2022年重庆市黔江中心医院“病理科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年重庆市黔江中心医院“病理科医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.5岁患儿,发热、头痛、呕吐10天,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观较清亮,白细胞20010/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑的诊断A.脑脓肿B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.细菌性脑膜炎E.中毒性脑病答案:C 本题解析:暂无解析2.临终患者的心理状态的发展阶段不包括A.忧郁阶段B.否认阶段C.麻木阶段D.愤怒阶段E.接受阶段答案:C 本题解析:暂无解析3.关于胆红素的代谢,下列叙述哪一项

2、是正确的A.血中胆红素升高,巩膜均有黄染B.胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞C.非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过D.正常情况,尿中无尿胆原E.尿胆原大部分被氧化为尿胆素答案:E 本题解析:血中胆红素正常值1.717.1mol/L(0.11.0mg/dl),当总胆红素浓度增高在17.134.2mol/L(1.02.0mg/dl)之间,肉眼看不出黄疸。胆红素来源主要有:80%左右胆红素来源于衰老红细胞中血红蛋白的分解。小部分来自造血过程中红细胞的过早破坏。非血红蛋白血红素的分解。胆红素在血液中主要与血浆白蛋白或球蛋白(以白蛋白为主)结合成复合物进行运输。血中胆红素以胆红素-白蛋白的形式运输

3、到肝脏,很快被肝细胞摄取,肝细胞内胆红素与葡萄糖醛酸以酯键结合,生成胆红素葡萄糖醛酸酯,称为结合胆红素,结合胆红素随胆汁排入肠道后,在肠道细菌的作用下,还原成为尿胆原,尿胆原大部分被氧化为尿胆素。4.患者,女性,37岁。干咳无痰,咽干鼻燥,伴恶寒发热,头痛无汗,苔薄白而干,此时治疗宜选用A.桑杏汤B.清金化痰汤C.止嗽散D.杏苏散E.泻白散答案:D 本题解析:暂无解析5.男,21岁,发热1个月,37.638,盗汗,消瘦,咳嗽,痰少,X线右上肺模糊影,血沉60mm/hA.结核病B.甲亢C.肾盂肾炎D.白血病E.胆道感染答案:A 本题解析:暂无解析6.患者,女性,55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时

4、出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178mol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.急性肾小管坏死D.慢性肾衰竭E.急性间质性肾炎答案:B 本题解析:暂无解析7.足月新生儿生理性黄疸多发生于A.生后第12天出现黄疸,10天左右消退B.生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重C.生后第47天出现黄疸,10天后消退D.生后第25天出现黄疸,1014天消退E.生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重答案:D 本题解析:约60%的足月儿出生后23天出现黄疸,黄疸程度较轻,45天为高峰,710天消退。8.男,76岁

5、,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次分,律齐;血压2214kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。A.心电图B.动脉血气分析C.脑CTD.肾功能E.血糖答案:B 本题解析:暂无解析9.在制定艾滋病的健康促进规划时,通过工会把工人组织起来,积极开展艾滋病防制教育,这体现了规划设计的A.目标原则B.前瞻性原则C.整体性原则D.灵活性原则E.参与性原则答案:E 本题解析:参与性原则体现在鼓励社区干部和群众积极参与项目的制定及各项工作。10.患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。

6、体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为A.睾丸结核B.附睾结核C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿答案:B 本题解析:暂无解析11.对于成人偏瘫病人运用物理运动模式是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.运动再学方法E.Brunnstrom方法答案:E 本题解析:暂无解析12.女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。A.切开引流B.抗生素治疗C.物理治疗D.单纯右乳房切除术E.中药治疗答案:A 本题解析:1.根据患者为青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀疼痛,查有压痛,可诊断为急

7、性乳腺炎。2.根据患者青年女性,哺乳期,表现右乳肿胀、疼痛,查有压痛,首先考虑急性乳腺炎,治疗上应排空乳汁消除乳汁淤滞。3.根据患者右乳房疼痛范围扩大,伴发热,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。考虑脓肿形成,治疗原则宜切开引流。13.患者,男,16岁,5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。A.寻常性痤疮B.疱疹性痤疮C.聚合性痤疮D.药物性

