2023年山西中医学院中西医结合附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年山西中医学院中西医结合附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.钙拮抗药的基本作用为( )。A.阻断钙的吸收，增加排泄B.使钙与蛋白结合而降低其作用C.阻止钙离子自细胞内外流D.阻止钙离子从体液向细胞内转移答案：D 本题解析：钙拮抗药的基本作用是抑制钙离子通道开放的概率，减少钙离子内流。2.医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是?A.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断E.对孕妇其他疾病诊查答案：D

2、本题解析：暂无解析3.腋窝的前壁不包括 ( )A.胸大肌B.胸小肌C.前锯肌D.锁骨下肌E.锁胸筋膜答案：C 本题解析：暂无解析4.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚A.左锁骨中线第三、四肋间B.左侧腋前线第三、四肋间C.左腋中线第三、四肋间D.胸骨右缘第三、四肋间E.胸骨左缘第三、四肋间答案：E 本题解析：暂无解析5.停药反应，又称撤药综合征，指的是( )。A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B.剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应C.突然停药后原有疾病复发或加重D.长期用药，需逐渐增加剂量，才能保持药效不减答案：C 本题解析：停药反应系指骤然停用某种药物而引起的不良反应

3、。长期连续使用某些药物，可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药，人体不适应此种变化，就可能发生停药反应，主要表现是症状反跳。6.医疗事故分为( )级，其中造成患者死亡、重度残疾的属( )级。A.四级；四级B.四级；一级C.三级；一级D.三级；四级答案：B 本题解析：暂无解析7.爪形手是哪支神经损伤的表现A.腋神经B.正中神经C.桡神经D.指神经E.尺神经答案：E 本题解析：暂无解析8.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构( )A.脊神经节B.脊髓灰质后角C.薄束核. 楔束核D.内侧丘系答案：B 本题解析：暂无解析9.同种异体移植常发生的反应是( )。A.超急性排斥B.急性排斥C.慢性排斥

4、D.GVHRE.迟发性排斥答案：B 本题解析：急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应，可发生在同种异体移植中。10.激动药是指药物与受体( )A.有强亲和力，无内在活性B.有弱亲和力，无内在活性C.无亲和力，有内在活性D.无亲和力，无内在活性E.有亲和力，有内在活性答案：E 本题解析：暂无解析11.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()A.醛固酮分泌增加B.抗利尿素释放增多C.血浆胶体渗透压减低D.肾小球毛细血管通透性升高E.肾小球钠水滤过下降答案：E 本题解析：暂无解析12.促进肾小球滤过的动力是( )。A.肾小球毛细管血压B.血浆胶体渗透压C.有效滤过压D.肾小囊内压答案：A 本题解

5、析：暂无解析13.触觉语颤减弱常见于( )A.肺炎B.肺实变C.肺气肿D.接近胸壁的大空洞答案：C 本题解析：暂无解析14.具有致癌作用的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案：E 本题解析：暂无解析15.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是( )A.无知，无原则，违背了有利患者的原则B.无知，无原则，违背了人道主义原则C.曲解家属自主权，违反操作

6、规程，违背了有利患者的原则D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则答案：D 本题解析：暂无解析16.下述哪种结构是病毒体A.壳粒B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.核酸答案：C 本题解析：暂无解析17. 治疗急、慢性骨髓炎宜选用( )。 A.青霉素GB.多粘菌素类C.克林霉素D.多西环素答案：C 本题解析：克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。18.某药t1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于稳态的98 A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天答案：C 本题解析：暂无解析19.1分子葡萄糖酵解时净生成

7、( )个ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B 本题解析：一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2分子ATP，故净生成2分子ATP。20.能直接转变成-酮戊二酸的氨基酸是( )A.丙氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺答案：B 本题解析：暂无解析21.病人呼吸呈“暂停浅慢深快浅慢暂停”周期性变化，此为( )A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸答案：A 本题解析：暂无解析22.心肌细胞中传导速度最快的是A.心房肌B.房室交界C.房室束D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）E.心室肌答案：D 本题解析：暂无解析23.幼年期生长激素不足可出现 (）

