2022年准格尔旗向民医院“健康咨询管理方面医生”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2022年准格尔旗向民医院“健康咨询管理方面医生”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采用A.强心剂B.呼吸兴奋剂C.小剂量利尿剂D.纠正呼吸性酸中毒E.控制呼吸道感染答案:E 本题解析:暂无解析2.患儿,女,10个月。3天来高热不退,精神及食欲均可,无呕吐。今日体温降至正常,在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹,压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常,血白细胞610L,N20,L80。诊断考虑A.猩红热B.麻疹C.幼儿麻疹D.风疹E.败血症答案:C 本题解析:暂无解析3.男,21岁。头晕

2、、乏力3个月。面色蜡黄,巩膜轻度黄染。血象:RBC 1.510/L,Hb 70g/L,WBC 3.610/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板8010/L,网织红细胞0.02;肝功:间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎答案:C 本题解析:从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。4.某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女

3、戒烟,戒烟率达30%。A.社区传播B.小组传播C.群体传播D.大众传播E.人际传播答案:E 本题解析:暂无解析5.男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达100/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。A.(1)高血压病期极高危。(2)高胆固醇血症B.(1)高血压病期高危。(

4、2)混合型高脂血症C.(1)高血压病期极高危。(2)混合型高脂血症D.(1)高血压病期高危。(2)混合型高脂血症E.(1)高血压病期高危。(2)高三酰甘油血症答案:D 本题解析:暂无解析6.某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。若评价该医师行为不道德,依

5、据是( )A.动机、目的恶,手段、效果恶B.动机、目的善,手段、效果恶C.动机、目的恶,手段、效果善D.动机、目的善,手段恶、效果善E.动机、目的善,手段恶、效果差答案:E 本题解析:暂无解析7.男性,56岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。A.肺结核B.肺化脓症C.肺癌D.大叶肺炎E.膈疝答案:C 本题解析:年过40岁,男性,吸烟指数(大于)400为肺癌的高危因素;咳嗽、胸痛、血丝痰为肺癌的常见症状。综合X线片特点支持肺癌的诊断。目前,纤维支气管镜检查技术已作为确诊肺癌的有效常规方

6、法,尤其对痰带血丝患者,无禁忌时应列为首选检查。可直接窥视或刷片、活检。8.霍乱、副霍乱的典型病例发病后,最先出现的常见症状是A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.畏寒、发热E.肌肉痛性痉挛答案:C 本题解析:暂无解析9.窦性心动过速是指心室率A.120次/分B.90次/分C.80次/分D.100次/分E.110次/分答案:D 本题解析:暂无解析10.噻氯匹定用于A.血液稀释疗法B.钙拮抗剂治疗C.溶栓治疗D.抗凝治疗E.抗血小板聚集治疗答案:E 本题解析:暂无解析11.病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。该病人临床上应初步诊断为A.慢性淋巴细胞

7、甲状腺炎B.甲亢C.单纯性甲状腺肿D.甲减E.亚急性甲状腺炎答案:D 本题解析:暂无解析12.肺性发绀最常见于何种疾病A.法洛四联症B.大量胸腔积液C.左、右心功能不全D.休克E.缩窄性心包炎答案:B 本题解析:暂无解析13.绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑A.畸胎瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢颗粒细胞瘤E.绒癌绝答案:C 本题解析:经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑子宫内膜癌,其次考虑卵巢颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等。14.患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3:35mmolL

8、,该患者的酸碱失衡是A.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒答案:D 本题解析:结合原发病,pH降低,且PCO2升高,提示呼吸性酸中毒,HCO3为代偿性升高,提示代谢性碱中毒,答案选D。15.关于Apgar评分,下列哪项正确A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分B.Apgar评分是以皮肤颜色为基础C.Apgar评分是以呼吸状态为基础D.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态E.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后答案:C 本题解析:Apgar评分是以呼吸状态为基础进行的,以心率、呼吸、肌张

9、力、喉反射及皮肤颜色5项体征评分,满分为10分,7分以上只需进行一般处理;47分缺氧较严重;4分以下缺氧严重,需紧急抢救。在新生儿出生后1、5、10分钟评定,1分钟评分反映在宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,与预后关系密切。16.在社区卫生诊断中,教育与组织诊断是指A.现有的卫生、疾病防治政策分析B.行为、生活方式、社区条件和设施情况C.社区死亡和患病情况D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析E.社区特点、人口学特征、经济状况等答案:D 本题解析:暂无解析17.男性,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见瘀斑,腹脂肪明

