2022年乌海市蒙中医院“老年病、心病、脾胃肝胆内、康复、肺病”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年乌海市蒙中医院“老年病、心病、脾胃肝胆内、康复、肺病”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.皮肤瘀斑，涂片检菌阳性A.1岁之内患儿患化脑易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑炎D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎答案：C 本题解析：暂无解析2.男性，43岁，因持续高热、咽喉疼痛1周就诊。查体：体温39.5，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC 1.810/L，WBC1.910/L，PLT1910/L。A.巨幼细胞贫血B.非重型再生障

2、碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿G.重型再生障碍性贫血答案：G 本题解析：本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。3.肾综合征出血热实验室检查正确的是A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞B.血小板于发病早期即可减少C.尿蛋白阳性D.特异性IgM阳性有助确诊E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值答案：D 本题解析：特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上，均有确诊价值。4.在两组正态分布资料比较的t检验中

3、，结论是P0.05，差别有统计学意义，则P越小，说明A.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.两样本均数有差别的可能性越大D.越有理由认为两样本均数不同E.越有理由认为两总体均数不同答案：E 本题解析：在假设检验中，得出的P值越小越有理由认为两总体均数不同，而不能说P值越小两均数差别越大。5.急性牙髓炎疼痛的特点是A.对冷、热、酸、甜刺激较为敏感，刺激去除后症状消失B.自发性、阵发性、放射性疼痛C.为一过性疼痛D.机械刺激引起疼痛E.偶发的钝痛答案：B 本题解析：暂无解析6.女，29岁。产后3月安起高执体温39.6伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛(+)。尿常规：尿蛋白+，红细胞35HP，

4、白细胞(+)，已作尿培养，报告未出。A.中段尿培养、菌落计数B.亚硝酸盐还原试验C.细菌包裹抗体D.尿浓缩稀释功能E.尿沉渣见成堆白细胞答案：A 本题解析：暂无解析7.患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。如该患者经治疗后病情继续恶化，出现咯血增多，考虑大咯血，咯血量A.5ml24小时B.50ml24小时C.100ml24小时D.300ml24小时E.500ml24小时答案：E 本题解析：暂无解析8.当tt0.05， 时A.0.05P0.01B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P0.01答案：B 本题解析：暂无解

5、析9.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，且部分根分叉暴露，附着龈较窄，应选A.牙周袋搔刮术B.植骨术C.引导性组织再生术D.根向复位瓣术E.牙龈切除术答案：C 本题解析：暂无解析10.手癣、足癣的病原微生物是A.衣原体B.细菌C.支原体D.病毒E.真菌答案：E 本题解析：暂无解析11.幼儿急疹的好发年龄是A.6个月5岁B.无接种史任何年龄均可发作C.2岁以内D.412岁E.15岁答案：C 本题解析：幼儿急疹感染发病多在2岁以内，以1岁以内最多见。12.如样本来自某总体，X2值小于3.84时，样本率来自总体率的概率是A

6、.99%B.95%C.1.0%D.5.0%E.5.0%答案：D 本题解析：暂无解析13.患者女性，25岁，有多位性伴侣，因骨盆痛、发热、阴道分泌物异常和恶心呕吐前来就诊。体检发现Chandelier征阳性。最可能的诊断是A.异位妊娠B.肾盂肾炎C.盆腔炎(PID)D.细菌性阴道炎E.假丝酵母菌阴道炎答案：C 本题解析：盆腔炎是输卵管、子宫颈、子宫内膜或卵巢的感染，常见于30岁以下、性生活活跃或近期有生育的年轻妇女，症状包括骨盆痛、发热、阴道分泌物、性交困难和恶心呕吐。体检发现附件、子宫和宫颈摇摆痛（阳性Chandelier征）。使用宫内节育器和多个性伴侣则增加其危险。14.患者，男性，60岁。

7、慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静E.地塞米松静脉滴注答案：B 本题解析：暂无解析15.重度肥胖A.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的10%B.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%C.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30%D.按年龄别体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%E.按年龄别体重算，体重超过同年龄