8、A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案：B 本题解析：暂无解析24.金刚烷胺能特异性地抑制下列哪种病毒感染？( )A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.麻疹病毒D.单纯疱疹病毒答案：A 本题解析：金刚烷胺能特异性地抑制甲型流感病毒，对乙型流感病毒和其他病毒无效。25.营养物质被吸收的主要部位是：A.胃B.十二指肠C.十二指肠和空肠D.空肠和回肠E.大肠答案：C 本题解析：暂无解析26.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：A.慢性重型肝炎B.急性无黄疽型肝炎C.急性黄疽型肝炎D.隐性感染E.慢性肝炎答案：D 本题解析：暂无解析27.氨在血液中的主要运输形式是( )A.丙氨酸和谷

9、氨酰胺B.瓜氨酸和精氨酸C.组氨酸和赖氨酸D.半胱氨酸和瓜氨酸E.谷氨酸和丙氨酸答案：A 本题解析：暂无解析28.不宜冷藏保存的细菌是( )A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.脑膜炎耐瑟菌D.牛布菌E.金黄色葡萄球菌答案：C 本题解析：暂无解析29.在下列各种物质中，与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是 ：A.KClB.NaClC.尿酸D.尿素E.肌酐答案：B 本题解析：暂无解析30.颈交感干的解剖组成是 ( )A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节C.颈下神经节最大，位于第6颈椎横突的前方D.颈上神经节最小或不明显，位于第23颈椎前

10、方E.以上都不对答案：A 本题解析：暂无解析31.脑脊液产生于( ) A.脑和脊髓组织B.软膜C.脑室脉络丛D.蛛网膜E.无上述情况答案：C 本题解析：暂无解析32.药物习惯性是指( )。A.某药物对某一特定人群的疗效较好B.服药一段时间后才能发挥药效C.长期反复使用某药物后，患者对该药物产生欣快感D.长期反复使用某药物，一旦停药后会感到不适答案：D 本题解析：药物习惯性指反复应用某药，一旦停止后会感到不适，并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后，患者对该药物产生欣快感。33.位于肘窝中央的结构是 ( )A.肱动脉B.肱二头肌腱C.肘部淋巴结D.肱桡肌肌腱E.旋前圆肌

11、肌腱答案：B 本题解析：暂无解析34.肉芽组织的特点是A.血肿形成B.毛细血管改建为小动脉和小静脉C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维D.新生毛细血管和成纤维细胞增生E.出现炎症反应答案：D 本题解析：暂无解析35.具有调理作用的补体组分是( )。A.C4AB.C3BC.C5BD.C2BE.C3a答案：B 本题解析：暂无解析36.交感神经 ( )A.低级中枢位于脊髓第2-4骶段内B.节前纤维短,节后纤维长C.节前纤维长,节后纤维短D.以上均不对答案：B 本题解析：暂无解析37.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:( )A.动眼神经核B.滑车神经核C.疑核D.舌下神经核答案：D 本题解析：

12、暂无解析38.限制脊柱过伸的韧带( )A.棘上韧带B.黄韧带C.棘间韧带D.前纵韧带E.后纵韧带答案：D 本题解析：暂无解析39.三度房室传导阻滞，心室起搏点在房室束分叉以下，心室率多为A.40次/分B.4060次/分C.70-80次/分D.80一100次/分E.100次/分答案：A 本题解析：暂无解析40.一位外科手术前的患者，坐卧不安、眉头紧锁、小动作多，这一现象是( )A.应激的情绪反应B.应激的防御反应C.应激的生理反应D.应激的行为反应E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析41.新入院及术后患者( )天内至少每天记录一次病程录。A.2天B.3天C.5天D.7天E.8天答案：B 本

13、题解析：暂无解析42.医学伦理学原则不包括A.公正原则B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则E.尊重原则答案：D 本题解析：暂无解析43.在长骨损伤后对其恢复起重要作用的结构是A.骨骺B.骨质C.骨膜D.骨髓答案：C 本题解析：骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成其中骨膜是紧密贴附在骨表面的一层致密结蹄组织膜，骨膜内含有神经和血管分布，起营养骨质的作用，神经还有感觉的作用；骨膜内还有成骨细胞，成骨细胞可以产生新的骨质，与骨的长粗和骨的愈合有关。44.医疗事故鉴定要领由哪个部分制定A.国务院卫生行政部分B.省级卫生行政部分C.市级卫生行政部分D.高级人民法院答案：A 本题解析：暂无解析

