2022年内江市市中区人民医院“五官科”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年内江市市中区人民医院“五官科”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.男性,20岁,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.440.3之间。该患者最可能见到的体征是A.双肺可闻及水泡音B.双肺可闻及哮鸣音C.肝脾肿大D.右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音E.右下肺叩诊实音,呼吸音消失答案:D 本题解析:暂无解析2.制作统计图时,一般要求A.纵横标目可省略单位B.标题应注明图的主要内容,并注明在图的左上方C.条图适合于各种类型的资料D.纵横轴的比例一般为5:7较好E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析3.关

2、于慢性粒细胞白血病的治疗,错误的是A.异基因造血干细胞移植B.干扰素-C.格列卫D.羟基脲E.糖皮质激素答案:E 本题解析:除糖皮质激素外,其他均是慢性粒细胞白血病的治疗措施。异基因造血干细胞移植是目前被普遍认可的根治性标准治疗。干扰素-可使部分患者达到完全的细胞遗传学缓解,延长患者的中位生存期。格列卫代表了目前慢粒治疗的主要进展。如患者无条件进行异基因造血干细胞移植或格列卫、干扰素-治疗,羟基脲是首选药物。4.男性,38岁,无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断A.粪便黄色加深B

3、.血清结合胆红素增加C.尿胆原增加D.血清碱性磷酸酶减低E.血清胆固醇降低答案:B 本题解析:支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查:血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆原正常或减少。5.50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmolL,血钠155mmolL,血糖35mmolLA.补碱B.静脉

4、滴注普通胰岛素C.补钾D.大量补液E.对症处理答案:A 本题解析:1.此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史,局限性右上肢抽搐,随即昏迷,尿酮体仅(+),CO结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症,但一般无局限性抽搐,而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐,但为全身性,尿糖(+)、尿酮体(+)也不符合低血糖。2.为最快得到确诊,可抽血用渗透压计测血浆渗透压,只几分钟即有结果。其他结果都没有这样快,且不能确诊。3.此病人确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷,应首选胰岛素、大量补液、补钾和对症治疗。因为COCP为19mmolL,故不必补碱。6.老年瘙痒症最主要原

5、因是A.皮肤干燥B.不健康的生活习惯C.内分泌腺功能紊乱D.季节影响E.灰尘、微生物等刺激答案:A 本题解析:暂无解析7.一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重。行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向。A.心功能良好,无心衰表现B.二尖瓣开瓣音C.患者心功能进行性恶化,药物无效D.Austin Flint杂音E.Graham Steell杂音答案:B 本题解析:暂无解析8.煎煮中药最好选用A.铁锅B.铝锅C.不锈钢锅D.铜锅E.砂锅答案:E 本题解析:最好用砂锅,因其化学性质稳定,不易与药物发生化学反应,

6、并且导热均匀,保暖性能好。9.女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.010/L,血小板1810/L,外周血红细胞形态正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.骨髓穿刺涂片B.血清叶酸、维生素B测定C.淋巴结病理活检D.血清胃泌素检查E.bcr/abl融合基因检测答案:A 本题解析:暂无解析10.下列哪项不是婴儿期的保健重点A.保温B.定期体检C.早期教育D.预防接种E.加强户外活动和体格锻炼答案:A 本题解析:此时期是小儿生长发育最迅速的时期,母体免疫逐渐消失,后天

7、免疫很弱,易患感染性疾病,加强教育、增进体质是保健重点。11.关于风疹的皮疹特点描述错误的是A.1日内蔓延至全身B.手心和足心皮疹密集C.先见于面、颈部D.皮疹一般持续3日消退E.通常于发热12日后发疹答案:B 本题解析:暂无解析12.尿路造影A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA答案:D 本题解析:暂无解析13.不属于继发反应的是A.广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染B.抗生素干扰肠道合成维生素K而导致出血C.抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染D.抗结核药造成肝损害E.抗生素导致B族维生素缺乏引起的口腔炎答案:D 本题解析:暂无解析14.有助于润肠通便的食物不包括A.浓茶B.

