2022年仁寿县人民医院“高压氧仓”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年仁寿县人民医院“高压氧仓”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.阑尾脓肿消退后,行阑尾切除术的时机是A.30天后B.15天后C.立即D.3个月后E.半年后答案:D 本题解析:暂无解析2.患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。A.利妥昔单抗B.赫赛汀C.贝伐单抗D.舒尼替尼E.吉非替尼F.恩度答案:B 本题解析:根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况,怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。

2、3.阿尔茨海默病(AD)的确诊依据是A.病史B.智力量表检查C.头MRID.病理检查E.脑电图检查答案:D 本题解析:阿尔茨海默病(AD)是老年人常见的神经系统变性疾病,是痴呆最常见的病因。临床特征为隐袭起病、进行性智能衰退,多伴有人格改变。确诊依据特征性病理改变,包括老年斑、神经元纤维缠结、海马锥体细胞颗粒空泡变性和神经元缺失。4.描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是A.方差B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差答案:D 本题解析:四分位数间距描述偏态分布资料的分布特征;方差与标准差描述对称分布;变异系数则是用于观察指标单位不同时或均数相差较大时的相对变异指标。5.评

3、价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD答案:B 本题解析:评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数为半数致死量。6.女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢级,右下肢肌力级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤,该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.腔隙性脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎答案:C 本题解析:患者骤然起病,出现失语等局灶性神经功能缺损,有房颤病史,诊断应首先考虑为脑栓塞。7.社区卫生服务的主要特点是A.初级卫生服务B.小伤小病治疗和家庭服务C.有效、经济、方便、综合、连续的基

4、层卫生服务D.能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务E.有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务答案:C 本题解析:暂无解析8.乙胺丁醇主要不良反应是A.肾盂肾炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.视神经炎答案:E 本题解析:乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎,胃肠道反应,偶见过敏反应、肝功能损害及神经精神症状等。9.有关TIA的临床表现,下列描述正确的是A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失B.反复发作,每次发作症状大致相似C.症状持续时间一般不超过36小时D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作E.诊断主要依靠CT或MRI答案:B 本题解析:TIA是指因脑血管病变引起的短

5、暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。发作间隙期不遗留神经功能缺损症状。常反复发作,每次发作症状大致相似,症状多在1小时内缓解,CT或MRI检查无责任病灶。10.患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次分,BP10070mmHg,已经使用ACEI药物。如果患者的GFR25mlmin,应该使用下列何种利尿剂A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.以上都是答案:A 本题解析:暂无解析11.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于A.研究观察的方向B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生C.确定暴露因素的

6、时间D.是否设立对照组E.是否随机选择研究对象答案:B 本题解析:前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时,研究的结局还没有出现,还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的;研究开始时研究的结局已经出现,其资料可从历史资料中获得,不需要前瞻性观察。12.治疗牙龈炎的首选方法是A.选用抗生素B.消除牙石C.牙龈切除D.局部用漱口水,保持口腔卫生E.A+B+D答案:B 本题解析:牙菌斑是引起本病的始动因素,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等

7、均可促进菌斑的堆积,引发和加重牙龈的炎症。治疗牙龈炎的首选方法是消除牙石。13.以下不属于定性调查方法的是A.观察法B.深入访谈法C.专题小组讨论D.选题小组E.信访调查答案:E 本题解析:信访调查属于定量调查方法。14.小学生应重点预防龋坏的牙是A.乳切牙B.第一乳磨牙C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.恒切牙答案:C 本题解析:暂无解析15.目前治疗白内障的有效方法是A.点眼药治疗B.口服药物治疗C.理疗D.手术治疗E.配眼镜治疗答案:D 本题解析:对于初发期白内障,迄今尚无有效的治疗药物,对于近成熟期或成熟期的白内障,可选用手术治疗。16.淋巴瘤的基本治疗策略是A.化疗B.放疗C.生物治疗D

8、.手术治疗E.以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗答案:E 本题解析:暂无解析17.病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院A.症状性精神障碍的一种症状表现B.癔症的症状表现C.脑器质性疾病的症状表现D.精神分裂症的症状表现E.药物不良反应所致答案:C 本题解

