2022年丽水市第二人民医院“临床医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年丽水市第二人民医院“临床医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者，男性，40岁。昨晚聚餐，今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体：神清，对答切题，伸舌居中，颈软，突眼征(+)，甲状腺度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是A.重症肌无力B.多发性神经炎C.周期性麻痹D.癔症性瘫痪E.原发性醛固酮增多症答案：C 本题解析：暂无解析2.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等

2、，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。A.他汀类药物B.贝特类药物+他汀类药物C.烟酸+贝特类D.中药治疗E.贝特类药物答案：A 本题解析：暂无解析3.患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP9060mmHg，P86次分，Hb100gL，大便潜血（+）。A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂

3、综合征E.胃黏膜脱垂答案：B 本题解析：2.患者无上腹痛病史，服用非甾体消炎药后出现消化道出血，以急性糜烂出血性胃炎可能性最大，胃镜可确诊。4.假设检验是为了A.研究样本指标是否相同B.研究总体指标是否相同C.排除主观因素对抽样的影响D.排除抽样误差的影响E.研究总体分布是否相同答案：E 本题解析：暂无解析5.患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤

4、支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫迷走神经答案：A 本题解析：暂无解析6.患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.导尿留置导尿管答案：D 本题解析：

5、暂无解析7.预防新生儿硬肿症最主要的措施是A.防止呼吸道感染B.母乳喂养C.饮温水D.保暖E.环境卫生答案：D 本题解析：做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上，及时揩于身上的羊水。室温应维持在2426。早产儿要放在暖箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里（紧贴内衣）也能保暖。8.霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。此患者临床分期为A.期A组B.期A组C.期B组D.期A组E.期B组答案：A 本题解析：暂无解析9. 20岁男性患者，2小时前开始腹泻，为水样便，共泻10多次，曾呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明

6、显腹痛。体检：T35.7，R130次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。 A.病原治疗B.快速静脉补液C.纠正低钾血症D.肾上腺皮质激素E.血管活性药物答案：B 本题解析：暂无解析10.患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。A.PET-CT检查B.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜活检D.CT引导下穿刺活检E.肿瘤标志物检测F.胸部X线片答案：D 本题解析：边缘有毛刺是恶性肿瘤的影像学特征，但确

7、诊还需要组织病理学的证据，而且病理分型对指导下一步治疗有重要意义。对于周围型肺癌CT引导下穿刺活检是较好的选择。11.小儿肠道的解剖生理特点不包括A.肠壁薄，黏膜富于血管，通透性好，细菌或肠内毒素易于吸收入血，造成或加重中毒B.相对于成人，肠道短C.肠壁薄，黏膜富于血管，通透性好，吸收率高D.升结肠和直肠与腹腔后壁固定差，易发生肠套叠E.相对于成人，小儿消化面积大答案：B 本题解析：暂无解析12.在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确答案：A 本题解析：暂无解析13.患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后

8、患儿咳嗽、咯痰症状减轻，体温下降且趋于正常，但今日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温398，脉搏130次分，呼吸30次分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。A.腺病毒B.鼻病毒C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.呼吸道合胞病毒答案：C 本题解析：暂无解析14.某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋，其邻牙缺失，病变处变硬，恢复光泽，但有色素沉着，根据病变的程度本例可诊断为A.四环素牙B.氟斑牙C.初期釉质龋D.中期釉质龋E.晚期釉质龋答案：C 本题解析：暂无解析15.慢性单纯性咽炎临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光

9、泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大答案：C 本题解析：暂无解析16.临床预防服务不包括以下哪项内容A.疾病筛查B.免疫接种C.居民普查D.患者教育E.周期性健康检查答案：C 本题解析：暂无解析17.18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流)，口服青霉素预防风湿热，将要进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素，口服B.阿莫西林，口服C.磺胺，口服D.氨苄西林+庆大霉素，静滴E.不用抗生素针答案：A 本题解析：暂无解析18.人与人之

