2023年潮南区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年潮南区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.脊髓灰质炎最常见的表现是A.关节变形B.杵状指(趾)C.匙状甲D.肢端肥大E.肌肉萎缩答案:E 本题解析:暂无解析2.在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰,若事先用抗雌激素血清处理动物,则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.肾上腺皮质激素E.促肾上腺皮质激素答案:A 本题解析:暂无解析3.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测,下列哪项是错误的( )A.应进行生物和化学

2、监测B.生物监测:消毒剂每季度1次,其细菌含量必须100cfu/mL,不得检出致病性微生物C.灭菌剂每月生物监测1次,不得检出任何微生物D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次答案:E 本题解析:暂无解析4.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是A.荨麻疹B.药疹C.风疹D.伤寒E.水痘答案:D 本题解析:暂无解析5.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是( )A.激动中枢a受体B.阻断中枢M受体C.阻断中枢多巴胺受体D.阻断中枢a受体E.激动中枢多巴胺受体答案:C 本题解析:暂无解析6.高热A.37.538B.38.139C.39.140D.39.141

3、E.41答案:D 本题解析:暂无解析7.关于阑尾的叙述,正确的是( )A.附于盲肠的下壁B.平均长约1012厘米C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处答案:D 本题解析:暂无解析8.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选( )A.麻黄碱B.氨茶碱C.克伦特罗D.异丙肾上腺素E.肾上腺素答案:C 本题解析:暂无解析9.治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好?( )A.青霉素B.氨苄青霉素C.庆大霉素D.氯霉素答案:D 本题解析:氯霉素为脂溶性,对血脑屏障通透性好,通过弥散进入细菌细胞内,抑制肽链

4、形成,从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎,注意区分。10.胃肠道造影检查常用的造影剂是A.碘油B.硫酸钡C.胆影葡胺D.泛影葡胺E.气体答案:B 本题解析:暂无解析11.以下哪种效应不是M-受体激动效应( )A.胃肠平滑肌收缩B.支气管平滑肌收缩C.腺体分泌减少D.虹膜括约肌收缩E.心率减慢答案:C 本题解析:暂无解析12.引起沙门菌食物中毒的主要食物是A.蔬菜、水果B.豆类及其制品C.谷类D.肉类、奶类及其制品E.海产品答案:D 本题解析:暂无解析13.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是( )A.与抗原结合牢固B.对热稳定C.高度特异

5、性D.与之结合的抗原不同E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析14.计划生育技术服务管理条例调整的对象是( )。A.中华人民共和国境内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员B.包括香港行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人员C.包括澳门行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人户D.包括台湾行政区域内从事有关计划生育技术服务活动的机构及其人E.中华人民共和国境内从事有关生殖保健技术服务活动的机构及其人员答案:A 本题解析:暂无解析15.公共场所的“卫生许可证”应由哪一部门签发?A.由县以上卫生行政部门B.各级卫生防疫机构C.县级以上工商管理部门D.省(地区)级卫生行

6、政部门E.国务院卫生行政部门答案:A 本题解析:暂无解析16. 关于雌激素的生理作用,哪一项是错误的 A.使输卵管平滑肌活动增强B.促进阴道上皮细胞增生、角化C.促进子宫内膜增生、腺体分泌D.刺激乳腺导管和结缔组织增生E.促进肾小管对钠和水的重吸收答案:C 本题解析:雌激素的生理作用:(1)促进女性生殖系统的发育,使阴道黏膜上皮细胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促进乳腺发育,刺激乳腺导管增生,出现并维持女性第二性征;(3)广泛影响代谢过程,对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生,但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。17.脊神经后根( )A

7、.含运动和感觉纤维B.近椎间孔处有脊神经节与其相连C.感觉纤维全部终止于后角固有核D.运动纤维支配骨骼肌运动E.尚有灰、白交通支与交感干相连答案:B 本题解析:暂无解析18.非毒性甲状腺肿A.产生降钙素B.胰岛素绝对分泌不足C.胰岛素相对分泌不足D.缺碘E.基础代谢率亢进答案:D 本题解析:暂无解析19.颅内原发性肿瘤最常见的是A.脑膜瘤B.垂体肿瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤答案:D 本题解析:暂无解析20.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是A.T细胞性淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.B细胞性淋巴瘤D.组织细胞性淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤答案:B 本题解析:暂无解析21.对棘上韧带的描述