9、析:暂无解析18.患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。A.左乳根治性切除术B.中医药治疗C.左乳全乳腺放疗D.肿块切除+腋窝淋巴结清扫术E.肿块及腋窝放疗F.三苯氧胺治疗答案:D 本题解析:根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况,怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。19.男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑A.消食导滞B.清热利湿C.健脾利湿D.温肾止泻E.芳香化湿答案:A 本题解析:伤食

10、泄泻症状:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑。故选C。20.产后血虚便秘适用A.寒下法B.温下法C.润下法D.逐水法E.消导法答案:C 本题解析:暂无解析21.下列不属于健康促进策略的是A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.发展个人技能D.加强社区的行动E.增加医药费用的投入答案:E 本题解析:暂无解析22.患者男性70岁,排尿困难2年,加重10余日,不能自行排尿,咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体:耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐,肛诊前列腺增大不能触及上缘,双下肢水肿,血BUN达16.1mmol/L(45mg/dl)。A.急性膀胱炎B.膀

11、胱结石堵塞尿道内口C.前列腺增生并发慢性尿潴留D.急性肾衰少尿期E.膀胱肿瘤答案:C 本题解析:暂无解析23.用最小二乘法确定直线回归方程的原则是A.各观察点距直线的纵向距离相等B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小C.各观察点距直线的纵向距离的和最小D.各观察点与直线的垂直距离相等E.各观察点与直线的垂直距离之和最小答案:E 本题解析:用最小二乘法确定直线回归方程的原则是各观察点与直线的垂直距离之和最小。24.某患者双眼被1%氨水灼伤。A.有无应用激素B.送医院的时间快慢C.有无应用抗生素D.致伤物的酸碱性E.与致伤物接触的时间答案:E 本题解析:暂无解析25.癫痫病人做脑电图检查可以A.

12、发现病原B.找出最佳治疗方案C.支持临床诊断,但不能否定临床诊断D.判断有无智力低下E.估计下次发作何时到来答案:C 本题解析:脑电图对诊断本病有重要帮助,但必须结合临床发作才能作出诊断,且不能否定临床诊断。结合多种诱发方法或24小时脑电监测来提高脑电图检查出异常放电的电位活动。26.患者男性,64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰,当受凉或劳累后症状加重,咯黄痰,每年发作34次,多发生在冬春季。近4年来心悸气短,活动后加剧。1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,尿少及下肢水肿,有腹水。既往有冠心病史。查体:T 36.9,R 32次/分,心率120次/分,律齐。神清,发绀,颈静脉怒张,桶

13、状胸,肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及/期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(+)。实验室辅助检查:白细胞9.010/L,中性81.7%,淋巴18.3%。肝肾功能正常,电解质正常。血气分析:pH 7.3,PaO73.5mmHg,PaCO56.20mmHg。心电图:电轴右偏,120重度顺钟向转位,RV+SV1.05mV,有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线:胸片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm,右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大

14、。A.积极控制感染B.保持呼吸道通畅C.持续高浓度吸氧D.改善呼吸功能,控制心力衰竭E.治疗原发病答案:C 本题解析:暂无解析27.以病人为中心的管理理念以下说法不妥的是( )A.强调对病人的服务态度和医患沟通技巧B.重视第一线服务人员的素质C.从以技术管理为核心,转向为以病人的满意度管理为核心D.根据百姓的需求、期望来制定技术标准和服务标准,设计服务流程E.泛指病人管理的每一个环节答案:A 本题解析:暂无解析28.患者男性,28岁。阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次/分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图25-6。 A.

15、房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速答案:D 本题解析:3.患者突发心悸,心室率166次/分,窄QRS波群,刺激迷走神经可终止心动过速发作,首先考虑为阵发性室上性心动过速,其他选项都不符合。前面已说明为阵发性室上性心动过速,排除了室速和房扑;图中可见逆行P波,RPPR,是房室折返性心动过速的特点。房室结折返性心动过速时P波距QRS波群一般小于70ms,常融合于QRS波群中;心房自律性增强引起的房性心动过速一般RPPR,刺激迷走神经不能终止。经食管心房调搏通过程序刺激的方法诱发折返性心动过速并明确其发生