10、显,四肢相对细。下列最可能的诊断是A.原发醛固酮增多症B.2型糖尿病C.单纯肥胖D.库欣综合征E.嗜铬细胞瘤答案:D 本题解析:暂无解析18.某社区开办一个服务部,有26人,该部的负责人李师傅有吸烟史25年多,这个服务部也个个吸烟。这个服务部的人吸烟行为属于不良生活方式的哪种行为A.习惯性行为B.依存性行为C.强迫性行为D.应激行为E.成瘾行为答案:E 本题解析:吸烟、酗酒、吸毒都是典型的成瘾行为,烟为弱致瘾原,行为转变过程比强致瘾原所致行为相对容易。该服务部的人吸烟行为最明显的特征是从众性强。从众性强是指易成瘾者对事物的选择和判断很少有自己独立的见解,行为倾向于顺从环境。19.体重约9kg、

11、身长约75cm的小儿年龄约为A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁答案:C 本题解析:暂无解析20.属于针灸局部治疗的是A.腰痛取肾俞、大肠俞B.面瘫取合谷、中渚C.胃脘痛取足三里、内关D.便秘取支沟、承山E.眩晕取太溪、后溪答案:A 本题解析:本题意为针对局部症状而进行的治疗,除A外,其余均为远端取穴。21.8.患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。若病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体水肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用A.参附汤加减B.右归饮加减C.左归饮加减D.生脉散加减E.真武汤加减答案

12、:E 本题解析:暂无解析22.一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为A.给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力B.给予受体阻滞剂,以降低心室率C.给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷D.给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛E.给予补液,以补充循环血容量答案:C 本题解析:诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全,正确的处理应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂,以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎用。受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用,以防止梗死范围扩大,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补

13、液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。23.一名22岁女性,因心烦,心悸4个月就诊。体检:消瘦,甲状腺度肿大,质软,心率116次/分。化验:TT35.6nmol/L(正常值1.82.9nmol/L),TT250nmol/L(正常值65156nmol/L),TSH0.2mU/L,TGAb36%。诊断应考虑A.多结节性甲状腺肿B.药源性甲亢C.Craves病D.甲状腺腺瘤E.桥本甲状腺炎伴甲亢答案:C 本题解析:暂无解析24.糖尿病肾病的最早期的表现是A.高血压B.水肿C.低蛋白血症D.血肌酐、尿素氮增高E.微量蛋白尿答案:E 本题解析:糖尿病肾病一般分为五期,期为糖尿病肾病早期,期只有病理改变,没

14、有临床指征,期出现微量蛋白尿,可通过24小时尿微量白蛋白排泄量诊断。25.对于软组织损伤的治疗原则,下列哪项不恰当A.头部812小时的伤口也可以清创B.清创术应在伤后68小时内进行C.清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血D.面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合E.污染严重伤口,清创后可延期缝合答案:D 本题解析:暂无解析26.肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因是A.营养不良B.脾功能亢进C.维生素K缺乏D.叶酸和维生素B缺乏E.骨髓造血功能不良答案:B 本题解析:暂无解析27.女性,28岁,产后一个月,血压高,晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏,继之胸闷,呼吸不畅,去附近门诊就医,体检,双肺有散

15、在哮鸣音,心率110次/分。既往幼年有气喘发作史。A.首选广谱抗生素,以控制感染B.口服氨茶碱、泼尼松、化痰片C.积极补液,静脉给予解痉,平喘药物D.吸入大剂量色甘酸钠E.选用有效的抗胆碱能类药物答案:C 本题解析:暂无解析28.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.对服务对象的责任心D.服务人口的多少与流动性E.是否使用高新昂贵的医疗技术答案:C 本题解析:暂无解析29.促进基本公共卫生服务逐步均等化的主要任务是A.制定和实施基本公共卫生服务项目B.实施重大公共卫生服务项目C.提高服务能力D.规范管理和转变运行机制E.以上

16、均正确答案:E 本题解析:暂无解析30.男,53岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩。A.中枢型SAHSB.膈肌型SAHSC.混合型SAHSD.阻塞型SAHSE.诊断SAHS依据不足答案:D 本题解析:暂无解析31.早产儿、低出生体重儿、双胞胎开始补充维生素D的时间和剂量分别是A.出生1周、400U/dB.出生1周、800U/dC.出生2周、800U/dD.出生1周、1200U/dE.出生1周、600U/d答案:B 本题解析:早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生1周后开始补充维生素D800U/d,

