2023年石炭井矿务局沟口职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年石炭井矿务局沟口职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.用煮沸法消毒灭菌时,为提高沸点可加入( )。A.1020g/L氯化钾B.1020g/L氯化镁C.1020g/L氯化钠D.1020g/L硫酸镁E.1020g/L碳酸氢钠答案:E 本题解析:暂无解析2.对关节结构的描述,正确的是( )A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构B.关节面表面覆盖一层骺软骨C.关节腔内有囊内韧带D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔答案:D 本题解析:暂无解析3.流行性感冒的高发季节为:A.夏秋

2、季B.秋冬季C.冬春季D.春夏季E.无季节性答案:C 本题解析:流行性感冒多开始于冬季,于23周内病例达高峰,一次流行持续约68周。4.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义( )A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛答案:C 本题解析:暂无解析5.摄食中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑答案:D 本题解析:暂无解析6.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A.低钠低钾多见于少尿期B.可见BUN及肌配(Cr)增高C.血清抗体4倍升高可确定诊断D.蛋白尿可在发热后第二天出现E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗答案:A 本题解析:少尿期多见低钠高钾。7.第二心音

3、产生的机理主要是A.两个房室瓣关闭时的震动B.两个半月瓣关闭时的震动C.乳头肌拉紧时的震动D.血液流动的声音E.心室壁的震动答案:B 本题解析:暂无解析8.关于膀胱,何者错误( )A.新生儿膀胱位置较成人高B.膀胱外形可分为尖. 体. 底. 颈四部C.膀胱的最下部称为膀胱底D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志E.膀胱三角无粘膜下层答案:C 本题解析:暂无解析9.何者不属于眼球壁( )A.角膜B.巩膜C.睫状体D.晶状体答案:D 本题解析:暂无解析10.下列哪项病理变化最支持炎症的诊断?( )A.细胞变性坏死B.毛细血管扩张充血C.白细胞渗出D.纤维组织增生E.实质细胞增生答案:C 本题解析:白细

4、胞的渗出是炎症反应的最重要特征,而且是一个极其复杂的过程。各种炎症介质可以作用于血管壁,中性粒细胞阳离子蛋白质、细胞因子、白细胞三烯B等具有趋化作用,从而出现炎症性渗出病变。11.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管答案:A 本题解析:暂无解析12.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是( )A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.甲巯咪唑答案:A 本题解析:药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结

5、构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。13.下列哪一项是艾滋病常见的机会性感染?()A.卡氏肺囊虫肺炎B.口腔和食道念珠菌感染C.隐球菌脑膜炎D.ABC答案:D 本题解析:暂无解析14.耳蜗微音器电位的功能主要是A.感音换能作用B.维持身体平衡C.传导声波D.引起位置觉E.听觉和前庭反应答案:A 本题解析:暂无解析15.右心房有( )A.梳

6、状肌B.肉柱C.乳头肌D.二尖瓣答案:A 本题解析:暂无解析16.博来霉素适宜用于()A.肝癌B.骨肉瘤C.皮肤癌D.急性淋巴性白血病E.腮腺癌答案:C 本题解析:暂无解析17.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是( )。A.激活因子X的途径不同B.前者发生在血管内.后者发生在血管外C.前者只需体内因子,后者需外加因子D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子答案:A 本题解析:血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。18.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为A.荣誉B.幸福C.

7、享受D.欣慰答案:B 本题解析:暂无解析19.治疗癫痫小发作有效( )A.乙琥胺B.卡马西平C.二者均是D.二者均否答案:A 本题解析:暂无解析20.维持胸内负压的必要条件是( )。A.呼气肌收缩B.吸气肌收缩C.胸膜腔密闭D.胸廓扩张答案:C 本题解析:暂无解析21.甲状旁腺激素属于( )A.骨代谢调节剂B.骨形成促进药C.骨矿化促进药D.骨吸收抑制药E.雌激素受体激动药答案:B 本题解析:暂无解析22.左锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑的是A.食道癌B.胃癌C.肺癌D.乳腺癌E.生殖腺癌答案:B 本题解析:暂无解析23.能通过胎盘的免疫球蛋白是( )A.SIgAB.IgEC.IgCD.IgDE