16、机制,并可通过描记心动过速的食管电图明确诊断;动态心电图和持续心电监护仅有助于观察心律的动态变化,捕获发作较少的心律失常;运动平板试验可了解活动时心电图的变化,主要用于诊断冠心病以及评估抗心律失常药物的效果等,对本例患者诊断无帮助;超声心动图用于了解心脏结构异常及心功能。29.39周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好。应考虑为A.胎盘滞留B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.宫缩乏力E.,完全性植入胎盘答案:C 本题解析:暂无解析30.某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。A.个人调查B.抽查C.普查D.统计推断E.预调查

17、答案:E 本题解析:暂无解析31.患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素药膏C.无明显痒感,不需要特殊治疗D.明显痒感,给予抗过敏治疗E.皮炎平涂皮疹F.用红汞涂抹答案:C 本题解析:本病例符合幼儿急疹的发病年龄,发热,皮疹的各项特征。32.患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。A.抑

18、制胰液分泌B.抗生素治疗C.镇痛解痉D.补充血容量E.抑制胰酶活性答案:D 本题解析:暂无解析33.慢性生物性假阳性反应的梅毒血清试验,发生率最高的是下列哪一种疾病A.麻风B.麻疹C.系统性红斑狼疮D.猩红热E.慢性风湿性关节炎答案:C 本题解析:暂无解析34.肺癌患者发生Homner综合征常表现为A.患侧眼球凹陷、瞳孔扩大、上眼睑下垂、患侧无汗B.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、上眼睑下垂、患侧多汗C.患侧眼球突出、瞳孔缩小、眼裂变大、患侧无汗D.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧无汗E.患侧眼球凹陷、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧多汗答案:D 本题解析:肺癌外侵与转移的患者可发生Homner综合征,

19、为肺癌或转移淋巴结累及第7颈椎至第1胸椎外侧旁的交感神经所致,表现为患侧眼球凹陷、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼裂变小、患侧无汗等。35.患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是A.血常规B.血沉C.免疫指标测定D.钡剂灌肠E.腹部B超答案:D 本题解析:1.长期腹泻,黏液脓血便,腹痛,应考虑溃疡性结肠炎,此患者为重型。重型溃疡性结肠炎易并发中毒性巨结肠。2.钡剂灌肠可诱发中毒性巨结肠,易导致急性肠穿孔。36.下列传播媒介与哪种疾病相关,流行性乙型脑炎A.库蚊,按蚊B.雄

20、性按蚊C.雌性按蚊D.螨虫E.血液体液传播答案:A 本题解析:暂无解析37.患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.寒邪客胃B.饮食积滞C.脾胃虚寒D.肝气犯胃E.胃阴亏虚答案:C 本题解析:暂无解析38.患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。A.溶血性贫血

21、急性发作B.急性白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性再生障碍性贫血E.慢性再生障碍性贫血答案:D 本题解析:暂无解析39.不宜用于胃溃疡A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸答案:E 本题解析:暂无解析40.渗出性胸腔积液实验室诊断恰当的是A.胸液乳酸脱氢酶(LDH)含量200U/LB.胸液中白细胞总数10010/LC.胸液蛋白/血清蛋白比值0.5D.胸液比重1.018E.胸液LDH/血清LDH比值0.4答案:C 本题解析:暂无解析41. 56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日

22、尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐,肝功能:ALT430U/L,TBil330mol/L,尿胆红素(+)。尿胆原(+) A.一般及支持疗法B.非特异性护肝药物C.抗病毒治疗D.试用免疫抑制剂E.促进肝细胞再生答案:B 本题解析:暂无解析42.一个单位突然在一天内发生食物中毒病例数百名,此种情况称为A.暴发B.散发C.大流行D.世界性大流行E.流行答案:A 本题解析:暂无解析43.女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。患者3年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑朦等现象出现,诊断为阵发性室上性心动过速,服用胺碘酮治疗。查体:T36,P1

23、80次/分,BP120/76mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至0.10秒,QRS时限延0.12秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V导联均向上。A.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)A型预激综合征B.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)心脏神经官能症C.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)B型预激综合征D.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)右束支传导阻滞E.(1)心律失常(室上性心动过速)。(2)甲状腺