8、痤疮E.职业性痤疮答案:C 本题解析:痤疮为一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女的皮脂溢出部位。该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,部分皮疹有破溃、结痂,可见散在瘢痕增生,应诊断为聚合性痤疮,故选C。14.心理健康的标准不包括A.身体健康B.人格健全C.情绪乐观稳定D.智力正常E.行为和生活方式健康答案:A 本题解析:心理健康的标准有多个方面,但一般不包括身体健康。15.男性,42岁,间断左上腹绞痛2年,加重3个月。查体:腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛。左肾区叩击痛,肠鸣音正常。B超示:左肾肾盂结石直径2cm,并发积水,肾盂下端狭窄。治疗应首选A.卧床休息,定期随

9、访B.大量饮水,排石药物治疗C.体外冲击波碎石D.大量饮水,适当运动E.肾盂切开取石答案:E 本题解析:暂无解析16.有关扁桃体描述错误的是A.扁桃体炎急性发作期不宜行手术治疗B.扁桃体周围脓肿不宜行扁桃体切除术C.扁桃体的肿大程度不与扁桃体病变的严重程度成正比D.通常所说的扁桃体指腭扁桃体,属咽淋巴环扁桃体之一E.对于扁桃体恶性肿瘤行扁桃体切除时应慎重答案:B 本题解析:扁桃体周围脓肿常继发于急性扁桃体炎,是发生在扁桃体周围间隙的化脓性炎症,确诊后行扁桃体切除术有利于脓液引流,恢复快,且不宜复发。可以选择扁桃体切除术。17.患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右

10、侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。A.上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方B.为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节8字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D.骨突部位应加垫保护E.夹板外固定应松紧适中答案:A 本题解析:下肢皮肤感觉无异常,说明神经无损伤;右侧大腿纵向叩击(+),说明股骨有损伤;GCS15,无头痛,上肢无异常,故偏瘫可排除;股骨骨折在转运途中,应当外固定,这样既减少疼痛又可避免骨断端刺伤神经、血管。院前急救,既要准确,又要讲究速度,一般不应超过4分钟。开放静脉通道一般用生理盐水或林格氏液。骨折外固定一般应超上下

11、关节。而股骨因肌肉发达,为了固定确实,远端应超踝关节。双侧下肢捆绑一起,能有效防止旋转,骨折近、远端分别缚扎两道,这样才结实可靠。骨突部位如内外踝、股骨内外髁、大粗隆等处应放棉垫,以防局部压伤。夹板外固定应松紧适中,一般以结扎绷带可上下移动1cm左右为宜。固定后应检查足背动脉,了解末梢血运情况,如搏动消失,则应适当放松夹板。18.用于暂封的材料是A.复合树脂B.氢氧化钙C.牙胶条D.磷酸锌粘固粉E.牙胶尖答案:C 本题解析:这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料,应掌握各自的用法,不要混淆。19.患者女,33岁,G2P1。因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6

12、周妊娠大小,两侧附件(-)。首先应补充的病史是A.有无早孕反应B.有无停经史C.有无性生活及腹痛史D.有无外伤史E.生育史答案:B 本题解析:暂无解析20.对于便秘,哪种说法是不正确的A.便秘可分为器质性和功能性B.便秘是指排便频率减少,每周少于23次C.粪便少且干硬,并有排便困难D.排便每日少于1次即认为是便秘E.按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘答案:D 本题解析:暂无解析21.分泌性腹泻见于A.促胃液素瘤B.甲状腺功能亢进C.小肠吸收不良综合征D.服盐类泻药E.小肠大部分切除术后答案:A 本题解析:暂无解析22.下列对检测结直肠癌术后复发最有意义的肿瘤相关抗原是A.PSAB.CEAC.A

13、FPD.CA153E.CA125答案:B 本题解析:在结直肠癌患者血清中,可以检测到癌胚抗原CEA,这是一种糖蛋白,常出现于恶性肿瘤患者血清中,并非结肠癌特意性抗原,故血清CEA测定对结直肠癌的诊断不具有特异性,但用放射免疫法检测,做定量动态观察多判断结直肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。23.社区诊断的主要目的中不包括A.提供制定社区卫生计划所需的资料B.根据资料制定建设社区卫生计划C.发现社区主要健康问题及排列顺序,辨明社区的需要、需求D.了解社区资源及解决卫生问题的能力E.分析社区健康问题产生的主要原因及影响因素答案:B 本题解析:暂无解析24.23岁,男性,短期内消瘦,乏力明显,

14、以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院,查血糖18mmol/L,尿酮体(+),查CO-CP 10mmol/L,血钠140mmol/L,血钾3.0mmol/L,你采取何种治疗A.立即50URI,皮下注射B.0.9%盐水,小剂量胰岛素,静滴并补钾C.50%葡萄糖,静脉注射D.优降糖(格列本脲),口服E.二甲双胍答案:B 本题解析:暂无解析25.男性患儿,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.210/L。患儿同学中有类似的病人。A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.

