2022年乌海市职业病防治院“信息管理与信息系统”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年乌海市职业病防治院“信息管理与信息系统”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.女性45岁,腹胀,腹痛2个月余。体检:腹水征(+),盆腔有一直径6cm的囊实性包块,固定,子宫直肠窝有硬节。A.结核性腹膜炎B.胃肠道肿瘤C.卵巢生殖细胞肿瘤D.卵巢上皮性肿瘤E.子宫肌瘤答案:D 本题解析:暂无解析2.肺癌的特点A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰答案:B 本题解析:1.肺结核低热、盗汗、咯血、消瘦等

2、表现5.支原体肺炎咳嗽较剧烈时可伴有小血管的破裂。3.蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性颅内动脉瘤破裂E.烟雾病答案:D 本题解析:蛛网膜下腔出血的最常见病因是先天性颅内动脉瘤破裂。4.老年病人恐惧某些检查和治疗措施,担心治疗费用过高,进行健康评估时会出现下述哪种表现A.反应迟钝B.表述不清C.症状隐瞒D.记忆不确切E.答非所问答案:C 本题解析:暂无解析5.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。病理细胞学已确诊为未分化癌,最合适的治疗为A.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术B.患侧甲状腺

3、及峡部全切术加放射治疗C.全部甲状腺切除D.放射性碘治疗E.外放射治疗答案:E 本题解析:暂无解析6.类风湿关节炎病人,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,这说明A.不需治疗B.没有什么问题C.应去眼科看病D.与类风湿关节炎无关E.与类风湿关节炎有关,应积极治疗答案:E 本题解析:暂无解析7.Ypnanuca提出60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会A.7%B.5%C.10%D.12%E.15%答案:E 本题解析:暂无解析8.患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.610/L,血小板261

4、0/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。A.继续加大激素用量B.维持原激素用量,加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂D.停用激素,做脾切除手术E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白答案:D 本题解析:1.从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。2.出血症状有改善,血小板上升治疗有效后续治疗应该维持原剂量,直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量。3.激素治疗无效并出现继发性糖尿病,应停用激素,做脾切除手术。9.患者入院后不久,腹痛加重.为缓解

5、腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,2060mgd,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压9060mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即进行何种检查A.血培养B.腹平片C.结肠镜D.心电图E.胸片答案:B 本题解析:2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。10.单纯化学性结合,没有机械固位作用的是A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.

6、玻璃离子水门汀D.氢氧化钙水门汀E.氧化锌丁香酚水门汀答案:D 本题解析:暂无解析11.女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。不属于常规必检项目的是A.B超检查B.妇科阴道检查C.血、尿常规检查D.一般体格检查E.肝功能检查答案:A 本题解析:暂无解析12.偶发前列腺癌的T期患者A.根治性前列腺切除术B.辅助性放疗C.延期治疗D.内分泌治疗E.放疗联合内分泌治疗答案:C 本题解析:前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、癌细胞分级、年龄、全身状况等综合考虑。前列腺癌的基本治疗原则为:对临床分期为T-TNM的患者,选择前列腺切除术或根治性放疗,对偶发前列腺癌的T期患者考虑观察

7、等待或延期治疗。局部进展T-T期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗。转移性前列腺癌首选内分泌治疗,内分泌治疗失败的前列腺癌患者可选择化疗或辅以放疗、核素治疗、止痛等姑息治疗。13.传染性软疣的病原体是A.人类乳头瘤病毒B.痘病毒C.微小棒状杆菌D.副黏病毒E.衣原体答案:B 本题解析:暂无解析14.男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,胭动脉信号消失。A.右股动脉栓塞B.下肢夹层动脉瘤C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢血栓闭塞性脉管炎E.下肢雷诺氏综合征答案:C 本题解

8、析:暂无解析15.尿中出现何种异常有助于诊断肾盂肾炎A.红细胞管型B.上皮肤细胞管型C.大量蛋白尿D.透明管型E.白细胞管型答案:E 本题解析:暂无解析16.男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高。A.常规量利尿剂B.常规量洋地黄C.扩张容量血管药物D.扩张阻力血管药物E.扩张容量及阻力血管药物答案:B 本题解析:暂无解析17.患者,女性,16岁,发热,微恶风,肢节酸痛,头痛,口渴,汗出不畅,舌边尖红,脉浮数。若患者素体虚弱

