2023年冲刺-副主任医师(副高)-传染病学(副高)笔试题库1含答案

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1、 2023年冲刺-副主任医师(副高)-传染病学(副高)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是 ( )A、抗生素治疗从小剂量开始B、以口服给药为主C、短时间内大量使用抗生素D、抗生素与肾上腺皮质激素同时使用E、治疗过程中严格加强监护,卧床休息正确答案:A,B,D,E2.颅内隐球菌病累及眼睛的途径有A、隐球菌直接侵犯视神经通路B、粘连性蛛网膜炎C、脉络膜视网膜炎D、颅内压升高E、隐球菌侵犯脑膜正确答案:A,B,C,D3.如图所示,下列有关姜片虫成虫的描述,错误的是 ( )A、成虫呈椭圆形,肉红色B、背腹扁平,质软肥厚C、腹吸盘

2、呈椭圆形D、雌雄同体E、是人体寄生吸虫中最大的1种正确答案:C4.对于伤寒的病原治疗,哪项不正确 ( )A、首选喹诺酮类B、抗生素疗程1014dC、孕妇及儿童可选用头孢类抗生素D、白细胞数低于3.010/L不用氯霉素E、用抗生素3d体温未降至正常,即应更换正确答案:E5.流行性脑脊髓膜炎的预防措施有A、早发现病人积极隔离治疗B、消灭鼠类、蟑螂等传播媒介C、易感人群予疫苗预防D、流行期间加强宣教,避免公共场合集会E、对密切接触者予医学观察,并药物预防正确答案:A,C,D,E6.霍乱的临床类型有A、无症状型B、轻型C、中型D、重型E、暴发型正确答案:A,B,C,D,E7.有关肉毒毒素正确的是A、是

3、外毒素B、肉毒毒素不能被消化酶破坏C、毒素进入小肠和结肠后吸收缓慢D、吸收后阻断胆碱能神经的传导E、是一种有剧毒的嗜神经毒素正确答案:A,B,C,D,E8.SARS的病理改变镜下以下列哪种为主 ( )A、肺出血B、肺水肿C、弥漫性肺泡损伤D、肺间质纤维化E、肺实质炎症细胞浸润正确答案:C9.隐孢子虫的传染源包括 ( )A、隐孢子虫病患者B、无症状隐孢子虫卵囊排出者C、新生小牛D、感染隐孢子虫的动物(牛、羊、猫和兔)E、蚊子正确答案:A,B,C,D10.关于图中所示的内脏蠕虫蚴移行症,下列何项是正确的 ( )A、广州管圆线虫蚴移行症是最常见的原因B、皮肤症状消退后,意味幼虫已死亡C、肝、肺、脑是

4、最常侵犯的器官D、一过性反应性嗜酸性粒细胞增多,感染初期明显E、诊断主要依靠寻找幼虫正确答案:C11.胃肠型食物中毒致病菌的致病因素有A、侵袭性损害B、肠毒素C、内毒素D、外毒素E、过敏反应正确答案:A,B,C,E12.关于伤寒的一般治疗,下列措施中错误的是 ( )A、按肠道传染隔离B、发热以物理降温为主C、为防便秘应多食含粗纤维的食物D、补充水分及电解质E、便秘时用开塞露正确答案:C13.抗菌药物中,最易引起皮疹的是 ( )A、氨苄西林B、磺胺药C、碳青霉烯类如亚胺培南D、磷霉素E、氯霉素正确答案:A14.感染中毒型钩体病的临床表现是A、浅表淋巴结肿大B、全身肌肉疼痛C、体温呈梯样上升D、全

5、身充血性斑丘疹E、眼结膜充血,无分泌物正确答案:E15.关于感染的概念,错误的是 ( )A、感染病原体后是否发病很大程度上取决于人体的抗病能力B、感染是病原体和人体之间相互作用的过程C、因为传染也可称感染,所以感染性疾病就是传染性疾病D、感染病原体后不一定都发病E、构成传染过程必须具备病原体、人体、环境三个因素正确答案:C16.艾滋病病毒主要侵犯人体 ( )A、循环系统B、消化系统C、免疫系统D、神经系统E、呼吸系统正确答案:C17.男,25岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,