8、核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉答案:A 本题解析:暂无解析15.病人因右下后牙夜痛2天就诊。查右下第三磨牙无龋,3度松动,叩诊(+),远中牙周袋深及根尖,龈轻度红肿,冷测引起剧烈疼痛。病人所诉疾病应诊断为A.急性根类炎B.慢性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.急性牙周脓肿E.逆行性牙髓炎答案:E 本题解析:暂无解析16.腹泻,低热,盗汗,乏力,右下腹扪及包块,质中等,应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎答案:A 本题解析:暂无解析17.男,7岁,跑步后,发作右中下腹绞痛,果酱样血便,腹部可触及香肠样肿块,上述病历摘要,最可能的诊断是A.重症胆管炎B.肠系膜上动脉

9、栓塞C.急性阑尾炎D.胆囊息肉E.小儿肠套叠答案:E 本题解析:暂无解析18.2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为A.双乳头之间胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E.剑突处答案:A 本题解析:暂无解析19.化脓性脑膜炎处理中哪项不正确A.肺炎链球菌常规用青霉素B.脑膜炎球菌一般首选头孢菌素C.金黄色葡萄球菌选用万古霉素D.对肺炎链球菌抗生素疗程1014天E.对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上答案:A 本题解析:当前半数以上的肺炎球菌对青霉素耐药。20.患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后

10、1年。体检:T37.9,R28次分,P88次分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺炎答案:B 本题解析:暂无解析21.社区卫生服务计划的内容不包括A.时间安排和经费预算B.服务对象的人数C.活动地点和指标D.本活动的长期健康效益E.质量控制措施答案:D 本题解析:卫生服务的目的和任务决定了卫生计划的内容。一般说,社区卫生服务的可持续性,应作为主要内容。例如,社区卫生服体系和机构建设、卫生人力配置和全科医学教育、经济补偿机制的建立与配套政策、社区卫生资源的合理配置、社区卫生服务需求及其影响因素的控制、卫生管理信息现代化、社区卫生问题及其社区

11、干预,以及形势分析中所提及的其他问题等。22.冻疮皮损一般不会出现A.瘢痕B.风团C.水疱D.糜烂E.溃疡答案:B 本题解析:冻疮皮损为局限性水肿性紫红斑,严重时可有水疱,破溃后形成糜烂、溃疡,愈合后可遗留瘢痕,但不出现风团,故选B。23.哪项不是口腔白斑病的临床表现A.好发部位为颊黏膜B.患部可有刺痛C.表面有粗糙感D.局部发硬,可有溃疡E.表面白色病损可擦去答案:E 本题解析:表面白色病损可擦去的通常是假膜,而白斑病表面的白色病损不是假膜,不能被擦去。24.下列哪一项属于多发性创伤A.脊柱骨折伴神经系统损伤B.肋骨骨折伴肝破裂C.挤压综合征D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E.颅骨骨折、头皮血

12、肿答案:B 本题解析:暂无解析25.患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是A.尿道结石B.尿道口狭窄C.包茎D.前列腺增生E.膀胱结石答案:D 本题解析:暂无解析26.下列哪项对肝癌的诊断最有价值A.肝区疼痛B.进行性肝大C.肝质硬伴压痛D.肝质韧伴压痛E.肝缘钝伴压痛答案:B 本题解析:肝癌时肝脏是进行性肿大。27.梅尼埃病的治疗原则不包括A.改善内耳微循环及神经营养治疗B.可选用糖皮质激素C.首选手术治疗D.可选用利尿剂E.对症治疗答案:C 本题解析:梅尼埃病以保守治疗为首选,包括改善内耳微循环、神