9、,反复感邪,其治疗原则是A.扶正B.先扶正后祛邪C.祛邪D.先祛邪后扶正E.扶正祛邪并用答案:E 本题解析:本证为风热犯表,热郁肌腠,卫表失和之证。18.患者,女性,65岁,右眼痛,头痛,视力下降1天,伴恶心呕吐。眼部检查:视力:右0.02,左0.8,眼压:右70mmHg,左16mmHg,右眼混合充血(+),角膜雾状水肿。前房较浅,瞳孔6mm,椭圆,对光反射消失;晶状体轻度混浊,眼底模糊。A.综合药物疗法降眼压B.立即行小梁切除术C.立即行激光周边虹膜切除术D.抗感染E.绝对卧床休息答案:A 本题解析:暂无解析19.老年人长期卧床排便无力A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手

10、术E.半乳糖口服答案:B 本题解析:1.老年人长期卧床排便无力,可用石蜡油口服润滑肠道,有助于排便。2.肝性脑病不能排便不用肥皂水灌肠,可用醋盐水灌肠或口服半乳糖。3.结肠癌便秘原因是结肠肿物压迫或阻塞肠腔,治疗便秘的唯一办法是手术。20.下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死A.左室前壁B.心尖部C.前间隔D.后间隔E.下侧壁答案:D 本题解析:左前降支闭塞,引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。右冠状动脉闭塞,引起左室膈面(右冠脉占优势时)、后间隔和右心室梗死,并可累及窦房结和房室结。回旋支闭塞,引起左心室高侧壁、膈面(左冠脉占优势时)和左心房梗死,可能累及房室结

11、。左主干闭塞,引起左心室广泛梗死。21.患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(+ +)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.泌尿系结核E.膀胱憩室答案:D 本题解析:4.男性顽固性的膀胱刺激症状,尿常规有许多白细胞,普通抗生素治疗无效首先应考虑泌尿系结核。对于泌尿系结核的诊断首选的方法最主要是IVP及尿结核杆菌检查。膀胱镜检查是侵入性检查方法,不作为首选。该患者已经有右肾积水,说明结核病变已经累及输尿管,由于肾盂积水,其内感染的肾盂尿液不能得到充分的引流,故药物抗结核治疗不会有效,应该

12、采取的治疗方法是口服抗结核药物治疗2周后行右侧肾脏切除术。手术后患者尿频症状反而加重,尿常规化验显示尿常规正常,往往提示由于膀胱结核得到控制,但是在结核愈合的过程中发生结核性的瘢痕挛缩,而使得膀胱容量明显变小,出现了尿频症状更加严重。22.除二尖瓣狭窄外,下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音A.左心房黏液瘤B.主动脉关闭不全C.重度贫血D.发热E.二尖瓣脱垂答案:A 本题解析:左心房黏液瘤起源于房间隔卵圆孔,大多有蒂,它可以阻塞二尖瓣口,可引起心尖区舒张期隆隆样杂音。其临床特点是发作性,心脏杂音随体位变化,多见于女性,有时可有发热,血沉增快,劳力性气急,晕厥等;亦可因阻塞二尖瓣的关闭而产生收缩

13、期杂音,超声心动图可确诊。23.4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用A.纯氧吸入B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠答案:B 本题解析:根据该患儿的临床表现:反复咳嗽,两肺哮鸣音,抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据:咳嗽持续或反复发作1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;有个人或家族过敏史,气道反应性

14、测定、变应原检测等可作辅助诊断,故选E。24.患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数2010/L,中性粒细胞为0.85%。A.左趾甲沟炎B.左趾坏疽C.左侧小腿丹毒D.左小腿蜂窝织炎E.感染性休克答案:A 本题解析:暂无解析25.下列哪项不是被动运动A.关节可动范围的运动B.关节松动技术C.CPMD.关节牵引E.悬吊练习答案:E 本题解析:暂无解析26.在以下几种产生温热效应的治疗中,什么疗法的热作用最持续、稳定A.高频电B.热敷C.水疗D.红外线E.蜡疗答案:A 本题解析:暂无解析27.某男患者,2

15、3岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。A.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作B.重人贵于重病C.仁者爱人包括利人、关怀人D.推动自己促进和维护病人利益E.以上各点都符合医师的美德答案:E 本题解析:暂无解析28.下述各项均是判断黄疸的指标,但除外A.血清总胆红素测定B.巩膜黄染C.掌心黄染D.皮肤黄染E.尿二胆测定答