6、血象:WBC 18.010/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320, O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是 ( )A、伤寒肠出血B、阑尾炎穿孔C、胆囊炎胆囊穿孔D、阿米巴痢疾肠穿孔E、伤寒肠穿孔正确答案:E18.有利于细菌在组织间隙扩散的因子是A、M蛋白B、脂壁酸C、红疹毒素D、透明质酸酶E、0及S溶血素正确答案:D19.确诊伤寒的依据是A、骨髓培养出伤寒菌B、血培养出伤寒菌C、大便培养出伤寒菌D、尿培养出伤寒菌E、肥达反应正确答案:A,B,C,D20.关于疟疾的发病机制下列哪项正确 ( )A、三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞B、恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞C、间日疟与卵

7、形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞D、血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少E、三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,易致内脏损害正确答案:C21.水痘病人应隔离至A、体温恢复正常B、疱疹全部结痂C、疱疹开始结痂D、出疹后7日E、开始出疹时正确答案:C,D22.对于登革热的治疗,下列哪项是正确的A、隔离至完全退热B、应积极静脉输液C、解热镇痛剂有利于本病退热D、应早期进行抗病毒治疗E、发热病人均可使用酒精擦浴正确答案:A23.感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压12kPa(90mmHg)脉压4kPa(30mmHg)脉率30ml小时E、以上均是正确答案:E24.关于乙脑的病理改

8、变,下列哪项是错误的 ( )A、脑实质中有大量淋巴细胞和大单核细胞浸润,常聚集在血管周围,形成“血管套”B、神经细胞变性、肿胀及坏死,尼氏小体消失,核溶解,细胞内出现空泡C、脑实质及脑膜血管充血、扩张,有大量浆液性渗出,形成脑水肿D、血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落,产生附壁血栓,形成栓塞E、大脑两半球及颅底的软脑膜充血、浆液性渗出及纤维蛋白性渗出正确答案:E25.以下关于水痘的病后免疫的叙述哪项是正确的 ( )A、病后免疫不强,易反复感染B、无病后免疫,病毒易于潜伏感染C、病后免疫持久,但仍可发生带状疱疹D、有多种血清型,因此病后免疫并无多大保护作用E、病后免疫持久,病毒完全清除正确答案:C26

9、.以下属于肠道病毒引起的疾病是 ( )A、急性出血性结膜炎B、无菌性脑膜炎C、手-足-口病D、流行性肌痛E、疱疹性咽峡炎正确答案:A,B,C,D,E27.下述哪项不是艾滋病的主要转播途径 ( )A、性接触传B、注射及输血和血液制品传播C、母婴传播D、器官移植传播E、消化道传播正确答案:E28.传染性单核细胞增多症主要临床表现包括 ( )A、淋巴结肿大B、咽痛C、肝脾大D、胸骨压痛E、发热正确答案:A,B,C,E29.鼠疫的实验室检查常用的方法有 ( )A、细菌培养B、动物接种C、间接血凝法用于回顾性诊断D、荧光抗体法检测可疑标本,可快速准确诊断E、PCR法检测快速、敏感、特异正确答案:A,B,

10、C,D,E30.如图所示,三倍体型卫氏并殖吸虫的主要传染源是 ( )A、病犬B、病猫C、患者或带虫且排虫卵者D、甲壳类动物E、螺类正确答案:C31.一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml,体查:血压77/53mmHg, 大便镜检:WBC 05/HP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,问临床类型属于 ( )A、轻型B、中型C、重型D、中毒型E、暴发型正确答案:B32.恶性疟的临床特征有A、常伴头痛烦渴等症状B、病程有自限倾向C、大汗突出D、热型常不规则E、寒战明显正确答案:A,B,D33.脊髓灰质炎主要是什么季节发病 ( )A、11月至次年1月B、12

11、月至次年2月C、36月D、13月E、810月正确答案:E34.弓形虫发育阶段最主要的形态有A、滋养体B、包囊C、裂殖体D、配子体E、卵囊正确答案:A,B,C,D,E35.男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检:肝肋下05cm,脾肋下15cm,质软,余无特殊。外周血象:白细胞数4610L,中性粒细胞074。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应:01:40,H1:320,A1:160,B1:160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。此病例的诊断最大可能是A、病毒性肝炎B、伤

