2022年北大医疗潞安医院“心内一科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析
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1、2022年北大医疗潞安医院“心内一科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男,50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染答案:B 本题解析:继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者,如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因,起病急骤,患者突感一侧胸痛,继之胸闷和呼吸困难。2.霍乱与副霍乱的常见表现
2、为A.只泻不吐B.先吐后泻C.先泻后吐D.泻、吐同时发生E.只吐不泻答案:C 本题解析:暂无解析3. 2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(17日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因肺炎的患病率是 A.0.100B.0.104C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确答案:B 本题解析:发病率是一定时期某人群中某病新病例出现的频率,分子是一定时期的新发病例数,分母为同时期暴露人口数。本例中,114日累计发病为50例,暴露人口数
3、为350人,所以发病率为50350=0.143;患病率是指特定时点的总人口中,曾患有某病人数(包括新和旧病例)所占的比例。本例中7日病例数为302=15例,总人数为350-15=335,所以患病率为15335=0.045。14日病例数为15+20=35例,总人数为350-15=335,所以患病率为35335=0.104。4.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核结核的病死率为A.60300B.60400C.60700D.601000E.6010万答案:C 本题解析:暂无解析5.均数属于A.计量资料集中趋势指
4、标B.计量资料离散趋势指标C.描述性计数资料指标D.推断性计数资料指标E.推断性计量资料指标答案:A 本题解析:暂无解析6.服用下列哪些药物后可能引起便秘A.阿托品B.吗啡C.复方樟脑酊D.抗抑郁药阿米替林E.以上都可以答案:E 本题解析:暂无解析7.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B.样本量大小与检验的显著性水平有关C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠E.可以参照样本量计算公式进行计算答案:C 本题解析:暂无解析8.关于原发刺激
5、性接触性皮炎的特点,哪项不正确A.与年龄无关B.累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女C.皮炎的轻重与刺激物的性质有关D.刺激物本身有强烈的刺激性E.弱刺激物只引起慢性皮炎答案:E 本题解析:暂无解析9.我国正常人眼压范围(mmHg)为A.1021B.920C.921D.1121E.1020答案:A 本题解析:暂无解析10.关于白内障,以下哪种说法不正确A.大多数成年人的晶状体会有不同程度的轻微浑浊B.患白内障后均需手术治疗C.白内障是一种可复明的疾病D.老年性白内障随年龄增加患病率明显增加E.老年性白内障常双眼患病,但严重程度可不一致答案:B 本题解析:对于初发期白内障,迄今尚无有效的治疗药物,对
6、于近成熟期或成熟期的白内障,可选用手术治疗。11.全科医学学科是A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B.包含了六位一体服务所有内容的预防医学专业学科C.各门临床医学学科的综合体D.以内科服务为主的综合临床学科E.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科答案:E 本题解析:暂无解析12.一种基本的卫生保健,它依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术,是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享有的,其费用也是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的。以上叙述是指A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健答案:
7、B 本题解析:暂无解析13.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行配对X2检验时,X2=2.42则A.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.P=0.01答案:C 本题解析:因配对X2检验的界值为3.84,而统计量X2=2.42,所以P0.05。14.男性,60岁,患慢性阻塞性肺气肿,某日来门诊咨询,他按医嘱采取经鼻深吸、经口缓呼并收拢口唇(吹火样呼吸)的方式进行呼吸功能锻炼时,确感气短有所减轻,但不明白是何道理,医生应怎样向其解释为最恰当A.防止气道陷闭,减少残气量B.增加肺内压,减少肺内异常分流C.改善V/Q比例D.减少呼吸频率,降低氧耗量E.
