2022年上海交通大学医学院附属新华医院崇明“内科规培医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年上海交通大学医学院附属新华医院崇明“内科规培医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发A.呼吸道通气不畅B.肺衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.冠心病答案:C 本题解析:暂无解析2.定性调查方法可以应用于下列哪种情况A.作为快速评价技术,可迅速提供有用的信息B.对我们所知不多的领域开展探索性研究C.辅助问卷设计,提高问卷的可行性D.对提出的问题深入研究E.以上都可以答案:E 本题解析:定性调查方

2、法可用于:作为快速评价技术,可迅速提供有用的信息;辅助问卷设计,提高问卷质量;对我们所知不多的领域开展探索性研究;对提出的问题深入研究。3.正常足月新生儿出生时体重平均约A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克答案:B 本题解析:正常足月儿体重在2500g以上(约3000g),身长47cm。4.患儿6岁。因头皮瘙痒并脱发斑2周就诊。查体:头皮散在56处12cm直径大小脱发斑,表面少许鳞屑,并可见长约24mm断发,其外周有白鞘。应考虑为A.黄癣B.白癣C.黑点癣D.斑秃E.脓癣答案:B 本题解析:根据脱发斑,表面少许鳞屑、患处头发离头皮24mm处折断,断发外周有白鞘,符合白

3、癣临床特征,故选B。5.关于下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球部溃疡C.穿透性溃疡D.功能性幽门梗阻E.复合溃疡答案:C 本题解析:消化性溃疡手术适应证为:急性溃疡穿孔;穿透性溃疡;大量或反复出血,内科治疗无效者;器质性幽门梗阻;胃溃疡癌变或癌变不能除外者;顽固性或难治性溃疡。6.临床上引起口臭的最常见口腔疾病为A.牙周炎B.龋齿C.口腔溃疡D.牙髓炎E.口腔癌答案:A 本题解析:暂无解析7.2岁,女孩,平时安静少动,便秘,身高55cm,体重10kg,反应迟钝,前囟大,眼睑肿,鼻梁宽、唇厚舌大。腕部X线片见骨化中心1个,干骺端骨质密度均匀。血钙、磷、碱性磷酸酶均正

4、常。最合适的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病答案:B 本题解析:暂无解析8.休克患者应取平卧位A.头低1520B.下肢抬高2530C.下肢抬高1520D.不确定E.头抬高1520答案:C 本题解析:暂无解析9.45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着,皮下硬结,湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A.瘙痒B.湿疹C.皮下硬节D.下肢肿胀E.色素沉着答案:D 本题解析:暂无解析10.皱纸状白斑多见于A.唇红黏膜B.口角区颊黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙龈黏膜E.软腭黏膜答案:

5、C 本题解析:口腔白斑分五型,每型好发部位不同。11.患者,女,70岁。心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,VV导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院。A.后壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.前间隔心肌梗死答案:D 本题解析:患者急性心肌梗死诊断明确,心绞痛发作持续3小时,心电图仍有ST段抬高,是溶栓的适应证。12.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的( )的义务。A.对病人特殊病情及隐私保密B.帮助病人知情C.维护健康,减轻痛苦D.帮助病人获取病历资料答

6、案:B 本题解析:暂无解析13.更年期妇女内分泌变化主要表现为A.FSH升高,LH水平增高,雌、孕激素水平下降B.FSH、LH、雌孕激素水平均下降C.FSH水平升高,LH水平下降,雌、孕激素水平下降D.FSH水平下降,LH水平升高,雌、孕激素水平下降E.FSH水平不变,LH水平升高,雌、孕激素水平升高答案:A 本题解析:由于卵巢功能下降,使体内雌、孕激素水平减低,因此对下丘脑和垂体的抑制作用减低,从而导致下丘脑分泌的促性腺释放激素增加和垂体对促性腺释放激素的反应增加,使垂体分泌的促卵泡生长激素和促黄体生成素的水平增高,两者的高水平在绝经后将保持数年。14.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者

7、A.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性C.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性D.抗-HBs阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性答案:A 本题解析:暂无解析15.患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒答案:C 本题解析:肺心病患者感染诱发呼吸衰竭、肺性脑病时,首要检查手段是

