2023年无锡市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年无锡市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.幼年期甲状腺功能减退可出现A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:A 本题解析:暂无解析2.不属于颈外动脉的直接分支是( )A.面动脉B.脑膜中动脉C.颞浅动脉D.上颌动脉答案:B 本题解析:暂无解析3.肺动脉发出的部位是 ()A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案:D 本题解析:暂无解析4.早期胃癌的定义是( )。A.病灶局限于黏膜B.浸润深度小于3cmC.病灶局限于黏膜或黏膜下层D.病灶不超过

2、肌层答案:C 本题解析:早期胃癌即病变仅限于黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌。5.中心静脉压高,血压低A.血容量不足B.心功能不全,血容量正常C.心功能不全或血容量相对过多D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足答案:C 本题解析:中心静脉压低、血压低见于严重血容量不足,充分补液可缓解;中心静脉压高、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;中心静脉压正常、血压低,见于心功能不全或血容量不足,应进行补液试验;中心静脉压低、血压正常,见于血容量不足,应适当补液;中心静脉压高,血压正常,见于容量血管过度收缩,应舒张血管。6.下列哪

3、项不是第一心音的听诊特点A.声音时限较长B.音调低,强度较响C.心尖搏动之后出现D.心尖部最响E.与第二心音间隔较短答案:C 本题解析:暂无解析7.保证饮用水水质达到流行病学上安全的重要指标是( )A.痢疾杆菌B.钩端螺旋体C.总大肠菌群D.寄生虫虫卵E.细菌总数答案:C 本题解析:暂无解析8.属于水溶性维生素的是A.维生素AB.维生素BC.维生素D.维生素E.维生素K答案:B 本题解析:维生素A、D、E、K为脂溶性,余维生素均为水溶性的。故选B。本题较为简单,水果中主要含有维生素B、C,为水溶性的。考点:水溶性维生素9.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药( )A.奎尼丁B.苯妥英钠C.普萘洛尔

4、D.利多卡因E.氟卡尼答案:C 本题解析:暂无解析10.下列哪项是慢性肝炎的主要病变特征?( )A.气球样变B.脂肪变性C.点状坏死D.碎片状坏死答案:D 本题解析:点状坏死多见于急性普通型肝炎,碎片状坏死常见于慢性肝炎。气球样变是细胞水肿的表现,是肝细胞变性的表现。脂肪变性是脂肪肝的最常见病变。11.以师承方式学习传统医学满(? )年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年答案:B 本题解析:暂无解析12.促进肾小管重吸收钠的是 ()A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心

5、房钠尿肽答案:C 本题解析:暂无解析13.大环内酯类抗生素( )A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞质膜的通透性D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制细菌核酸代谢答案:D 本题解析:暂无解析14.恶性肿瘤的主要特征( )。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移答案:D 本题解析:核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。15.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故; 医疗机构应当在( )小时内向所在地卫生行政部门报告:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案:E 本题解析:暂无解析16.垂体

6、( )A.是外分泌腺B.为成对器官C.位于蝶骨体两侧D.分为腺垂体和神经垂体两部分答案:D 本题解析:暂无解析17.分布于大腿内侧群的神经是( )A.髂腹下神经B.坐骨神经C.闭孔神经D.股神经答案:C 本题解析:暂无解析18.眼房水回流于( )A.泪囊B.下鼻道C.上矢状窦D.海绵窦E.巩膜静脉窦答案:E 本题解析:暂无解析19.男70岁,高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗,因妻子亡故受刺激得了抑郁症,给米帕明50mg/日治疗,结果血压明显升高,最可能的原因是A.米帕明化学性对抗胍乙啶B.米帕明加快胍乙啶代谢C.米帕明加快胍乙啶肾排泄D.米帕明抑制胍乙啶的摄取E.米帕明本身有明显升压

7、效应答案:D 本题解析:暂无解析20.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱答案:B 本题解析:暂无解析21.关于颈部的血管,下述哪个是错的A.颈总动脉左起于主动脉弓,右侧发自头臂干B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大,称颈动脉窦D.头面部出血难于控制时,可考虑作颈外动脉结扎E.颈内动脉在颈部无分支,可与颈外动脉相区别答案:B 本题解析:暂无解析22.下列肠管无系膜的是( )A.空肠B.盲肠C.阑尾D.横结肠答案:B 本题解析:暂无解析23.关于颈总动脉,何者错误( )A.起自主动脉B.外侧