8、促进肺内气体弥散答案:A 本题解析:暂无解析15.关于稽留热的描述,下列哪项不正确A.体温维持在3940以上B.恒定维持高水平达数天或数周C.体温波动范围不超过1D.常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期E.也见于疟疾、布鲁菌病答案:E 本题解析:稽留热是指体温恒定在3940以上高水平数天或数周,24小时波动范围不大于1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期等。16.患者男性,28岁。阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图3-6。图1其心电图诊断A.阵发性心房颤动B.心房扑动C.阵发性室
9、上性心动过速D.室性心动过速E.非阵发性房性心动过速答案:C 本题解析:暂无解析17.体温过低见于A.组织破坏B.恶性肿瘤C.无菌性炎症D.甲状腺功能减退E.内出血答案:D 本题解析:体温低于35称体温过低。甲状腺功能减退时,代谢处于低下状态,故可表现为体温过低。18.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐A.风湿热B.心肌炎C.心包炎D.感染性心内膜炎E.病态窦房结综合征答案:E 本题解析:病态窦房结综合征临床表现轻重不一,部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作,又称慢-快综合征。快速心律失常发作时,心率可突然加速达100次/分以上,持续时间长短不一,心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发
10、作。严重心动过缓或心动过速引起的心悸伴晕厥或抽搐。19.社区全科医师发现下列哪类疾病时,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A.甲类传染病病人和病原携带者B.丙类传染病病人C.疑似甲类、乙类、丙类病人D.乙类传染病病人和病原携带者E.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者疑似传染病的病人答案:E 本题解析:暂无解析20.患有老年瘙痒症的人,不正确的行为是A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度B.不要用肥皂C.尽量避免搔抓D.不要吃辛辣食物E.不要用较热的水洗澡答案:A 本题解析:暂无解析21.39岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多3个月。现月经周期第5
11、天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是A.子宫内膜分泌不良B.子宫内膜增生与分泌共有现象C.子宫内膜增生过长D.分泌期子宫内膜E.增生期子宫内膜答案:B 本题解析:暂无解析22.霍乱可并发A.急性肾衰B.肠穿孔C.败血症D.心肌炎E.关节炎答案:A 本题解析:暂无解析23.脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播的途径是A.正常的解剖途径B.循破坏、缺损的骨壁C.血行途径D.。尚未闭合的骨缝E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析24.首先考虑为肝癌的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓型E.腹水介于漏出液与渗出
12、液之间答案:A 本题解析:暂无解析25.下列说法错误的是A.5-氟尿嘧啶是S期特异性药物B.顺铂是细胞周期非特异性药物C.紫杉醇是M期特异性药物D.左旋门冬酰胺酶是G1期特异性药物E.阿霉素是S期特异性药物答案:E 本题解析:阿霉素属于抗肿瘤抗生素,是细胞周期非特异性药物。26.商品或服务的价格决定于A.成本B.商品的价值C.市场D.供给和需求E.人力或物力的消耗答案:B 本题解析:商品或服务的价格决定于商品的价值。27.患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70gL,白细胞3.010L,血小板810L;血浆纤维蛋白原
13、1.2gL,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.类白血病反应D.慢性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病答案:E 本题解析:暂无解析28.男性,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见瘀斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是A.原发醛固酮增多症B.2型糖尿病C.单纯肥胖D.库欣综合征E.嗜铬细胞瘤答案:D 本题解析:暂无解析29.患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热3940近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗
14、3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除答案:D 本题解析:暂无解析30.在健康教育策略中,讲演、大众传播媒介属于A.信念交流类B.技能培训类C.组织方法类D.社会策略E.环境策略答案:A 本题解析:暂无解析31.某疗养院测得1096名飞行员红细胞数(万/mm),经检验该资料服从正态分布,其均值为414.1,标准差为42.8,求得的区间(414.1-1.9642.8,414.1+1.9642.8),称为红细胞数的A.99%医学参考值范围B.95%医学参考值范围C.99%总体均数可信区间D.95%总体均数可信区间E.99%正常值答
15、案:B 本题解析:题目中求得的区间(414.1-1.9642.8,414.1+1.9642.8)为均数1.96标准差,所以是95%医学参考值范围。32.男性,43岁,因持续高热、咽喉疼痛1周就诊。查体:体温39.5,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50gL,RBC1.81012L,WBC1.9109L,Plt19109L。若患者WBC1.9109L,N0.13109L,L70%,RBC1.81012L,网织红细胞0.1%,骨髓提示多部位增生减低,活检显示造血组织均匀减少,脂肪组织增加。患者最可能的诊断是A.巨幼细胞性贫血B.
