2022年东阳市人民医院“医学类”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年东阳市人民医院“医学类”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.下列哪项不是乳腺癌发病的风险因素A.有乳腺癌家族史B.肥胖C.外源性雌激素摄入过多D.高脂饮食E.哺乳时间长答案:E 本题解析:30岁以上的女性乳腺癌发病率迅速上升。月经初潮年龄和绝经年龄与乳腺癌的发病有关,初次足月产的年龄越大,乳腺癌发病的危险性越大。哺乳总时间与乳腺癌危险性呈负相关。有乳腺癌家族史、高脂饮食、肥胖、外源性雌激素过多摄入可增加乳腺癌的发病风险。2.甲乙两地区脑血管病总死亡率为30,标化后,甲地标化死亡率为40,乙地标化死亡率为20。由此可认为A.

2、甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少C.甲乙两地实际人口构成完全相同D.甲乙两地实际人口构成没有规律E.得不出有意义的结论答案:A 本题解析:标准化法的基本思想,就是采用统一的标准(统一的内部构成)计算出消除内部构成不同影响后的标准化率,然后再进行比较。由于计算甲地标化死亡率时采用的是标准人口构成,标化率数值变大了,说明在标化之前甲地的老年人在总人口中所占的比重是较小的,当人口构成统一了以后,甲地老年人口的比重增加后(人群中脑血管病死亡率的分布为老年人高于年轻人),标化率就比原始死亡率增加了,所以甲地年龄别人口构成较乙地年轻。3.以下哪一项不属于中心卫生

3、院功能A.提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务B.承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务C.负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训D.是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心E.设立高端研究中心答案:E 本题解析:乡(镇)卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院功能是提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务,承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务,负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训等。中心卫生院除具有一般卫生院的功能外,还是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心。4.患者,男性,5

4、8岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注B.口服地高辛0.25mgC.不用洋地黄,可用速尿静脉注射D.多巴酚丁胺静脉滴注E.硝酸甘油静脉滴注答案:A 本题解析:暂无解析5.男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。最可能的

5、诊断是A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.伴穿透性溃疡D.伴幽门梗阻E.复合性溃疡F.胃淋巴瘤答案:B 本题解析:暂无解析6.全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准,哪项是错误的A.病人提出就可实行B.要符合成本-效益原则C.实验室检查的效益大于其危险性D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助答案:A 本题解析:暂无解析7.患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛、呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左05。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳

6、孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.裂隙灯B.眼压C.CTD.B超E.检眼镜答案:B 本题解析:暂无解析8.患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870UL,AST 680UL、T-Bill 156.5molL,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性

7、,凝血酶原活动度(PTA)40%,ANA(-)。入院后应尽快完成的检查不包括A.电解质检查B.胃镜了解食管静脉情况C.凝血功能D.血气分析E.B超了解腹部情况答案:B 本题解析:暂无解析9.鼻咽癌远处转移最常见的部位是A.骨B.肝C.肺D.骨髓E.脑答案:A 本题解析:鼻咽癌远处转移最常见的部位是骨,肺和肝转移次之,皮肤或皮下转移或骨髓侵犯是在已有多脏器转移的患者中发生,脑转移罕见。其中以扁骨系统最高发,如椎体、肋骨等,大多为溶骨性表现,主要表现为局部固定性疼痛和压痛。10.治疗慢性萎缩性胃炎导致的恶性贫血,最有效的药物是A.硫酸亚铁B.维生素C.维生素BD.叶酸E.维生素B答案:E 本题解析

8、:慢性萎缩性胃炎导致恶性贫血的原因是壁细胞分泌的内因子丧失,引起维生素B吸收不良而导致恶性贫血,故治疗最有效的药物是维生素B。11.女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36,P180次分,BP12076mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至010秒,QRS时限延012秒,QRS波群起始部粗钝,

9、与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。本病例的诊断为A.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)A型预激综合征B.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)心脏神经官能症C.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)B型预激综合征D.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)右束支传导阻滞E.(1)心律失常(室上性心动过速)(2)甲状腺功能亢进性心脏病答案:A 本题解析:暂无解析12.患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。 A.室颤B.室速C.内脏破裂D.三度房室传导阻滞E.I电机械分离答案:D 本题解析:4.根