12、寒、副伤寒C、钩端螺旋体病D、疟疾E、败血正确答案:D治疗过程中选用何种药物A、甲氟喹B、蒿甲醚C、磺胺多辛D、奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗E、氯喹加伯胺喹啉联合治疗正确答案:E治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿,诊断为黑尿热,临床治疗中下列哪项是错误的A、氯喹和伯胺喹啉B、输液C、氢化可的松静滴D、用碳酸氢钠E、贫血严重时可输同型血正确答案:A第II卷一.综合考核题库(共35题)1.15岁男性患者,急性腹泻2小时入院,水样便共10次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,查体T35.7,心率120次/分,BP5.33/0kPa(40/0mmHg),表情淡漠,眼窝下陷。你认为本例首先应

13、采取的治疗措施是 ( )A、尽快口服补液(ORS)B、快速静脉补生理盐水C、口服止泻剂D、氟哌酸0.2口服E、复方新诺明2片顿服正确答案:B2.流感主要治疗措施不包括 ( )A、对症治疗B、呼吸道隔离C、抗菌治疗D、解热镇痛及支持E、金刚烷胺等抗病毒治疗正确答案:C3.下列哪项不是厌氧菌败血症的特点 ( )A、婴幼儿发病率高B、入侵途径以胃肠道及女性生殖道为主C、易并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D、易并发肺炎E、黄疸少见正确答案:E4.脑血吸虫病慢性型,脑CT显示病变多位于 ( )A、额叶B、小脑C、顶叶和枕叶D、颞叶E、岛叶正确答案:C5.最常见的艾滋病指征性疾病是 ( )A、卡氏肺孢子虫肺炎

14、B、肺结核C、念珠菌性食管炎D、卡波济肉瘤E、口腔白斑正确答案:A6.一山东病人,9月发病,表现为畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日发作1次已10天。血常规:WBC 510/L,N 0.72,L 0.28,Hb99g /L,血培养()。病人同年8月曾往海南旅游20天。该病人最可能的诊断是 ( )A、疟疾B、伤寒C、急性血吸虫病D、恶性组织细胞病E、阿米巴肝脓肿正确答案:A7.关于回归热的传播方式,叙述正确的有A、体虱叮咬B、蜱叮咬C、接触啮齿类动物排泄物D、体虱被压碎,螺旋体由体腔内逸出,进入破损的皮肤及黏膜E、蜱被压碎,螺旋体由体腔内逸出,进入破损的皮肤及黏膜正确答案:B,D8.幼儿急疹的好

15、发年龄A、3个月内B、39个月内C、618个月内D、23岁E、3岁以上正确答案:C9.主要引起成人腹泻的轮状病毒是A、C组人RVB、A组人RVC、E组人RVD、B组人RVE、D组人RV正确答案:D10.女,29岁,4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续 4小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月,血象:WBC3.810/L,N0.78,Hb98g/L,骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,应作哪种处理 ( )A、奎宁口服B、氯喹口服C、奎宁+伯氨喹D、阿的平+伯氨喹磷E、伯氨喹+乙胺嘧啶正确答案:B11.诊断猩红热应与以下疾病鉴别A、麻疹B、金葡菌感染C、缓症链球菌感染D、风疹

16、E、药物疹正确答案:A,B,C,D,E12.传染过程的五种表现中出现最多的是A、病原体被消灭或排出体外B、病原携带状态C、隐性感染D、潜伏性感染E、亚急性感染正确答案:C13.免疫功能缺陷者弓形虫病的全身症状有A、斑丘疹B、高热C、肝脾肿大D、肌痛E、关节疼痛正确答案:A,B,C,D,E14.百日咳的预防措施主要有 ( )A、隔离消毒B、增强体质C、高价免疫球蛋白D、菌苗预防接种E、有接触史者进行药物预防正确答案:B,D,E15.人华支睾吸虫病的主要感染方式是A、钉螺B、贝壳类C、生食鱼肉或虾D、生吃羊肉E、食未经煮熟的家禽肉正确答案:C16.治疗感染性休克常用的缩血管药物有 ( )A、去甲肾

