2023年舟曲县中藏医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年舟曲县中藏医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.抗病毒感染A.Ab中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.引起型变态反应答案：A 本题解析：暂无解析2.属于大气中的二次污染物是( )A.HSB.COC.SOD.COE.SO答案：E 本题解析：暂无解析3.女性的肺癌大多是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.髓样癌答案：A 本题解析：暂无解析4.食物中毒具有下列特征，除了( )A.易集体发病，无传染性B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主C.突然暴发，易集

2、体发病D.易集体发病，具有传染性E.发病者与某种食物有确切的关系，停止食用，发病即刻停止答案：D 本题解析：暂无解析5.地方性砷中毒可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化D.心肌损害E.多发性病理骨折答案：C 本题解析：暂无解析6.应激的概念可理解为( )A.在对环境要求与应付能力评估后的状态B.对环境不适应或适应的反应C.以上都不是D.-外界刺激和环境要求E.对外界刺激和环境要求的反应答案：A 本题解析：暂无解析7.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是A.保质日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、厂名、生产日期D.生产单位负责任

3、E.批号或者代号答案：D 本题解析：暂无解析8.给高热病人用冰袋是为了增加：A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.加强产热答案：B 本题解析：暂无解析9.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案：A 本题解析：暂无解析10.下列对血清蛋白质叙述错误的是A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成B.白蛋白球蛋白比值为(1.52.5)：1C.白蛋白参考范围为3550gLD.总蛋白参考范围为6080gL答案：A 本题解析：暂无解析11.内脏痛的主要特点是A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感答案：C 本题解析：暂无解析12

4、.执业医师法规定医师除正当治疗外，不得使用以下药品，除了A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.副作用大的药品D.精神药品E.放射性药品答案：C 本题解析：暂无解析13.流行性出血热的基本病变为A.全身毛细血管中毒性损害B.毛细血管内大量微血检C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害，表现为充血、出血、水肿，同时伴有实质细胞的变性坏死。D.血管内膜增生性炎症E.皮肤广泛的出血性损害答案：C 本题解析：暂无解析14.不具味觉功能的是( )A.菌状乳头B.轮廓乳头C.叶状乳头D.丝状乳头答案：D 本题解析：暂无解析15.又名疱疹净( )A.金刚烷胺B.碘苷C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷E.利巴韦林答案：B 本题

5、解析：暂无解析16.华弗氏综合征发生于A.中毒性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.大叶性肺炎E.伤寒答案：B 本题解析：暂无解析17.夜间阵发性呼吸困难常见于A.肺结核B.肺癌C.支气管哮喘D.左心功能不全E.肺源性心脏病答案：D 本题解析：暂无解析18.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？( )A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐呼吸答案：B 本题解析：暂无解析19.下列何药不仅阻断受体，也阻断受体( )A.拉贝洛尔B.醋丁洛尔C.美托洛尔D.育亨宾E.噻吗洛尔答案：A 本题解析：暂无解析20.关于骶骨的描述不正确的是 (

6、)A.有5块骶椎构成B.弯向前C.有5对骶孔D.内有骶管E.骶角是骶管麻醉的进针标志答案：C 本题解析：暂无解析21.下列病变或其迸一步发展与肉芽组织无关的是A.静脉石B.胃溃疡C.血栓D.血肿E.心肌梗死答案：A 本题解析：暂无解析22.有关促胃液素的叙述，错误的是( )A.促进胃酸的分泌B.促进胃窦的运动C.刺激胰岛素的释放D.刺激消化道黏膜的生长E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成答案：E 本题解析：促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽，它是泌酸腺黏膜生长的一个不可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。