10、据患者突发疼痛,导联ST段弓背上抬,PR间期0.20s,符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展,心电图演变为2:1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时,阻滞部位常在房室结。随着病情进展,如阻滞部位仍在房室结,常表现为文氏型或莫氏型。出现2:1或更严重的房室传导阻滞,常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时,在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞,从而引起阿-斯综合征。13.为预防牙周疾病,健康人应定期做牙周洁治,以下时间哪项是最适宜的A.每23个月做一次B.每612个月做一次C.每34个月做一次D.每23年做一次E.不定期答案:B 本题解析:当菌斑沉积在

11、牙面数天,可出现初期牙龈痛损的表现,临床表现仍为健康牙龈,发展到确立期牙龈病损需要6个月以上,甚至更长时间。定期接受专业性的洁治术,对于大多数健康者,每612个月做一次最为适宜,是预防牙周疾病的有效措施。14.女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。A.绝对卧床休息观察B.口服叶酸及维生素EC.立即行剖腹探查术D.保胎治疗E.行吸刮宫术,将刮出物送病理F.输抗炎止血药物G.如患者病情平稳继续观察答案:C 本题解析:暂无解析15.佝偻病后遗期A.无易惊、多汗,仅遗留轻度的骨骼畸形,血生化正常B.多汗,易惊,颅骨软度软化,血钙、血磷轻度下降,

12、碱性磷酸酶轻度上升C.无易惊、多汗,血钙、血磷回升,碱性磷酸酶下降D.睡眠不稳,但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变E.方颅,明显的串珠或手镯,血钙、血磷明显下降,碱性磷酸酶明显上升答案:A 本题解析:暂无解析16.男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗,恶心、气短。首先应作下列哪项检查对确立初步诊断最重要A.胸部X线B.胸部CTC.心电图D.超声心动图E.运动负荷试验答案:C 本题解析:暂无解析17.社区卫生服务中心原则上按( )范围设置,以( )举办为主。A.街道、政府B.街道办事处、多种形式C.街道办事处、政府D.人口比例多少、政府E.社区、综合医院答案:C 本题解

13、析:根据城市社区卫生服务机构管理办法(试行),社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置,以政府举办为主。18.王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。A.用药不当B.视力差C.颈椎病D.既往跌倒史E.台阶过高答案:A 本题解析:暂无解析19. 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 A.低浓度持续吸氧B

14、.利尿剂并用呼吸兴奋剂C.口服硝酸异山梨酯和助消化药D.给予强心剂E.给予抗心律失常药答案:A 本题解析:暂无解析20.HBsAg(-),抗-HBs(+),HBV-DNA(一)说明此患者A.具有免疫力B.无传染性C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强答案:A 本题解析:暂无解析21. 42岁妇女,放置宫内节育器5年,因停经45天,尿妊娠试验阳性,行人工流产,术中检查吸出物肉眼未见绒毛。 A.再次刮宫B.剖腹探查C.口服米非司酮D.后穹隆穿刺E.动态监测-HCG,观察病情,57天后复查B超,嘱出血多、腹痛来诊答案:E 本题解析:暂无解析22.科学地安排老年人的一日三餐,哪一项是不科学的A.

15、少量、多餐对老年人的健康有利B.晚餐吃得好一点,中午吃得饱一点,晚上吃得少一点C.在3次正餐之间,适当增加12次D.中午不食E.早餐的饮食量应占全天的25,中餐占40,晚餐占35答案:D 本题解析:暂无解析23.参与步行活动的肌肉,其工作是有一定规律的,下列哪项不恰当A.股四头肌在站立相早期工作B.臀大肌在站立相早期工作C.腓肠肌在踏离期工作D.臀中肌在摆动相后期工作E.胭绳肌在摆动后期至站立相早期工作答案:D 本题解析:暂无解析24.家庭生活周期分为几个阶段A.6个阶段B.4个阶段C.10个阶段D.8个阶段E.以上均不是答案:D 本题解析:暂无解析25.27岁男性,建筑工人,情绪兴奋与低落反

