2022年内江市第一人民医院“内分泌科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年内江市第一人民医院“内分泌科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男性,42岁。上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法A.X线胃肠钡餐透视B.X线钡灌肠透视检查C.便潜血检查D.B型超声检查E.胃镜检查答案:E 本题解析:对于上消化道出血,胃镜检查确诊率高,能观察出血部位、出血状态,必要时行内镜下止血治疗。2.欲研究某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据E.一般资料答案:A 本题解析:数值变量资料叫计量资料,所以选A

2、。3.全科医疗的最大特点是强调A.持续性、综合性、个体化的照顾B.对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾C.预防疾病和维持健康D.全面给予医疗服务E.早期发现并处理疾病答案:B 本题解析:暂无解析4.患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。关于小儿腹泻的一些概念,错误的是哪一项A.大多数婴幼儿腹泻是由病毒感染引起的,主要有轮状病毒等B.腹泻脱水时应根据不同程度给予口服补液或静脉补液C.病程小于2周为急性腹泻,病程大于2个月为慢性腹泻D.轮状病毒肠炎多见于夏季E.真菌性肠炎可因大量抗生素导致菌群失调引起答案:D 本题解析:暂无解析5.下列处

3、理医际关系的原则不正确的是( )A.彼此平等、相互尊重B.彼此独立、相互支持和帮助C.相互学习、共同提高和发挥优势D.彼此信任、相互协作和监督E.彼此协作、力争最大的经济效益答案:E 本题解析:暂无解析6.下面哪项属于淡水溺水的特点A.血浆渗透压增高B.血浆渗透压降低C.高镁血症D.高钙血症E.血浆渗透压正常答案:B 本题解析:淡水为低渗液,进入血液循环引起血浆渗透压降低。海水含3.5%的氯化钠、大量钙盐和镁盐,可引起渗透压增加、高钙高镁血症。7.男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示、

4、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置。该患者的心功能A.NYHA分级B.NYHA分级C.NYHA分级D.Killlip分级E.Killlip分级答案:E 本题解析:暂无解析8.社区卫生服务中心的基本功能不包括以下哪一个A.提供临终关怀服务B.社区诊断C.负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作D.运用适宜的中西医药及技术,开展一般常见病、多发病的诊疗E.提供群众需要的特需服务答案:E 本题解析:暂无解析9.健康促进属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防答案:B 本题解析:第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病

5、的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称三早预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证三早的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。10.一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理A.阿托品静脉注射B.多巴酚丁胺C

6、.受体阻滞剂D.置入经静脉起搏器E.行心导管术答案:A 本题解析:患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并出现低血压和晕厥的症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小

7、时已经过去了,S段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死,那么他将需要紧急行心导管术。11.男性,38岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感3天就诊;检查可见结膜充血、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角性青光眼D.沙眼E.急性卡他性结膜炎答案:D 本题解析:结膜充血、睑结膜可见乳头增生和滤泡以及角膜缘血管翳是沙眼的典型表现。急性出血性结膜炎和卡他性结膜炎除均有结膜充血外,不伴有其他上述改变。角膜上皮完整,提示不伴有角膜炎病变。12.患儿,男,6岁。发热3天,体温38.5左右,伴头痛、肌痛

8、,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC 410/L,淋巴细胞70%,约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化脓性腮腺炎E.结核病F.左侧牙龈炎答案:C 本题解析:流行性腮腺炎潜伏期1425天,平均18天,患者常以耳垂下肿痛为首发症状,体温中等增高,血象以病毒感染表现为主。为非化脓性炎症。13.面神经分为A.颞、颧、颊肌、颈4支B.颞、颧、颊肌3支C.上、中、下3支D.颡、颧、颊肌、下颌缘、颈5支E.颞、颧、颊肌、下颌缘4支答案:D 本题解析:暂无解析14.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查

9、看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.传统医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、公正原则、正直美德C.传统医学观、不伤害原则、同情美德D.现代医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析15.女性,28岁,早8时被发现昏迷,同室男,神清,全身乏力,不能下床,血压12070mmHg,体温36.5,神志不

