重点研发计划项目申请书模板

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1、申报编号:国家重点研发计划 项目申报书项目名称:基于纳米技术的肝癌体外精准诊断研究所属专项:纳米科技指南方向:3纳米生物医药专业机构:推荐单位:天津市科学技术委员会申报单位:天津大学公章项目负责人:常津中华人民xx国科学技术部制二O 年 月 日填报说明一、填写说明1、申报书填写应以预申报书内容为基础,不得降低考核指标,不得自行调整主要研究 内容,但可进一步具体细化。2. 项目申报书分为国内外现状及趋势分析、研究目标及内容、申报单位及参与 单位研究基础、进度安排、项目组织实施、保障措施及风险分析、研究团队、经 费预算和指南所要求的附件八个部分。申报书的内容将作为项目评审、以及签订任务书的重要依据

2、,申报书的各项填报内容 须实事求是、准确完整、层次清晰。3、请申报单位认真阅读指南,所申报的项目研究内容须对应指南、符合指南的要求。4、项目名称应清晰、准确反映研究内容,项目名称不宜宽泛。5、申报单位通过国家科技管理信息系统按照系统提示在线填写申报书。申报书标 题统一用黑体四号字,申报书正文部分统一用宋体小四号字填写。正文包括标题行距为 1.5 倍。凡不填写的内容,请用无 表示。6、外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩略词,须注明全称。7、申报书中的单位名称,请填写全称,并与单位公章一致。二、申报说明申报单位对申报材料的真实性、完整性负责。 请申报单位审核、确认申报材料后,网上提交并在

3、线打印,将加盖公章后的纸质申报 材料含光盘按要求寄送或提交到指定地点。所有申报材料统一装订成一册双面打印,请勿另行添加其他材料。项目基本信息表项目名称所属专项指南方向项目类型基础前沿 重大共性关键技术 应用示范研究 其他 建议采取自动匹配或下拉菜单方式确定项目类型青年项目经费需求总需求 万元,其中申请中央财政专项经费 万元执行周期年 月年 月,共月项目 申报 单位单位名称单位性质单位所在地组织机构代码通信地址邮政编码推荐 单位推荐单位 性质部门地方行业协会产业技术创新战略联盟项目 负责人姓名性另男女出生日期证件类型证件号码所在单位最高学位博士 硕士 学士 其他职称高级中级初级其他职务电子邮箱移

4、动项目 联系 人姓名电子邮箱固定移动证件类型证件号码项目 任务V 课题分解序号任务V课题名称任务V课题 牵头单位任务V课 题 负责人任务总经费 万元其中申请专项 经费万元参与单序号单位名称单位性质组织机构代码位任务课题数所有单位数3 / 30申报项目简介从研究背景、研究目标、研究内容包括拟解决的重大科学问题或关 键技术问题、技术路线、研究基础和团队、预期成果和效益等方面简要描 述。限 1500 字以内。第一部分 国内外现状及趋势分析包括本项目相关国内外总体研究情况和水平、最新进展和发展前景。限 1000 字以内不 包括表格,并填写下表。尽量多写,方便后期汇总凝练表 1 国外从事相关研究的主要机

5、构不超过 5 家序号机构名称相关研究内容相关研究 成果成果应用情况本项目与国外机构相 关研究内容自评价请在框里打V1领跑并跑跟跑2领跑并跑跟跑领跑并跑跟跑表2国内从事相关研究的主要机T构不超过5家序号机构名称相关研究内容相关研究成果成果应用情况12表3项目研发相关的主要文献、专利、标准不超过10项序号类型文献、 专利、标准名称机构作者12 第二部分 研究目标及内容一、项目目标及考核指标一申报项目与所属指南方向的关联关系 包括项目与所属指南方向的匹配性,对指南方向目标的支撑作用。限 1500 字以内。 尽量多写,方便后期汇总凝练二项目目标及考核指标、评测方式/方法限 2000 字以内不包括表格,