10、间的一种直接的信息沟通的交流活动，主要通过语言来完成，也可通过非语言的方式如手势、动作、表情来进行的传播，属于A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.水平传播答案：A 本题解析：暂无解析19.有关度烧伤的描述哪一项是错误的A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂B.创面蜡白或焦黄，甚至炭化C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显D.可见粗大栓塞的树枝状血管网E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形答案：C 本题解析：暂无解析20.需求量变动率大于价格变动率A.需求完全无弹性B.需求缺乏弹性C.单位需求弹性D.需求富有弹性E.需求无限弹性答案：E 本题解析：需求量变动率大于价格变动率需求无限

11、弹性。21.妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压2616kPa(195120mmHg)，胎位头位，胎心率140次分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的A.妊娠晚期避免腹部外伤B.常规给予钙剂口服C.减少声、光、触动等刺激D.双胎胎位异常应积极手法转胎E.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂答案：D 本题解析：暂无解析22.患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤(+)，肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600U/L，总胆红素110mol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可

12、能的病原学诊断是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎答案：A 本题解析：患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙瘁及粪色变浅等表现。23.社区健康教育主题的选择标准是A.根据上级指示的内容，组织社区居民学习保健知识B.利用著名专家教授讲课的内容，作为健康教育的主题C.根据健康教育活动能够取得最大的效果的同时，节省人力、物力和财力D.根据季节变化作为保健内容的主题E.根据居民提供的健康需求，辅导社区居民学习健

13、康知识答案：C 本题解析：暂无解析24. 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（17日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。 A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确答案：A 本题解析：发病率是一定时期某人群中某病新病例出现的频率，分子是一定时期的新发病例数，分母为同时期暴露人口数。本例中，114日累计发病为50例，暴露人口数为350人，所以发病率为50350=0.143;患病率是指特定时点的总人口中，曾患有某病人数（

14、包括新和旧病例）所占的比例。本例中7日病例数为302=15例，总人数为350-15=335，所以患病率为15335=0.045。14日病例数为15+20=35例，总人数为350-15=335，所以患病率为35335=0.104。25.患者，女性，28岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规示镜下有许多RBC、WBC。下列诊断哪项是正确的A.泌尿系结石B.泌尿系结核C.膀胱肿瘤D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎答案：E 本题解析：女性，尿频、尿急、尿痛伴终末血尿，不伴有发热，应诊断为急性膀胱炎，而不是急性肾盂肾炎。26.围绝经期指A.从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临

15、床特征时到绝经后12个月B.绝经前的整个生殖期C.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止，要连续闭经12个月，同时没有明显的病理改变或其他的生理原因D.指最后一次月经后的时期，至生命的终结E.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间答案：A 本题解析：围绝经期是妇女从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。指从绝经前一段时间，出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月。绝经前期是指绝经前的整个生殖阶段。27.上尿路与下尿路的解剖分界在A.膀胱膜部B.膀胱三角C.肾盂与输尿管交界处D.输尿管与膀胱交界处E.膀胱与尿道交界处答案：D 本题解析：暂无解析28.患者，女，24岁。发现皮肤瘀点

16、、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板13010/L，血小板聚集功能正常。骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为A.血管性血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病答案：C 本题解析：患者女性，24岁，双下肢皮肤较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾不大。血小板数量正常，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。考虑过敏性紫癜。29.女性，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示A.乳腺增生病B.

17、乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤答案：A 本题解析：暂无解析30.患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板15010/L。A.控制血压B.调节血脂C.降糖治疗D.抗血小板聚集E.抗凝治疗答案：E 本题解析：3.头颅CT及MRI是鉴别缺血性、出血性脑血管病的重要检查方法。对于缺血性脑血管病，多数病例在发病24小时后，CT可显示低密度梗死灶，而出血性脑血管病则在起病后即可显示高密度的出血灶。因

18、此，CT检查可确定病变性质，明确诊断。B超对于颅内病变的判断无任何价值。TCD对于颅内大血管的狭窄、闭塞有一定的诊断价值。脑电图对脑炎、癫痫的诊断价值较大。SPECT是脑功能显像，缺乏特异性。目前，公认的脑梗死最有效的治疗措施是超早期溶栓治疗，本病例符合溶栓的指征。卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物，对于心源性栓塞者，抗凝治疗也非常重要，但本病例患者无心脏疾患。31.人体热能的消耗主要包括基础代谢、各种活动所需和A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.食物特殊动力作用E.烟酸答案：D 本题解析：暂无解析32.艾滋病临床表现正确的是A.潜伏期一般为15年B.多数感

