痛经舒胶囊联合泰勒宁治疗原发性痛经64例疗效观察2500字

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1、痛经舒胶囊联合泰勒宁治疗原发性痛经64例疗效观察2500字 摘要:目的:原发性痛经发病率高,探讨中西药结合治疗原发性痛经的疗效。方法:将痛经患者64例随机分成治疗组和对照组各32例,其中治疗组采用中西药联合治疗,对照组只采用泰勒宁进行消炎,并进行临床研究。结果:治疗组与对照组疗效差异有统计学意义(P0.05),痛经舒胶囊联合泰勒宁效果显著,不良反应轻微。结论:中西药结合治疗对原发性痛经作用确切,服用方便,价格低廉,具有推广应用价值。 关键词:痛经舒胶囊;中西药;痛经;治疗 在中药煎剂基础上反复进行药物筛选和剂量调整,确立了纯中药制剂“痛经舒”组方,并通过科学方法提取、加工制成胶囊剂1。经临床验

2、证,痛经舒胶囊联合泰勒宁治疗原发性痛经疗效好,治愈率较高,无明显不良反应。现报告如下。 1 资料与方法 /html/zongjie/ 1.1 一般资料:我院妇科2010年3月2011年12月门诊治疗痛经患者共64例,采取单盲法随机分为痛经胶囊联合泰勒宁组(治疗组)32例和消炎痛组(对照组)32例。治疗组:年龄1535岁,平均16.5岁;病程6个月10年,平均4年;未婚18例,已婚14例。对照组:年龄1436岁,平均17.5岁;病程8个月11年,平均4.2年;未婚16例,已婚16例。两组在年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。全部病例均参照国家中医药管理局1994年颁

3、布的中医病证诊断疗效标准诊断。中医辨证属气滞血瘀型。胎盘因素根据胎盘剥离情况,胎盘留置、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留都是导致产后出血的因素。 /html/zongjie/1.2 治疗方法:治疗组:在月经前8 d开始口服痛经舒胶囊联合泰勒宁治疗组:主要由甲珠等中药组成,由吉林省中医中药研究院制剂室生产。100粒/盒,6粒/次,3次/d,用药4周为1个疗程。经期加服泰勒宁1片,2次/d,连用3个月为1个疗程。对照组:给予泰勒宁1片,2次/d,连续服用5 d,月经周期正常者,于腹痛前12 d服药。 毕业 1.3 疗效评定标准:按照国家中医药管理局颁布的“中医病症诊断疗效标准”执行。痊愈:疼痛消失,连

4、续3个月经周期未见复发;好转:疼痛减轻或消失,但不能维持3个月以上;无效:疼痛未见改善。2 结果 /html/zongjie/ 治疗组32例中,痊愈10例,好转20例,无效2例,有效率为93.75%;对照组32例中,痊愈3例,好转11例,无效18例,有效率为43.75%。两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。详见表1。 表1 两组疗效比较(例) / 组别 /html/zongjie/例数痊愈好转无效有效率(%) 治疗组 作文 /321020 2 作文 / 93.75 /对照组323111843.753 讨论 / 痛经(Dysmenorrhea)为妇科最常见的症状之一,是指经期前后或行经期间

5、出现下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性和继发性痛经,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;后者是指盆腔器质性疾病引起的痛经。中医药对于原发性痛经的疗效明显高于继发性痛经。 需吸附于血清白蛋白运至肝脏,在肝细胞中经过酶的作用进行处理后转化成直接胆红素(水溶性),可由肾脏及粪便排出。应注意经常更换部位,防止皮下脂肪的萎缩。预防患者发生低血糖,表现为心悸、饥饿感、出汗、面色苍白等,严重时抽搐,甚至昏迷。发作轻者进食糖水或点心,症状可缓解,严重时需要静脉推注50%葡萄糖注射液2040 ml,并继续观察治疗。心理护理脑血管病患者是神经系统疾病中发生

6、应激反应比较强烈的一组人群,发病前大多数患者均为身体强壮者,他们在社会上承担自己的本职工作,在家庭中担负赡养父母和教育子女的重要角色。突然发生的肢体活动障碍或言语表达障碍,不但使患者身体功能严重缺损,精神心理上也陷入惊恐、慌乱、焦虑和抑郁状态2。做好急性脑血管病患者的心理护理,对患者战胜疾病和早期康复起着重要的作用。 原发性痛经的机制为冲任经脉不利,气血运行不畅,胞宫经血流通受阻,不通则痛;病机为气滞血瘀,寒凝瘀滞,湿热蕴结阻碍气机,使气机不畅而致气滞血瘀。预防产后出血是可以预防的,一旦发生如抢救不及时要危及产妇生命、如休克时间过长,引起脑垂体缺血性坏死可造成产后席汉综合征。妊娠期加强产期检查

7、,早期发现贫血并治疗矫正。对双胎、羊水过多、妊高症以及有其他合并症者均应及时治疗,并嘱咐其住院治疗。分娩期加强分娩监护与护理,注意休息与饮食,加强心理护理,以预防子宫收缩乏力。加强接产技术,避免软产道损伤,如有应及时缝合。产后2 h内严密观察产妇,产后出血多发生在2 h以内,除观察子宫收缩、阴道流血以外,还应注意观察产妇全身情况,如血压、脉搏等。注意观察产妇宫缩、阴道流血情况、脉搏、血压等。密切观察产妇生命体征、全身情况和面色神智,有异常情况护理人员要冷静镇定,工作要紧张有序,针对病因止血并及时报告医生,切勿惊慌失措。凝血机制障碍任何原因的凝血功能异常均可引起产后出血,凝血功能障碍所致的产后出

8、血常难以控制的大出血3-5。 治疗组临床治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),且无论对轻、中、重各型痛经均有效。 / 据此可以认为痛经舒胶囊联合泰勒宁治疗痛经的机理,与本药具有松弛子宫平滑肌、提高雌激素水平、改善子宫血液循环、镇痛和镇静作用有关。 4 参考文献 /html/zongjie/1 叶其正,沈明勤,罗宇慧.痛经宝胶囊对实验性痛经模型的镇痛作用及其机理初探J.江苏中医药,2009,29(1):111.2 颜利玲.痛经宁胶囊制备工艺的研究J.湖南中医杂志,2006,25(1):54. /html/zongjie/ 3 李 芳,李光荣,赵 智.痛经止胶囊的组方与临床研究J.时珍国医国药,2006,11(1):20. /4 李云端.痛经胶囊治疗痛经的疗效观察J.河南中医,2000,28(1):66. 作文 / 5 Dupuis J.Mechanisms of acute coronary syndromes and the potential role of statinJ.Atheroscler,2001,2(1):9.

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