16、非重型再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿G.重型再生障碍性贫血答案:G 本题解析:暂无解析33.患者,男性,45岁。头晕头痛来诊,血压160100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为自己的病已痊愈了。A.向病人解释病情B.使用最便宜的药物C.安排进一步全面检查D.说明药物的作用与副作用E.与病人预约随访时间答案:B 本题解析:暂无解析34.患者,男性,35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咯血。查体:BP12070mmHg,颈静脉无怒张,肝
17、颈征阴性,A2P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流动力学监测示:右室运动功能正常。最适当的治疗是A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.糖皮质激素D.抗生素和支气管舒张药E.强心利尿答案:B 本题解析:根据病史该患者诊断为肺栓塞。肺栓塞的次大面积栓塞,在患者无右心功能不全表现时,不主张溶栓治疗,可考虑抗凝治疗。故该题选B。35.男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日23次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。最合适的初始治疗药物是A.地塞米松B.氟哌酸C.泼尼松D.硫唑嘌呤E.磺胺类药物保留灌肠答案:E 本题解析:暂无解析36.用活血化瘀法治疗崩漏属于A.热者寒之B.寒者热之C.热
18、因热用D.塞因塞用E.通因通用答案:E 本题解析:阴盛格阳指体内阴寒过盛,把阳气格拒于外,出现内真寒而外假热的证候。热因热用即以热药治疗真寒假热证的方法。通因通用是指用有通利作用的药物,来治有通、利表现的病症。痢疾与崩漏均为通利之证,用清利湿热法和活血化瘀法治疗,属于通因通用范畴。37.患儿男,3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下,发热39.6,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,12次/日,量少,无脓血黏液
19、,尿少。查体:T 38,P 200次/分,R 60次/分,BP 60/40mmHg,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。A.无呼吸衰竭B.代谢性酸中毒C.低氧血症,代谢性酸中毒D.呼吸衰竭(型),代谢性酸中毒E.呼吸衰竭(型),代谢性酸中毒F.呼吸衰竭(型)答案:D 本题解析:暂无
20、解析38.某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查,其白细胞均数为5110L,问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。无效假设应是A.两样本差别有显著性B.两样本抽样误差不相同C.两样本标准误相同D.样本均数与总体均数相同E.样本来自差数为零的总体答案:D 本题解析:暂无解析39.耳鼻咽喉科感染后引起的败血症、球结膜水肿、眼球突出,提示A.脑脓肿B.额骨骨髓炎C.海绵窦血栓形成D.横窦血栓形成E.Bezold脓肿答案:C 本题解析:暂无解析40.男,14岁,半月前咽痛,发热38.4,1周来颜面下肢水肿、尿少、头痛,查体咽充血,扁桃度肿大,心肺(-),肝脾未及,下肢水肿(+),血压165/1
21、10mmHg,尿常规蛋白(+),定量338mg/dl,血胆固醇3.5mmol/L,抗02520U/ml,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L。A.抗炎、利尿、激素B.抗炎、利尿、降压C.利尿、抗炎、环磷酰胺D.抗炎、利尿、降压、低盐饮食E.降压、利尿、低盐饮食、控制饮水量答案:D 本题解析:暂无解析41.关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是A.互相学习、共同提高和发挥优势B.彼此信任、互相协作和监督C.共同维护病人利益和社会公益D.彼此平等,互相尊重E.彼此独立,互不干涉答案:E 本题解析:暂无解析42.满足患病率=发病率病程的条件是A.在相当长的时间内,发病率相当稳定B.在相当长
22、的时间内,病程稳定C.在相当长的时间内,患病率相当稳定D.在相当长的时间内,当地人口相当稳定E.在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定答案:E 本题解析:暂无解析43.某患者60岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史,近3天腹痛,呕吐,腹泻入院。查体:BP160/90mmHg,腹软,肝肋下2cm,脾不大。给予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转,今晨开始兴奋,随后精神萎靡,乏力,继而神志不清,昏迷。为明确诊断,首先应查A.脑CTB.脑脊液C.血电解质及血氨D.肝肾功能E.血淀粉酶答案:C 本题解析:暂无解析44.脑卒中患者,男性,65岁,病程10天,病情稳定,无并发症,此时需对患者进行运动功能评估,与
23、单项运动功能评估无关的是A.Brunnstrom法B.Fugl-Meyer法C.Barthel法D.Bobath法E.上田敏法答案:C 本题解析:Brunnstrom法、Fugl-Meyer法、Bobath法、上田敏法等都是国际上对偏瘫运动功能评定的主要方法,Barthel指数法则是日常生活活动能力的评定方法。45.社区康复训练与服务不包括A.对康复对象进行初次功能评估、选择适宜的训练项目B.指导康复对象进行康复训练、定期评估康复效果C.选用与制作训练器材,用品用具的信息、供应、维修服务D.心理支持服务、知识普及服务、转介服务E.进行社区康复检查评估答案:E 本题解析:暂无解析46.男性,55