8、,不正确的是 ( )A.自上向下逐渐变薄B.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索C.腰部最薄D.第7颈椎以上延为项韧带E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见答案:C 本题解析:暂无解析22.下列不属于外周免疫器官或组织的是( )。A.脾B.骨髓C.咽扁桃体D.淋巴结答案:B 本题解析:外周免疫器官,是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所,也是产生免疫应答的部位。有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织,如扁桃体等。23.某患者,午后低热,咳嗽、咳痰,痰中偶见血丝。痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。引起该疾病最可能的病原体是( )。A

9、.肺炎支原体B.流感嗜血杆菌C.结核分枝杆菌D.大肠埃希菌答案:C 本题解析:暂无解析24.患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施A.静注毛花苷CB.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素E.静注异丙肾上腺素答案:D 本题解析:暂无解析25.关于三叉神经的描述以下哪项不正确 ( )A.分布于头、面部B.主要由运动神经纤维构成C.主要由感觉神经纤维构成D.为脑神经中最粗大的神经E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支答案:B 本题解析:暂无解析26.绿脓杆菌感染宜用( )A.头孢唑啉B.头孢他啶C.氨

10、曲南D.克拉维酸E.青霉素答案:B 本题解析:暂无解析27.确定第一心音最有价值的是( )A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与颈动脉搏动同时出现答案:A 本题解析:暂无解析28. 生理情况下,女性体温最低的时期是( )。 A.排卵前2日B.排卵前1日C.排卵日D.排卵后12日答案:C 本题解析:女性体温在排卵日最低,排卵后随着孕激素的分泌,体温逐渐升高。排卵日最低这个知识点,是考试中容易出错的知识点,大家要牢记排卵日的体温是最低的,之后是升高的。29.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为A.荣誉B.幸福C.享受D.欣慰答

11、案:B 本题解析:暂无解析30.新月体主要由下列哪种细胞增生形成A.系膜细胞B.足细胞C.内皮细胞D.壁层上皮细胞E.中性粒细胞答案:D 本题解析:暂无解析31.脂肪消化不良患者粪便常出现( )A.鼠臭味B.恶臭味C.血腥味D.酸臭味答案:D 本题解析:暂无解析32.肺气肿时的心脏浊音界是A.向左扩大B.缩小C.向右扩大D.向两侧扩大E.无变化答案:B 本题解析:暂无解析33.关于梅毒的临床表现的描述,正确的是:()A.一期梅毒的主要损害是软下疳B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹,丘疹D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏,故传染性强答案

12、:C 本题解析:暂无解析34.普萘洛尔可阻断A.受体B.受体C.M型受体D.N1受体E.N2受体答案:B 本题解析:暂无解析35.下列关于特异投射系统的叙述,错误的是 :A.起始自丘脑感觉接替核B.特异性地投射大脑皮层特定区域C.维持或改变大脑皮层兴奋状态D.产生特定感觉E.激发大脑皮层发出传出冲动答案:C 本题解析:暂无解析36.限制脊柱过伸的韧带( )A.棘上韧带B.黄韧带C.棘间韧带D.前纵韧带E.后纵韧带答案:D 本题解析:暂无解析37.成人脊髓末端相当于A.L5下缘B.L4下缘C.L3下缘D.L1下缘E.T12下缘答案:D 本题解析:暂无解析38.如何正确对待艾滋病病毒感染者、艾滋病

13、病人以及他们的亲友?A.远离艾滋病患者,防止自己感染艾滋病病毒B.不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公;不使用艾滋病人用过的马桶C.感染艾滋病是咎由自取,没有理由进行救助和扶植D.关爱艾滋病感染者及艾滋病患者,与他们进行亲切交谈、握手、共同进餐等日常接触;为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识答案:D 本题解析:暂无解析39.头V( )A.为手背V网尺侧的延续B.终于锁骨下静脉C.在肘窝位于深筋膜的深面D.注入肱静脉E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析40.对放射性碘的叙述,错误的是( )A.易致甲状腺功能低下B.20岁以下患者不宜使用C.适于手术后复发及硫脲类无效者D.用于甲状腺摄碘功

14、能检查E.常用于单纯性甲状腺肿答案:E 本题解析:暂无解析41.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为( )A.约20hB.约10hC.约30hD.约40hE.约50h答案:A 本题解析:暂无解析42.下列不属于眼的屈光系统的是( )。A.晶状体B.房水C.脉络膜D.玻璃体答案:C 本题解析:眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,具有屈光作用,它们和角膜合称为眼的屈光系统。43.阿托品不具有的作用是( )A.松弛睫状肌B.松弛瞳孔括约肌C.调节麻痹,视近物不清D.降低眼内压E.瞳孔散大答案:D 本题解析:暂无解析44.阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药( )A.氯喹B.依米丁