16、复交替发作半年,最近兴奋话多1个月,自我感觉良好,喜管闲事,不认为有病,但可配合治疗。该患者最适合的治疗是A.氯硝西泮B.心理治疗C.氯氮平D.碳酸锂E.电抽搐治疗答案:D 本题解析:暂无解析26.以人为中心的健康服务的基本点是A.进入病人的世界B.进入病人的家庭C.处理病人的心理和社会适应方面的问题,不需要解决病人的生物医学方面的问题D.全力救治病人E.只需考虑病人,不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等答案:A 本题解析:暂无解析27.患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质

17、性暗区5cm3cm,HBsAg64,AFP400g/ml,ALT 50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗答案:C 本题解析:1.患者为中年男性,出现右季肋区隐痛,食欲减退个月,B超右肝实质性暗区,AFP400g/ml,首先考虑是原发性肝癌。2.如果AFP未达到500g/ml以上,需要动态观察AFP的变化。3.如达到AFP500g/ml以上,就需要及时手术治疗。28.在成组设计的方差分析中,具有必然的表达式是A.SSSSB.MSMSC.MS=MS+MSD.SS=SS+SSE.SSSS+SS答案:D 本题解析:对成组设计的

18、资料,总变异分解为组内变异和组间变异(随机误差),即:SS总=SS组间+SS组内。29.患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56个HP,白细胞2030个HP,中段尿培养大肠埃希菌105ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A.停用抗生素B.青霉素巩固治疗1周C.继续用抗生素至总疗程14天D.碱化尿液E.如尿白细胞在正常范围,停用抗生素答案:C 本题解析:暂无解析30.患者女性62岁,年轻时生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿

19、道口溢出。尿常规检查(-)。A.慢性膀胱炎B.慢性尿潴留C.老年性尿道狭窄D.压力性尿失禁E.尿道综合征答案:D 本题解析:暂无解析31.下列关于肾癌的说法中错误的是A.血尿、腰痛、腹部肿块为经典的肾癌三联征B.无症状肾癌的发病率逐年升高C.肾癌的确诊主要依靠影像学检查D.实验室检查作为患者术前及预后的评估E.局限性肾癌首选外科手术答案:C 本题解析:经典的肾癌三联征为血尿、腰痛、腹部肿块,但临床出现率不到15%,无症状肾癌的发病率逐年升高。肾癌的确诊依靠病理学检查,实验室检查作为患者术前一般状况以及判定预后的评估指标。32.下列哪一种表现不属于右心衰竭的体征A.双肺满布中小湿啰音B.胸腔积液

20、和腹腔积液C.颈静脉怒张D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿答案:A 本题解析:暂无解析33. 63岁男性,工人,因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年而入院。 A.人格测验B.脑电图C.心电图D.经颅多普勒E.脑CT答案:C 本题解析:暂无解析34.属于孕中期保健内容的是A.培养良好的生活习惯B.心理卫生指导C.保护胚胎,免受各种有毒有害因素的影响,预防胎儿畸形发生D.预防妊娠合并症和并发症E.监测胎儿宫内发育情况答案:E 本题解析:暂无解析35.中华医学会全科医学分会成立于哪一年A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年答案:D 本题解

21、析:暂无解析36. 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。 A.继发感染B.腹腔内失血C.凝血机制障碍D.习惯性流产E.继发不孕答案:C 本题解析:暂无解析37.糖尿病典型的表现是A.多尿B.消瘦C.多饮D.多食E.以上全是答案:E 本题解析:暂无解析38.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于A.肝炎B.出生后红细胞破坏加快C.新生儿肝功能还不成熟D.肠内菌群尚未建立E.胎便排出延

22、迟或开始喂奶延迟答案:A 本题解析:新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成黄疸现象。肝炎不是新生儿黄疸产生的原因。39.男性,36岁,有溃疡病史10年,近来常上腹痛,昨天突然大呕血及便血,6小时后急症入院,入院时血压测不到,仅在60mmHg处可扪到,唇甲苍白,大汗淋漓。此时最可能发生的并发症是A.休克B.酸中毒C.电解质紊乱D.失水E.虚脱答案:A 本题解析:暂无解析40.患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳

23、差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.逍遥丸B.贯煎C.胃苏颗粒D.保和丸E.小建中合剂答案:E 本题解析:暂无解析41.一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音D.颈静脉充盈E.心界大小,心音、心律、心率答案:A 本题解析:暂无解析42.患者,男性,55岁。扩张型心肌病患者,长期服药治疗,近期加用小剂量受体阻断剂后出现头晕。查体:BP70/50mmHg,R92次/分,双下肢轻度水肿,最该调整的药物是A.ACEIB.螺内酯C.受体阻断剂D.利尿剂E.洋

24、地黄答案:A 本题解析:1.血管紧张素转换酶抑制剂对血压影响最大。2.失代偿期需要先利尿和强心治疗。43.多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择A.t检验B.t检验C.U检验D.H检验E.F检验答案:D 本题解析:多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择H检验。44.男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查较简便,有诊断意义A.便培养药敏B.血CEAC.直肠指诊D.钡灌肠E.腹部CT答案:C 本题解析:根据患者便血及里急后重表现,分析病变位于直肠,故应首选进行直肠指诊检查。45.股四头肌步态是A.仰胸挺腰凸腹B.上身左右交替摇摆,行如鸭子C.患者需俯身用手按压大腿,使膝

25、伸直D.双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地E.不能走直线答案:C 本题解析:1.臀大肌损伤时,患者以手扶持患侧臀部并挺腰,使身体稍向后倾行走。2.股四头肌损伤时,患者行走时用手压住患侧大腿前下方,以稳定膝关节。3.臀中肌损伤时,患者患肢负重时,躯干向患侧倾斜;若双侧臀中肌损伤,步行时出现躯干交替向左右倾斜,又称鸭步。46.能诊断为胃气虚的主症是A.胃脘隐痛或痞胀胺之觉舒B.食后胀甚,时作嗳气C.气短神疲D.口淡不渴E.不思饮食答案:A 本题解析:暂无解析47.复发性口腔溃疡较少发生于A.唇黏膜B.舌尖C.颊部黏膜D.口底黏膜E.硬腭答案:E 本题解析:暂无解析48.张医生已穿好手术衣,戴好无菌手

26、套,由于麻醉原因,需等待手术。A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布间隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前E.双手平放在腿上答案:D 本题解析:暂无解析49.Crohn病好发于哪个年龄段A.2540岁B.1530岁C.520岁D.3050岁E.4060岁答案:B 本题解析:暂无解析50.男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛,左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径10cmA.继续服药治疗12周B.加用抗Hp药物C.纤维胃镜检查D.X线钡餐复查E.手术治疗答案:C 本题解析:1.根据患者上腹部节律性疼痛,钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm。考虑胃角溃疡。2.下一步行应胃镜检

27、查明确诊断。51.受伤达24小时的膝关节开放性伤口,应采取A.清创,一期缝合B.清创,延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创答案:B 本题解析:1.受伤达12h的严重沾染伤口,应采取清创后不予缝合。2.受伤24小时的膝关节开放性伤口,应采取清创,延期缝合。52.当在一小时内,一个人饮酒过量,酒精浓度达到0.1%时,就会出现A.饮酒者就会烂醉,生理和心理能力降低B.运动失调,反应迟钝,判断失准C.抑制进一步加深D.饮酒着神志尚清,但已力不从心E.致人昏迷或死亡答案:B 本题解析:暂无解析53.男性,27岁,中上腹胀痛1周伴呕吐,有呕吐后腹胀减轻感。体检:中上腹轻压痛,有振水音。最可

28、能的诊断是A.胃溃疡穿孔B.幽门梗阻C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.急性胃炎答案:B 本题解析:暂无解析54.R-R间距平均值为0.68秒的心率是A.60次/分B.65次/分C.70次/分D.75次/分E.88次/分答案:E 本题解析:暂无解析55.慢性鼻窦炎描述不正确的是A.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性B.头痛症状不如急性鼻窦炎典型C.鼻窦CT检查有助于了解病情,指导治疗D.治疗首选抗生素E.保守治疗无效,可选择手术治疗答案:D 本题解析:暂无解析56.根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和溶血三大类C.红细胞生