8、血气分析以了解患者的氧合情况,呼吸衰竭的程度和酸碱平衡情况,从而为有效治疗提供手段。16.在COPC中,2级是指A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾B.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力C.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区

9、内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力答案:B 本题解析:暂无解析17.最能体现知情同意准则的是A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态B.医生治疗时应努力使病人受益C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素答案:A 本题解析:暂无解析18.POMR记录方式的优点不包括A.有所记录资料适于医生自我学习B.有利于节约诊疗成本C.有利于医疗质量管理和评价D.有利于电子化信息管理E.对问题描述简洁明了、重点突出答案:C 本题解析:暂无解析19.调查敏感性问题,如流产

10、时,可以问怀孕几次/分娩几次来推算流产次数,而不直接问流产次数,这种问卷设计形式符合哪个原则A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则答案:E 本题解析:暂无解析20.下述哪项不是结构式访谈的缺点A.匿名保证差B.易出现诱导性偏误C.问卷回收率低D.人力、物力和财力消耗大E.调查对象分布局限答案:C 本题解析:暂无解析21.患者女,50岁。于1年前出现面色潮红,易出、汗,血压波动在(130140)/(8595)mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。A.急性肝病B.高血压C.血管栓塞性疾病D

11、.慢性气管炎E.近期乳腺癌答案:B 本题解析:暂无解析22.男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续35分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37,心率90次分,血压8040mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段、aVF导联弓背样抬高,QRS、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例的诊断是A.(1)冠状动

12、脉粥样硬化性心脏病(2)急性下壁心肌梗死合并急性支气管哮喘发作B.(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病(2)急性下壁心肌梗死并发急性左心功能不全C.急性肺梗死D.主动脉夹层E.急性心包炎答案:B 本题解析:暂无解析23.女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36,P180次分,BP12076mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上

13、性心动过速,P-R间期缩短至010秒,QRS时限延012秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征主要的检查手段是A.心脏彩超B.心电图C.心得安试验D.胸片E.运动平板答案:B 本题解析:暂无解析24.属于C型行为模式的是A.吸烟B.酗酒C.情绪过分压抑D.暴饮暴食E.缺乏运动答案:C 本题解析:暂无解析25.近视A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线E.

14、眼的功能调节力下降答案:B 本题解析:当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前称近视。26.在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一。A.患者付出的力小于50%,完成活动需要最大或完全的帮助B.患者付出的力小于25%,完成活动需要最大或完全的帮助C.患者付出的力50%75%,完成活动需要最大或完全的帮助D.患者付出的力小于50%,完成活动需要部分帮助E.患者付出的力小于40%,完成活动需要最大或完全的帮助答案:A 本题解析:暂无解析27.患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既

15、往无胃病史BP9060mmHg,P86次分,Hb100gL,大便潜血(+)。应首选的检查是A.X线钡餐B.腹部B超C.选择性动脉造影D.放射性核素E.内镜答案:E 本题解析:暂无解析28.去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用A.牙签B.牙线C.牙刷D.漱口水E.以上效果相同答案:B 本题解析:暂无解析29.子宫内膜异位症常见的部位是A.剖宫产后的腹壁切口B.腹膜C.子宫骶骨韧带D.卵巢E.直肠子宫陷凹答案:D 本题解析:暂无解析30.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠依据是A.踝部凹陷性水肿B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.心界扩大D.肺底部持续性湿啰音E.休息时心率110次/分答案:D 本题解析:暂无

16、解析31.传染性软疣的传播途径不包括A.运动设备B.游泳池C.浴室D.性接触E.饮食答案:E 本题解析:暂无解析32.患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图,有较多棘-慢波。A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.X连锁不完全显性遗传答案:B 本题解析:暂无解析33.患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。查体:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.