8、、同性别儿童体重均值的60%答案：D 本题解析：暂无解析16.患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.ORS溶液80100ml/kg，于812小时少量多次喂服B.ORS溶液5080ml/kg，于812小时少量多次喂服C.ORS溶液3050ml/kg，于812小时少量多次喂服D.ORS溶液50100ml/kg，于812小时少量多次喂服E.ORS溶液5080ml/kg，于1216小时少量多次喂服F.ORS溶液80100ml/kg，于1216小时少量多次喂服答案：A 本

9、题解析：1.该患儿为中度等渗性脱水，患儿出现尿量明显减少，精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉等情况，但没有循环衰竭。因此是中度脱水，血清钠136mmol/L是等渗性。2.口服补液量80100ml/kg，液体总量为8001000ml，于812小时少量多次喂服补足累积损失，脱水纠正后则将余量等量稀释后按需维持喂服。3.该患儿属中度等渗性脱水，因此静脉补液时补液体量为120150ml/kg，性质为1/22/3张含钠液静滴。17.出自汉代张仲景伤寒杂病论的内容是( )A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.留神医药，精通方术以善其生。D.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利

10、心，尽力为病人。E.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。答案：C 本题解析：暂无解析18.某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组A.与试验组接受同样的处理B.与试验组具有可比性C.比试验组观察时间长D.比试验组观察例数少E.比试验组要求严格答案：B 本题解析：1.该研究属于实验性研究，根据研究目的而施加的特定试验措施即疫苗注射，称为处理因素。2.对照组不给干预措施，但应该与实验组具有可比性。19.说明正态分布总体的特征A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数答案：D 本题解析：暂无解析20.女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39，皮肤

11、散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.010/L，血小板1810/L，外周血红细胞形态正常。此患者最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.慢性粒细胞白血病急变期D.淋巴瘤E.巨幼细胞贫血答案：B 本题解析：暂无解析21.某县对麻风进行普查，用1个月时间查完全县40万人口，共查出麻风患者80人，因此，得出该病在该时期的A.发病率为2010万B.罹患率为2010万C.患病率为2010万D.生存率为2010万E.续发率为2010万答案：C 本题解析：普查属于现况研究，只能得到患病率。22.8个月女婴，发热、咳嗽，喘憋重

12、，面色苍灰，两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为A.急性支气管炎B.衣原体肺炎C.毛细支气管炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.支气管肺炎答案：C 本题解析：暂无解析23.女，22岁，自幼有心悸，气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是恰当的A.需先做绝育手术方可结婚B.医学认为应禁止结婚C.因疾病严重而劝其不结婚D.可结婚，不宜妊娠E.可生育，但需加强孕期检查答案：D 本题解析：暂无解析24.男性，29岁，患急性呼吸道感染，发热38、咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影。WBC4.010/L，分类正常。痰无细菌生长。红细胞冷凝集试验阳性(1：64)。应首选的药

13、物为A.红霉素B.青霉素C.阿霉素D.盐酸小檗碱E.两性霉素答案：A 本题解析：暂无解析25.关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的A.正常值20g/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP500g/L持续3周，可诊断为原发性肝癌D.AFP200g/L持续8周，可诊断为原发性肝癌E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌答案：C 本题解析：AFP500g/L持续4周，可诊断为原发性肝癌。26.贝赫切特(白塞)综合征临床表现下列哪项是不正确的A.皮肤损害以发生在下肢仲侧的结节红斑较为多见B.口腔损害多数为轻型或口炎型口疮C.多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹D.生殖器损害主要为溃疡E.血象

14、无明显变化，全身症状不明显答案：E 本题解析：暂无解析27.焦虑常没有明确的对象，且可持续存在A.焦虑症B.强迫症C.恐惧症D.情感性精神病E.癔症答案：A 本题解析：1.恐惧症：对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕，常伴有显著的焦虑和自主神经症状，患者主动回避，无法克制。2.焦虑症：以焦虑情绪为主要临床相，表现为没有明确客观对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安，并非由于实际的威胁所致，可伴有明显的自主神经症状，患者难以忍受又无法摆脱，而甚感痛苦。3.强迫症：以强迫症状为主要临床相，可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为，明知不对，无法自制，异常苦