24、功能亢进性心脏病答案:A 本题解析:暂无解析44.屈光不正包括A.近视、远视、散光、老视B.近视、远视、屈光参差C.近视、远视、散光D.近视、远视、散光、屈光参差E.近视、远视、斜视、屈光参差答案:D 本题解析:暂无解析45.下列哪种疾病是既往可能不存在,确实是人类新发现的传染病A.戊型肝炎B.军团病C.流行性出血热D.莱姆病E.艾滋病答案:E 本题解析:既往可能不存在,确实是人类新发现的传染病,如艾滋病、0139型霍乱等。46.患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T 39.2,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞1015个/HP,有管型。A.多饮水B.避免使用

25、尿路器械C.注意会阴部卫生D.口服碳酸氢钠E.性生活后即排尿答案:D 本题解析:暂无解析47.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.是否易嵌顿B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出D.疝块的形状E.单侧或双侧答案:C 本题解析:暂无解析48.患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm3cm,HBsAg64,AFP400gml,ALT 50UL。下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入

26、治疗答案:C 本题解析:暂无解析49.下列哪项不是婚前卫生指导内容A.孕期监护及保健B.婚后如何计划受孕C.新婚避孕方法选择D.性保健指导E.受孕生理及受孕的必备条件答案:A 本题解析:暂无解析50.在老年人中,可引起慢性视力下降的常见眼病是A.急性闭角型青光眼B.急性单纯疱疹性角膜炎C.沙眼D.睑腺炎E.老年性白内障答案:E 本题解析:暂无解析51.健康教育是公民素质教育的重要内容,要十分重视健康教育这句话出自于A.世界卫生组织组织法B.卫生部全国健康教育工作会议纪要C.国际初级卫生保健大会阿拉木图宣言D.中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定E.国际健康教育与健康促进联盟第17届国际健康教

27、育与健康促进大会主题报告答案:D 本题解析:健康教育是公民素质教育的重要内容,要十分重视健康教育这句话出自于中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定。52.用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。A.输氧B.输液C.静脉推注50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素E.肌注适当抗生素答案:C 本题解析:暂无解析53.引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.肝癌B.肝脓肿C.胆石症D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡答案:C 本题解析:肝胆疾病的疼痛多在右上腹部,胆石症常为阵发性绞痛。54.8.患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服

28、用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次分。此时心电图检查最可能的诊断为A.窦性心动过缓B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律C.结性心动过速D.结性非阵发性心动过速E.二度房室传导阻滞答案:A 本题解析:暂无解析55.完全随机设计资料的方差分析的基本思想是A.总变异等于组间变异和组内变异之和B.总变异等于组间变异和组内变异之积C.总均方等于组间均方和组内均方之积D.总均方等于组间均方和组内均方之和E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和答案:A 本题解析:完全随机设计资料的方差分析的基本思想是总变异等于组间变异和组内变异之和。56.男性,56岁,吸烟3

29、0余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。A.痰培养B.血免疫全项C.核磁共振D.纤维支气管镜E.胸部B超答案:D 本题解析:年过40岁,男性,吸烟指数(大于)400为肺癌的高危因素;咳嗽、胸痛、血丝痰为肺癌的常见症状。综合X线片特点支持肺癌的诊断。目前,纤维支气管镜检查技术已作为确诊肺癌的有效常规方法,尤其对痰带血丝患者,无禁忌时应列为首选检查。可直接窥视或刷片、活检。57.某患者双眼被1%氨水灼伤。对其正确的急救措施是A.急送医院B.抗生素预防感染C.止痛D.现场取水冲洗E.激素治疗答案:D 本

30、题解析:暂无解析58.临床预防服务不包括以下哪项内容A.疾病筛查B.免疫接种C.居民普查D.患者教育E.周期性健康检查答案:C 本题解析:暂无解析59.肾病综合征中常见的病理类型应不包括A.膜性肾病B.系膜增生型C.微小病变D.局灶增殖型E.局灶硬化型答案:D 本题解析:暂无解析60.患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170200mmHg/100120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史

31、,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.硝普钠B.钙拮挤剂C.多巴胺D.硝酸甘油E.转换酶抑制剂答案:E 本题解析:暂无解析61.影响流行过程的因素,最重要的是A.地理