17、3个月后改预防量。32.三环类抗抑郁药有效治疗剂量为A.200400mgdB.50100mgdC.150300mgdD.150200mgdE.100150mgd答案:C 本题解析:暂无解析33.患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38,脉搏90次/分,血压98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.010/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是A.胆囊炎、胆石症B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并穿孔D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E.急性肠梗阻答案:

18、D 本题解析:1.我国急性胰腺炎主要是由于胆道疾病引起的,该患者诊断考虑急性胆囊炎和急性胰腺炎。2.该患者并没出现器官功能衰竭等并发症,使用肾上腺皮质激素不但没有帮助,反而增加上消化道出血和感染难控制的风险。34.围产保健要求开始产前检查的时间为闭经A.12周以内B.13周至16周C.17周至27周D.28周至不足32周E.32周以后答案:A 本题解析:理想的产前检查应自怀孕初期开始,且持续至怀孕结束。一般初查时间在孕12周之前,复查时间为孕12周后每4周1次、孕28周后每2周1次、孕36周后每周1次。35.人类乳头瘤病毒感染可致A.尖锐湿疣B.传染性软疣C.红癣D.麻疹E.性病淋巴肉芽肿答案

19、:A 本题解析:考察病原体及对应疾病,对应关系如下。尖锐湿疣:人类乳头瘤病毒;传染性软疣:传染性软疣病毒;红癣:棒状杆菌属的微细棒状杆菌;麻疹:麻疹病毒;性病淋巴肉芽肿:衣原体。36.体重约12kg、身长约85cm的小儿年龄约为A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁答案:E 本题解析:暂无解析37.男,35岁,慢性肾炎10年,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35mg/dl),Scr264.6mol/L(3.0mg/d

20、l),血钠125mmol/L。A.不是必有的症状B.与促红细胞生成素减少有关C.与造血原料的缺乏无关D.可用反复输血得到纠正E.与红细胞寿命缩短无关答案:B 本题解析:暂无解析38.女性,62岁,3天前胸骨后疼痛10余小时入院,心电图示:、aVF、V有ST抬高,异常Q波,查肝大肋下2指,肝颈反流阳性,颈静脉怒张,血压偏低,二肺无湿啰音。首选药物为A.硝酸甘油注射剂B.氨酰心安片C.低分子右旋糖酐D.硝苯吡啶E.尿激酶答案:C 本题解析:1.根据中老年患者,突然胸骨后疼痛3小时,心电图示、aVF导联病理性Q波,ST抬高2mm,考虑心肌梗死。患者发病3小时首选尿激酶溶栓治疗。2.根据患者的症状、体

21、征、心电图,考虑急性心肌梗死。患者75岁,发病12小时,血压195/110mmHg,不建议溶栓治疗,首选硝酸甘油降压扩张冠脉治疗。3.根据患者:3天前胸骨后疼痛10余小时;心电图示:、aVF、V有ST抬高,异常Q波;查肝大肋下2指,肝颈反流阳性,颈静脉怒张,血压偏低,两肺无湿啰音。考虑急性心肌梗死合并右心衰休克,首选药物为低分子右旋糖酐扩容治疗。39.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率24次分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力

22、12cmHO答案:A 本题解析:ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常,后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点,快速多变,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般12cmHO,而非肺动脉平均压力12cmHO。40.对下列哪一种病最好避免做支气管镜检查A.脓肿B.主动脉瘤C.甲状腺癌D.

23、支气管腺瘤E.喉麻痹答案:B 本题解析:暂无解析41.患者,女性,40岁。甲状腺肿物5年,伴声音嘶哑3个月,不能平卧,既往有气管炎病史3年,收入院治疗。A.放射性碘治疗B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗C.全部甲状腺切除D.外放射治疗E.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术答案:D 本题解析:暂无解析42.情感障碍的5-羟色胺假说认为A.抑郁发作有5-羟色胺先升高后降低B.躁狂发作有5-羟色胺升高C.抑郁发作有5-羟色胺升高D.躁狂发作有5-羟色胺先升高后降低E.躁郁反复发作与5-羟色胺无关答案:B 本题解析:暂无解析43.女性患者,23岁,大学生。反复发作性心悸3年,再发1小时。

