气困难，常见的病因是A.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.肺不张答案：C 本题解析：暂无解析10.在突触传递过程中，突触前膜去极化可促使：A.Na+内流B.K+外流C.Cl-内流D.Mg2+外流E.Ca2+内流答案：E 本题解析：暂无解析11.肌皮神经 ( )A.穿过肱三头肌长头B.肌支支配上臂前群的全部肌C.发自臂丛后束D.皮支支配前臂背侧全部肌E.发自臂丛内侧束答案：B 本题解析：暂无解析12.不符合非典型增生细胞形态特点的是A.核仁数目增多，体积变小B.细胞大小形态不一C.核分裂象增多D.细胞核DNA增多，浓染E.细胞排列极向消失答案：A 本题解析：暂无解析13.对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是A.质地B.活动度C.有无压