17、门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征答案:D 本题解析:患者中年男性,有20年饮酒史,巩膜黄染,肝大,腹水,入院常规检查包括了肝功能和血常规,因患者有肝大腹水,故腹部B超和诊断性腹腔穿刺可明确有无肝脏占位和腹水性质,是渗出性提示合并腹腔感染、漏出性提示低蛋白、门脉高压导致,而如果是血性腹水,则提示肝癌可能性大,故这两项也是优先检查。AFP对于肝脏疾病患者也是常规检查项目。而胃镜和肝穿属于有创检查,只有在评估了患者的病情,生命体征稳定的情况下再根据需要选择,不是优先考虑的,除非患者合并有急性上消化道出血,才进行紧急胃镜检查。34.女性,56岁,有胆石症病史,持续上腹痛2天,呕吐伴乏力。CT

18、示:胰腺肿胀,胰周大量渗出。查体:BP80/60mmol,神志淡漠,HR120次/分,律齐,呼吸平稳,上腹压痛(+),轻度肌紧张及反跳痛,纠正低血压应首选A.强心药B.积极补充血容量C.升压药D.外科手术E.碱性药答案:B 本题解析:暂无解析35.痤疮的最主要好发部位为A.面部B.颈部C.胸部D.背部E.肩部答案:A 本题解析:痤疮的主要好发部位为面部,故选A。36.21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊,化验检查T、T明显升高。A.皮肤潮湿B.双膝反射亢进C.心率100次/分D.双侧甲状腺闻及血管杂音E.甲状腺肿大答案:D 本题解析:暂无解析37.在神经症的强迫状态中,下列哪项

19、是错误的A.强迫症状难以受自己的意志控制B.患者自知没有必要C.症状反复出现,不能摆脱D.常伴有焦虑情绪E.缺乏病感答案:E 本题解析:强迫症:以强迫症状为主要临床相,可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫圄忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为,明知不对,无法自制,异常苦恼。38.临床最常见的颈椎病类型是A.脊髓型颈椎病B.交感神经型颈椎病C.混合型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.神经根型颈椎病答案:E 本题解析:暂无解析39.对鼻前庭疖肿恰当的处理为A.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分B.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头C.疖肿未成熟时可挤压D.疖肿破溃后不用处理E.以上均不正确答案:B 本题解

20、析:暂无解析40.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素,病人口

21、服后痊愈A.病人病情太复杂B.医生学术水平太低C.诊断仪器不够档次D.服务态度不好E.过分依赖技术手段答案:E 本题解析:暂无解析41.急性宫外孕最不可能出现的症状是A.早孕反应B.出现晕厥C.短暂停经史D.低血糖E.突然腹痛答案:D 本题解析:暂无解析42.下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是A.小细胞肺癌首选手术治疗B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗D.手术治疗的首选术式为肺段切除术E.晚期患者应尽快手术治疗答案:B 本题解析:小细胞肺癌恶性程度高,转移发生早,但对放化疗敏感,所以一般采取以放化疗为主的综合治疗。对于早期或中期有手术机会的非小

22、细胞肺癌,应采取以手术为主的综合治疗,而对于诊断明确的期、大部分B期和部分A期非小细胞肺癌,以放化疗或靶向治疗为主的综合治疗或姑息治疗。43.患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256mol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。A.输血B.吗啡镇静C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服答案:B 本题解析:暂无解析44.安慰剂是A.治疗用的主药B.用

23、作参考比较的标准治疗药剂C.不含活性药物的制剂D.是色香味均佳,令病人高兴的药剂E.治疗用的辅助药剂答案:C 本题解析:暂无解析45.在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性不定项答案:A 本题解析:胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中胆石症最为常见。46.一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理A.阿托品静脉注射B.多巴酚丁胺C.受体阻滞剂D.置入经静脉起搏器E.行心导管术答案:A 本题解析

24、:患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并出现低血压和晕厥的症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小时已经过去了,S段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死

25、,那么他将需要紧急行心导管术。47.男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm”,经治疗好转。查体:T 36.2,P 86次/min,R 21次/分,BP 120/70mmHg,神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。A.重度主动脉狭窄B.肥厚梗阻性心肌病C.先天性主动脉上狭窄D.轻度主动脉狭窄E.先天性主动脉下狭窄答案:A 本题解析:暂无解析48.男性,65