24、岁,1周来发热,咳嗽,咳脓痰。胸片示:右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠。应选用哪组药物最适宜A.氨基苷类抗生素B.青霉素C.红霉素D.林可霉素(洁霉素)E.红霉素+利福平答案:A 本题解析:暂无解析47.患者,女性,62岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。A.气滞胃痛冲剂B.参苓白术丸C.附子理中丸D.金匮肾气丸E.归脾丸答案:C 本题解析:本证是因脾胃虚弱,湿自内生所致。参苓白术丸可补气健脾、调中止泻。48.目前我国对流行病学的定义是A.研究常见病在人群中的分布、影响因素及预防对策的学科B.预防医学
25、的一门方法学C.研究疾病和健康状况在人群中分布的学科D.研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科E.研究传染病在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科答案:D 本题解析:暂无解析49.WHO认为,一个有代表性的社区,其人口数大约在A.5万10万B.10万30万C.1万3万D.30万50万E.1万10万答案:B 本题解析:暂无解析50.临床康复治疗中,为达到较好全面康复的目的,往往需要采用综合性康复治疗措施,了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证。A.解释心理障碍的原因是非理性思维,使患者学会区分理性与非理性观点,向非理性观点挑战B.采取疏导、劝说、解释、训练
26、、调整环境和培养兴趣C.采取对事物判断、推理、评价、假设和预期D.采取亲切态度、暖人话语、权威性的解释和暗示E.通过辩论使患者放弃非理性思维,达到理性的思维答案:E 本题解析:暂无解析51.从使用方法的角度分类,录像片、幻灯片、挂图等健康教育材料属于A.供个人使用的材料B.供目标群体使用的材料C.向社会传播的材料D.供健康教育人员学习的材料E.电化教育材料答案:E 本题解析:视听教育,又称电化教育,是指运用作用于目标人群视觉、听觉的传播材料,向受教育者传播健康信息的教育方式。视听手段作用于更有限的人群-教室里的学生、门诊病人或工作场所的工作人员。它旨在补充和加强其他教育方法如讲座、小组讨论、行
27、为纠正等。如盒式录音带、唱片、挂图、黑板报、投影、幻灯片、电影、录像等。52.以下不属于传播六要素之一的是A.传播者B.信息C.媒介D.受传者E.时间答案:E 本题解析:传播六要素是指传播者、信息、媒介、受传者、效果和反馈。53.单纯性牙周炎局部治疗方法是A.手术切除牙周袋B.松动牙齿固定术和拔除不能保留的病牙C.牙周袋药物处理D.菌斑控制、龈下刮治及龈面平整E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析54.蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入A.考马斯亮蓝R250B.溴化乙锭C.丽春红SD.结晶紫E.SDS答案:E 本题解析:暂无解析55.下面哪种疾病可造成视力减退和失明A.重症
28、沙眼B.结膜炎C.泪囊炎D.假性近视E.弱视答案:A 本题解析:暂无解析56.肺部革兰阴性菌感染的共同点是A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B.呼吸道症状逐渐加重C.呼吸道症状较轻D.并发胸腔积液E.很少发生肺脓肿答案:A 本题解析:肺部革兰阴性杆菌感染的共同点在于肺实变或病变融合,组织坏死后容易形成多发性脓肿,常累及双肺下叶,若波及胸膜,可引起胸膜渗液或脓胸。正确答案是A。57.男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。应采取的最重要的治疗措施是A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒
29、素答案:A 本题解析:暂无解析58.男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T 37.3,P 102次/分,R 21次/分,BP 120/84mmHg。神清,心率102次/分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次/分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:窦性心动过速、频发室早,二联律;各导联S-T段水平下移0.10.15mV,VVT波倒置。心肌酶:AST 56U/L、LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB 90U/L胸部X
30、线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。A.大多数经过适当的治疗能痊愈B.大多数预后不良C.大多数形成心肌病D.少数预后良好E.大多数留有心律失常答案:A 本题解析:暂无解析59.某中学调查学生的吸烟情况,由于学生害怕校方批评而隐瞒阳性行为,使调查结果产生偏倚,此种偏倚属于A.混杂偏倚B.选择性偏倚C.入院率偏倚D.信息偏倚E.回忆偏倚答案:D 本题解析:暂无解析60.女性,24岁,婚后两个月,既往月经规律,突然闭经46天,近一周感轻微的头晕,恶心、时有呕吐,呕吐物为胃内容物,尤以晨起加重。昨日查尿妊娠试验,呈阳性反应,经医生检查确诊为宫内妊娠。围生保健系统管理中,应首先A