10、清,呼之不应,瞳孔约45mm对光反射存在,面色潮红口唇皮肤樱红色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出A.碳氧血红蛋白含量B.血糖C.CTD.胆碱酯酶活力E.血氨答案:A 本题解析:暂无解析16.基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.尊重病人的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.知情同意的原则答案:B 本题解析:暂无解析17.链球菌感染后急性肾小球肾炎A.肾小球囊大量新月体形成B.肾小球增大,肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生C.光镜下肾小球基本正常,免疫荧光阴性D.肾小球玻璃样变,部分肾单位代偿性肥大E.肾小球弥漫性增生伴新月体形成答案:B 本题解析:链球菌感

11、染后急性肾小球肾炎病理表现:肾小球弥漫性病变,肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生为主要表现。18.下列哪项不是流行病学的主要特征A.群体特征B.对比的特征C.以分布为起点的特征D.预防为主的特征E.以治疗疾病为主的特征答案:E 本题解析:流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态,而不是仅考虑个人的患病与治疗问题。19.肾综合征出血热的传染源不包括A.黑线姬鼠B.褐家鼠C.病毒携带者D.大林姬鼠E.鸡答案:E 本题解析:鸡不是肾综合征出血热的传染源。20.患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110

12、次/分,律齐。心电图示,、aVL、VV导联ST段弓背向上抬高。A.半卧位吸氧B.硝酸甘油静脉滴注C.毛花苷丙静脉注射D.吗啡5mg静脉注射E.呋塞米静脉注射答案:C 本题解析:暂无解析21.新生儿期应接种的疫苗是A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百白破三联疫苗E.卡介苗答案:E 本题解析:出生24小时后接种卡介苗,预防结核病。22. 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。 A.放疗早期副作用B.放疗晚期副作用C.病情进一步发展

13、D.老年性骨质疏松症E.并发肾脏疾病答案:C 本题解析:暂无解析23.男性,30岁,诊断肺脓肿,予以青霉素+甲硝唑治疗,体温下降,痰量渐少,继而热又升高,痰呈黏块,不易咳出,X线示肺部阴影扩大,虽先后改用头孢菌素、阿米卡星和红霉素,无效,高热、毒性症状加重,在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用A.充分补液B.输血C.雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂D.纤支镜检查E.患侧胸部热敷/超短波答案:E 本题解析:暂无解析24.11患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。A.腹部CTB.

14、腹部B超C.腹部X线片D.尿常规E.腹腔穿刺答案:E 本题解析:腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%,对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。25.患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛,呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左0.5。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.小梁切除术B.白内障囊外摘除术C.白内障超声乳化摘除术D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术E.白内障囊外

15、摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术答案:E 本题解析:这是一道临床诊疗的综合性题目,根据提供的信息,右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔散大,晶状体皮质大部分混浊,应考虑为继发性青光眼,所以第1问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后,右眼自觉症状减轻,角膜透明,瞳孔缩小,晶状体皮质仍大部分混浊,所以第2问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期,因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后,得知患者是由白内障引起的青光眼,所以第3问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。26.女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。A.美托洛尔B.氯地平C.利血平D.

16、氢氯噻嗪E.吲达帕胺答案:B 本题解析:暂无解析27.肝癌动态增强CT扫描分三期名称顺序均正确为A.动脉期、平衡期、静脉期B.动静脉期、平衡期、排出期C.动脉期、静脉期、排出期D.动脉期、静脉期、平衡期E.动脉早期、动脉期、静脉期答案:D 本题解析:暂无解析28.家庭内资源不包括下列哪项A.爱的支持B.维护支持C.宗教支持D.经济支持E.信息和教育答案:C 本题解析:暂无解析29.直流电疗时电极下放厚衬垫的首要的目的是什么A.提高导电性B.防止电极污染皮肤C.降低电阻D.电极可与皮肤紧贴E.防止电解产物对组织的损伤答案:E 本题解析:暂无解析30.关于恶性肿瘤细胞膜特性的改变,叙述不正确的是A