13、经营养治疗、对症治疗,若无禁忌证可选用糖皮质激素、利尿剂等。对于反复发作,保守治疗效果不佳的患者可选择手术治疗。但手术非首选治疗。28.节律深呼吸的损害水平A.脑桥B.中脑C.间脑D.延髓E.脊髓答案:B 本题解析:暂无解析29.可首选治疗急、慢性金葡菌性骨髓炎的药物是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素答案:C 本题解析:暂无解析30.医生在开展社区诊断时最常用的流行病学调查方法是A.个案调查B.现况调查C.典型调查D.普查E.暴发调查答案:B 本题解析:社区诊断通常采用流行病学和社会学的方法和手段,收集必要的资料,确定社区的主要健康问题,了解社区卫生资源和卫生服务的提供和利

14、用情况,属于现况调查。31.某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为A.1.20B.1.19C.1.18D.23.42%E.21.41%答案:B 本题解析:粗死亡率是指死于所有原因,未经调整的率。其计算公式的分子为一定时期内死亡总数,分母为同期平均人口数,本题中的平均人口数应取年初和年末人口数的平均值。32.30岁男性,下腰痛、会阴部隐痛5月余,伴轻度尿频、尿急、排尿痛;触诊前列腺稍大,表面光滑,无结节及触痛,中央沟存在,前列腺按摩液镜检:WBC1520/HP

15、,卵磷小体50%,此后的预防及综合治疗中,哪项是不正确的A.避免饮酒及寒冷刺激B.坐浴、前列腺部理疗C.定期前列腺按摩D.抗生素、消炎治疗E.必要时行前列腺切除术答案:E 本题解析:暂无解析33.患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4109L,中性粒细胞0.88,血尿酸630molL。该患者最可能的诊断是A.急性痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节

16、炎F.反应性关节炎G.感染性关节炎答案:A 本题解析:暂无解析34.19501979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。对上述描述时间分布特征叙述正确的是A.季节性升高B.短期波动C.长期趋势D.周期性E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析35.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是A.治疗疾病本身B.预防复发C.预防并发感染D.彻底清除体内残存细菌E.治疗并发感染答案:D 本题解析:急性肾小球肾炎无特异性治疗,有感染灶时用青霉素彻底清除体内残存细菌,故选D。36.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异唑7天C.根据细菌药物敏

17、感试验选用有效的抗菌药物治疗2周D.联合应用2种以上抗菌药物进行治疗E.应用中药治疗答案:C 本题解析:暂无解析37.按照全科医学的基本原则,全科医疗机构与二、三级医院之间应建立一种契约式的A.双向会诊关系B.单向会诊关系C.多向会诊关系D.偶然会诊关系E.双向转诊关系答案:E 本题解析:全科医疗和专科医疗间建立了双向转诊和信息共享关系及相应的网络,以保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务。38.患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R 90次/分,律齐,心电图VVT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结

18、果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。A.超声心动图B.动态心电图C.活动平板试验D.放射性核素扫描E.冠状动脉造影答案:E 本题解析:暂无解析39.肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别A.肝性昏迷B.尿毒症昏迷C.脑占位病变D.脑血管意外E.以上全都包括答案:E 本题解析:肺心病昏迷时需要和可能引起昏迷的疾病鉴别,包括肝性昏迷、尿毒症昏迷、脑血管意外等。40.谵妄可有A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸答案:B 本题解析:暂无解析41.说明某事物内部各组成部分的比重或分布的指标称为A.率B.标准差C.频率D.相对比E.构成比答案:E 本题解析:说明某事物内部

19、各组成部分的比重或分布的指标称为构成比。42.子宫内膜癌的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移答案:E 本题解析:恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移;胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移;绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。43.患者,女,24岁。右下后牙突然自发痛1天。检查:局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎,最佳治疗措施为A.牙髓治疗B.牙周-牙髓联合治疗C.拔掉D.洁治+3%HO冲洗E.含漱剂+抗生素答案:D 本题解析:急性牙间乳头炎

