2023年合山矿务局总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年合山矿务局总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.小剂量环磷酰胺( )A.抑制体液免疫B.抑制细胞免疫C.二则皆可D.二者皆不可答案:A 本题解析:暂无解析2.对肋间神经行程的描述,不正确的是 ( )A.肋间神经经椎孔穿出B.在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间C.在腋前线前方,行于肋间隙的中间D.肋下神经行于第12肋下方E.在腹部,第911肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间答案:E 本题解析:暂无解析3.心尖朝向( )A.左前下方B.右前下方C.右前上

2、方D.左前上方答案:A 本题解析:暂无解析4.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.甲状腺激素答案:C 本题解析:暂无解析5.关于颈总动脉,何者错误( )A.起自主动脉B.外侧邻颈内静脉C.行于颈动脉鞘内D.平甲状软骨上缘处分为两支E.壁内有压力感受器答案:A 本题解析:暂无解析6.血小板在止血过程中的作用主要是( )。A.血小板的黏附B.血小板的聚集C.血小板膜的受体D.血小板渗入血管内皮功能答案:B 本题解析:暂无解析7.正中法椎管穿刺不经过A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.后纵韧带E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析8.镜

3、影细胞作为重要诊断依据的疾病是A.T细胞性淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.B细胞性淋巴瘤D.组织细胞性淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤答案:B 本题解析:暂无解析9.对LDL描述正确的是A.运输内源性胆固醇B.运输外源性三酰甘油C.运输外源性胆固醇D.运输内源性三酰甘油答案:A 本题解析:暂无解析10.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒答案:B 本题解析:暂无解析11.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是( )A.桥脑B.皮质及边缘系统C.网状结构D.导水管周围灰质E.黑质纹状体通路答案:B 本题解析:暂无解

4、析12.骨的增长是由哪种结构决定的 ( )A.关节软骨B.骨表面骨膜C.骺软骨D.骨髓答案:C 本题解析:暂无解析13.正常成人的心动周期为( )。A.0.6sB.0.7sC.0.8sD.0.9s答案:C 本题解析:心动周期与心率的关系,心动周期为心脏收缩、舒张一次所需时间,心率是60s内,心脏收缩舒张的次数。因此心动周期与心率的关系是:心率=60/心动周期(0.8s),所以在心动周期时间0.8秒和正常心率75次之间,只需记住一个便可推导另一个。14.肝( )A.右侧肋弓下可达3cmB.右上界可达乳头水平C.前缘于剑突下可达35cmD.全部为腹膜覆盖E.以上都不对答案:E 本题解析:暂无解析1

5、5.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是A.甲状腺激素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.乙酰胆碱E.孕激素答案:A 本题解析:暂无解析16.心理治疗有4个基本过程不包括( )A.技术手段准备阶段B.问题探索阶段C.结束巩固阶段D.治疗行动阶段E.分析认识阶段答案:A 本题解析:暂无解析17.根据违法行为的性质和危害程度的不同,卫生法中的法律责任分为A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任B.经济责任、民事责任、刑事责任C.行政处分、经济补偿、刑事责任D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任E.民事责任、行政责任、刑事责任答案:E 本题解析:由于行为人违反卫生法律规范的性质和社会危害的不同,卫生法的法

6、律责任分为民事责任、行政责任和刑事责任三种。18.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途?( )A.外周血管痉挛性疾病B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断C.抗休克D.急性心肌梗塞E.重症肌无力答案:E 本题解析:暂无解析19.下列哪对神经不支配眼外肌 ( )A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.三叉神经E.以上均错误答案:D 本题解析:暂无解析20.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为( )A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群答案:A 本题解析:暂无解析21.磺胺类的不良反应可除外( )A.过敏反应B.再生障碍性贫血C.尿结石D.二重感染E.胃肠反应答案:D 本题解析:暂无解析22.矽肺的基本病理改变是( )

7、。A.肺组织纤维化和硅结节B.胸膜病变C.肺气肿D.肺部癌变答案:A 本题解析:矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。23.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是(2001)A.血管容积减少,相对血容量增多B.颈动脉窦受到牵拉刺激C.颈动脉体受到牵拉刺激D.颈动脉窦内压力降低E.颈动脉体内压力降低答案:D 本题解析:暂无解析24.正中神经皮支损伤,则出现 ( )A.手掌内侧感觉障碍B.手背内侧感觉障碍C.手背外侧感觉障

8、碍D.手掌外侧感觉障碍E.手背全部感觉障碍答案:D 本题解析:暂无解析25.肌肉的初长度取决于:A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差答案:A 本题解析:暂无解析26.艾滋病病毒携带者怀孕以后,婴儿受感染的可能性是多大?()A.如不预防30%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至10%以下B.如不预防50%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至30%以下C.如不预防,都是100%被感染,所以应该一律引产D.如不预防,都是100%不被感染,所以该生还是要生答案:A 本题解析:暂无解析27.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要