6、并填写下表。 尽量多写,方便后期汇总凝练表 4 项目目标、成果与考核指标表项目目标1成果名称成果类型对应的课 题任务2考核指标3指标名称立项时已有 指标值/状态中期扌 值/状1:新理论 新原理 新产品 新技术 新方法 关键部件 数据库软件应用解决方案 实验装置/系统 工程工艺 标准 专利 论文其他指标12:同上指标2.1同上指标其他目标与考核指标对于难以采取上述表格细化的项目目标及其考核指;可在此细化填写。备注:1. 项目目标,应从以下方面明确描述:1项目研发主要针对什么问题和需求;2将要解决哪些科学问 技术;3 预期成果;4 成果将以何种方式应用在哪些领域/行业/重大工程等,并拟在科技、经济

7、、 发挥何种的作用和影响。限500字以内。2. 对应的课题任务,指将由项目内哪些课题任务支撑取得某项成果。3. 考核指标,指相应成果的数量指标、技术指标、质量指标、应用指标和产业化指标等,其中,数量指标 的数量;技术指标可以为关键技术、产品的性能参数等;质量指标可以为产品的耐震动、高低温、 可以为成果应用的对象、范围和效果等;产业化指标可以为成果产业化的数量、经济效益等。同时 时已有的指标值/状态以及项目完成时要到达的指标值/状态。同时,考核指标也应包括支撑和服务其 展、生态环境、科学普及需求等方面的直接和间接效益。如对国家重大工程、社会民生发展等提供 带动了环境改善、实现了销售收入等。若某项

8、成果属于开创性的成果,立项时已有指标值/状态可填 有指标值/状态难以界定,则可填写/。4. 中期指标,各专项根据管理特点,确定是否填写,鼓励阶段目标明确的专项项目填写中期指标。5. 考核方式方法,应提出符合相关研究成果与指标的具体考核技术方法、测算方法等。7 / 30三项目成果的呈现形式及描述限 1000 字以内。尽量多写,方便后期汇总凝练二、项目研究内容、研究方法及技术路线一项目的主要研究内容 拟解决的关键科学问题、关键技术问题,针对这些问题拟开展的主要研究内容,限 3000 字以内。尽量多写,方便后期汇总凝练二项目拟采取的研究方法1、针对项目研究拟解决的问题,拟采用的方法、原理、机理、算法

9、、模型等限 2000 字以内。尽量多写,方便后期汇总凝练2、项目研究方法技术路线的可行性、先进性分析限 2000 字以内。尽量多写,方便后期汇总凝练三、项目任务课题分解方案一项目任务课题分解情况 围绕项目目标,根据需要可对项目目标进行任务分解,并简要说明各任务课题在项目中 的具体作用,相互之间的逻辑关系,建议用图表描述。限 2000 字以内。二项目各任务课题内容 逐项分段说明各任务课题的研究目标、主要研究内容、拟解决的重大科学问题或关键 技术、考核指标及评测手段/方法等。每个任务课题限 3000 字以内。1、任务课题 1:xxxxx研究目标:主要研究内容:拟解决的重大科学问题或关键技术问题:考

10、核指标及评测手段/方法参加单位任务分工尽量多写,方便后期汇总凝练2、任务课题2: xxxxx提纲同上多项任务课题时,可参考上述提纲自行添加相应内容四、主要创新点围绕基础前沿、共性关键技术或应用示范等层面,简述项目的主要创新点。每项创新点的 描述限 500字以内。1、创新点 1:xxxxx尽量多写,方便后期汇总凝练2、创新点 2:xxxxx五、预期经济社会效益项目的科学、技术、产业预期指标及科学价值、社会、经济、生态效益。限 1500字以 内。尽量多写,方便后期汇总凝练9 / 30第三部分 申报单位及参与单位研究基础一、申报单位的已有工作基础、研究成果、研究队伍等 一项目、任务课题牵头单位在该研

11、究方向的前期任务承担及验收情况、 相关研究成果限 1000 字以内尽量多写,方便后期汇总凝练 二项目及任务课题负责人的科研水平及主要成果 包括工作简历、主要学术业绩、近五年主持的与申请项目相关的各类国家科技计划项目 情况、人才计划资助情况,奖励、论文、专利等重点成果取得情况,限 2000 字以内。 尽量多写,方便后期汇总凝练三项目、任务课题牵头单位相关科研条件支撑状况包括国家重点实验室、国家工程技术中心、国家重大科研基础设施含大型仪器设 备等情况,限 1000字以内。尽量多写,方便后期汇总凝练四申报单位之间关联关系声明咨询申报单位和参与单位之间如存在以下情况,请在相应的框里打,并具体说明关联关

