2023年长春市第六医院长春市心理医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年长春市第六医院长春市心理医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.吸气性呼吸困难的特征是A.明显的哮鸣音B.深大呼吸C.呼吸浅慢D.三凹征E.胸部一侧呼吸减弱答案:D 本题解析:暂无解析2.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是( )。A.左心房B.左心室C.左心室与右心室D.右心房答案:B 本题解析:暂无解析3.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺答案:C 本题解析:暂无解析4. 蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括( )。

2、A.进位B.起始C.转位D.成肽答案:B 本题解析:蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括:进位、成肽、转位,故答案选B。5.氨在血液中的主要运输形式是( )A.丙氨酸和谷氨酰胺B.瓜氨酸和精氨酸C.组氨酸和赖氨酸D.半胱氨酸和瓜氨酸E.谷氨酸和丙氨酸答案:A 本题解析:暂无解析6.急性低钾血症时A.神经-肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析7.顺铂的抗癌作用机理是( )A.阻碍DNA合成B.与DNA联结而破坏其结构C.与DNA结合而阻碍RNA转录D.阻碍纺锤丝形成E.阻碍蛋白质合成答案:B 本题解析:暂无解析8.下面不符合计划生育伦理原则的是(

3、 )A.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症,努力提高服务质量答案:C 本题解析:暂无解析9.计划生育技术服务机构( )。A.可以随意开展计划生育技术服务工作B.按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业C.按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业D.按照县级人民政府计划生育行政部门

4、批准的业务范围执业E.按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业答案:B 本题解析:暂无解析10.关于颈椎何者错误( )A.都有横突孔B.椎孔呈三角形C.上关节面呈水平位D.棘突末端均分叉答案:D 本题解析:暂无解析11. 临床上须同时测心率和脉搏的患者是( )。 A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律不齐答案:B 本题解析:暂无解析12.关于输血科预防医院内感染的措施,下列哪项是错误的( )A.保持环境清洁,每天清洁桌面B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平D.血浆置换术应在类环境中进行并注意消毒隔离E.每月对储血冰

5、箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真菌答案:B 本题解析:暂无解析13. 某人一日需要热能2400千卡,按碳水化合物占一日总热能的50%计算,应供给的碳水化合物是: A.500克B.300克C.200克D.150克答案:B 本题解析:240050%=1200千卡 12004=300g 14.具有特异性免疫功能的白细胞是:A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞答案:E 本题解析:暂无解析15.通过翻译过程生成的产物是( )。A.tRNAB.mRNAC.rRNAD.多肽链答案:D 本题解析:在基因表达过程中要经历转录和翻译两个步骤,其中转录是以DNA为模

6、板合成mRNA,翻译是以mRNA为模板通过密码子与tRNA结合形成多肽链进而组成蛋白质。16.对各种类型的癫痫发作都有效( )A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.二者均是D.二者均否答案:B 本题解析:暂无解析17.左心室压力最低的时期是A.等容收缩期末B.快速射血期末C.减慢射血期末D.快速充盈期末E.房缩期末答案:D 本题解析:暂无解析18.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确( )A.葡萄糖最终氧化成HO和COB.丙酮酸彻底氧化需进入线粒体C.在有氧条件下D.反应的部位是胞质和线粒体E.葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行答案:E 本题解析:暂无解析19.下列说法正确的是A.国务院可以根据情况,增加或

7、减少甲类传染病病种,并予公布B.国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布C.甲类传染病的病种只能由WHO决定D.省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布答案:A 本题解析:暂无解析20.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是( )。A.肺结核B.哮喘C.肺癌D.社区获得性肺炎答案:B 本题解析:暂无解析21.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案:A 本题解析:暂无解析22.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于多长时间内上缴医院指定部门,由指定部门退还患者?( )A.12B

8、.24C.36D.48答案:B 本题解析:暂无解析23.共同参与型的医患关系模式最适合于( )。A.急性患者B.慢性患者C.重症患者D.精神患者答案:B 本题解析:共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性痰患中可以见到这种关系。故选B。24.下列哪条神经受损,手的拇指功能不受影响 ( )A.尺神经手背支B.正中神经C.桡神经深支D.尺神经手掌支E.桡神经浅支答案:E 本题解