9、致病菌是( )A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.甲型溶血性链球菌E.乙型溶血性链球菌答案:D 本题解析:暂无解析28.精神性发汗的中枢可能位于A.延髓B.脑干网状结构C.下丘脑后部D.视前区-下丘脑前部E.大脑皮层答案:E 本题解析:暂无解析29.肺梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案:D 本题解析:暂无解析30.下述提法那种不正确A.药物消除是指生物转化和排泄的系统B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P450酶系统D.苯巴比妥具有肝药诱导作用E.西米替丁具有肝药酶抑制作用答案:B 本题解析:暂无解析31.

10、右心房( )A.构成心底的大部B.构成心右缘C.腔内布满梳状肌D.不超过胸骨右缘E.有卵园窝位于房间隔上部答案:B 本题解析:暂无解析32.鼻泪管开口于( )A.鼻前庭B.上鼻道C.中鼻道D.下鼻道E.蝶筛隐窝答案:D 本题解析:暂无解析33.下列有关阿莫西林的正确叙述是( )A.口服易被胃酸破坏B.对-内酰胺酶稳定C.可杀灭幽门螺杆菌D.可抗铜绿假单胞菌E.不能用于治疗伤寒答案:C 本题解析:暂无解析34.金刚烷胺能特异性地抑制下列哪种病毒感染?( )A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.麻疹病毒D.单纯疱疹病毒答案:A 本题解析:金刚烷胺能特异性地抑制甲型流感病毒,对乙型流感病毒和其他病毒无

11、效。35.周围血管征不包括A.颈动脉搏动B.颈静脉怒张C.水冲脉D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征答案:B 本题解析:暂无解析36.肋膈隐窝( )A.腋中线平79肋间B.于肋胸膜与纵隔胸膜返折处C.只在深吸气时,肺下界方可伸入D.由肋胸膜与肺胸膜返折而成E.是胸膜腔最低点答案:E 本题解析:暂无解析37.下面不属于腹膜外位的器官是( )A.肾B.升结肠C.肾上腺D.输尿管E.十二指肠降部答案:B 本题解析:暂无解析38.关于门静脉的说法,错误的是( )A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成B.向上行于肝十二指肠韧带内C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环答案:

12、C 本题解析:暂无解析39.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是A.向胸骨上窝传导B.向背部传导C.向左腋下传导D.向胸骨下传导E.向颈部传导答案:C 本题解析:暂无解析40.做为计数椎骨的标志的结构是( )A.第七颈椎棘突B.第1腰椎棘突C.骶骨角D.胸骨角E.肩胛下角答案:A 本题解析:暂无解析41.弗洛伊德认为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行( )A.意识活动B.以上都不是C.前意识活动D.潜意识活动E.前意识与潜意识活动答案:D 本题解析:暂无解析42.肾脏位置的描述中错误的是( )A.左肾上端平第11胸椎下缘B.左肾下端平第2腰椎下缘C.右肾上端平第12胸椎下缘D.右肾下端平第3腰椎

13、上缘答案:C 本题解析:暂无解析43.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转?( )A.M受体阻断剂B.N受体阻断剂C.肾上腺素受体阻断剂D.肾上腺素受体阻断剂E.H受体阻断剂答案:C 本题解析:小剂量肾上腺素使收缩压升高,舒张压不变或稍降,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差减小。如预先用受体阻断药,可使肾上腺素的升压作用转为降压作用,这种现象称为肾上腺素作用的翻转。44.下述那种量效曲线呈对称S型A.反应数量与剂量作用B.反应数量的对数与对数剂量作图C.反应数量的对数与剂量作图D.反应累加阳性率与对数剂量作图E.反应累加阳性率与剂量作图答案:D 本题解析:暂无解析45.肺部叩诊不

14、会出现实音的是A.肺不张B.肺空洞C.胸腔积液D.胸膜肥厚E.胸壁水肿答案:B 本题解析:暂无解析46.不属于腹膜内位的器官是( )A.胆囊B.十二指肠上部C.空肠D.阑尾E.卵巢答案:A 本题解析:暂无解析47.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚A.坐位B.立位C.平卧位D.右侧卧位E.左侧卧位答案:E 本题解析:暂无解析48.时量曲线下的面积反映( )A.消除半衰期B.消除速度C.吸收速度D.生物利用度E.药物剂量答案:D 本题解析:暂无解析49.对正中神经,错误的的描述是 ( )A.起自臂丛内、外侧束B.沿肱二头肌腱内侧沟下行C.初在肱动脉外侧D.臂中段以后位于肱动脉后方E.穿旋前圆肌进