12、系内容涉及的关联单位及情况说明1.口一方直接或间接持有另一方的股份总和达到25%以 上,或者双方直接或间接同为第二方所持有的股份达到 25%以上。1涉及单位和个人:2具体说明:2.口方借贷资金占另方实收资本50%以上,或者方 借贷资金总额的10%以上由另一方担保。1涉及单位和个人:2具体说明:3.口一方半数以上的咼级管理人员包括董事会成员和经 理或至少一名可以控制董事会的董事会高级成员是由另 方委派,或者双方半数以上的高级管理人员包括董事 会成员和经理或至少一名可以控制董事会的董事会高级 成员同为第三方委派。1涉及单位和个人:2具体说明:4.口一方半数以上的高级管理人员包括董事会成员和经 理同

13、时担任另一方的高级管理人员包括董事会成员和经 理,或者方至少名可以控制董事会的董事会高级成员 同时担任另一方的董事会高级成员。1涉及单位和个人:2具体说明:5.口 一方的生产经营活动必须由另一方提供的工业产权、 专有技术等特许权才能正常进行。1涉及单位和个人:2具体说明:6.口 一方的购买或销售活动主要由另一方控制。1涉及单位和个人:2具体说明:7.口方接受或提供劳务主要由另方控制。1涉及单位和个人:2具体说明:8.口 一方对另一方的生产经营、交易具有实质控制,或者 双方在利益上具有相关联的其他关系,包括虽未达到上述 第1项持股比例,但方与另方的主要持股方享受基本 相同的经济利益,以及家族、亲

14、属关系等。1涉及单位和个人:2具体说明:五项目牵头企业运行状况项目牵头单位不是企业的,不需填写填写下表,并在附件中提供该单位须提供近 2年经会计师事务所审计的财务报告包括资产负债表、损益表、现金流量表。项 目 牵 头 企 业 概 况企业名称行业/领域经济性质国有企业 集体企业 私营企业 XX公司 股份其它企业企业特性经认定的高新技术企业国 家创新型企业其他:上市情况深交所上交所新加坡香港创业板 新三板纳斯达克纽约交易所其它:上级主管 单位大专院校 中科院科研院所 其他部委科研院所地方科研 院所军队系统 政府职能 部门 企业 无主管其他:公司注册 地址注册资本万元成立时间年、月人员规模主营方向经

15、 营 概 况主要产品列前3种产品近二年年均销售额万兀123上年度工业生产总值万元年年近2年主营业务收入万元近2年利润万元近2年资产负债率近2年实收资本收益率近2年现金流量万元研 发 概 况研发人员数量上年度研究开发经费投入万元上年度研究开发经费投入与主营业务收入的比投入强度,获得发明专 利数量项获得国际发明 专利数量项软件著作权项制定国内标准项制定国际标准项二、参与单位、团队的选择原因及其优势限 1000 字以内尽量多写,方便后期汇总凝练三、相关的国际合作与交流说明申报团队现有的国际科技合作交流基础和渠道、主要合作对象、合作领域、合作方 式和合作成果等内容,限 1000 字以内。尽量多写,方便

16、后期汇总凝练第四部分 进度安排包括项目主要研究任务的研发进度、年度及重点节点里程碑安排、中期目标等。鼓 励重大共性关键技术和应用示范研究类项目,采用甘特图等图表细化描述,限 2000字以 内。尽量多写,方便后期汇总凝练第五部分 项目组织实施、保障措施及风险分析一、项目组织实施机制 包括项目及分任务课题的内部组织管理方式、协调机制等,限 1000 字以内 尽量多写,方便后期汇总凝练二、保障措施 项目实施的政策、组织和资源支撑条件,限1000 字以内。 尽量多写,方便后期汇总凝练三、知识产权对策、成果管理及合作权益分配限 1000 字以内。 尽量多写,方便后期汇总凝练四、风险分析及对策尽量多写,方