15、恼。28.为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师( )A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理D.维护和尊重患者的知情同意权E.注意克服人-物-人的物化趋势答案：E 本题解析：暂无解析29.下列关于原癌基因和癌基因的叙述不正确的是A.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因B.当原癌基因的结构发生异常或表达失控时，就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因C.癌基因在正常细胞中也存在D.必须消除癌基因才可以消除肿瘤E.基因点突变是导致原癌基因活化的主要方式之一答案：D 本题解析：癌基因是指能够引起细胞恶性转化的基因，也称转化基因。癌基因首

16、先发现于病毒的基因组。在一些动物和人的基因组中发现有病毒癌基因的同源序列，称为原癌基因。原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因，当原癌基因的结构发生异常或表达失控时，就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因。30.红细胞管型常见于A.尿道炎B.膀胱炎C.间质性肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎答案：D 本题解析：急性肾小球肾炎时，肾小球膜通透性增高，大量红细胞和尿蛋白从肾小球滤出，在肾小管中蛋白质嵌入红细胞，引起红细胞管型。31.男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP180120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力级，右侧Babinsk

17、i征(+)，颈部有抵抗，应诊断为A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血答案：A 本题解析：1.根据患者为男性，56岁。高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。考虑为脑出血。双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)，出血定位小脑。2.根据患者为46岁男性，高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。考虑脑出血。根据查体：口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗。考虑基底节区出血。32.男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋

18、巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。A.A期B.B期C.A期D.B期E.A期F.B期答案：D 本题解析：患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检，病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。33.27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素B.物理治疗C.宫颈锥形切除D.雌激素软膏外用E.以上都不是答案：A 本题解析：

19、急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性，也可有接触性出血。34.在社区中对13岁儿童补钙以预防佝偻病，这一方法属于A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.社区干预试验E.现场试验答案：E 本题解析：社区干预试验的研究对象为社区人群。现场试验的研究对象为个体，这些个体多为某疾病的高危人群。35.高血压患者教育的学习目标中，不属于认知范畴的是A.高血压对机体的危害B.高血压的临界血压值C.高血压的危险因素D.高血压的辅助治疗方法E.遵从医嘱的意愿答案：E 本题解析：高血压患者教育的学习目标中，遵从医嘱的意愿不属于认知范畴，属于本人的态度。36.治疗风湿性及类风湿性关节炎胃肠道反应较轻的药物

20、是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析37.患者，男性，30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规：WBC5.5109L，PLT 75.5109L。考虑与服用以下哪种药物有关？A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案：E 本题解析：利福平可引起血小板减少。38.“壮水之主，以制阳光”的治法适用于A.虚热证B.实热证C.虚寒证D.实寒证E.寒热错杂证答案：A 本题解析：该治法是针对虚热证采取的滋阴清热的治疗方法。39.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是A.详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足B.维持机体水、电解

21、质平衡C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂D.尽可能终止使用肾毒药物E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理答案：C 本题解析：对有效血容量减少导致肾脏血流灌注不足引起的急性肾衰竭，在有效血容量减少未纠正之前不宜使用强利尿剂。40.4个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不正确的A.治疗开始越早，效果越好B.诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好C.新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常D.生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常E.异位甲状腺所致者预后最好答案：B 本题解析：暂

22、无解析41.关于输卵管妊娠，以下哪项是正确的A.必须有停经史B.妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠C.后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂D.迟早一定发生内出血，陷入休克E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块答案：E 本题解析：本题考核异位妊娠的临床特点，常见错误选A，20%30%输卵管妊娠患者无停经史。42.脑栓塞中最常见的受累血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.基底动脉E.椎动脉答案：B 本题解析：从血管解剖上分析，心源性栓子最易进入颈内动脉，而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。43.变异型心绞痛时下列哪种药物最有效A.受体阻滞药