17、上腺素B、异丙肾上腺素C、间羟胺D、东莨菪碱E、酚妥拉明正确答案:A,C17.可引起阿米巴脑膜脑炎的病原体有A、溶组织内阿米巴原虫B、结肠内肠阿米巴原虫C、耐格里阿米巴原虫D、哈门内阿米巴原虫E、棘阿米巴原虫正确答案:C,E18.流行性乙型脑炎死亡的主要原因为A、高热、昏迷B、缺氧C、中枢性呼吸衰竭D、低钠性脑病E、外周性呼吸衰竭正确答案:C19.霍乱患者腹泻后,下列电解质降低不明显的是 ( )A、钾B、钠C、钙D、氯化物E、二氧化碳结合力正确答案:D20.在急性病毒肝炎中,最早出现的肝功改变是A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)值升高B、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)值升高C、-GT升高D、凝血酶

18、原时间延长E、AG比例倒置正确答案:A21.伤寒皮疹的特点有 ( )A、多见于病程第713天B、直径24mmC、多在10个以上,分批出现D、多分布于胸腹部E、多在24天内消退正确答案:A,B,D,E22.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是A、流行性感冒B、艾滋病C、肾综合征出血热D、水痘E、风疹正确答案:C23.确诊风疹有赖于 ( )A、临床表现B、病毒分离C、补体结合试验D、生化检测E、血凝抑制试验正确答案:B24.用氯喹治疗阿米巴病,下列正确的是 ( )A、用于无症状带包囊者B、对组织内阿米巴滋养体效果好,对肠腔阿米巴效果不显著C、对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用,适用于各型阿米巴病D、肝内

19、药物浓度较血浆中高数百倍,可用于肝阿米巴病E、对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用正确答案:B,C25.伤寒复发时可出现A、肥达反应效价迅速增高B、血培养阳性C、IgM等免疫球蛋白又都升高D、临床症状比初次重E、肠穿孔正确答案:B,C26.伤寒病消化道病变主要位于A、空肠黏膜上皮细胞B、回肠黏膜上皮细胞C、盲肠D、回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E、肠系膜淋巴结正确答案:D27.患者,女,37岁,体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT272L,AST148L,ALB34gL,GLB39gL,TB1

20、7molL。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是A、药物性肝炎B、慢性丙型肝炎C、自身免疫性肝炎D、肝吸虫病E、慢性乙型肝炎正确答案:B28.钩虫幼虫引起的临床症状主要是A、粪毒B、嗜异食症C、钩蚴性皮炎D、上腹隐痛,消化不良,消瘦乏力E、咳嗽咳痰,可伴阵发性哮喘正确答案:C,E29.关于婴幼儿百日咳的特点,不正确的是 ( )A、咳嗽无力B、声门易关闭致窒息C、常在夜间发生窒息D、可并发百日咳脑病E、常并发肺气肿及皮下气肿正确答案:E30.关于班氏丝虫病下列正确的是 ( )A、发病与病变主要由微丝蚴引起B、人体感染丝虫后可获持久免疫力C、幼虫在蚊体内,成虫在人体内发育D、

21、成虫雌雄同体,常缠结在一起E、猪是其储存宿主正确答案:C31.下列哪项是预防登革热的根本措施 ( )A、隔离病人B、防蚊灭蚊C、加强监测预报工作D、加强宣传工作,普及疾病预防知识E、疫苗预防接种正确答案:B32.钩体病的基本病变是A、全身小血管广泛性损伤B、小血管炎及血管周围炎性细胞浸润C、全身毛细血管中毒性损伤D、直接损伤微血管的内皮细胞E、血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化正确答案:C33.患者间日寒战、高热、大汗发作7天,脾在肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫,患者10个月前曾有类似症状未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为 ( )A、输血疟疾B、新发疟疾病人C、疟原

