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1、环境管理台账一、排污单位基本情况表 1 排污单位基本信息表二、排污单位登记信息一）主要产品及产能表 2 主要产品及产能信息表序号生产线编号 和名称主要生产单 元名称主要工艺 名称生产设施 名称生产设施 编号设施参数产品名称生产能力计量单位设计年生产时 间（h）其他工艺信息参数名 称设计值计量单 位其他设施 参数信息12二）生产设施运行记录表3生产设施正常工况信息表生产设施 设备名称编码生产设 施型号主要生产设施（设备）规格参数设计生产能力运行状态原辅料参数名称设计值实际值单位生产能力单位开始时间结束时间生产负荷名称种类用量单位有毒有害兀素来源地成分占比三) 废水污染防治设施运行管理信息表表4废
2、水污染防治设施运行管理信息表防治设施 名称编码防治设 施型号主要防治设施规格 参数运行状态污染物排放情况污泥产 牛量处理 方式耗电量药剂情况参数 名称设计值单位开始 时间结束时间是否正常出口流量 (m3/d)污染因治理效率(%)数据 来源排放 去向名称添加时间添加量(t)四）防治设施异常情况信息表表5防治设施异常情况信息表防治设施名称编码异常情况起始时刻异常情况终止时刻污染物排放情况事件原因是否报告应对措施污染物种类排放浓度排放去向五）防无组织废气污染物监测原始结果表表6 防无组织废气污染物监测原始结果表记录时间：记录人：审核人：六）废水污染物监测信息表表7废水污染物监测信息表序号排放口编号监
3、测日期监测时间出口化学需氧量 （mg/L）生化需氧量 （mg/L）氨氮（mg/L）大肠菌群数 （mg/L）进口动植物油 （mg/L）pH值（mg/L）化学需氧量 （mg/L）生化需氧量 （mg/L）氨氮（mg/L）大肠菌群数 （mg/L）动植物油（mg/L）pH值（mg/L）项目1排污单位 （一）排污单位基本信息 基本情况原料原料（自动生成）内容排污许可证执行情况汇总表单位名称注册地址邮政编码生产经营场所地址行业类别生产经营场所中心经度生产经营场所中心纬度统一社会信用代码技术负责人联系电话所在地是否属于重点区域主要污染物类别及种类大气污染物排放方式废水污染物排放规律大气污染物排放执行标准名称水
4、污染物排放执行标准名称设计生产能力报告周期内执行情况变化变化变化变化变化变化变化变化变化变化变化变化变化变化变化变化变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化备注（二）主要原 辅材料及燃料辅料辅料（自动生成）污染防治设施（自动生成）年最大使用量硫元素占比有毒有害成分及占比年最大使用量硫元素占比有毒有害成分及占比灰分硫分变化变化变化变化变化变化变化变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化未变化燃料挥发分变化未变化热值变化未变化年最大使用量变化未变化（三）产排 污节点、污 染物及污染防治设施废气污染防治设施（自动生成）治理污染物
5、种类变化未变化污染防治设施工艺变化未变化排放形式变化未变化排放口位置变化未变化废水污染防治设施（自动生成）治理污染物种类变化未变化污染防治设施工艺变化未变化排放去向变化未变化排放规律变化未变化排放口位置变化未变化自行监测要求排放口（自动生成）污染物种类变化未变化监测设施变化未变化自动监测是否联网变化未变化自动监测仪器名称变化未变化自动监测设施安装位置变化未变化自动监测设施是否符合安装、运行、维护等管理要求变化未变化手工监测采样方法及个数变化未变化手工监测频次变化未变化手工测定方法变化未变化1排污单 位基本情 况2环境管理 要求注：对于选择“变化”的，应在“备注”中说明原因排污单位基本信息表序号
6、记录内容名称数量或内容计量单位备注1主要原料用量原料1 （自动生成）其他原料2主要辅料用量辅料1 （自动生成）其他辅料3能源消耗能源类型（自动生成）用量硫分%灰分%挥发分%热值蒸汽消耗量MJ用电量kWh4生产规模生产单元1 （自动生成）5运行时间生产单元1 （自动生 成）正常运行时间h非正常运行时间h停产时间h6主要产品产量产品1 （自动生成）7取排水取水量废水排放量8全年生产负荷%9污染防治设施计划投资情 况（执行报告周期如涉 及）治理设施类型/开工时间万元建成投产时间计划总投资报告周期内累计完成投资万元10其他内容污染防治设施正常情况汇总表序号污染源污染防治设施备注名称数量单位1废水污染防
7、治 设施污染防治设编号废水防治设施运行时间h污水处理量t污水回用量t污水排放量t耗电量kWhXX药剂使用量kgXX污染物处理效率%运行费用万元2废气脱硫设施污染防治设施编号脱硫设施运行时间h脱硫剂用量t平均脱硫效率%脱硫固废产生量t运行费用万元脱硝设施污染防治设施编号脱硝设施运行时间h脱硝剂用量t平均脱硝效率%脱硝固废产生量t运行费用万元除尘设施污染防治设施编号除尘设施运行时间h平均除尘效率%除尘灰产生量t布袋除尘器清灰周期及换袋情况运行费用万元其他防治 设施污染防治设施编号污染防治设施异常情况汇总表污染防治设施编号时段故障设施故障原因各排放 （m?因子浓度 g/m3）采取的应对措施开始时间结
8、束时间废气防治设施废水防治设施无组织废气污染物排放浓度监测数据统计表排放口编号/设施编号污染物种类有效监测数量（日均值 数量）许可排放浓度限值（mg/L）浓度监测结果（日均浓度，mg/L）超标数据数量超标率（%）备注最小值最大值平均值废水污染物排放浓度监测数据统计表排放口编号/设施 编号污染物种类有效监测数量（日均 值数量）许可排放浓度限值 （mg/L）实际排放速率（kg/h）超标数据数量超标率（%）超标原因备注最小值最大值平均值非正常工况无组织废气污染物浓度监测数据统计表起止时间生产设施/无组织排放编号监测时间污染物种类监测次数许可排放浓度限值（mg/m3）浓度监测结果（折标，小时浓度，mg/m3）是否超标及超标原因备注如排污许可证无 无组织废气监测 要求，可不填。台账管理情况表序号记录内容是否完整说明是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否废水污染物实际排放量报表（季度报告）排放口类型排放口编号月份污染物种类许可排放量（t）实际排放量（t）是否超标及超标原因备注主要排放口如排污许可证未许可 排放量，可不填。季度合计一般排放口合计季度合计全厂合计
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