23、B.钙离子拮抗药C.受体阻滞药D.血管紧张素转化酶抑制药E.镇静药答案：B 本题解析：钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物。44.关于活疫苗的说法正确的是A.接种后免疫效果持续时间长甚至终生B.局部和全身反应比较明显C.需多次注射D.容易保存E.可以长时间保存答案：A 本题解析：暂无解析45.表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是A.方差B.标准差C.离均差平方和D.全距E.离均差答案：B 本题解析：暂无解析46.患者头部空痛，伴眩晕，腰腿酸软，神疲乏力，梦遗，耳鸣少寐，舌红少苔，脉沉细无力，治宜A.补肾填精B.益气升清C.燥湿化痰D.活血化

24、瘀E.平肝潜阳答案：A 本题解析：暂无解析47.患者，男性.22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的A.哮喘B.心源性呼吸困难C.心绞痛D.左侧自发性气胸E.左侧肋骨骨折答案：D 本题解析：患者在运动后突然出现胸痛，体格检查表现为气胸，因此正确答案是D。48.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.口感和味道的好坏B.加工方式和包装形式C.是否易消化和吸收D.IU腔产酸力和滞留时间E.食物颗粒的精细程度答案：D 本题解析：暂无解析4

25、9.在合理添加辅食的健康教育项目中，二级目标人群指A.婴幼儿B.乡村医生C.幼儿母亲D.当地行政领导E.项目工作人员答案：C 本题解析：二级目标人群：对一级目标人群有重要影响的人，或能激发教育和加强一级目标人群行为和信念的人，如卫生保健人员、家庭成员等。50.急性胃黏膜病变的常见临床表现是A.呕血后腹痛减轻B.呕血后腹痛加重C.服用非甾体类消炎药D.呕血伴皮肤出血点E.剧烈呕吐后呕血答案：C 本题解析：暂无解析51.静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是A.特应性皮炎B.传染性湿疹样皮炎C.郁积性湿疹D.自身敏感性湿疹E.匍形疹答案：C 本题解析：暂无解析52.下列哪项不是甲亢患者的临床表现A.睡眠

26、时心率快B.大便次数增多C.便秘D.阳痿E.低热答案：C 本题解析：暂无解析53.蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括A.再出血B.脑血管痉挛C.急性脑积水D.迟发性脑积水E.颅内感染答案：E 本题解析：再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症，在临床非常常见，要求考生掌握，而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病，而非并发症，因此正确的答案是E。54.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗A.2肾上腺素受体激动剂B.肾上腺素C.吗啡D.西地兰E.以上都不是答案：A 本题解析：支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可雾化吸入肾上腺素受体激动剂作诊断

27、性治疗，若迅速缓解，则可排除心源性哮喘，在未确诊前忌用肾上腺素或吗啡，以免造成生命危险。故选A。55.某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率707，未用组157人中死亡36人，病死率228，已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价D.无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到E.安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果答

28、案：B 本题解析：暂无解析56.患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂答案：B 本题解析：暂无解析57.男性，21岁，反复发作性心悸胸闷，再次发作来急诊。就诊时心电图示：心率220次/分，节律绝对规则，QRS波0.10秒，每个QRS波后可见清晰逆行P波，R-P间期70ms。心电图诊断应考虑A.心房扑动B.房室结折返性心动过速C.阵发性室性心动过速D.房室折返性心动过速E.心房颤动答案：B 本题解析：暂无解析58.

29、应用乙胺碘呋喃酮治疗的病人表现为A.T降低，T降低，rT降低B.T增高，T增高，rT增高C.T降低，T正常，rT增高D.T降低，T增高，rT增高E.T增高，T降低，rT增高答案：D 本题解析：暂无解析59.按贫血的MCVRDW分类法，缺铁性贫血属于A.小细胞不均一性贫血B.大细胞不均一性贫血C.正常细胞均一性贫血D.大细胞均一性贫血E.小细胞均一性贫血答案：A 本题解析：暂无解析60.患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/

