临床常见配伍
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1、临床常见配伍禁忌、不合理用药分析一、与溶媒方面有关的:1、不能用GS做溶媒的药物:青霉素类(除苯唑西林)、注射用阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林 舒巴坦钠、美洛西林舒巴坦钠、头抱唑啉、头抱哌酮钠、伊曲康唑、 依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂、泮托拉唑、复方苦参注射液、灯盏细 辛、鸦胆子、长春瑞滨。2、不能用NaCl做溶媒的药物:奥沙利铂、毗柔比星、多烯磷脂酰胆碱、水溶性维生素(水乐维 他)、两性霉素B、两性霉素B脂质体。3、不能与含钙输液配伍的药物:头抱拉定、头抱曲松、阿糖腺苷、磷霉素、硫酸镁。4、其他禁忌:脂肪乳注射液+10%氯化钾注射液+10%氯化钠注射液(破乳)、果 糖注射液或葡萄糖+奥美拉唑针、
2、低分子右旋糖酐+丹参注射液、甘露 醇注射液+地塞米松注射液、10%GS+维生素。(可导致胰岛素失活)+ 胰岛素、RL+维生素C、维生素C (具还原性)+核黄素(具氧化性)。二、与配制浓度有关的:1、注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)10g+09%氯化钠注射液100ml, Bid, iv注明:注射用亚胺培南西司他丁钠的用法为0.5g药物用100ml溶剂,配成5mg / ml,充分溶解及澄清方可使用。本组输液中泰能浓度为10mg/ ml,溶液出现浑浊。2、0.9%氯化钠注射液250ml+利巴韦林注射液0.3g/ ml注明:利巴韦林注射液配制浓度应三1mg/ ml,本组输液浓度 大于1mg/ ml,浓
3、度过高,引起ADR几率增加。3、0.9%氯化钠注射液250ml+依托泊昔注射液100mg注明:依托泊苷注射液配制浓度每ml不得超过0.25mg,本组 输液浓度为0.4mg / ml与要求不符。4、0.9%氯化钠注射液250ml+氯霉素注射液0.75g注明:氯霉素水中的溶解度为0.25g,氯霉素注射液添加了潜 溶剂,本品0.25g至少用100ml溶媒稀释,超过浓度可能会析出结晶。5、18AA250ml+丙氨酰谷氨酰胺注射液20g (100ml)注明:本品是一种高浓度溶液,不可直接输注,必须与可配载 体积1: 5比例配制,而本组输液比例不符合要求。6、其他:多西他赛W0.9mg/ml依托泊苷W02
4、5mg/ml长春西汀W0.06mg/ml氯化钾W3mg/ml氨茶碱W1mg/ml银杏达莫 10-25 ml f500 ml磷霉素钠先注射用水溶解再加入250-500 ml环磷腺苷葡胺f200-500 ml甘油磷酸钠10 ml f500 ml怡新力f500 ml乌司他丁500 ml胸腺肽 80-100mgf500 ml蔗糖铁f 0.9%氯化钠吉西他滨滴注时间为30分钟氟康唑 0.2gf250 ml,30-60 分钟依达拉奉f0.9%氯化钠,30分钟多种微量元素f必须单独使用(含多种金属离子,和其它药混合,可能会因溶解度改变而析出结晶)中药注射剂需单独使用门冬氨酸钾镁f 10-20 ml醒脑静f 10-20 ml
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