2022年中南大学湘雅医院“小儿血液专科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年中南大学湘雅医院“小儿血液专科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+),红细胞68个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。A.急性肾炎B.病毒性肾炎C.慢性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病答案:D 本题解析:肾病综合征按临床表现可分为单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征两类。二者的区别在于肾炎性肾病综合征具有肾炎的表现。该患儿有大量蛋白尿,低蛋白血症,明显水肿,血胆固醇5.7mmol/L

2、具备单纯性肾病综合征的表现,无血尿、高血压(学龄儿童的血压130/90mmHg,学龄前儿童的血压120/80mmHg)、氮质血症。所以,本题选D。2.从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性,康复医学每个发展时期也都有其特点,具体特点是A.15世纪末B.第一次世界大战中C.第二次世界大战中D.19401970年E.20世纪2030年代答案:D 本题解析:暂无解析3.湿热痢初期兼有表证,若表证未解而里热已盛,治疗宜用A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.芍药汤D.柴胡疏肝散E.痛泻要方答案:A 本题解析:暂无解析4.出自林逋的话是( )A.夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可

3、任也;非廉洁淳厚,不可信也。B.无恒德者,不可以做医,人命生死之所系C.一存仁心,二通儒道,三精脉理,四识病原,十勿重利。D.人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此E.不为良相,愿为良医答案:B 本题解析:暂无解析5.患儿,1岁。腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。A.中度脱水补液量为80100ml/kgB.轻度脱水补液量为60100ml/kgC.于2小时内补足丢失量D.一次补足丢失量E.口服补液时禁食答案:A 本题解析:根据患儿腹泻3天,大便水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好等表现,考虑为小儿腹泻伴中度脱水。6.氯霉素最严

4、重的不良反应是A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肾毒性E.过敏反应答案:C 本题解析:暂无解析7.患儿9个月,呕吐,腹泻两天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/日,腹泻78次/日,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖A.致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水C.病毒性肠炎,轻度脱水D.金黄色葡萄球菌肠炎E.病毒性肠炎,重度脱水答案:C 本题解析:暂无解析8.目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的

5、全身毒血症症状E.机体免疫功能低下答案:D 本题解析:菌痢各菌株菌体裂解后都能释出强烈内毒素,是引起全身中毒症状、感染性休克和肠道病变的主要致病因素。9.男孩,6岁,体重20kg,一周来全身明显水肿,血浆蛋白20g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3 1.5g/L。尿蛋白定性(+),定量3g/24h,关于此病人的描述下列哪项不恰当A.该患儿高脂血症主要系肝脏合成增加所致B.该患儿蛋白尿已达肾病水平C.蛋白尿的产生为单纯静电屏障损伤所致D.水肿主要是由于低蛋白血症E.进一步分析患儿尿中蛋白成分均应为白蛋白答案:E 本题解析:暂无解析10.幼儿急疹惊厥时,下列说法正确的是A.地西泮静脉注射B.地西

6、泮口服C.常具有自限性,不需要特殊治疗D.长期口服苯巴比妥E.服用抗癫痫药物答案:C 本题解析:幼儿急疹的惊厥常具有自限性,不需要特殊治疗,但如有高热惊厥史者,给予苯巴比妥口服。11.男性40岁,1周前干咳左胸痛,近2日来,畏寒发热38.8,气急乏力。体检:心率94次/分,律齐,左胸廓饱满,呼吸运动减弱,左下叩之浊音至实音,语颤减低,呼吸音明显减低。A.纤维支气管镜检查B.超声波检查+胸穿抽液检查C.肺CT检查D.结核菌素试验E.血常规检查答案:B 本题解析:暂无解析12.上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中,最具有说服力的是A.有利于节约医疗卫生资源B.有利于器官移植的开展C.有利于医生

7、对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择D.有利于公正分配医疗卫生资源E.有利于科学地确定死亡,真正维护人的生命答案:E 本题解析:暂无解析13.按联合国制定的人口老龄化标准是A.55岁以上的人口占全体人数的15以上B.65岁以上的人口占全体人数的10以上C.55岁以上的人口占全体人数的10以上D.60岁以上的人口占全体人数的30以上E.60岁以上的人口占全体人数的10以上答案:E 本题解析:暂无解析14. 35岁女患者,因分泌物十分多,有异味两个月来诊。 A.分泌物的性状B.有无行房后出血C.是否有不洁性生活史D.月经有无改变E.是否哺乳期答案:B 本题解析:暂无解析15.男,20岁,发热20