30、L。A.每天吸氧时间15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量12L/minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并型呼衰患者应坚持LTOT答案：B 本题解析：1.pH7.35，是失代偿的酸性因素；PaO60mmHg说明缺氧，且较严重；PaCO50mmHg，说明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；而AB27mmol/L，明显增加并超过预计代偿的限度，一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L，说明有代谢性碱中毒的因素；BE只反映代谢性因素，不受呼吸因素的影响，正值增大，说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。2.pH7.37，在7.357.45正常值范围

31、内，表明患者体内酸碱度代偿了；而PaO60mmHg，仍为缺氧；PaCO50mmHg，仍有二氧化碳潴留，是型呼衰，说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒；而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒，故答案为C。3.做LTOT时用鼻导管吸氧即可，并不需要用面罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面静息状态下，达到PaO60mmHg和（或）使SaO90%。61.慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是A.丁胺卡那霉素B.四环素C.链霉素D.青霉素E.庆大霉素答案：D 本题解析：暂无解析62.患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现

32、停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产答案：B 本题解析：暂无解析63.65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）A.放疗早期副作用B.放疗晚期副作用C.病情进一步发展D.老年性骨质疏松症E.肾病综合征答案：C 本题解析：1.根据患者宫颈鳞癌，已达阴道下段，且达到盆壁，应诊断为宫颈鳞癌B。2.根据患者宫颈鳞癌，已达阴道下段，且达到盆壁，进行放疗只

33、能是姑息治疗。3.根据患者患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，考虑疾病进一步发展。64.女，68岁，右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示：脑桥左侧示卵圆形低密度灶，边界清。A.胶质瘤B.脑囊肿C.脑梗死D.脑出血E.脑脓肿答案：C 本题解析：暂无解析65.患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.010/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。A.胆囊炎、胆石症

34、B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并穿孔D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E.急性肠梗阻答案：D 本题解析：我国急性胰腺炎主要是由于胆道疾病引起的，该患者诊断考虑急性胆囊炎和急性胰腺炎。66.病人40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A.月经稀发B.不育C.尿频D.大便干结E.下腹不适感答案：A 本题解析：暂无解析67.学龄前期(37岁)每年体检次数要求为A.5次B.4次C.3次D.2次E.1次答案：E 本题解析：暂无解析68.产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病A.风湿热B.血清病C.药物热D.结缔组织病E.甲状腺功能亢进答案：E 本题解析：甲状腺功能亢进

35、症时交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，产热增多。69.男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。最可能的诊断是A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.伴穿透性溃疡D.伴幽门梗阻E.复合性溃疡F.胃淋巴瘤答案：B 本题解析：暂无解析70.46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(+)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.呼吸有烂苹果味B.口唇干裂C

36、.口唇呈樱桃红色D.呼吸深大E.pH7.34答案：C 本题解析：暂无解析71.为心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.清除口腔内异物开放气道答案：B 本题解析：2010版心肺复苏指南强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为CAB即胸外按压、开放气道和呼吸。72.不稳定型心绞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛答案：B 本题解析：暂无解析73.患者男性，67岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒一年余，以夜间为重，近两天来因进食辛辣食

37、物症状加重，双胫前皮肤可见抓痕、血痂，局部皮肤肥厚，苔藓化A.注意生活规律，少进烟酒及辛辣食物B.尽量避免搔抓C.避免外界的各种刺激D.洗浴不用碱性过强的肥皂及热水E.以上均是答案：E 本题解析：暂无解析74.患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选A.输注红细胞B.脾切除C.肾上腺皮质激素D.丹那唑E.保肝治疗答案：C 本题解析：从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血，故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。75.泌尿系结石的诊断要点分别是A.腹痛开始为上腹剑突下，数小时后转移至右下腹B.