20、的治疗首先除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣以及其他刺激因素。用1%3%过氧化氢溶液冲洗牙间隙,然后敷以碘制剂、抗生素等。44.下述哪种症状很少见于精神分裂症A.疑病妄想B.嫉妒妄想C.自罪妄想D.钟情妄想E.被害妄想答案:C 本题解析:暂无解析45.患者女性,25岁,右眼发痒和流泪2天。病人2天前感冒、发热,检查右眼结膜充血(+ +)、水样分泌物,触及耳前淋巴结肿大,角膜和前房正常,视力正常。最有可能的诊断是A.病毒性结膜炎B.细菌性结膜炎C.过敏性结膜炎D.急性虹睫炎E.角膜炎答案:A 本题解析:细菌性结膜炎有大量分泌物,病毒性结膜炎最常表现为少量的分泌物和发痒。虽然轻度疼痛和畏光可出现于病毒

21、、细菌、真菌和过敏性结膜炎,耳前淋巴结肿大只见于病毒和真菌性结膜炎。过敏性结膜炎表现为少量的分泌物,却很痒。病人的角膜、前房和视力正常有助于排除急性虹睫炎和角膜炎。46.单纯风湿性关节炎A.绝对卧床休息4周,使用糖皮质激素B.青霉素治疗,不少于2周C.阿司匹林D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵硬关节E.鼓励病人活动答案:C 本题解析:暂无解析47.外用无效,口服治疗体表癣病的药物是A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑答案:A 本题解析:暂无解析48.在控烟项目中,通过检测头发中的尼古丁含量,来评价目标人群在项目前后的烟草使用情况,这是属于影响评价因素的A.历史性因素B.

22、回归因素C.测量工具D.选择偏倚E.工作人员和参与者的熟练性答案:C 本题解析:为评价健康促进规划效果,确定测定的评价指标后,还要选择和确定测量特定变量的工具,测量工具通过其可靠度和准确度来影响效果评价。49.患者女性,35岁,主诉三日来淡薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查见阴道黏膜充血,后穹隆多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道排泄物悬滴法镜检,念珠菌阴性,应当诊断为A.淋病B.生殖器疱疹C.滴虫性阴道炎D.念珠菌阴道炎E.细菌性阴道炎答案:C 本题解析:暂无解析50.男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(+),RBC13/HP。

23、查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.510/L,血小板9510/L。A.再生障碍性贫血B.高血压病C.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全E.肝炎输入库存血答案:D 本题解析:暂无解析51.以下不属于初级卫生保健特征的是A.社会性B.群众性C.艰巨性D.长期性E.循环性答案:E 本题解析:暂无解析52.胃溃疡的好发部位是A.胃窦大弯侧B.胃窦小弯侧C.胃体小弯侧D.小弯胃角附近E.胃底部答案:D 本题解析:暂无解析53.滴虫性阴道炎的治疗,下列哪项是错误的A.局部与全身用

24、药可得到根治B.增加阴道酸性,用1乳酸冲洗C.未婚妇女可口服甲硝唑D.连续3次月经后复查白带均为阴性方为治愈E.妊娠早期可口服甲硝唑答案:E 本题解析:暂无解析54.用清利湿热法治疗痢疾属于A.热者寒之B.寒者热之C.热因热用D.塞因塞用E.通因通用答案:E 本题解析:阴盛格阳指体内阴寒过盛,把阳气格拒于外,出现内真寒而外假热的证候。热因热用即以热药治疗真寒假热证的方法。通因通用是指用有通利作用的药物,来治有通、利表现的病症。痢疾与崩漏均为通利之证,用清利湿热法和活血化瘀法治疗,属于通因通用范畴。55.5岁患儿,发热、头痛、呕吐10天,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。克氏征、布

