2022年保定第七医院“儿科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年保定第七医院“儿科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.钩藤入汤剂时应A.另煎B.包煎C.与诸药共煎D.后下E.先煎答案:D 本题解析:暂无解析2.治疗急性结膜炎不应采取下列哪种措施A.抗生素眼膏涂眼B.包扎患眼C.抗生素滴眼液滴眼D.注意消毒隔离E.冲洗结膜囊答案:B 本题解析:暂无解析3.女性,52岁,发现右颈部肿物来诊。查体:甲状腺度肿大,右侧肿物中等硬,有压痛,随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施A.甲状腺ECTB.甲状腺激素测定C.切除肿物做病理检查D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验E.肿物细针穿刺行细胞

2、学检查答案:C 本题解析:患者考虑甲状腺疾病,暂不考虑立即手术切除肿物,可行其他检查如甲状腺ECT、甲状腺激素测定等进一步明确。4.女性,30岁,已婚,未生育,停经2个月余,阴道少量出血4天,今晨流血量稍多,伴下腹隐痛入院,检查:阴道少量血,宫口闭,宫体水平位,如孕50+天大小,两侧附件阴性,尿(妊娠试验)(HCG)阳性。A.立即行刮宫术B.输血C.缩宫素静脉滴注D.后穹窿穿刺术E.保胎治疗答案:E 本题解析:暂无解析5.某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157

3、人中死亡36人,病死率228,已有结论被亲自证实。A.在医学研究中,即使病人病情恶化也不可以中断实验B.以科学利益放在第一位,病人利益放在第二位C.在医学研究中,不必一味坚持知情同意D.为了更好的获得实验数据,可以对病人说谎,可以不解答病人的疑问E.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂答案:E 本题解析:暂无解析6.患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状A.维A酸类B.抗生素药物C.锌制剂D.中药E.溴碘类答案:E 本题解析:1.暴发性痤疮是非常严重的囊肿型痤疮的一种类型,在原有的痤疮基础上,突然病情加重,发生溃疡、脓肿、结节、炎性囊肿等损害,同时常出现发热、关节痛、肌肉酸痛、

4、肝脾肿大、蛋白尿、贫血、白细胞增高、红细胞沉降率(血沉)增快等全身症状。2.暴发性痤疮治疗包括抗生素类:常用四环素及红霉素类药物,也可服美满霉素;维甲酸类:13-顺维甲酸;锌制剂:硫酸锌可消炎或抑制毛囊角化;中药:用宣肺清热、凉血祛风之法。3.痤疮常用四环素及红霉素类药物,也可用美满霉素。一般不选青霉素。7.患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65gL,WBC3.0109L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22109L,网织红细胞0.003。为明确诊

5、断,应做进一步检查A.骨髓检查B.叶酸、维生素B测定C.Ham试验D.Coombs试验E.自身抗体检测答案:A 本题解析:暂无解析8.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行四格表X3检验时,X3=3.96则A.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.P=0.01答案:A 本题解析:因四格表X检验的界值为3.84,而统计量Xz=3.96,所以P0.05。9.健康教育计划实施质量控制的方法不包括A.记录与报告方法B.现场考察和参与方法C.审计方法D.现场调查方法E.文献研究答案:E 本题解析:文献研究方法,不具备监测和控制功能。10.产妇,25岁,产后

6、4天。持续高热,体温在38.539.5左右,下腹疼痛,耻骨联合上2cm处可触及宫底,有明显压痛,恶露血性有臭味,分泌物做细菌培养,结果为阴性,而涂片中出现大量细菌。此时最可能感染的菌群是A.克雷伯杆菌B.厌氧菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析11.妊娠1820周是A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间B.早期唐氏综合征的筛查时间C.中期唐氏综合征的筛查时间D.颈项透明膜厚度筛查E.初产妇开始自觉胎动的时间答案:E 本题解析:考察对孕期体检的相关内容,属于记忆题型不作赘述。12.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMBD.PAE.PZA