7、23.不属于腋窝内侧壁的结构是 ( )A.胸大肌B.前锯肌C.肋间内肌D.上4对肋骨E.肋间外肌答案：A 本题解析：暂无解析24.吗啡的呼吸抑制作用是因为( )A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液C02张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动边缘系统的阿片受体答案：B 本题解析：吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液CO张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调整中枢有关。25.炎症最重要的标志是A.渗出B.增生C.充血D.坏死E.变性答案：A 本题解析：暂无解析26.下列属于胸椎特点的是A.椎体有横突孔B.部分棘突有分叉C.椎体棘突呈叠瓦状排列D.棘突水平后伸答案：

8、C 本题解析：考生容易将颈椎、胸椎、腰椎的形态结构特点混淆。颈椎的结构特点：椎体小，椎孔大，有横突孔，第26颈椎棘突短而分叉。胸椎的结构特点：棘突长、伸向后下方、呈叠瓦状。腰椎的结构特点：椎体粗壮，棘突宽厚呈板状、水平后伸。27.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由谁保管。A.患者保管B.医疗机构保管C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管D.患者和医疗机构任何一方均可以保管E.医疗机构所在地的卫生行政部门答案：B 本题解析：暂无解析28.下列情况不是医院感染( )A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者B.在原有医院感

9、染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)C.病人发生的感染是上次住院期间获得的D.新生儿经胎盘获得的感染E.有明确潜伏期的感染，自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染答案：D 本题解析：暂无解析29.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是( )。A.低血钾B.低血钙C.低斑钠D.高血镁E.低氯碱血症答案：A 本题解析：暂无解析30.下列( )不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主B.应坚持基础与应用相结合，以应用为主C.应坚持城市与农村相结合，以城市为主D.应坚持高技术与中、低

10、技术相结合，以中、低技术为主答案：C 本题解析：暂无解析31.右心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位，呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动，深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显答案：C 本题解析：暂无解析32.6 是代表( )A.右上颌第2磨牙B.左上颌第2磨牙C.右上颌第1磨牙D.左上颌第1磨牙答案：D 本题解析：暂无解析33. 下列不属于中枢神经系统的是( )。 A.小脑B.脑神经C.间脑D.脊髓答案：B 本题解析：暂无解析34.人耳最敏感的声音频率A.3001000HzB.10003000HzC.10001300HzD.100300HzE.1300-1500Hz答案

11、：B 本题解析：暂无解析35.肾的被膜由内向外为( )A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊答案：A 本题解析：暂无解析36.非竞争性抑制作用的特点是( )A.K减小，V减小B.K不变，V减小C.K增大，V不变D.K减小，V增大E.K增大，V增大答案：B 本题解析：暂无解析37.有关肌的辅助结构哪项为错( )A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜C.深筋膜与肌间隔没有联系D.供应腱的血管和神经行经腱系膜答案：C 本题解析：暂无解析38.脊休克的产生原因是 ：A.动脉血压降低B.循环血量

12、不足C.脊髓灌流量不足D.脊髓横断面的损伤性刺激E.脊髓突然失去高级中枢的调节答案：E 本题解析：暂无解析39.下列哪个不是恶性肿瘤A.无性细胞瘤B.精原细胞瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.白血病答案：C 本题解析：暂无解析40.颅后窝可见的孔是( )A.颈静脉孔B.筛孔C.卵圆孔D.棘孔E.圆孔答案：A 本题解析：暂无解析41.妊娠早期最准确的检查方法( )。A.B超发现宫内孕囊B.妇科检查C.末次月经推算D.尿HCG测定答案：A 本题解析：暂无解析42.两药的拮抗作用可使( )A.治疗效应增强B.不良反应降低C.二者均是D.二者均不是答案：B 本题解析：暂无解析43.静脉血或淋巴液回流受阻A.全