8、.IgM答案:C 本题解析:暂无解析24.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自( )A.大脑前动脉的中央支B.大脑中动脉的中央支C.大脑后动脉的中央支D.脉络丛前动脉E.脉络丛后动脉答案:B 本题解析:暂无解析25.多数病原菌生长的最适pH为( )A.6.67.0B.7.27.6C.7.88.2D.8.48.8E.6.26.6答案:B 本题解析:暂无解析26.普萘洛尔的药动学特点中描述有错的是( )A.口服吸收快而完全B.血浆蛋白结合率高C.体内分布广,易透过血脑屏障D.肝代谢率高,首过消除明显E.半衰期较长,生物利用度高答案:E 本题解析:暂无解析27.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了

9、A.由经治医师申请,主治医师核准;患儿家属或监护人签字同意B.由院长审批C.由血站和医院输血科提供适合的血液D.换血由经治医师和输血科人员共同实施答案:B 本题解析:暂无解析28.维生素B2严重缺乏可出现A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:D 本题解析:暂无解析29.主要用于控制症状的抗疟药是( )。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.伯氨喹D.甲硝唑答案:A 本题解析:氯喹主要用于控制症状,主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。30.国家鼓励A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18-55周岁健康公民自愿献血D.18-55岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学

10、生率先献血答案:E 本题解析:暂无解析31.Kussmaul呼吸常见于( )A.肺炎B.腹水C.发热D.尿毒症晚期答案:A 本题解析:暂无解析32.新的处方管理办法于( )实施。A.2007年1月1日B.2007年5月1日C.2007年4月1日D.2007年10月1日E.2007年9月1日答案:B 本题解析:暂无解析33.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充( )A.纹状体中左旋多巴的不足B.纹状体中多巴胺的不足C.黑质中左旋多巴的不足D.黑质中多巴胺的不足E.外周左旋多巴的不足答案:B 本题解析:暂无解析34.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于26冰箱中至少应保存多少天?A.4天B.

11、5天C.6天D.7天答案:D 本题解析:暂无解析35.使全部实验动物不发生死亡的最大剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案:D 本题解析:暂无解析36.踝关节不能作( )A.跖屈运动B.背屈运动C.内收运动D.外展运动E.旋转运动答案:E 本题解析:暂无解析37.有关乳房的说法哪项是错误的( )A.由乳腺和脂肪构成B.输乳管呈放射状排列C.有2030个乳腺叶D.乳腺组织可突向腋窝答案:C 本题解析:暂无解析38.氢氯噻嗪可( )A.抑制肾脏对尿液的稀释功能B.抑制肾脏对尿液的浓缩功能C.二者皆有D.二

12、者皆无答案:A 本题解析:暂无解析39.下列药物中成瘾性极小的是()A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.喷他佐辛E.安那度答案:D 本题解析:暂无解析40.生长因子的作用模式错误的是( )A.外分泌B.自分泌C.旁分泌D.神经递质E.内分泌答案:A 本题解析:暂无解析41.二氧化硅尘致病力最强的是A.5微米B.5微米C.3微米D.1-2微米E.3-4微米答案:D 本题解析:暂无解析42.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业A.可以不受限制B.在监管部门规定范围内执业C.注销注册D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业E.终止医师执业活动答案:C 本题解析:暂无解析4

13、3.对棘上韧带的描述,不正确的是 ( )A.自上向下逐渐变薄B.位于棘突和棘间韧带后方,为连于棘突尖的纵长纤维索C.腰部最薄D.第7颈椎以上延为项韧带E.当脊柱过度前屈时,可损伤此韧带,以腰部多见答案:C 本题解析:暂无解析44.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是( )A.正常肺B.心、肝等实质脏器部分C.胃泡区和腹部D.心、肝被肺覆盖的部分答案:B 本题解析:叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音,心,肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音,胃泡区和腹部叩诊音为鼓音

14、。45.对付执业医师法的适用东西,以下说法不正确的是A.本法雄布之日前凭据国家相关规定获得医学专业技术职称和医学专业技术职务的职员B.农村落医生、军队医师C.计划生养技术办事机构中的医师D.正在中国境内恳求医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床钻研等活动的境外职员答案:D 本题解析:暂无解析46.增强强心苷的水溶性,延长其作用的化学结构是( )A.内酯环部分B.甾核部分C.糖的部分D.苷元部分E.C3-羟基答案:C 本题解析:暂无解析47.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的( )A.是乳化剂B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏D.能进行肝肠循环E.为脂肪消