7、答案:E 本题解析:吡嗪酰胺(PZA)能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核杆菌,为半杀菌剂,易产生耐药性。不良反应有高尿酸血症、痛风,较大用量易引起肝损害。13.肾结核最多见的感染途径为A.经尿道结核菌逆行感染到肾脏B.肺内结核菌进入血流播散到肾内C.胃肠道结核感染D.腰椎结核直接扩散到肾E.附睾结核逆行扩散答案:B 本题解析:暂无解析14.急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项不正确A.患者有肾功能不全B.常用盐类泻药C.患者有呼吸抑制D.患者昏迷E.有机磷农药中毒晚期患者答案:B 本题解析:急性中毒患者需导泻治疗时常用盐类泻药,患者有肾功能不全、呼吸抑制、昏迷、有机磷农药中毒晚期患者都不宜使用。1

8、5.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按( )方式描述A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD答案:A 本题解析:问题描述是POMR的核心部分,将问题表中的每一个问题逐一按照S-O-A-P的形式描述。16.近代医患关系特点( )A.尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系B.扩大医学服务的范围C.医患关系的个体性、稳定性、直接性D.医患关系的间接性、多元性、易变性E.医患关系的分解趋势和物化趋势答案:E 本题解析:暂无解析17.两侧声带麻痹的患者可能的主诉是A.发音微弱B.用力时呼吸困难C.声音嘶哑D.上述都有E.上述都没有答案:D 本题解析:暂无解析18.肝阳暴亢之中风

9、,治疗宜选用A.牛黄清心丸B.安宫牛黄丸C.苏合香丸D.大活络丸E.华佗再造丸答案:A 本题解析:暂无解析19.全科医疗根据它工作的特性又称为A.治愈医学B.照顾医学C.预测医学D.前瞻医学E.预防医学答案:B 本题解析:暂无解析20.女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160170)/(90100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。A.低密度脂蛋白的目标值100mg/dlB.起用前后检查肌酶和肝酶,严密观察肌肉症状C.治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%40%D.合理安排

10、剂量,不宜为追求高效而加大剂量E.为了尽快达到降脂效果,联合使用贝特类降脂药物答案:E 本题解析:暂无解析21.男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2,R 28次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞510/L,N 70%,L 30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。A.X线胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.骨髓穿刺E.HIV特异性病原学检查答案:D

11、本题解析:暂无解析22.环磷酰胺的主要副作用A.心脏毒性B.皮肤色素沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎答案:E 本题解析:1.长春新碱的副作用:周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用。2.马利兰的副作用:皮肤色素沉着、精液缺乏、停经、肺纤维化。3.环磷酰胺的副作用:骨髓抑制、出血性膀胱炎、脱发。23.王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤,应首选以下哪项检查A.血常规B.X线C.血糖D.头颅C

12、TE.B超答案:B 本题解析:暂无解析24.患儿女,4岁。发热伴咳嗽34天,今出皮疹,住外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌培养E.立即住院进行抢救F.居家观察答案:E 本题解析:暂无解析25.男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。A.臀部疖B.臀部肌肉损伤C.臀

13、部结核D.臀部脓肿E.血肿机化答案:D 本题解析:1.根据患者有局部注射史,表现为疼痛、压痛,首先考虑臀部脓肿。2.根据患者有局部注射史,表现为疼痛、压痛,首先考虑臀部脓肿,穿刺抽出脓液可确诊。26.一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1,左眼视力1.0。散瞳验光:右眼正400度,左眼正150度。A.远视B.近视C.远视、屈光不正性弱视D.远视、屈光参差性弱视E.远视、形觉剥夺性弱视答案:D 本题解析:暂无解析27.哪组疾病患病一次可获得终生免疫A.蛔虫症、风疹、菌痢B.麻疹、腮腺炎、水痘C.猩红热、乙肝、流脑D.钩虫症、乙脑、幼儿急疹E.蛲虫症、水痘、甲肝答案:B 本题解析:暂无解析28.小学生