22、虫携带者D、复发E、再燃正确答案:D34.有关猩红热的流行病学特点,叙述正确的是 ( )A、猩红热为儿童传染病,成人不感染B、猩红热主要经飞沫传播,亦可通过消化道传播C、病人感染A群链球菌后,除咽峡炎外均可发疹D、红疹毒素有5种血清型,其间无交叉免疫,故可再患猩红热E、猩红热的临床表现渐趋轻症化的原因是人体的抵抗力增强正确答案:D35.患者,男性,42岁,广东人,1992年8月28日入院。入院前10天开始持续发热,明显腹胀,轻微腹痛,大便每35日一次,3天前开始排鲜红色糊状大便。入院查体:体温392,脉搏72次分,轻度贫血貌,无欲状,听力下降,肝右肋下15cm可触及,质软,脾肋下侧位35cm,

23、右下腹部压痛。白细胞数3310L,HGB89g/L,大便潜血(+)。该例最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、伤寒C、肠结核D、恙虫病E、败血症正确答案:B第III卷一.综合考核题库(共35题)1.登革热的主要传染源是 ( )A、病人和隐性感染者B、病人C、隐性感染者D、病毒携带者E、潜伏期感染者正确答案:A2.关于血吸虫病与伤寒的鉴别,下列哪一项最有价值A、热程B、相对缓脉C、腹痛、腹泻D、外周血嗜酸粒细胞显著增多E、以上都不对正确答案:D3.关于肥达反应的说法,错误的是 ( )A、肥达反应在发病1周末效价开始升高B、在病程46周效价达高峰,病愈后可持续数月之久C、“0”效价增高见于伤寒急性期D

24、、“H”凝集效价升高,有助于鉴别沙门菌组别E、肥达反应阳性对伤寒有确诊价值正确答案:E4.抗休克的根本措施是A、积极处理原发病B、纠正酸中毒C、补充血容量D、应用血管扩张剂,改善微循环E、抗凝治疗解除微细血栓正确答案:A5.下列五种感染过程最常见的是A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染正确答案:B6.肾综合征出血热高钾血症临床表现包括A、乏力、腹胀、肌张力增高B、腱反射迟钝C、心电图T波低平,QRS波增宽D、心律失常,心率减慢E、嗜睡、昏迷正确答案:B,D7.男性,28岁。3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑A、急

25、性阿米巴痢疾B、急性细菌性痢疾C、慢性细菌性痢疾D、霍乱E、肠炎正确答案:C8.钩端螺旋体病的眼结膜充血的特点为 ( )A、眼结膜充血B、角膜炎C、无疼痛D、无分泌物E、脉络膜可有炎症正确答案:A,C,D9.立克次体的特点有A、其大小介于病毒和细菌之间B、有些与变形杆菌OX ,OX有共同抗原C、只能在活细胞内生长繁殖D、四环素和氯霉素对立克次体有抑制作用E、立克次体的主要贮存宿主为鼠类正确答案:A,B,C,D,E10.慢性菌痢的临床类型有A、慢性隐匿型B、慢性混合型C、慢性迁延性型D、慢性普通型E、急性发作型正确答案:A,C,E11.我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是 ( )A、静脉

26、注射毒品B、非法卖血C、同性性途径D、异性性途径E、母婴传播正确答案:A12.病原体均能被如下因素清除,但不包括 ( )A、自身免疫性抗体B、人工注射的特异性IgGC、来自母体的特异性IgGD、通过预防接种产生的抗体E、同一病原体感染后产生的抗体正确答案:A13.某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院。查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。本病最主要的死因是什么A、中毒性休克B、急性肾衰竭C、中毒性心肌炎D、呼吸衰竭E、脑水肿正确答案:D14.人狂犬病的预后是A、重症病死率很高,轻症预后良好B、通过积极抢救后大多数患者能愈合C、患者一般于3-5天之内因呼吸循环衰竭而死

27、亡D、多数患者留有后遗症,少数人可愈合E、病程迁延不愈,病死率极高正确答案:C15.患者,女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热二周,痰抗酸杆菌涂片(+),首选哪项治疗方案A、异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼+利福平4个月C、对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟肼+利福平4个月D、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月正确答案:B16.有关猩红热的发病机制,哪种叙述不妥 ( )A、A群乙型溶血性链球菌借助脂壁酸(LTA)粘附于粘膜上皮细胞进入组织,引起炎症B、通过M蛋白保护细菌不被吞噬C、在玻璃酸酶、链激酶及溶血素作用