15、风疹F.手足口病答案:A 本题解析:1.本病最可能的疾病是水痘。诊断主要依据为:同一病人同时有不同类型皮疹(有多形性发疹特点),且皮疹的特点为疱疹。分布为向心性的。且有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿,皮疹多分布于四肢,不形成疱疹,不结痂。带状疱疹多见于成人,多无明显发热,沿某神经支配的皮肤呈带状排列。麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主,不形成疱疹。2.将疱疹部刮取标本染色检查,可查见多核巨细胞和核内包涵体。水痘-带状疱疹病毒的特异性IgM抗体或双份血清IgG抗体效价升高4倍以上,有诊断意义。取疱疹液接种于人胚肺纤维细胞,可分离出病毒。风疹患者检测血清中的RV-IgM抗体阳性。流行性腮腺炎患者用补体结

16、合试验或3.水痘治疗以对症治疗为主。保持皮损处清洁,防止继发细菌感染。可选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗。疱疹局部用阿昔洛韦溶液或无环鸟苷溶液局部涂抹。神经疼痛剧烈者,给镇痛药止痛。为控制传染源,隔离患儿至皮疹全部结痂为止。主动免疫需接种水痘减毒活疫苗。在接触水痘72小时内可给予VZIG肌注可起到预防作用。26.男性,心悸气急10年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。此病例M超声心动图二尖瓣频谱为A.无明显改变B.前叶呈城垛样改变C.CD段呈吊床样改变D.CD段呈双线征E.EF斜率增加答案:B 本题解析:

17、暂无解析27.通常,儿科学将儿童时期划分为A.胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期七个阶段B.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期四个阶段C.新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期五个阶段D.新生儿期、婴儿期、学龄期三个阶段E.胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期五个阶段答案:A 本题解析:暂无解析28.确诊门脉性肝硬化最可靠的依据是A.肝功能明显不正常B.血浆白蛋白、球蛋白比例倒置C.肝、脾肿大D.肝穿刺病理有假小叶形成E.腹水答案:D 本题解析:暂无解析29.63岁男性,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊

18、A.床边超声波胸部探查B.急诊胸部CT检查C.血液查氨茶碱浓度D.动脉血气分析E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压答案:D 本题解析:暂无解析30.前列腺增生患者最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝答案:C 本题解析:暂无解析31. 40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,45天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。 A.胎儿先天性心脏病B.胎儿神经管畸形C.胎儿黏多糖综合征D.胎儿Down综合征(二十一三体综合征)E.胎儿血友病答案:B 本题解析:暂无解析32.易导致肺气肿和肺心病的是A.原发型肺结核B.亚急性血行播散型肺结核

19、C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:D 本题解析:暂无解析33. 10天男婴,因黄疸重,体温38.239,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 A.静滴氯霉素B.肌注青霉素+链霉素C.静脉滴注青霉素+氨苄西林D.肌注庆大霉素+阿米卡星E.口服红霉素+磺胺嘧啶答案:C 本题解析:暂无解析34.患者,女,40岁,发热恶寒,肢节酸痛,头痛,咳嗽轻微,咳吐白稀痰,苔薄白,脉浮。临床上最可能的诊断为A.风寒感冒B.风热感冒C.时行感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒答案:A 本题解析:暂无解析35.患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽

20、加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC1210/L,NEU%:88%。A.高流量吸氧B.呼吸兴奋剂C.有创气管插管D.止血药物E.拍背排痰F.吸痰答案:C 本题解析:患者幼年时有麻疹病史;临床表现为反复咳嗽、咳黄痰,此次受凉后症状加重,伴咯血及发热,肺部查体闻及粗湿啰音,综合患者病史及临床表现,考虑支气管扩张症。36.患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续12分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前

21、心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳C.心电图ST段下移0.1mmD.有高血压史五年,查体BP200120mmHgE.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析37.5.患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容

22、物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38,脉搏90次分,血压9860mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0109L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是A.胆囊炎、胆石症B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并穿孔D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E.急性肠梗阻答案:D 本题解析:暂无解析38.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系,该医师应该( )A.维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电