14、应重视预防A.第一恒磨牙龋坏B.牙龈炎C.牙列不齐D.牙周疾病E.牙外伤答案:A 本题解析:暂无解析29.患者,女性,20岁。在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节。无痛,无声音嘶哑、咯血或其他局部症状。血清TSH正常。下一步的检查是A.超声B.甲状腺扫描C.手术切除D.转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸E.颈部X线片答案:D 本题解析:可触的甲状腺结节常见于5%左右的成年人中。甲状腺细针穿刺活检在鉴别诊断甲状腺结节中发挥核心作用。如果患者TSH正常,且年轻,则需要采用细针抽吸活检,以区分是囊肿还是良性病变或肿瘤。在约14%的类似病例中,切片为可疑或诊为恶性肿瘤,则应手术。甲状腺扫描显示如

15、为热结节,表示结节为良性;若扫描为冷结节则应活检。对这些可触及的结节,甲状腺超声很少可以排除恶性肿瘤。30.患者,男,15岁。近1个月每日咳嗽后喘息发作,尤其在夜间发作,每周3次,肺功能:FEV70%。选用哪类药物更恰当A.每日吸入短效激动剂+糖皮质激素B.静点抗生素C.强效镇咳剂D.间歇吸入短效激动剂E.持续静点糖皮质激素答案:A 本题解析:支气管哮喘的急性发作期治疗需激动剂与糖皮质激素联合应用。31.社区资源是指A.人力资源B.机构性资源C.经济资源D.社区动员潜力E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析32.关于COPD治疗,正确的是A.规律给予长效支气管扩张剂治疗B.规律使用吸入性糖皮

16、质激素治疗C.转诊至专科医师治疗D.及早应用抗生素E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好答案:A 本题解析:暂无解析33.男性,14岁,反复水肿、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常规蛋白(+),定量4.4g/24h,血浆白蛋白28g/L,胆固醇10.3mmol/L。A.微小病变型B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.膜性肾病答案:A 本题解析:暂无解析34.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于A.研究观察的方向B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生C.确定暴露因素的时间D.是否设立对

17、照组E.是否随机选择研究对象答案:B 本题解析:前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时,研究的结局还没有出现,还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的;研究开始时研究的结局已经出现,其资料可从历史资料中获得,不需要前瞻性观察。35.苯二氮类的适应证不包括A.各种失眠B.可用于癫痫治疗C.各型神经症D.可以与中枢抑制剂合用E.躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状答案:D 本题解析:暂无解析36.位于舌背的黏膜称A.溃疡B.特殊黏膜C.咀嚼黏膜D.糜烂E

18、.被覆黏膜答案:B 本题解析:暂无解析37.社交恐惧症不具有的临床特征是A.好发年龄1730岁B.回避会暴露于陌生人的场景C.出现脸红或发抖等自主神经反应D.思维奔逸、散漫E.时常伴有抑郁的情绪答案:D 本题解析:思维奔逸、散漫为躁狂症的临床特征。社交恐惧症除回避、自主神经紊乱外,可以伴有抑郁的情绪。38.慢性肺心病典型的二氧化碳潴留表现A.神志恍惚、嗜睡B.上腹胀痛、少尿C.舒张期奔马律D.偶尔发生的下肢轻微水肿E.突发心前区疼痛答案:A 本题解析:暂无解析39.慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不恰当的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.胸膜摩擦音D.心音遥远E.桶状胸答案:C 本题

19、解析:暂无解析40.患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。A.直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.少见转移到其他部位答案:B 本题解析:1.食管癌的确诊是要在内镜检查下直接观察病灶的形态,并在直视下做活组织病理学检查以确定诊断。2.食管癌最常见的转移方式是淋巴转移。3.中下段的食管癌,已不能手术切除,首先考虑是放疗。41.男性,65岁,高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对患者的健康生活