17、.细胞膜通透性异常B.细胞接触抑制降低或消失C.与植物凝集素起凝集反应D.细胞膜黏着力降低E.细胞膜增厚答案:E 本题解析:恶性肿瘤细胞膜特性的改变主要包括:细胞通透性异常.癌细胞对某些糖类及氨基酸的运送比相应的正常细胞多。癌细胞通透性增高可能与cAMP含量下降有关;细胞接触抑制降低或消失,正常细胞在体外培养时表现为贴壁生长和汇合成单层后停止生长的特点,即接触抑制现象。表明正常细胞间能传递信息,停止细胞分裂。培养的肿瘤细胞丧失接触抑制,能够不断增殖,与细胞膜的结构和功能失常有关;与植物凝集素起凝集反应,植物凝集素使转化细胞发生凝集,而相应的正常细胞在同样条件下则不凝集;细胞膜黏着力降低,癌细胞

18、彼此之间或癌细胞与起源组织之间的黏着力降低是癌细胞的主要特征之一。31.女性,50岁,摔伤两天,左髋部痛。检查:左下肢短缩,外旋500畸形。全身重要器官无异常表现。A.普通X线片B.CT检查C.MRID.放射性核素骨扫描E.关节腔造影答案:A 本题解析:暂无解析32.某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.滴虫性尿道炎D.衣原体感染E.支原体性尿道炎答案:A 本题解析:根据临床表现考虑为尿道炎,因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害,尿道症状以瘙痒为主,

19、故可除外D、E,而选择A、B、C。33.创伤抢救中,需首先处理A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤答案:C 本题解析:暂无解析34.患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(+ +),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123mol/L。A.低盐饮食B.消肿C.控制血压D.抗生素E.补充白蛋白答案:E 本题解析:暂无解析35.反映医疗水平和诊断能力的指标是A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.出生率答案:B 本题解析:暂无解析36.可能出现杜加(D

20、ugas)征的疾病是A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折答案:D 本题解析:杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验):用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部,而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁,而手不能搭及对侧肩部者,均为阳性。37.下列哪种疾病AFP值一般不会升高A.生殖腺胚胎肿瘤B.原发性肝细胞癌C.肺癌D.肝病活动期E.妊娠答案:C 本题解析:AFP成人血清值升高提示原发性肝癌或生殖腺胚胎肿瘤,此外,妊娠、肝病活动期和少数消化道肿瘤亦可升高。38.患者,女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+)

21、,蛋白(+)。A.抗核抗体B.抗JO-1抗体C.抗SCl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体答案:A 本题解析:四肢关节肿痛,口腔溃疡,尿检异常,应考虑为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验,见于几乎所有的SLE患者。39.强直性脊柱炎时可出现A.面部皮肤对称性红斑B.夜间腰痛,活动后好转C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难答案:B 本题解析:暂无解析40.可用2.5%3%碘酊消毒的部位是A.肛门和外生殖器B.儿童面部C.婴儿皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔答案:E 本题解析:暂无解析41.暴发调查常用的流行病学指标是A.患病率B.发病率C.感染

22、率D.罹患率E.续发率答案:D 本题解析:罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,或食物中毒、传染病及职业中毒等暴发的情况。42.关于下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球部溃疡C.穿透性溃疡D.功能性幽门梗阻E.复合溃疡答案:C 本题解析:消化性溃疡手术适应证为:急性溃疡穿孔;穿透性溃疡;大量或反复出血,内科治疗无效者;器质性幽门梗阻;胃溃疡癌变或癌变不能除外者;顽固性或难治性溃疡。43.诊断蛛网膜下隙出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征答案:B 本题解析:暂无解析44

23、.下列属于细菌静止期杀菌剂的是A.青霉素B.氨基糖苷类C.头孢唑啉D.四环素E.磺胺类答案:B 本题解析:氨基糖苷类是细菌静止期杀菌剂。45.2010心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为A.23cmB.45cmC.至少5cmD.67cmE.胸廓前后径的一半答案:C 本题解析:2010版心肺复苏指南建议胸外按压的深度为至少5cm。46.社区在我国城市主要是指街道、居委会,在农村主要是指A.区B.区、乡镇C.乡镇D.乡镇、村E.生产小组答案:D 本题解析:在我国,城市的社区可以是街道或居民小区,农村社区可以是乡(镇)或行政村落。47.初产妇,24岁,妊娠38周临产,产程进展顺利,宫口开全1