16、案:C 本题解析:暂无解析29.男,14岁,半月前咽痛发热38.4,1周来出现颜面及下肢浮肿、头痛、气短促。查体:T37,BP22/14.6kPa(165/110mmHg),咽充血,扁桃体度肿大充血,双肺散在干啰音,尿常规蛋白(+),RBC35/HP,蛋白定量338mg/dl,血胆固醇4.5mmol/L。A.复方磺胺甲噁唑B.诺氟沙星C.庆大霉素D.头孢菌素E.青霉素答案:E 本题解析:暂无解析30.霍乱的流行特征是A.来势猛,传播快,病例散发,普遍易感B.多发生于夏秋季,儿童多见C.周期性流行D.普遍易感,呈家庭聚集现象E.冬春季节发病较多答案:A 本题解析:暂无解析31.患者女性,30岁。

17、因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.乙型肝炎B.酒精性肝炎C.丙型肝炎D.药物性肝损害E.急性黄疸型肝炎F.丁型肝炎G.甲型肝炎H.慢性肝炎答案:D 本题解析:肺结核常见临床表现:咳嗽23周以上,可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为:A、B、C、E、F、G、H。32.患者,男性,60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.小动脉性肾硬化症答案:A 本题解析:暂无解析33.

18、下列关于新生儿期保健的重点内容的说法,哪项不恰当A.预防感染B.预防产伤和窒息C.指导喂养D.指导护理E.保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理答案:E 本题解析:暂无解析34.急性左心衰的特点A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰答案:E 本题解析:1.肺结核低热、盗汗、咯血、消瘦等表现5.支原体肺炎咳嗽较剧烈时可伴有小血管的破裂。35.医学伦理学的继承性表现在( )A.普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的

19、行为准则C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步答案:A 本题解析:暂无解析36.女性,5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列方法哪一项最恰当A.在儿童期定期调整剂量,终生用药B.治疗半年至1年后停药C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药D.治疗至成年后停药E.治疗停用后有症状时再用药答案:A 本题解析:暂无解析37.慢性肥厚性鼻炎发生鼻塞的原因是A.鼻腔异物B.鼻甲肥大C.脓痂堵塞D.鼻腔肿物E.鼻黏膜充血、

20、水肿答案:B 本题解析:暂无解析38.科学的生育观认为( )A.今天人类应该而且能够控制自己的生育B.应该努力控制人口增长,因为人口越少越好C.人口越多越好D.人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预答案:A 本题解析:暂无解析39.男,38岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血,上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性卡他性结膜炎E.沙眼答案:E 本题解析:沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎症,其特点是结膜组织的弥漫性淋巴组织浸润、乳头增生、滤泡形成,

21、角膜出现血管翳。故选E。40.新生儿出生后不应给予的保健用药A.生后立即肌注维生素K1B.10天后加维生素A和DC.生后4天加维生素CD.生后肌注青霉素E.4周后添加维生素E答案:D 本题解析:暂无解析41.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.6810/L,标准差为0.5710/L;女性红细胞的均数为4.1610/L,标准差为0.3110/L。该研究资料类型分别是A.综合资料B.等级资料C.分类资料D.无法分类E.定量资料答案:E 本题解析:暂无解析42.属于医学伦理学

22、基本规范的是A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术答案:A 本题解析:医学伦理学的基本原则包括有利原则、不伤害原则、尊重原则和公正原则。医学伦理学基本规范包括:救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时时刻刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;尊重病人的人格和权利,对待病人,不分民族、性别、地位、财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私;为病人保守医密,实行保护性治疗,不泄露病人的隐私和秘密;互尊互学,团结协作,正确处理同行同事间的关系;严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不断更

23、新知识,提高技术水平。医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。43.男性,62岁,有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史,咳嗽、咳痰,胸闷气短加重2个月,近2天有时躁动。查体:口唇发绀,双肺闻及哮鸣音。心电图正常。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.纤维支气管镜B.胸部X线摄片C.肺功能检查D.血常规、血生化检验E.血气分析答案:E 本题解析:暂无解析44.心力衰竭A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案:D 本题解析:1.混合性紫绀是指中心性发绀与周围性紫绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧和不足以及周围血流缓慢,毛细血管内血液脱