23、图检查后再定B.维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检C.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊D.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理E.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查答案:D 本题解析:暂无解析39.联合反应是指偏瘫患者健侧肢体用力做随意抗阻收缩时,引起的患侧肢体不随意的紧张性活动,为脊髓水平的反应。反应的类型有A.同侧性B.对侧性C.对称性D.相反性E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析40.下列哪种疾病可引起局部水肿A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征答案:B 本题解析:丝虫病,表现为下肢皮肤粗糙、增厚,皮下组织增厚,水肿机

24、制为淋巴回流受阻。41.男性,56岁,转移性右下腹痛24小时进行性加重,寒战、高热、黄疸,肝大,最可能的诊断为A.急性胆管炎B.急性阑尾炎并发脓毒败血症C.急性阑尾炎伴门静脉炎D.传染性肝炎E.急性胰腺炎答案:C 本题解析:暂无解析42.在体外放射分析中,以标记抗原及其特异性抗体在适当的反应体系中发生免疫反应,形成抗原体复合物为基础的方法是A.免疫放射分析B.放射受体分析C.放射免疫分析D.受体放射分析E.酶免疫分析答案:C 本题解析:暂无解析43.在病例-对照研究中,病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组,可认为A.危险因素是该病的原因B.危险因素与疾病有因果联系C.该病与危险因素存在联

25、系D.该疾病与危险因素无关E.以上均不正确答案:C 本题解析:若要进一步检验这种联系,应进行相关统计学检验和病因推断技术。此外,病例对照研究不能证实病因。44.患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查:左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡,其周围有灰色的浸润灶,前房正常A.尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼B.用抗生素滴眼液频繁滴眼C.应用免疫抑制剂D.眼球内注射抗生素E.用缩瞳孔药滴眼答案:B 本题解析:暂无解析45.患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ngml(正常值37ngml

26、)。血清维生素B12水平正常。该患者的诊断为A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.合并高黏滞血症的贫血答案:C 本题解析:暂无解析46.患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T 36.6,P 76次/分,R 22次/分,BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR 80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统

27、检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。A.抗生素B.阿司匹林C.华法林D.降脂药E.降压药答案:C 本题解析:暂无解析47.下列哪项不是食管癌的手术禁忌证A.严重心、肺功能不全者B.全身状况良好,根治性放疗后局部复发或严重狭窄C.高度恶病质者D.伴有远处转移的期患者E.不能耐受手术者答案:B 本题解析:手术

28、切除是治疗局部和局部区域性食管癌的主要手段,根治性放疗后局部复发或严重狭窄但全身状况良好者应积极争取手术。其余选项均为手术禁忌证。48.患者4岁,发热、咳嗽2天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像示室间隔有0.4cm大小回声失落,过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为恰当A.不能做预防注射B.应严格限制活动C.需尽快手术矫治畸形D.定期随诊观察E.应用抗生素防治感染答案:D 本题解析:暂无解析49.男,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰两周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血白细胞

29、2.010/L,中性粒细胞92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.痰的细菌学检查D.胸部CTE.肝功能检查答案:C 本题解析:暂无解析50.急性扁桃体炎首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗答案:C 本题解析:暂无解析51.音叉实验主要用于判断听力减退的A.位置B.程度C.原因D.性质E.耳别答案:D 本题解析:暂无解析52.下列关于发病率的描述不正确的是A.发病率的高低取决于疾病报告、登记制度以及诊断的正确性B.发病率可用作描述疾病的分布情况C.发病率可用来探讨发病因素,提出病因假设,评价防治措施

30、效果SD.发病率的准确性受疾病报告、登记制度以及诊断的正确性的影响E.发病率的变化意味着病因的变化答案:A 本题解析:暂无解析53.患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.2010/L。根据上述资料该患儿的贫血属于A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血答案:B 本题解析:根据计算:MCV 78fl,MCH 20pg,MCHC 25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。54.高钾血症是指血清钾高于A.3.5 mmol/LB.4.0 mmol/LC.4.5 mmol/LD.5.0 mmol/LE.5.