31、.不用做检查B.在户口所在地街道(乡镇)卫生院建立孕产妇保健手册和早孕检查C.孕中期再检查D.B超检查E.取绒毛做染色体核型分析答案:B 本题解析:暂无解析61.致龋能力最强的是A.山梨醇B.木糖醇C.葡萄糖D.蔗糖E.果糖答案:D 本题解析:暂无解析62.男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130/70mmHg,P 90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR 110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,VVQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁1
32、3mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。A.患者相对年轻,38岁,有阳性家族史,出现心绞痛的症状:一年前有心前区疼痛、无力、气短B.有晕厥史两次C.HR 110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SMD.心电图示:房颤,心肌劳损,VVQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析63.一名4岁儿童检查发现,右眼视力01,左眼视力10。散瞳后验光:右眼正400度,左眼正150度。A.远视
33、B.远视、形觉剥夺性弱视C.近视D.远视、屈光不正性弱视E.远视、屈光参差性弱视答案:E 本题解析:暂无解析64.水杨酸引起范尼康综合征是损伤A.近曲小管B.肾小球C.远曲小管远端D.集合管E.远曲小管近端答案:A 本题解析:暂无解析65.强直性脊柱炎可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对答案:A 本题解析:暂无解析66.肠蠕动增强性腹泻见于A.促胃液素瘤B.甲状腺功能亢进C.小肠吸收不良综合征D.服盐类泻药E.小肠大部分切除术后答案:B 本题解析:暂无解析67.基于检验的基本思想,以下说法正确的是A.计算两个率差别的显著性大小B.检
34、验实际频数和理论频数的吻合程度C.计算理论值与实际值的差值,作为值大小D.检验数据是否符合分布E.以上都不对答案:A 本题解析:暂无解析68.饮用水适宜的氟浓度一般为A.0.5ppmB.0.71ppmC.1.01.5ppmD.2.0ppmE.以上均不是答案:B 本题解析:暂无解析69.骑跨伤所致的尿道破裂可出现下列哪种临床表现A.无出血B.终末性血尿C.尿道口滴血D.全程血尿E.直肠指检:直肠周围可触到血肿答案:C 本题解析:暂无解析70.以下关于脑血栓形成的描述,正确的是A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的50%C.动
35、脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因D.心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用答案:C 本题解析:脑血栓形成发生常在颈内动脉系统占80%,椎基底动脉系统约占20%。脑血栓形成约占全部脑梗死的60%。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因,以动脉分叉处多见。心房颤动栓子脱落导致脑栓塞。舒张压升高在腔隙性脑梗死中起重要作用。71.患者男性,67岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒一年余,以夜间为重,近两天来因进食辛辣食物症状加重,双胫前皮肤可见抓痕、血痂,局部皮肤肥厚,苔藓化A.口服抗组胺药B.使用性激素治疗可能有一定疗效C.根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激
36、素软膏和霜剂D.局部用药前应先用热水肥皂清洗皮肤E.口服镇静催眠药答案:D 本题解析:暂无解析72.男性,21岁,颜面及双下肢水肿、少尿1个月,BP1610kPa(12075mmHg),尿蛋白(+),红细胞01HP,血浆白蛋白28g/L,治疗应首选A.肾上腺皮质激素冲击治疗B.抗感染,利尿,血液透析C.卧床休息,青霉素D.糖皮质激素E.糖皮质激素细胞毒药物答案:D 本题解析:1.根据患者为男性,12岁,上呼吸道感染的前驱症状后,出现血尿、蛋白尿、高血压,考虑为急性肾小球肾炎,应卧床休息,青霉素抗感染治疗。2.根据患者大量蛋白尿,血浆蛋白减少,考虑肾病综合征。治疗选用糖皮质激素治疗。73.女,3
37、0岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。A.药物治疗B.期待妊娠C.保守手术,术后内分泌治疗D.根治术E.根治术,术后内分泌治疗答案:C 本题解析:暂无解析74.男性病人,30岁,已婚,近来坚信妻子有外遇,对其不忠,于是经常跟踪、监视妻子活动,经证实妻子确无外遇,属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想答案:A 本题解析:暂无解析75.患者,女
38、性,26岁,人工流产后两年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。A.B超检查B.腹腔镜检查C.盆腔检查D.CA125检测E.剖腹探查答案:B 本题解析:暂无解析76.要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况,需要A.样本具有代表性B.样本量足够大C.调查和测量的方法具有较好的可靠性D.抽样要遵循随机化原则E.以上均正确答案:E 本题解析:暂无解析77.呼气性呼吸困难,常见的疾病除外下列哪项A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺气肿D.急性左心衰竭E.棉尘肺答案:D 本题解析:呼气性呼吸困难主要是由于肺组织病变,如弹性减弱及小支气管痉挛、狭窄所致。78.下列哪项不属于第一级