8、天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高。A.Kerley B线B.肺门蝴蝶影C.上叶肺静脉较细,下叶肺静脉扩张D.叶间积液E.右侧胸腔积液答案:C 本题解析:暂无解析16.患者,女性,20岁。3天来发热38,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压12070mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80gL,WBC8000mm,N0.7。A.B超B.CTC.尿含铁黄素D.肝功E.骨穿答案:D 本题解析:暂无解析17.可反映患者2周左右血糖水平的检验项目是A.

9、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)B.胰岛素或C肽释放试验C.果糖胺D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖答案:C 本题解析:暂无解析18.男性,35岁,突发意识不清,体温38,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。A.中脑B.脑桥C.延髓D.间脑E.大脑皮层答案:E 本题解析:暂无解析19.一患者,体温渐上升达39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐上升,如此反复多次。此种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热答案:D 本题解析:波状热体温在数小时内逐渐

10、上升至39或以上,经数天逐渐降至正常,持续数天后又开始发热,如此反复多次,常见于布氏杆菌病。20.细短毛刺,该肺癌CT征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致答案:A 本题解析:暂无解析21.关于无症状性心衰,下列哪项正确A.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活B.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活C.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活D.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活E.此为一短暂的代偿过程答案:A 本题解析:本题考点:无症

11、状心衰的诊断。无症状心力衰竭,体力活动不受限制,日常生活不引起心功能不全的表现,这是由于心脏功能代偿调节的结果,在调节机制中,有交感神经一肾上腺系统的活动,使心率增快,收缩加强,心排出量恢复,使LVEF50%。22.患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.养阴补肾B.平肝潜阳C.化痰降逆D.养血为主E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析23.下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质A.碱液B.磷C.硫酸D.镁E.盐酸答案:D 本题解析:暂无解析24.患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h

12、前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐23次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160180/100110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬

13、雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm5.2cm,ECG:左心室高电压。A.感染B.电解质紊乱C.脑水肿D.消化道溃疡E.高血压答案:C 本题解析:暂无解析25.属于口腔癌一级预防的是A.早发现B.早诊断C.早治疗D.病因预防E.防止复发答案:D 本题解析:一级预防即病因性预防,是根本性的预防措施。26.男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复

14、升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78mol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染答案:A 本题解析:48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标

15、志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。27.家庭功能不包括A.满足家庭成员基本生理需要B.满足人们爱和被爱的情感需要C.传授社会技巧和知识D.经济收入公开,共同享用E.发展建立人际关系能力答案:D 本题解析:暂无解析28.患者,女,3岁。颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原。最可能的诊断为A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.表皮样囊肿答案:D 本题解析:根据患者为儿童,颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈

16、青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原,考虑为海绵状血管瘤。29.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施,下列哪项不是关键性的A.通畅呼吸道B.积极控制感染C.氧疗D.利尿、强心E.使用激素和细胞活性药物答案:E 本题解析:暂无解析30.隐睾的简便检查方法是A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRI答案:A 本题解析:暂无解析31.男,22岁,双下肢轻度水肿,24小时尿蛋白4.2g,血浆白蛋白20g/L,胆固醇8.0mmolL,首选治疗方案是A.环孢素AB.利尿剂C.肾上腺皮质激素D.环磷酰胺E.输注白蛋白答案:C 本题解析:暂无解析32.甲亢术后甲状腺危象多发生在A.碘剂用量不足的

17、患者B.术中出血过多的患者C.甲状腺切除不够的患者D.术前甲亢症状控制不佳的患者E.年老体弱的患者答案:D 本题解析:暂无解析33.女性,73岁,半年前出现脑梗死,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE 8分。最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆答案:D 本题解析:血管性痴呆的诊断要点为:神经心理学检查证实的认知功能明显减退,并有显著的社会功能下降。通过病史、临床表现以及各项辅助检查,证实有与痴呆发病有关的脑血管病依据。痴呆发生在脑血管病后36个月以内,痴呆症状可突然发生或缓慢进展,病程呈波动性或阶梯样加重。除外其他痴呆的

18、病因。选择答案为D。34.对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.A型与B型交替C.共同参与型D.指导合作型答案:A 本题解析:暂无解析35.患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验答案:D 本题解析:暂无解析36.某地因工业事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是A.