20、指导A.跑步,每天0.51小时B.散步,每天0.51小时C.举重,每天0.51小时D.潜泳,每天0.51小时E.仰卧起坐,每天100次答案:B 本题解析:患者年龄大,血压高,对冬季晨起锻练的寒冷刺激调节、平衡能力差,容易引起皮肤毛细血管收缩,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,导致全身小动脉痉挛,血流阻力增强,血压突然升高和冠脉动脉缺血,诱发心脑血管事件发生,所以是不适合的。患者高血压病20年,近来血压高达200/100mmHg,提示病情处于不稳定阶段,坚持散步可使身心放松,肾上腺素分泌减少,从而血管扩张,血压下降,心率减慢,进而控制体重,有利于高血压治疗。其他四项运动较为剧烈,不宜或暂时不

21、宜进行。42.关于老年人智力活动变化特点错误的是A.后天的液态智力随增龄而减退B.智力改变与日常活动的内容有较大关系C.智力的衰退是不可抗拒的D.由后天获得的晶态智力,不但不减退,甚至有所提高E.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早答案:C 本题解析:暂无解析43.等渗脱水(中度)A.抗生素B.1/22/3张力含钠液静脉滴注C.口服补液D.2:1等张力液迅速扩容E.1/51/8张力含钠液静脉滴注答案:B 本题解析:暂无解析44.冠心病一级预防的人群是A.处于不同健康状况的人群B.心绞痛患者C.冠心病高危人群D.隐匿型冠心病患者E.陈旧性心梗患者答案:A 本题解析:暂无解析45.患者,女性,6

22、2岁,反复泄泻10余年,时有脘腹胀满,食欲欠佳,四肢疲乏无力,大便溏泄,且稍食生冷及肥腻之物,即见大便次数增多,舌质淡,苔白,脉细。此证治疗宜选用A.藿香正气水B.四神丸C.人参养荣丸D.柴胡疏肝丸E.参苓白术丸答案:E 本题解析:本证是因脾胃虚弱,湿自内生所致。参苓白术丸可补气健脾、调中止泻。46.患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+

23、)。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下腔出血答案:A 本题解析:短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性:可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。47.气胸的表现是属于A.自幼反复发作咳嗽,气急,闻到花粉后加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽,痰量多、分层D.肺气肿15年,剧咳后E.长期低热伴痰中带血F.反复咳嗽,咳痰,间歇性咯血G.高血压15年,近两天夜间不能平卧,咳粉红色泡沫痰H.高热,咳铁锈色痰,呼吸困难加重答案:D 本题解析:暂无解析48.特殊性偏头痛的类型不包括A.偏瘫型偏头痛B.眼肌麻痹型偏头痛

24、C.基底型偏头痛D.晚发型偏头痛E.丛集性偏头痛答案:E 本题解析:暂无解析49.患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP18090mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150109L。经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是A.控制血压B.调节血脂C.降糖治疗D.抗血小板聚集E.抗凝治疗答案:E 本题解析:暂无解析50.27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度2565molL(13mgdl),显著黄

25、疸,出生过程顺利,母乳喂养A.Rh或ABO溶血B.先天性球形细胞贫血C.生理性黄疸D.败血症E.G6PD缺乏性贫血答案:C 本题解析:暂无解析51.R-R间距平均值为0.68秒的心率是A.60次/分B.65次/分C.70次/分D.75次/分E.88次/分答案:E 本题解析:暂无解析52.导致胃体萎缩性胃炎的病因是A.自身免疫反应B.胃黏膜营养因子缺乏C.长期口服损伤胃黏膜的药物D.口腔及咽部的慢性病灶E.胆汁反流答案:D 本题解析:暂无解析53.男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰两周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC2010/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影

26、并有厚壁空洞。最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.肺结核E.支气管扩张答案:A 本题解析:暂无解析54.对家庭权利结构的理解,正确的是A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变E.家庭权利中心是约定俗成的答案:C 本题解析:家庭权力结构并非是固定不变的,它有时会随着家庭生活周期阶段的改变、家庭变故、社会价值观的变迁等家庭内外因素的变化,而从一种家庭权力结构的形式转化为另一种形式。随着社会的进步,家庭的权力中心的形成越来越受感情和经济因素的影响。55.不表达类