24、患者三年前出现阵发性心悸,突然发作,突然停止,每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现,诊断为“阵发性室上性心动过速”,服用胺碘酮治疗。查体:T36,P180次分,BP12076mmHg。唇无发绀,颈静脉无怒张,心率180次分,心音低钝,各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速,P-R间期缩短至010秒,QRS时限延012秒,QRS波群起始部粗钝,与其余部分形成顿挫的预激波,预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征常见病因是A.大多数继发于器质性病变B.由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在C.心肌本身病变

25、引起D.在成年人中患预激综合征的60%70%心脏是不正常的E.心脏电传导过程的正常答案:B 本题解析:暂无解析44.患者因车祸受伤被送来医院,医院因其暂时不能预付押金而拒收患者,这损害了上述哪项患者的权利A.人格和尊严得到尊重的权利B.享有必要的医疗与护理的权利C.有监督自己医疗权利实现的权利D.享有医疗保密权和隐私权E.享有自主和知情同意的权利答案:B 本题解析:暂无解析45.患者,女,35岁。平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高1.55m,体重70kg。近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未见异常。为预防未来可能发生糖尿病,医生告知的注意事项中,哪项是错误的A.调整饮食结构B.定期检查血糖C

26、.限制饮水D.增加体育活动E.定期检查眼底答案:C 本题解析:患者目前有糖尿病家族遗传因素,饮食和生活结构不合理,高体重,是糖尿病发生的高危人群。预防糖尿病发生,此女性应限制甜食、低脂低盐饮食,增加体育锻炼,定期查眼底,定期监测血糖。46.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.抗生素类-克霉唑B.唑类-伊曲康唑C.烯丙胺类-氟胞嘧啶D.抗生素类-特比萘芬E.烯丙胺类-两性霉素B答案:B 本题解析:暂无解析47.下列传播媒介与哪种疾病相关,疟疾A.库蚊,按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨虫E.血液体液传播答案:C 本题解析:暂无解析48.WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在A.550平方

27、公里B.100200平方公里C.50100平方公里D.15平方公里E.200500平方公里答案:A 本题解析:暂无解析49.男,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不正确A.应住院卧床休息B.积极治疗心绞痛C.进行心电监护D.溶栓治疗E.血压降至正常范围答案:D 本题解析:严重且尚未控制的高血压(180/110mmHg)或慢性严重高血压病史是溶栓的禁忌证。50.患者,男性,5565岁。手足背、

28、四肢伸侧有边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片,表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂。最可能的诊断是A.鱼鳞病B.钱币状湿疹C.体癣D.神经性皮炎E.异位性皮炎答案:B 本题解析:成年,发病于手足背、四肢伸侧,边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片,表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂(多形性),可诊断为钱币状湿疹。51.症见腰膝酸软,水肿,小便不利,以及畏寒肢冷者,宜选用A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.杞菊地黄丸D.七味都气丸E.知柏地黄丸答案:B 本题解析:金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水之效。杞菊地黄丸可滋肾养肝,清头明目。52.我国规定的传染病管理报告制度中,下列哪项是不正确

29、的A.法定传染病分三类37种B.甲类2种C.乙类22种D.丙类11种E.天花属于甲类管理传染病答案:E 本题解析:甲类传染病包括鼠疫、霍乱。53.患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。A.肌注庆大霉素B.肌注大观霉素C.肌注链霉素D.口服氯霉素E.肌注青霉素答案:E 本题解析:暂无解析54.抗风湿药物首选为A.乙胺丁醇B.阿司匹林C.皮质醇激素D.扑尔敏(氯苯那敏)E.维生素C答案:B 本题解析:暂无解析55.肛裂三联症是指A.椭圆形溃疡,齿线乳头肥大,前哨痔B.椭圆形溃疡,肛瘘,内痔C.椭圆形溃疡,肛瘘,前哨痔D.肛裂,内痔,前哨痔E.肛裂,肛瘘,齿线

30、乳头肥大答案:A 本题解析:肛裂是指肛管皮肤全层裂开,形成经久不愈的溃疡,常有疼痛,便秘出血等典型表现。其溃疡常为椭圆形基底较硬,肉芽灰白,上与肛窦相接近,致相应肛乳头肥大,下为一突出肛门外的袋状皮垂,很像外痔,称为前哨痔。其他答案均将疾病名称列入,故不正确。56.国家基本卫生服务应逐步实现( )化A.平等B.均等C.平均D.公平E.公正答案:B 本题解析:实施国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革近期重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、

31、基础性的制度安排。通过对城乡居民健康问题进行干预,减少主要健康危险因素,有利于预防和控制传染病的蔓延及慢性病患病率的增长,有利于提高居民公共卫生服务的可及性,逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。57.目前社区卫生调查主要采取A.信访B.问卷调查C.普查D.定量调查E.定性调查答案:B 本题解析:暂无解析58.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是A.脑电图示脑电波平直B.大脑皮层功能不可逆丧失C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性E.诱导反射消失答案:B 本题解析:暂无解析59.