17、便后期汇总凝练表5 项目执行可能面临的风险序 号风险类别风险 内容风险发生 可能性涉及的研发 任务预防风险或 减少风险损 失的措施1技术风险市场风险政策风险其他高中低2技术风险市场风险政策风险其他高中低技术风险市场风险政策风险其他高中低第六部分 研究团队表 6 项目参加人员基本情况表填表说明:1、专业技术职称类别:A、正高级B、副高级 C、中级 D、初级E、其他;2、投入本项目的全时工作时间人月是指在项目实施期间该人总共为项目工作的满月度工作量;累计是指项目组所有.3、项目固定研究人员需填写人员明细;4、是否有工资性收入:丫、是 N、否;5、在项目中的角色:A、项目负责人B、任务课题负责人 C

18、、项目骨干 D、其他研究人员;6、工作单位:填写单位全称,其中高校要具体填写到所在院系。序 号姓名性别出生日期证件类型证件号码专业技 术职称职务最高学位专业投入本项目的 全时工作时间 人月在项目中的角色固定研究人员合计/流动人员或临时聘用人员合计/累计/第七部分 指南所要求的附件在本部分,请仅附上申报指南所要求的相关证明材料或文件如联合申报协议等。项目牵头申报单位若为企业,须提供该单位供近 2 年经会计师事务所审计的财务报告包 括资产负债表、损益表、现金流量表。国家重点研发计划项目申报单位诚信承诺书本单位根据国家重点研发计划重点专项项目申报指南的任务 需求,并在认真阅读理解国家科技计划经费预算

19、管理相关文件及国 家有关财务规章制度基础上 ,严格履行法人负责制 ,自愿提交申报 书,在此郑重承诺:本单位已就所申报材料全部内容的真实性、完 整性以及各项数据的准确性进行审核 ,不存在科研不端行为和虚 假、虚高编报项目预算行为;申报材料符合中华人民 XX 国保守 国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规。在参与 国家重点研发计划重点专项申报和评审活动过程中,遵守有关评审 规则和工作纪律,杜绝以下行为:一采取贿赂或变相贿赂、造假、剽窃、故意重复申报等不 正当手段获取科技计划项目承担资格;二以任何形式探听未公开的评审专家名单及其他评审过程 中的保密信息;三组织或协助评审对象向评审工作人员、评审专

20、家等提供 任何形式的礼品、礼金、有价证券、支付凭证、商业预付卡、电 子红包等;杜绝宴请评审组织者、评审专家,或提供宴请、旅游、 娱乐等可能影响评审公正性的活动;四纵容评审对象违反评审规定的行为,不配合调查。五其它违反财经纪律和相关管理规定的行为。 如有违反,愿承担相应的责任。申报单位签章:日期:国家重点研发计划项目申报负责人诚信承诺书本人根据国家重点研发计划重点专项项目申报指南的要求,并在认真阅 读理解国家科技计划经费管理相关文件及国家有关财务规章制度基础上,自 愿提交项目申报书,在此郑重承诺:所申报材料内容真实有效,不存在科研不 端行为和虚假、虚高编报项目预算行为;申报材料符合中华人民XX国

21、保 守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规。在参与国家重 点研发计划重点专项申报和评审活动的过程中 ,恪守职业规范和科学道德 , 遵守评审规则和工作纪律,杜绝以下行为:一采取造假、剽窃、故意重复申报等不正当手段获取科技计划项目 承担资格;二以任何形式探听尚未公布的的评审专家名单及其他评审过程中的 保密信息;三本人或委托他人以使用微信等即时通信工具、短信及咨询、电子 邮件、登门拜访等各种方式联系有关专家进行请托、游说,违规到评审会议 驻地游说评审专家和工作人员、询问评审信息等干扰评审或可能影响评审 公正性的活动;四向评审工作人员、评审专家等提供任何形式的礼品、礼金、有价 证券、支付凭证、商

