2022年丽水市妇幼保健院“保健医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年丽水市妇幼保健院“保健医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.子宫内膜癌首选的治疗办法是A.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.内分泌治疗E.免疫治疗答案:A 本题解析:暂无解析2.男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。A.脑CTB.腰穿检查C.脑血管造影D.脑MRIE.脑血管超声答案:B 本题解析:暂无解析3.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻A.肝脏肿大B.心率增快C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.急性

2、肺水肿发作E.胃肠道淤血症状答案:D 本题解析:右心衰竭时,右心排血量明显减少,肺循环血量减少,左心房压相对下降,发生急性肺水肿的危险减少。4.标准差与标准误都是常用的变异指标,二者看起来很相似,但含义却相差很大。下面的几种表述中,最恰当的一项是A.标准差是不受指标单位影响的变异指标B.标准差是对样本而言,而标准误是对总体而言C.标准误就是平均数的标准差D.标准误是度量抽样误差大小的一个变异指标E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析5.女,50岁,2岁患百日咳后咳嗽,晨起黄痰,持续多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鲜血一次,约100ml。首先考虑的诊断是A.间质性肺炎B.支气管扩张C.肺结核D

3、.慢性支气管炎E.大叶性肺炎答案:B 本题解析:暂无解析6. 40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,45天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。 A.推算预产期为下一年元月16日B.按末次月经为4月5日计算预产期C.推算约4月20日排卵D.推算预产期为下一年元月8日E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析7.患痔多年的患者突感肛门部剧痛,排便、走路、咳嗽时疼痛加重。检查:肛门部有一圆形肿物突出与周围分界清楚,触痛。应诊为A.直肠息肉脱出B.内痔嵌顿C.肛门旁皮下脓肿D.外痔血栓形成E.混合痔合并感染答案:D 本题解析:暂无解析8.维生素B缺乏,有神经系统表现,

4、维持治疗的时间为A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年答案:E 本题解析:1.恶性贫血患者需终生维持治疗。2.用药继发的巨幼红细胞贫血的治疗应酌情停药去除诱因。3.无原发病的叶酸缺乏,不需维持治疗。4.维生素B缺乏,有神经系统表现,维持治疗的时间为半年到1年。5.叶酸缺乏,口服叶酸,用药至贫血表现完全消失。9.患者女,55岁。腹痛伴大便秘结和腹泻交替7个月,腹泻45次日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。A.功能性便秘B.肠结核C.肠阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.左侧结肠癌答案:E 本题解析:暂无解

5、析10.某急性肾炎患者突然出现头痛、头胀、恶心、呕吐甚至昏迷时应想到并发A.心力衰竭B.高血压脑病C.电解质紊乱D.急性肾功衰竭E.急性胃肠炎答案:B 本题解析:急性肾炎患有高血压、水肿,高血压严重者可出现头痛、头胀、恶心呕吐、高血压脑病的并发症。11.慢性胃炎常见的症状和体征是A.上腹饱胀不适,食后加重B.长期上腹痛,进食后缓解C.上腹不适,反酸,腹泻D.上腹部疼痛,向肩背部放射E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型答案:A 本题解析:暂无解析12.急性胃肠炎表现为A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕,眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头

6、痛,意识障碍,偏瘫答案:A 本题解析:急性胃肠炎典型的症状是呕吐伴腹痛、腹泻、发热。13.男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 660U/L,AST 480U/L、T-Bill 146.5mol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎D.被

7、动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎答案:C 本题解析:患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐,尿黄消化道疾病症状,肝大,肝功能异常,考虑肝疾病;病前5周曾注射过血制品,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能;HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,说明乙型肝炎感染,有病毒复制,传染性强;抗-HCV阳性说明丙肝感染,丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。14.男性,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤

8、,晶状体混浊,眼底看不见A.X线摄片B.间接眼底镜检查C.眼部超声波检查D.眼电生理检查E.结膜囊细菌培养答案:C 本题解析:暂无解析15.某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。A.患病率B.构成比C.罹患率D.发病率E.治愈率答案:B 本题解析:暂无解析16.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg/

9、100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.硝普钠B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺答案:B 本题