26、岁,做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力。检查:BP195/120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+)。A.脑桥出血B.小脑出血C.枕叶出血D.额叶出血E.中脑出血答案:D 本题解析:暂无解析49.属于卵巢良性肿瘤的是A.颗粒细胞瘤B.内胚窦瘤C.无性细胞瘤D.库肯勃瘤E.卵泡膜细胞瘤答案:E 本题解析:暂无解析50.全科医疗与专科医疗服务的显著区别A.提供家庭照顾B.诊断手段C.治疗方法D.医生的层次E.疾病的分化程度高或低答案:A 本题解析:暂无解析51.社会因素起着决定作用,并与现代生活方式和行为密切相关的疾病或社会病理现象被称为A.富裕病B.

27、心身疾病C.文明病D.社会病E.综合征答案:D 本题解析:暂无解析52.下述哪个属于社区诊断所需的信息A.行为与环境诊断B.社会人口学、流行病学诊断C.教育与组织诊断D.管理与政策诊断E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析53.结肠癌便秘A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服答案:D 本题解析:暂无解析54.滴丸制备的工艺流程一般为A.药材提取物过筛熔融混合物滴制干燥滴丸成品B.药材提取物+基质熔融混合物滴制冷凝洗涤干燥滴丸成品C.药材提取物过筛混合滴制包装D.药材提取物熔融混合物滴制冷凝洗涤干燥滴丸成品E.药材提取物混合滴制冷凝洗涤干燥滴丸成品答案:B

28、本题解析:暂无解析55.下列陈述不符合中型霍乱的是A.皮肤干燥,缺乏弹性B.水样或“米泔水”样便,量多,有明显失水体征C.大便水样,可见粪质D.血压下降,收缩压在7090mmHgE.尿量减少,24小时尿量500ml以下答案:C 本题解析:中型霍乱表现:泻吐次数较多,每日腹泻1020次,有脱水表现,可表现皮肤干燥,缺乏弹性,腓肠肌痉挛,血压下降,脉搏细速,24小时尿量在400ml以下等。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便。56.男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.815.6kPa

29、(260120mmHg),诊断A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.肾性高血压E.脑卒中答案:C 本题解析:暂无解析57.克罗恩病的临床表现是A.腹痛于弯腰抱膝时减轻B.腹痛于餐后发生,排便后可暂时缓解C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点D.腹痛为无规律性隐痛E.腹痛具有周期性、节律性特点答案:B 本题解析:暂无解析58.利用待测配体及定量的标记配体与有限量的特异性受体竞争性结合,测定配体浓度的分析方法是A.免疫放射分析B.放射受体分析C.放射免疫分析D.受体放射分析E.酶免疫分析答案:B 本题解析:暂无解析59.患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热

30、、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19109L,中性粒细胞90%。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血沉B.血气分析C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超答案:C 本题解析:暂无解析60.与疾病相对应的自我保健方式是A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护答案:B 本题解析:与疾病相对应的自我保健方式是自我诊断、自我治疗。61.患儿,男,6岁,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC710/L,N0.5

31、0,L0.38,E0.12。A.长期使用受体激动剂B.静滴丙种球蛋白C.静脉滴注糖皮质激素D.呼吸道吸入糖皮质激素E.口服糖皮质激素F.发作时使用白三烯受体拮抗剂答案:D 本题解析:暂无解析62.胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感,常见于A.肺梗死B.急性心包炎C.夹层动脉瘤D.胸膜炎E.心绞痛答案:E 本题解析:胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛。胸痛的性质可有多种多样。心绞痛呈绞榨样痛并有重度窒息感。63.男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。A.肺结核B.肺化脓症C.肺癌D.大叶

32、肺炎E.膈疝答案:C 本题解析:年过40岁,男性,吸烟指数(大于)400为肺癌的高危因素;咳嗽、胸痛、血丝痰为肺癌的常见症状。综合X线片特点支持肺癌的诊断。目前,纤维支气管镜检查技术已作为确诊肺癌的有效常规方法,尤其对痰带血丝患者,无禁忌时应列为首选检查。可直接窥视或刷片、活检。64.以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容( )A.通过专业技能的服务,预防疾病的发生和传播B.保护环境免受破坏C.儿童保健和妇女保健D.促进和鼓励健康行为E.保证卫生服务的有效性和可及性答案:C 本题解析:暂无解析65.女性,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD:34mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎,与早