22、业预付卡、电子红包,或提供宴请、旅游、娱乐健身等 任何可能影响评审公正性的活动;五其它违反财经纪律和相关管理规定的行为。如有违反,愿承担相应的责任。签字日期申报编号:国家重点研发计划 项目预算申报书项目名称所属专项专业机构申报单位:公章项目负责人:项目预算期间:年月至年月中华人民XX国科学技术部制二O 年 月 日项目申报单位基本情况表表A1填表说明:1.组织机构代码指企事业单位国家标准代码,单位若已三证合一请填写单位社会信用代码, 无组织机构代码的单位填写000000000;2. 单位公章名称必须与单位名称一致;3. 单位开户名称应与单位名称一致,如有开户名称不一致等特殊情况,必须提供证明文件

23、。项 目 申 报 单 位单位名称单位性质单位主管部门隶属关系中央/地方单位组织机构代码单位法定代表人姓名单位开户名称开户银行全称汇入地点省市银行账号银行机构代码单位所属地区省、直辖市、自治区等地市市、自治州、盟县市区、旗电子邮箱通信地址邮政编码相 关 责 任 人项目负责人姓名身份证号码工作单位号码手机号码电子邮箱邮政编码通信地址项目联系人姓名号码手机号码号码电子邮箱财务部门负责人姓名身份证号码号码手机号码电子邮箱项目预算表课题序号课题名称课题牵 头单位课题 负责 人课题预算经费来源专项经费自筹经费合计地方财 政拨款单位 自有 资金其他资 金小计直接费用1234567891010累计表A 项目编

24、号:项目名称:课题牵头单位承诺书本课题 课题名称 承诺委托项目申报单位项目申报单位名称统一编报、统一提交预算申报材料,纳入项目项目名称预算申报材料,并对项目申报单位提交的预算申报材料予以认可。课题牵头单位签章:年月日课题负责人签章:年月日课题 课题序号牵头单位基本情况表表B1填表说明:1.组织机构代码指企事业单位国家标准代码,单位若已三证合一请填写单位社会信用代码, 无组织机构代码的单位填写000000000;2.单位公章名称必须与单位名称一致。课题序号执行周期月课题名称课 题 牵 头 单 位单位名称单位性质单位主管部门隶属关系中央/地方单位组织机构代码单位法定代表人姓名单位所属地区地市省、直

25、辖市、自治区等市、自治州、盟县市区、旗电子邮箱通信地址邮政编码相 关 责 任 人课题负责人姓名身份证号码工作单位号码手机号码电子邮箱邮政编码通信地址课题联系人姓名号码手机号码号码电子邮箱财务部门负责人姓名身份证号码号码手机号码电子邮箱课题成员基本情况表表B2课题序号:课题名称:填表说明:1.人员分类:课题负责人、课题骨干、其他研究人员;2. 职称分类:正高级、副高级、中级、初级、其他;3. 是否有工资性收入:是、否。序 呂姓名身份证号码 士官证、护照工作单位人员 分类技术职称是否有工 资性收入投入本课题 的全时工作 时间 人月1234567合计/课题预算表表B3课题序号:课题名称:金额单位:万

26、元序号预算科目名称合计专项经费自筹经费备注1234/1、经费支出2一直接费用31设备费41购置设备费52试制设备费63设备改造与租赁费72材料费如需调整,课题组和 课题负责人根据实施 过程中科研活动的实 际需要提出申请,由 课题牵头单位审批。83测试化验加工费94燃料动力费105差旅费项目实施中发生的会 议费、差旅费、国际 合作交流费等三项支 出之间可以调剂使 用,但不能突破三项 支出预算总额。116会议费127国际合作与交流费138出版/文献/信息传播/知识产 权事务费如需调整,课题组和 课题负责人根据实施 过程中科研活动的实 际需要提出申请,由 课题牵头单位审批。149劳务费劳务费预算应结

27、合当 地实际以及相关人员 参与项目的全时工作 时间等因素合理编 制,无比例限制。临时 聘用人员的社会保险 补助纳入劳务费科目 中列支。1510.专家咨询费1611.其他支出如需调整,课题组和 课题负责人根据实施 过程中科研活动的实 际需要提出申请,由 课题牵头单位审批。17二间接费用承担单位应当建立健18其中:绩效支出全间接费用的内部管 理办法,合规合理使 用间接费用结合一 线科研人员实际贡献 公开公正安排绩效支 出,体现科研人员价 值,充分发挥绩效支 出的激励作用。间接 费用无需列明具体用 途,将按比例核定。19二、经费来源20申请从专项经费获得的资助/21二自筹经费来源/221地方财政拨款

