2023年呼伦贝尔市中蒙医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年呼伦贝尔市中蒙医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.腹膜间位器官是( )A.胆囊B.胃C.盲肠D.输卵管E.肾答案:A 本题解析:暂无解析2.关于体温腋测法的叙述,哪项正确A.放置腋窝深处,5分钟读数B.优点是安全、方便,不易交叉感染C.正常值36.537D.冬季时为给患者保暖,可以隔层薄衣E.因是外置体温表,因此不可靠答案:B 本题解析:暂无解析3.血液中的铅主要为( )A.硝酸铅B.磷酸铅C.醋酸铅D.氧化铅E.磷酸氢铅答案:E 本题解析:暂无解析4.严禁利用那些技术和其他

2、技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定( )。A.超声技术B.染色体技术C.生化技术D.基因技术E.检验技术答案:A 本题解析:暂无解析5.不属于腹膜内位的器官是( )A.胆囊B.十二指肠上部C.空肠D.阑尾E.卵巢答案:A 本题解析:暂无解析6.属于前纵隔上部的器官是( )A.气管B.心脏C.上腔静脉D.食管E.副半奇静脉答案:C 本题解析:暂无解析7.腮腺 ( )A.腮腺管开口于舌下阜B.位于口腔底部C.其腺管分大、小两种D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处答案:D 本题解析:暂无解析8.关于颏舌肌错误的说法是( )A.是主要的舌外肌B.起于下颌骨体内面中线两侧C.一侧收缩舌尖伸向同侧

3、D.两侧同时收缩使舌尖前伸E.呈扇形进入舌内,止于舌中线两侧答案:C 本题解析:暂无解析9.标准I导联连接方法是A.正极夹在左下肢,负极夹在右上肢B.正极夹在左上肢,负极夹在右上肢C.一电极夹在左上肢,一为无关电极D.正极夹在左下肢,负极夹在左上肢E.一电极夹在右上肢,一为无关电极答案:B 本题解析:暂无解析10.大剂量缩宫素禁用催产是因为( )A.患者血压升高B.子宫底部肌肉节律性收缩C.子宫无收缩D.子宫强直性收缩E.患者冠状血管收缩答案:D 本题解析:暂无解析11.下面对颈部体表标志的描述,正确的是 ( )A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突C.颈动脉结节即

4、第7颈椎横突前结节D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志答案:E 本题解析:暂无解析12.对踝管的描述,正确的是 ( )A.由屈肌支持带与内踝、跟骨围成B.是小腿与足的惟一通道C.有胫后血管与腓骨肌腱通过D.有伸肌腱通过E.有隐神经与腓肠神经通过答案:A 本题解析:暂无解析13.下列生理过程属于负反馈调节的是( )。A.排尿反射B.分娩C.排便反射D.减压反射答案:D 本题解析:排尿反射、排便反射和分娩均属于正反馈。14.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是( )A.厌恶疗法B.条件操作法C

5、.自我调整疗法D.系统脱敏法E.暴露疗法答案:A 本题解析:暂无解析15.肺癌空洞常发生于A.鳞状上皮癌B.腺癌C.大细胞未分化癌D.小细胞未分化癌E.细支气管一肺泡癌答案:A 本题解析:暂无解析16.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于A.特异性投射系统B.非特异投射系统C.锥体系统D.锥体外系E.自主神经系统答案:B 本题解析:暂无解析17.未成熟型畸胎瘤属于A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.髓样癌答案:D 本题解析:暂无解析18.有关斜方肌,说法不妥的是( )A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一答案:B 本题解析:暂无解

6、析19.下列哪种药品不适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定管理?A.芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液D.盐酸哌替啶答案:C 本题解析:暂无解析20.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血C.输血科负责采血和贮血D.经治医师负责采血和贮血E.护士负责采血和贮血答案:A 本题解析:暂无解析21.皮肤活检时,系统性红斑狼疮最典型的发现是A.真皮浅表部出血B.真皮深部出血C.真皮深部免疫复合物沉积D.真皮内色素沉着E.真皮浅表部免疫复合物沉积答案:E 本题解析:暂无解析22.下列哪一种激素可促进蛋白质分解?