39、预防A.医生同病人共同检测疾病B.预防生活方式疾病C.预防接种和计划免疫D.保持良好的社会心理状态E.以上都不属于答案:A 本题解析:暂无解析79.流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一条是错误的A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象D.选择依从性好的人群作为实验研究对象E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象答案:B 本题解析:暂无解析80.全科医学以社区为基础的照顾必须做到A.将全体居民健康状况一一录入电脑B.在社区服务机构内设立诊室C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D.对
40、辖区内全体居民进行健康登记E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区答案:C 本题解析:暂无解析81.男性,70岁,12小时前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱。A.镇静止痛B.抗生素C.局部外敷中药D.急症手术E.继续观察答案:D 本题解析:暂无解析82.主诉多种躯体障碍至少两年,不能以任何检测到的躯体障碍予以解释,其最可能为A.恐惧症B.强迫症C.躯体化障碍D.高血压病E.抑郁症答案:C 本题解析:1.心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时,这些变化可以持续发展,形成的病理性改变。如高血压病、消化道疾病等
41、等。2.躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年,不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统,症状可引起严重的痛苦,导致患者多次就医。3.抑郁症的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降。83.14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、皮肤黄疸,3日来拒奶,呕吐3次。查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/分,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助A.全血常规B.胸部X线摄片C.母子血型检查D.血清间接胆红素测定E.血培养答案:E 本题解析:暂无解析84.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,
42、经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈,前两家医院的医生出现误诊误治的原因是A.病人病情
43、太复杂B.医生学术水平太低C.诊断仪器不够档次D.服务态度不好E.过分依赖技术手段答案:E 本题解析:暂无解析85.医学伦理学的时代性在( )A.普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步答案:E 本题解析:暂无解析86.根据以下哪项,闭经患者可诊断为子宫性闭经A.激素试验阳性B.雌激素试验阳性C.序贯给予雌、孕激素有撤退性出血D.序贯给予雌、孕激素无撤退性出血E.
44、给予促性腺激素,有子宫出血答案:D 本题解析:暂无解析87.住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患卵巢囊肿行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的A.假孕疗法B.口服达那唑1年C.争取尽早妊娠D.宫内节育器避孕E.口服短效避孕药答案:C 本题解析:卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。鼓励疑有本病的未育已婚妇女尽早怀孕,抑制排卵,减少和控制异位症的发生和发展。88.对于弛张热的描述,下列哪项不恰当A.每日温差达2以上B.体温波动大C.体温在39以上D.每日体温波动在1E.常见于败血症、化脓性炎症等答案:D 本题解析:暂无解析89.引起家庭危机
45、发生的原因是A.家庭资源充足B.家庭资源不足C.家庭调适良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析90.下述各项均为急腹症的病因,但除外A.胃肠穿孔B.肠梗阻C.卵巢扭转D.宫外孕E.肝淤血答案:E 本题解析:暂无解析91.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.6810/L,标准差为0.5710/L;女性红细胞的均数为4.1610/L,标准差为0.3110/L。取=0.05,若假设检验结果P0.01,可认为A.该地40名正常成年男性和40名正常成年女
46、性的红细胞均数有差异B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异答案:D 本题解析:暂无解析92.患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T 36.6,P 76次/分,R 22次/分,BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR 80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。A.糖尿病B.高脂血症C.充血性心力衰竭D.既往卒中或TIA病史E.年龄大于75岁答案:B
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