29、成减少、红细胞破坏过多两大类D.造血原料不足、造血功能障碍和溶血三大类E.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类答案:E 本题解析:根据病因和发病机制,贫血分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类。其余各项均不正确或不全面。57.按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为A.A类B.B类C.C类D.D类E.E类答案:C 本题解析:暂无解析58.新生儿期应接种的疫苗是A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百白破三联疫苗E.卡介苗答案:E 本题解析:出生24小时后接种卡介苗,预防结核病。59.下列造成膝关节半月板损伤的

30、必要因素哪项是错误的A.膝的前后移动B.膝的内收和外展C.膝的半屈D.膝的挤压E.膝的旋转答案:A 本题解析:暂无解析60.患者男性,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。A.滴用碘苷B.滴用地塞米松C.口服吗啉胍D.滴用阿昔洛韦E.注意休息答案:B 本题解析:暂无解析61.冰片入丸散剂的一般用量是A.0.30.5gB.0.10.5gC.0.030.1gD.0.31gE.0.060.1g答案:C 本题解析:暂无解析62.患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静

31、止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见45次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂E.有严重精神症状经调药无

32、效时可加用抗精神病答案:A 本题解析:暂无解析63.分析计数资料时,最常用的显著性检验方法是A.t检验B.正态检验C.方差分析D.X2检验法E.以上都不是答案:D 本题解析:题目中只有X2检验法能作为计数资料中率或构成比的假设检验。64.人类在生理、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现属于A.促进健康行为B.健康促进C.健康行为D.健康相关行为E.危害健康行为答案:D 本题解析:暂无解析65.19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?,1+1为什么等于2之类的问题,为此苦恼不已患者的这种表现属于A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思

33、竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意向答案:C 本题解析:1.强迫观念:是难以排除反复出现的某种思维观念,毫无意义,明知不对又无法摆脱,内心十分苦恼焦虑,如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等,进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维,为精神分裂症的表现,患者就缺乏自知力和求治欲望。3.目前治疗该患者,最有效的药物是氯丙咪嗪。66.男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130/70mmHg,P 90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR 110次/分,律不齐,

34、强弱不一,胸骨左缘肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,VVQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。A.生活指导。避免持重、屏气等B.使用增强心肌收缩力的药物C.维持正常窦律和防止心动过速,减轻左室流出道狭窄,抗室性心律失常D.弛缓肥厚心肌,尽可能逆转心肌肥厚,改善左室舒张功能,预防猝死,提高患者的长期生存率E.目前主张使用阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗答案:B 本题解析:暂无解析67.下列哪一类不属于抗抑郁药A.四环类抗抑郁药B.苯二

35、氮类C.三环类抗抑郁药D.MAOIE.SSRI类答案:B 本题解析:暂无解析68.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双

36、肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.低盐饮食、维持水电解质平衡B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物D.立即大剂量使用负性肌力药物E.抗凝治疗答案:D 本题解析:暂无解析69.霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理C.症

37、状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的18比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液答案:D 本题解析:对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的15比例进行消毒。70.下述哪项与癔症个性特征不符A.敏感多疑B.自我中心C.高度情感性D.暗示性E.富于幻想答案:A 本题解析:暂无解析71.男性,45岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续12小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。患者最可能诊断为A.偏头痛B.痛性眼肌麻痹C.丛集性头痛D.紧

38、张性头痛E.脑膜炎头痛答案:C 本题解析:暂无解析72.患者男性,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR 60mm/h。患者心率130次/分,心尖区第一音弱,血沉104mm/h,治疗时首选A.水杨酸类B.肾上腺皮质激素C.洋地黄D.维生素E.抗生素答案:B 本题解析:暂无解析73.患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外

39、旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案:D 本题解析:暂无解析74.有关不定项流行的三个基本环节,错误的是A.传染源、传播途径和易感人群是不定项流行的三个条件B.这三个条件相互联系C.只有当这三个环节同时存在时,才会出现不定项的传播及蔓延D.传染源包括患者、病原携带者和受感染的动物E.传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等答案:D 本题解析:传染源是指病原体已在体内生长繁殖并将其排出体外的人或动物。包括病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。75.肿物位于颈前线,囊性,随伸舌活动