24、氧过多所致。2.缺血性周围性发绀常见于严重休克,由于周围血管收缩,心输出量减少,循环血量不足,周围组织血流灌注不足、缺氧,致皮肤黏膜呈青紫色。3.肺性发绀常见于各种呼吸系统疾病,如阻塞性肺气肿、肺炎、肺间质纤维化等,发生机制是由于呼吸功能衰竭,通气或换气功能障碍,肺氧和作用不足,致体循环毛细血管中还原血红蛋白增多而出现发绀。45.性病性肉芽肿首选治疗为A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲砜霉素答案:B 本题解析:暂无解析46.佝偻病后遗期A.无易惊、多汗,仅遗留轻度的骨骼畸形,血生化正常B.多汗,易惊,颅骨软度软化,血钙、血磷轻度下降,碱性磷酸酶轻度上升C.无易惊、多汗,血钙、血磷

25、回升,碱性磷酸酶下降D.睡眠不稳,但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变E.方颅,明显的串珠或手镯,血钙、血磷明显下降,碱性磷酸酶明显上升答案:A 本题解析:暂无解析47.男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为1810L,血、尿淀粉酶正常A.急症手术B.持续胃肠减压C.抗生素治疗D.输液观察E.镇静止痛答案:A 本题解析:诊断依据为:右下腹痛伴恶心、呕吐;全身症状有发热;右下腹压痛;腹膜刺激征;血白细胞高。48.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发

26、热1天就诊。A.吸烟史B.结核病史C.支气管哮喘史D.过敏性鼻炎史E.麻疹、百日咳史答案:E 本题解析:患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。49.女性生殖器最常见的良性肿瘤是A.纤维瘤B.皮样囊肿C.子宫肌瘤D.浆液性囊腺瘤E.黏液性囊腺瘤答案:C 本题解析:暂无解析50.理想的全科医疗医患关系属于A.家长主义模型B.契约模型C.信托模型D.合作模型E.企业模型答案:C 本题解析:暂无解析51.在变态反应性鼻炎中发挥主要作用的介质是A.乙酰胆碱B.IgGC.慢反应物质D.组胺E.I

27、gE答案:D 本题解析:暂无解析52.老年抑郁症是指首次发病在A.65岁以后B.50岁以后C.60岁以后D.55岁以后E.70岁以后答案:C 本题解析:暂无解析53.女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来人睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊A.恐惧症B.强迫症C.疑病症D.焦虑症E.心因性精神障碍答案:D 本题解析:暂无解析54.肾病综合征最主要的诊断依据是A.高度水肿伴胸、腹水B.尿蛋白3.5g/d,血浆白蛋白3.0g/LC.尿蛋白3.0g/d,血浆白蛋白35g/LD.血、球蛋白

28、相对增高E.高脂血症,血浆白蛋白30g/L答案:B 本题解析:肾病综合征的诊断标准:尿蛋白超过3.5g/d;血浆蛋白低于30gd;水肿;血脂升高。其中是必须的。55.男性,42岁。1个月反复出现夜间呼吸困难,加重1天入院。查体:心率140次分,血压180110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。A.慢性支气管炎或急性支气管炎B.呼吸衰竭或左心衰竭C.支气管哮喘或心源性哮喘D.肺心病或高血压病E.肺部良性肿瘤或恶性肿瘤答案:B 本题解析:暂无解析56.酊剂是A.不挥发的药物溶于乙醇B.挥发性的药物溶于乙醇C.药物溶于水中D.油中水剂E.粉剂加在凡士林中答案:A 本题解析:酊剂是不

29、挥发物质的乙醇溶液。57.轻度肥胖A.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的10%B.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%C.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30%D.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%E.按年龄别体重算,体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的60%答案:B 本题解析:暂无解析58.对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时,应采用以下哪种方法进行A.文字或图画书面形式交谈B.耐心倾听,不要催促C.向家属或陪伴者了解详细情况D.始终保持与老年人的目光接触E.以不同的表达方式重复老人所说的内容答案:C 本题解

30、析:暂无解析59.某病人最近一次检查空腹血糖为11.6mmolL,GHb为6.5%.该病人很可能为A.无糖尿病B.糖耐量受损的病人C.新发现的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人答案:C 本题解析:空腹血糖11.6mmolL已满足WHO糖尿病诊断标准,故A与B不正确,E也不正确,E应该空腹血糖较低或正常;GHb6.5%略高于参考值,故D不正确,D选项应该GHb较高;故该病人很可能为新发现的糖尿病病人。60.张某,男性,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛

31、和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力:右眼1.0,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压:右5.55=17.30mmHg,左7.53=35.76mmHg.24小时眼