13、身性水肿B.双下肢非凹陷性水肿C.单侧肢体水肿D.下肢静脉曲张E.肌肉萎缩答案：C 本题解析：暂无解析44.肺气肿A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常答案：A 本题解析：暂无解析45.关于腭的说法中,何者不妥( )A.为固有口腔的上壁B.其前2/3为硬腭C.软腭后部向下倾斜称腭帆D.腭垂、左右两对腭弓和舌根共同围成咽峡E.咽扁桃体位于腭舌弓、腭咽弓之间答案：E 本题解析：暂无解析46.脑内具有生命中枢之称的部位是A.延髓B.脑桥C.中脑D.下丘脑E.大脑皮层答案：A 本题解析：暂无解析47.贫血指人体外周血红细胞数量，血红蛋白浓度低于正常范围下限，不能

14、运输足够的氧至组织而产生的综合征，以下关于贫血的描述正确的是( )。A.成年女性Hb110g/L，孕妇Hb120g/L，均可诊断为贫血B.按照Hb浓度进行分类时，Hb3059g/L，为中度贫血C.溶血性贫血属于正常细胞性贫血D.缺铁性贫血属于大细胞性贫血答案：C 本题解析：在我国，成年男性Hb120g/L，成年女性Hb110g/L，孕妇Hb100g/L，均可诊断为贫血。按照Hb浓度分6090/L为中度贫血；根据RBC形态分缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，溶血性贫血属于正常细胞性贫血。48.正中神经支配( )A.拇收肌B.3,4蚓状肌C.前臂后群肌D.鱼际的大部分肌答案：D 本题解析：暂无解析

15、49.行为主义的常用疗法是A.厌恶疗法B.非指令性治疗的技巧C.移情D.放松训练法E.自由联想答案：D 本题解析：暂无解析50.原核细胞与真核细胞最大区别在于( )。A.细胞大小B.有无核膜C.细胞器数目D.增殖方式E.遗传物质的种类答案：B 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？A.变质的B.被污染的C.超过有效期的D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的答案：A、B、D 本题解析：暂无解析2.以下说法正确的是( )。A.国家对医疗器械实行分类管理B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度D.生产医疗器械，

16、应当符合医疗器械国家标准。E.国家对医疗器械实行分级管理答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3. 腺垂体分泌的激素有 A.生长激素释放激素B.促甲状腺激素C.粗黑素细胞激素D.促卵泡激素E.11-脱氧皮质酮答案：B、C、D 本题解析：暂无解析4. 异丙肾上腺素的临床用途有( )。 A.抗休克B.心脏骤停C.急性支气管哮喘D.中、重度房室传导阻滞答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析5.甲状旁腺激素生物学作用有A.动员骨钙入血，升高血钙B.促进肾小管重吸收Ca2+C.促进1，25(OH）2D3的形成D.抑制肾小管重吸收K+E.抑制肾小管重吸收磷答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析6.在

17、炎症过程中，引起血管通透性增高的因素包括( )。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.内皮细胞收缩答案：A、B、D 本题解析：血管通透性增加所导致的液体外渗，可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。7. 血管紧张素的作用是 A.促进醛固酮释放B.使全身微动脉收缩C.使肾素释放减少D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多E.降低交感缩血管中枢紧张性答案：A、B、D 本题解析：暂无解析8.下列关于瞳孔反射的说法，正确的有( )。A.看近物时，晶状体前凸B.光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小C.看近物时，瞳孔扩大D.强光时瞳

18、孔缩小，弱光时瞳孔变化不大答案：A、B 本题解析：强光下，瞳孔缩小，保护眼睛不受伤害，同时可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大。看近物时，瞳孔缩小。9.关于关节盘的描述哪些是正确的 ( )A.纤维软骨盘B.周缘附着于关节囊的周缘C.中间厚周缘薄，把关节腔分成两部分D.可以减少关节面之间的摩擦E.起减轻震荡的作用答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析10.胃液的主要成分包括A.盐酸B.内因子C.淀粉酶D.胃蛋白酶原E.粘液答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析11.尿液生成的基本过程包括A.肾小球的滤过B.肾小囊对原尿的选择性重吸收C.肾小管和集合管的选择性重吸收D.肾小管和集合管的分泌E

19、.集合管的浓缩和稀释答案：A、C、D 本题解析：暂无解析12.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？( )A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案：C、D 本题解析：对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。13.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是

20、( )A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析14.下列哪些项是完成反射的基本环节A.感受器B.传入神经C.中枢D.激素E.效应器答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析15.窦房结P细胞动作电位的特点有A.0期去极化速度慢B.有明显的平台期C.3期复极由K+外流引起D.0期去极化主要由Na+内流引起E.