32、气候B.生态环境C.自然因素D.传染源、传播途径、易感人群E.社会因素答案:E 本题解析:暂无解析62.一胎龄35周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生后第3天入院,测体温为27(肛),为复温,宜采取的治疗方案为A.置于室温中缓慢复温B.立即放入3032的温度环境中C.放入暖箱,置于中性环境温度D.先置于27温度环境,然后每小时提高0.51E.先置于29暖箱复温,然后每小时提高1箱温答案:E 本题解析:暂无解析63.属疾病防治中的二级预防是A.流感流行期间主动接受预防注射B.发现霍乱疫情及时报告C.高血压病人坚持正规治疗D.发现乳腺肿块及时就医E.给晚期病人以临终关怀答案:D 本题解析:

33、二级预防即当疾病已经发生,或是当机体生理代偿功能减弱、发生紊乱、表现出症状时,早期发现疾病,预防其蔓延和严重后果,及时采取治疗和防止传播的措施。64.对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎答案:B 本题解析:痛风性关节炎常午夜起病,因疼痛而惊醒,常见为趾及第一跖趾关节,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。65.7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次分,心率175次分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下35cm。心电图示:心率快,T波低平A.2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的122

34、3B.了解患儿近23周内洋地黄使用情况C.避免使用钙剂D.纠正低血钾E.适当加大吸氧浓度答案:E 本题解析:暂无解析66.男性,24岁。全身水肿伴胸、腹腔积液1个月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,球蛋白28g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl)。经严格限制钠盐,并注射大剂量呋塞米,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常。诊断首先应考虑A.肾病综合征继发感染B.慢性肾小球肾炎并发肾功能不全C

35、.肾病综合征并发低血容量性休克D.急性肾小球肾炎并发肾功能不全E.急骤进展性肾小球肾炎答案:C 本题解析:暂无解析67.下列哪项不是被动运动A.关节可动范围的运动B.关节松动技术C.CPMD.关节牵引E.悬吊练习答案:E 本题解析:暂无解析68. 45岁,一男性,中学教师,体型肥胖,1周前健康检查时发现尿糖(+),医生建议他住院进一步检查。 A.血压偏高B.心脏扩大C.眼底检查动脉硬化D.腱反射减弱E.无任何阳性体征答案:E 本题解析:暂无解析69.男性,45岁,心前区疼痛12小时,向上腹部和背部放射。体检:四肢厥冷,血压80/60mmHg,心音低,可听到心包摩擦音。可能的诊断是A.急性肺动脉

36、栓塞B.变异型心绞痛C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.心室膨胀瘤答案:C 本题解析:暂无解析70.患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 170/88mmHg,P 130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:VV6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。A.西地兰B.卡维地洛C.硝普钠D.硝酸甘油E.呋塞米答案:B 本题解析:有效的治疗必须使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下。71.男

37、性,60岁,反复发作劳累后心前区痛2年,近一个月来发作频繁,发作时间延长,程度加重,应诊为哪一型心绞痛A.自发型B.初发劳力型C.稳定型D.恶化劳力型E.变异型答案:D 本题解析:暂无解析72.患者,男,7岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天入院。体检:体温39.5,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC1810/L,N0.89。脑脊液:压力300mmHO,细胞数230010/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑

38、脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎答案:D 本题解析:1.本例的特点是儿童,冬春季发病,急性起病,发热,颅内高压征象、脑膜刺激征,皮肤出血点,细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变,临床符合流脑。进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。2.确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰染色阴性的双球菌,则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人,则为可能病例。3.流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选青霉素。73.肾病综合征时水肿的发病机制主要是A.潴盐激素分泌过多B.高脂血症C.血尿D.低蛋白血症E.血管渗透性增强答案:D

39、 本题解析:暂无解析74.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度答案:D 本题解析:骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。75.相对危险性是暴露组的发病比例与非暴露组的对照组发病比例之比值。你认为相对危险性RR是A.动态数列指标B.频率指标C.相对指标D.构成指标E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析76.男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmolL,血钾4mm