10、解析:暂无解析17.男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重。最可能的诊断为A.扩张型心肌病B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.肥厚型梗阻性心肌病E.冠心病答案:D 本题解析:暂无解析18.金属样咳嗽见于A.严重肺气肿B.百日咳C.声带麻痹D.纵隔肿瘤压迫气管E.肿瘤压迫喉返神经答案:D 本题解析:金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。19.霍奇金病患者,横膈上下均有淋巴结肿大,脏器和骨髓均无侵犯,无临床症状,治疗方法首先选择是A.扩大照射(斗篷+腹主动

11、脉旁区包括脾区)B.局部放射治疗C.全身淋巴结照射(斗篷+倒Y式)D.全身淋巴结照射+MOPP方案化疗E.化疗为主,局部放疗辅助答案:E 本题解析:暂无解析20.男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查经治疗好转。查体:T36.2,P86次min,R21次分,BP12070mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻46级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。本病例的并发症是A.心律失常B.心脏性猝死C.体循环栓塞D.心力衰竭E.以上

12、都是答案:E 本题解析:暂无解析21.患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌B.革兰染色阳性厌氧梭形芽孢杆菌C.革兰染色阴性大肠杆菌D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌E.革兰染色阴性变形杆菌答案:A 本题解析:暂无解析22.急性心肌梗死A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重答案:D 本题解析:暂无解析23.乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环,下列哪项手法是不正确的A.观察是否有肿块及表皮,是否有凹陷B.观察乳头是否对称C.完全脱去上衣,双

13、手下垂观察乳房情况D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块E.用对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房答案:D 本题解析:暂无解析24.下列不属于促进健康行为的是A.预警行为B.避开有害环境行为C.求医行为D.A型行为E.病人角色行为答案:D 本题解析:A型行为主要表现有不耐烦和无端故意,是一种好发冠心病的行为模式,属于致病性行为模式。25.男,12岁,发热10天,体温3839.5,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A.青霉素B.头孢菌素C.链霉素D.红霉素E.无环鸟苷(阿昔洛韦)答案:D 本题解析:肺炎支原体肺炎为肺炎支

14、原体所致。常有发热,刺激性咳嗽为其突出特点,肺部体征常不明显。X线改变大致有四种:以肺门阴影增浓为突出;支气管肺炎改变;间质性肺炎改变;均一的实变影。根据该患儿的临床表现,考虑可能为肺炎支原体肺炎,故选C。26.男性,75岁,突然胸骨后疼痛12小时,伴有气急,血压:2614.6kPa(195110mmHg),心电图示:胸导联V异常Q波,ST段抬高。首选药物为A.硝酸甘油注射剂B.氨酰心安片C.低分子右旋糖酐D.硝苯吡啶E.尿激酶答案:A 本题解析:1.根据中老年患者,突然胸骨后疼痛3小时,心电图示、aVF导联病理性Q波,ST抬高2mm,考虑心肌梗死。患者发病3小时首选尿激酶溶栓治疗。2.根据患

15、者的症状、体征、心电图,考虑急性心肌梗死。患者75岁,发病12小时,血压195/110mmHg,不建议溶栓治疗,首选硝酸甘油降压扩张冠脉治疗。3.根据患者:3天前胸骨后疼痛10余小时;心电图示:、aVF、V有ST抬高,异常Q波;查肝大肋下2指,肝颈反流阳性,颈静脉怒张,血压偏低,两肺无湿啰音。考虑急性心肌梗死合并右心衰休克,首选药物为低分子右旋糖酐扩容治疗。27.下面哪种疾病可造成视力减退和失明A.重症沙眼B.结膜炎C.泪囊炎D.假性近视E.弱视答案:A 本题解析:暂无解析28.属外源性致热原的物质为A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.白细胞介素-1E.抗原抗体复合物答案:E 本题解

16、析:外源性致热原包括各种病原体及其产物、炎性渗出物、无菌性坏死组织及抗原抗体复合物等,分子量大,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢引起发热,但可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等,使之形成并释放分子量小、可通过血脑屏障的内源性致热原。内源性致热原直接作用于体温调节中枢,使体温表调定点上移。经重新调整的体温表调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩,产热大于散热,体温升高而出现发热。29.女,23岁,微机房工作员,既往有经前紧张综合征,平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常,说自己是仙女下凡。A.工作