9、析:暂无解析25.蜘蛛痣不常见下列哪个部位( )A.面部B.颈部C.肩部D.下肢答案:D 本题解析:暂无解析26.交感神经兴奋时可促使:A.瞳孔缩小B.胰岛素分泌C.膀胱逼尿肌收缩D.支气管平滑肌舒张E.消化道括约肌舒张答案:D 本题解析:暂无解析27.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是A.对婚前医学检查结果有异议的B.对婚前卫生咨询有异议的C.对孕产期保健服务有异议的D.对医学指导意见有异议的答案:C 本题解析:暂无解析28.维生素A严重缺乏可出现 ()A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:A 本题解析:暂无解析29.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选( )。A.

10、麻黄碱B.氨茶碱C.克仑特罗D.异丙肾上腺素答案:C 本题解析:麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性受体激动药,对于心血管系统影响较小。30.下列疾病,不出现偏瘫的是A.脑血栓形成B.脑出血C.脑肿瘤D.脑外伤E.脊髓灰质炎答案:E 本题解析:暂无解析31.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是:A.持续抽搐B.循环衰竭C.呼吸衰竭D.意识障碍E.持续高热答案:C 本题解析:暂无解析32.合成血红素的反应在胞液中进行的是( )A.ALA的合成B.原卟啉原的合成C.原卟啉原的生成D.血红素的生成E.原卟啉的生成答案:B 本题解析:暂无解

11、析33.治疗阿米巴痢疾可选用( )A.喹碘方B.甲硝唑C.二者均可D.二者均否答案:C 本题解析:暂无解析34.某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,这意味着( )A.属一室分布模型B.口服吸收完全C.口服药物消除速度缓慢D.口服后血药浓度变化和静注一致E.口服吸收迅速答案:B 本题解析:暂无解析35.型超敏反应又称为A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应B.迟发型超敏反应C.血管炎型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.速发型超敏反应答案:B 本题解析:暂无解析36.以下属于负反馈调节的是( )。A.减压反射B.排便反射C.血液凝固D.分娩过程答案:A 本题解析:暂无解析37.内脏痛最主

12、要的特点是( )。A.情绪改变B.定位不准确C.常伴有牵涉痛D.对切割不敏感答案:B 本题解析:内脏痛的特点包括定位不准确、伴有牵涉痛、伴有情绪改变。内脏痛属于慢痛,其中最重要的特点是定位不明确,常与牵涉痛混淆。38.下列哪项不是乙型脑炎的病变A.“血管套”形成B.小脓肿形成C.神经细胞变性坏死D.软化灶形成E.胶质细胞增生答案:B 本题解析:暂无解析39.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施( )。A.输碳酸氢钠B.用抗生素C.改善呼吸功能D.用强心剂E.用利尿剂答案:C 本题解析:考点:考点7:慢性肺源性心脏病的治疗; 肺心病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能

13、,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。 1控制感染 院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。 2通畅呼吸道 给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%4%碳酸氢钠10ml雾化吸入,每日34次,有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。 3纠正缺氧和二氧化碳潴留 肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(2

14、5%35%)持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。 4控制心力衰竭 治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。 (1)利尿剂:有减少血容量,减轻右心负荷,以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药,剂量偏小,间歇或短期应用,尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,每日13次,氨苯喋啶50100mg,每日13次,一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米(速

15、尿)20mg 肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液浓缩等不良后果,应注意避免。 (2)强心剂:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生心律失常,故应用剂量宜小,并选用作用快、排泄快的制剂,如毛花甘丙(西地兰)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。 (3)血管扩张剂:对减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg,每日3次,巯甲丙脯酸12.525mg, 每日23次。 40.