25、氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观较清亮,白细胞20010/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑的诊断A.脑脓肿B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.细菌性脑膜炎E.中毒性脑病答案:C 本题解析:暂无解析56.患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差,呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.010/L,N46%,L54%。A.脑电图B.腰穿,脑脊液检查C.血钙、血磷测定D.脑CTE.空腹血糖答案:D 本题解析:暂无解析57.妊娠1627周人工终止妊

26、娠的方法是A.绝育术B.药物流产C.吸宫术D.钳刮术E.中孕引产术答案:E 本题解析:暂无解析58.社区全科医生对社区居民进行行为调查。A.吸烟率62.8%B.超重的人占21%C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%D.每日食盐摄入量为910g的占32.86%E.家族中有高血压病史的人占11.52%答案:C 本题解析:暂无解析59.患者李某,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径

27、2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。A.只要未成年人同意就可做人体实验B.对未成年人没有伤害的人体实验可以做C.只要监护人同意就能做人体实验D.在道德上对未成年人不能做人体实验E.以上都不完整答案:E 本题解析:暂无解析60.患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(+)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。确诊最有价值的辅助检查是A.放射性核素肾图B.膀胱镜检查C.IVP及尿结核杆菌检查D.尿路B超E.MRI答案:C 本题解析:暂无解析61.肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A.应用抗生素治疗B.应用

28、解痉药物C.胃肠减压与纠正水电解质平衡D.手术分离所有的粘连E.行肠排列手术答案:C 本题解析:暂无解析62.男性,35岁,发热,胸部持续性钝痛两天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效。心音减低,伴舒张期附加音,BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),下肢水肿,中心静脉压11mmHO,ECG示ST段抬高,弓背向下,未见Q波。诊断最可能为A.气胸B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.胸膜炎E.急性渗出性心包炎答案:E 本题解析:暂无解析63.中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点,损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的

29、不断深入,发现了一些新理论,找到了一些新治疗方法,过去的有些观点需要重新认识。A.没有必要,治疗后功能没有进一步恢复可能B.有必要,治疗后功能有进一步恢复可能C.不肯定D.视情况而定,但进一步功能恢复基本没有可能E.有必要坚持功能训练,但功能不会进一步提高答案:B 本题解析:暂无解析64.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMBD.PAE.PZA答案:E 本题解析:吡嗪酰胺(PZA)能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核杆菌,为半杀菌剂,易产生耐药性。不良反应有高尿酸血症、痛风,较大用量易引起肝损害。65.成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部

30、位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%,度烧伤40%,度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5,心率130次分,血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15109L,Hb120gL。第一个24小时输入液体A.总量约7800ml,根据具体病情调整B.总量约6700ml,根据具体病情调整C.开始输液的第一个8小时输入总量的18D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半E.胶体的补充以全血为主答案:B 本题解析:暂无解析66.老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上

31、腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。A.找到穿孔位置,进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物答案:D 本题解析:暂无解析67.男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑A.消食导滞B.清热利湿C.健脾利湿D.温肾止泻E.芳香化湿答案:A 本题解析:伤食泄泻症状:腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑。故选C。68.对于计数资料,可选用哪种统计图形A.条图B.散点图C.直方图D.线图E.半对数线图答案:A 本题

32、解析:暂无解析69.克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.急性肠穿孔D.不完全性或完全性肠梗阻E.肠蠕动增加答案:C 本题解析:腹痛是克罗恩病最常见的症状,多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻;出现持续性腹痛和明显压痛,提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张,可能是病变肠段急性穿孔所致。70.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.痰浊犯胃答案:C 本题解析:暂无解析71.T乳腺癌肿瘤最大径范围