19、鼻导管吸氧B.20%甘露醇快速静脉滴入C.亚冬眠治疗D.高压氧治疗E.血液透析答案:D 本题解析:吸入氧可加速COHb解离和CO排出,吸入含5%CO的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,轻度中毒持续吸氧,流量可达10Lmin,中、重度中毒首选高压氧仓治疗,能迅速纠正组织缺氧和排出CO;呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重,此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗。37.急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项不正确A.患者有肾功能不全B.常用盐类泻药C.患者有呼吸抑制D.患者昏迷E.有机磷农药中毒晚期患者答案:B 本题解析:急性中毒患者需导泻治疗时常用盐类泻药,患者有肾功能不全、呼吸

20、抑制、昏迷、有机磷农药中毒晚期患者都不宜使用。38.下列哪项不是被动运动A.关节可动范围的运动B.关节松动技术C.CPMD.关节牵引E.悬吊练习答案:E 本题解析:暂无解析39.诊断3级高血压的舒张压标准是A.9099mmHgB.140159mmHgC.110mmHgD.160179mmHgE.100109mmHg答案:C 本题解析:暂无解析40.老年患者,半年来经常左下腹痛,伴大便变细,时有便秘,便中夹黏血,首先考虑A.痔疮B.直肠癌C.结肠癌D.肠结核E.直肠息肉答案:B 本题解析:暂无解析41.胸痹血瘀轻证治宜选用A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.瓜

21、蒌薤白白酒汤答案:B 本题解析:暂无解析42.低分子肝素用于A.血液稀释疗法B.钙拮抗剂治疗C.溶栓治疗D.抗凝治疗E.抗血小板聚集治疗答案:D 本题解析:暂无解析43.高血压社区防治中健康教育的对象是A.社区全人群B.中老年人群C.高血压病高危人群D.高血压病人E.学龄期儿童答案:A 本题解析:高血压社区防治应对社区全人群、高血压高危人群和高血压病人实施分类干预。44.关于结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是A.表示身体未受过结核感染B.结核感染后48周内C.已受过结核菌感染,但无活动性病灶D.粟粒型肺结核E.肾病综合征强的松治疗中答案:C 本题解析:结核菌素试验阴性的临床意义:尚无感

22、染;虽有感染但TB菌侵入体内不到48周,变态反应还未形成;严重肺结核;免疫功能障碍性疾病或应用糖皮质激素、抗肿瘤化疗药物等免疫抑制剂。阳性:说明有感染。强阳性:提示体内有活动性TB病灶。故选C。45.下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感A.白血病B.肠结核C.直肠息肉D.消化性溃疡E.急性细菌性痢疾答案:E 本题解析:细菌性痢疾是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。46.患者,未婚女性,21岁,头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68gL,RBC2410L,网织红细胞

23、0001,血清铁蛋白8gL,病史中应注意询问A.嗜酒史B.营养史C.长期服药史D.家族史E.粪土接触史答案:E 本题解析:暂无解析47.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系,该医师应该( )A.维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电图检查后再定B.维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检C.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊D.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理E.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查答案:D 本题解析:

24、暂无解析48.若要得出本地区威胁人类健康的主要疾病是什么,这一单一结论,可采用下列哪种评价方法A.结构功能评价法B.群体评价法C.政策分析评价法D.个体评价法E.间接评价法答案:B 本题解析:暂无解析49.4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。A.锁骨骨折B.肘关节脱位C.肩关节脱位D.腕关节脱位E.桡骨头半脱位答案:E 本题解析:暂无解析50.诊断视网膜动脉阻塞应选择上述哪种检查A.眼压和前房角镜B.眼底荧光血管造影C.散瞳验光D.眼球按摩E.眼底激光答案:B 本题解析:暂无解析51.男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白