38、里急后重是最明显症状C.腹痛向大腿内侧或会阴部放射D.腹平片示上中腹阶梯状小肠液平E.直肠指诊直肠前壁触痛和波动感答案：C 本题解析：暂无解析76.患者，男性，60岁。因右肢乏力伴言语不能2小时入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下腔出血答案：D 本题解析：1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发

39、短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部，该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。3.短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压185mmHg及舒张压110mmHg

40、水平，否则易并发脑出血；非溶栓者应控制于收缩压220mmHg或舒张压120mmHg水平，切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。77.病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积26ml，最可能诊断为A.鼓膜穿孔B.耳硬化症C.渗出性中耳炎D.鼓室硬化症E.正常耳答案：C 本题解析：暂无解析78.男性，35岁，突发意识不清，体温38，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。患者继发神经系统损害的最可能部位为A.中脑B.脑桥C.延髓D.间

41、脑E.大脑皮层答案：E 本题解析：暂无解析79.老年人因牙周萎缩造成的宽大的牙间隙，清洁附着在牙齿邻面的软垢和牙菌斑时，采用以下哪种方法最为适宜A.刷牙B.使用牙线C.用牙签剔牙D.漱口E.刷牙+牙签剔牙答案：E 本题解析：暂无解析80.患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管出血答案：C 本题解析：暂无解析81.初级卫生保健的意义有A.使全人类都健康B.使全人类都文明C.使全人类都

42、幸福D.是社会经济发展的组成部分E.是安定团结的组成部分答案：D 本题解析：暂无解析82.急性细菌性腹泻患者在社区处理应首选A.止泻B.抗感染治疗C.止吐D.补液E.大便常规培养答案：B 本题解析：暂无解析83. 4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。 A.腕关节脱位B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.桡骨头半脱位E.肩关节脱位答案：D 本题解析：暂无解析84.细菌性食物中毒应用哪种检查方法A.胆碱酯酶活性测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.乙醇定性检测E.细菌分离培养及菌种鉴定答案：E 本题解析：暂无解析85.正常情况下，每小时的胎动为A.12次B.35次C.

43、68次D.912次E.1316次答案：B 本题解析：胎动次数小于3次小时为异常。86.患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.乙型肝炎B.酒精性肝炎C.丙型肝炎D.药物性肝损害E.急性黄疸型肝炎F.丁型肝炎G.甲型肝炎H.慢性肝炎答案：D 本题解析：肺结核常见临床表现：咳嗽23周以上，可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为：A、B、C、E、F、G、H。87. 6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便56次，量少，次日热退吐止

44、，泻频增至10余次/天，尿量减少，体温38.8，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 A.6080ml/kg，1/2张溶液B.90120ml/kg，2/3张溶液C.120150ml/kg，1/2张溶液D.150180m/kg，2/3张溶液E.180200ml/kg，1/2张溶液答案：C 本题解析：暂无解析88.男性，40岁，搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射，无法平卧，咳嗽时加重，最可能的诊断是A.腰椎横突骨折B.急性腰扭伤C.黄韧带损伤D.腰椎间盘突出症E.腰椎小关节滑膜嵌顿答案：D 本题解析：暂无解析89.引起心悸的病理性因素是A.应用阿托品B.精神过度紧张C.饮酒和喝

45、咖啡、浓茶后D.甲状腺功能亢进E.剧烈运动后答案：D 本题解析：心脏收缩力增强引起的心悸，可为生理性或病理性，以上除了D选项，其他均为生理性因素引起。90.患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴消炎眼药水（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查：远视力右眼08，左眼12；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌

46、性角膜炎答案：C 本题解析：暂无解析91.下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是A.雌孕激素受体阳性的患者，加用TAM能进一步降低死亡率B.与淋巴结是否转移无关C.与患者月经状况有关D.TAM的疗效只与ER相关E.绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替TAM答案：C 本题解析：雌孕激素受体阳性，在化疗的基础上加用TAM能进一步降低死亡率。TAM的疗效只与ER相关，与患者月经状况、淋巴结是否转移无关。对于绝经后的患者，芳香化酶抑制剂的疗效优于TAM。92.某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。A.倾向因素、强化因素、促成因素B.倾向因素、外界因素、同化因素C.环境因素、倾向因素、促成因素D.促成因素、强化因素、环境因素E.倾向因素、同化因素、内化因素答案：A