2023年邵阳市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年邵阳市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.超急性排斥反应A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B.C.急性血管炎D.系统性硬化样反应E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄答案:A 本题解析:暂无解析2.神经调节的基本方式是A.反射B.反应C.神经冲动D.正反馈调节E.负反馈调节答案:A 本题解析:暂无解析3.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?( )A.细胞变性坏死B.毛细血管扩张充血C.白细胞渗出D.纤维组织增生E.实质细胞增生答案:C 本题解析:白细胞的渗出是炎症反应

2、的最重要特征,而且是一个极其复杂的过程。各种炎症介质可以作用于血管壁,中性粒细胞阳离子蛋白质、细胞因子、白细胞三烯B等具有趋化作用,从而出现炎症性渗出病变。4.使动物死亡所需要的剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案:E 本题解析:暂无解析5.平静呼吸,呼气初时:A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压答案:C 本题解析:暂无解析6.普鲁卡因( )A.

3、相对作用强度大B.相对毒性强度大C.二者均包括D.二者均不包括答案:D 本题解析:暂无解析7.关于松果体的描述,错误的是( )。A.位于背侧丘脑后上方B.为椭圆形小体C.儿童时期比较发达D.成年后可钙化E.具有刺激性成熟的作用答案:E 本题解析:松果体位于背侧丘脑的后上方,为椭圆形的小体,色淡红,儿童较发达,通常7岁后萎缩。随年龄增长,松果体内结缔组织增加,钙盐沉积,X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。8.与颈动脉搏动一致的点头运动见于A.三尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损答案:C 本题解析:暂无解析9.致癌病毒( )A.均为RNA病毒B.含转化

4、酶C.使正常细胞转化为癌细胞D.均为DNA病毒E.使人体直接致癌答案:C 本题解析:暂无解析10.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是( )A.臭豆腐、豆酱等B.肉制品、剩米饭C.禽蛋类D.鱼虾蟹贝类等E.面包、面条等食品答案:D 本题解析:暂无解析11.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?A.医疗机构执业许可证B.诊疗科目C.诊疗时间和D.收费标准E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析12.关节的基本结构( )A.关节盘、关节面、关节囊B.关节囊、关节腔、关节面C.关节面、副韧带、关节腔D.关节腔、滑膜、关节面E.关节头、关节凹、关节腔答案:B 本题解析:暂无解析13.有半月板的关节( )A

5、.膝关节B.胸锁关节C.下颌关节D.肘关节E.椎间关节答案:A 本题解析:暂无解析14.体循环起始于左心室,终于 ()A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案:C 本题解析:暂无解析15.视网膜神经盘位于黄斑的( )A.鼻侧B.颞侧C.上方D.下方E.后方答案:A 本题解析:暂无解析16.处方药的正确发布方式是( )。A.在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的药学、医学专业刊物上介绍B.在大众传播媒介发布广告C.以任何形式进行以公众为对象的广告宣传D.沿街散发广告宣传E.在所有医院发布答案:A 本题解析:暂无解析17.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时

6、内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少( )。A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟答案:D 本题解析:正确测量血压需注意:选择合适的血压计 一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;选择合适的测压环境 患者应在安静、温度适当的环境里休息510min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。18.制霉菌素的抗真菌作用特点是( )。A.因毒性较大,主要供局部用药B.为深部真菌感

7、染的首选药C.抗浅表真菌药,外用治疗各种癣病D.抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效答案:A 本题解析:暂无解析19.输卵管,错误的说法是( )A.全长分四部B.与腹膜腔相通C.全程均在子宫阔韧带的上缘内D.壶腹部为临床结扎部位E.大部分为腹膜包被答案:D 本题解析:暂无解析20.自养菌的营养来源是( )。A.利用糖类为碳源B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源C.利用死亡腐败的有机物为营养来源D.从宿主体内的有机物中获取营养E.完全利用无机物为营养来源答案:E 本题解析:暂无解析21.临床上判断空肠起始端的主要依据是( )A.十二指肠悬肌B.有系膜的小肠C.血液供应充分D.管壁厚,管腔粗答案:

8、A 本题解析:暂无解析22.患者眩晕、呕吐,查体发现眼球震颤和共济失调,可能的病因是A.丘脑病变B.颈椎病C.延脑病变D.颅内肿瘤E.梅尼埃病答案:E 本题解析:暂无解析23.从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容A.为自己保密和向自己保密B.疾病情况和治疗决策C.躯体缺陷和心理活动D.个人隐私和家庭隐私E.不良诊断和不良预后答案:A 本题解析:暂无解析24.高血压伴有溃疡病者宜选用( )A.甲基多巴B.可乐定C.普萘洛尔D.胍乙啶E.硝普钠答案:B 本题解析:暂无解析25.角膜反射中枢在( )A.脑桥B.延髓C.中脑D.间脑答案:A 本题解析:暂无解析26.关于脊柱的描述,正确的是 (

9、)A.有8块颈椎B.有4块骶椎C.胸部运动最灵活D.腰曲凸向前E.颈曲凸向后答案:D 本题解析:暂无解析27.心脏将血液射入动脉发生在( )。A.等容收缩期B.房室瓣开放时C.整个心室的收缩期D.室内压高于动脉内压时答案:D 本题解析:左心室收缩分为等容收缩期和射血期两个时相。当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时,主动脉瓣打开,即进入射血期:血液从心室射入主动脉,随后,由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱,心室内压低于主动脉压,主动脉瓣关闭,进入下一个心动周期28.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?( )A.血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶答案:A 本题解析:人体内的胆

10、红素主要来自血红蛋白的分解。29.下列哪种药物可用于消化性溃疡?( )A.扑尔敏B.苯海拉明C.西咪替丁D.西替利嗪答案:C 本题解析:组胺受体阻断药分为H受体阻断药和H受体阻断药。H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病。30.支配眼外肌运动的神经是( )A.眼神经、动眼动脉、滑车B.视、眼和外展C.动眼、滑车、外展D.交感、动眼、外展E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析31.面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态,称之为( )A.应对B.超脱C.回避D.激励E.解脱答案:A 本题解析:暂无解析32.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是

11、 ()A.CO2B.COC.NO2D.NO答案:A 本题解析:暂无解析33.饮大量清水后尿量增多主要是由于:EA.醛固酮分泌减少B.肾小球滤过率减少C.肾小球囊内压升高D.血浆胶体渗透压升高E.血管升压素分泌减少答案:E 本题解析:暂无解析34.关于计划生育技术服务人员的从业要求,不正确的是( )。A.工作需要,不需批准即可从事各类计划生育技术服务B.遵守与执业有关的法律、法规C.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务D.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务E.按照批准的手术术种从事计划生育技术服务答案:A 本题解析:暂无解析35.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是( )。A.干扰素

12、B.抗毒素C.补体D.乙型溶素答案:B 本题解析:类毒素注入机体后,可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体,故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。36.持续高热,体温39以上,24小时体温波动范围在1以内,称之为( )A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热答案:A 本题解析:暂无解析37.基层工作者的行为规范不包括( )A.尊重病人人格,开展人性化服务和连续性服务B.言传身教,以身作则,作好宣教工作,落实各项公共卫生措施;做到分工协作,认真履行自己职责C.勤俭节约卫生资源D.树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系E.把维护所有人群的健康权益放在首位的道德观答

13、案:E 本题解析:基层工作者的行为规范包括尊重病人人格,开展人性化服务;不辞辛苦,为病人提供连续性服务;言传身教,科学地做好卫生宣教工作;以身作则,认真落实各项公共卫生措施;分工协作,认真履行自己的职责;勤俭节约,不浪费卫生资源;树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系;把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。故本题选E。38.蜘蛛痣多出现在下列部位,但不包括A.头颈部B.上胸部C.下肢D.上臂E.手背答案:C 本题解析:暂无解析39.血液凝固过程属于A.伺服B.负反馈调节C.正反馈调节D.前馈调节E.非自动控制调节答案:C 本题解析:暂无解析40.由国务院计划生育行政

14、部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目( )。A.施行避孕、节育技术B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断、治疗E.人工流产答案:B 本题解析:暂无解析41.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是( )A.基底膜缺陷、断裂B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生答案:A 本题解析:新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞

15、增生的直接诱因。42.美多巴是( )A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂D.左旋多巴与安坦的复方制剂E.答案:B 本题解析:暂无解析43.肥胖症患者最易引起哪种并发症( )A.脑发育迟缓B.肾功能损害C.脂肪肝及月经异常D.糖尿病、冠心病E.肝功不全答案:D 本题解析:暂无解析44.旋前圆肌 ( )A.位于前臂前面的最内侧B.构成肘窝的内侧界C.起于肱骨外上髁D.止于尺骨E.除可旋前外还可屈桡腕关节答案:B 本题解析:暂无解析45.不合成右淋巴导管是( )A.右颈干B.右腰干C.右锁骨下干D.右支气管纵隔干答案:B 本题解析:暂无解析4

16、6.关于门静脉的说法,错误的是( )A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成B.向上行于肝十二指肠韧带内C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环答案:C 本题解析:暂无解析47.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案?A.省级卫生行政部门B.省级公安部门C.省级工商管理部门D.卫生部答案:A 本题解析:暂无解析48.目前不合乎伦理的优生措施是( )A.禁止近亲结婚B.代孕技术C.婚前检查D.产前诊断答案:B 本题解析:暂无解析49.革兰阳性细菌不具备的成分是A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.N-乙酰胞壁酸E.N-乙酰葡糖胺答案:B 本题解析:暂

17、无解析50.支气管扩张症可见A.膝外翻B.杵状指C.反甲D.爪形手E.梭状关节答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是( )。A.医师的业务水平B.医师的工作成绩C.医师的职业道德状况D.医师掌握相关法律法规知识的情况E.医师掌握相关法律知识的情况答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.申请医师执业注册,需提交( )。A.医师执业注册申请审核表B.申请人身份证明C.医疗、预防、保健机构聘用证明D.医学专业技术职务任职资格证明E.医疗机构聘用证答案:A、B、C 本题解析:暂无解析3. 干酪样坏死

18、的病理形态学特征描述正确的是( )。 A.镜下原有组织结构的轮廓消失B.周围有大量中性粒细胞浸泡C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻D.周围反应中常有异型性细胞存在答案:A、C 本题解析:干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。4.颈外动脉的分支有A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析5.下列属于喹诺酮类药物的是( )。A.氧氟沙星B.环丙沙星C.莫西沙星D.阿米卡星答案:A、B、C 本题解析:喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是

19、一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。6. 合成DNA的原料有( ) A.dATPB.dGTPC.dADPD.dCTPE.dTTP答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析7.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外,还应履行的职责: ()A.健康咨询B.复诊C.性伴通知D.保密原则答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.一期愈合的条件是( )。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:A.唾液淀粉酶B.胃蛋白酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶答案:A、B、C、D 本题解

20、析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。

21、D项正确。因此,选择ABCD选项。10.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其特点是 ?A.调节幅度小B.灵敏度低C.作用迅速、准确和短暂D.作用范围较局限E.调节的作用比较持久答案:A、B、D 本题解析:暂无解析11.卫生指示微生物是在常规卫生检测中,用于指示样品卫生状况及安全性的(非致病)微生物(或细菌),下列属于我国规定的不得检出的致病菌有:A.沙门菌与志贺菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌答案:A、B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,A项、B项、C项:我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下:食品:沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链

22、球菌。化妆品:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。药品:沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此,沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符,当选。因此,选择ABC选项。12.维生素B缺乏引起的疾病有A.脂溢性皮炎B.口角炎C.舌炎D.脚气病E.唇炎答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析13.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权( )。A.责令改正B.给予警告C.没收违法所得D.行政处分E.责令检查答案:A、B、C 本题解析:暂无解析14.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列

23、哪些情形( )。A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。C.个体行医者施行计划生育手术的。D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析15.医院应每月对下列科室进行

24、环境卫生学监测( )A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.传染病房C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室D.重症监护病房室(ICU)E.产房、母婴室、新生儿病房答案:A、D、E 本题解析:暂无解析16.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析17.患者,男,4

25、5岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:A.暂缓腹腔穿刺放液B.维持水电解质及酸碱平衡C.保护肝功能D.营养支持答案:B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。因此,选择BCD选项。18.突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,

