临床医学试卷

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1、临床培训试卷41. 下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是正确答案是：AA. 可引起腹泻B. 胆石症发生率高C. 可引起胆汁潴留D. 可引起肠出血E. 可引起肠扩张2. 对脑卒中偏瘫患者进行患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是正确答案是：CA. 肘关节B. 膝关节C. 肩关节D. 腕关节E. 踝关节3. 烷化剂的主要远期毒性不包括正确答案是：A冬心脏毒性B. 不育症C. 免疫功能抑制D. 胎儿畸形E. 肿瘤（包括白血病）4. 以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的正确答案是：EA. 明确诊断B. J解有无软组织血肿C. X线平片无法检查和观察不清楚时，了解创伤情况D

2、. T解有无韧带损伤E. 为手术提供方案5. 下列哪种疾病属于原发性心肌病正确答案是：C冬心肌炎8.心肌梗死。.克山病D. 缺血性心肌病E.药物性心肌病6. 关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确A. 在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B. 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C. 男性发病多于女性D. 全世界均多见E. 童年及老年均罕见7. 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A. 胃液分析B. X线钡餐检查C. 大便潜血D. 急诊胃镜检查E. 血红蛋白测定8. 羊水过多是指A. 羊水量超过800mlB. 羊水量超过1000mlC. 妊娠中期时羊水量超过2000mlD. 妊娠的任何时期羊水量超过200

3、0mlE. 妊娠晚期羊水量超过3000ml9. 首次产前检查最恰当的时期应是A.停经6周正确答案是：E正确答案是：D正确答案是：D正确答案是：EB. 停经8周C. 停经10周D. 停经12周E. 确诊早孕时10.在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是正确答案是：DA.半卧位B. 侧卧位C. 俯卧位D. 仰卧过伸位E. 屈曲侧卧位正确答案是：A11.关于艾滋病高危人群以下哪项错误A.50岁以上的人B. 男性同性恋C. 性乱者D. 静脉药瘾者E. 多次输血者12. 门静脉高压症的主要原因是正确答案是：DA. 门静脉主干先天性畸形B. 肝静脉血栓形成、狭窄C. 肝段下腔静脉阻塞D. 肝硬化E.

4、各种原因致脾静脉血流量过大13. 不能引起全身化脓性感染的细菌是正确答案是：CA. 金黄色葡萄球菌B. 溶血性链球菌C. 破伤风杆菌D. 大肠杆菌E. 类杆菌14. 病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于正确答案是：CA. 病原体的数量B. 病原体的毒力C. 病原体的致病能力和机体的免疫功能D. 病原体的侵袭力E. 机体的抵抗能力15. 不属于冠心病主要危险因素的是正确答案是：CA. 吸烟B. 高血压C. 酗酒D. 年龄E. 高胆固醇血症16.体液平衡中，细胞外液中最主要的阳离子是正确答案是：AA. Na+B. K+C. Mg2+D. Mn2+E. Ca2+正确答案是：B17. 导致继发性

5、腹膜炎的细菌一般是A. 混合性细菌B. 大肠杆菌C. 变形杆菌D. 厌氧菌E. 肠球菌18. 免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是答案是：AA. 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应8.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应。.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应。.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应.输入血液中污染的热原质导致发热性反应正确答案是:19. 适合手术治疗的高血压脑内血肿是A. 丘脑出血，深昏迷B. 内囊型血肿，深昏迷C. 桥脑出血，深昏迷D. 外侧型血肿，病情加重E. 外侧型血肿，病情稳定正确答案是:20 .下列