33、期牙周炎鉴别的指标为A.牙龈的炎症程度B.现病史C.袋的深度D.细菌学检查E.有无附着丧失答案:E 本题解析:牙周袋的形成、附着丧失是牙周炎的特殊损害,也是牙周炎区别于牙龈炎的主要特点。66.患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP 190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360mol/L,B超示双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病答案:A 本题解析:暂无解析67.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是A.有生殖能力B.有满意安全的性生活C.能自主决定是否生育D.能自主决定生育间隔E.哺乳期不需

34、要避孕答案:E 本题解析:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。68.学龄前期是指A.从出生脐带结扎开始到满3岁B.从出生到满4周岁前C.1周岁到满6周岁前D.612岁E.3周岁后到入小学前(67岁)

35、答案:E 本题解析:暂无解析69.男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。A.结肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.肠系膜血管栓塞E.坏死性小肠炎答案:B 本题解析:暂无解析70.以下哪项不属于外科手术预防用药A.乳腺手术后予第一代头孢菌素B.胃十二指肠术后予第二代头孢菌素C.阑尾术后予第二代头孢菌素加甲硝唑D.细菌性肝脓肿引流术后予头孢曲松钠E.结、直肠手术后予头孢噻肟加甲硝唑答案:D 本题解析:术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药物治疗性应用,不属预防应用范畴。71.一青年女性,因

36、心悸、气短、咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注B.止血芳酸静滴C.血管加压素静注D.气管切开E.立即转送上级医院答案:A 本题解析:1.根据患者症状及心脏听诊体征,分析其为二尖瓣狭窄合并急性肺水肿。2.正性肌力药可减慢心室率,缓解患者心悸不适症状。72.静脉采血时,错误的操作是A.未拔针头而直接将血液打入容器B.如需抗凝应轻轻混匀C.从内向外消毒穿刺部位皮肤D.进针时使针头斜面和针筒刻度向上E.见回血后松开压脉带答案:A 本题解析:暂无解析73. 9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚

37、会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。 A.血常规B.血离子钾、镁C.血糖D.血的酸碱度E.血钙、磷及碱性磷酸酶答案:E 本题解析:2.夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠,最符合佝偻病的症状、体征。3.大剂量维生素D与佝偻病治疗效果无正比例关系,不缩短疗程,与临床分期无关;对已患佝偻病的儿童需控制活动期,防止骨骼畸形。74.男性,60岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用格列本脲每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现浮肿,血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值A.24小时尿蛋白定量B.血尿

38、素氮(BUN)C.血肌酐(Cr)D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率答案:D 本题解析:目前仍把尿微量白蛋白的排出作为早期糖尿病肾病的诊断标准。75.闭经50多天,妊娠试验(+),点滴阴道出血5天,子宫大小与孕周相符,宫口关闭的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产答案:B 本题解析:暂无解析76.钙化,该肺癌CT征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致答案:E 本题解析:暂无解析77.男性,50岁,患皮肤病十余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧

39、分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚A.糠酸莫米松软膏B.维A酸制剂C.维生素D衍生物D.角质促成剂E.糖皮质激素答案:E 本题解析:暂无解析78.后房型人工晶状体一般植入于A.瞳孔缘B.房角C.囊袋内D.后囊后方E.睫状体答案:C 本题解析:暂无解析79.患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺阿霉素顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白,红细胞8112HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmolL,肌

40、酐146molL,血尿酸1080molL。A.限制水摄入B.大量补液及碱化尿液C.限制蛋白质摄入D.使用利尿剂E.立即血液透析答案:B 本题解析:暂无解析80.在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是A.单纯随机抽样B.整群抽样C.机械抽样D.分层抽样E.雪球抽样答案:B 本题解析:用整群抽样法抽样时,抽到的不是个体,而是由个体组成的集体(即群体)。即将总体分为若干群,每一群中包含若干观察对象,如村、车间、班级、连队、居民小组等。这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的,被抽到单位的所有成员都是研究对象。81.肾功能不全病人应避免使用的抗菌药物是A.甲硝唑B.万古霉素C.头孢曲松D.多西环素