32、压曲线超出正常范围。视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开放。A.1%毛果芸香碱滴眼液B.前列腺素类滴眼液C.妥布霉素地塞米松滴眼液D.托吡卡胺滴眼液E.阿托品滴眼液答案:B 本题解析:这是一道临床诊疗的综合性题目,根据提供的信息:左眼胀痛、视力下降,眼底视乳头杯盘比扩大为0.7,眼压升高,前房角开放,视野缩小,应该诊断为慢性开角性青光眼,而开角型青光眼应先选择药物治疗,目前降眼压疗效最好的药物为前列腺素类药物,用药后可将基础眼压降低30%。如果药物治疗效果不佳,眼压仍不能控制,最好的手术治疗方案仍然是小梁切除术,因为小梁切除

33、术疗效好、费用低。61.社区中对13岁儿童补钙以预防佝偻病,这一方法属于A.病例对照研究B.现况研究C.队列研究D.社区干预试验E.现场试验答案:E 本题解析:暂无解析62.在下列病例中,预后相对较好的肾癌是A.肾癌侵犯结肠B.肾癌侵及肾门处的淋巴结C.肾癌伴有肾静脉癌栓D.肾癌伴有髂骨转移E.肾癌伴肺转移答案:C 本题解析:以Robson分期方法,A、D、E都属四期,B、C为三期。其中三期a为肾静脉和下腔静脉有癌栓;三期b为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除,其预后与二期的肾癌相同,故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。63.病因推断原则

34、中,没有下列哪一条A.因果关系的时间顺序B.剂量反应关系C.对联系进行统计学检验所得P值的大小D.联系的强度E.研究中病因的量与发病率的量有相关关系答案:C 本题解析:暂无解析64.女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。A.鼻息肉B.鼻窦炎C.鼻息肉、鼻窦炎D.鼻窦肿瘤E.变应性鼻炎答案:C 本题解析:因为水肿样物是鼻息肉的特征性表现,中鼻道有脓是诊断鼻窦炎的依据。而鼻窦瘤可见鼻腔外侧壁内移交窄,或出现表面不光滑的肿物,质脆易出血,变应性鼻炎以反复发作的打喷嚏、流清涕鼻为主要特征。本病治疗原则是清除痛变,通畅引流。但

35、作为炎性病变,鼻侧切开术损伤太大,不适合,单纯抗生素治疗和抗霉菌治疗解决不了息肉阻塞和窦口狭窄的问题,鼻息肉摘除、上颌窦口扩大、窦腔清理冲洗治疗比单纯鼻息肉切除更为适宜。65.引起疱疹性咽峡炎的病原体是A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒答案:E 本题解析:疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致。腺病毒3、7型可致咽结合膜热。流感、副流感、腺病毒还可引起毛细支气管炎。66.下列有关脑血栓形成急性期的治疗措施错误的是A.尿激酶6小时内可溶栓治疗B.降纤治疗C.抗凝治疗D.抗血小板治疗E.扩血管治疗答案:E 本题解析:在脑血栓形成急性期,缺血区血管呈麻痹及过度灌注状态,应用血管扩

36、张剂可导致脑内盗血,加重缺血组织缺血及脑水肿。67.抢救急性肺水肿伴休克患者,下列哪项措施禁用A.静脉注射快速洋地黄类药物B.皮下注射吗啡C.酒精湿化吸氧D.静脉注射地塞米松E.静脉缓慢注射氨茶碱答案:B 本题解析:本题考点:急性肺水肿伴休克患者的抢救因为吗啡兼有扩张周围血管作用,减少回心血量,而不利于休克患者血压的逆转与恢复,故禁用于急性肺水肿伴休克患者。68.除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是A.肘膝部肌腱附着端与足跟、脚掌痛B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C.小腿发现紫红色痛性皮下结节D.弥漫性肺间质改变并伴肺内结节E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常答案:

37、B 本题解析:类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,多位于关节隆起与受压部位的皮下,质硬,无压痛,被列为类风湿关节炎分类标准之一。69.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38,呼吸30次分,R110次分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16109L,N89%,L11%。患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞答案:C 本题解析:暂无解析70.更年期综合征最典型的症状为A.外阴阴道炎、泌尿系感染B.月经期延长或缩短、经量

38、增多或减少C.潮热、潮红和出汗D.腰背痛、水肿、单纯性肥胖E.神经精神症状答案:C 本题解析:暂无解析71.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B.样本量大小与检验的显著性水平有关C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠E.可以参照样本量计算公式进行计算答案:C 本题解析:暂无解析72.女性,56岁,上腹不适,嗳气一个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。A.上消化道钡餐B.超声内镜C