25、(+),RBC13/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.510/L,血小板9510/L。A.输入库存血B.给予铁剂C.给予促红细胞生成素D.补碱纠正酸中毒E.口服叶酸答案:A 本题解析:暂无解析52.感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是A.一个月B.1周C.3周D.3日E.4周答案:C 本题解析:暂无解析53.下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胆囊炎E.急性肾盂肾炎答案:D 本题解析:急性胆囊炎的症状主要

26、有右上腹疼、恶心、呕吐、发热和黄疸等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此患者多喜欢向右侧静卧,以减轻腹痛。有些患者会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数患者还伴有发热,体温通常在38.038.5之间,高热和寒战并不多见。少数患者还有巩膜和皮肤黄疸。54.男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmolL,血钾4mmolL。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗

27、脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水答案:C 本题解析:暂无解析55.肺气肿可见A.横膈连续征B.横膈矛盾运动C.假横膈D.横膈上升E.横膈下降答案:E 本题解析:暂无解析56.脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于A.自发恢复B.脑的可塑性和功能重组C.卧床休息D.被动运动E.按摩答案:B 本题解析:目前普遍接受的中枢神经系统功能恢复的理论是神经的可塑性论和功能重组论。57.男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的A.大多以厌氧菌为主的混合感染B.病后10天可咳出大量脓臭痰C.痰一般细菌培养不易生长D.脓肿好发右上叶后段和两下叶背段E.X线可见空洞,其内

28、壁凹凸不平,为偏心性答案:E 本题解析:肺脓肿X线显示脓腔内壁光整或略有不规则。58.乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环,下列哪项手法是不正确的A.观察是否有肿块及表皮,是否有凹陷B.观察乳头是否对称C.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块E.用对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房答案:D 本题解析:暂无解析59.男,62岁,反复心绞痛1年,3小时前突发心前区痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油无效。血压100/60mmHg,心率92次/分,心律齐,心尖部级收缩期杂音。双肺检查未见异常。A.心绞痛B.急性心肌梗死C.肋间神经痛D.气

29、胸E.急性左心衰竭答案:B 本题解析:暂无解析60.男,29岁,间断咳喘12年,2天来发热,咳嗽加重,1小时前吐鲜血100ml,伴有气泡,血液呈碱性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血答案:B 本题解析:暂无解析61.溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为A.纵行或匍行性溃疡B.血管模糊C.脓性分泌物D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡E.黏膜细颗粒状答案:D 本题解析:暂无解析62.男性67岁,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴烦躁不安1日入院。血气:PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO7.89kPa(

30、60mmHg),下列哪项处理不合适A.使用镇静剂B.鼻导管持续低流量吸氧C.保持呼吸道通畅D.增加通气量,纠正酸碱平衡失调E.控制感染答案:A 本题解析:暂无解析63.目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是A.普通X线摄片法B.单能或双能的骨密度测定仪C.定量CTD.骨活检E.血骨钙素答案:D 本题解析:老年人骨质疏松症的诊断方法很多,常用X线摄片法和症状结合诊断,而早期最方便、最确切的方法是骨密度测定。64.不是高血压病所致的病变为A.脑血管病B.左心室肥厚C.视网膜动脉硬化D.肾动脉硬化E.肺气肿答案:E 本题解析:暂无解析65.10月8日是全国高血压宣传日,东松医院组织医务人员在社

31、区开展咨询活动,出黑板报10块,发放宣传资料10000份,为500人量血压,为100人看病。医院领导很重视这次活动,拨专款5000元。A.这是一次成功的健康教育活动B.这是一次成功的健康促进活动C.这是一次成功的卫生宣传活动D.这是一次行政干预活动E.这是一次行为干预活动答案:C 本题解析:暂无解析66.35岁病人,因阴道分泌物十分多,有异味2个月来诊A.双合诊B.阴式B超C.三合诊D.B超检查E.肛腹诊答案:C 本题解析:暂无解析67.下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用A.青霉素+氯霉素B.青霉素+四环素C.青霉素+庆大霉素D.头孢菌素+红霉素E.头孢菌素+氯霉素答案:C 本题解析:暂无解