41、E.大环内酯类答案:B 本题解析:可应用:按原治疗量或略减,此类抗菌药物主要是由肝胆系统排泄或由肝代谢,或经肾和肝胆系统同时(双通道)排泄。包括大环内酯类(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等);多西环素;克林霉素;阿莫西林/克拉维酸钾、哌拉西林/舒巴坦;头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦;硝基咪唑类(甲硝唑、替硝唑、奥硝唑);夫西地酸、利奈唑胺等。82.某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑A.心因性精神障碍B.抑郁发作C.神经衰弱D.精神分裂症前驱期症状E.脑器质性精神障碍答案:E 本题解析:暂无解析83.一老年男性患者,高热后出现反应迟钝,注

42、意力、记忆、理解都有困难,有环境定向障碍,能简单回答问题,但对复杂问题则有些茫然不知所措,吞咽、角膜、对光反射尚存在,这种症状属于A.嗜睡B.意识混浊C.昏睡D.昏迷E.朦胧状态答案:B 本题解析:意识混浊是意识清晰度轻度受损,表现为似醒似睡,缺乏主动,行动迟缓。如果缺乏刺激,常像要睡着一样,但还能有一些简单的动作和反应,例如张口、伸舌等,他都能做,只是缓慢些。跟环境有一些接触,能回答简单问题,但对复杂问题则茫然不知所措,语音低,语速慢。整个精神活动均显得十分呆滞。见于癫痫、颅内压增高、颅脑创伤或感染中。84.患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿

43、少、轻咳。体检:T 38.2,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.510/L,血Na125mmol/L,K3.7mmol/L,BE -16mmol/L。A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒答案:C 本题解析:该患儿的诊断为:重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒。诊断依据:腹泻5天,大便每日10余次,水分多伴有呕吐,尿少。体检前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,

44、四肢稍凉。实验室检查血Na125mmol/L,BE -16mmol/L。85.类风湿关节炎的主要表现是A.全身关节肿痛伴发热、皮疹B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍答案:C 本题解析:类风湿关节炎以累及周围关节为主,其中95%的患者均可出现晨僵,即病变的关节在静止不动后较长时间(半小时至数小时)的僵硬,如胶粘着样的感觉。86.家庭资源理解错误的是A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机B.家庭资源仅来源于家庭成员C.家庭资源可表现为物质资源D.家庭资源可表现为精神资源E.家庭资源可分为内、外两种答案:B 本题解析:家庭资源可分为家庭内资源和家

45、庭外资源,家庭外资源有社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教育资源、环境资源、医疗资源。87.某孕妇在筛查血清HCG时,检测值很低,胎儿有可能是A.脑积水B.先天性心脏病C.21-三体综合征D.18-三体综合征E.死胎答案:E 本题解析:如果HCG值持续而明显地下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。88.耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于A.耻骨上正中2cmB.耻骨联合与脐连线中点C.耻骨上正中4cmD.耻骨联合下缘E.阴茎根部答案:A 本题解析:暂无解析89.关于衰老的基本表现错误的是A.体表外的变化B.胶状基质水分相对减少,黏度增高,影响营养物质的运输C.细胞的衰老主要

46、表现为细胞数量的减少,及细胞内脂褐质的堆积D.生理功能的改变E.病理变化的出现答案:E 本题解析:暂无解析90.适用于亚急性湿疹的外用药为A.溶液B.乳剂C.粉剂D.霜E.酊剂答案:D 本题解析:暂无解析91.病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等为主要表现。A.乙酰胆碱酯酶抑制剂B.维生素C.抗抑郁剂D.抗精神病药物E.营养脑细胞治疗答案:A 本题解析:暂无解析92.健康教育所必须遵循的原则不包括A.艺术性B.群众性C.实践性D.思想性E.科学性答案:C 本题解析:暂无解析93.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是A.神经损伤B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤答案:C 本题解析:血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉。静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。94.混合性发绀最常见于何种疾病A

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