27、HLA抗原的细胞是A.单核细胞B.B淋巴细胞C.绒毛外滋养细胞D.T淋巴细胞E.脑细胞答案:C 本题解析:经典的HLA类分子表达在除绒毛外滋养细胞外的所有有核细胞表面。56.阿米巴病人A.大便为水样便B.黏液脓血便C.不消化样大便D.米泔水样便E.果酱样大便答案:E 本题解析:1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。2.阿米巴痢疾以多量腥臭,暗红色果酱样大便为特征。57.急性闭角型青光眼的诱发因素A.暗室停留时间过长B.使用拟副交感神经药物C.使用糖皮质激素D.睡觉时间过长E.结膜炎答案:A 本

28、题解析:暂无解析58.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现A.剧烈胸痛B.唇、面发绀C.三凹征D.烦躁不安,甚至昏迷E.呼吸音减弱或消失答案:A 本题解析:大咯血窒息临床表现主要因大气道阻塞引起机体缺氧,可表现出胸闷、气促、三凹征及神志改变,少有剧烈胸痛。59.患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+),白细胞满视野,红细胞510个HP。最可能的诊断是A.尿道综合征B.急性膀胱炎C.急性间质性肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案:E 本题解析:暂无解析60.患者,男性,58岁。已诊断为右肺鳞癌,癌灶3.3cm3.6cm,伴右侧肺门淋巴结转移,根据

29、TNM分期应属于A.T,N,M(期)B.T,N,M(a期)C.T,N,M(b期)D.T,N,M(期)E.T,N,M(a期)答案:C 本题解析:因为该肿瘤最大径3cm,仅同侧肺门淋巴结转移,无远处转移病灶,故正确答案为C。A答案不对,因为患者已经出现肺门淋巴结转移。B答案不对,因为患者肿瘤已经3cm。D答案不对,因为患者无远处转移病灶。E答案不对,因为未发现同侧纵隔和(或)隆突下淋巴结转移。61.女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。A.绝对卧床休息观察B.口服叶酸及维生素EC.立即行剖腹探查术D.保胎治疗E.行吸刮宫术,将刮出物送病理F

30、.输抗炎止血药物G.如患者病情平稳继续观察答案:C 本题解析:暂无解析62.HIV急性感染期的主要临床表现不包括A.发热B.全身不适C.肌痛、关节痛D.出血点E.皮疹答案:D 本题解析:暂无解析63.患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。为明确诊断,应进一步完善哪项检查A.风湿抗体B.血沉C.免疫球蛋白D.骶髂关节磁共振E.C反应蛋白答案:D 本题解析:暂无解析64.硝苯地平的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低

31、心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复答案:A 本题解析:1.钙通道阻滞剂抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用,因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的供血;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血黏度,抗血小板聚集,改善心肌微循环。2.美托洛尔属于受体阻滞剂,通过阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率、降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量。3.极化液可促进心肌摄取和代谢葡萄

32、糖,使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态,利于心脏的正常收缩,减少心律失常。65.渗透性腹泻的发病机制是A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻D.由肠蠕动亢进,肠内食糜停留时间少所致的腹泻E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内cAMP致腹泻答案:B 本题解析:暂无解析66.高血压病十余年,一年来活动后呼吸困难,夜间常胸闷气急而惊醒,坐位可以缓解。A.颈静脉怒张B.肝大、双下肢水肿C.心尖搏动左下移位D.肺部叩诊过清音E.心包积液答案:C 本题解析:暂无解析67.肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是A.,钠水潴留B.毛细血管通

33、透性增高C.毛细血管过滤压增高D.血浆胶体渗透压下降E.淋巴液回流受阻答案:D 本题解析:暂无解析68.下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案:B 本题解析:除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒均为RNA病毒。69.发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性A.杵状指B.脾大C.进行性贫血D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音E.皮肤黏膜瘀点答案:D 本题解析:暂无解析70.肌酐升高常见于A.肾功能不全B.高血压心脏病C.TIAD.脑血栓形成E.高血压脑病答案:A 本题解析:暂