6、哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A. 产程延长B. 精神过度紧张C. 羊水过多D. 感染正确答案是：E. 胎膜早破21.小儿特有的对能量的需要是A. 基础代谢B. 活动所需C. 生长所需D. 食物的特殊动力作用E. 排泄的消耗22.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A. 发病年龄不同B. 对胰岛素的敏感性不同C. 胰岛素基础水平与释放曲线不同D. 发生酮症酸中毒的倾向不同E. 是否存在胰岛素抵抗23. 骨折愈合的第三期是A. 血肿机化演进期B. 原始骨痂形成期C. 骨痂改造塑形期D. 膜内化骨吸收期E. 软骨化骨吸收期24. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A. 子宫体的前壁B. 子宫下段或宫

7、颈内口处C. 子宫体侧壁D. 子宫体后壁E. 子宫底部25. 最容易引起再生障碍性贫血的药物是A. 氯霉素B. 磺胺嘧啶C. 环磷酰胺D. 保泰松E. 他巴唑（甲硫咪唑）26. 确诊急性骨髓炎后须立即A. 抗感染正确答案是：C正确答案是：C正确答案是：B正确答案是：A正确答案是：AB. 支持治疗C. 手术D. 肢体制动E. 物理降温浓 A2型题（单选题）浓27. 男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳 嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是正确答案是：CA. 股疝B. 腹股沟斜疝C. 腹股沟直疝D. 精索鞘膜

8、积液E. 交通性鞘膜积液28. 若G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压 170/120mmHg，尿蛋白（+）。应考虑为正确答案是：DA. 高血压危象B. 脑出血C. 先兆子痫D. 子痫E. 癫痫29. 乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行正确答案是：AA. 乳癌扩大根治术B. 单纯乳房切除术C. 乳癌根治术D. 改良根治术E. 放疗加化疗30. 停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为答案是：EA. 先兆流

9、产B. 难免流产C. 不全流产D. 完全流产E. 过期流产31 .男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐， 由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是正确答案是：EA. 金葡菌胃肠炎B. 急性细菌性痢疾C. 大肠杆菌性肠炎D. 病毒性肠炎E. 霍乱32.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆 阴影压迫气管，最可能的诊断正确答案是：CA. 淋巴瘤B. 神经源性肿瘤C. 肺癌D. 胸骨后甲状腺肿.心包囊肿33. 男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切 除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压 13.

10、1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法AA. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血B. 输全血600ml补充丢失的失血量C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血E. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞34. 男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是正确答案是：DA. 测血压B. 呼喊病人看其是否清醒C. 摸桡动脉搏动D. 摸股动脉搏动E. 观察末梢循环状况35. 女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。

11、最可能的并发症是正确答案是：AA. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 中毒性肠麻痹D. 肠出血E. 腹腔脓肿36. 女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿 大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是AA. 乳头湿疹样癌B. 髓样癌C. 鳞状细胞癌D. 粘液细胞癌E. 大汗腺样癌37.24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆 不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm， S=0。本例正确处置应是正确答案是：AA. 不需干涉产程进展B. 人工破膜C. 静脉缓注25%硫酸镁16mlD. 静脉滴注缩宫素E.

12、静脉推注地西泮10mg38.25岁，停经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大 小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是 正确答案是：BA. 予以保胎治疗B. 立即行刮宫术C. 继续观察D. 进一步查尿HCG明确诊断E. 给予输液及止血剂39. 男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检 查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是AA. 肝破裂B. 胃破裂C. 脾破裂D. 横结肠破裂E. 胰腺断裂40. 女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补1

13、0%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹 膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原 因是正确答案是：AA. 低钾血症B. 低钠血症C. 高钾血症D. 高钠血症E. 低钙血症浓 A3型题（病例组型、单选题）浓（以下2题共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来 诊。化验PLT35X109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）O41. 下列支持ITP诊断的实验室检查是正确答案是：EA. 凝血时间延长，凝血酶原时间延长B. 血块收缩良好，血小板功能正常C. 抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D. 骨髓巨核细胞增多，产板型增多E. 骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多42. 下列体征支持ITP诊断的是正确答案是：EA. 皮肤有略高出皮面的紫瘢B. 关节出血C. 口腔溃疡D. 下肢肌肉血肿E. 脾不大