32、析68.患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板2010/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。A.Ham试验阳性B.血块收缩正常C.骨髓巨核细胞减少D.血小板生存时间明显缩短E.骨髓增生低下答案:D 本题解析:1.对激素治疗无效或依赖的患者可考虑行脾切除。2.ITP患者由于存在血小板抗体,血小板破坏增多,导致血小板生存时间明显缩短。3.ITP患者由于存在血小板抗体,血小板破坏增多,导致血小板生存时间明显缩短。69.自然增长率A.人口统计指标B.生育统计指标C.死亡统计指标D.疾病统计指标E.发育统计指标答案:A 本题解析:暂无解析70.女孩,16岁,1

33、3岁初潮,月经周期不规律,715/3565天,每次经量较多,一般用卫生巾23包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最主要的病因是A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节B.有排卵性月经C.贫血D.出血性疾病(血小板原发性减少)E.营养不良答案:A 本题解析:暂无解析71.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38,呼吸30次分,R110次分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16109L,N89%,L11%。合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个,白细胞25个B.痰

34、液涂片每低倍镜视野上皮细胞15个,白细胞25个C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个,白细胞25个D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个,白细胞25个E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞25个,白细胞10个答案:C 本题解析:暂无解析72.患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4L5椎间隙略窄。A.CTB.神经传导速度检查C.肌电图检查D.血流图检查E.超声检查答案:A 本题解析:暂无解析73.绝大部分高频电疗的禁忌证A.

35、局部金属异物、植有心脏起搏器B.慢性消化系统疾病C.慢性炎症D.骨关节炎E.伤口愈合迟缓答案:A 本题解析:暂无解析74.健康教育与健康促进计划的实施是一项复杂的工作。要按时完成好实施工作首先要作出一个A.预算表B.控制表C.时间表D.规划表E.计算表答案:C 本题解析:暂无解析75.患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。A.上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方B.为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节8字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D.骨突部位应加垫保护E

36、.夹板外固定应松紧适中答案:A 本题解析:下肢皮肤感觉无异常,说明神经无损伤;右侧大腿纵向叩击(+),说明股骨有损伤;GCS15,无头痛,上肢无异常,故偏瘫可排除;股骨骨折在转运途中,应当外固定,这样既减少疼痛又可避免骨断端刺伤神经、血管。院前急救,既要准确,又要讲究速度,一般不应超过4分钟。开放静脉通道一般用生理盐水或林格氏液。骨折外固定一般应超上下关节。而股骨因肌肉发达,为了固定确实,远端应超踝关节。双侧下肢捆绑一起,能有效防止旋转,骨折近、远端分别缚扎两道,这样才结实可靠。骨突部位如内外踝、股骨内外髁、大粗隆等处应放棉垫,以防局部压伤。夹板外固定应松紧适中,一般以结扎绷带可上下移动1cm

37、左右为宜。固定后应检查足背动脉,了解末梢血运情况,如搏动消失,则应适当放松夹板。76.患者男性,67岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒一年余,以夜间为重,近两天来因进食辛辣食物症状加重,双胫前皮肤可见抓痕、血痂,局部皮肤肥厚,苔藓化A.慢性单纯性苔藓B.湿疹C.老年性瘙痒病D.线状苔藓E.寻常性鱼鳞病答案:C 本题解析:暂无解析77.患者,男,53岁。前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动。体温37.4,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12.010/L。A.应用抗生素控制感染B.切开引流C.切除肿物D.将感染区及肿物一并切除E.局部碘酒消毒答案:A 本题解析:根据局

38、部感染病灶红肿热痛,低热,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味,白细胞升高。考虑粉瘤继发感染。78.丙型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天答案:B 本题解析:暂无解析79.急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项A.并发急性肾衰B.并发高血压脑病C.并发肉眼血尿D.并发急性心衰E.并发急进性肾炎答案:C 本题解析:暂无解析80.维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括A.潜伏期B.后遗症期C.初期D.活动期E.恢复期答案:A 本题解析:暂无解析81.女孩1岁半,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,门诊诊断为支