15、C.甲硝唑D.二氯尼特E.喹碘方答案:C 本题解析:暂无解析45.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了( )A.致癌作用B.致畸作用C.慢性中毒D.急性中毒E.抵抗力下降答案:E 本题解析:暂无解析46.输卵管结扎常用的部位是( )A.子宫部B.峡部C.漏斗部D.壶腹部E.间质部答案:B 本题解析:输卵管峡部短直而狭窄,壁较厚,血管较少,是输卵管结扎术的常选部位。47.氯沙坦是( )。A.非强心苷类正性肌力药B.血管紧张素转化酶抑制药C.血管紧张素受体拮抗药D.血管扩张药答案:C 本题解析:氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素受体拮抗药。48.萎缩发生时,细胞内常出现( )A.脂褐素B.含

16、铁血黄素C.胆红素D.黑色素E.胆绿素答案:A 本题解析:器官萎缩时,体积缩小,重量减轻。镜下观,其细胞体积缩小,数量减少,细胞器减少甚至消失,胞质内脂褐素沉积。49.不参与构成肌腱袖的是( )A.冈上肌腱B.大圆肌腱C.冈下肌腱D.小圆肌腱E.肩胛下肌腱答案:B 本题解析:暂无解析50.关于椎骨一般形态的描述,正确的是( )A.成人共31块B.椎体与椎弓围成椎间孔C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔D.从椎弓上发出七个突起答案:D 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1. 关于CO2运输的叙述,正确的是( )。 A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶

17、的催化C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶答案:C、D 本题解析:暂无解析2.反映病原体生物学特性的主要指标有:A.感染力B.致病力C.毒力D.免疫原性答案:A、B、C 本题解析:病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力,毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。3.肝门静脉的重要属支有( )A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢静脉D.脾静脉E.肠系膜下静脉答案:A、D、E 本题解析:肝门静脉的属支主要有:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。4.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()A.梅毒B

18、.淋病C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.生殖道沙眼衣原体感染答案:C、D 本题解析:暂无解析5. 继发性肺结核的病理特点有( ) A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻E.常位于肺下叶答案:A、B、C、D 本题解析:继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。6.下列哪些神经通过眶上裂 ( )A.眼神经B.动眼神经C.视神经D.滑车神经E.展神经答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析7.属于调节呼吸的外周感受器是( )。A.颈动脉窦B.颈动脉体C.主动脉体D.主动脉窦答案:B、C 本题解析:调节

19、呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。8.病人的权利包括A.基本医疗权B.保护隐私权C.要求赔偿权D.要求安乐死权E.知情同意权答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析9.能使踝关节背伸的肌肉是 ( )A.小腿三头肌B.趾长伸肌C.趾长屈肌D.胫骨前肌E.腓骨长肌答案:B、D 本题解析:暂无解析10.道德起源的理论有A.实践道德论B.天赋道德论C.人的自然本性论D.心理道德论E.神启论答案:A、B、D 本题解析:暂无解析11.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()A.每次性生活都正确使用安全套B.不到人员密集的公共场所C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针

20、D.不共用注射器吸毒答案:A、C、D 本题解析:暂无解析12.职业性损害包括A.工作有关疾病B.职业性外伤C.职业病D.食物中毒E.公害病答案:A、B、C 本题解析:暂无解析13.医学道德情感包括A.同情感B.责任感C.事业感D.成就感E.愧疚感答案:A、B、C 本题解析:暂无解析14.硝苯地平的药理作用,正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案:A、B、D 本题解析:钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。15.属

21、于高度危险物品的有( )A.心导管B.手术器械C.压舌板D.体温表E.听诊器答案:A、B 本题解析:暂无解析16.标准误差的应用包括()A.估计总体均数的可信区间B.表示抽样误差的大小C.表示观察值分布的变异程度D.估计样本均数的可信区间E.估计观察值的频数分布情况答案:A、B 本题解析:暂无解析17.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.酮体E.糖原答案:A、D 本题解析:暂无解析18.引起腹部压痛的原因有( )。A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病答案:A、B、C、D 本题解析:腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜

22、的刺激。19.刺激心迷走神经可引起A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心输出量增加E.自律性升高答案:A、B、C 本题解析:暂无解析20.突发公共卫生事件应急条例制订的目的是什么?A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害B.保障公众身体健康和生命安全C.维护正常的社会秩序D.预防控制消除传染病的发生与流行答案:A、B、C 本题解析:暂无解析21.神经调节的特点是A.迅速B.持久C.短暂D.缓慢E.精确答案:A、C、E 本题解析:暂无解析22.电突触的特点为A.连接部位的膜阻抗较低B.连接的间隙只有23nmC.无延搁现象D.需递质释放E.两个神经元之间可以进行双向传