17、劳累B.恋爱问题C.经前期紧张D.人格特征E.家庭问题答案:C 本题解析:暂无解析30.某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。经过教育社区中有18人戒烟,其中15人戒烟后一个月,出现了全身不舒服,不想吃饭、坐立不安、心情烦闷,甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题A.戒烟后引起的疾病B.戒烟后引起的戒断症状C.烟草毒物反应D.精神分裂症E.其他疾病答案:B 本题解析:暂无解析31.女,45岁,月经稀,量少,近半年经常出现周身发热,伴大汗,经常与同事争吵,夜间睡眠差。A.全面刮宫B.进行抗精神病治疗C.在专科医生指导下进行激素替代治疗D.与家属接触,嘱其看管好患

18、者E.考虑为无排卵功血,给予促排卵治疗答案:C 本题解析:暂无解析32.在吸烟率较高的中学开展预防吸烟的健康教育干预活动,最有效的控烟健康教育干预方法是A.对吸烟者进行行为矫正B.开展同伴教育C.开设健康教育课D.开设健康咨询门诊E.制定戒烟计划与制度答案:B 本题解析:在学校开展学生间的同伴教育,由不吸烟的学生帮助吸烟的学生了解吸烟的危害,效果是最好的。33.治疗原发性肾病综合征的主要药物是A.静脉滴注白蛋白B.泼尼松C.吲哚美辛D.地高辛E.青霉素答案:B 本题解析:暂无解析34.女性,20岁,多饮,多尿,消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.严格控制

19、饮食B.服用维持量降糖药C.定期查血糖,继续随诊观察D.长期注射胰岛素E.增加运动量答案:D 本题解析:暂无解析35.对新入院病人需要了解其独立生活功能,该评定称之为功能独立评定(FIM)。做好该项评定,需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标A.完全依赖B.独立C.部分依赖D.依赖E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析36.患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次分,律齐,P亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下

20、2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(+),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO50mmHg,PaO45mmHg,pH7.30。本病例右心衰竭的治疗首选是A.氧疗和适当利尿B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷KC.静脉注射多巴酚丁胺D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖E.静脉注射酚妥拉明答案:A 本题解析:暂无解析37.男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短A.立即吸氧B.立即应用吗啡镇痛C.立即口服阿司匹林D.立即含服硝酸甘油E.不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院答案:E 本题解析:1.对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌

21、梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。2.对心肌梗死患者,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。38.患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。你认为下列哪种疾病最有可能A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态答案:C 本题解析:暂无解析39.社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是A.机械抽样B.整群抽样C.单纯随机抽样D.分层抽样E.雪球抽样答案:B 本题解析:暂无解析

22、40.引起咽结合膜热的病原体是A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒答案:B 本题解析:上述病原体分别可引起下列疾病:流感、咽结合膜热、急性鼻炎、化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎。41.随机抽样的目的是A.消除测量误差B.消除系统误差C.减少随机误差D.减少样本的偏性E.是为了方便操作答案:D 本题解析:随机抽样的目的是使样本更具有代表性,能更好地反映总体特征,与系统误差、测量误差没有关系。42.根据母婴保健法的规定,政府应当为妇女和儿童提供哪些医疗保健服务A.婚前保健B.孕产期保健C.孕产妇保健D.胎儿保健E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析43.患者,女性,69岁。右眼渐

23、进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛、呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左05。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.裂隙灯B.眼压C.CTD.B超E.检眼镜答案:B 本题解析:暂无解析44.下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现A.发热B.口腔真菌感染C.咽痛D.淋巴结肿大E.恶心答案:B 本题解析:艾滋病急性期通常发生在初次感染HIV后24周左右,临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状,故选择B。45.患者女

24、,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别,最主要的依据为A.夏季发病B.皮疹为多形性C.与日晒有关D.瘙痒剧烈E.曾有类似病史答案:C 本题解析:暂无解析46.急性广泛前壁心肌梗死A.左室充盈障碍B.左室后负荷突然增加C.左室舒张期过短D.左室排血量急剧下降E.左室舒张期前负荷突然增加指出下列疾病的发生机制答案:D 本题解析:暂无解析47.毛囊炎多由以下哪种细菌引起A.类大肠杆菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:

25、C 本题解析:毛囊炎常由金黄色葡萄球菌感染引起,故选C。48.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎B.晨僵可出现在95%以上的患者C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者D.最常见合并肺病变是肺闾质病变E.类风湿结节是血管炎的一种表现答案:C 本题解析:血清类风湿因子阳性可出现在70%以上的患者,其余描述正确。49.幼儿期(13岁)每年体检次数要求为A.5次B.4次C.3次D.2次E.1次答案:D 本题解析:暂无解析50.患儿9个月,呕吐,腹泻两天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/日,腹泻78次/日,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见

26、消瘦,入院时体温37,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖A.致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水C.病毒性肠炎,轻度脱水D.金黄色葡萄球菌肠炎E.病毒性肠炎,重度脱水答案:C 本题解析:暂无解析51.梅尼埃病主要病理改变是A.蜗管扩张B.球囊扩张C.膜迷路积水D.囊壁纤维样变E.螺旋器退行性变答案:C 本题解析:梅尼埃病的主要病理改变为膜迷路积水。52.诊断屈光不正应选择上述哪种检查A.眼压和前房角镜B.眼底荧光血管造影C.散瞳验光D.眼球按摩E.眼底激光答案:C 本题解析:暂无解析53.病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性

27、肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。其最可能诊断为A.渗出性中耳炎B.颈部淋巴结核C.肥厚性鼻炎D.腺样体肿大E.鼻咽癌答案:E 本题解析:暂无解析54.男性,60岁,消瘦,间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm6cm包块,活动受限,无压痛,多次检查便潜血阳性。A.腹部CTB.消化道钡餐造影C.结肠镜检查及病灶活检D.立位腹平片E.腹部B超答案:C 本题解析:暂无解析55.肿瘤的转移途径最多见的是A.血行转移B.混合性转移C.淋巴转移D.种植性转移E.直接蔓延答案:C 本题解析:暂无解析56.徒手肌力检查法(MMT)是肌力评定的重要方法之一,

28、它测定一块肌肉或肌群的最大收缩能力,掌握它的用法和作用,对于诊断和疗效评定很有帮助A.肌肉的损伤程度B.肌力的大小C.肌肉是否痉挛D.治疗的效果E.哪一条神经或神经根受累和脊髓受累的水平答案:E 本题解析:暂无解析57.中华人民共和国传染病防治法第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作B.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作C.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作D.

29、不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作E.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作答案:C 本题解析:中华人民共和国传染病防治法第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。58.产后复查的时间约在产后A.30天B.42天C.56天D.65天E.80天答案:B 本题解析:一般在产后4256天,母婴一起到医疗保健单位进行全面的健康检查。59.弛张热为哪一疾病特点A.伤寒B.败血症C.疟疾D.布鲁菌病E.

30、霍奇金(Hodgin)病答案:B 本题解析:暂无解析60.平素月经规律,停经9周子宫如孕5周大小,尿妊娠实验阳性,诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染答案:D 本题解析:暂无解析61.二尖瓣关闭不全A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音答案:B 本题解析:暂无解析62.男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之

31、三,腘动脉信号消失。A.扩张血管药应用,如妥拉唑啉等B.溶栓疗法,如尿激酶等C.内膜剥脱术D.髂股动脉旁路转流术E.右2、3、4腰交感神经节切除术答案:D 本题解析:暂无解析63.确诊淋巴瘤的最主要依据是A.组织病理学检查结果B.全面的影像学检查结果C.骨髓象D.血象E.乳酸脱氢酶升高答案:A 本题解析:淋巴瘤的确诊及其分类分型诊断均依赖淋巴结或淋巴组织的组织病理学检查结果。明确淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后,还需进行临床分期,目的是明确病变累及范围,为选择治疗策略和判断预后提供依据。因此,必须进行全面的影像学检查。骨髓检查有助于了解骨髓是否受累,一旦受累均属于期。乳酸脱氢酶升高提示预后不良。血