28、/232单位自有货币资金/243其他资金/注:1项目在研期间,年度剩余资金可以结转下一年度继续使用。项目完成任务目标并通过验收,且承担单位信用评价好的,项目结余资金按规定在一定期限内由单位统筹安排用于科研活动的直接支出;2项目资金将结合项目实施和资金使用进度,由专业机构及时拨付项目申报单位。同时,项目资金实行部门 预算批复前预拨制度,保证科研任务顺利实施。设备费购置/试制设备预算明细表填表说明:1设备分类:购置、试制;2购置设备类型:通用、专用;3经费来源:专项、自筹;4试制设备不需填列本表10列、11列、12列、13列、14列;5单价10万元的购置设备需提供三家以上产品报价单及其的详细资料;

29、6单价A50万元的购置设备应在14列详细说明必要性和用途不少于500字;单价10万元但50万元的购置设备不需填列本表14列;7设备单价的单位为万元/台套,设备数量的单位为台套;8.10万元以下的设备不用填写明细。序号设备名称设备 分类功能和 技术指 标单价数量金额经费来 源购置或 试制单 位安置 单位购置设备 类型12345678910单价10万元以上购置设备合计/单价10万元以上试制设备合计/单价10万元以下购置设备合计/单价10万元以下试制设备合计/累计/测试化验加工费预算明细表填表说明:量大及价高测试化验,是指课题研究过程中需测试化验加工的数量过多或单位价格较高、总费用在5万元及以序号测

30、试化验加工的内容测试化验加工单位计量单位单价 元/单位量大及价高测试化验费合计其他测试化验费合计累计单位研究经费支出预算明细表表B6课题序号:课题名称:金额单位填表说明:1单位类型为牵头单位、参与单位;2组织机构代码指企事业单位国家标准代码,单位若已三证合一请填写单位统一社会信用代码,无组织机构代码序号单位名称组织机 构代码单位类型任务分工研究任务 负责人合计1234562.任务分工的描述应简洁,不超过 100 字。12 / 30预算说明、对课题牵头单位、参与单位前期已形成的工作基础及支撑条件,以及相关部门承 诺为本课题研发提供的支撑条件等情况进行详细说明。二、对课题的主要研究内容、任务分解情

31、况及各子任务的经费需求进行说明。三、对本课题各科目支出主要用途、与课题研发的相关性、必要性及测算方法、测算依据进行详细说明;如同一科目同时编列专项经费和自筹经费的,请分别说明。一直接费用1设备费课题牵头单位应当对仪器设备购置进行重点说明。2材料费3测试化验加工费4燃料动力费5差旅费项目实施中发生的会议费、差旅费、国际合作交流费等三项支出之间可以调剂使用但不能 突破三项支出预算总额。6会议费项目实施中发生的会议费、差旅费、国际合作交流费等三项支出之间可以调剂使用但不能 突破三项支出预算总额。7国际合作与交流费项目实施中发生的会议费、差旅费、国际合作交流费等三项支出之间可以调剂使用但不能 突破三项

32、支出预算总额。8出版/文献/信息传播/知识产权事务费9劳务费劳务费预算应结合当地实际以及相关人员参与项目的全时工作时间等因素合理编制,无比 例限制。临时聘用人员的社会保险补助纳入劳务费科目中列支。10. 专家咨询费11. 其他支出二间接费用承担单位应当建立健全间接费用的内部管理办法,合规合理使用间接费用,结合一线科研人 员实际贡献公开公正安排绩效支出,体现科研人员价值,充分发挥绩效支出的激励作用。承担单 位不得在核定的间接费用或管理费用以外再以任何名义在项目资金中重复提取、列支相关费用。四、自筹经费来源说明需说明经费的来源、用途,并提供证明材料自筹经费来源证明单位全称,为课题,提供万元的资金,资金来源为 1、地方财政拨款 2、单位自有货币资金 3、其他资金。资金主要用于:填写具体预算支出科目特此证明!出资单位公章:年 月 日

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