31、5 mmol/L答案:E 本题解析:高钾血症是指血清钾5.5 mmol/L。55.对构成比的描述以下哪个恰当A.其合计可大于100%也可小于100%B.其合计应小于100%C.其合计应等于100%D.其合计应大于100%E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析56.患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。A.长期抗生素B.应用激素C.口服维生素D.施行心脏手术E.预防感染预防外伤答案:D 本题解析:暂无解析57.女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm8cm4cm大肿块,压痛明

32、显。A.血常规检查B.尿妊娠试验C.B型超声检查D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺答案:C 本题解析:暂无解析58.主要用于十二指肠溃疡A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸答案:C 本题解析:暂无解析59.幼儿急疹的病原体是A.风疹病毒B.人疱疹病毒6型C.带状疱疹病毒D.腺病毒E.合胞病毒答案:B 本题解析:幼儿急疹由人疱疹病毒6型引起,传染性不强。60.社会学诊断的主要内容是A.社会经济B.社会教育C.环境状况D.社区成员的生活质量E.卫生政策与卫生服务答案:D 本题解析:社会诊断重点是调查社区成员对生活质量的判断,包括对生活的适应度和满意度等。61.社区卫生服务的骨干力量是

33、A.专科医生B.全科医生C.护理人员D.药剂师E.康复医生答案:B 本题解析:暂无解析62.知行统一的方法是指( )A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解答案:A 本题解析:暂无解析63.患儿男,3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下,发热39.6,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻

34、吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,12次/日,量少,无脓血黏液,尿少。查体:T 38,P 200次/分,R 60次/分,BP 60/40mmHg,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。A.拍X线胸片B.体格检查C.吸氧D.静脉输液E.静注抗生素

35、F.退热对症处理答案:C 本题解析:暂无解析64.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现A.气管分叉被扩大的右房抬高B.双房影C.心影向左下方扩大D.心脏呈靴形E.食管被扩大的右室向后推压答案:B 本题解析:暂无解析65.对精神病学的认识恰当的是A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科B.现代精神病学的发展有大约50年的历史C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题D.在古代医学中,不包含精神病学的内容E.不研究由器质性原因导致的精神障碍答案:C 本题解析:暂无解析66.全科家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.197

36、2年答案:A 本题解析:暂无解析67.患儿,男,1岁,10kg,腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神委靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.1/22/3张含钠液,液体量50100ml/kgB.1/22/3张含钠液,液体量120150ml/kgC.1/22/3张含钠液,液体量100150ml/kgD.1/41/5张含钠液,液体量100150ml/kgE.1/3张含钠液,液体量100150ml/kgF.2:1等张含钠液,液体量100150ml/kg答案:B 本题解析:1.该患儿为中度等渗性脱水,患儿出现尿量明显减少,精神委靡,皮

37、肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉等情况,但没有循环衰竭。因此是中度脱水,血清钠136mmol/L是等渗性。2.口服补液量80100ml/kg,液体总量为8001000ml,于812小时少量多次喂服补足累积损失,脱水纠正后则将余量等量稀释后按需维持喂服。3.该患儿属中度等渗性脱水,因此静脉补液时补液体量为120150ml/kg,性质为1/22/3张含钠液静滴。68.因对全身行感染疗效差,毒性大,不作注射应用的抗真菌药物是A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑答案:C 本题解析:暂无解析69.适应性免疫应答的执行者是A.皮肤、黏膜B.吞噬细胞C.T及B淋巴细胞D.血液和体液E.自然

38、杀伤细胞答案:C 本题解析:适应性免疫应答又叫获得性免疫应答,主要由T细胞和B细胞执行其功能。70.24岁患者,停经2个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如两个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛。临床诊断为A.不全流产B.先兆流产C.异位妊娠D.难免流产E.过期流产答案:D 本题解析:暂无解析71.干燥综合征可见A.抗核抗体周边型B.抗ss-B抗体C.抗JO-1抗体D.抗Scl-70抗体E.HLA-B27答案:B 本题解析:暂无解析72.女,28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢伸直,神志不清,伴有瞳孔扩大,舌咬伤及尿失禁。每次持续510min不等

39、,发作间歇期意识不恢复,处于昏迷状态。同时伴有高热,体温达38.239.7。既往有头部外伤史,入院查体:T:39度,BP:124/67mmHg,昏睡状,查体不合作,双侧瞳孔等圆等大,对光反射可,颈软,四肢痛刺激可见肢体活动,病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音,心腹查无特殊。脑电图示:多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。A.地西泮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.拉莫三嗪答案:A 本题解析:暂无解析73.可首选治疗急、慢性金葡菌性骨髓炎的药物是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素答案:C 本题解析:暂无解析74.严重休克可出现哪种类型发绀A.心性混合性

40、发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀答案:E 本题解析:暂无解析75.患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现A.TSHB.TSHC.TRAb阳性D.131I吸碘率正常E.TGA答案:B 本题解析:暂无解析76.慢性鼻窦炎描述不正确的是A.头痛症状不如急性鼻窦炎典型、B.治疗首选抗生素C.鼻窦CT检查有助于了解病情,指导治疗D.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性E.保守治疗无效,可选择手术治疗答案:B 本题解析:暂无解析77.社区调查的方法中不包括A.普查