7、A.睾酮B.雌二醇C.胰岛素D.生长激素E.糖皮质激素答案:E 本题解析:暂无解析23.下列哪项不是炎症反应所必需的A.纤维素渗出B.红细胞漏出C.补体的激活D.白细胞游出E.趋化作用答案:B 本题解析:暂无解析24.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是( )。A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内C.P/O可以确定ATP的生成数D.经呼吸链传递至氧产生3分子ATP答案:D 本题解析:在两条链中1个H经过NADH的氧化呼吸链生成3(2.5)分子ATP,经过FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能统称在氧化磷酸化时产生3分子ATP。25.国家对艾滋病实施

8、以下哪项制度A.自愿咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度E.自愿检测和自愿治疗制度答案:D 本题解析:暂无解析26.病历书写基本规范与管理制度规定:病程记录一般应每天记录一次,重危病员和骤然恶化病员应( )。A.随时记录B.6小时C.12小时D.24小时E.18小时答案:A 本题解析:暂无解析27.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A.抑制胆碱酯酶B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C.促进运动神经末梢释放AchD.ABE.ABC答案:E 本题解析:暂无解析28.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是A.向左B.向右C.向右下D.向左下E.向后答案:D 本题解析:暂无解

9、析29.公共场所的卫生监督工作的执行部门是A.县级以上卫生行政部门B.县级以上卫生防疫机构C.各级卫生防疫机构D.同级的工商行政管理部门E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析30.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫E.成虫答案:A 本题解析:暂无解析31.下面说法那种是正确的A.与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物B.LD50是引起某种动物死亡剂量50剂量C.ED50是引起效应剂量50的剂量D.药物吸收快并不意味着消除一定快E.药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响答案:D 本题解析:暂无解析32. 正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是( ) A

10、.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B.黏液-碳酸氢盐屏障作用C.胃液中内因子对胃黏膜具有维护作用D.胃液中糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸答案:B 本题解析:黏液和HCO构成黏液一碳酸氢盐屏障,在维护胃黏膜方面起着极为重要的作用:(1)拦阻H逆向弥散和侵蚀作用;(2)黏液深层中性pH环境使胃蛋白酶活性丧失,防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化的作用。33.具有感光作用的结构( )A.角膜B.视网膜C.脉络膜D.巩膜答案:B 本题解析:暂无解析34.臂丛的组成是A.第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分B.第47颈神经前支和第1胸神经前支大部分C.第58颈神经前支和第2胸神经前支大

11、部分D.第47颈神经前支和第2胸神经前支大部分E.第58颈神经前支和第1胸神经后支大部分答案:A 本题解析:暂无解析35.有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是( )A.阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用B.阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应C.阻断外周M受体,产生口干D.阻断外周受体,引起直立性低血压E.阻断中枢M受体,产生镇静作用答案:E 本题解析:氯丙嗪主要阻断多巴胺受体,也可阻断受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。36.高血压伴有心力衰竭者宜选用( )A.甲基多巴B.可乐定C.普萘洛尔D.胍乙啶E.硝普钠答案:E 本题解析:暂无解析37.甲基红阳性结果为(

12、 )A.黑色B.橘黄色C.红色D.蓝色E.绿色答案:C 本题解析:暂无解析38.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版),下列哪种药品属第一类精神药品?A.三唑仑B.地西泮C.巴比妥D.艾司唑仑答案:A 本题解析:暂无解析39.关于输尿管的说法错误的是( )A.上端连接肾盂B.分为腹段、盆段和壁内段三部分C.第一狭窄在输尿管跨越髂血管处D.第三狭窄在穿膀胱壁处答案:C 本题解析:暂无解析40.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是A

13、.卡比马唑B.泼尼松龙C.甲状腺素D.胰岛素E.碘化钾答案:C 本题解析:暂无解析41.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富,鼻( 鼻出血)最易发生于( )A.上鼻甲B.下鼻甲C.中鼻甲D.鼻前庭E.鼻中隔前下部答案:E 本题解析:暂无解析42.可出现角膜反射消失的神经损伤是A.动眼神经损伤B.上颌神经损伤C.面神经损伤D.下颌神经损伤E.视神经损伤答案:C 本题解析:暂无解析43.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是( )。A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.丙酮酸答案:A 本题解析:体内酸碱来源:可经肺排出的挥发酸:碳酸,是体内产生最多的酸性物质。经肾排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。44.蛋白