39、.上腹CTD.腹部B超E.血管造影答案:B 本题解析:暂无解析73.男性患者,42岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断A.伴腹泻B.呕吐隔宿食物C.喷射性呕吐D.伴眩晕,眼球震颤E.伴黄疸答案:B 本题解析:呕吐为幽门梗阻最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐。74.致龋能力最强的是A.山梨醇B.木糖醇C.葡萄糖D.蔗糖E.以上均不是答案:D 本题解析:暂无解析75.胫骨

40、中下1/3骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征答案:D 本题解析:暂无解析76.男性,31岁,有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年,用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧,排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是A.胃癌出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胆道出血答案:C 本题解析:暂无解析77.女性,65岁,左眼胀痛伴头痛2小时。检查:视力右0.5,左0.01;眼压右21mmHg,左65mmHg;左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm,对光反射消失,晶状体皮质轻度混浊A.抗病毒和抗生素滴眼液滴眼B.立即

41、手术C.散瞳孔药物及高渗剂D.止痛药及头颅CT检查E.缩瞳药及高渗剂答案:E 本题解析:暂无解析78.下列哪项不支持脑瘫诊断A.运动发育落后B.肌张力异常C.姿势异常D.反射异常E.病变呈进行性加重答案:E 本题解析:脑瘫的定义是非进行性脑损伤。79.患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在3839.5之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8,R30次分,BP8055mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐

42、;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11109L,中性0.87,血小板65109L,尿常规:蛋白(+),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期答案:B 本题解析:低血压休克期多数患者发热末期或热退同时出现血压下降,少数热退后发生,该患者临床表现符合低血压休克期的表现。80.患儿6个月,发热气喘2天,查体:385,呼吸70次分,心率140次分,喘憋明显,双肺广泛的哮鸣音和细湿啰音,为缓解症状,应加用A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20甘露醇答案:A 本题解析:暂无解析81.下列哪

43、项可以进行预防接种A.发热B.营养不良但无并发症者C.严重的慢性疾病D.有过敏史的小儿E.有癫痫的小儿答案:B 本题解析:暂无解析82.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年答案:E 本题解析:1997年1月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中更明确地指出:改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络;加快发展全科医学,培养全科医生。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革

44、的重要内容。83.女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。A.子宫肌瘤B.先兆流产C.稽留流产D.不全流产E.功血F.难免流产G.异位妊娠答案:G 本题解析:暂无解析84.具有抗龋能力的微量元素有A.氟B.铜C.硒D.铁E.镉答案:A 本题解析:暂无解析85.中年女性患者,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T39,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断是A.急性肠炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.甲状腺危象E.甲状腺功能减退答案:D 本题解析:暂无解析86.社区卫生服务机构属于A.政府提供弥补基本医疗服务不足部分的机构B

45、.非营利性医疗机构C.营利性医疗机构D.一切经费由政府补偿的机构E.一切经费由社区解决的机构答案:B 本题解析:暂无解析87.自截肾多见于A.肾癌B.肾结石C.肾结核D.慢性肾炎E.慢性肾盂肾炎答案:C 本题解析:自截肾为肾结核的终末期病变。88.判断哪项是不恰当的喂哺方式A.定时定量母乳喂养B.早开奶C.母乳不足可采取混合喂养D.4个月内提倡纯母乳喂养E.哺乳时应将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中答案:A 本题解析:暂无解析89.医务人员对开展母乳喂养的母亲给予鼓励,属于A.脱敏法B.示范法C.厌恶法D.强化法E.消除法答案:D 本题解析:暂无解析90.病人60岁,视力下降1年,检查视力:右0.

46、3,左0.2,双眼晶状体皮质混浊,眼底正常。验光结果:右-3.00D矫正视力0.8,左-3.50D矫正视力0.8,该患者应诊断为A.双老年性白内障未熟期B.双老年性白内障初期C.双屈光不正D.双弱视E.双屈光不正,双老年性白内障初期答案:E 本题解析:暂无解析91.患者,男性,60岁。因右肢乏力伴言语不能2小时入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。A.左大脑前动脉B.左大脑中动脉C.

47、左大脑后动脉D.右大脑前动脉E.右大脑中动脉F.右大脑后动脉答案:C 本题解析:1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部,该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手,故左侧大脑半球为优势半球,选E。3.短暂性脑缺血发作的治疗,首先应针对病因治疗,如控制血压、血糖等,其次是预防性药物治疗,包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解,通常进展为脑梗死。6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。7.

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