19、染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期D.窗口期一般为数周到3个月E.以上均不对答案：C 本题解析：艾滋病潜伏期一般为210年。少数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期，窗口期一般为数周到6个月。33.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列哪项是错误的A.多数表现为经量增多，经期延长B.继发性进行性加重的痛经C.多发生在生育年龄D.常见部位是卵巢E.原发性不孕答案：E 本题解析：暂无解析34.家庭评估的内容主要包括A.家庭适应度B.家庭凝聚度C.家庭内外压力源D.家

20、庭相互作用模式E.以上全部内容答案：E 本题解析：暂无解析35.女性，32岁，左下腹痛伴黏液便一个月，有里急后重，无发热及消瘦。便培养(-)，钡灌肠未见异常。结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂。病理示：隐窝脓肿。最可能的诊断是A.Crohn病B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.细菌性痢疾E.直肠感染答案：C 本题解析：暂无解析36.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过A.0.10.2kgB.0.30.5kgC.0.60.8kgD.0.91.0kgE.1.11.2kg答案：B 本题解析：从孕中期起每周增长应为0.30.5kg。37.男，43岁，乘车时汽车突然刹车，右膝撞于前排椅背上，感右髋部剧痛

21、，右大腿后侧，小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髋关节后脱位。手法复位失败，收入院治疗。A.内外用药B.伤肢持续牵引术C.人工股骨头置换术D.人工全髋关节置换术E.手术切开复位答案：E 本题解析：暂无解析38.患者65岁，因左眼老年性白内障行左白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1.0，但是其看书看不清。A.可能有眼底病变B.人工晶状体度数误差C.因老视造成D.屈光不正造成E.因人工晶状体无法调节造成答案：E 本题解析：暂无解析39.患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。A.子宫内膜异位症B.Asherman综合征C.盆腔炎D.PMSE

22、.继发性不孕症答案：A 本题解析：暂无解析40.对一个单位的食物中毒进行流行病学分析时，合理的统计方法是A.按小时进行统计B.按日进行统计C.按月进行统计D.按年进行统计E.不必按时间进行统计答案：A 本题解析：暂无解析41.病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S3，未破水。A.胎盘早剥B.先兆早产C.前置胎盘D.子宫破裂E.羊水栓塞答案：A 本题解析：暂无解析42.患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38，呼吸30次/分，R

23、 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 1610/L，N 89%，L 11%。A.肺结核B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞答案：C 本题解析：首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。43.腹股沟直疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄B.疝内容物常可还纳，可发生绞窄C.疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊，绞窄少见E.咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动答案：D 本题解析：暂无解析44.为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免( )A.适度B.理解C.诱导D.开导E.适量答

24、案：C 本题解析：暂无解析45.提高医疗质量的精神力量是( )A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度答案：D 本题解析：暂无解析46.下列哪项不是婴儿期的保健重点A.保温B.定期体检C.早期教育D.预防接种E.加强户外活动和体格锻炼答案：A 本题解析：此时期是小儿生长发育最迅速的时期，母体免疫逐渐消失，后天免疫很弱，易患感染性疾病，加强教育、增进体质是保健重点。47.白斑的临床类型分为A.寻常型、增殖型、叶型、红斑型B.光滑型、结节型C.斑块型、颗粒型、皱纸型、疣状、溃疡状D.皱纸型、海绵状E.萎缩型、肥厚型答案：C 本题解析：暂无解析48.女性，28岁，急性肠梗阻两天，

25、体重50kg。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压8060mmHg，化验急查：血钠132mmolL，血钾4mmolL。A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml答案：D 本题解析：暂无解析49.男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同程度的意识障碍。T:36.2，颈强(+)，提示A.感染性疾病B.偏头痛C.蛛网膜下腔出血D.肌紧张性头痛E.神经官能症答案：C 本题解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，发病后可出现剧烈头痛，因为大量的血液进入蛛网膜下腔，使脑脊液循环发生障碍，使颅内压增高；由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛，使颈部活动受限，严重时出现颈项强直