26、向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的B.发生或发现不明原因的群体性疾病的C.发生传染病菌种、毒种丢失的D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.食物中毒的诊断标准是A.发病与进食有关B.发病有群体性C.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过50%E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析20.下列关于淋巴液的说法,正确的有( )。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液同流有

27、助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案:A、B、D 本题解析:淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。21.下列关于上颌窦的叙述正确的有( )。A.为最大的鼻旁窦B.开口通中鼻道C.窦内积液直立位时不易引流D.窦顶为眶下壁E.窦底为上颌骨牙槽突答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析22. DNA变性时发生的变化有( )。 A.双链解开成单链是迅速发生的B.增色效应C.黏度改变D.氢键断裂答案:A、B、C、D 本题解析:DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和

28、性质发生改变,主要改变有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改变;(3)增色效应。23.关于心脏的泵血功能描述错误的是( )。A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用,故心动周期通常指心室的活动周期B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等C.对心室活动周期而言,心房收缩实际上是前一周期的舒张末期,历时0.1秒,由心房收缩推动进入心室的血液通常占心室充盈的25%D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3答案:B、D 本题解析:心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。24.肘

29、关节的叙述正确的是 ( )A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成B.两侧都有韧带加强C.囊内有韧带D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成E.可做屈伸运动答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析25.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是A.让病人承担手术风险B.让病人家属承担手术风险C.让医务人员承担手术风险D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同答案:D、E 本题解析:暂无解析26.有关股神经的描述正确的是 ( )A.腰丛中最大的分支B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌C.皮支分布于股后皮肤D.受损时行走抬腿困难答案:A、B

30、、D 本题解析:暂无解析27.对于迷走神经说法正确的有( )A.为混合性神经B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经D.在甲状腺手术损伤时,不会出现声音嘶哑和呼吸困难E.是分布范围最广,行程最长的脑神经答案:A、B、C、E 本题解析:对于迷走神经的叙述,D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支,如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑;双侧损伤可出现严重呼吸困难。28.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成

31、本较高D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高答案:A、B、C 本题解析:队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力

32、较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。29.下列有关心脏的描述哪些是正确的?( )A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案:A、C、E 本题解析:心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D

33、项错误。30.低钾血症和缺钾时的补钾原则是A.尽量口服补钾B.患者尿量500Ml/d才能静脉补钾C.静脉补钾浓度要低D.静脉补钾速度要慢E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析2.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析3.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。4.省级突发公

34、共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析5.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案:错误 本题解析:氯丙嗪:治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替

35、啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。7.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。( )答案:正确 本题解析:考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。8. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案:错误 本题解析:可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。9. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案:正确 本题解析:肝脏是尿素生产的

36、主要场所。10.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析11.心输出量=每搏输出量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。12.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析13.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的

37、抗体。( )答案:正确 本题解析:暂无解析14.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案:错误 本题解析:通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。15.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T

38、36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、

39、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。2. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为

40、75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依

41、据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。3.简述肾病综合征的常见并发症。答案: 本题解析:暂无解析4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出制备过程并注明注意事项。答案: 本题解析:制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶

42、撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(

43、2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。卷II一.单项选择题(共50题)1.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时,到达稳态浓度的时间取决于(

44、 )A.静滴速度B.溶液浓度C.药物半衰期D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量答案:C 本题解析:暂无解析2.性病最主要的传播途径是:()A.医源性感染B.无保护的性交C.血液传播D.身体皮肤直接接触患者的内衣裤、被褥、毛巾甚至厕所坐板答案:B 本题解析:暂无解析3.下列不属于淋巴细胞的是( )。A.B细胞B.NK细胞C.巨噬细胞D.T细胞答案:C 本题解析:淋巴细胞分B淋巴细胞,T淋巴细胞,NK淋巴细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫;B淋巴细胞参与体液免疫;NK淋巴细胞不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。这三种淋巴细胞共同对维持人体内环境稳定起到重要作用。4.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的A.拟交感作用B.阿托品样作用C.增强外源性去甲肾上腺素作用D.镇静作用E.提高惊厥阈值答案:E 本题解析:暂无解析5.腹部紫纹多见于A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.肾上腺功能亢进D.肾上腺功能低下E.经产妇答案:C 本题解析:

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