41、B.典型调查C.抽样调查D.流行病学调查E.爆发调查答案:D 本题解析:暂无解析78.某区急性传染病发生数的比重在全市最低,则A.可将此比重看作发病率与全市水平比较B.还不能说明在全市中该区急性传染病发病最轻C.说明在全市中该区急性传染病最轻D.可将此比重看作发病率与其他各区比较E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析79.耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于A.耻骨上正中2cmB.耻骨联合与脐连线中点C.耻骨上正中4cmD.耻骨联合下缘E.阴茎根部答案:A 本题解析:暂无解析80.老年人细菌性上呼吸道感染最严重的并发症是A.慢性支气管炎复发B.并发鼻窦炎C.引起肺气肿D.支气管炎E.肺炎答案:E 本题

42、解析:暂无解析81.女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影A.氟美松B.对乙酰氨基酚C.头孢唑啉D.青霉素甲硝唑E.丁胺卡那霉素答案:D 本题解析:1.根据患者急性发作的高热、咳嗽、咳黏液脓臭痰,X线胸片示右下肺高密度片状影。首先应考虑C。2.纤维支气管镜检查可帮助明确病因、病原学诊断及治疗,但不作为首先检查项目。3.急性肺脓肿感染细菌包括革兰阳性球菌及厌氧菌,对青霉素敏感,首选青霉素,联合甲硝唑抗厌氧菌感染。82.男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不

43、对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常A.精神分裂症B.焦虑症C.强迫症D.恐怖症E.分裂样精神障碍答案:E 本题解析:暂无解析83.8.患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182106mmHg,遂请心内科会诊。患者诊断除高血压病之外还应考虑A.肩周炎B.风湿性关节炎C.冠心病D.冠心病,心绞痛E.骨折答案:D 本题解析:暂无解析84.男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角

44、尚存。A.DSAB.MRIC.超声检查D.关节造影术E.X线片答案:E 本题解析:暂无解析85.女孩,生后4个月,3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反射动作发作,发作间期查体正常。除下列哪项外,均为可取的检查措施A.心电图B.血中葡萄糖水平测定C.脑电图D.尿的代谢检查E.头CT答案:A 本题解析:暂无解析86.下列头孢类药物中,对厌氧菌感染最为有效的是A.头孢曲松B.头孢唑啉C.头孢呋辛D.头孢氨苄E.头孢噻吩答案:A 本题解析:暂无解析87.世界卫生组织认为,一个有代表性的社区人口数和面积是A.5万10万,0.5万5万平方公里B.5万10万,5万10万平方公里C.10万30万,0.5万5万平

45、方公里D.10万30万,5万10万平方公里E.10万30万,10万30万平方公里答案:C 本题解析:暂无解析88.下列哪项不是小儿腹泻的主要病因A.气候突变B.喂养不当C.血中IgM含量低D.肠道外感染E.肠道内感染答案:C 本题解析:暂无解析89.患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音可能性最大的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.心肌炎答案:D 本题解析:1.根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难,查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断D。2.

46、肺炎合并脓气胸时胸部X线检查,胸腔可见气液平面,是帮助确诊的最重要的检查。3.患儿支气管肺炎合并脓气胸主要是化脓性感染,最主要的治疗是抗感染治疗。90.男,8岁,乘凉时吃生黄瓜后,感腹部不适,半夜出现高热,伴抽搐。查体:神志不清,瞳孔等大,对光反射好,颈软,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.脑脊液检查B.头颅C.腹部B超D.肛拭子检查E.脑电图答案:D 本题解析:暂无解析91.出生后就有可能感染的鼻窦是A.上颌窦及筛窦B.筛窦及蝶窦C.上颌窦及蝶窦D.上颌窦及额窦E.筛窦及额窦答案:A 本题解析:暂无解析92.下面对病例对照研究叙述错误的是A.可用于病因的探讨B.不能计算发病率C.省钱、省力、省时间且较易组织实施D.适用于研究人群中暴露比例较低的因素E.研究的资料是以往的答案:D 本题解析:暂无解析93.患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少A.1/22/3张含钠液,液体量50100ml/kgB.1/22/3张含钠液,液体量120150ml/kgC.1/22/3张含钠液,液体量100150ml/kg

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