32、象是淋巴瘤的常规检查项目,但无特异性。64.大量咯血是指每日咯血量为A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上答案:D 本题解析:24小时咯血量在100ml以内为小量咯血;100500ml为中等量咯血;在500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论咯血量多少只要出现窒息者,均为大咯血。65.病因学上,轮状模型与三角模型相比,主要的不同点是A.强调病因、宿主、环境三者的动态平衡B.更强调遗传因子的作用C.更强调环境的作用D.强调病因为独立的成分E.强调疾病是多因素综合作用的结果答案:A 本题解析:暂无解析66.患者,男性,20岁。接触油漆后

33、发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。A.静脉点滴抗生素B.口服抗生素C.吸入短效受体激动剂D.抗凝治疗E.静脉注射毛花苷丙答案:C 本题解析:该患者有过敏体质,现接触非特异性刺激物后出现喘息,因此首先考虑哮喘。肺部听诊可闻及哮鸣音为主要诊断依据。因此选B。67.患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.12天B.35天C.69天D.1012天E.1315天答案:B 本题解析:暂无解析68.胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感,常见于A.肺梗死B.急性心包炎C.夹层动脉瘤D.胸膜炎E.心绞痛答案:E 本题

34、解析:胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛。胸痛的性质可有多种多样。心绞痛呈绞榨样痛并有重度窒息感。69.影响住院分娩行为的倾向因素是A.医生建议孕妇住院分娩B.孕妇知晓住院分娩的益处C.丈夫支持孕妇住院分娩D.附近医疗机构提供住院分娩服务E.孕妇家庭能担负得起住院分娩的费用答案:B 本题解析:A和C是强化因素,D和E是促成因素。70.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年答案:E 本题解析:1997年1月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中更明确地指出:改革城

35、市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络;加快发展全科医学,培养全科医生。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。71.男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T373,P102次分,R21次分,BP12084mmHg。神清,心率102次分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:窦性心动过速、频发室早,二联律

36、;各导联S-T段水平下移01015mV,V1V6T波倒置。心肌酶:AS56ULDH364UL、CK1070UL、CK-MB90UL胸部X线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段C.均应卧床休息和心电监护D.度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治答案:B 本题解析:暂无解析72.老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是A.自杀企图和行为B.情感低落C.思维障碍D

37、.意志活动减退E.躯体或生物学症状答案:A 本题解析:暂无解析73.男,17岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎答案:C 本题解析:暂无解析74.对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项A.宣传戒烟B.避免结核杆菌感染C.避免经常性的病毒、细菌感染D.坚持进行呼吸肌锻炼E.避免职业性接触粉尘和污染的环境答案:B 本题解析:暂无解析75.下述哪项属于重度烧伤A.度烧伤25%B.度烧伤8%C.度烧伤25%D.烧伤总面积54%E.度烧伤8%,合并呼吸道烧伤答案:E 本题解析:暂无解析76.属于一级预防的是A.乳腺癌的手术治疗B

38、.对内科所有就诊者测量血压C.脑梗死的急性期治疗D.脑梗死的康复期治疗E.给儿童接种卡介苗答案:E 本题解析:暂无解析77.等间隔多剂量给药,达到稳态浓度需经过几个半衰期A.13个B.24个C.35个D.46个E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析78.患者,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是A.阿托品1mg静脉注射B.1%亚甲蓝10ml静脉注射C.20%甘露醇滴注D.维生素K10mg静脉注射E.阿托品10mg静脉注射答案:E 本

39、题解析:1.该患者是重度急性有机磷农药中毒,对该患者立即处理的措施是阿托品首剂510mg静脉注射。2.明确诊断需做的检查是全血胆碱酯酶活力测定。3.对该患者立即洗胃,急性有机磷农药中毒需反复灌流,直至回收液澄清为止,洗胃液总量可达5L,甚至更多。故答案选D。4.抢救急性有机磷农药中毒最主要的抗肺水肿药物是阿托品,故答案是D。79.扁桃体手术适应证正确的是A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B.单纯扁桃体肥大C.扁桃体恶性淋巴瘤D.慢性扁桃体炎合并严重风湿性心脏病活动期E.以上都对答案:A 本题解析:扁桃体手术适应证包括:慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者;扁桃体重度肥