15、化吸收所必需答案:B 本题解析:暂无解析48. 食管的第2狭窄位于( )。 A.起始处B.与右主支气管交叉处C.与左主支气管交叉处D.穿膈处E.与胃相接处答案:C 本题解析:食管第2个狭窄位于左主支气管跨越食管前方处,距中切牙25cm。49.具有致癌作用的环境因子主要是( )。A.氟化物B.甲基汞C.甲醛D.砷化物E.非电离辐射答案:D 本题解析:暂无解析50.支配颈阔肌的神经是 ( )A.面神经的颈支B.面神经的下颌缘支C.三叉神经的下颌缘支D.舌下神经的降支E.颈丛肌支答案:A 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.细胞周期特异性药物有A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖

16、胞苷E.长春新碱答案:A、D、E 本题解析:暂无解析2.下列哪些是细胞膜的功能?( )A.细胞识别B.物质运输C.酶的合成D.信息传递E.免疫应答答案:A、B、D、E 本题解析:细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁,膜的转运系统完成细胞物质交流,维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号,调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原,使之有免疫特性。3.促胃液素的生理作用有( )。A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌答案:A、B、D 本题解析:促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动

17、;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。4.下列哪些是胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供一个酸性环境B.杀死进人胃内的细菌C.促进胰液和胆汁的分泌D.促进维生素B12的吸收E.促进铁和钙的吸收答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析5.细胞膜以载体转运的特点是A.饱和现象B.特异性C.竞争性抑制D.逆浓度差转运E.转运脂溶性物质答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.舌咽神经 ( )A.含有来自舌后1/3的味觉纤维B.其主干上有两个感觉神经节C.由颈静脉孔出颅D.是纯感觉纤维神经E.支配腮腺的分泌活动答案:A、B、C、E 本题解析:暂

18、无解析7.日常病程记录内容主要包括( )A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)B.有关病史补充C.重要医嘱更改及操作D.家属的反映及手术E.护士的意见答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?A.名称、地址、主要负责人B.所有制形式C.诊疗科目、床位D.注册资金答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析9.视锥细胞的功能特点是A.白昼光觉B.色觉C.视物精确度高D.不含感光色素E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析10.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是( )。A.促进女性第二性征发育B.

19、可促进排卵C.可提升体温D.调节机体代谢答案:A、B、D 本题解析:在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。11.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:A.暂缓腹腔穿刺放液B.维持水电解质及酸碱平衡C.保护肝功能D.营养支持答案:B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状

20、,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。因此,选择BCD选项。12.维生素B缺乏引起的疾病有A.脂溢性皮炎B.口角炎C.舌炎D.脚气病E.唇炎答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析13.下列消毒剂中属于低效水平者是()A.洗必泰B.新洁尔灭C.碘伏D.戊二醛E.次氯酸盐答案:A、B 本题解析:暂无解析14.R质粒包括A.RTFB.r决定因子C.F质粒D.异染颗粒E.中介体答案:A、B 本题解析:暂无解析15.关节的基本结构是 (

21、 )A.关节囊B.关节腔C.关节结节D.关节唇E.关节面答案:A、B、E 本题解析:暂无解析16.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有:A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞B.母乳中钙、磷比例适当,易被婴儿吸收C.母乳含不饱和脂肪酸较多,利于婴儿脑发育D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系答案:A、B、C、D 本题解析:母乳喂养的好处:营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当,适合6个月以下婴儿的生长发育的需要;母乳矿物质含量低,缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化;肾溶质负荷低,有利于保护肾功能;母乳中,尤其是初乳含

22、有大量的婴儿需要的抗生素,能抗感染。因此,婴儿吮吸了母乳,就增强了婴儿的抵抗力、免疫力,让婴儿少生病或不生病;母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸,以及较多不饱和脂肪酸,母乳喂养还可以促进母子感情;有利于婴儿的健康成长;同时可以刺激子宫收缩,促进母亲早日康复。17.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为A.公平待病人B.公平分配医疗资源C.公平待家属D.公平待医务人员答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.下列关于胆固醇的说法,正确的有( )。A.植物油中可能含有胆固醇B.胆固醇主要在胆囊中生成C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇答案:A、C、

23、D 本题解析:在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。19. 血管紧张素的作用是 A.促进醛固酮释放B.使全身微动脉收缩C.使肾素释放减少D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多E.降低交感缩血管中枢紧张性答案:A、B、D 本题解析:暂无解析20.下呼吸道包括 ()A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支答案:C、D、E 本题解析:暂无解析21.关于膀胱的描述错误的是( )。A.膀胱分头、体、颈、尖4部分B.膀胱为腹膜间位器官C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻D.女性膀胱后方邻