8、邻颈内静脉C.行于颈动脉鞘内D.平甲状软骨上缘处分为两支E.壁内有压力感受器答案:A 本题解析:暂无解析24.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A.丙戊酸B.苯巴比妥C.苯妥英D.乙琥胺E.卡马西平答案:A 本题解析:暂无解析25.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是( )A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.甲巯咪唑答案:A 本题解析:药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导

9、致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。26.酚妥拉明使血管扩张的原因是( )。A.阻断受体并直接扩张血管B.扩张血管并激动受体C.阻断M受体D.激动受体答案:A 本题解析:酚妥拉明为1、2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。27.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.6-磷酸葡

10、萄糖酸脱氢酶答案:D 本题解析:暂无解析28.人体内气体交换过程中O2和CO2进出细胞膜是通过:A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐E.胞纳答案:A 本题解析:暂无解析29.外耳门位于 ( )A.颧骨B.颞骨C.枕骨D.下颌骨答案:B 本题解析:暂无解析30.输卵管最狭窄处为( )A.输卵管漏斗B.输卵管壶腹C.输卵管峡D.输卵管伞答案:C 本题解析:暂无解析31. 哮喘患者最不宜选用的降压药为( ) A.利尿剂B.受体阻滞剂C.受体阻滞剂D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂答案:C 本题解析:受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩而引发或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。32.

11、医务人员称呼患者的姓名,而避免叫床号,这是为了满足患者的( )A.被认识接纳的需要B.安全需要C.获取信息的需要D.早日康复需要E.被关心尊重的需要答案:E 本题解析:暂无解析33.患者3天前因瘙痒搔抓后出现右侧足背,小腿水肿性红斑、界限清晰、触诊表面皮温高、压痛阳性,1天前出现发热,测体温38.4,既往有足癣病史7年。治疗药物应首选:A.伊曲康唑B.头孢类抗生素C.青霉素D.氟康唑答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,题干中,患者为足藓后丹毒,治疗主要方式为:系统治疗:首选青霉素,疗程1014天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,

12、大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。可辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗。根据题干中患者的具体情况,治疗药物应当首选青霉素。C项正确。因此,选择C选项。34.男,56岁患帕金森氏病用Ldopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有vitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么A.VitB6加速Ldopa从肾脏排出B.VitB6加速Ldopa的外周代谢C.

13、VitB6化学上与Ldopa拮抗D.VitB6生理上与Ldopa拮抗E.VitB6减少Ldopa中枢脱羧答案:B 本题解析:暂无解析35.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的?A.释放作用B.吸附作用C.吞噬作用D.血块回缩作用E.粘着与聚集作用答案:C 本题解析:暂无解析36.下列哪种药物是血管紧张素受体阻断剂?( )A.氯沙坦B.卡托普利C.培哚普利D.尼群地平E.特拉唑嗪答案:A 本题解析:暂无解析37.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员A.可以使用B.尽量不用C.不得使用D.在次要的科室可以使用答案:C 本题解析:暂无解析38.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属

14、说明什么?A.疾病与血型的关系B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性C.血液传播性疾病的症状D.血液的采集与保存答案:B 本题解析:暂无解析39.语言知觉测验属( )A.人格投射测验B.评定量表C.智力测验D.人格测验问卷E.神经心理学测验答案:E 本题解析:暂无解析40.口腔( )A.是消化道和呼吸道的起始部B.分为口腔前庭和固有口腔C.上壁为硬腭D.下壁为舌E.向后与食管相续答案:B 本题解析:暂无解析41.不属于人格投射类测验的为( )A.主题统觉测验B.范畴测验C.词语联想测验D.霍兹曼墨迹测验E.洛夏墨迹测验答案:B 本题解析:暂无解析42.肾功能衰竭患者尿中可出现A.红细