28、下,使炎症扩散和引起组织坏死D、细菌产生的红疹毒素可引起皮肤血管充血发疹E、A群链球菌感染后,均可引起变态反应性疾病正确答案:E17.患者男,49岁,因“持续发热伴畏寒、寒战7 d”来诊。发病前10 d到泰国旅游,被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛,伴腹泻、恶心、呕吐,体温最高达41.5 。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差,给予氯喹治疗体温无下降,但腹泻有所好转。查体:T 40.2 ,P 146次/min,R 25次/min,BP 128/80 mmHg;意识清楚,查体合作;皮肤黏膜苍白,未见皮疹,巩膜轻度黄染,颈软;心、肺未发现异常;左下腹有轻压痛,肝、脾大,肝区叩压痛;脑膜刺激征(),病理反

29、射未引出。可能的诊断是A、败血症B、胆道梗阻伴感染C、伤寒D、细菌性痢疾E、流行性乙型脑炎F、流行性脑脊髓膜炎G、急性肝炎H、恙虫热正确答案:A,B,C为明确诊断,应进行的检查是A、血培养B、骨髓培养C、血涂片查疟原虫D、骨髓涂片查疟原虫E、脑脊液检测F、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)G、胸部CTH、粪培养正确答案:A,B,C,D,E应采用的治疗药物是A、继续氯喹加伯氨奎治疗B、蒿甲醚C、青蒿琥酯D、甲氟喹E、磺胺类F、卤泛群G、阿齐霉素H、甲硝唑正确答案:B,C,D18.某男,34岁。面部疖肿7天。寒战,高热伴头痛,肌肉关节酸痛3天入院。查体:T39,P120次分,R26次分,BP13090

30、mmHg。高热面容,鼻翼右侧见2cm3cm疖肿,高出皮肤,红痛,胸背部皮肤可见散在斑点。化验:WBC23乘以十的九次方L,中性粒细胞88。该病人应首先考虑何种疾病A、面部疖肿B、重症感冒C、败血症D、风湿病E、恶性组织细胞病正确答案:C引起本病的病原菌首先考虑A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、厌氧菌正确答案:B确诊本病需要进一步做哪些化验检查A、血培养B、脓液涂片C、骨髓培养D、脓液培养E、以上均是正确答案:E抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为宜A、青霉素+链霉素B、青霉素+红霉素C、青霉素+头孢唑啉D、苯唑西林+利福平E、万古霉素+利福平正确答案:D对本患者用药

31、,疗程应在几周以上A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正确答案:C19.男,间歇性排果酱状大便已3年,时有五更泻,临床疑为阿米巴痢疾下列哪项为确诊阿米巴痢疾的主要依据A、大便中找到夏科-雷登结晶B、大便中找到阿米巴滋养体C、果酱状大便,腥臭带血D、慢性腹泻抗菌治疗无效E、甲硝唑治疗有效正确答案:B阿米巴病最严重的肠内并发症为A、肠阿米巴肉芽肿B、结肠狭窄,阿米巴瘤形成C、肠出血D、肠穿孔E、阑尾炎正确答案:D肠阿米巴病最常见的肠外并发症为A、阿米巴肝脓肿B、阿米巴肺脓肿C、阿米巴脑脓肿D、阿米巴心包脓肿E、阿米巴性腹膜炎正确答案:A20.下列哪种情况无法从血培养获得病原体 ( )A、败血症

32、(sopticemia)B、菌血症(bacteremia)C、毒血症(toxemia)D、脓毒血症(sepsis)E、脓血症(pyemia)正确答案:C21.关于囊尾蚴病血象变化的叙述,正确的是 ( )A、嗜酸性粒细胞多增加B、淋巴细胞计数增加C、中性粒细胞总数增加D、白细胞总数常增高E、血象大多正常正确答案:E22.患者男性40岁,持续性高热1周,剧烈头痛,咳嗽、躁动不安,时常不认人,昼轻夜重。查:T40,颈硬,克氏征(+),脑脊液检查除压力增高外,细胞数与生化检查未见异常,血液涂片发现恶性疟原虫。该病人首先考虑的诊断是A、间日疟B、三日疟C、恶性疟D、脑型疟E、肺型疟正确答案:D应首选抗疟