34、无解析71.高血压社区防治中健康教育的对象是A.社区全人群B.中老年人群C.高血压病高危人群D.高血压病人E.学龄期儿童答案:A 本题解析:高血压社区防治应对社区全人群、高血压高危人群和高血压病人实施分类干预。72.某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑A.碳酸锂+心理治疗B.支持性心理治疗C.丙咪嗪+电抽搐治疗D.选用阿米替林治疗E.丙咪嗪+心理治疗答案:E 本题解析:暂无解析73.健康教育中知信行三者之间的关系是A.趋势关系B.因果关系C.必然关系D.依存关系E.递进关系答案:B 本题解析:暂无解析74.适合吸烟和酗酒等成瘾行为

35、矫正的方法是A.脱敏法B.强化法C.厌恶法D.示范法E.消除法答案:C 本题解析:厌恶疗法常用于矫正各种成瘾行为、强迫症、恐惧症和异常癖好等,如吸毒、酗酒、吸烟等。75.患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520个/HP,血肌酐180mol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。A.发病2周内B.发病4周内C.发病6周内D.发病8周内E.发病10周内答案:D 本题解析:暂无解析76. 33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节

36、。 A.宫腔镜检查B.盆腔B超C.分段诊刮D.腹腔镜检查E.基础体温测定答案:D 本题解析:暂无解析77.霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在18171923年间霍乱已出现多次。A.生活方式B.风俗习惯C.病因D.危险因素E.疾病的三间分布答案:E 本题解析:暂无解析78.病人主诉左下后牙残根,要求拔除,平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为A.深龋B.残根C.静止龋D.慢性龋E.特纳牙答案:E 本题解析:暂无解析79.全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式,以下哪项是正确的A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊

37、E.以上均不是答案:A 本题解析:暂无解析80.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠依据是A.踝部凹陷性水肿B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.心界扩大D.肺底部持续性湿啰音E.休息时心率110次/分答案:D 本题解析:暂无解析81.增强食管与胃的排空A.PPI类B.枸橼酸铋剂C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.吗丁啉答案:E 本题解析:1.PPI类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H/K-ATP酶,使其不可逆失活,从而发挥抑酸作用。2.目前抗Hp多采用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三种抗生素中的两种联合PPI或胶体铋。3.吗丁啉为上消化道动力药物,可增强食管及胃的排空。4.前列腺素E具有促进胃黏

38、膜上皮细胞分泌黏液与碳酸氢根,增进胃黏膜血流,抑制胃酸与胃蛋白酶分泌,加强细胞膜的稳定性,促进黏膜细胞再生等作用。5.铋剂既有黏膜保护作用,也有抗Hp作用。82.某男子因车祸受重伤被送到医院急救,因没带押金,医生拒绝为其办理住院手续,当病人家属取来钱时,已错过了抢救时机,病人死亡。本案例违背了病人哪项基本权利A.疾病认知权B.自主权C.医疗权D.知情同意权E.隐私权答案:C 本题解析:每位患者都享有基本、合理的诊治、护理权,有权得到公正、一视同仁的待遇。83.心悸伴消瘦可发生于哪种病症A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.高血压心脏病D.病态窦房结综合征E.感染性心内膜炎答案:B 本题解析

39、:暂无解析84.入汤剂宜另行烊化的药物是A.甲壳、贝壳及大多矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子D.较贵重的药物E.胶质类药物答案:E 本题解析:矿物类、贝壳类、甲壳类药物的质地坚硬,有效成分在短时间内很难煎煮出来,因此要先进行煎煮。有些粉末状及细小的种子类药物,为不使其浮散、粘锅、便于饮用,当包煎。某些胶质类药物及黏性大而易溶的药物,为了避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,应烊化后服用。85.某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP 180/80mmHg,R 12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可