15、胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案:E 本题解析:暂无解析43.关于肾蒂诸结构排列关节,正确的是( )A.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂B.由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉E.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂答案:C 本题解析:暂无解析44.治疗汞中毒的首选药物是( )A.左旋多巴B.二乙三胺五乙酸三钠钙C.二巯基丙磺酸钠D.青霉胺E.依地酸二钠钙答案:C 本题解析:暂无解析45. 下列对RNA生物合成的叙述,错误的是( )。 A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制B.DNA指导的RNA合成称

16、为转录C.转录以DNA双链中的一股单链为模板D.转录生成的RNA都是翻译模板E.转录在细胞核中进行答案:D 本题解析:暂无解析46.膈肌收缩时产生( )A.膈上升B.胸腔缩小C.助吸气D.助呼气答案:C 本题解析:暂无解析47.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( )A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损答案:B 本题解析:暂无解析48.一名水轮机厂工人在常规体检时发现听阈提高1030dB,对此,下列说法正确的是:A.该工人脱离噪声环境一段时间,听力可恢复到原来水平B.该工人如果不能脱离噪声环境,可造成听觉适应C.除了听觉系统损害,噪声对该工人不会造成其

17、他损伤D.该工人在工作环境中接触到的噪声,其强度和频率是有规律的答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,声音较长时间作用于听觉器官时,听觉感受性会降低,这种生理现象称为听觉的适应,一般在声音停止刺激10-20秒后,听觉器官的感受性即恢复正常。本题中,水轮机厂工人听阈提高1030dB,可能是因为一段时间内接触噪声,该工人脱离噪声环境一段时间,听力可恢复到原来水平。A项正确。因此,选择A选项。49.国家对放射劳动施行的职度是A.职业卫生监视制度B.考试上岗制度C.应应登记制度D.卫生应应证制度答案:C 本题解析:暂无解析50.语言发展关键期是( )A.1113,14岁B.01岁C

18、.13岁D.711岁E.37岁答案:C 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有( )。A.因人而异B.首选短效药物C.小剂量开始D.联合用药答案:A、C、D 本题解析:降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。2.腺垂体分泌的

19、激素有A.促甲状腺素B.ACTHC.生长素和催乳素D.促黑激素E.促性腺激素释放激素答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是 ( )A.是全身最粗、最长的神经B.经梨状肌下孔出盆腔C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨结节与大转子之间下行答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析4.有关胃排空的叙述,正确的是A.指食物由胃排人十二指肠的过程B.一般在食物进人胃约5分钟后开始C.胃排空是持续性的过程D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差E.排空速度与食物性状,成分有关答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析5.关于细胞

20、的有丝分裂和减数分裂,下列说法正确的有:A.有丝分裂发生在体细胞,减数分裂发生在生殖细胞B.有丝分裂产生2个子代细胞,减数分裂产生4个子代细胞C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组,而有丝分裂没有答案:A、B、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项、B项、D项:有丝分裂和减数分裂的相同点:有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式,都能产生新的子细胞。有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在:有丝分裂细胞中染色体复制一次,细胞分裂一次,产生2个子代

21、细胞;减数分裂中染色体复制一次,细胞连续分裂两次,产生4个子代细胞。有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同;而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。有丝分裂产生的是体细胞;减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。因此,选择ABD选项。6.医师资格考试分为( )。A.执业医师资格考试B.护士资格考试C.执业助理医师资格考试D.技师资格考试E.技士资格考试答案:A、C 本题解析:暂无解析7.钠泵的主要生理意义有A.维持细胞内高钾B.维持细胞外高钠C.维持细胞外高钙D.维持正常细胞的体积E.建立势能贮备答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析8.体格检查既是诊断疾病

22、的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有( )。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。答案:B、C、D 本题解析:体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融

23、洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。9.限制脊柱过度前屈的有( )。A.黄韧带B.棘上韧带C.后纵韧带D.前纵韧带E.棘间韧带答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析10.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是( )。A.隶属同级计划生育行政部门B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务答案:C、D 本题解析:暂无解析11.胃粘膜屏障的主要作用