16、下列哪支静脉最常置管用作长期输液A.锁骨下静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.头静脉E.股静脉答案:A 本题解析:暂无解析41.肺结核治愈后的常见X线表现是A.渗出B.增殖C.纤维化及钙化D.干酪性病灶E.空洞答案:C 本题解析:暂无解析42.人体内无毛细淋巴管的器官是( )A.巩膜B.晶状体C.骨D.腭扁桃体E.肾上腺答案:B 本题解析:暂无解析43.上皮重度非典型增生是A.癌前病变B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.恶性肿瘤E.非肿瘤性良性病变答案:A 本题解析:暂无解析44.多肽链中一级结构的基本单位是A.-NCCNNCCNNCCN-B.-CHNOCHNOCHNO-C.-CONHCONHCONH-

17、D.-CNOHCNOHCNOH-E.-CNHOCNHOCNHO-答案:C 本题解析:暂无解析45.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是( )A.抗组胺药B.尼可刹米C.新斯的明D.氯化钾E.以上都无效答案:E 本题解析:暂无解析46.远视眼的矫正是A.配戴适当的凹透镜B.配戴适宜的凸透镜C.配戴适宜的柱状镜D.配戴平透镜E.不需矫正答案:B 本题解析:暂无解析47.有机磷农药_中毒时可见A.瞳孔扩大B.瞳孔缩小C.两瞳孔大小不等D.瞳孔形状不规则E.瞳孔呈白色答案:B 本题解析:暂无解析48.患者多食善饥,消瘦,血压14060mmHg,双眼球突出。诊断应首先考虑的是A.糖尿病B.胃癌C

18、.高血压病D.肺心病E.甲状腺功能亢进症答案:E 本题解析:暂无解析49.医疗机构管理条例规定:医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了( )A.医疗机构执业许可证B.诊疗科目C.诊疗时间D.诊疗医生E.收费标准答案:D 本题解析:暂无解析50.白化病是由于缺乏( )A.色氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.脯氨酸羟化酶D.赖氨酸羟化酶E.苯丙氨酸羟化酶答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列属于垂体后叶素的是( )。A.催乳素B.抗利尿激素C.催产素D.生长激素答案:B、C 本题解析:垂体后叶素由下丘脑分泌,由神经垂体贮存和释放,包括:抗利尿激素和催产素。2. 测定酶活性的必要

19、条件是( )。 A.最适pHB.适宜温度C.足够的底物浓度D.足够的激活物答案:A、B、C 本题解析:酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。3. 尿液中出现哪些管型提示预后不良?( ) A.透明管型B.颗粒管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.细菌管型答案:C、D 本题解析:尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾

20、病,预后同样不良。4.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门( )。A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的答案:B、D 本题解析:暂无解析5.下列属于下消化道的是( )。A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠答案:C、D 本题解析:十二指肠是上、下

21、消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。6.心房肌的生理特点为A.具有兴奋性B.具有传导性C.具有收缩性D.具有内分泌功能E.具有自律性答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7.对枕下三角的描述,正确的是 ( )A.内有椎动脉和枕下神经经过B.底为后纵韧带C.内上界为头后大直肌D.外上界为头下斜肌E.外下界为半腱肌答案:C、D 本题解析:暂无解析8.为什么说艾滋病是能够预防的?()A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水

22、等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播D.预防艾滋病的疫苗已经产生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.舌肌的描述,正确的是A.两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌B.舌内肌可使舌缩短C.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸D.舌内肌可使舌变窄E.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.减压反射的特点A.是一种正反馈调节机制B.在平时不起作用C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感答案:D、E 本题解析:暂无解析11.关于糖皮

23、质激素的体内过程,正确的是( )。A.口服、注射均有效B.与血浆蛋白结合率高C.主要在肝中代谢D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12.中华人民共和国药品管理法的宗旨是( )。A.加强药品监督管理B.保证医疗器械质量C.保障人体用药安全D.维护人民身体健康和用药的合法权益E.保证器械质量答案:A、C、D 本题解析:暂无解析13.颈外动脉的直接分支有( )A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.面动脉D.脑膜中动脉E.颞浅动脉答案:A、C、E 本题解析:颈外动脉的直接分支有:(1)甲状腺上动脉;(2)舌动脉;(3)面动脉;(4)上颌动脉;(5)颞浅动脉。14

24、.属于颈椎的结构特点是( )。A.含有肋凹B.棘突分叉C.椎体较小D.有横突孔E.棘突细长答案:B、C、D 本题解析:暂无解析15.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:A.人的易感性存在性别上的差异B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染答案:B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑

25、部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。因此,选择BCD选项。16.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有( )。A.剧烈、持续性B.阵发性全腹痛C.改变体位时疼痛加剧D.原发病部位显著答案:A、C、D 本题解析:疼痛一般

26、很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。17.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案:A、B、D 本题解析:暂无解析18.乙型肝炎传播的途径有A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播答案:C、D、E 本题解析:暂无解析19. 肥胖对成年人健康的危害包括: A.可加速动脉粥样硬化形成B.增加患2型糖尿病发病的危险C.极度肥胖可引起肺功能异常D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医

27、学知识。第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作

28、性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。因此,选择ABCD选项。20.对腰上三角的描述,正确的是 ( )A.上界为第12肋B.内侧界为竖脊肌的内侧缘C.外下界为腹内斜肌上缘D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析21.阿托品的基本药理作用有( )A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导,减慢心率E.解除小血管痉挛,改善微循环答案:A

29、、B、E 本题解析:暂无解析22. 氯磺丙脲临床上可用于治疗( ) A.尿闭B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.尿崩症E.无尿答案:C、D 本题解析:氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。23.肱骨中、下13骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?( )A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银叉畸形答案:A、C、D 本题解析:上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。24. 患者,女,53岁。

30、因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(+),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括: A.开髓引流B.切开排脓C.一次性根管治疗D.消炎止痛答案:A、B、D 本题解析:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(+),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管

31、治疗,干髓术等。25.大肠癌的癌前病变有( )。A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤答案:A、B、C、D 本题解析:所列4项均为大肠癌癌前病变。26.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析27. 下列属于关节的基本结构的是( )。 A.关节腔B.关节盘C.关节囊D.关节唇答案:A、C 本题解析:考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。28. 结核瘤的病变特点是( )。 A.干酪样坏

32、死B.有纤维包裹C.直径大于二厘米D.好发于肺下叶答案:A、B、C 本题解析:结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径25cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。29.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用A.点对点投射到大脑皮质特定区域B.引起特定的感觉C.维持皮质的兴奋状态D.激发大脑皮质发出传出神经冲动E.弥散投射到大脑皮质答案:A、B、D 本题解析:暂无解析30.申请医师资格认定,应当提交( )。A.医师资格认定申请审核表B.医疗、预防、保健机构聘用证明C.执业医师法颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明D.申请人身份证明E.医疗机构聘用证答案:A、C

33、、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。答案:正确 本题解析:暂无解析2.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析3.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。答案:错误 本题解析:暂无解析4.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析5.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在

34、感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。6.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。答案:正确 本题解析:暂无解析7.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌

35、的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。8.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。( )答案:错误 本题解析:药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。9.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析10.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( )答案:错误 本题解析:动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血

36、液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。11.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析12.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析13.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。( )答案:错误 本题解析:暂无解析14.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案:错误 本题解析:暂无解析15.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。( )答案:正确 本题解析:暂无

37、解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿

38、内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工

39、作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验

40、证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9) 完善现场调查。3.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:此处方是否可以调配?请阐述理由。答案: 本题解析:不可以调配。4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有5

41、78例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病

42、率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出制备过程并注明注意事项。答案: 本题解析:制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。卷II一.单项选择题

43、(共50题)1.5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0109/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是( )。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案:A 本题解析:考点:考点18:病毒性肺炎的特点; 1呼吸道合胞病毒肺炎 由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多见于2岁以内,尤以36个月婴儿多见,发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后23天出现干咳,低中度发热,呼吸困难,喘憋为突出表现,23天后病情可逐渐加重,出现呼吸增快

44、、三凹征和鼻翼动,严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱,肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。 临床上有两种类型: (1)毛细支气管炎:临床表现如上述,但中毒症状不严重,当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音可明显减低,在喘憋发作时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张; (2)间质性肺炎:常在渗出性基础上发病,全身中毒症状较重,胸部X线呈线条状或单条状阴影增深,或互相交叉成网状阴影,多伴有小点状致密阴影。 2腺病毒肺炎 为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体,11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎,严重者病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,引起支气管管腔闭塞,加上肺实质的严重炎性病变,往往病情严重,病程迁延,易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。本病多见于624个月小儿,骤起稽留高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,发热45日后开始呈现湿罗音,以后因

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