14、45.按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是A.可以由经治医生决定实施B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施C.经治医师提出处理方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施D.经治医师提出处理方案后，取得医疗机构负责人批准后实施E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行答案：D 本题解析：暂无解析46. 下面哪一项代谢是在细胞质内进行的？( ) A.脂肪酸的-氧化B.氧化磷酸化C.脂肪酸的合成D.TCA答案：C 本题解析：脂肪的代谢与糖代谢一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。47.毛果芸香碱( )A.烟碱样作用B.

15、调节痉挛作用C.二者均有D.二者均无答案：B 本题解析：暂无解析48.眼睑的构造从外向内依次为( )A.皮肤、皮下组织、睑板、肌层和睑结膜B.皮肤、皮下组织、睑结膜、睑板和肌层C.皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜D.皮肤、皮下组织、睑结膜、肌层和睑板E.皮肤、皮下组织、睑板、睑结膜和肌层答案：C 本题解析：眼睑分上睑和下睑，位于眼球前方，为保护眼球的屏障。眼睑的构造从外向内依次为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜。49.10mg/日吗啡，连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性A.镇痛B.镇咳C.缩瞳D.欣快E.呼吸抑制答案：C 本题解析：暂无解析50.面神经( )A.起自中脑B.含有躯体运动纤

16、维C.支配咀嚼肌D.分布于面部皮肤答案：B 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.医德评价的意义A.医务人员满足自我心理需求的手段B.医务人员行为的监视器和调节器C.维护医德原则的重要保障D.维护医德规范的重要保障E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析2.颈外动脉的分支有A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析3.被注销注册的医师有异议的，自收到注销注册通知之日起十五日内，可以依法( )。A.申请裁决B.向检察机关提起诉讼C.申请复议D.向人民法院提起诉讼E.向上级反映答案：C

17、、D 本题解析：暂无解析4.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：( )。A.医疗机构的等级和性质B.医疗事故等级C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系答案：B、C、D 本题解析：暂无解析5.评价心脏泵血功能的指标有( )。A.搏功B.心指数C.心输出量D.射血分数答案：A、B、C、D 本题解析：评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。6.下列说法正确的是( )。A.支气管扩张患者痰多，并伴分层现象B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染答案：A、C、D 本题

18、解析：咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。7.医师资格考试类别分为哪几类？A.临床B.中医C.口腔D.公共卫生答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8.继发性肺结核的类型包括( )A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案：A、B、C、D、E 本题解析：继发性肺结核的主要类型包括：(1)局灶型肺结核；(2)浸润型肺结核；(3)慢性纤维空洞型肺结核；(4)干酪样肺炎；(5)结核球；(6)结核性胸膜炎。9.胃粘膜屏障的主要作用A.防止食物对粘膜的机械性损伤B.保护维生素B12不被水解C.防止H+侵入胃粘膜D.防止K+从粘膜向胃肠扩散E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

19、答案：A、C、E 本题解析：暂无解析10.甲状旁腺激素生物学作用有A.动员骨钙入血，升高血钙B.促进肾小管重吸收Ca2+C.促进1，25(OH）2D3的形成D.抑制肾小管重吸收K+E.抑制肾小管重吸收磷答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析11.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肥厚型心肌病D.主动脉瓣狭窄答案：B、D 本题解析：暂无解析12.病毒灭活的概念是A.失去感染性B.保留抗原性C.保留血凝特性D.保留细胞融合特性E.保留遗传特性答案：A、B、C 本题解析：暂无解析13.引起性病的病原体有（ ）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.