33、为A.大于1cm,小于5cmB.大于2cm,小于5cmC.大于2cm,小于等于5cmD.大于等于2cm,小于5cmE.大于等于2cm,小于等于5cm答案:C 本题解析:T乳腺癌肿瘤最大径小于等于2cm,T乳腺癌肿瘤最大径范围为大于2cm,小于等于5cm,T乳腺癌肿瘤最大径大于5cm。72.蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括A.再出血B.脑血管痉挛C.急性脑积水D.迟发性脑积水E.颅内感染答案:E 本题解析:再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症,在临床非常常见,要求考生掌握,而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病,而非并发症,因此正确的答案是E。73.男性患者,

34、69岁。突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大,使用较为合理的药物是A.利尿剂B.氨茶碱C.洋地黄D.吗啡E.镇静剂答案:B 本题解析:心源性哮喘患者一般有高血压、冠心病、风湿性心脏病史或体征,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音。左心界扩大,可有奔马律。X线心脏增大,肺淤血。心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时,使用氨茶碱治疗最安全,忌用肾上腺素和吗啡,以免造成危险。74.下述脊柱各段中,当直立活动时,负荷应力最集中的部位是A.腰段B.胸段C.颈段D.腰骶段E.骶段答案:D 本题解析:暂无解析75.男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。A.高渗性非酮症性昏

35、迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.脑出血答案:D 本题解析:暂无解析76.女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是A.急性左心力衰竭B.心源休克C.心律失常D.低血容量E.急性脑血管意外答案:B 本题解析:患者处于休克状态,病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致,是典型的心源性休克。77.问卷的结构通常不包括A.调查结果B.封面信C.指导语D.问题及答案E.编码答案:A 本题解析:问卷一般包括以下几个部分:封面信、指导语、问题及

36、答案、编码。78.肺部疾病最重要基本的检查方法是A.MRIB.X线胸片C.超声D.CTE.常规断层答案:B 本题解析:暂无解析79.鼻咽癌描述错误的是A.鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝B.EB病毒血清学检查可确诊C.首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌D.鼻咽癌临床表现复杂多变E.鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移答案:B 本题解析:鼻咽癌确诊依靠鼻咽活检,EB病毒检查只是筛选方法,不能作为确诊依据,但首次鼻咽活检阴性不能排除鼻咽癌,对高度怀疑者应密切随访,必要时可反复多次活检。80.肺炎合并中毒性脑病,使用A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20甘露醇答案:E 本题解析:暂无解析81.

37、分析体重与肺活量是否有相关关系时,要先绘制A.线图B.应变量的直方图C.散点图D.一个变量的直方图E.条图答案:C 本题解析:暂无解析82.男性,65岁,咳嗽2个月,痰中有时有血丝,伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影,考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿,但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是A.肺癌压迫上腔静脉B.肺癌转移引起心包积液C.肺癌转移引起胸腔积液D.副癌综合征E.肺癌头颈部转移答案:A 本题解析:肺癌侵犯纵隔压迫上腔静脉时,上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部瘀血和静脉曲张,可引起头痛、头晕或眩晕。83.只供给中耳血液的动脉是A.耳后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉

38、D.脑膜中动脉E.小脑前下动脉答案:D 本题解析:1.只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。2.只供给中耳血液的动脉是脑膜中动脉。3.只供给内耳血液的动脉是小脑前下动脉。84.常用于治疗三焦热盛的中成药是A.龙胆泻肝丸B.三黄片C.清胃黄连片D.知柏地黄丸E.金胆片答案:B 本题解析:三黄片有清热解毒,泻火通便之效,用于三焦热盛之目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿赤便秘。正确答案是B。85.患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋

39、白(+),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002mol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH 7.18,HCO10mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭,少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)F.急性肾盂肾炎答案:D 本题解析:暂无解析86.男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料

40、出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.810g/L,N0.89;电解质K3.1mmol/L,Na134mmol/L,Cl98mmol/L,血氨为96mol/L。A.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变D.呼吸时有肝臭E.腱反射亢进答案:C 本题解析:1.55岁男性患者,有乙肝病史25年,明显肝掌,可见蜘蛛痣,腹胀,考虑有