14、质一级结构是( )。A.螺旋、折叠、转角和无规则卷曲B.亚基集结C.氨基酸的种类和排列顺序D.多肽链的螺旋、折叠答案:C 本题解析:蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序;二级结构为某一段肽链的局部空间结构,包括螺旋、折叠、转角和无规则卷曲;三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置;两条或两条以上的多肽链,通过非共价键相连,每一条肽链称为亚基,亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。45.首选抗麻风病药是( )A.氨苯砜B.利福平C.氯法齐明D.巯苯咪唑E.克拉霉素答案:A 本题解析:暂无解析46.在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用( )A.庆大霉素B.头孢氨苄C.甲硝唑D.

15、美西林E.氨曲南答案:C 本题解析:暂无解析47.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下述哪项是不正确的( )A.注射相关疫苗B.全身使用广谱抗生素预防感染C.治疗局部感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性答案:B 本题解析:暂无解析48.内囊( )A.是联络纤维集中的部位B.位于丘脑和豆状核,尾状核之间C.分为前肢、膝、后肢三部D.损伤时出现对侧运动、感觉、听觉障碍答案:B 本题解析:暂无解析49.男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH

16、升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是A.丙酸睾酮B.强的松龙C.胰岛素D.呋塞米E.美替拉酮答案:B 本题解析:暂无解析50.下列各项反射活动中,哪一项不属于非条件反射A.伤害性刺激可引起肢体出现屈肌反应B.见到美味食品引起唾液分泌C.低氧可引起呼吸加深加快D.新生儿的吸吮反射E.减压反射答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:A.休息或转移至低海拔地区B.给予止痛药物等对症治疗C.大流量吸氧或高压氧治疗D.糖皮质激素治疗答案:A、B、D 本题解析:急性高原病的处理,主要有以下:1.

17、强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(12L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,46小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水

18、稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。2.使氧解离曲线右移的因素有A.pHB.PCO2C.温度D.H+浓度E.PO2答案:B、C、D 本题解析:暂无解析3.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?( )A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性答案:A、B、C、D 本

19、题解析:胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等,但无胃肠道反应。4. 普萘洛尔的作用有( )。 A.抑制肾素分泌B.呼吸道阻力增大C.抑制脂肪分解D.心脏收缩力减弱,心率降低答案:A、B、C、D 本题解析:普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。5. 甲状腺激素可治疗( )。 A.呆小症B.单纯性甲状腺肿C.黏液性水肿D.肢端肥大症答案:A、B、C 本题解析:甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病,黏液性水肿,单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。6.换发合格

20、证应提交的文件包括( )。A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证B.申请人填写的合格证申请表C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件E.执业助理医师资格证书复印件答案:B、C 本题解析:暂无解析7.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?( )A.质地柔软B.边缘圆钝C.常在剑突下触到D.表面光滑答案:A、C、D 本题解析:正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部

21、下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软;正常肝表面光滑,边缘整齐,且薄厚一致;正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。8.医疗机构的药剂人员调配处方( )。A.必须经过核对B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用D.对超剂量的处方,应当调配E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.下列属于院内感染的情况有:A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急

22、、尿痛答案:C、D 本题解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。10.有关胸内负压形成的叙述,正确的有A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回

23、缩力的作用E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大答案:C、D、E 本题解析:暂无解析11.淋巴回流的生理意义有A.回收蛋白质B.参与防御功能C.运输脂肪等物质D.调节血浆与组织液平衡E.清除组织中的红细胞及其他微粒答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析12.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是( )。A.都有特定的功能B.折叠得较为紧密的区域C.属于三级结构D.存在每一种蛋白质中答案:A、B、C 本题解析:暂无解析13.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门( )。A.责令改正B.行政处分C.给予警告D.没收违