24、子宫、阴道E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘答案:A、C、E 本题解析:膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。22.输血可引起哪些感染()A.伤寒B.巨细胞病毒感染C.梅毒D.弓形体病E.丙型肝炎答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析23.关于胫神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分布于膝关节、小腿后肌群C.在小腿比目鱼肌深面下降D.受损可出现足外翻E.受损可出现“仰趾足”答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析24.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?( )A.质地柔软B.边缘圆钝C.常在剑突下触到D.表面光滑答案:A

25、、C、D 本题解析:正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软;正常肝表面光滑,边缘整齐,且薄厚一致;正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。25.突发公共卫生事件应急条例规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()A.医疗卫生机构B.监测机构C.科学研究机构D.卫生行政部门答案:A、B

26、、C 本题解析:暂无解析26.心室肌细胞膜钠通道的特点A.激活快、失活快B.激活通道的阈电位为-70mVC.具有电压门控通道特性D.具有化学门控通道特性E.激活慢、失活慢答案:A、B、C 本题解析:暂无解析27.关于HCO3- 重吸收的叙述,正确的是A.主要在近端小管重吸收B.与H+的分泌有关C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析28.标准误差的应用包括()A.估计总体均数的可信区间B.表示抽样误差的大小C.表示观察值分布的变异程度D.估计样本均数的

27、可信区间E.估计观察值的频数分布情况答案:A、B 本题解析:暂无解析29. 患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(+),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括: A.开髓引流B.切开排脓C.一次性根管治疗D.消炎止痛答案:A、B、D 本题解析:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(+),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是

28、1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。30.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测( )A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B.重症监护室(ICU)C.产房、母婴室、新生儿病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病房答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案:正确 本题解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞

29、噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。2.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案:错误 本题解析:暂无解析5.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。答案:错误 本题解析:暂无解析6.在无抗体

30、存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。7.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析8.IgG是血清中主要的

31、免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案:错误 本题解析:暂无解析10.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()答案:正确 本题解析:暂无解析11.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。答案:正确 本题解析:暂无解析12.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析13.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析14.氨茶碱直接

32、兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析15.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。( )答案:错误 本题解析:枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,

33、排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故

34、脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉

35、滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目?答案: 本题解析:粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是

36、中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/

37、L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。答案: 本题解析:饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花

38、,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患

39、者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。5.有关孕妇患风疹与婴儿先

40、天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题: 指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制? 答案: 本题解析:研究方法:队列研究常见偏倚:失访偏倚控制:提高研究对象的依从性。(核心)失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾

41、病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。卷II一.单项选择题(共50题)1.脊髓,正确的说法该是( )A.薄束和楔束传导痛温觉B.胸1一腰3侧角有交感神经中枢C.皮质脊髓侧束终止于对侧前角运动神经元D.脊髓丘脑束起始于脊神经节答案:B 本题解析:暂无解析2.石棉尘可引起A.胸膜间皮瘤B.膀胱癌C.肾癌D.皮肤癌E.肝血管肉瘤答案:A 本题解

42、析:暂无解析3.未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了A.疾病诊断书B.死产证明书C.死亡证明书D.医疗纠纷分析证言答案:D 本题解析:暂无解析4.肺通气的原动力来自于( )。A.肺的弹性回缩B.呼吸肌的舒缩C.气压的分压差D.肺内压的变法答案:B 本题解析:呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动,是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张,引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小,肺也随之扩大或缩小,导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通,肺内压低于大气压时气体进肺即吸气;肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。故答案为B。5.与闭孔神

43、经关系最密切的肌是 ( )A.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.股薄肌答案:C 本题解析:暂无解析6.具有哪一种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收( )A.脂溶性大B.水溶性大C.以上都不是D.水溶性小E.脂溶性小答案:B 本题解析:暂无解析7.可引起神经精神后发症的毒物( )A.一氧化碳B.氰化氢C.二氧化氮D.光气E.二氧化硫答案:A 本题解析:暂无解析8.病原菌侵入体内是否引起败血症取决于:A.病原菌从大伤口侵入B.挤压化脓疮痈C.人体防御功能和细菌毒力与数量D.人体身心劳累E.变异的病原菌致病力增强答案:C 本题解析:暂无解析9.黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是A.胰头癌B.胰腺炎C.胆道蛔虫症D.胆囊炎E.胆结石答案:A 本题解析:暂无解析10.持续高热,体温39以上,24小时体温波动范围在1以内,称之为( )A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热答案:A 本题解析:暂无解析

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