21、4期自动去极化速度较其它自律细胞快答案：A、C、E 本题解析：暂无解析16.下列有关心脏的描述哪些是正确的？( )A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案：A、C、E 本题解析：心底大部分由左心房、小部分由右心房构成，B项错误；膈面与膈相贴，大部分由左心室构成，D项错误。17.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案：B、C、D 本题解析：暂无解析18.突发公共卫生事件应急条例规定，突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施

22、？（）A.组织专家对突发事件进行综合评估B.初步判断突发事件的类型C.提出是否启动突发事件应急预案的建议D.立即采取医疗救护措施答案：A、B、C 本题解析：暂无解析19.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()A.结核杆菌B.链球菌C.大肠菌总数D.葡萄球菌E.细菌总数答案：B、E 本题解析：暂无解析20.有关免疫正确的描述是( )。A.免疫对机体有利也有害B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞D.免疫功能异常可发生自身免疫病E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生答案：A、B、D、E 本题解析：选项A正确，因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防

23、御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的，这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确，因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述，所以答案为ABDE。21.下列关于上颌窦的叙述正确的有( )。A.为最大的鼻旁窦B.开口通中鼻道C.窦内积液直立位时不易引流D.窦顶为眶下壁E.窦底为上颌骨牙槽突答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析22.关于神经纤维动作电位的论述，正确的是A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成D.由锋电位和后电位两部分组成E.Na+通道具有电压门控通道的特征答案：A

24、、B、C、D、E 本题解析：暂无解析23.医疗机构配制制剂，必须具有以下能够保证制剂质量的( )。A.设施B.管理制度C.检验仪器D.卫生条件E.资金支持答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析24.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析25.有关轴浆运输的叙述，正确的有A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系B.既有顺向，又有逆向运输方式C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种D.是一种顺浓度差的转运过程E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡答案：A、B、C、E 本题

25、解析：暂无解析26.下列有关动脉粥样硬化的描述，正确的有( )。A.多发于男性B.可并发斑块破裂C.可伴血栓形成D.病变处血管中膜可变薄答案：A、B、C 本题解析：动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂，碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。27.下列哪些是细胞膜的功能？( )A.细胞识别B.物质运输C.酶的合成D.信息传递E.免疫应答答案：A、B、D、E 本题解析：细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁，膜的转运系统完成细胞物质交流，维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号，调控细胞的应激性、协调细

26、胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原，使之有免疫特性。28.抑制性突触后电位A.具有“全或无”性质B.是超极化电位C.是兴奋性递质释放减少所致D.有总和现象E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致答案：B、D、E 本题解析：暂无解析29.肺通气的动力是A.肺内压与大气压之间压力差B.胸内压的变化C.呼吸肌的舒缩运动D.肺内压与大气压之间分压差E.表面张力答案：A、C 本题解析：暂无解析30.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述，正确的是( )。A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面D.LDL的密度大于HDL答案：A

27、、C 本题解析：LDL主要由VLDL在血浆中转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。三.判断题(共15题)1.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。答案：正确 本题解析：暂无解析2.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案：正确 本题解析：异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等

28、，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）答案：错误 本题解析：暂无解析4.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。答案：正确 本题解析：暂无解析5.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。( )答案：错误 本题解析：普萘洛尔是受体阻断剂。6.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）答案：错误 本题解析：暂无解析7.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案：错误 本题解析：暂无解析8.休克期又称可逆性失代偿期，微循