40、大,妨碍吞咽、呼吸者;慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联;白喉带菌者,经保守治疗无效时;各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除,对恶性肿瘤则应慎重,而严重全身性疾病,如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、精神病等是扁桃体手术禁忌证之一。80.体现对精神病患者人文关怀原则的是( )A.精神病患者的病情不宜公开B.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的E.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导答案:C 本题解析:暂无解析81.张仲景著有(

41、 )A.万病回春B.黄帝针灸甲乙经C.医门法律D.金匮要略E.外科正宗答案:D 本题解析:暂无解析82.患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。A.氯霉素B.抗胸腺球蛋白C.青霉素D.环孢菌素E.甲硝唑答案:A 本题解析:暂无解析83.患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700800ml24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb1

42、00gL,血清钾6.5mmolL,BUN33.5mmolL,血肌酐884molL。最有助于诊断的进一步检查是A.肾脏B超B.静脉肾盂造影C.同位素肾图D.肾活检E.血气分析答案:D 本题解析:暂无解析84.患儿男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。A.胸部X线摄片B.臀部肿块B超检查C.臀部X线摄片D.化验白细胞E.臀部肿块穿刺抽脓答案:E 本题解析:暂无解析85.患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤

43、。A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘剂D.放射碘治疗E.甲状腺次全切除术答案:B 本题解析:妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高,引起血总T、T升高,妊娠期甲亢诊断应依赖血FTT、FT和TSH,而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。86.女,45岁,月经稀,量少,近半年经常出现周身发热,伴大汗,经常与同事争吵,夜间睡眠差。初步考虑为A.神经衰弱B.自主神经系统紊乱C.神经精神疾患D.更年期综合征E.更年期功血答案:D 本题解析:暂无解析87.女,28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢伸直,神志不清,伴有瞳孔扩大,舌咬伤及尿失禁。每次持续510m

44、in不等,发作间歇期意识不恢复,处于昏迷状态。同时伴有高热,体温达38.239.7。既往有头部外伤史,入院查体:T:39度,BP:124/67mmHg,昏睡状,查体不合作,双侧瞳孔等圆等大,对光反射可,颈软,四肢痛刺激可见肢体活动,病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音,心腹查无特殊。脑电图示:多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。A.棘波、多棘波B.尖波C.3Hz棘慢综合波D.多棘慢复合波E.弥漫性慢波答案:E 本题解析:暂无解析88.下列因素中,哪些因素能引起皮肤温度发生变化A.发汗B.环境温度C.皮肤血流量D.精神因素E.以上都选答案:E 本题解析:发汗、环境温度、皮肤血

45、流量、精神因素均能引起皮肤温度发生变化,故选E。89.异环磷酰胺的主要毒副反应是A.出血性膀胱炎B.肾脏毒性C.周围神经毒性D.心脏毒性答案:A 本题解析:顺铂的主要不良反应有消化道反应、肾脏毒性、耳毒性等;奥沙利铂常见手脚麻木等外周神经毒性;异环磷酰胺的主要毒副作用是出血性膀胱炎,因此应用异环磷酰胺时一般要配合应用美斯钠防止出血性膀胱炎的发生;阿霉素的主要毒副作用时心脏毒性。90.产妇,25岁,产后4天。持续高热,体温在38.539.5左右,下腹疼痛,耻骨联合上2cm处可触及宫底,有明显压痛,恶露血性有臭味,分泌物做细菌培养,结果为阴性,而涂片中出现大量细菌。此时最可能感染的菌群是A.克雷伯

46、杆菌B.厌氧菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析91.肺心病引起右房肥大的心电图表现为A.P波高而宽B.P波增宽C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸(肺性P波)E.P波呈双峰状答案:D 本题解析:暂无解析92.患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+),红细胞+/HP,血Hb 105gL,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr 145mol/L。24小时尿蛋白定量为5g。A.急性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.肾病综合征D.慢性肾小球肾E.糖尿病肾病答案:C 本题解析:暂无解析93.男性30岁患者,发热伴牙龈出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见Auer小体。初步诊断为A.慢性粒细胞白血病慢性期B.急性非淋巴细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征答案:B 本题解析:根据患者:男性30岁;发热伴牙龈出血3周;

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