24、A.防止食物对粘膜的机械性损伤B.保护维生素B12不被水解C.防止H+侵入胃粘膜D.防止K+从粘膜向胃肠扩散E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀答案:A、C、E 本题解析:暂无解析12.关于红细胞脆性的叙述,正确的是( )。A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小B.脆性是抗张强度的倒数C.衰老的红细胞脆性变大D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂答案:A、B、C、D 本题解析:红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。13.关于病理性钙化的叙述,正确的是( )A.HE染色时呈蓝色颗粒状B.营养不良性钙化多见C.转

25、移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃黏膜D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等E.营养不良性钙化血钙升高答案:A、B、C、D 本题解析:骨和牙之外的其他组织内有固态钙盐沉积,称病理性钙化。沉积的钙盐多为磷酸钙。用HE染色时,钙盐呈蓝色颗粒状。量多时肉眼可见为白色石灰样质块,长期可被增生的结缔组织包裹。病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化。营养不良性钙化为变性坏死或异物的钙盐沉积,如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死灶,坏死的寄生虫虫体、虫卵等。此情况无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高。转移性钙化是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高,使钙盐在未受损害的组织上沉积所致

26、。各种原因所致血钙升高,多在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积,形成转移性钙化。14.医师有下列哪些情形不予注册( )。A.不具有完全民事行为能力的B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作答案:A、C、D 本题解析:暂无解析15.影响药物吸收的因素有( )。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率答案:A、B、C 本题解析:影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药

27、物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。16.药物不良反应包括( )。A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应答案:A、B、C、D 本题解析:药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。17.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:A.键盘操作者B.缝纫、刺绣等手工工人C.歌唱演员D.电子元件生产流水线作业工人答案:A、B、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第

28、二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。因此,选择ABD选项。18.大量脓痰常见于哪些疾病?( )A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析20. 既能治疗高血

29、压,也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有( )。 A.硝酸酯类B.钙通道阻滞药C.受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药答案:B、C 本题解析:钙通道阻滞药和受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。21.大肠癌的癌前病变有( )。A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤答案:A、B、C、D 本题解析:所列4项均为大肠癌癌前病变。22.关节的基本结构是 ( )A.关节囊B.关节腔C.关节结节D.关节唇E.关节面答案:A、B、E 本题解析:暂无解析23.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是( )。A

30、.成年妇女非孕期子宫长78cm,宽45cm,厚23cm,容量约5mlB.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落答案:B、C 本题解析:暂无解析24.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指A.60岁以上老年人口占总人口的10B.60岁以上老年人口占总人口的7C.65岁以上老年人口占总人口的7D.65岁以上老年人口占总人口的10答案:A、C 本题解析:暂无解析25.患者,男,50岁,

31、舌根左侧癌,未触及肿大淋巴结,除需切除舌癌外,需行预防性舌骨上颈廓清术,清扫范围有:A.颏下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈深上淋巴结D.颌下淋巴结答案:A、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术,清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。因此,选择ACD选项。26.促进组织液生成的因素有A.微动脉收缩B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.毛细血管血压下降E.组织液静水压升高答案:B、C 本题解析:暂无解析27.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的( )。A.考核评估B.设置审批C.

32、执业许可审批D.校验E.考核考察答案:B、C、D 本题解析:暂无解析28.现代医学模式是指( )A.生物心理-社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式答案:B、C、D 本题解析:现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。29.首次病程录应包括( )。A.病史特点B.诊断依据C.鉴别诊断依据D.诊疗计划E.初步珍断答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析30.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时

33、应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务( )。A.安全B.有效C.规范D.经济E.高效答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析2. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案:错误 本题解析:3.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析4. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案

34、:错误 本题解析:癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。5.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案:正确 本题解析:暂无解析6.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析7.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。答案:正确 本题解析:暂无解析8.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的

35、结核杆菌无效是错误的。( )答案:正确 本题解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。11.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。( )答案:错误 本题解析:肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。12.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生醉酒性反应,故本类药物在治疗期

36、间或停药3天内应忌酒。( )答案:错误 本题解析:头孢菌素类与乙醇同时应用可产生双硫仑样反应。13.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析14.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析15.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细

37、粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴

38、聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项

39、目?答案: 本题解析:粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。3.患者,女,57岁。患“

40、糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化

41、神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减

42、退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患

43、者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。5

44、.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨

45、病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。卷II

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