24、小时,左枕前位,羊水度污染,间隔5分钟听2次胎心,胎心率听诊8090次/分。此时应采取恰当处置是A.立即静滴葡萄糖液B.产钳结束分娩C.立即行剖宫产术D.立即静滴缩宫素E.等待自然分娩答案:B 本题解析:暂无解析48.患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。A.心肌酶谱B.头部CTC.右心导管造影D.腹部B超E.脑电图答案:C 本题解析:暂无解析49.男,10岁,主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上,左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻,T37.8,BP120/70mmHg,P70次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。A.胃破裂B.第11肋骨折C.脾脏包膜下血肿D.肾挫伤

25、E.肝脏损伤答案:C 本题解析:暂无解析50.我国古代医德,无论是医疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响( )A.儒家B.墨家C.道家D.儒家和道家E.法家答案:A 本题解析:暂无解析51.患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+),白细胞满视野,红细胞510个HP。此时抗生素治疗方案应是A.单剂疗法B.3日疗法C.低剂量抑菌疗法D.2周疗法E.联合用药答案:D 本题解析:暂无解析52.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是A.巩膜B.手掌C.角膜D.皮肤E.口腔黏膜答案:A 本题解析:血中胆红素增多,其浓度超过34.2mol/L可出现黄疸。此外过多

26、食用胡萝卜、南瓜、橘子汁等食物可使胡萝卜素在血中含量增多,超过250mg/100ml,也可使皮肤黄染,但仅限于手掌、足底皮肤,一般不致使巩膜黄染。长期服用带有黄色的药物如米帕林(阿的平)、呋喃类药物也可使皮肤黄染,严重者甚至出现巩膜黄染,以角膜缘周最明显,离角膜愈远则黄染愈浅为其特点,可与黄疸相鉴别。53.主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因A.心排血量不足致脑供血不足B.急性心肌缺血致心室纤颤C.在主动脉瓣口面积1cm左右时出现D.急性左心衰竭E.急性心肌缺血致心肌梗死答案:B 本题解析:暂无解析54.针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练,属于A.教育性传播策略B.咨询性传播策略C.劝服性传

27、播策略D.指导性传播策略E.培训性传播策略答案:E 本题解析:针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练,属于培训性传播策略。55.女孩,4岁。发热伴咳嗽34天,今出皮疹,住外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。A.口服中药,发表透疹B.肌内注射退热剂C.应用抗生素和洋地黄类强心剂D.超声气雾止咳化痰E.氧气吸入F.居家观察答案:C 本题解析:1.该患儿发热

28、、咳嗽后34天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。2.患儿麻疹合并肺炎及心力衰竭,拟立即住院治疗,控制心衰。3.麻疹有并发症时应住院治疗,控制心衰及治疗肺炎。4.吸气性呼吸困难为肺炎表现,并非神经系统症状。56.男性,45岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续12小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。A.偏头痛B.低颅压性头痛C.紧张性头痛D.脑炎性头痛E.血管性头痛答案:A 本题解析:暂无解析57.两样本均数比较,经t检验得出差别有统计学

29、意义的结论时,P越小,说明A.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.越有理由认为两总体均数不同D.越有理由认为两样本均数不同E.越有理由认为两总体均数相同答案:C 本题解析:暂无解析58.对患者及人群的健康照顾应以什么为目标A.早日康复B.解决健康问题C.提高生命质量D.作出正确诊断E.以上都是答案:C 本题解析:暂无解析59.关于智齿冠周炎的防治,错误的是A.智齿冠周炎初期症状不明显,应引起注意B.应早期诊断及时治疗C.行龈瓣切除术可预防智齿冠周炎D.有对颌牙的智齿应尽早拔除E.有瘘管的患牙拔除时应同时切除瘘管答案:D 本题解析:暂无解析60.患者,男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平

30、卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎答案:C 本题解析:有反复上腹疼痛、弯腰可减轻的典型临床表现,有胰腺钙化的证据,应考虑慢性胰腺炎。61.苯二氮类抗焦虑药物应用中最大缺点是A.记忆力下降B.易产生耐受性及药物信赖C.可能导致畸胎D.嗜睡E.运动协调性下降答案:B 本题解析:暂无解析62.慢性贫血A.心肌缺血、心肌梗死B.心脏后负荷过重C.心肌疾病D.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制E.心肌代谢障碍答案:D 本题解析:维生素B1又称硫胺素或抗神经炎维生素或抗脚气病