41、肝炎肝硬化的可能;患者有轻度性格和行为异常,烦躁多语,考虑肝性脑病;1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,考虑为感染性腹泻;随后出现发热、腹痛、腹部有反跳痛,应考虑有急性腹膜炎。2.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。3.胃镜检查了解食管静脉情况可暂缓做。4.控制了感染病情才能好转,故治疗成败的关键在于广谱、足量、联合抗感染的效果。5.现考虑有急性腹膜炎不宜腹水浓缩回输。87.对全科医学与社区卫生服务关系的叙述中哪项是错误的A.全科医生是发展社区卫生服务的核心力量B.全科医疗代表了社区卫生服务

42、发展的最佳服务模式C.社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务D.社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养E.全科医学又称社区卫生服务答案:E 本题解析:暂无解析88.按照ICIDN分类法,残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属A.残损B.残疾C.残障D.精神残疾E.肢体残疾答案:B 本题解析:1.当残损主要表现为功能形态障碍,包括生理和心理功能改变,属器官水平的障碍,组织器官形态改变,功能也有降低,但对个体整体功能影响不大。2.当残疾表现为个体功能障碍,个体的实用性行为功能受限或丧失,有明显的残疾外观,日常生活受到一定影响

43、,社会功能尚能进行,但比正常人低。3.当残障主要表现为社会功能的障碍,患者不能完成应有的社会功能,基本人权也受到一定限制。89.暑湿型感冒的舌苔脉象是A.舌红少苔,脉细数B.舌苔薄黄,脉浮数C.舌苔黄腻,脉濡数D.舌苔薄白,脉浮紧E.舌红苔黄燥,脉洪数答案:C 本题解析:暂无解析90.患儿9个月,呕吐,腹泻两天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/日,腹泻78次/日,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖A.大量静脉用抗生素B.口服大量抗生素C.口服补液及治疗上感D.静脉滴注葡萄糖E.只需给助消化药答案:C 本题解析:暂

44、无解析91.患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热.查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192mmol/L,血糖4.2mmol/LA.可使用糖皮质激素B.对症治疗C.停用药物D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗E.应使用细胞毒药物答案:E 本题解析:暂无解析92.以反复发作性喘息、气急、胸闷为特征的患者最可能的诊断是A.肺血栓栓塞症B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.COPDE.肺心病答案:B 本题解析:肺血栓栓塞症、支气管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困难。支气管哮喘以反复发作性为特点,且气流受限是完全可逆的;慢性支气管炎以反复咳嗽、咳痰为主要表现,

45、持续时间大于2年,每年发病时间大于3个月,冬春季节加重,肺通气功能正常。肺血栓栓塞症除引起患者呼吸困难,多伴有胸痛及咯血。93.患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh阴性血型E.Rh阳性血型答案:D 本题解析:新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。94.关于全科医学与专科医学的说法正确的有A.全科医学与其他各专科无相互交叉B.专科医学学科范围宽而较浅C.全科医学范围窄而知识深D.全科医学是临床医学的二级学科E.以上都是答案:D 本题解析:暂无解析95.下列各项均是判断黄疸的指标,但除外A.皮肤黄染B.巩膜黄染C.掌心黄染D.血清总胆红素测定E.尿二胆测定答案:C 本题解析:判断黄疸的指标:皮肤黄染、巩膜黄染、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿胆红素、尿胆原等,掌心黄染不是判断黄染的指标。96.女性,60岁,在足癣20年,反复发作,小腿红肿疼痛,寒战发热。A.下肢静脉曲张B.下肢浅部脓肿C.下肢蜂窝织炎D.下肢丹毒E.深静脉血栓答案:D 本题解析:暂无解析97.近期服用止痛片,今晨发现黑便,其出血的原因可能是A.十二指肠溃疡B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.胃溃疡E.血管病变答案:B 本题解析:

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