40、闻及湿啰音,HR 90次/分,律齐。A.凝血常规B.痰检查C.胸部X线检查D.肺动脉造影E.支气管动脉造影答案:C 本题解析:咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺,是支气管扩张的好发部位,咯血量一次超过100ml,故考虑支气管扩张合并大咯血。86.治疗甲亢症的特效药是A.泼尼松B.他巴唑(甲巯咪唑)C.地巴唑D.心得安(普萘洛尔)E.安定(地西泮)答案:B 本题解析:暂无解析87.下列哪项不属于被动免疫制剂A.丙种球蛋白B.胎盘球蛋白C.抗菌血清D.类毒素E.抗毒素答案:D 本题解析:暂无解析88.霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在18171923年间霍乱已出现

41、多次。霍乱多次流行,但发源于同一个国家,它是A.日本B.巴西C.印度D.中国E.美国答案:C 本题解析:暂无解析89.某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约12cm12cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。A.维生素D缺乏性佝偻病恢复期B.维生素缺乏性佝偻病C.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期D.维生素D缺乏性佝偻病早期E.维生素D缺乏性佝偻病活动期答案:D 本题解析:暂无解析90.患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP13050mmHg,心率45次分,律齐,心电图提示、aVF导联ST段抬高

42、0.2mV。该患者诊断A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗死E.胆心反射答案:D 本题解析:暂无解析91.极低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是A.三酰甘油B.胆固醇C.胆固醇酯D.载脂蛋白E.磷脂答案:A 本题解析:VLDL中含量最多的成分是TG。92.常表现为慢性腹痛的疾病为A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎E.异位妊娠破裂答案:D 本题解析:腹腔内脏器及腹膜的慢性炎症:如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、炎症性肠病、结核性腹膜炎等可引起慢性腹痛。93.以下属于暴发特征的是A.各病例在发病时间和地点方面无明

43、显联系B.病例多有相同的传播途径或传染源C.发病多跨越国界、洲界D.大多数病人在该病最长潜伏期之后发病E.以上均不正确答案:B 本题解析:暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现,这些人多有相同的传染源或传播途径,且大多数病例常出现在该病最长潜伏期内。94.治风湿头痛宜用A.麻黄附子细辛汤B.桑菊饮C.川芎茶调散D.羌活胜湿汤E.麻黄汤答案:D 本题解析:暂无解析95.世界卫生组织提出肿瘤治疗近期客观反映标准病情稳定(SD)是指A.病灶缩小不超过25%或增大不超过50%B.病灶缩小不超过50%或增大不超过50%C.病灶既没有变大也没有变小D.病灶缩小不超过50%或增

44、大不超过25%E.病灶缩小不超过50%至少两个月答案:D 本题解析:根据世界卫生组织实体瘤疗效评价标准:完全缓解(CR)指肿瘤完全消失超过1个月。部分缓解(PR)主要病灶体积缩小超过50%,其他病变无增大。病变稳定(SD)病变两径乘积缩小不超过50%或增大不超过25%。病变进展(PD)病灶体积增大超过25%或出现新病灶。96.某男患者,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转

45、出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在这个患者的治愈过程中,以下哪点说法不够准确( )A.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任B.把病人的思想工作放在首位是正确的C.医务人员的权威性是至高无上的D.患者不仅有被动的一面,更有能动的一面E.医务人员通过教育和疏导,变患者的顽固拒医行为为积极求医行为,变患者消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键答案:C 本题解析:暂无解析97.对于一组呈正态分布的数值变量资料,若对每一个个体同减去一个不为零的数,则A.均数、标准差均不变B.均数变、标准差不变C.均数不变、标准差变D.均数、标准差均变E.以上均不对答案:B 本题解析:暂无解析98.慢性胰腺炎A.血淀粉酶增高B.超声显像见胆囊和胆总管扩大C.胰腺假性囊肿伴钙化,血糖升高D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常E.黄疸伴肝功能试验异常答案:C 本题解析:暂无解析99.下列哪项不是妊高征的并发症A.巨大儿B.弥散性血管内凝血(DIC)C.脑溢血D.视网膜剥

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