32、类风湿因子IgG型常见于A.有类风湿结节患者B.有类风湿血管炎患者C.Felty综合征患者D.正常人E.以上都正确答案:E 本题解析:RF可分为IgM型、IgG型、IgA型及IgE型。约70%80%的类风湿关节炎患者RF阳性,在血清中检测到的RF主要是IgM型RF。IgG-RF常见于有类风湿结节、类风湿血管炎及Felty综合征患者。虽然1%5%的正常人RF也可阳性,但很少有IgG-RF。60.一名40岁已婚妇女,曾有2次流产史,主诉半年来常感月经前期双乳胀痛,有时乳头内有少量棕色液体流出。体检:双乳可触及多个大小不一结节,质韧,分界不清,触痛明显,与皮肤和深部组织粘连不明显,可推动。不宜采取下

33、述哪项治疗A.服中药逍遥散B.口服5%碘化钾C.嘱其用胸罩托起乳房D.建议住院手术治疗E.建议门诊观察答案:D 本题解析:乳房囊性增生突出的表现是乳房胀痛和乳房肿块。可口服药物,缓解症状即可,无需住院手术。61. 45岁,一男性,中学教师,体型肥胖,1周前健康检查时发现尿糖(+),医生建议他住院进一步检查。 A.高脂血症B.2型糖尿病C.高胰岛素血症D.肥胖症E.高胆固醇血症答案:B 本题解析:暂无解析62.慢性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血答案:A 本题解析:根据红细胞形态的贫血分类常见的小细胞低色素性贫

34、血:缺铁性贫血、慢性失血后贫血;大细胞性贫血:巨幼细胞贫血;正细胞正色素性贫血:再生障碍性贫血、急性失血后贫血。63.急性化脓性扁桃体炎最有可能的表现是A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳,讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天答案:A 本题解析:暂无解析64.女,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为A.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音C.呼吸加速及肢端发绀D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音E.口周发绀,肺部干啰音答案:D 本题解析:暂无解析65.蛛网膜下腔出血的最常见病因为A.脑

35、外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性颅内动脉瘤E.烟雾病答案:D 本题解析:先天性颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的最常见病因。66.患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是A.泼尼松1mgkg+NSAIDB.泼尼松2mgkg以上C.泼尼松1mgkg+CTXD.泼尼松1mgkg+NSAID+CTXE.泼尼松1mgkg+NSAID+抗生素答案:A 本题解析:女性患者,有面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡、ANA(+),抗Sm抗体(+),无系统损害,为轻型SLE,治疗方案为糖皮质激素+非甾体抗

36、炎药。67.慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为A.松弛部穿孔B.紧张部穿孔C.边缘性穿孔D.中央性穿孔E.上述都不是答案:C 本题解析:暂无解析68.一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:我是现役军人,能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,

37、他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师出现过错的根源在于( )A.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析69.下面不符合计划生育伦理原则的是A.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量B.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施

38、C.改变传统观念所认为的多于多福、传宗接代、子孙满堂等人口观D.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定答案:B 本题解析:暂无解析70.绒毛膜癌的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移答案:C 本题解析:恶性肿瘤的转移方式包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、种植转移。宫颈癌和子宫内膜癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴结转移;胃癌种植到卵巢发生转移是典型的种植转移;绒毛膜癌和骨肉瘤的主要转移途径是血行转移。71.患者自诉左侧胸痛,沿肋间神经走行分布,伴有局部压痛。该患者胸痛的特点最可能是哪种疾病A.急性心肌梗死B.肋间神经