15、入前臂答案:D 本题解析:暂无解析50.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.心肌病D.高血压性心脏病E.肺源性心脏病答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.道德起源的理论有A.实践道德论B.天赋道德论C.人的自然本性论D.心理道德论E.神启论答案:A、B、D 本题解析:暂无解析2. 关于干啰音的描述正确的有( )。 A.在吸气时最明显B.持续时间较长,音调较高C.是支气管有病变的表现D.见于气道狭窄答案:B、C、D 本题解析:干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。3. 苯二氮 类

16、药物的不良反应包括( )。A.嗜睡、乏力B.久用可产生耐受性C.过量可出现中毒反应D.久用可产生依赖性答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4. 三凹征是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?( ) A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.腹上角D.肋间隙E.肋脊角答案:A、B、D 本题解析:三凹征表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。5.法律责任包括( )。A.行政责任B.领导责任C.民事责任D.刑事责任E.赔付责任答案:A、C、D 本题解析:暂无解析6.下列

17、与咯血有关的有( )A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐答案:A、B、C 本题解析:A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。7.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原发证部门( )。A.责令限期补办校验手续B.违法所得5000元以上的,处违法所得5倍以下的罚款C.没有违法的,处5000元以下的罚款D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格E.没有违法的,处10000元以下的罚款答案:A、D 本题解析:暂无解析8.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避

18、孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务( )。A.健康状况B.经济条件C.劳动强度D.生理时期E.个人嗜好答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9. 继发性肺结核的病理特点有( ) A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻E.常位于肺下叶答案:A、B、C、D 本题解析:继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。10.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段( )。A.及时、准确、全面、系统地掌握计

19、划生育技术服务工作动态B.正确行使管理职能C.有针对性地指导技术服务工作的开展D.不断改进和提高技术服务质量E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?( )A.风湿病为一种变态反应性疾病B.风湿病是一种肉芽肿性病变C.风湿性关节炎多累及小关节D.风湿病可引起神经系统症状E.风湿病可累及全身结缔组织答案:A、B、D、E 本题解析:风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。12. 肥胖对成年人健康的危害包括: A.可加速动脉粥样硬化形成B.增加患2型糖尿病发病的危险C.极度肥胖可引起肺功

20、能异常D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍

21、,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。因此,选择ABCD选项。13.下呼吸道包括 ()A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支答案:C、D、E 本题解析:暂无解析14.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()A.滚雪球法B.同伴推动抽样法C.普查法D.网络及其他公众媒体招募法答案:A、B、D 本题解析:暂无解析15.医疗机构从无医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证的企业购

22、进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分D.均成犯罪的,依法追究刑事责任E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析16.继发性肺结核的类型包括( )A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:A、B、C、D、E 本题解析:继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)

23、干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。17.引起性病的病原体有( )A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.医师资格考试分为( )。A.执业医师资格考试B.护士资格考试C.执业助理医师资格考试D.技师资格考试E.技士资格考试答案:A、C 本题解析:暂无解析19.白细胞总数减少见于( )A.化脓性感染B.伤寒C.革兰阴性杆菌感染D.流感E.急性出血答案:B、C、D 本题解析:A、E项表现为白细胞增多,B、C、D表现为白细胞减少。20.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指A.HA和NA变异幅度小B.形成新的亚型C.可引起中小型流行

24、D.HA和NA发生量变E.HA和NA发生质变答案:A、C、D 本题解析:暂无解析21.关于胆总管下列说法正确的是( )。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.行于肝胃韧带内D.位于肝门静脉的前方E.位于十二指肠降部的后内侧壁答案:B、D、E 本题解析:左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。22.输精管包括哪几部分?( )A.睾丸部B.腹股沟部C.盆部D.精囊腺部E.精索部答案:A、B、C、E 本题解析:输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。23.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有( )。A.在脑膜炎

25、患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液答案:A、B、D 本题解析:血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生

26、水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。24.人体功能调节方式应包括A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节E.正反馈调节答案:A、B、C 本题解析:暂无解析25.评价心脏泵血功能的指标有( )。A.搏功B.心指数C.心输出量D.射血分数答案:A、B、C、D 本题解析:评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。26.大动脉壁弹性的作用是A.缓冲动脉血压

27、B.形成外周阻力C.暂时贮存血液功能D.心舒期推动血流继续流动E.大动脉硬化使脉压减小答案:A、C、D 本题解析:暂无解析27.局麻药的主要不良反应是( )。A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.过敏反应答案:A、D 本题解析:局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。28.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是( )。A.RNA链的合成方向是53B.转录过