26、，神经系统检查克氏征阳性，布氏征阳性。部分患者还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状，或伴有抽搐及昏迷等。50.病人男性，50岁，慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.萎缩性胃炎D.胃黏膜脱垂E.胃平滑肌瘤答案：C 本题解析：暂无解析51.病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解A.急性牙髓炎浆液期B.牙髓坏死C.急性冠周炎D.急性牙髓炎化脓期E.急性根尖脓肿答案：D 本题解析：暂无解析52.40岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达10天，出血不止，伴头晕急诊来院。妇检：子宫增大如孕

27、3月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B超提示为子宫前壁底部见约8cm6cm5cm强光团。血WBC:5.110/L。该病人出血原因，下列哪项可能性小A.子宫内膜感染B.子宫内膜增生过长C.子宫内膜面积增大D.肌瘤变性E.宫缩不良答案：D 本题解析：暂无解析53.我国卫生发展战略在卫生事业重点选择上，要把A.农村作为卫生工作的长期战略重点B.城市作为卫生工作的长期战略重点C.西部作为卫生工作的长期战略重点D.中西部作为卫生工作的长期战略重点E.西部和东北部作为卫生工作的长期战略重点答案：A 本题解析：暂无解析54.女性45岁，腹胀，腹痛2个月余。体检：腹水征(+)，盆腔有一直径6cm的囊实性包块，

28、固定，子宫直肠窝有硬节。A.CA125B.HCGC.AFPD.CEAE.SF(血清铁蛋白)答案：A 本题解析：暂无解析55.肝性脑病不能排便A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服答案：E 本题解析：1.老年人长期卧床排便无力，可用石蜡油口服润滑肠道，有助于排便。2.肝性脑病不能排便不用肥皂水灌肠，可用醋盐水灌肠或口服半乳糖。3.结肠癌便秘原因是结肠肿物压迫或阻塞肠腔，治疗便秘的唯一办法是手术。56.流行病学实验研究区别于观察性研究之处在于在实验研究中A.研究是前瞻性的B.根据患病与否选择研究组和对照组C.根据可疑病因的暴露史选择研究组和对照组D.研究组与对照组

29、样本大小相同E.将所研究的干预措施给予实验组人群答案：E 本题解析：实验性研究与分析性研究的本质区别是给予实验组设计好的干预措施。57.产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病A.风湿热B.血清病C.药物热D.结缔组织病E.甲状腺功能亢进答案：E 本题解析：甲状腺功能亢进症时交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，产热增多。58.患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作答

30、案：D 本题解析：长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死。腔隙性脑梗死病变血管多为100200m直径的深穿支，病灶直径多为34mm。纯感觉性卒中是腔隙性脑梗死经典的腔隙综合征之一。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，主要发生于管径在500m以上的大动脉。59.关于接种卡介苗，下列哪项不正确A.卡介苗不足以预防感染，可显著降低儿童发病率及严重性B.可减少儿童结核性脑膜炎的发生C.接种卡介苗后23周，局部出现红肿、破溃，数周内自行痊愈D.患有慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗E.患急性不定项愈后1个多月禁忌接种卡介苗答案：E 本题解析：患急性不定项愈后未满1个月禁忌接种卡

31、介苗，故满1个月后可接种卡介苗。60.医德修养的根本途径和方法是A.在医疗卫生保健实践中修养B.学习医德理论知识C.有的放矢D.追求慎独E.持之以恒答案：A 本题解析：暂无解析61.溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多B.网织红细胞比例明显增高C.血清中间接胆红素增高D.红细胞脆性增高E.尿含铁血黄素试验阳性答案：B 本题解析：网织红细胞比例明显增高是溶血性贫血时红细胞代偿性增生的直接证据。62.下列哪项不是鼻咽癌侵及脑神经时发生颈静脉孔综合征的临床表现A.头痛B.咽反射亢进C.吞咽困难D.声嘶E.软腭活动障碍答案：B 本题解析：肿瘤从破裂孔岩骨尖往后发展越过岩

32、脊或肿瘤自岩枕裂入颅，均可侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现、脑神经麻痹症状，包括软腭活动障碍、咽反射减弱或消失、吞咽困难、声嘶并常伴明显头疼。63.某高校测得1100名20岁健康男大学生的身高，经检验资料服从正态分布，其均值为172cm，标准差为4cm，求得的区间（172-2.584，172+2.584）称为身高的A.99%医学参考值范围B.95%医学参考值范围C.99%总体均数可信区间D.95%总体均数可信区间E.以上都不是答案：A 本题解析：本题目是考察对医学参考值范围和总体均数可信区间的理解。题目中求得的区间（172-2.584，172+2.584）为均数2.58标准差，所以是99%医学参