39、炎C.自发性气胸D.肺癌E.胸主动脉瘤答案:B 本题解析:暂无解析72.构成比例资料用A.统计地图B.条图C.普通线条图D.构成图E.直方图答案:D 本题解析:暂无解析73.急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对答案:A 本题解析:暂无解析74.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括A.完整的流行病学调查资料B.主观资料C.健康问题处理计划D.健康问题的评价E.客观资料答案:A 本题解析:暂无解析75.病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解,此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛A.黏膜切开引流B.开髓引

40、流C.根管引流D.切开骨膜引流E.面部冷敷,服用四环素类抗生素答案:B 本题解析:暂无解析76.男,12岁,发热10天,体温3839.5,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A.青霉素B.头孢菌素C.链霉素D.红霉素E.无环鸟苷(阿昔洛韦)答案:D 本题解析:肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热,刺激性咳嗽为其突出特点,肺部体征常不明显。X线改变大致有四种:以肺门阴影增浓为突出;支气管肺炎改变;间质性肺炎改变;均一的实变影。根据该患儿的临床表现,考虑可能为肺炎支原体肺炎,故选C。77.一名14岁的男孩,因意识不清4小时,被母亲送到急诊室,

41、母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。A.心率加快B.心律不齐C.呼吸深大D.肝大E.心音减弱答案:C 本题解析:1.根据此患者:年龄14岁;症状体征:多食易饥,消瘦、昏迷;化验:血糖增高,尿糖阳性。考虑糖尿病酮症酸中毒。除昏迷外,最重要的体征是呼吸深大。2.上呼吸道感染可能是糖尿病酮症酸中毒的诱发原因。3.血、尿酮体是诊断此糖尿病酮症酸中毒最有价值的检查。78.患者男性,67岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒一年余,以夜间为重,近两天来因进食辛辣食物症状加重,双胫前皮肤可见抓痕、血痂,局部皮肤肥厚,苔藓化A.慢性单纯性苔藓B.湿疹C.老

42、年性瘙痒病D.线状苔藓E.寻常性鱼鳞病答案:C 本题解析:暂无解析79.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的( )A.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用B.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步C.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变D.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式答案:A 本题解析:暂无解析80.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A.腰

43、痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍答案:D 本题解析:腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,但腰椎间盘突出症除非突出的椎间盘巨大,很少有间歇性跛行,而腰椎管狭窄症患者常以此主诉就诊。81.瞳孔扩大多见于A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒D.强酸中毒E.阿托品中毒答案:E 本题解析:阿托品中毒时瞳孔扩大,而其他所述中毒时瞳孔都缩小。82.吸宫术中突然下腹剧烈的牵拉痛伴血压下降,脉搏增快A.空气栓塞B.Asheman综合征C.吸宫不全并感染D.子宫穿孔E.人工流产综合征答案:D 本题解析:暂无解析83.患者

44、,女,47岁。3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是A.全子宫切除B.放射治疗C.化学治疗D.分段诊刮术E.定期随访答案:E 本题解析:若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者可每36个月定期复查。故选E。84.临床诊断SARS基础上有病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至SARS定点医院,可置多人病房D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房E.留院观察,收入单人观察室答案:C 本题解析:暂无解析85.鼻咽癌首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D

45、.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗答案:A 本题解析:暂无解析86.女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。A.月经史B.乳癌家族史C.分娩史D.婚姻史E.哺乳史答案:B 本题解析:暂无解析87.上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中,最具有说服力的是A.有利于节约医疗卫生资源B.有利于器官移植的开展C.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择D.有利于公正分配医疗卫生资源E.有利于科学地确定死亡,真正维护人的生命答案:E 本题解析:

46、暂无解析88.确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是A.温度测验B.电活力测验C.酸、甜测验D.探查E.叩诊答案:A 本题解析:急性牙髓炎温度刺激使疼痛加剧,化脓期时,冷刺激可使疼痛缓解。89.分析计数资料时,最常用的显著性检验方法是A.t检验B.正态检验C.方差分析D.X检验法E.以上都不是答案:D 本题解析:题目中只有X检验法能作为计数资料中率或构成比的假设检验。90.关于慢性生物性假阳性反应的梅毒血清试验,发生最高的是下列哪一种疾病A.慢性风湿性关节炎B.麻风C.猩红热D.麻疹E.系统性红斑狼疮答案:E 本题解析:暂无解析91.患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)答案:B 本题解析:暂无解析92.只由小脑前下动脉供血的是A.咽鼓管B.鼻咽管C.外耳D.中耳E.内耳答案:E 本题解析:只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。93.男性,68岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲不振,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史。检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol

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