31、维生素,为白色晶体,在有氧化剂存在时容易被氧化产生脱氢硫胺素,后者在有紫外光照射时呈现蓝色荧光。由嘧啶环和噻唑环通过亚甲基结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭,味苦,有引湿性,露置在空气中,易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100高温,酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光,凉处保存,不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定,在碱性溶液中不稳定,易被氧化和受热破坏。还原性物质亚硫酸盐、二氧化硫等能使维生素B1失活。63.社区医生给社区居民举办抗生素滥用专题讲座,这是在进行A.生活卫生教育B.常见病防治知识教育C.合理用药知识教育D.营养知识教

32、育E.康复知识教育答案:C 本题解析:社区医生给社区居民举办抗生素滥用专题讲座属于合理用药教育。64.不出现心悸症状与哪种心律失常有关A.右束支并左前支传导阻滞B.窦性心动过速C.高度房室传导阻滞D.室性期前收缩三联律E.慢性心房颤动答案:A 本题解析:暂无解析65.男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L。采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考答案:C 本题解析:暂无解析66.甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选A.苯唑西林B.去

33、甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑答案:A 本题解析:甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)抗菌治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素;不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选亚胺培南,或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;真菌性肺炎抗菌治疗首选氟康唑;流感嗜血杆菌抗菌治疗首选第二、三代头孢菌素。67.患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A.血总

34、T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息时心率100次分E.体重不随妊娠月数而增加答案:A 本题解析:暂无解析68.梅尼埃病最有可能出现下列哪一种临床表现A.眩晕B.抽搐C.晕厥D.头痛E.昏迷答案:A 本题解析:暂无解析69.王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。该老人最可能发生了A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位答案:D 本题解析:暂无解析70.63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳

35、痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊A.床边超声波胸部探查B.急诊胸部CT检查C.血液查氨茶碱浓度D.动脉血气分析E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压答案:D 本题解析:暂无解析71.健康教育的基本内容是控制体重,当体重超过标准体重多少时,可以诊断为肥胖A.15%B.10%C.5%D.20%E.25%答案:D 本题解析:暂无解析72.女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。A.细菌侵入B.乳管通畅C.乳汁分泌过多D.哺乳期长E.乳头皲裂答案:A 本题解析:暂无解析73.患者,中年,男性。

36、不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖颈骨折答案:B 本题解析:据受伤部位及典型的临床表现可诊断为锁骨骨折。74.患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39。查体:背部肿物3cm5cm,触之有波动感。A.联合应用抗生素,并加大剂量B.尽快明确细菌种类和药敏试验C.寻找有无其他感染病灶D.使用抗霉菌药物治疗E.加用肾上腺皮质激素答案:C 本题解析:暂无解析75.引起家庭危机发生的原因是A.家庭资源充足B.家庭资源不

37、足C.家庭调适良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析76.全科医疗健康档案中SOAP形式中“S”指A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划答案:A 本题解析:全科诊疗中,一般采用SOAP的形式进行病例记录。S:病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等,尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验室检查、X线诊断以及病人的心理、行为测试结果等。A:对健康问题的评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及

38、预后等。P:对问题的处理计划,是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。77.深度烧伤A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡、剧痛C.水泡张力小、疼痛,基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水泡,基底水肿、感觉迟钝答案:C 本题解析:暂无解析78.老年人一般常规用药剂量为成人剂量的A.1/2B.1/3C.3/4D.1/5E.与成人一样答案:C 本题解析:暂无解析79.上呼吸道感染较常见的病原体为A.流感病毒B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.病毒和细菌E.卡他球菌答案:D 本题解析:暂无解析80.放射碘可A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑

39、制5脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞答案:E 本题解析:普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3,降低甲状腺激素外周作用,故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物碘化偶联,即抑制甲状腺激素生物合成全过程,故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象,抑制甲状腺激素释放,故8题选答案B。放射碘释放射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌,故9题选答案E。81.患者,男性,36岁。低热、咳嗽,3个月,咽喉烧灼感2个月,喉痛1个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。A