40、上下移动A.甲状舌骨囊肿B.甲状腺瘤C.腮裂囊肿D.甲状腺癌E.囊状水瘤答案:A 本题解析:暂无解析76.对放射线高度敏感的恶性肿瘤是A.肾母细胞瘤B.乳腺癌C.胃癌D.肺癌E.绒癌答案:A 本题解析:暂无解析77.患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T 36.6,P 76次/分,R 22次/分,BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR 80次/分,律

41、不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。A.糖尿病B.高脂血症C.充血性心力衰竭D.既往卒中或TIA病史E.年龄大于75岁答案:B 本题解析:暂无解析78. 26岁女患,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP

42、18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO10kPa(75mmHg),PaCO5.3kPa(40mmHg).A.心率加快B.肺血管痉挛C.喉痉挛D.大气道阻塞E.支气管痉挛答案:E 本题解析:暂无解析79.患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖腹产,出生体重4000g,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检:肥胖,全身青紫,R52次/分,P172次/分,有鼻翼

43、扇动,三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。A.纠正酸中毒和电解质紊乱B.抗生素C.呼气末正压呼吸(PEEP)D.给予足够量的胰岛素E.加强护理保持呼吸道畅通答案:D 本题解析:暂无解析80.男性,56岁,近一月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次35分钟,向左上肢放射,心电图大致正常。A.血脂化验B.心电图运动负荷试验C.超声心动图D.冠状动脉造影E.放射性核素检查答案:B 本题解析:暂无解析81.不像SARS但尚不能绝对排除者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单

44、人病房E.收至SARS定点医院,可置多人病房答案:B 本题解析:不是SARS者:可以排除SARS诊断,进入正常诊断程序。不像SARS者:不像SARS但尚不能绝对排除者,应安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式。疑似SARS者:综合判断与SARS有较多吻合处,但尚不能作出临床诊断者,应留院观察,收入单人观察室。临床诊断者:基本定为SARS病例,但尚无病原学依据者,应收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房。确定诊断者:临床诊断基础上有病原学依据者,应收至SARS定点医院,可置多人病房。82.以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A.心电图机B.X线阅片箱

45、C.快速血糖仪D.听诊器E.骨折牵引床答案:E 本题解析:骨折牵引床应在大型专业医院配置。83.皱纸状白斑多见于A.唇红黏膜B.口角区颊黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙龈黏膜E.软腭黏膜答案:C 本题解析:口腔白斑分五型,每型好发部位不同。84.患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600U/L,总胆红素110mol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。A.急性黄疸型肝炎B.急性重症黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤

46、胆型肝炎答案:B 本题解析:患者发病的时间仅为1周,应为急性感染。患者神志欠清,躁动不安,手有扑翼样震颤,黄疸明显,符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻,肝实质损害表现不明显,而黄疸很深,多有皮肤瘙瘁及粪色变浅等表现。85.偏头痛的预防性治疗不包括A.抗组胺药B.血管扩张药C.麦角衍生物D.抗抑郁药E.非甾体抗炎药答案:B 本题解析:暂无解析86.一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。A.胸腔插管排气B.气管插管机械通气C.静脉注射氨茶碱和吸入受体激动剂D.抗生素E.静脉滴注氢化可的松答案:A 本题解析:暂无解析87.患者,女性,35岁。发现

47、晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP 167/93mmHg.双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白(+),红细胞1015个/HP,白细胞03个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr 133.8mol/L,BUN 10.5mmol/L。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压答案:C 本题解析:暂无解析88.男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为1810L,血、尿淀粉酶正常A.急性胆囊炎B.上消化道穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎答案:D 本题解析:诊断依据为:右下腹痛伴恶心、呕吐;全身症状有发热;右下腹压痛;腹膜刺激征;血白细胞高。89.胆道蛔虫症时可出现的临床表现是A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进C.右上腹钻顶样疼伴呕吐D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬E.右下腹痛、麦氏点有压痛答案:C

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