28、程中RNA聚合酶需要引物C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板答案:A、C、D 本题解析:暂无解析29.引起腹部压痛的原因有( )。A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病答案:A、B、C、D 本题解析:腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。30.胸内负压的生理意义有A.有利于静脉回流B.有利于淋巴回流C.增大气道阻力D.维持肺的扩张状态E.使肺能随胸廓的张缩而张缩答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治

29、疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析2.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析5.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析6. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案:错误 本题解析:可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细

30、胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。7.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。8.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案:正确 本题解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被

31、吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。9.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。答案:正确 本题解析:暂无解析10.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析11.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢

32、,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。12.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案:正确 本题解析:甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。13.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗

33、体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。14.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析15.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。答案: 本题解析:暂无解析2. 患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体

34、:右下颌角皮下可见肿块凸起,约375px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。答案: 本题解析:1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。2.合理。

35、因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。完善进一步的检查检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。肿块穿刺针吸涂片检查肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值肿瘤标志物检测,可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红

36、细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。答案: 本题解析:饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医

37、院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗

38、胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。5.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体

39、参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。卷II一.单项选择题(共50题)1.下列不是通过节肢动物传播的疾病是:A.疟疾B.丝虫病C.黑热病D.肝吸虫病答案:D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,经节肢动物传播亦称虫媒传播,是以节肢动物作为传播媒介而造成的感染,包括机械携带和生物性传播两种方式。节肢动物是身体分节、附肢也分节的动物,节肢动物生活环境极其广泛,无论是海水、淡水、土壤、空中都有它们的踪迹,有些种类还寄生在其他动物的体内或体外。作为传染病传播媒介的节肢动物甚多,有昆虫纲的蚊、蝇、

40、蚤、虱等。蜘蛛纲的蜱和螨。D项中的肝吸虫又称华支睾吸虫,其成虫寄生于人的肝、胆管内,可致肝吸虫病。肝吸虫状似葵花子,体表无棘,不是节肢动物。D项错误,但与题意相符,当选。因此,选择D选项。2.糖皮质激素的药理作用不包括( )A.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克E.抗过敏答案:C 本题解析:暂无解析3.下列神经纤维类别中,皮肤触压觉的传入纤维属于:A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.C类纤维答案:B 本题解析:暂无解析4.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用( )A.正规胰岛素B.胰岛素增敏药C.磺酰脲类药物D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药答案:B 本题解析:暂无解析5.将健康人的组织或

41、器官替代患者丧失功能的组织和器官,常会发生排异反应,此时HLA分子被认为是( )A.同种异型抗原B.异嗜性抗原C.异种抗原D.同种抗原E.移植抗原答案:A 本题解析:暂无解析6.阿托品抗休克的主要机理是( )A.兴奋中枢神经,改善呼吸B.扩张支气管,增加肺通气量C.舒张血管,改善微循环D.舒张冠脉及肾血管E.抗迷走神经,使心跳加强答案:C 本题解析:暂无解析7.下列哪项最符合心力衰竭的概念()A.心脏每搏输出量降低B.心脏负荷过度引起心功能障碍C.心输出量不能满足机体的需要D.静脉回流量超过心输出量E.心功能障碍引起大小循环充血答案:C 本题解析:暂无解析8. 骨盆出口横径是( ) A.坐骨结

42、节前端内侧缘之间的距离B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离答案:A 本题解析:骨盆的出口横径也称坐骨结节间径,是两坐骨结节前端内缘的距离,正常值平均为9cm。9.糖尿病A.一过性尿糖阳性B.生理性血糖升高C.病理性血糖升高D.生理性血糖降低E.病理性血糖降低答案:C 本题解析:暂无解析10.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A.氯丙嗪B.苯巴比妥C.苯巴英D.硫喷妥E.地西泮答案:A 本题解析:暂无解析11.进口单位在申报食品及相关产品检验时,以下资料都必须提供,除了A.添加剂B.输出国或地区所使用的农药C.熏蒸剂D.食品生产单位E.有关A.B.C所述制剂的检验报告答案:D 本题解析:暂无解析12.在体循环中出现不溶于血液的异常物质,可随着血流运行阻塞血管腔,通常我们称之为栓塞,栓塞类型有很多,其中最常见的是( )。A.气体栓塞B.脂肪栓塞C.羊水栓塞D.血栓栓塞答案:D 本题解析:最常见栓塞类型为血栓栓塞,故答案为D。13.下面描述哪项是正确的A.体温调节中枢位于丘脑B.阿司匹林作用于体温调节中枢,促进散热起解热作用C.解热药除使发烧体温降低外,使正常体温也降低D.阿司匹林是属于吡唑酮

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