33、考值范围。64.慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史B.查体双下肺可闻及干湿性啰音C.心功能不全时表现为肺循环淤血D.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等E.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽答案：C 本题解析：暂无解析65.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少答案：C 本题解析：血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，低于12g/L，可作为缺铁的依据。66.完全随机设计资料的方差分析的基本思想是A.总变异等于组间变

34、异和组内变异之和B.总变异等于组间变异和组内变异之积C.总均方等于组间均方和组内均方之积D.总均方等于组间均方和组内均方之和E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和答案：A 本题解析：完全随机设计资料的方差分析的基本思想是总变异等于组间变异和组内变异之和。67.患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐230molL。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是A.肾缺血导致肾小管坏死B.肾脓肿C.肾血栓D.肾皮质坏死E.肾中毒导致肾小管坏死F.心输出量减少G.有效血

35、容量减少H.肾结石答案：E 本题解析：暂无解析68.胃溃疡好发于A.幽门部B.胃体部C.胃底部D.胃窦部小弯侧E.胃窦部大弯侧答案：D 本题解析：胃溃疡好发于胃小弯和胃角附近。69.患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T 36.5，BP 115/85mmHg，P 90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。A.肝癌破裂出血B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端C.坏死性急性胰腺炎D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E.胆囊癌侵犯肝总管答案：B 本题解析：右上腹痛，伴恶心、呕吐，伴向右肩部放射常是胆绞痛的表现。70.聚合性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所

36、致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经密切相关答案：D 本题解析：1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降，使患者在月经前发病或青春痘症状加剧，主要在下颌和面颊，皮损数量少。3.聚合性痤疮是痤疮的严重型，有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿，数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上，突然显著加重，伴有发热等全身症状。71.患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。

37、妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。A.细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.慢性盆腔炎答案：B 本题解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛，分泌物特征为白色稠厚，呈豆渣样。72.男性，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60U NPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前A.26NPH+14Reg10NPH+10RegB.18NPH+7Reg5NPH+5RegC.20WPH+10Reg20WPH+10RegD

38、.40Ultralente+4Reg8Reg8RegE.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg答案：A 本题解析：暂无解析73.引起头痛的全身性疾病有A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症答案：A 本题解析：贫血是指循环血液单位体积中血红蛋白红细胞计数或红细胞比容低于正常水平的病理现象。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L，一般可认为贫血。贫血是一种全身性疾病，中枢神经系统贫血表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等症状。74.一名车祸患者，有股骨干开放性骨折，可能有脾破裂引起的内出血

39、，存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤。首选的处理措施是A.对股骨干开放性骨折进行清创复位B.剖腹探查脾切除C.解除张力性气胸D.清创缝合面部和头皮裂伤E.注射破伤风抗毒素(TAT)答案：C 本题解析：张力性气胸是可迅速致死的急危重症，应首先处理解除张力性气胸。75.21世纪人人享有卫生保健的实施策略是A.将与贫困作斗争作为工作重点B.改善公共卫生基础设施和基本卫生服务、控制阻碍经济发展的疾病C.全方位促进健康D.动员各部门合作E.以上均正确答案：E 本题解析：暂无解析76.以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是A.城乡居民健康档案管理B.健康教育服务C.06岁儿童健康管理D.高血压患者健康管理

40、E.地方病患者健康管理答案：E 本题解析：2011年版的国家基本公共卫生项目规范中，规定国家基本公共卫生服务项目有11项内容。即：城乡居民健康档案管理、健康教育服务、预防接种服务、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。77.以下哪项不是新生儿期的特点A.生理调节和适应能力不够完善B.发病率和死亡率极高，尤其7日内最明显C.消化吸收功能较完善D.生后的第1周内应建立和加强访视制度E.此期内应访视23次答案：C 本题解析：自出生后脐带结扎起到生后不满28天称为新