29、环淤血，患者出现休克的临床症状。答案：正确 本题解析：暂无解析9.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。( )答案：错误 本题解析：暂无解析10.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）答案：正确 本题解析：暂无解析11.细胞外液只有血浆和组织液。( )答案：错误 本题解析：细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。12.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( )答案：正确 本题解析：暂无解析13.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得外国医师短期行医许可证。( )答案：正确 本

30、题解析：暂无解析14.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案：错误 本题解析：暂无解析15.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案：错误 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患

31、者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案： 本题解析：1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(

32、4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔

33、韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。2.案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？答案： 本题解析：应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。3.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在1215岁之间

34、，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。根据上述案例，回答下列问题：（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？答案： 本题解析：（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。3）必要时提请启动医院感

35、染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。（2）作为疾控中心工作人员：1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3）确定暴发或流行的存在4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5）核实病例并计算病例数6）描述性分析（三间分布）7）建立并验证假设8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9） 完善现场调查。4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经

36、调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军

37、事事故。(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理

38、：在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。（四）确认暴发终止：（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。暴发调查应注意的问题：1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑

39、，消除群众的误解。5.何谓上消化道出血？简述其常见原因。答案： 本题解析：暂无解析卷II一.单项选择题(共50题)1.给高热病人用酒精擦身是为了增加：A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.加强产热答案：D 本题解析：暂无解析2. 对于胆绞痛，应用下列哪组药物更合适？( ) A.阿司匹林+阿托品B.阿托品+杜冷丁C.阿托品D.杜冷丁答案：B 本题解析：吗啡、杜冷丁等镇痛药，镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重：阿托品可用于解除内脏痉挛，所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。3.16.4岁男孩，急起发热2天，体

40、温40，伴剧烈头痛，呕吐多次，体查：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，己按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型？A.普通型B.暴发休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型答案：A 本题解析：暂无解析4.语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音明显减弱。可能的病因是A.气胸B.肺气肿C.压迫性肺不张D.胸腔积液E.肺实变答案：D 本题解析：暂无解析5.喹诺酮类抗菌机理可除外( )A.抑制细菌蛋白合成B.抑制拓扑异构酶C.抑制细菌叶酸代谢D.抑制DNA回旋酶E.抑制细菌RNA合成答案：C 本题解析：暂无解析6.代偿性代谢性酸中毒时A.PCO，pH不变B.PCO，pH不变C.P

41、CO，pHD.PCO，pH答案：B 本题解析：暂无解析7.穿过四边孔的血管是 ( )A.旋肱后动脉B.旋肱前动脉C.旋肩胛动脉D.旋肩胛静脉E.肩胛上神经答案：A 本题解析：暂无解析8.头皮的血管、神经主要位于 ( )A.皮肤B.浅筋膜C.帽状腱膜D.腱膜下疏松结缔组织E.颅骨外膜答案：B 本题解析：暂无解析9.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务E.为胎儿生长发育提供医学指导答案：A 本题解析：暂无解析10.AIDS首先侵犯的器官是A.脾B

42、.皮肤C.生殖道D.淋巴结E.肠黏膜答案：D 本题解析：暂无解析11.属于氨基糖苷类抗生素的是( )A.万古霉素B.红霉素C.妥布霉素D.氯霉素E.青霉素答案：C 本题解析：暂无解析12.关于阿苯达唑，下列哪点不正确( )A.肝功不良者禁用B.孕妇可安全使用C.不良反应少D.是囊虫病首选药E.广谱驱虫药答案：B 本题解析：暂无解析13.成人颅盖骨最薄弱处为( )A.前囟点B.人字点C.翼点D.乳突部E.额部答案：C 本题解析：暂无解析14.成人脑脊液总量为A.75100mlB.100125mlC.125150mlD.150175mlE.2530ml答案：C 本题解析：暂无解析15.药动学是研究( )A.药物作用的动力来源B.药物作用的动态规律C.药物本身在体内的过程D.药物在体内血药浓度的变化E.药物在体内消除的规律答案：C