24、法所得E.公安拘留答案:A、C、D 本题解析:暂无解析14.换发合格证应具备的条件是( )。A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动D.以上答案都不对E.必须取得执业医师答案:B、C 本题解析:暂无解析15.平静呼吸时,肺内压大气压的时相有A.呼气初B.吸气初C.呼气过程中D.呼气末E.吸气末答案:D、E 本题解析:暂无解析16.下列关于稳态的描述正确的是( )。A.内环境相对稳定的状态B.体内各种调节机制所维持的动态平衡C.神经调节是其重要途径D.维持细胞正常功能的必要条件答

25、案:A、B、C、D 本题解析:稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。17.引起性病的病原体有( )A.艾滋病毒B.梅毒螺旋体C.衣原体D.淋球菌E.支原体答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析18.乙型肝炎传播的途径有A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播答案:C、D、E 本题解析:暂无解析19.下列机构属于计划生育技术服务机构的是( )。A.某县计划生育服务站B.省计划生育科研所C.某县医院计划生育科(室)D.某市妇幼保健院E.某市妇幼保健院计划生育科(室)答案:A、B 本题解析:暂无解析20.鼓膜听骨链装置的作用

26、有A.为中耳传音的重要结构B.使声波振动程度增大C.使声波振动幅度减小D.对内耳感音装置有一定保护作用E.有部分感音功能答案:A、C、D 本题解析:暂无解析21.阿托品的基本药理作用有( )A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导,减慢心率E.解除小血管痉挛,改善微循环答案:A、B、E 本题解析:暂无解析22.粗肌丝上横桥具有A.能传导肌膜的兴奋B.能与ATP结合,具有ATP酶活性C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点答案:B、D 本题解析:暂无解析23.对肺的

27、描述下列错误的是( )。A.右肺有上、中、下三叶B.左肺有上、下二叶C.右肺前缘有心切迹D.纵隔面有肺门E.左肺上有水平裂答案:C、E 本题解析:心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。24.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于A.条件反射B.非条件反射C.反馈D.前馈E.正常反应答案:A、D 本题解析:暂无解析25.导致有效胶体渗透压下降的因素有()A.组织间液胶渗压降低B.淋巴回流受阻C.微血管通透性降低D.血浆白蛋白浓度下降E.毛细血管血压增高答案:B、D 本题解析:暂无解析26.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:A.所有蛋白质都有四级结构B.一级结

28、构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C.二级结构主要包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置答案:C、D 本题解析:蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整

29、条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。27.关于膀胱的描述错误的是( )。A.膀胱分头、体、颈、尖4部分B.膀胱为腹膜间位器官C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻D.女性膀胱后方邻子宫、阴道E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘答案:A、C、E 本题解析:膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。28.下列有关体表投影的说法,不正确的是( )。A.阑尾根-右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底-右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖-高出锁骨内侧1/3上方23cmD.心尖-第五肋间隙,锁骨中线内侧0.51cmE.胸膜下界-肩胛线第六肋

30、高度答案:D、E 本题解析:暂无解析29.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:A.唾液淀粉酶B.胃蛋白酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂

31、肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。因此,选择ABCD选项。30.胃液的主要成分包括A.盐酸B.内因子C.淀粉酶D.胃蛋白酶原E.粘液答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析2.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。答案:正确 本题解析:暂无解析3.心输出量=每搏输出量心率,所以

32、随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。4.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析5. 机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。( ) 答案:错误 本题解析:脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。6.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。答案:正确 本题解析:暂无解析7.发生重大灾害、事故、疾病流行或者

33、其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析8.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案:错误 本题解析:LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。9.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。答案:正确 本题解析:暂无解析10.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿

34、嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。11.凸向膈穹隆的部位是胃底部。( )答案:正确 本题解析:胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分12.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对

35、心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。13. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案:错误 本题解析:14.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析15.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年

36、支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约375px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。答案: 本题解析:1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。2

37、.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。完善进一步的检查检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。肿块穿刺针吸涂片检查肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值肿瘤标志物检测,可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,

38、结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题: 指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制? 答案: 本题解析:研究方法:队列研究常见偏倚:失访偏倚控制:提高研究对象的依从性。(核心)失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究

39、者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。3. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火

40、煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手

41、捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整

42、,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发

43、是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整

44、理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。(四)确认暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。5.2018年

45、5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目?答案: 本题解析:粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫

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