41、生儿期。对新生儿进行入户访视的目的是宣传普及科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理及疾病预防工作，降低患病率和死亡率。78.下列哪一项属于分析性研究A.病例一对照研究B.临床试验C.生态学研究D.社区干预试验E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析79.溃疡周围炎症不明显，边缘隆起，底部有肉芽组织的是A.创伤性溃疡B.癌性溃疡C.腺周口疮D.轻型口疮E.疱疹型溃疡答案：A 本题解析：此题考查溃疡的病理区分：炎症较轻及新生肉芽提示创伤性溃疡；菜花型改变提示不典型增生是癌症溃疡的表现；深掘型溃疡可达肌层提示重型复发性阿弗他溃疡，即腺周口疮。80.患者，男性，22岁，胸闷、气促、发绀2小时来院

42、，中午在小餐馆用餐，以往无心肺病史，神清，血压正常，心听诊（-）、两肺呼吸音粗，皮肤黏膜发绀，NS(-)、拟为亚硝酸盐中毒，处理首选A.大剂量亚甲蓝静注B.小剂量维生素C静注C.大剂量维生素C静注D.快速吸氧E.小剂量亚甲蓝静注答案：E 本题解析：暂无解析81.诊断早期慢性肺心病主要依据A.颈静脉充盈B.右心功能不全表现C.肺气肿体征D.肺动脉高压征E.活动后呼吸困难答案：D 本题解析：暂无解析82.窝沟龋的早期表现A.明显龋洞B.探诊有酸感C.损害部位呈白垩色D.损害部位透出墨浸色E.损害位于牙颈部答案：C 本题解析：早期呈现白垩色，进一步发展才是墨浸样改变。83.李老太太，65岁，丧偶，儿

43、女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感到孤独，特别思念儿女、有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是A.主动关心老人，满足其需要B.鼓励老人利用现代通信工具与子女沟通C.左邻右舍亲朋好友多探视D.志愿者提供及时的、个性化的服务E.送老人至清静处疗养答案：E 本题解析：暂无解析84.张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右

44、眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常，无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压：右5.55=17.30mmHg，左7.53=35.76mmHg.24小时眼压曲线超出正常范围。视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开放。A

45、.原发性开角型青光眼B.原发性闭角性青光眼C.继发性青光眼D.急性虹膜睫状体炎E.老年性白内障答案：A 本题解析：这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息：左眼胀痛、视力下降，眼底视乳头杯盘比扩大为0.7，眼压升高，前房角开放，视野缩小，应该诊断为慢性开角性青光眼，而开角型青光眼应先选择药物治疗，目前降眼压疗效最好的药物为前列腺素类药物，用药后可将基础眼压降低30%。如果药物治疗效果不佳，眼压仍不能控制，最好的手术治疗方案仍然是小梁切除术，因为小梁切除术疗效好、费用低。85.功能是活血行气，祛风止痛，上行头目，可治风头痛，下达血海可治痛经闭经，中开郁结可治胸痹胁痛的药是A.丹参B.牛膝C.

46、三棱D.茺蔚子E.川芎答案：E 本题解析：暂无解析86.某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑A.心因性精神障碍B.抑郁发作C.神经衰弱D.精神分裂症前驱期症状E.脑器质性精神障碍答案：E 本题解析：暂无解析87.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP14090mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）A.脑CTB.腰穿检查C.脑血管造影D.脑MRIE.脑血管超声答案：B 本题解析：1.蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点，但无意识障碍。此

47、患者症状和体征符合此诊断。2.蛛网膜下腔出血血液刺激以及血液释放的化学物质引起血管继发痉挛，是其最常见的并发症。3.蛛网膜下腔出血确诊最主要的检查是腰穿脑脊液检查为血性脑脊液。对头颅CT正常情况下的蛛网膜下腔出血最有价值。88. 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。 A.止吐B.投用强效镇痛药C.降颅压D.头部CT检查E.脑脊液HCG检测答案：C 本题解析：暂无解析89.下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌，同时出现黑便A.直肠癌B.小肠肿瘤C.胆道疾患D.非特异性直肠炎E.肝硬化门静脉高压答案：E 本题解析：肝硬化门静脉高压临床表现有：脾大、脾功能亢进；呕血或便血；腹水；可有肝大，部分患者还有黄疸、腹壁静脉曲张、肝掌、蜘蛛痣等。90.划圈步态是下肢何种肌肉的共同运动A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B.