23、递答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析23.下列哪些是酶分子的特征?( )A.具有催化功能的蛋白B.具有高度专一性C.具有高度的催化效能D.具有高度的稳定性答案:A、B、C 本题解析:暂无解析24.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的复极1期D.有明显的平台期E.有稳定的静息电位答案:A、B、C 本题解析:暂无解析25.抗菌药物的不良反应包括( )A.二重感染B.毒性反应C.细菌产生耐药性D.过敏反应E.治疗效果差答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析26.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?( )A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮

24、D.头孢他啶答案:C、D 本题解析:对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。27. 小叶性肺炎常见的并发症包括( )。 A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓毒血症D.脓胸答案:A、B、C、D 本题解析:小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和

25、心力衰竭。28. 下列属于关节的基本结构的是( )。 A.关节腔B.关节盘C.关节囊D.关节唇答案:A、C 本题解析:考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。29.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.接到临床标本后及时正确接种B.尽量在使用抗菌药物前送标本C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.采集标本后及时送检E.完全按药敏结果用药答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析30.关于桡神经的描述,下列各项正确的是 ( )A.发自臂丛后束B.在肱骨外上髁上方穿过C.经过

26、腕管D.支配肱三头肌和喙肱肌E.其皮支称为前臂外侧皮神经答案:A、B 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析2.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。( )答案:错误 本题解析:暂无解析3.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案:正确 本题解析:吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇

27、痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。4.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。5.心输出量=每搏输出量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。6.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神

28、病。答案:正确 本题解析:暂无解析7.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析8.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案:错误 本题解析:暂无解析9.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析11.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案:错误 本题解析:阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是

29、通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。12.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()答案:错误 本题解析:暂无解析13.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。答案:错误 本题解析:暂无解析14.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析15.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。( )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12

30、g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次

31、煎液合并混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在

32、2%以内。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。2.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。3. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶

33、囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心

34、悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答

35、案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,

36、五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者

37、老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。5.患者:男,46岁。半年前

38、开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍

39、,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。卷II一.单项选择题(共50题)1.多尿是指24小时尿量大于A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案:D 本题解析:暂无解析2.经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了?A.暂停1个月以上,6个月以下的执业活动B.注销执业证书C.对个体行医者予以取缔D.行政罚款处罚E.暂停半年以上1年以下执业活动答案:A 本题解析:暂无解析3.具有调理作用的补体组分是( )。A.C4AB.C3BC.C5BD.C2BE.C3a答案:B 本

40、题解析:暂无解析4.国家对放射劳动施行的职度是A.职业卫生监视制度B.考试上岗制度C.应应登记制度D.卫生应应证制度答案:C 本题解析:暂无解析5.健康成人白细胞正常值是A.B.C.D.E.答案:A 本题解析:暂无解析6.直接注入下腔静脉的是( )A.左、右精索内静脉B.肠系膜上、下静脉C.胃左、右静脉D.脾静脉E.肝静脉答案:E 本题解析:暂无解析7.在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现A.肢体痉挛性麻痹B.脊髓休克C.去皮层僵直D.去大脑僵直E.上运动神经元麻痹答案:D 本题解析:暂无解析8.从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是()A.腹部外科医师B.检验人员C.消化内科护士D.口

41、腔科医师E.一消化内科医师答案:E 本题解析:暂无解析9.肺气肿A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常答案:A 本题解析:暂无解析10.阿米替林( )A.治疗精神分裂症B.治疗抑郁症C.二者均可D.二者均不可答案:B 本题解析:暂无解析11.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查A.卧位腹平片B.胸片C.立位腹平片D.腹部CTE.上消化道钡餐透视答案:C 本题解析:暂无解析12. 对型超敏反应,以下描述错误的是( )。 A.发作快,消退亦快B.常引起机体生理功能紊乱C.输血反应属于型超敏反应D.有明显的个体差异和遗传倾向

42、答案:C 本题解析:暂无解析13.血液缓冲系统中最重要的是()A.血红蛋白缓冲系统B.血浆蛋白缓冲系统C.碳酸氢盐缓冲系统D.氧合血红蛋白缓冲系统E.磷酸盐缓冲系统答案:C 本题解析:暂无解析14.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的?A.促进红细胞数量增加B.促进血小板数量减少C.促进淋巴细胞数量减少D.促进中性粒细胞数量增加E.促进嗜酸性粒细胞数量减少答案:B 本题解析:暂无解析15.体循环起始于左心室,终于 ()A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案:C 本题解析:暂无解析16.男70岁,高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗,因妻子亡故受刺激得了抑郁症,给米帕明50mg/日治疗,结果血压明显升高,最可能

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