40、.检查血常规B.做血清康瓦反应检查C.摄胸片D.磁共振成像检查E.血沉答案:C 本题解析:暂无解析82.关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误A.在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗B.依据发作类型选择用药C.尽量小剂量联合用药D.从小剂量开始,逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止E.如需换药,应递减旧药,递增新药答案:C 本题解析:抗癫痫药物治疗,以单药治疗为宜,多种药物联合应用可增加药物的慢性中毒,而且由于药物间的相互作用,可能互相降低疗效,因此应尽量单药治疗。83.患者,女,21岁。2天前单位会餐后出现呕吐、腹痛、腹泻。2小时前在厂卫生所输注10%葡萄糖液500ml+庆大霉素24

41、万U后出现昏迷。据陪送的厂医介绍,患者在输液过程中出现呼吸急促,当时输液速度约4ml/min。急诊查血压12/8kPa(90/60mmHg),呼之不应,眼球内陷,皮肤弹性差,呼吸深快,双肺呼吸音增粗,心率120次/分,律齐。用血糖计快速测毛细血管血糖16.8mmol/L。初步诊断为A.感染性休克B.中毒性痢疾C.食物中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.急性左心衰竭答案:D 本题解析:根据患者呼吸深快,呼之不应,严重失水,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降等症状,结合快速毛细血管血糖16.8mmol/L。考虑为糖尿病酮症酸中毒。84.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人,已于2个月前完成基础治疗,现需选

42、择最佳手术方法A.牙周翻瓣术+骨成形术B.引导性组织再生术C.改良Windmn术D.冠向复位瓣术E.植骨术答案:C 本题解析:暂无解析85.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指A.动机与目的、效果与手段的统一B.动机与效果、目的与手段的统一C.动机与手段、目的与效果的统一D.目的与效果、目的与手段的统一E.目的与动机、动机与效果的统一答案:B 本题解析:目的与手段是对立统一的,目的决定手段,手段服从目的,没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时,要坚持从目的与手段对立统一的观点,从医德原则出发依据医学目的,选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向,是人们为追求各种预期目的

43、的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果,在医德评价时,必须分析医疗实践的整个过程,进行全面辩证分析,避免只强调动机或只强调结果的片面性。86.糖尿病典型的表现是A.多饮B.多食C.多尿D.消瘦E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析87.男性,32岁,急性淋巴细胞白血病患者,经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次,目前无任何不适,肝脾不大,血红蛋白110g/L,白细胞总数4.510/L,N70%,L30%,血小板10010/L,骨髓增生活跃,幼稚细胞5%。现在患者病情为何种状态A.完全缓解B.部分缓解C.未缓解D.复发E.长期无病生存答案:A 本题解析:暂无解析88.入汤剂宜先煎

44、的药物是A.甲壳、贝壳及大多矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子D.较贵重的药物E.胶质类药物答案:A 本题解析:矿物类、贝壳类、甲壳类药物的质地坚硬,有效成分在短时间内很难煎煮出来,因此要先进行煎煮。有些粉末状及细小的种子类药物,为不使其浮散、粘锅、便于饮用,当包煎。某些胶质类药物及黏性大而易溶的药物,为了避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,应烊化后服用。89.女,48岁,月经不规律1年,现阴道淋漓出血20多天,伴乏力。A.宫颈癌B.更年期功血,但需进一步除外器质性疾病C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.宫内节育器刺激答案:B 本题解析:暂无解析90.13个月女孩,腹泻4天入院,

45、每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.5,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞,6.Ol0 /L,血Na128mmol/L, K3.6 mmol/L, BE-15mmol/L。A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒答案:C 本题解析:暂无解析91.社区卫生服务是指以谁为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务A.专科医生B.基层卫生机构C.护理人员D.药剂师

46、E.康复医生答案:B 本题解析:社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体、全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。92.目前提倡的母乳喂养方法是A.按需哺喂B.奶少时可延长哺喂时间,中间以牛奶代替12次C.定时哺喂D.不必太注意乳头消毒与清洁,这样可增加小儿抵抗力E.为使产妇得到休息,夜间可用牛奶代替答案:A 本题解析:暂无解析93.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.6810/L,标准差为0.5710/L;女性红细胞的均数为4.1610/L,标准差为0.3110/L。该研究资料类型分别是A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类答案:A 本题解析:资料分为定量资料和分类资料两类,定量资

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