33、治疗的方案是A、氯喹075日口服B、磷酸咯萘啶06日口服C、磷酸咯萘啶36mgkg静点D、青霉素静点E、右旋糖酐静点正确答案:C本患者在疾病进程中出现了血压升高,尿蛋白(+),尿红细胞45个HP应考虑为A、疟疾并发尿路感染B、疟疾并发急性肾盂肾炎C、疟疾并发急性肾小球肾炎D、疟疾并发肾病综合征E、抗虐药的不良反应正确答案:D23.病原体在机体某一局部生长繁殖,产生毒素和代谢产物侵入血流所引起全身性感染称 ( )A、败血症B、菌血症C、脓毒血症D、毒血症E、SIRS正确答案:D24.下述哪些可使机体产生特异性被动免疫A、破伤风抗毒素B、乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白C、抗TNF抗血清D、丙种球蛋

34、白E、甲型肝炎疫苗正确答案:A,B,D25.女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次分,血压7540mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方L,中性粒细胞90。该病最可能的诊断A、慢性胆囊炎B、急性黄疸型肝炎C、慢性胆囊炎急性发作D、急性胆囊炎,感染中毒性休克E、感染中毒性休克正确答案:D引起本病的病原菌首先考虑是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、铜氯假单胞菌E、溶血性链球菌正确答案:C抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为宜A、青霉素+链霉素B、青霉素+丁

35、胺卡那霉素C、青霉素+环丙沙星D、林可霉素+氯霉素E、头孢他啶+丁胺卡那霉素正确答案:E哪项化验有助于血中内毒素的检测A、血培养B、血乳酸含量测定C、鲎溶解试验(LLT)D、血清酶测定E、3P试验正确答案:C病程中出现进行性呼吸困难和紫绀。呼吸40次分,血氧分压50mmHg。两肺呼吸音低。X线胸片示片状阴影,部分融合。临床应采取何种急救措施。A、面罩给氧B、加大抗生素用量C、加大吸入氧流量D、输注白蛋白E、机械通气正确答案:E26.临床难以诊断的炭疽病有 ( )A、皮肤炭疽B、肺炭疽C、肠炭疽D、脑炭疽E、口咽部炭疽正确答案:B,C27.流行性斑疹伤寒的病原为A、莫氏立克次体B、伤寒沙门菌C、

36、普氏立克次体D、回归热包柔体E、钩端螺旋体正确答案:C28.流脑皮肤出血点的病理基础是 ( )A、血管脆性增强B、血小板减少C、细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症D、细菌内毒素引起小血管栓塞性炎症E、细菌毒素致血管扩张正确答案:D29.伤寒的临床表现有A、玫瑰疹B、稽留热C、相对缓脉D、肝脾大E、特殊中毒状态正确答案:A,B,C,D,E30.引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是 ( )A、奶制品B、海产品C、豆制品D、剩饭E、肉制品正确答案:B31.下列哪项是金葡菌败血症的主要临床特点 ( )A、皮肤瘀点B、迁徙性损害C、双峰热D、易并发心内膜炎E、持续高热正确答案:B32.关于恙虫病的描述,下述

37、哪项是错误的 ( )A、恙虫病又称丛林斑疹伤寒B、是由恙虫病东方体所致C、属自然疫源性传染病D、临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征E、外斐反应阴性正确答案:E33.莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有A、轻度颈强直B、疲劳、发热、头痛C、高烧、昏迷D、关节、肌肉痛E、淋巴结肿大正确答案:A,B,D,E34.主要作用于原虫和蠕虫的免疫球蛋白 ( )A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:E35.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的 ( )A、继发感染B、迟发型变态反应C、溶组织内阿米巴释放的毒素D、溶组织内阿米巴的机械性损伤E、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏正确答案:E

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