40、olL。该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液答案:B 本题解析:暂无解析77.细菌性脑膜炎的脑脊液改变为A.脑脊液呈均匀一致血性B.脑脊液呈洗肉水样血性C.脑脊液呈清亮D.脑脊液浑浊E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固答案:D 本题解析:神经系统常见疾病的脑脊液改变特点,在掌握其描述后应当能反过来根据脑脊液改变来鉴别不同的疾病,该题主要考查脑出血、蛛网膜下腔出血和细菌性脑膜炎脑脊液改变的鉴别。78.男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天

41、来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36、R20次分、P78次分、BP180mmHg100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等D.其他不典型疼痛:反流性食管炎、消化道溃疡等E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析79.三期梅毒的皮疹是A.硬下疳B.树胶肿C.掌跖褐色斑疹D.梅毒性秃发

42、E.扁平湿疣答案:B 本题解析:硬下疳见于一期梅毒,掌跖褐色斑疹、梅毒性秃发、扁平湿疣见于二期梅毒,树胶肿见于三期梅毒,故选A。80.主动脉瓣关闭不全A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大答案:E 本题解析:暂无解析81.下列关于膀胱癌的说法中错误的是A.膀胱癌好发于中老年男性B.血尿是膀胱癌最常见的症状C.初始血尿常提示病变部位在膀胱颈部D.血尿严重程度与肿瘤的恶性程度正相关E.少数患者可伴有膀胱刺激征答案:D 本题解析:膀胱癌的发病年龄可见于各个年龄段,高发于5070岁,男女比例约为34:1,血尿是膀胱癌最常见的症状,大部分表现为全程肉眼血尿

43、。初始血尿常提示病变位于膀胱颈部,终末血尿常提示病变部位在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。血尿出现时间及出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小等并不一致。10%的患者伴有膀胱刺激征,常提示预后不良。82.蛛网膜下隙出血急性期的治疗选用A.罂粟碱B.新斯的明C.低分子右旋糖酐D.尼莫地平E.尿激酶答案:D 本题解析:暂无解析83.女28岁,孕1产0,2年前曾行吸刮术,术后常常下腹痛,近3个月来有性交痛,经期大便次数增多,妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节,其诊断最可能是A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.肠功能紊乱D.生殖器结核E.直肠息肉答案:B 本题解析:暂无解析84.医院获得性肺炎最常见的致病菌是

44、A.革兰氏阴性杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.真菌E.金黄色葡萄球菌答案:A 本题解析:肺炎链球菌、支原体衣原体是社区获得性肺炎常见病原体。金黄色葡萄球菌、真菌亦是医院获得性肺炎的病原体,但最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌。85.哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案A.运动疗法和补钙B.多吃含钙食品C.单纯补钙D.多吃高蛋白食物E.多吃高蛋白食物和补充钙剂答案:A 本题解析:暂无解析86.溶血链球菌侵入皮肤淋巴管所致的感染A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.丹毒E.破伤风答案:D 本题解析:暂无解析87.检验中,自由度的计算为A.(R-1)(C-1)B.n-1C.样本含量nD.行列E.以上都不对答案:A

45、本题解析:暂无解析88.慢性肥厚性咽炎临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大答案:D 本题解析:暂无解析89.以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是A.伤口应立即处理B.20%肥皂水彻底冲洗伤口C.0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口D.冲洗后用烧酒或70%酒精涂擦E.做上述处理后,将伤口包扎或缝合答案:E 本题解析:狗咬伤后,伤口应尽快处理,以免毒素进入全身。伤口可用

46、肥皂水冲洗,因肥皂水属碱性,能中和酸性的毒素,新洁尔灭、酒精可进一步起消毒作用。为了有利于毒素排出,不应包扎、缝合伤口。90.患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,BP 155/110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型23个/HP,尿比重1.0101.012。A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征答案:D 本题解析:暂无解析91.女,45岁,无症状。体检发现血压为21312kPa(16090mmHg),平素健康。确定有无高血压的最佳方法是A.运动后血压B.作动态血压检查C.不同时间测3次血压D.时测3次血压E.不同时间同时测上、下肢血压答案:B 本题解析:暂无解析92.患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是( )A.物理治疗B.作业治疗C.语言矫治D.康复工程E.心理康复答案:C 本题解析:暂无解析93.体重约12kg、身长约85cm的小儿年龄约为A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半

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