20、HAV答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析14.计划生育手术包括( )。A.避孕、节育手术B.子宫全切手术C.输卵管复通手术D.输精管复通手术E.宫颈切除术答案：A、C、D 本题解析：暂无解析15.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案：B、C、D 本题解析：暂无解析16.影响心输出量的因素有A.外周血管阻力B.心肌收缩能力C.动脉血压D.心率E.心室舒张末期容积答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析17. 流行性乙型脑炎的基本病变有( ) A.神经细胞变性、坏死B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出C.胶质细胞增生D.主要累及

21、大脑灰质及神经核团E.脊髓病变严重答案：A、C、D 本题解析：流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘；脊髓病变最轻；病理变化为神经细胞变性、坏死，形成软化灶；胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。18. 一线抗结核药有( )。 A.异烟肼B.乙胺丁醇C.利福霉素D.链霉素答案：A、B、D 本题解析：利福霉素属于二线抗结核药。19.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析20.以下说法正确的是( )。A.国家对医疗器械实行分类管理B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度C.国家对医

22、疗器械实行产品生产注册制度D.生产医疗器械，应当符合医疗器械国家标准。E.国家对医疗器械实行分级管理答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析21. 医德依靠( )等非强制力量维系。 A.卫生法规B.社会舆论C.传统习俗D.内心信念E.行政律令答案：B、C、D 本题解析：医学是一种权力强制义务，不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。22.在鼓室内侧壁上可看到A.乳突窦的开口B.岬C.前庭窗D.蜗窗E.面神经管凸答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析23.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外，还应履行的职责: （）A.健

23、康咨询B.复诊C.性伴通知D.保密原则答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析24.触到正常肝脏时常有以下哪些特点？( )A.质地柔软B.边缘圆钝C.常在剑突下触到D.表面光滑答案：A、C、D 本题解析：正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧（中等硬）和质硬。如触之柔软似口唇者为质软；正常肝表面光滑，边缘整齐，且薄厚一致；正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。25.门静脉的重要属支有 (）

24、A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢激素D.脾静脉E.肠系膜上静脉答案：A、D、E 本题解析：暂无解析26.细胞水肿常发生在( )器官。A.肝B.肾C.肺D.肠答案：A、B 本题解析：细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。27.关于CO2运输的叙述，正确的是A.最主要运输形式为碳酸氢盐B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义答案：A、D、E 本题解析：暂无解析28.窦房结P细胞动作电位的特点有A.0期去极化速度慢B.有明显的平台期C.3期复极由K+外流引起D.0期去极化主要由Na+内流

25、引起E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快答案：A、C、E 本题解析：暂无解析29. 下列关于角膜特点的描述，正确的有( )。 A.无神经末梢B.无色透明C.有屈光作用D.无血管答案：B、C、D 本题解析：暂无解析30.肾上腺皮质分泌的激素主要包括( )。A.盐皮质激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素答案：A、C、D 本题解析：肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。三.判断题(共15题)1.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案：正确 本题解析：暂无解析2.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应

26、当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析3.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。答案：正确 本题解析：暂无解析4.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。( )答案：正确 本题解析：暂无解析5.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案：错误 本题解析：暂无解析6.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌

27、张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。7.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案：错误 本题解析：暂无解析8.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案：错误 本题解析：暂无解析9.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案：正确 本题解析：克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。10.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案：错误 本题解析：呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。11.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案

28、：正确 本题解析：筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。12.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活

29、的，不属于特异性免疫。13.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案：错误 本题解析：心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。14.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案：正确 本题解析：暂无解析15.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.试述肝硬化产生腹水的机制。答案： 本题解析：暂无解析2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可

30、减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电

31、图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。3.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？答案： 本题解析：患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他

32、进行施教？答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。4.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起

33、该输液反应可能的原因。答案： 本题解析：静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。5.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案： 本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日

34、2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次1520分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。卷II一.单项选择题(共50题)1.下列不符合肉瘤的特点是A.肉瘤周围可见有网状纤维B.临床上相对少见，多发生于青少年C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状D.起源于间叶组织E.多经血道转移答案：A 本题解析：暂无解析2.生长因子的作用模式错误的是( )A.外分泌B.自分泌C.旁分泌D.神经递质E.内分泌答案：A 本题解析：暂无解析3.氨基苷类抗生素的主要不良反应是A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒

35、性E.消化道反应答案：B 本题解析：暂无解析4.下列哪种情况第一心音增强?( )A.心源性休克B.心包积液C.心功能不全D.二尖瓣狭窄答案：D 本题解析：暂无解析5.男性，21岁，诊断为支原体肺炎，应选用下列那类药治疗A.氨苄西林B.头孢氨苄C.红霉素D.庆大霉素E.青霉素G答案：C 本题解析：暂无解析6.男，47岁，烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；尿量510L/24h，色淡如水；尿比重 1.0011.005之间，血渗透压上升，尿渗透压/血渗透1.5，血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是A.甲苯磺丁脲B.曲安西龙C.醛固酮D.氯磺丙脲E

36、.格列本脲答案：D 本题解析：暂无解析7.关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的( )A.扩张脑血管B.扩张冠状血管C.心率减慢D.扩张静脉E.降低外周阻力答案：C 本题解析：暂无解析8.某餐厅发生食物中毒事件，为了解食物中毒的发病情况，应该采用的测量指标是：A.发病率B.罹患率C.患病率D.感染率答案：B 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，罹患率是人群新病例数的指标。表示较短时间内的疾病流行严重程度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。适合测量某餐厅食物中毒事件。B项正确。因此，选择B选项。9.交感神经在脊髓的低级中枢位于( )A.前角B.后角C.侧角D.灰质连合答案：C 本

37、题解析：暂无解析10.构成医疗事故的要件之一是A.直接故意B.间接故意C.过失D.意外事件答案：C 本题解析：暂无解析11.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降( )所需要的时间。A.三分之一B.三分之二C.二分之一D.四分之一答案：C 本题解析：暂无解析12.要对一个正在发生的疾病现状进行调查，应使用哪种调查方法()A.追踪调查B.以上都不是C.横断面调查D.前瞻性词查E.回顾性调查答案：C 本题解析：暂无解析13.感觉的非特异性投射系统A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉C.受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态D.受到刺激时，动物脑电图呈同步化慢波E.

38、不易受药物作用的影响而改变其功能状态答案：C 本题解析：暂无解析14.穿过圆孔的神经是( )A.眼神经B.上颌神经C.下颌神经D.动眼神经E.展神经答案：B 本题解析：暂无解析15.淋球菌感染是A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播答案：C 本题解析：暂无解析16.大隐静脉( )A.起自足背静脉弓外侧B.经内踝前方位置浅表C.注入月国静脉D.经外踝后方上行答案：B 本题解析：暂无解析17.喉腔最狭窄的部位是( )A.前庭裂B.声门裂C.喉中间腔D.声门下腔答案：B 本题解析：暂无解析18.布于舌的神经中的感觉神经是( )A.舌下神经B.舌咽神经C.三叉神经

39、D.面神经E.无感觉神经答案：C 本题解析：暂无解析19.肺泡腔内少量纤维素渗出物可A.包裹B.分离排出C.机化D.溶解吸收E.钙化答案：D 本题解析：暂无解析20.早期胃癌的诊断标准是：A.癌肿大小不超过2cmB.局部淋巴结无转移C.癌肿浸润深达肌层D.癌肿浸润未超过浆膜层E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层答案：E 本题解析：暂无解析21.石棉尘可引起A.胸膜间皮瘤B.膀胱癌C.肾癌D.皮肤癌E.肝血管肉瘤答案：A 本题解析：暂无解析22.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是A.重症肌无力B.强直性脊柱炎C.肺出血肾炎综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎答案：B 本题解析：暂无解

40、析23.女性，35岁，患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是A.较轻注射时疼痛B.有利于药物进入结核病灶C.延缓耐药性产生D.减慢链霉素排泄E.延长链霉素作用答案：C 本题解析：暂无解析24. 下列属于右心室的结构是( )。 A.二尖瓣口B.三尖瓣口C.上腔静脉口D.主动脉瓣口答案：B 本题解析：心各腔的形态结构及各心腔包含的结构是考生最容易混淆的地方，也是考试中最容易出现考题的地方。25.内脏感觉核是( )A.迷走神经背核B.上泌涎核C.疑核D.孤束核答案：D 本题解析：暂无解析26.医学伦理学的继承性表现在( )A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求答案：C