39、气管肺炎。确诊最主要的体征为A.口周发绀,肺部干啰音B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音E.呼吸加速及肢端发绀答案:D 本题解析:暂无解析82.痛风患者不能服用的药是A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.消炎痛答案:A 本题解析:暂无解析83.哪项不是引起老年人便秘的原因A.素食B.平时缺乏体力锻炼C.生活无规律D.药物引起E.排便敏感性减弱答案:A 本题解析:暂无解析84.患者,男性,22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.过敏性肺炎E.干酪样肺炎答案:A

40、 本题解析:暂无解析85.28岁,C2P0,孕39周,曾孕5个月,中期引产一次,产程进展顺利,自娩出一女婴,体重3200g,胎儿娩出15分钟,阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘时部分胎盘与宫壁紧密粘连,无法剥离。上述病例阴道出血的原因是A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘部分植入D.宫缩乏力E.软产道损伤答案:C 本题解析:暂无解析86.支气管扩张并感染A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C.间断咯血,并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽,咳少量白痰E.咽部发痒,干咳无痰答案:C 本题解析:暂无解析87.ABO抗原A.是型超敏反应的介质B.引起型超敏反应

41、C.引起型超敏反应D.引起型超敏反应E.引起型超敏反应答案:B 本题解析:暂无解析88.下列除哪项外,均为胸痹的治疗方法A.活血化瘀B.辛温通阳C.豁痰泻热D.培补阳气E.滋阴润肺答案:E 本题解析:暂无解析89.下列哪项可以进行预防接种A.发热B.营养不良但无并发症者C.严重的慢性疾病D.有过敏史的小儿E.有癫痫的小儿答案:B 本题解析:暂无解析90.患者,男性,60岁,发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV4.5mV,VV导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。A.高血压心脏病B.高血压病,左室肥厚伴劳损C.冠心病D.高血压病E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解

42、析91.第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(+),阴道有少量出血。A.子宫局部隆起似包块状,有压痛B.子宫柔软,有压痛,无宫缩C.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松D.子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松E.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷答案:C 本题解析:暂无解析92.最可能出现的体征是A.两肺底小水泡音B.两肺广泛哮鸣音C.左肺散在水泡音D.双下肺叩浊音E.双肺呼吸音增强答案:B 本题解析:暂无解析93.包扎伤眼A.角膜裂伤8mm,前房消失B.角膜裂伤3mm,无房水渗漏、无虹膜

43、嵌顿C.角膜裂伤2mm,有异物嵌于伤口内、前房正常D.异物嵌于角膜缘后4mm的巩膜处E.角膜缘后8mm巩膜穿通伤答案:B 本题解析:暂无解析94.患者,男性,50岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层,下列哪项措施最合适A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血B.予消炎痛止痛C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查HpD.多饮浓茶E.应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗答案:C 本题解析:诊断考虑为慢性萎缩性胃炎,治疗主要是查找病因如Hp,保

44、护胃黏膜,由于有中重度肠腺化生,要定期随访,预防演变为胃癌。95.下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的A.肿瘤是一种基因病B.累计癌基因的改变C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化D.累计肿瘤抑制基因的改变E.累计DNA修复基因的改变答案:C 本题解析:肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和(或)修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生,经过一个漫长、多阶段的演进过程,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和转移的能力(恶性转化

45、)。96.侵袭性细菌性肠炎A.便色黄或暗绿,有腥臭味B.便次较多,发育不受影响C.黏液脓血便,常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多,含黏液,豆渣样答案:C 本题解析:暂无解析97.某医生在某社区进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究,该医生对病例组吸烟状况进行诱导式提问而致研究结果偏离真实情况,此种偏倚属于A.混杂B.调查者偏倚C.回忆偏倚D.被调查者偏倚E.入院率偏倚答案:B 本题解析:暂无解析98.信念坚定,立志献身于全科医疗事业,热爱全科医学的本职工作,热爱基层医疗、预防、康复、保健,这里体现出的全科医生的基本素质是A.良好的沟通能力B.职业道德C.出色的管理意识D.执着的科学精神E.扎实的专业技能和知识答案:B 本题解析:暂无解析99.家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威,属于A.传统权威型B.分享权威型C.工具权威型D.感情权威型E.供养权威型答案:A 本题解析:暂无解析100.关于健康促进说法正确的是A.健康促进就是健康教育B.全科医师不必

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